Атопический дерматит у взрослых, лечение, симптомы, причины

Последнее обновление: 07.07.2020

Содержание статьи

Дерматит – это общее название для заболеваний кожи, вызванных различными раздражителями. Все раздражители можно разделить на 2 большие группы: те, что вызывают раздражение при непосредственном контакте и те, что влияют на организм, попадая внутрь.

Как выглядит дерматит на ноге?

В первом случае заболевание называется контактный дерматит, вторая группа получила название токсидермия. Чем они отличаются? Если после того, как вы использовали крем, у вас возникла аллергия на какой-либо из компонентов, входящих в состав средства – это контактный дерматит. Если же реакция наступила в результате приема этого аллергена внутрь – это токсидермия.

Какие бывают разновидности

Дерматиты имеют сложную классификацию. В зависимости от характера кожного заболевания выделяют:

Простой контактный

Возникает при непосредственном физическом раздражении. Факторы, провоцирующие возникновение дерматита – трение кожи, давление, температурные воздействия, щелочи, кислоты, ядовитые растения. Наверняка, многие сталкивались с этой разновидностью кожного раздражения. Да-да, речь идет об ожогах, обморожении, натертостях, сыпи от моющего средства.

Контактный

Симптомы проявляются почти сразу после контакта, площадь поражения кожи соответствует площади соприкосновения ее с раздражителем. При незначительном воздействии дерматит проявляется легкой краснотой и зудом, острые случаи могут сопровождаться появлением пузырьков, наполненных жидкостью, отеком кожи.

Аллергический

Это гиперреакция организма на соприкосновения с некоторыми веществами. Аллергический дерматит, как и все формы аллергии, проявляется у лиц, предрасположенных к ней.

Причины развития аллергического типа

В отличие от простого контактного, аллергический развивается не сразу, а после нескольких контактов с аллергеном. Аллергическая реакция должна сформироваться, с момента первого взаимодействия может пройти несколько недель.

Проявление аллергического дерматита

При аллергическом типе площадь пораженного участка кожи может быть обширнее, чем непосредственно место контакта с раздражителем. При обострении болезни кожа становится ярко-красного цвета с выраженным отеком, появляются мокнущие пузырьки, которые вскрываются и на их местах развивается эрозия. При заживлении воспаления образуются чешуйки и корочки – это могут быть симптомы зарождающейся экземы.

Себорейный дерматит кожи головы

Раздражение появляется в области наибольшего скопления сальных желез – в волосистой части головы, на ушах, реже на лице (на крыльях носа). Нередко начально формой развития болезни является перхоть в волосах.

Причина появления – грибок Malassezia, которые присутствует на коже большинства людей. А вот его чрезмерное размножение приводит к повышенному шелушению, и как следствие развивается себорея.

Одной из форм заболевания является периоральный кожный дерматит – раздражение появляется рядом со ртом.

Атопический дерматит

Серьезное хроническое заболевание. Оно имеет аллергическую природу: раздражение возникает на вещества, которые могу проникать как при контакте, так через легкие и желудок. Атопический тип нередко развивается в детском возрасте и часто остается с человеком на всю жизнь, перетекая в хроническую форму.

В связи с тем, что дерматитами называют кожные заболевания в общем, большое значение при диагностике имеют симптомы и внешние проявления болезни.

Зудящий кожный дерматит

Хроническое воспаление кожи, которое характеризуется воспалением, зудом, жжением. Кожный зуд является реакцией организма на раздражение нервных окончаний, сопровождающееся расчесыванием кожи и общей повышенной нервозностью.

Зудящий дерматит может распространяться по всему телу (атопический и аллергический дерматит, аллергия на шерсть животных, пыльцу и др.) и локализоваться место – на подвижных частях тела, на открытых участках кожи.

Сухой дерматит

Чаще всего появляется у людей с сухой и чувствительной кожей, у пожилых людей. Периоды обострения приходятся на зимнее время, когда кожа «сохнет» от центрального отопления и ношения плотной теплой одежды. Обычные места локализации – стопы ног, реже протекает на других участках.

Инфекционный дерматит

Основными причинами появления этого заболевания является инфекция, попавшая в незаживающие ранки на коже.

Инфекционный тип развивается у больных ветряной оспой, атопическим дерматитом или другим заболеванием, если инфекция попадает в сыпь, сопровождающую эти заболевания (часто при расчесывании).

Также кожное раздражение может появиться после операций и ранений при заражении стафилококком, стрептококком и др.

Течение болезни сопровождается появлением гнойничков без четких границ на поверхности кожи или гнойного воспаления под кожей.

Красный дерматит, известный также как красный плоский лишай

Это хроническое зудящее заболевание кожи, которое сопровождается появлением розово-красно-фиолетовых высыпаний, сливающихся в большие бляшки, размером до 10 см, с образованием гирлянд, колец.

Места локализации – боковая часть туловища, внутренняя поверхность рук в местах сгибания, слизистые рта и половых органов.

Выделяют несколько форм поражения кожи и слизистых оболочек. Проявления заболевания самые разнообразные: папулы, пятна, эрозии, пузырьки и тд.

Как отличить псориаз от себорейного дерматита?

Заболеания часто путают. Несмотря на то, что обе болезни имеют общие черты, у них также есть много различий. К числу общих характеристик можно отнести хронический тип заболеваний и волнообразное течение, наличие высыпаний, кожного зуда, шелушения кожных покровов. А чем отличается псориаз от дерматита?

Предпосылками к развитию. Если псориаз появляется под воздействием аутоиммунных, эндокринных, генетических нарушений, то себорейный дерматит вызывают повышенная активность сальных желез, дрожжеподобные грибы.
Симптомами. Несмотря на то, что в обоих случаях кожа покрывается чешуйками, их строение и внешний вид отличаются. При появлении жирных желтых корочек речь идет о себорейном дерматите, а при образовании сухих серых, белых или серебристых чешуек можно диагностировать псориаз.
Локализацией. Псориаз может поражать практически все участки кожи, а себорейный дерматит локализуется в основном на волосистой части головы, шее и лице.

Если у вас появились кожные высыпания, которые могут быть признаком как дерматита, так и псориаза, обязательно обратитесь к дерматологу. Обычно квалифицированный врач может по внешним проявлениям болезни определить, что это. Если же имеют место смешанные симптомы, дерматолог выпишет направление на дополнительные обследования.

Причины появления

Ранее уже были перечислены основные факторы, которые могут спровоцировать появление той или иной формы дерматита. Все воспаления и раздражения болезни кожи являются следствием отдаленных или спровоцированных причин.

К отдаленным относятся генетическая предрасположенность или приобретенная индивидуальная предрасположенность. Последняя возникает, например, из-за аллергии или перенесенного инфекционное заболевания.

Близкими причинами, спровоцировавшими развитие дерматита, являются различные состояния, на которые организм реагирует раздражением кожи. К ним относятся стрессы, контакты с химикатами, реакция на климат, гормональные изменения в организме.

Не зависимо от того, что стало результатом появления болезни, помните: дерматиты нужно незамедлительно начать лечить, пока они не приняли затяжной хронический характер.

Дерматит на коже тела

Диагностировать болезнь может врач-дерматолог. Обратитесь к нему, если вы заметили у себя первые симптомы.

Симптомы

Типичные проявления заболевания кожи:

покраснение
появление зуда
расчесы
гнойнички
шелушение кожи

Аллергические дерматиты могут сопровождаться затяжным насморком, приступообразным кашлем, заложенностью носа и чиханием. Острый дерматит обычно характеризуется образованием подкожных пузырьков, наполненных бесцветной жидкостью.

При мокром дерматите на коже образуются покраснения и глубокие трещины, из которых сочится гной или лимфа. Сухой дерматит характеризуется шелушением и ощущением стянутости кожи.

Так как вылечить кожу реально, никогда не стоит опускать руки, какие бы симптомы ни были у болезни!

Лечение – это реально!

Как лечить аллергический дерматит – вопрос индивидуальный. Иногда бывает достаточно исключить раздражающее вещество, иногда необходима лекарственная терапия.

Лечение любого вида дерматита, даже такой сложной формы, как хронический зудящий, начинают с определения источника подобной реакции. Зачастую необходимо просто прекратить контакт с раздражающим веществом, и реакция на коже постепенно пройдет сама. В более сложных случаях необходима терапия антигистаминными препаратами.

Лечение в домашних условиях возможно только при легких поражениях кожи и известной причине. При любых подозрениях и сомнениях необходимо обратиться к профессионалу.

Ответ на вопрос «Как вылечить дерматит?» следует немного дополнить: лечение дерматита должно сопровождаться поддержанием здорового образа жизни.

Ведь раздражения на коже могут проявляться при общей ослабленности организма.

Поэтому необходимо перейти на диету из натуральных гипоаллергенных продуктов, соблюдать гигиену пораженных участков, ограничить использование декоративной косметики, которая не дает коже дышать.

Немаловажным аспектом является воздействие на симптомы заболевания с целью снятия зуда, устранения ощущения сухости и стянутости кожи – обычно именно это беспокоит пациентов больше всего, мешая вести полноценный образ жизни.

Мазь «Ла-Кри» – надежный помощник

Для ухода за пораженной кожей в качестве самостоятельного средства или в сочетании с текущей терапией мы рекомендуем использовать крем «Ла-Кри». Это негормональное средство, которое не содержит красителей и отдушек, а потому подходит даже новорожденным деткам, кормящим и беременным женщинам.

Натуральный состав крема подобран таким образом, чтобы одновременно решать все проблемы раздраженной кожи. Средство прекрасно снимает покраснение и зуд, способствует быстрой регенерации поврежденной кожи, питает и смягчает даже очень сухую и шелушащуюся кожу.

В качестве вспомогательного средства можно использовать нежирную эмульсию «Ла-Кри», которая обеспечивает бережный уход коже, увлажняя её и предохраняя от пересыхания. Лечение дерматита на лице пройдет быстрее с гелем для умывания «Ла-Кри», который мягко очищает нежную кожу, не закупоривая поры.

Мнение специалистов

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ «Ла-Кри» для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Средства рекомендованы Санкт-Петербургским отделением союза педиатров России.

Эмпирически доказано, что эмульсия «Ла-Кри» увлажняет и питает кожу, снимает зуд и раздражение, а также успокаивает и восстанавливает кожу.

Уход за кожей в домашних условиях

Чтобы ускорить процесс лечения и снять все неприятные симптомы, а также в качестве профилактики рецидива при хроническом дерматите, вы можете обратиться к народным средствам, но только после консультации с дерматологом.

Как ухаживать за кожей при дерматите?

Травы-помощники

Многие растения обладают потрясающим свойством – всасываясь в кожу, они уменьшают воспаление и нормализуют ее структуру. Поэтому распространенное средство при лечении дерматита – травяные компрессы, обертывания, мази от дерматита на основе трав.

Можно использовать какое-то одно растение или травяные сборы, в состав которых входят несколько трав.

Измельчите чистотел и из полученной массы выдавите сок. Разведите сок кипяченой водой в соотношении 1 к 2. Раствор используйте для компрессов: смачивайте в нем марлю и накладывайте на пораженную кожу на 10-15 минут.
1 ст. ложку сухой измельченной череды залейте 100 мл кипятка и настаивайте до получения раствора темно-коричневого цвета. В готовом концентрате смочите марлю или бинт и наложите на раздраженную кожу до полного высыхания (только не при мокнущем дерматите, а иначе повязка может присохнуть к коже). Проводить процедуру можно 3 раза в день.

Рецепт с дегтярным мылом

Целебные свойства дегтя известны уже очень давно. Эта густая маслянистая жидкость положительно сказывается на состоянии кожи. Деготь березовый обладает противовоспалительным и антисептическим действием, улучшает кровообращение и стимулирует регенерацию кожи.

Вы можете найти дегтярное мыло в продаже и использовать его при умывании пораженной дерматитом кожи, или приготовить мыло по народному рецепту.

100 г измельченного и растопленного детского мыла смешайте с 2 ст. ложками любого масла, добавьте 2 ст. ложки дегтя и 100 мл воды. Полученную смесь смешайте до однородной консистенции.

Болтушка

Приготовьте полуспиртовой раствор: для этого разведите 40 мл спирта таким же объемом воды. Добавьте в полученный раствор 2 мл 2% лидокаина или новокаина – это поможет снять болезненный симптом.

Добавьте 30 г сухой белой глины и такое же количество порошкообразного цинка. Тщательно перемешивайте до получения однородной массы.

Готовая болтушка наносится на предварительно очищенную антисептиком пораженную кожу тонким слоем, смесь оставляется на коже на 20 минут. Накладывать повязку сверху не нужно, излишки болтушки можно аккуратно снять, а оставшаяся на коже часть образует защитную пленку.

Помните! Не занимайтесь самолеченем, обратитесь к доктору!

Дерматит кожи – это общее название для кожных расстройств, вызванных различными раздражителями. Все раздражители можно разделить на 2 большие группы: те, что вызывают раздражение при непосредственном контакте и те, что влияют на организм, попадая внутрь.

Источники:

Молочкова Юлия Владимировна, Дерматология. Краткий справочник, изд-во: ГЭОТАР-Медиа, 2017
Бауманн Лесли, Косметическая дерматология. Принципы и практика, изд-во: МЕДпресс-информ, 2016
Ратнер Десири, Аврам М. Р., Аврам М. М., Процедуры в дерматологии. Клиническая косметология, Изд-во: ГЭОТАР-Медиа, 2019
Суколин Геннадий Иванович, Клиническая дерматология. Краткий справочник по диагностике и лечению дерматозов, изд-во: Нотабене, 2017

Атопический дерматит: кожа под угрозой

Атопический дерматит – воспалительное заболевание кожи, которое может передаваться по наследству, а его причины – аллергические реакции. АтД считается хронической болезнью, с периодами ремиссий и обострений. Клиническое выздоровление – отсутствие проявлений в течение нескольких, а порой и многих лет, вовсе не значит, что заболевание отступило навсегда.

Почему возникает атопический дерматит?

Атопический дерматит – мультифакторное заболевание, но основную роль играет наследственность. Более 80% атопиков унаследовали заболевание от родителей, в первую очередь, по женской линии. 60% пациентов с атопическим дерматитом – женщины.

АтД – маркер дисфункции иммунной системы, которая наиболее уязвима у жителей мегаполисов. Нарушения пищеварительной системы, гормональные сбои, особенности психики и работы нервной системы – всё это может провоцировать заболевание в любом возрасте.

Пусковые механизмы атопического дерматита:

пищевые аллергены — молочные продукты, морепродукты, орехи и семена, цитрусовые, шоколад, алкоголь и т.д.;
лекарственные препараты и косметическая продукция (уходовые и декоративные средства, в т.ч. парфюмерия);
«сезонные» аллергены — пыльца растений, холод, жара;
«бытовые» аллергены — шерсть животных, домашняя пыль, бытовая химия;
одежда — синтетические ткани, шерсть;
эмоциональные переживания.

Тревожные симптомы и диагностика

Кожа – самый большой орган человека, который подвергается максимальному количеству внешних воздействий. Всегда ли «нечто странное», появившееся на коже, – атопический дерматит? Безусловно, нет.

Характерные признаки АтД:

зуд различной интенсивности;
сухость кожи + шелушение + покраснение;
высыпания: пятна и пузырьки при первичном поражении; чешуйки, корки, эрозии, трещины, утолщение и уплотнение кожи (лихенификация), обесцвечивание кожи (гипопигментация) – при рецидивах;
локализация – АтД чаще всего поражает определенные участки кожи.

Атопический дерматит может локализоваться на любой части лица, туловища и конечностей. В отсутствие своевременной диагностики и адекватного лечения заболевание может поражать большую поверхность кожи. Прогрессирование атопического дерматита значительно повышает риск развития бронхиальной астмы, респираторной аллергии и других заболеваний.

К какому специалисту обращаться при тревожных симптомах? Врач-дерматолог/дерматовенеролог + аллерголог. Предварительный диагноз может быть поставлен на основе результатов осмотра, оценки медицинской истории и семейного анамнеза. Для подтверждения диагноза, как правило, назначают:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови, включая определение концентрации иммуноглобулинов Е в крови;
анализ на аллергенспецифические антитела;
дополнительные исследования – по показаниям.

Что делать при подозрении на атопический дерматит?

При первичном возникновении характерных симптомов, до посещения врача, может помочь прием антигистаминов – препаратов, оказывающих противоаллергическое действие, а также наружные средства (кремы и мази) группы глюкокортикостероидов.

Глюкокортикостероиды нового поколения оказывают комплексное действие: противовоспалительное, противозудное, антиаллергенное и, при применении в соответствии с инструкцией, обладают минимальным риском побочных эффектов.

Важно понимать, что травмированная кожа более уязвима для инфекций, в том числе вирусов и бактерий. Наиболее грозные осложнения АтД – гнойные поражения кожи.

Самые распространённые – стафилококк и грибок различной локализации.

При подозрении на присоединение инфекции обычно используют комбинированные препараты, одновременно оказывающие противовоспалительное, противогрибковое и антибактериальное действие, например, Тридерм. Облегчение может наступить уже в первый день применения, а купирование воспаления возможно на второй-третий день лечения 1.

Что выбрать, крем или мазь? При остром воспалении, которое может сопровождаться отёком, мокнутием, появлением пузырьков, покраснением и выраженным зудом – крем. Он же предпочтителен для жирной кожи. При сухости и выраженном шелушении – мазь.

Глюкокортикостероиды и антигистамины – скорая самостоятельная помощь. В случае крема или мази Тридерм эта помощь тройная, направленная против инфекционных осложнений. При этом необходимо посетить врача для обследования и комплексного лечения выявленных проблем.

Правила безопасности при атопическом дерматите

Бой с пылью: атопикам необходимо минимизировать количество предметов мебели и интерьера, являющихся «пылесборниками», регулярно проводить влажную уборку домашних и рабочего помещений.

Адекватная гигиена: при АтД кожа обычно чувствительна и склонна к сухости, нужно избегать слишком горячей/холодной воды, микротравматизации кожных покровов щетками/мочалками и полотенцами из грубых тканей. Средства гигиены должны быть гипоаллергенными, с нейтральным уровнем рH.

Уход за кожей лица, тела и головы: помимо бережного очищения, необходимо увлажнение, питание, восстановление защитных барьеров. Выбирать подходящую линейку средств лучше у специалиста, либо отдавать предпочтение «аптечным» сериям по уходу за кожей для аллергиков.

Питание: исключение продуктов-аллергенов – обязательно. Питание должно способствовать работе ЖКТ (избегаем запоров), снижению нагрузки на печень, помогать регенерации кожных покровов.

Физические нагрузки: стоит выбирать комплексы упражнений, при которых не происходит сильного потоотделения. Пот также может стать причиной обострения болезни.

Одежда: натуральные мягкие ткани – приоритет, следует избегать синтетики, шерсти и меха, а также следить за терморегуляцией. Потоотделение провоцирует зуд и рецидив.

Декоративная косметика: женщинам-атопикам стоит тестировать средства до приобретения, в том числе парфюмерию – она тоже может вызывать высыпания и зуд.

Питомцы: аллергологи настоятельно не рекомендуют заводить пушистых и пернатых друзей, при этом жизненный опыт показывает, что к своему животному иммунитет человека может выработать «привычку», а расстаться бывает очень сложно и эмоционально болезненно. Выбор за человеком, в зависимости от тяжести его состояния.

***

Хронический атопический дерматит предполагает определённые ограничения, самоконтроль и регулярную поддерживающую терапию, один из инструментов которой – препарат Тридерм при малейших признаках рецидива с инфицированием. Прогноз при ответственном отношении к своему здоровью и наблюдению у грамотных специалистов может быть весьма благоприятным.

1По результатам исследования 173 пациентов с инфицированным аллергическим дерматитом и экземой, купирование воспалительной реакции (гиперемия, отек, мокнутие) было отмечено на 2–3 день лечения. Данилов С.И., Пирятинская В.А. Топические глюкокортикостероиды нового поколения в наружной терапии дерматозов // РМЖ. – 2006. – Том 8, №13-14. – с. 257–260.

L.RU.MKT.CC.06.2019.2761

Дерматит: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Автор статьи: Мишурова Анна Федоровна, Дерматовенеролог, Дерматолог (трихолог)

Под воздействием различных факторов внешней среды и по ряду других причин на коже взрослого человека может появиться раздражение вследствие воспалительного процесса. Дерматит представляет собой воспаление кожных покровов различной этимологии, проявляющееся у представителей разных возрастных групп.

Специалисты выделяют три стадии заболевания:

дерматит острый, возникающий сразу после контакта с раздражителем и исчезающий после контакта;
дерматит корковый или чешуйчатый;
дерматит кожи хронический, возникающий периодически после длительного контакта с раздражителем.

Классификация

Дерматит у взрослых специалисты разделяют на несколько видов в зависимости от природы происхождения патологии:

контактный дерматит простой или аллергический возникает вследствие действия раздражающих веществ, результатом чего является воспаление тканей и разрушение эпидермиса;
аллергический дерматит представляет собой аллергическую реакцию организма на раздражающие вещества. Развиться аллергический дерматит может как после однократного контакта, так и в результате длительного воздействия;
атопический дерматит считается сложным хроническим заболеванием, причиной которого являются поступающие с пищей или вдыхаемые аллергены. Атопический дерматит может приобрести хроническую форму;
себорейный дерматит возникает в большинстве случаев у мужчин. Он может приобретать различные формы: от высыпаний на теле до небольшой перхоти. Основные участки локализации – кожные покровы с большим количеством сальных желез.

Если заболевший приобрел мазь от дерматита без рекомендации врача, применение препарата может стать причиной осложнений. Решение о том, чем лечить дерматит принимает квалифицированный врач после обследования пациента и установления точной причины заболевания.

Симптомы и признаки дерматита

В случае развития дерматит симптомы может иметь самые различные, в зависимости от локализации высыпаний и степени поражения. При слабом поражении могут возникнуть:

покраснение кожи на пораженной области;
ощущения покалывания, жжения, зуда;
небольшие высыпания.

В тяжелых случаях могут наблюдаться:

сильные боли;
отечность;
болезненные мокнущие пузыри;
сильный зуд.

Проявиться дерматит на ногах может в области коленных сгибов. Дерматит на руках чаще всего проявляется в области локтевых сгибов, на участках с самой тонкой кожей. Также возможны высыпания в области шеи, в складках кожи, на лице и т.д.

Контактный дерматит аллергический опасен тем, что симптомы проявиться могут спустя значительное время после контакта с аллергеном, поэтому причину установить сложно.

Атопический дерматит или дерматит экзема носит также название нейродермита. Симптоматика ярко выраженная. Проявляется заболевание:

сильным зудом с шелушением кожи на пораженных участках;
болезненными ощущениями;
появлением гнойничковых образований с повышением температуры,

Себорейный дерматит может иметь различные симптомы:

дерматит на голове проявляется появлением бляшек с жирными желтыми чешуйками;
дерматит на лице может проявиться красными пятнами с четкими границами.

Появиться пятна или бляшки могут на внутренней поверхности ушной раковины, на коже верхней части туловища, в складках кожи. При легких формах возможен только незначительный зуд. Если появился дерматит на лице, лечение требует привлечения квалифицированного специалиста.

Устанавливается диагноз клинически на основании осмотра. При необходимости доктор назначает дополнительные анализы.

Причины возникновения

Вызвать дерматит причины могут различные. Выделяют следующие причины:

травма кожи;
прием медикаментов;
отморожение или ожог;
рентгеновское излучение;
воспаление вокруг раны и т.д.

В числе наиболее частых причин развития патологии:

частые стрессы и сильные негативные эмоции;
заболевания в хронической форме;
наследственность;
воздействие аллергенов;
действие патогенов.

Атопический дерматит кожный – заболевание, точные причины которого не установлены. Основными причинами патологии врачи называют генетические факторы и индивидуальные особенности строения кожи.

При заболевании дерматиты рекомендации относительно лечения может дать только врач после обследования.

Факторы риска

Развитию заболевания способствуют:

низкий иммунитет и иммунодефицит;
наличие заболеваний нервной системы;
бесконтрольный прием лекарств;
вредные привычки;
частые стрессы.

Осложнения

При отсутствии квалифицированного лечения возможен переход заболевания в хроническую или тяжелую форму вплоть до некроза кожных покровов.

Когда следует обратиться к врачу

Дерматит кожный – заболевание, проявляющееся в различных формах. Срочно обратиться к врачу следует при наличии:

воспаления или отечности;
зуда или жжения;
появления пузырьков или волдырей;
повышения температуры на участке воспаления.

Для того чтобы узнать, как вылечить дерматит, достаточно записаться на прием к дерматовенерологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве. Клиника АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) находится в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.

Диагностика

Кожный дерматит требует тщательной диагностики, которую предлагает АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга). Дерматолог диагностирует заболевание на основании осмотра пациента со сбором анамнеза и следующих исследований:

общего анализа крови;
микроскопии;
иммунограммы;
аллергических проб;
данных гистологического и бактериологического исследований.

При диагнозе дерматит лечение у взрослых выполняется исключительно с учетом данных обследования.

Лечение

Установка диагноза позволяет дерматологу определить природу и тип патологии. В зависимости от полученных данных лечение дерматита может включать:

медикаментозную терапию (дерматит лечение крем, дерматит лечение мази);
аллопатию;
физиотерапию;
ультразвуковое или инъекционное лечение.

Профилактика

Профилактическими методами, которыми можно предотвратить дерматит кожный – заболевание, доставляющее немало проблем, являются:

соблюдение диеты;
использование специальных средств по уходу за кожей;
исключение контактов с раздражителями.

Более подробные рекомендации даст дерматолог АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в ходе консультации.

Как записаться к дерматологу

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги европейского уровня по диагностике, лечению и профилактике дерматитов у взрослых. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к дерматологу, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование.

Для записи к специалисту АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) воспользуйтесь одним из следующих способов:

формой быстрой записи;
по телефону 7 (495) 995-00-33;
с помощью мобильного приложения.

Расположена АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

Атопический дерматит – болезнь XXI века

Атопический дерматит (АД, экзема) – это заболевание, из-за которого кожа становится красной и зудящей. Чаще всего атопический дерматит встречается у детей, но может поражать как взрослых, так и пожилых людей.

Что такое атопический дерматит?

Очень часто у пациентов с атопическим дерматитом диагностируют астму, респираторную аллергию (сенную лихорадку) или хронический дерматит.
Болезнь имеет наследственный характер и часто встречается у членов одной семьи.
Атопический дерматит снижает способность кожи удерживать влагу, из-за чего она становится сухой и раздраженной.

Количество случаев заболевания атопическим дерматитом в мире постоянно увеличивается, и составляет около 15-30% детей и 2-10% взрослых. Доказано, что АД чаще встречается среди населения развитых стран.

При этом заболеваемость среди иммигрантов, приехавших из менее развитых стран в развитые, со временем увеличивается, что говорит о том, что одной из причин атопического дерматита является состояние окружающей среды.

Причины и симптомы атопического дерматита

Точная причина атопического дерматита остается неизвестной, хотя статистика подтверждает важную роль генетических, экологических и иммунных факторов, которые способствуют развитию этого заболевания.

Генетика. Множество пациентов с АД имеют родственников, страдающих от этого заболевания. Словом «атопия» обозначается предрасположенность организма к производству специфических иммуноглобулинов в ответ на воздействие аллергенов естественной среды, которые не причиняют вреда здоровому человеку.

Другими словами – это немедленная аллергическая реакция на определенные вещи – пыльцу, еду и т.д. Как правило, атопия является причиной таких заболеваний как астма, пищевая аллергия и сенная лихорадка. Она же вызывает и атопический дерматит.

Около 30% людей с атопическим дерматитом имеют мутации в гене, отвечающем за производство филаггрина, что повышает риск развития раннего атопического дерматита и астмы.

Гигиена. Согласно этой гипотезе, дети, взрослеющие в среде с большим количеством аллергенов, учатся лучше переносить их, в то время как иммунная система детей, взрослеющих в современной «стерильной» среде, не умеет бороться с ними, что и является причиной высокой заболеваемости АД среди населения развитых стран.

Эту теорию косвенно подтверждают множественные исследования. К примеру, установлено, что дети, чьи семьи держат собак или кошек, реже болеют атопическим дерматитом, чем их сверстники, выросшие без животных в доме. Предполагается, что употребление большого количества непастеризованных и сырых продуктов также улучшает реакцию иммунной системы, снижая риск развития АД.

Аллергены. В редких случаях атопический дерматит возникает на фоне аллергии на еду.

Кроме того, установлено, что аллергическая реакция на пищу и другие аллергены из окружающей среды, может усугубить уже заявивший о себе АД, ухудшив состояние кожи.

Доказано, что укусы пылевых клещей также могут запустить АД, в то время как диета из свежих фруктов и овощей снижает риск развития этого заболевания.

Жесткая вода. Исследования, проведенные в Японии, Великобритании и Испании позволяют предположить, что одной из причин АД может быть «жесткая» вода, то есть вода с высоким содержанием карбоната кальция. Эта теория пока никак не обоснована.

Вещи, которые могут ухудшить состояние пациента с атопическим дерматитом:

— присутствие сильных аллергенов – таких как пылевые клещи, животные, пыльца и т.д.

— жесткое мыло и моющие средства;
— холодная и сухая погода;
— стресс;
— аллергия на пищевые продукты;
— инфекции кожи.

Здоровая кожа помогает нашему телу удерживать воду и защищает нас от бактерий, раздражителей и аллергенов. Атопический дерматит снижает защитные функции кожи, подвергая наш организм воздействию вредных факторов окружающей среды.

Осложнения, возникающие из-за атопического дерматита, могут включать:

— астму и сенную лихорадку – эти болезни часто диагностируются у людей с АД.

— хронический зуд, чесотка – постоянное почесывание зудящей кожи входит в привычку. Со временем на участке, который пациент постоянно царапает, сильно утолщается кожа.

— кожные инфекции – царапины в областях, пораженных атопическим дерматитом, способствуют проникновению в кожу инфекций, из-за чего на их месте могут появиться раны и язвы.
— проблемы со сном – постоянный зуд ухудшает качество сна.
Главным симптомом атопического дерматита является зуд, усиливающийся ночью
К другим симптомам атопического дерматита можно отнести:
— сухую кожу;
— появление коричнево-серых пятен, особенно на руках, ногах и лодыжках, а также на месте сгибов локтей и колен;
— маленькие волдыри, наполненные жидкостью. При повреждении на их месте формируется корка;
— грубая, покрытая чешуйками кожа.

Напомним, АД чаще всего заявляет о себе у детей в возрасте до 5 лет, и может сохраняться в подростковом и зрелом возрасте. Со временем площадь поражения может сокращаться, и чаще всего пятна остаются только на сгибах локтей и колен, а также на подмышках.

Диагностика и лечение атопического дерматита

В большинстве случаев атопический дерматит диагностируется в ходе осмотра врачом. Дополнительные тесты, назначенные после осмотра, могут помочь исключить другие заболевания со схожими симптомами.

Кроме того, врач может рекомендовать сдать аллергопробы, чтобы выяснить, что могло стать причиной атопического дерматита. Тестирование на аллергены очень полезно для людей, у которых уже диагностирована респираторная аллергия и астма.

Лечение атопического дерматита зависит от типа сыпи. Незначительную сыпь можно лечить дома с помощью увлажняющих кремов и лосьонов. Они же рекомендуются и для защиты кожи в целях профилактики АД.

Более серьезные высыпания, свидетельствующие о развитии инфекции, лечатся с помощью противоинфекционных и противовспалительных препаратов, в том числе кортикостероидов и антибиотиков.

Несколько лет назад Управление по контролю за продуктами и лекарствами США одобрило новый препарат для лечения атопического дерматита – дупилумаб (Дупиксен), представляющий собой моноклональное антитело. Дупилумаб (Дупиксен) используется для лечения пациентов с тяжелыми проявлениями атопического дерматита, которые плохо реагируют на другие препараты.

Исследования подтверждают эффективность этого препарата – улучшение наблюдается у 38% пациентов, принимающих препарат раз в две недели, и у 37% пациентов, принимающих его каждую неделю.

Чтобы избежать обострений, пациентам с АД рекомендуют регулярно увлажнять кожу, а также соблюдать диету, богатую витамином D, и не содержащую глютен.

Соавтор, рецензент, ведущий раздела Матыцин В. О. — врач — дерматовенеролог.
Если вы врач или психолог и знаете, что улучшить, дополнить, исправить в этой статье, прочтите это.