Боль в левом подреберье — причины, возможные заболевания

Из статьи вы узнаете, что болит в левом боку под ребрами, какие патологии вызывают колющие, острые, тупые, ноющие боли в левом подреберье.

Характер болевых ощущений

Боль в левом подреберье – симптом множества заболеваний.

Связано это с тем, что слева под ребрами располагаются почти все основные внутренние органы человека: часть желудка, диафрагмы, кишечника, поджелудочная, селезенка, левая почка.

Поэтому и характер болевых ощущений самый разный. Однако именно тип дискомфорта под ребрами слева имеет значение для правильной диагностики, определяет специалиста, который будет проводить лечение.

Колющие ощущения при нагрузке

Боль под левым ребром может возникать во время физической перегрузки: бег, быстрая ходьба, прыжки. Это не страшно, встречается у абсолютно здоровых людей, быстро проходит и свидетельствует о недостаточной разминке перед тренировкой или слишком резких движениях.

Тем не менее, дискомфорт требует остановки, отдыха, расслабления рук, плеч, глубокого дыхания. Не стоит испытывать организм на прочность: резко выдохните, нажав ладонью на болевую точку, наклоняясь вперед. Повторить упражнение можно пару раз, а потом бежать дальше.

Обычно острые колющие боли слева появляются, если тренировка начата сразу после еды. Необходимо хотя бы полтора часа, чтобы система пищеварения справилась со своей основной работой.

Кинжальный болевой синдром

Совсем иначе выглядит внезапная, резкая боль в левом боку под ребрами, когда она никак не связана с физнагрузкой. Это всегда повод для экстренного медицинского вмешательства, поскольку причиной может стать разрыв лоханки почки, селезенки, перфорация стенки кишечника, желудка, абдоминальный вариант инфаркта миокарда, острый панкреатит.

Посттравматическая боль

Бывает, что болевой дискомфорт в левом боку под ребрами возникает при вдохе после травм, ДТП и может быть признаком опасного повреждения внутренних органов, угрожающего жизни.

Тупая боль в левом подреберье

Разлитая болезненность тупого характера под ребрами слева, которая возникает периодически длительное время, может быть симптомом патологии желудочно-кишечного тракта: холецистит, гастрит, панкреатит или спленомегалия при аутоиммунных патологиях, системных заболеваниях, сепсисе, бактериальных инфекциях. Такое состояние требует полного клинико-лабораторного обследования.

Ноющая боль

Постоянная тянущая болезненность слева под ребрами – признак вялотекущего колита или дуоденита, а при присоединении рвоты – ЯБЖ. Боль в левом подреберье спереди

может быть признаком стенокардии, ИБС, предынфарктного состояния. Кроме того, болевые ощущения, которые возникают в левой верхней части живота, провоцируются:

• кардиомиопатией, миокардитом;
• межреберной невралгией;
• разрывом или инфарктом селезенки при тромбозе артерий;
• новообразованиями внутренних органов;
• диафрагмальной грыжей, травмами;
• ревматизмом;
• левосторонней пневмонией, плевритом, который возникает внизу левого легкого.

Характер болевых ощущений по механизму возникновения

Всевозможные болевые ощущения в левом боку под ребрами имеют разный механизм возникновения, что служит дополнительным диагностическим признаком. Иррадиирующий болевой синдром от внутренних органов, которые расположены достаточно далеко, называют отраженным. Так бывают при инфаркте, левосторонней пневмонии, плеврите.

Если болит в левом боку под ребрами при спазмах кишечника, нарушенной перистальтике, метеоризме, растяжении мышечных волокон, кишечных коликах – это висцеральный болевой синдром. Раздражение брюшины при прободной язве желудка, например, дает режущий, острый, перитонеальный болевой дискомфорт, который усиливается во время движения, дыхания.

Боль под ребрами слева спереди

Если болевые ощущения локализуются под ребрами спереди, нужна дифференциальная диагностика между патологией ЖКТ, селезенки, ОИМ, миозитом. Болевой синдром ближе к центру говорит о заинтересованности желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Боль сзади

Для поражения левой почки характерна боль в левом подреберье сзади: достаточно сильная, постоянная. Кроме того, аналогичный болевой синдром развивается при остеохондрозе грудного, поясничного отдела, паравертебральной невралгии.

Комбинация опоясывающей боли с левосторонней подреберной

Если возникает опоясывающая боль под левыми ребрами, переходящая сзади на переднюю брюшную стенку, это симптом воспаления поджелудочной железы. Дискомфорт нестерпимый, жгучий, который немного стихает при наклоне человека вперед в положении сидя.

Болевые ощущения в подреберье у здоровых людей

Спорт, интенсивный труд, подъем тяжестей вызывают боли левого подреберья. Причина – низкий уровень подготовки для таких занятий. Из-за нагрузки резко повышается уровень кровообращения у человека.

Как ответная реакция происходит расширение сосудов, которые включают правую полую вену, располагающуюся около печени и давящую на нее. Как результат, появляется ощущение колющего характера справа, которое быстро переходит на левое подреберье.

После отдыха болевой синдром проходит самостоятельно, не требует лечебных мероприятий. Часто с такой ситуацией сталкиваются школьники, студенты при сдаче спортивных нормативов.

Иногда такие болевые ощущения появляются при резких движениях, наклонах вперед влево-вправо. Это ответная реакция на соприкосновение внутренних органов с поверхностью ребра.

Заболевания, вызывающие боль под ребрами слева

Патологии, которые провоцируют дискомфорт в левом подреберье, многочисленны – панкреатит (острый и хронический), заболевания гастродуоденальной области (гастрит, ЯБЖ, диспепсия), синдром Пайра, который связан с неправильной фиксацией селезеночного угла толстой кишки, спленомегалия, которая сопровождается:

• метаболическими нарушениями: фенилкетонурия, гликогенозы, болезнь Вильсона-Коновалова;
• аутоиммунными заболеваниями: системная красная волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, узелковый периартериит, васкулит;
• генетической предрасположенностью: гемолитические анемии;
• опухолями, лейкозами;
• инфекциями.

• Кроме того, причиной боли в левом подреберье спереди могут быть повреждения селезенки из-за тупой травмы живота, вплоть до разрыва или хирургические патологии селезенки с расстройством гемодинамики, шоком, а также – инфаркт органа, абсцедирование, тромбоз селезеночной вены, аномалии развития, кисты, полиспления.
• Еще одну группу причин боли в левом подреберье сбоку составляют заболевания легких: нижнедолевое крупозное воспаление легких, плеврит.
• Сильный болевой синдром в левом боку под ребрами – результат ОИМ, его атипичной абдоминальной формы, межреберной невралгии, наследственной порфирии, опухолей поджелудочной железы.

Особенности болевых ощущений у женщин

Физиология женщин априори провоцирует боли в левом подреберье: месячные, беременность, климакс.

Период вынашивания младенца, особенно вторая половина беременности, когда будущий малыш уже достаточно большой, провоцирует интенсивное давление плода на близлежащие органы мамы. Как итог возникают периодические боли.

Если левое подреберье болит у женщины, и речь идет о месячных, то болевой синдром развивается перед началом менструации: организм женщины синтезирует максимум женских половых гормонов, которые спазмируют желчевыводящие протоки.

При этом болезненность может ощущаться, как справа, так и слева, поскольку происходит диффузное распространение болевого синдрома на левую часть живота. В этом случае, когда болит левый бок под ребрами у женщины, присоединяется горечь во рту, подташнивание. Так или иначе, требуется дифференциальная диагностика с гинекологическими проблемами.

Особенности лечения

Терапия болевого синдрома в левом подреберье двухфазная.

Еще до постановки окончательного диагноза при сильном дискомфорте, спровоцированном употреблением жирной пищи, пациентам назначают специальную диету.

Это сбалансированный рацион с учетом индекса массы тела, определенной калорийностью, соотношением основных питательных веществ, оптимальным количеством витаминов, числом приемов пищи, интервалов между ними.

Если речь идет о гастрите или ЯБЖ, купируют боль антисекреторными средствами: Ранитидин, Омез, Нольпаза, спазмолитиками: Мебеверин, Папаверин, Но-шпа. Длительные приступы – повод обращения к врачу.

Как только диагноз подтвержден, все усилия направлены на устранение первопричины.

Консервативная терапия

При сильном болевом синдроме облегчают самочувствие анальгетики с наркотическими компонентами: Морфин, Промедол, Кодеин или новокаиновые блокады. Этиотропное лечение состоит в использовании:

• ферментных препаратов, которые при недостаточности поджелудочной железы нормализуют пищеварение, убирая болевые ощущения: Креон, Фестал, Панкреатин;
• пробиотики (их сочетают с ферментами) улучшают кишечную микрофлору, купируя неприятные ощущения: Линекс, Бифиформ, Аципол;
• антисекреторные средства рекомендованы при гастрите с гиперсекрецией, чтобы защитить слизистую и снять болевой синдром: Фамотидин, Низатидин, Париет;
• НПВС – купируют воспаление и болевой синдром в левом подреберье: Кеторол, Нурофен, Кеторолак;
• противобактериальные препараты используют при инфекциях, сопровождающихся спленомегалией и ноющим дискомфортом слева из-за воспаления легких, плеврита: Левофлоксацин, Сумамед, Амоксиклав;
• если болит левое подреберье из-за небактериальных причин, используют противовирусные: Тамифлю, Арбидол, Амиксин и антипротозойные средства: Делагил, Метронидазол, Габборал;
• острый панкреатит, когда болит в левом боку под ребрами сбоку, требует назначения ингибиторов протеолиза, чтобы нивелировать деструктивный эффект ферментов, купировать болевой синдром: Контрикал, Гордокс, Пантрипин.

Боли в левом подреберье, спровоцированные синдромом Пайра, купируются физиотерапевтическими методами: электрофорез с местными анестетиками, прозерином, УВЧ, диатермия. При межреберной невралгии хорошие результаты демонстрирует рефлексотерапия, магнитотерапия, ультразвук.

Хирургическое лечение

Если острый панкреатит, который вызывает сильную болезненность в левом подреберье, осложняется нагноением или некрозом, нужна срочная операция: эндоскопическое дренирование, некрэктомия, резекция поджелудочной железы.

Диагностированный ОИМ иногда не обходится без искусственного восстановления кровотока: ангиопластика коронаров, аортокоронарное шунтирование.

Экссудативный плеврит – прямое показание к проведению пункции, дренированию плевральной полости.

Экстренных мер требует инфаркт селезенки, ее нагноение, венозный тромбоз. С учетом степени поражения органа проводят резекцию – иссечение части паренхимы или тотальное удаление – спленэктомию. Если повреждения ткани незначительные, возможно ушивание, но обширные раны – повод для спленэктомии.

Народные рецепты

Когда установлен диагноз, в домашних условиях часто проводят фоновую терапию народными средствами, которые предварительно согласовывают с врачом. Цель – поддержка органов, которые провоцируют болевой синдром.

Нарушения работы печени, желчного пузыря или поджелудочной железы

Ситуация, возникающая при обострении холецистита, гепатита или панкреатита, предполагает строжайшую диету с исключением жирной, жареной, острой, соленой пищи. Часто только этого достаточно, чтобы купировать боль слева.

Кроме того, поможет мед: на пол литра меда – три чайные ложки молотой корицы, употреблять смесь до и после приема пищи, по одной ложке.

Погасить болезненность в левом подреберье способен отвар из чистотела, шиповника, мелиссы, мяты, бессмертника, коры крушины в равных долях. Чайную ложку смеси на стакан кипятка, настоять четверть часа, отфильтровать и выпить за один раз.

Патология селезенки

Фаворитом лечения боли в левом боку под ребрами спереди в домашних условиях признан отвар шиповника. Это профилактика патологии почек заодно. Используют протертую редьку, свеклу, морковь, соком которых равными долями наполняют стеклянную емкость. Состав под неплотной крышкой греют в духовке три часа, остужают, пьют по столовой ложке трижды/день на протяжении трех месяцев.

Сердечно-сосудистые нарушения

Если болит левое подреберье на фоне существующих сердечно-сосудистых заболеваний, то купировать неприятные ощущения можно настойкой из листьев березы, боярышника или пустырника.

Литература

1. Boudina, Sihem; Abel, Evan Dale (1 March 2010). «Diabetic cardiomyopathy, causes and effects». Reviews in endocrine & metabolic disorders. 11 (1): 31–39. ISSN 1389-9155. PMC 2914514 Freely accessible. PMID 20180026. doi:10.1007/s11154-010-9131-7.
2. Acton, Q. Ashton (2013). Advances in Heart Research and Application: 2013 Edition. Scholarly Editions. ISBN 978-1-481-68280-0.
3. «Definition: neuralgia». International Association for the Study of Pain taxonomy. Archived from the original on|archive-url= requires |archive-date= (help). Retrieved 16 April 2020.
4. Диагностическая тактика у больных с плевритом неясной этиологии: Автореферат диссертации/ Арутюнян А. В. – 2009.
5. Морфогенез и патологическая анатомия неопухолевых экссудативных плевритов Автореферат диссертации/ Фрисс С. А. – 2005.

Последнее обновление: 10 января, 2021

Медицинский центр Prima Medica

Боль под ребрами слева – распространенное явление, которое чаще всего расценивают, как признак проблем с сердцем. На самом деле, боли в левом подреберье могут сигнализировать о заболеваниях различных органов и систем организма.

Причины боли под ребрами слева

Боль в левом подреберье – опасный симптом, который сигнализирует о серьезных заболеваниях следующих органов и систем:

• Сердце (инфаркт миокарда).
• Селезенка (увеличение или разрыв).
• Желудок (гастрит, язвенная болезнь, дисперсия, рак).
• Поджелудочная железа (панкреатит).
• Легкие (воспаление, пневмония, рак легкого).
• Правая почка (мочекаменная болезнь, пиелонефрит).
• Проблемы с левой частью диафрагмы.
• Заболевания нервной системы.
• Болезни эндокринной системы.
• Повреждение или перелом ребер.
• Позвоночный остеохондроз.

Перечень возможных заболеваний при боли под ребрами слева велик, поэтому для того, чтобы точно определить пораженный орган, нужно обратить внимание, где сосредоточены болевые ощущения.

Боль слева под ребрами спереди

Боль в левом подреберье спереди является сигналом заболеваний сердца, чаще всего – инфаркта миокарда. В этом случае боль возникает с левой стороны и больше отдает в переднюю часть, больной чувствует подпирающие неприятные ощущения.

Кроме этого боль слева под ребрами может отдавать в переднюю часть при язве желудка и двенадцатиперстной кишки. При язве боль носит острый характер и мигрирует в правое подреберье.

Если боль в левом подреберье усиливается спереди при вдохе, кашле или чихании, то это может быть причиной повреждения левой части диафрагмы – поддиафрагмальный абсцесс. Боль часто мигрирует под лопатку или в надключичную область левой стороны.

Боль слева под ребрами сбоку

Боль слева под ребрами сбоку может оказаться первым симптомом заболеваний нервной системы или опоясывающего лишая.

При расстройствах нервной системы приступообразная боль сбоку под левыми ребрами сопровождается такими неприятными симптомами, как мигрень и судорога.

Опоясывающий лишай поражает нервные окончания в межреберной области, поэтому проявляется не сразу. Изначально ноющая боль сбоку в левом подреберье переходит в острую, и только со временем на коже появляются герпетические высыпания.

Боль сзади слева под ребрами

Боль в левом подреберье, которая отдает назад, возникает при заболеваниях почек (в данном случае – левой почки) и позвоночном остеохондрозе.

Почки могут болеть по-разному:

• Сильная, нестерпимая боль – признак почечной колики.
• Постоянная, но не сильная «тяжелая» боль – при воспалении и увеличении органа.

Позвоночный остеохондроз также может провоцировать как не слишком сильные ноющие боли после сна или долгого нахождения в одном положении, так и сильные пронизывающие, которые ослабевают после того, как человек замирает в одной позе.

Боль под ребрами слева внизу

Почти всегда боль под левыми ребрами внизу (особенно – под нижним ребром) имеет ноющий характер и спровоцирована увеличением селезенки.

Селезенка – орган, который, увеличиваясь, реагируя на всевозможные заболевания.

Инфекционные заболевания провоцируют увеличение селезенки – инфекционный мононуклеоз, сопровождающийся лихорадкой, ангиной, увеличением лимфоузлов.

Гемобластные заболевания: лимфомы, лейкоз, хронический лимфолейкоз.

Септические заболевания: гнойные абсцессы, бактериальный эндокардит

Хронические заболевания с высокой степенью тяжести: туберкулез, красная волчанка, малярия.

Боль под нижним левым ребром, которая связана с увеличением селезенки – очень опасный симптом, поскольку в сложных случаях воспаленный орган может разовраться даже при малейшем движении.

Симптомы боли слева под ребрами

Для того, чтобы понять, какую болезнь может предвещать боль слева под ребрами недостаточно определить ее локализацию. Важным моментом в постановке диагноза является характер болезненных ощущений. Боль может быть:

• Резкой.
• Тупой ноющей.
• Острой.
• Колющей.

В зависимости от характера боли и сопутствующих ей симптомов можно определить, какой именно орган нуждается в тщательном медицинском обследовании и последующем лечении.

Тупая ноющая боль слева под ребрами

Если вы чувствуете ноющую боль слева под ребрами, которая располагается также посередине живота – это сигнализирует о гастрите или язвенной болезни желудка. Сопутствующими симптомами при этих заболеваниях являются:

• Рвота, приносящая облегчение.
• Снижение аппетита.
• Диарея.
• Кислая и горькая отрыжки.

Часто гастриты с пониженной секрецией желудочного сока провоцируют возникновение такого страшного заболевания, как рак.

Тупая ноющая боль в левом подреберье также является признаком рака желудка. Но следует помнить, что боль может принимать также резкий характер. Для рака желудка характерны:

• Беспричинное снижение веса.
• Анемия или признаки интоксикации (желтушность лица и глазных белков).
• Нарастающая слабость и нарушение работоспособности человека.
• Депрессия.
• Резкое желание изменить рацион, например, отвращение к мясу.

Тупая ноющая боль внизу левого ребра говорит об увеличении селезенки – спленомегалии.

Нередко ноющая боль слева донимает людей, страдающих заболеваниями поджелудочной железы. Именно в левом подреберье находится «хвост» органа, поэтому приступ начинается именно там. После боль обретает опоясывающий характер. Сопутствующие синдромы болезней поджелудочной железы:

• Повышенная температура.
• Рвота.
• Тошнота.

Резкая боль слева под ребрами

Резкие боли в левом подреберье характерны для язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Они могут отдавать в поясницу и спину. Резкие боли настолько мучительны, что больной вынужден находиться в положении на корточках, обхватив или прижав живот к твердому предмету. Помимо этого язвенники страдают от:

• «Голодных» болей.
• Изжоги.
• Рвоты.
• Запоров.
• Слабости, повышенной раздражительности и головных болей.

Резкая боль может увеличиваться под ребрами слева после физических нагрузок или нервного перенапряжения.

Колющая боль под ребрами слева

Колющая боль в левом подреберье, которая усиливается при кашле или вдохе – серьезный симптом заболевания легких (левосторонняя пневмония, воспаление левого легкого, туберкулез, рак легкого) или левой части диафрагмы.

Сопутствующими симптомами для заболеваний легких являются:

• Повышенная температура.
• Лихорадка (для пневмонии и поддиафрагмного абсцесса).
• Запор.
• Отдышка.
• Бледно-синий цвет носогубного треугольника (для пневмонии).
• Общая интоксикация организма (при повреждении диафрагмы).

Острая боль слева под ребрами

Острая, как еще ее называют «кинжальная» боль под ребрами слева говорит о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка. Кроме сильного приступа боли, который заставляет пациента принимать положение лежа с прижатыми к животу ногами, для этих заболеваний характерно:

• Мигрирующая боль.
• Тошнота.
• Рвота.

Также острая «кинжальная» приступообразная боль, которая немного затихает, если человек замирает в одном положении, характерна для заболеваний сердца. Кроме этого, острая боль случается при вегето-сосудистой дистонии.

Не стоит забывать, что боль в левом подреберье может быть связана с элементарным повреждением реберных костей (трещина или перелом). В таком случае боль может носить разный характер, но чаще всего усиливаться при движении, глубоком дыхании и кашле.

Диагностика боли под ребрами слева

Какой бы ни была боль под ребрами слева, точный диагноз поставить сможет только специалист. Первоначальное обследование и диагностику проводит семейный врач (терапевт), который при необходимости направит больного на последующий осмотр к другому специалисту.

В зависимости от первопричины боли, лечение проводят:

• Хирург.
• Гастроэнтеролог.
• Кардиолог.
• Невропатолог.
• Эндокринолог.
• Травматолог.
• Инфекционист.

Диагностика боли в левом подреберье проходит в несколько этапов:

• Анамнез (опрос пациента), в ходе которого врач выясняет о хронических и перенесенных воспалительных заболеваниях пациента.
• Пальпация (ручное обследование).
• Осмотр кожных покровов, языка и глаз.
• Дальнейшая госпитализация и лабораторное обследование.

Лечение боли под ребрами слева

Левое подреберье – защита для внутренних органов (сердце, легкие, селезенка, поджелудочная железа), заболевания которых зачастую не терпят отлагательств посещения врача, поскольку могут привести к моментальному летальному исходу. Поэтому нужно понимать, что главный принцип лечения боли под ребрами слева – своевременный визит к специалисту.

Если у вас болит под ребрами слева, уменьшить интенсивность боли самостоятельно можно при помощи медикаментов:

• но-шпа (две таблетки не более трех раз в день).
• нитроглицерин (1 таблетка под язык или три капли на кусочек рафинада).
• подкожно: 1 мл 0,1% раствора атропина и 1 мл промедола; 5 мл баралгина и 2 мл но-шпы.

Не забывайте, что при сильной боли, которая сопровождается такими симптомами, как тошнота и рвота, необходимо немедленно вызывать врача. Часто при перечне заболеваний, первым симптомом которых стала острая боль в левом подреберье, показано экстренное хирургическое вмешательство (при увеличении селезенки, язве желудка, панкреатите).

Если диагноз уже поставлен специалистом, то, помимо назначенного медикаментозного лечения, можно прибегнуть в рецептам народной медицины:

• при увеличении и боли селезенки – отвар шиповника или один грамм маточного молока в день.
• при язве желудка и двенадцатиперстной кишки – порошок семян лимонника (1 грамм) за 20 минут до еды три раза в день; свежую несоленую воду от сваренного картофеля – один стакан перед едой три раза в день.
• при заболеваниях сердца эффективны: настойка боярышника (1 столовую ложку на один стакан кипятка, настоять 2 часа и принимать по три столовых ложки перед едой), настой березовых почек, пустырника и цикория (заваривать и принимать аптекарские травы по рецепту).

Профилактика боли слева под ребрами

Для того чтобы боль слева под ребрами не привела к плачевным последствиям, необходимо соблюдать несколько несложных правил, которые должны стать нормой жизни:

• Раз в год проходить полное медицинское обследование, чтобы знать о своих хронических или возможных заболеваниях.
• Всегда знать о том, как протекает ваша болезнь, и придерживаться рекомендаций лечащего врача.
• При первых приступах боли и сопутствующих симптомах немедленно обратиться к врачу.

Боль слева под ребрами – опасный симптом, поскольку определить однозначно, что именно вас беспокоит: сердце или желудок, достаточно сложно; поэтому, чтобы избежать серьезных проблем, обращайтесь к врачу при первой же незначительной боли в области ребер слева, внимательно следите за своим состоянием и будьте здоровы!

Все новости Предыдущая Следующая

Боль в левом подреберье — причины, болезни, диагностика, профилактика и лечение — Likar24

Часто после приема пищи или физических нагрузок мы можем чувствовать боль в левом подреберье. Она иногда возникает вследствие острых и хронических заболеваниях внутренних органов, нервов, мышц. Боль может носить различный характер, поэтому прежде чем устанавливать диагноз, нужно разобрать, какие типы боли существуют, после чего обратиться к врачу и начать диагностику и лечение.

Если они возникают после различных физических нагрузок – норма. Такие болевые ощущения быстро проходят и говорят лишь о недостаточной разминке перед занятием и слишком резком или чрезмерном движении. Без тщательной разминки (20 минут) организм не успевает приспособиться к резкому увеличению кровообращения.

Также нужно следить, чтобы дыхание при занятиях было достаточно глубоким, поскольку поверхностное и частое дыхание сопровождается малыми колебаниями диафрагмы.

Обычно острые колющие боли слева и справа даже при беге возникают, если тренировка начинается резко, без разминки и после приема пищи.

После еды должно пройти хотя бы 1-1,5 часа, так как желудочно-кишечный тракт нагруженный работой, организм не разогрелся, поэтому получается двойная нагрузка и усиленный боль.

• Кинжальный режущий острый болевой синдром

Если такая боль возникает не вследствие физической нагрузки, то должен вызывать беспокойство, ведь внезапные сильные боли в левом подреберье могут указывать на разрыв почечной лоханки, селезенки, быть следствием перфорации петель тонкого кишечника или стенок желудка.

• Острая, сильная боль после травмы

Если боль возникает при вдохе после падения, травмы или автомобильной аварии – это может быть симптомом серьезного повреждения внутренних органов, что является очень серьезным и опасным для жизни.

Если такой вид боли периодически возникает на протяжении длительного времени, это является поводом для беспокойства, так как может быть симптомом замедленного хронического заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Чаще всего это холецистит, гастрит, панкреатит и др.

Постоянная тянущая боль слева под ребрами – симптом замедленного колита или дуоденита, если к этому симптому присоединяется тошнота, рвота – это может быть проявлением язвы желудка. Не связанная с ЖКТ такая боль может быть признаком предынфарктного состояния, ишемической болезни сердца или стенокардии.

Также следует различать локализацию боли в левом подреберье:

Если боль возникает спереди – это вероятно указывает на заболевание селезенки или на поражение тканей желудка. В этих случаях дифференциальный диагноз проводят, чтобы учесть связано ли это с инфарктом миокарда, колитом верхних петель кишечника, миозитом. Если боль смещается больше к центру, возможно сочетание болезни желудка с заболеваниями желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Чаще всего боль сзади характеризуется наличием почечной патологии. Кроме этого, такая ​​боль может возникать при грудном и поясничном остеохондрозе, пальпация паравертебральных отростков может вызывать этот болевой синдром.

И еще нужно различать боли за механизмом их образования:

• Отраженные боли – эти болевые ощущения появляются от весьма далеких органов, например, при инфаркте, левостороннем воспалении легких, плеврите или иных заболеваниях.
• Висцеральные боли при спазмах кишечника или нарушении моторики желудка, а также растяжениях их мышечных волокон. При метеоризме могут возникать и тупые ноющие боли или схваткообразные боли – при кишечных коликах, часто отдают в близлежащие участки тела.
• Перитонеальные боли – постоянная и четко локализованная боль, которая вызывается раздражением брюшины, как, например, при прободной язве желудка. Такая боль усиливается при дыхании, движении.

Причины

Причинами возникновения боли могут быть такие заболевания или патологии:

• Патологии диафрагмы: отверстие в диафрагме, необходимые для пищевода, которое соединяется с желудком, отделяет грудную полость от брюшной. При ослаблении мышечной ткани просвет расширяется, поэтому верхний отдел желудка может выходить за брюшную полость – в грудную.
• Сердечные болезни: при поражении коронарных артерий нарушается кровоснабжение сердечной мышцы, вызывая такое патологическое состояние, как ишемия. Также подобные боли в боку могут возникать при кардиомиопатии – это несколько различных заболеваний, которые приводят к нарушению функции сердечной мышцы, при этом нет патологии клапанного аппарата, артериальной гипертензии, заболеваний сердечных сосудов;
• Межреберная невралгия: различные неврологические заболевания могут вызывать раздражение межреберных нервов. При невралгии боль может локализоваться не только в левой стороне, но и в пояснице, под лопаткой (как при сердечных заболеваниях).
• Болезни селезенки: увеличение селезенки или спленомегалия возникает при некоторых инфекционных заболеваниях, например, при инфекционном мононуклеозе. При гипертрофии селезенки, когда она в усиленном режиме выполняет иммунную, фагоцитарную и фильтрующую функцию, то есть на фоне болезней иммунных, гемолитических анемий, острых тяжелых инфекций – она увеличивается в размерах и может вызвать боль слева.
• Болезни желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва, заболевания поджелудочной, онкологические образования – все это может стать причиной боли в левом подреберье.

Диагностика

Настоящую причину боли в левом подреберье мы можем обнаружить только с помощью специалиста и правильной диагностики. В случае боли в левом подреберье нужно провести следующие этапы выявления заболевания:

• лабораторные анализы;
• инструментальные исследования;
• УЗИ;
• пальпация;
• осмотр кожных покровов и слизистых оболочек, а также глаз и языка.

Во время каких болезней проявляется

Следует понимать, что в области левого подреберья находятся такие органы как: селезенка, желудок, поджелудочная железа, петли кишечника и левая часть диафрагмы, поэтому причины боли могут быть совершенно разными.

Чаще всего боль свидетельствует о заболевании селезенки, ведь этот орган ближайшее расположен к поверхности тела поэтому когда селезенка увеличивается, растягивается, вследствие определенных заболеваний, мы чувствуем это в болевой форме.

Можно выделить несколько основных заболеваний, симптомом которых является боль в левом подреберье:

• кардиомиопатия;
• инфаркт;
• поражения сердечной мышцы;

Большинство заболеваний желудочно-кишечного тракта:

• гастрит;
• холецистит;
• панкреатит;
• язвенная болезнь желудка;
• колит;
• дуоденит;
• межреберная невралгия;
• разрыв селезенки вследствие травмы или увеличение селезенки в результате инфекционных заболеваний;
• опухоли внутренних органов;
• диафрагмальная грыжа или травма диафрагмы;
• ревматические проявления;
• левосторонняя пневмония
• левосторонний плеврит, которые возникают в нижней части левого легкого.

К какому врачу обратиться

Несмотря на тип боли, нужно провести консультацию у врачей: гастроэнтеролога, инфекциониста, онколога, травматолога, эндокринолога.

Профилактика и лечение

Болевой синдром и его причины – это следствие образа жизни больного, его вредных привычек и поведения. Чтобы не допустить появления боли после еды в левом подреберье нужно правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Вредные привычки, такие как никотин и алкоголь следует ограничить, а то и вовсе перестать употреблять.

Если вам поставили диагноз, необходимо строго соблюдать лечения и строгую диету, назначенных врачом. В противном случае может произойти рецидив болезни, что приведет к неутешительным последствиям.

Лечение причины болей в левом подреберье – это самое верное решение. Если вы почувствовали соответствующую боль, не стоит пробовать ее утолить самостоятельно, ведь ее причиной могут быть серьезные заболевания, которые может выявить только врач. При болевом синдроме нужно срочно обратиться к специалисту, который выяснит его источник и займется соответствующей терапией.

В зависимости от причин, вызвавших боль в подреберье, для лечения применяют:

• медицинские препараты;
• физиотерапия;
• лечебная гимнастика;
• массаж;
• в крайних случаях – хирургическое вмешательство.

Боль под левым ребром спереди возле желудка: причины, что делать

Неприятные ощущения, локализующиеся в левой части живота вверху, сигнализируют о различных поражениях внутренних органов. В животе слева располагаются: поджелудочная железа, левая сторона желудка, диафрагмы, кишечника, левая почка и селезёнка. Значит, причину болевых симптомов следует искать в них.

Причина появления болей в левом подреберье может быть не только в заболевании пищеварительной системы, но и в проблемах других органов, отдающих болевыми симптомами.

дополнительные материалы, это важно знать.

Виды боли

Характер боли, расположение и предшествующие события подскажут врачу, в каком органе искать причину, диагноз и лечение.

Колющие боли в левом подреберье

При занятиях спортом и физических нагрузках может болеть в левой части живота. Бег, прыжки, фитнес даже у здорового человека вызовут дискомфорт. Медицинская помощь не нужна.

Постоянная разминка и отсутствие резких движений будут благоприятствовать снятию болевого синдрома. Организм не в состоянии справиться с возрастающим кровообращением при занятиях спортом.

Важно помнить, что такая боль не страшна, если возникает при нагрузке.

Не стоит перегружать здоровое сердце. Необходимы перерывы для отдыха и расслабления. Дыхание глубокое. При поверхностном частом вдыхании воздуха – наблюдается малое сокращение диафрагмы. Острый и колющий болевой синдром возникает, если пробежка началась без разминки или после еды.

Кинжальная, режущая, острая боль

Резкий неожиданный болевой синдром под рёбрами свидетельствует о серьёзной патологии, требующей срочной медицинской помощи. Симптомы указывают на возможный разрыв почки, селезёнки. Признаки указывают на пробитие стенок левых петлей кишечника или желудка язвенными образованиями. Инфаркт миокарда и острый панкреатит отдают в левое подреберье.

Острая и сильная боль при травме

Не только болезни создают дискомфортное состояние. Механические травмы после падения, удара, ушиба – признак повреждений внутренних органов, создающих угрозу жизни человека. Возможна опасность внутренних разрывов и кровотечений. Внешние признаки опасных травматических явлений проявляются не сразу, что не даёт оказать своевременную помощь человеку.

Тупая боль под левым ребром

Боль, характеризующаяся как тупая, с эффектом разлива, периодическая сигнализирует о серьёзной патологии органов пищеварительной системы. Необходима консультация гастроэнтеролога. Холецистит, панкреатит, гастрит и другие воспалительные процессы приводят к неприятным ощущениям в подреберье. Сдача анализов и проведение обследования даст врачу точный диагноз.

Заболевание крови, системные заболевания, сепсис, инфекции в хронической форме провоцируют ноющие и тупые боли под левым ребром.

Ноющая боль

Дуоденит и колит в вялотекущей форме вызывают ноющие неприятные чувства. Если добавилась тошнота или рвота, появляются подозрения на язвенную болезнь желудка.

Ноющее ощущение может и не быть симптомом желудочно-кишечной патологии. Предынфарктное состояние, ишемическая болезнь сердца, стенокардия отдают в левое подреберье.

Для правильного определения источника болевых ощущений необходимо различать механизм возникновения дискомфорта:

• Отраженный. Боли не касающиеся органа, в котором ощущаются. Это иррадиирующий симптом от других внутренних причин: инфаркт, плеврит, воспаление лёгких.
• Висцеральный. Резкое растяжение или сжатие кишечника или желудка приводят к возникновению острого синдрома. Кишечные колики, вздутие живота приводят к возникновению висцеральных болевых симптомов. Тупые, ноющие, схваткообразные ощущения отдают в находящиеся рядом органы.
• Перитонеальный. Постоянный болевой синдром, можно четко показать, где болит, появляющийся при постоянном раздражении нервных окончаний брюшины. При прободной язве желудка наблюдаются явления перитонеальных болей. Усиление происходит при дыхании, смене положения тела. Является режущей и острой.

Патологии

Заболевания, вызывающие болевые синдромы слева, под рёбрами или ниже рёбер, требуют лечения. Отсутствие борьбы с недугами приводит к возникновению осложнений, а в некоторых случаях и к летальному исходу. Обязательно проводится обследование, сдача анализов, после чего врач назначает адекватное лечение и диету.

Гастрит

Болезнь, затрагивающая не только взрослых, но и детей. Современная экология, отсутствие качественных продуктов, вредные привычки приводят к раздражению стенок желудка и возникновению гастрита.

Воспалительные процессы, вызываемые инфекцией Хеликобактер пилори, провоцируют разрушение защитного слоя слизистой желудка. Впоследствии возможно появление незаживающих болезненных ранок.

Симптомы, сопровождающие болезнь:

• Отрыжка с кислым привкусом;
• Тошнота и рвота;
• Чувство тяжести в животе;
• Ощущение давления внутри.

Ощущения появляются сразу после еды.

https://www.youtube.com/watch?v=HSlbMz3Ri04

Недуг может сопровождаться: слабостью, раздраженностью. Возникает сухость во рту, чувство жжения в грудной клетке, диарея или запор.

Панкреатит

Воспаление поджелудочной железы провоцирует дискомфорт ниже ребер, в левый бок, характеризуется, как опоясывающий. Поджелудочный сок и вырабатываемые ферменты не поступают в кишечник для переработки пищи. Оставаясь в железе, начинают переваривать ткани органа, что приводит к возникновению воспаления. Наблюдается следующий дискомфорт при панкреатите:

• Тошнота;
• Рвота, содержание в рвотных массах желчи;
• Горький привкус во рту;
• Высокая температура тела;
• Потемнение мочи и осветленный цвет каловых масс.

Возникновение панкреатита

Панкреатит протекает в острой и хронической форме. Острый период заболевания характеризуется сильной, интенсивной болью, заставляющей человека сгибаться. Хроническая стадия не так выражена, но присутствует ноющий, тупой болевой синдром, сопровождающий плотный обед.

Холецистит

Желчный пузырь с воспаленными стенками способен вызывать боль в левой части живота. В органе скапливается моча, вызывает развитие инфекции и продуцирует неприятные симптомы. Ощущения могут проявляться ниже рёбер справа, в область желудка, в районе пупка, отдавать в правое плечо, ключицу и челюсть.

На приёме у врача при подозрении на холецистит производится пальпация с провоцированием боли:

• В местонахождении желчного пузыря при надавливании и вдохе.
• В верхнем правом углу живота лёгкими ударами пальцами или ребром ладони по правым рёбрам.
• В животе, вдыхая и при надавливании на желчный пузырь.

Язва

Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки. Разрушение слизистой защитной оболочки стенок органов приводит к возникновению ранок.

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки способна вызывать боль не только после приёма пищи, но и на голодный желудок. Разрушение стенок самого желудка продуцирует боль сразу после попадания еды в орган.

Сопровождающие симптомы: тошнота, рвота, изжога. Человек теряет аппетит, быстро снижается масса тела.

Прободная язва – заболевание, образующее отверстие в стенке желудка (разъеденная соляной кислотой ткань органа). Кровь и содержимое просачиваются в брюшную полость, создавая опасность возникновения перитонита. Боль резкая, кинжальная, может возникать неожиданно. Интенсивность болевого синдрома может привести к потере сознания.

Пациент может испытывать тошноту, изжогу, рвоту. Снижается аппетит и наблюдается резкая потеря веса.

Колит

Пища, застаиваясь в кишечном канале, провоцирует образование излишних газов, воспалительных процессов и инфекционных заболеваний. Живот вздувается, что приводит к спазмам в кишечнике и в желудке.

Лечение

Боли слева в межреберном пространстве сигнализируют о серьёзной патологии внутренних органов. Причины настолько различны, что необходима консультация не у одного специалиста.

1. Гастроэнтеролог. Поможет при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.
2. Невропатолог. Болезни провоцируются психоэмоциональным состоянием человека. Сбои в центральной нервной системе приводят к сбоям в работе внутренних органов.
3. Кардиолог. Левосторонние боли могут говорить о проблемах с сердцем.
4. Травматолог. Внешне не проявляющиеся травмы внутренностей, при отсутствии лечения приводят к плачевным результатам.
5. Инфекционист. Многие заболевания провоцируются инфекциями и патогенными микроорганизмами.

Медикаментозное лечение

При болях слева применяют два вида лечения. Оперативное вмешательство и использование лекарственных средств.

Необходимость операции возникает при угрозе жизни человека:

• Острая форма панкреатита.
• Прободная язвенная болезнь желудка.
• Разрывы внутренних органов в результате травмы.
• Злокачественная опухоль в ЖКТ.

Патология остальных органов лечится с помощью аптечных средств:

• Анальгетики для обезболивания. Употребление этих средств возможно только после консультации с врачом.
• Спазмолитические средства. Способствуют расширению кровеносных сосудов, снижению тонуса мышц, снятию спазматических явлений. Но-шпа, Дюспаталин, Дротаверин.
• Противовоспалительные. Действие направлено на уничтожение патогенной микрофлоры. Применять под присмотром врача – возможна интоксикация организма.