Как вылечить трещины на сосках при кормлении: мази, крема, профилактика

Другие болезни груди

06.04.2018

21.2 тыс.

14.2 тыс.

7 мин.

Трещины на сосках у женщин — деликатная проблема, которая часто возникает во время грудного вскармливания. Из-за боли кормящая мать может отказываться от кормления грудью, лишая тем самым малыша оптимального варианта питания.

Но ГВ является физиологическим процессом и не должно вызывать неприятных ощущений. В сложных случаях трещины на сосках могут вызвать развитие лактационного мастита, поскольку через них в молочную железу проникают различные инфекции.

Даже первородящие женщины узнают трещины по их виду. Внешне трещина выглядит как разрез, который находится на сосковой окружности и тянется к периферии. Их может быть несколько, только на одной груди или на обеих. Из трещин может выделяться кровь и сукровица.

Прикосновения к соскам или попытки покормить ребенка вызывают боль, вследствие чего женщина и отказывается от грудного вскармливания. При присоединении бактериальной или грибковой инфекции возможно возникновение мастита с образованием эрозий и язв.

Чаще всего трещины образуются в первые дни ГВ, что вызывается рядом причин:

Причина	Описание
Неполное захватывание груди ребенком	Неправильное прикладывание грудничка ведет к постоянному раздражению сосков и их повреждению. Именно это становится самой частой причиной появления трещин, а не продолжительность и частота кормлений, как считают многие мамы
Насильное отнятие соска	В случае если мама пытается самостоятельно приостановить кормление, ребенок начинает сжимать челюсть, пытаясь удержать сосок, чем повреждает его
Неправильный уход за кожей груди	Мытье сосковой окружности с мылом и сильное высушивание полотенцем смывают естественную смазку, обладающую антисептическим и увлажняющим действием
Прочие факторы	Гипоавитаминоз у матери. Молочница ротовой полости у ребенка. Неправильное ручное сцеживание или некорректное использование молокоотсоса. Аллергия на крем, стиральный порошок, ткань и др. Подтекание молока. В этом случае рекомендуется использовать прокладки для груди. Укусы более взрослого ребенка при прорезывании зубов

При наличии трещин важно начать лечение незамедлительно.

Отказ от естественного вскармливания и переход на смеси ведет к угнетению лактации и полному отказу ребенка от груди. При небольших трещинах рекомендуется использовать специальные накладки. При их выборе важно обратить внимание на размер: он должен соответствовать длине соска.

При выраженных трещинах накладки не помогут. Рекомендуется аккуратно сцеживать молоко и кормить малыша из ложечки и одновременно с этим лечить соски.

Нежелательно использовать бутылочку, поскольку ребенок быстро привыкнет к простому способу получения еды и в дальнейшем не возьмет грудь.

При развитии воспаления молочной железы с повышением температуры тела, воспалением и отечностью грудное вскармливание прекращают, поскольку инфекция может передаться к ребенку. Малыша в этом случае кормят пастеризованным сцеженным молоком.

Первородящие женщины чаще всего не знают, что делать с трещинами, и начинают неправильное лечение, что иногда даже хуже, чем его отсутствие.

Основные правила:

Не мыть грудь слишком часто, особенно с мылом. Щелочная среда разъедает поврежденную кожу и смывает защитный слой, что может привести к формированию кровоточащих язв.
Нельзя использовать системные и местные антибиотики, поскольку они проникают в грудное молоко. Препараты назначаются только врачом при присоединении грибковой или микробной инфекции.
Не смазывать сосковую область зеленкой или йодом: они сушат кожу и разъедают ранки.
Не протирать соски спиртом. Он чрезмерно пересушивает кожу и может вызвать химический ожог.
Не рекомендуется создавать влажную среду для сосков — следует часто менять прокладки для груди и держать ее открытой.

Медикаментозное лечение включает в себя использование мазей и кремов. Смазывание сосков проводится сразу после ГВ. Благодаря этому состав впитывается в кожу до следующего кормления.

В таблице представлены различные группы препаратов, которые эффективны в лечении трещин:

Активное вещество	Препараты
Декспантенол — производное пантотеновой кислоты, витамин группы В, является безопасным веществом. Любой из перечисленных препаратов наносится на кожу после кормления. Перед следующим прикладыванием ребенка к груди средство необходимо смыть	Декспантенол
Корнерегель — глазной гель, но возможно применение при трещинах для уменьшения неприятных симптомов
Бепантен
Крем-бальзам для сосков Mama Care
Оксид цинка — известный антисептик, обладает подсушивающим эффектом. Данные препараты предупреждают инфицирование ранок. Крема и мази следует наносить тонким слоем. Перед кормлением рекомендуется смыть средство	Деситин
Судокрем
Циндол
Цинковая мазь
Ланолин — животный жир, глубоко питающий, увлажняющий и защищающий кожу. Средства наносятся на кожу тонким слоем 1-3 раза в день	Крем Лановит с маслом облепихи
Крем для кожи груди Baby line
Крем для сосков «Рассвет»
Пурелан
Ретинол (витамин А) — эффективно восстанавливает и смягчает эпидермис. Средства наносят на трещины утром и вечером. Перед кормлением смывать их нужно в обязательном порядке	Видестим
Ретиноевая мазь
Радевит
Витамин А

Также в терапии кожи груди применяют средства с натуральными маслами и экстрактами растений. В тяжелых случаях назначают ранозаживляющие средства:

Активное вещество	Препараты
Натуральные масла смягчают кожу и заживляют раны. Средства наносятся на соски тонким слоем от 1 до 3 раз в день	Крем для сосков Мама Комфорт
Сыворотка для груди от Chicco
Экстракты растений и маточный щелок Поморийского озера — препараты предотвращают растрескивание сосков и устраняют раздражение. Оказывают противомикробное, противовоспалительное действие, улучшают регенерацию тканей	Мазь для сосков «9 месяцев»
Мазь Вулнузал
Ранозаживляющие средства — назначаются при глубоких трещинах для активизации обмена веществ и восстановления тканей. Наносятся на пораженную кожу тонким слоем 3 раза в сутки. Обязательно нужно смывать их перед кормлением	Мазь Солкосерил
Актовегин гель

Многие мамы, боясь навредить ребенку, не хотят использовать лекарственные мази и крема и прибегают к народной медицине. Можно воспользоваться следующими рецептами, описанными в таблице:

Компонент	Способ применения
Собственное молоко	После каждого кормления следует смазывать сосок своим грудным молоком
Облепиховое масло	Является природным заживляющим средством, безопасным и не имеющим противопоказаний. После нанесения кожа смягчается, и новые трещины не образуются. Наносить после каждого кормления, смывать не нужно
Оливковое масло	Средство эффективно смягчает кожу. Особенно оно результативно в самом начале образования трещин. Применяется аналогично облепиховому маслу
Масло кедрового ореха	Масло содержит в своем составе большое количество витамина Е и весь комплекс витамина В, которые способствуют заживлению ранок. Применяется аналогично облепиховому маслу
Хлорофиллипт масляный	Средство основано на экстракте листьев эвкалипта, который оказывает противовоспалительное, антисептическое и противомикробное действие. Нужно смазывать соски после кормления и смывать перед очередным прикладыванием ребенка к груди
Алоэ вера	Алоэ (экземпляры старше 2 лет) обладает ранозаживляющими свойствами, уменьшает раздражение и болевые ощущения. Свежий сок капают на трещины после кормления, сверху на сосок накладывают стерильную марлю, на которую также наносят сок растения. При высыхании марли средство наносится заново
Настой из цветов календулы	Рецепт настоя: 1 ст. л. цветков залить стаканом кипятка и настаивать 15 минут. Затем смочить в жидкости марлю и приложить к соску. При высыхании марли повторить манипуляцию. Лечение проводить в течение дня. В аптеках также продается мазь календулы. Она эффективно заживляет ранки, оказывая антисептическое действие
Свежий лист капусты	Может использоваться не только в лечении трещин, но и при мастите. Благодаря рибофлавину происходит регенерация тканей. Целый чистый лист капусты нужно приложить к груди на весь день, на ночь заменить его на свежий
Настой из листьев березы	Листья березы дезинфицируют и затягивают трещины. Приготовление и применение аналогичны использованию настоя календулы

Оптимальным способом, помогающим избежать появления трещин при кормлении грудью, является выполнение профилактических мер:

не отнимать грудь, пока ребенок сам ее не отпустит;
мыть грудь 1 или 2 раза в день без мыла;
после душа наносить средства c ланолином;
исключить излишнее увлажнение кожи сосков — часто менять прокладки для груди и носить проветриваемую одежду;
соблюдать правила прикладывания ребенка к груди.

Крема и мази от трещин на сосках: рейтинг средств и правила применения

В комплексе лечения трещин на сосках обязательно применяются местные противовоспалительные, антисептические, ранозаживляющие средства. Они быстро доносят действующее вещество к пораженному месту и ускоряют процесс заживления.

Сегодня аптеки предлагают огромный выбор разнообразных кремов, мазей для лечения ран на сосках, однако все их по составу, спектру воздействия можно разделить на несколько групп.

Рейтинг средств от трещин на сосках

Прежде всего, перед приобретением крема нужно проконсультироваться с врачом (гинекологом или маммологом), который на основе особенностей симптоматики и анамнеза заболевания, результатов лабораторных исследований, порекомендует подходящий в конкретной ситуации препарат. Ведь во многом выбор нужного лекарства зависит от причины возникновения недуга (бактерии, механическое повреждение, от чрезмерной сухости кожи, как симптом сопровождающего заболевания и т.д.) и характера его протекания.

Также следует учитывать, что некоторые препараты одинаковы по своему составу, только их выпуском занимается разных производитель.

Их воздействие будет идентично, а цена может значительно отличаться (в зависимости от страны изготовителя — отечественный или иностранный, степени известности марки).

Иногда нет смысла переплачивать за бренд, а выбрать менее известный, но довольно качественный препарат.

Все средства местного воздействия по составу можно разделить на пять групп:

На основе декспантенола.
На основе оксида цинка.
На основе ланолина.
На основе ретинола.
На основе растительных компонентов.

Одними из самых эффективных по воздействию считаются крема на основе декспантенола.

В тоже время, на ранних стадиях недуга, при грудном вскармливании или беременности многие девушки отдают предпочтения натуральным препаратам на растительной основе.

Они самые безвредные, практически не имеют противопоказаний (кроме аллергии на компоненты, входящие в состав), содержат много витаминов и минеральных веществ, полезных для здоровья и красоты кожи.

На основе декспантенола

К самым популярным препаратам этой группы относятся:

Бепантен – наиболее популярный на сегодня препарат. Кроме декспантенола содержит гидрохлорид хлоргексидина, ланолин, парафин. Пользуется хорошими отзывами и в основном отмечается то, что использование крема за короткое время приносит ощутимый эффект. Состав обладает ранозаживляющим, увлажняющим, противовоспалительным, антибактериальным действием. Быстро снимает признаки раздражения кожи, способствует активизации регенеративных, метаболических процессов. Изготавливается объёмом в 30 г, 50 г и 100 г. Цена меньшего тюбика вирируется в пределах 480 руб., среднего – 600 руб. и большого – 800 руб. Может иметь форму мази и крема, но для лечения глубоких трещин лучше приобрести мазь, так как она глубже проникает в рану. Согласно инструкции у препарата нет противопоказаний к использованию при беременности, кормлении грудью. Бепантен от трещин при кормлении намазывают на сосковую область после каждого прикладывания малыша, перед следующим вскармливанием его можно не смывать.
Декспантенол – выпускается в форме мази, спрея и крема. В качестве дополнительных веществ содержит ланолин, парафин, миндальное масло. Еще есть Дескпантенол Е, который дополнительно содержит витамин Е, необходимый для здоровой кожи. Обладает выраженным ранозаживляющим, увлажняющим, мягким противовоспалительным воздействием. Разрешен для использования беременным и кормящим. Перед кормлением малыша крем с сосков нужно смыть, чтобы вещество не попало в детский организм. Цена варьируется в пределах 150-200 руб.
Корнерегель – предназначен для применения в офтальмологии, однако его можно использовать и для лечения трещинок на сосках, так как средство обладает мощным регенерирующим воздействием, ускоряет заживление глубоких ран. Цена: тюбик 5 г- 370 руб., 10 г – 460 руб.
Mama Care Baby Born– гиппоалергенный бальзам. В состав дополнительно входит витамин Е. Оказывает ранозаживляющее, смягчающее, противовоспалительное воздействие. Обеспечивает защиту от раздражающих внешних факторов и заражения ранок бактериями. Цена крема – 180 руб.
Пантенол – обладает ранозаживляющим, антибактериальным, противовоспалительным воздействием, активизирует регенерацию кожных клеток, способствует восстановлению коллагеновых волокон, устраняет признаки раздражения. Panthenol можно использовать беременным и кормящим мамам. Цена – 300 руб.
Д-Пантенол – крем от трещин на сосках, оказывающий выраженное ранозаживляющее, увлажняющее, питающее, мягкое противовоспалительное воздействие. Стоимость – 190-200 руб.

К наиболее популярным препаратам этой группы относятся:

Цинковая мазь – оказывает противовоспалительное, антибактериальное, вяжущее, подсушивающее воздействие. Способствует уменьшению раздражения поврежденных участков кожи, создает защитную пленку от влияния раздражительных факторов. Это очень бюджетное средство за 20 рублей.
Цинковая паста – обладает тем же воздействием, что и цинковая мазь. Это антисептическое, подсушивающее, противовоспалительное средство, которое создает на повреждении защитную пленку от воздействия внешних раздражителей и заражения бактериями. Паста отличается от мази формой выпуска, она имеет кремовую консистенцию и значительно гуще мази. Поэтому она медленнее проникает в ткани и слизистые оболочки. Применение пасты назначают в острой стадии заболевания, мази – в хронической. Цена пасты – 42 руб.
Судокрем – популярный антибактериальный препарат. О нем пользователи оставляют много хороших отзывов. Sudocream обладает антибактериальным, дезинфицирующим, противовоспалительным, вяжущим, противогрибковым воздействием. Кроме того, имеет мягкое обезболивающее свойство. Противопоказан при острых гнойно-воспалительных процессах. Баночка 10 г стоит 106 руб., 60 г – 400 руб., 125 г – 492 руб.
Циндол – обладает антисептическим, вяжущим, противовоспалительным, адсорбирующим, подсушивающим, смягчающим действием. Защищает от негативного влияния внешних раздражителей. Выпускается в форме суспензии. Цена – 80 -109 руб.
Деситин – оказывает антисептическое, адсорбирующее, противовоспалительное, вяжущее, подсушивающие воздействие, создает поверх трещин защитную пленку. Не всасывается кровеносной системой, противопоказан при острых гнойных процессах. Цена – 282 руб.

На основе ланолина

Medela PureLan 100 – восстанавливает жировой баланс кожного покрова, увлажняет, смягчает кожу, способствует заживлению неглубоких повреждений. Оно произведено на основе очищенного медицинского ланолина, который препятствует высушиванию дермы. Состав абсолютно безопасен и не нуждается в смывании перед грудным вскармливанием. Цена средства Медела пурелан – 576 руб.
Лановит – обладает выраженными смягчающими, увлажняющими свойствами. Питает кожу, предупреждает появление трещин и шелушения, способствует заживлению ран. В состав препарата также входит витамин Е, необходимый для поддержания здоровья кожи, экстракт ромашки и облепихового масла. Цена – 300 руб.
Саносан – косметическое средство из Германии для повседневного ухода за кожей груди. Увлажняет, питает, смягчает кожу, предотвращает образование трещин. Содержит очищенный ланолин, достаточно густой по консистенции и расходуется экономично. Стоимость – 402 руб.
Mama Comfort Nipple cream от Avent – средство косметики для повседневного ухода за кожей груди и предотвращения образования трещин на сосках. Увлажняет, питает, смягчает эпидермис. Однако, согласно отзывам пользователей, трещины не заживляет либо оказывает очень слабый эффект. Крем для груди от Авент стоит чуть дороже 600 рублей.
Lanolin от Lansihon – увлажняет, питает кожу. Бесцветный состав нужно наносить на проблемные зоны после каждого кормления младенца, обязательно нарывая грудь специальными подкладками для лучшего впитывания крема. Средство возвращает грудь в отличное состояние уже на следующий день. Цена – 800-820 руб.
Baby Dream от ROSSMANN – средство идеально для ежедневного ухода за сосками кормящей мамы. Его производят на основе глицерина, масла миндаля и пантенола. Крем предупреждает сухость кожи и образование трещин, шелушения. Стоимость – 110 руб.
Бальзам Multi-Mam Lanolin – увлажняет, смягчает кожу, предотвращает трескание сосков. Он действует гораздо эффективнее в комплексе с другими средствами и не нуждается в смывании. Цена – 18 руб.

На основе ретинола

К этой группе относятся следующие препараты:

Радевит – обладает противовоспалительным, противозудным, увлажняющим воздействием, способствует восстановлению поврежденного кожного покрова, активизирует защитные функции кожи. Цена – 360 руб.
Видестим – улучшает регенерацию клеток, оказывает смягчающее, увлажняющее воздействие, повышает иммунитет кожного покрова. Цена – 214 руб.
Ацетат ретинола – улучшает обменные процессы, восстанавливает поврежденный кожный покров, используется для профилактики онкологии. Стоимость флакона масла в 50 мл – 79 руб.
Мазь ретиноевая – обладает выраженным противовоспалительным воздействием, активизирует регенерацию клеток кожи. Цена – 300 руб.

К самым популярным средствам этой группы относятся:

Mamma Donna– обладает выраженным увлажняющим, смягчающим эффектом, применяется для профилактики растяжек и появления трещин на сосках. Цена — 650 руб.
Nippi Cream – изготовлен на основе воска пчел. Обладает противовоспалительным, ранозаживляющим, увлажняющим воздействием. Цена – 2 500 руб.
Масло Weleda – изготовлено на основе масла жожоба, ростков пшеницы, миндаля, экстракта арники, содержит витамин Е и эфирные масла. Эффективно питает, увлажняет кожу, препятствует образованию трещин на сосково-ареольной области. Цена масла веледа – 1 420 руб.
Витаон – масло содержит экстракты трав (зверобой, фенхель, сосновые почки, чабрец, тмин, чистотел, ромашка, тысячелистник, полынь, плоды шиповника). Оказывает противовоспалительный, антибактериальный, обезболивающий, увлажняющий, ранозаживляющий эффект. Стоимость – 143 руб.
Солкосерил – изготовлен на основе экстракта крови крупных рогатых животных. Стимулирует регенерацию поврежденных тканей, оказывает ранозаживляющее воздействие. Выпускается в форме геля и мази. Цена – от 120 до 200 руб.
Актовегин – содержит экстракт телячьей крови. Основное воздействие – ранозаживляющее. Стоимость – 250-300 руб.
Розовое масло – изготовлено из шиповника, оказывает увлажняющее, противовоспалительное, антибактериальное, смягчающее воздействие. Цена – 480 руб.

Правила применения средств для ухода за грудью

Перед тем, как использовать препарат, нужно обязательно ознакомиться с его инструкцией, чтобы исключить наличие противопоказаний и ознакомиться со схемой применения препарата. Существует несколько общих правил нанесения средств против трещин на сосках:

препарат наносится после кормления грудью;
кожа груди должна быть чистой и сухой;
тщательно вымыть руки;
наносить мягкими круговыми движениями по направлению за часовой стрелкой;
не втирать;
после нанесения средства желательно оставить грудь открытой хотя бы на 5 минут.

Крема на основе оксида цинка имеют выраженный подсушивающий эффект и могут повлечь сухость кожи. Поэтому параллельно рекомендуется использовать увлажняющие средства по уходу за грудью.

Некоторые очень жирные крема и масла могут оставлять следы на одежде. После нанесения таких средств лучше надеть вещь из натуральной ткани, которую не жалко немного подпортить, либо пользоваться специальными подкладками.

Если трещины глубокие и обострился воспалительный процесс, лучше отдать предпочтение кремам с антибиотиками. К эффективным средствам относятся Левомиколь, Тридерм, Синтомициновая мазь. Они быстро снимают воспаление, обезболивают, оказывают мощное антибактериальное воздействие.

Тридерм также обладает противогрибковыми свойствами, так как в составе содержит Клотримазол. Однако их применение беременным и мамам на гв разрешено только после согласования с врачом. Грудное вскармливание во время использования этих препаратов придется приостановить.

Нужно ли смывать крем перед кормлением?

Ответ на этот вопрос нужно искать в инструкции к конкретному косметическому средству. В описании к некоторым препаратам (например, Бепантен, Пантенол, крем от Авент), а также средствам из натуральных компонентов, написано, что смывание средства перед кормлением не требуется.

Конечно же, лучше все-таки смывать крема с сосков, так как неизвестно, каким образом отреагирует организм конкретного ребенка на компоненты препарата.

Если такой возможности нет, и инструкция позволяет не смывать состав, сначала рекомендуется нанести немного средства на кожу ручки малыша и подождать минут 10-15.

Если у ребенка не возникло аллергической реакции (сыпь, покраснение кожи, кашель, приступ отдышки, насморк, капризное состояние, рвота, понос), можно смело использовать лекарство без смывания.

Все препараты, которые содержат в своем составе спирт, нужно обязательно удалять с молочной железы перед тем, как покормить малыша. После смывания грудь нужно вытереть насухо, чтобы предотвратить образование новых повреждений.

Чем нельзя мазать травмированные соски

Профилактике трещин на сосках помогает выполнение таких правил:

не мыть часто грудь с мылом — это можно делать не более двух раз в неделю и только детским мылом или гелем без агрессивных компонентов;
держать грудь всегда сухой, вытирать после каждого кормления;
не прикасаться к молочным железам не помытыми, мокрыми руками;
стараться не использовать силиконовые прокладки для груди, так как в них железы часто потеют или мокреют;
поддерживать гигиену груди;
после принятия ванных процедур наносить на кожу бюста увлажняющие крема, масла.

Для профилактики появления трещин первым делом нужно научиться правильно кормить ребенка:

Правильно прикладывать к груди: ротик широко раскрыт, сосок упирается в нёбо. Малыш должен захватить не только сосок, но и большую часть ареолы, при этом его нижняя губа выпячивается, а подбородок и носик должны упираться в грудь.
Не отрывать малыша резко от груди, иначе он челюстями зажмет нежную кожу.
При кормлении прижимать ребенка животиком к себе и поддерживать головку.
Не делать большие перерывы между кормлениями.

Правильное кормление не только убережет от повреждений маминого бюста, но и обеспечит комфорт самого процесса. При таком вскармливании мама не будет ощущать никакой боли, а только наслаждаться этим периодом.

Если у женщины сухая кожа, в ее косметике обязательно должно присутствовать средство по уходу за бюстом, которое бы увлажняло, питало и смягчало кожный покров. Для этой цели хорошо подходят препараты на основе ланолина, растительных компонентов.

Из народных средств мощным увлажняющим воздействием обладают облепиховое, кокосовое и кунжутное масла, но их жирную текстуру рекомендуется сочетать с более легкими кремовыми составами.

Трещины ни в коем случае нельзя запускать, ведь описанная патология грозит инфицированием груди. Если в молочных железах ощущается сильная боль, они покраснели и «горят», ободок ранок приобрел ярко красный окрас, поврежденное место сильно зудит – это явные признаки заражения. В этом случае необходимо без отлагательств обратиться за медицинской помощью.

Грудное вскармливание при трещинах на сосках: профилактика и лечение трещин

У 10-15 % кормящих матерей с первых дней прикладывания малыша к груди обнаруживаются механические повреждения сосков. Ссадины и трещины на сосках при кормлении грудью возникают часто и могут стать серьезной проблемой вскармливания грудничка.

Как кормить ребенка при трещинах на сосках

Что влияет на образование трещин? Причины могут быть разные:

форма сосков (уплощенные недоразвитые соски);
нежность кожи на сосках;
молочница во рту у новорожденного;
слабая возбудимость соска во время кормления;
отсутствие соответствующего гигиенического ухода за сосками. Нарушение водного и жирового кожного баланса, которому способствует недостаточный уход за кожей сосков, частое мытье груди, использование средств для груди, которые сильно пересушивают кожу;
неумение мамы правильно приложить ребенка к груди;
мама забирает грудь пока ребенок сосет;
неправильное сцеживание;
недостаток витаминов в женском организме (гиповитаминоз).

Трещины бывают:

одиночные или множественные;
поверхностные или глубокие;
на одном соске или на обоих сразу.

Даже первородящие женщины легко узнают трещины на сосках по типичному их виду. Внешне трещина похожа на разрез, который начинается из центра соска и идет к его периферии.

Они могут быть множественными или единичными, только на 1 груди или на обоих, поверхностными или глубокими. Из трещины может выделяться сукровица, и даже кровь.

Любые прикосновения к такому соску вызывают боль, а попытки ребенка сосать грудь – сильнейшие болевые ощущения.

Характерна выраженная болезненность поврежденных кожных покровов, усиливающаяся при кормлении и нередко заставляющая матерей прекратит вскармливание.

Если присоединяется инфекция, как бактериальная, так и грибковая, может развиться мастит или воспаление сосков с гнойным отделяемым, образованием эрозий, язв, покраснением кожи в области воспаления.

Если инфекция попадает в трещины, то развивается отек, покраснение и образуются эрозии или язвы. Образование трещин сопровождает боль, усиливающаяся при сосании. Это вынуждает женщину отказаться от кормления и со временем может привести к прекращению лактации. Попавшая в трещины инфекция часто приводит к развитию мастита.

Прекращать ли кормление при трещинах?

Если трещины мелкие, то нужно продолжать кормление грудью. Можно попробовать использовать специальную силиконовую накладку на сосок из силикона или латекса (Avent, Medela Contact, Lindo, Chicco, Nuk, Conpol, Pigeon, Tommee Tippee и др.). Она разделяет губы ребенка и сосок, что снижает болезненность и возможность травмирования груди. При этом важно подобрать правильный размер накладки под длину соска. Но если трещины сильные, кровоточат, даже накладки могут не помочь;
При лечении глубоких трещин кормление грудью можно временно приостановить. Грудь опорожняют аккуратным щадящим сцеживанием и кормят ребенка из ложечки или пипетки сцеженным молоком. Когда трещины заживут, кормление малыша грудью возобновляют.

Лечение трещин

Прежде чем начинать лечение трещин на сосках, необходимо выяснить причину их возникновения. До тех пор, пока сохраняются условия для травмирования груди, техники лечения будут неэффективными.

Исправьте захват. Убедитесь, что ребенок захватывает грудь правильно. Даже при наличии повреждений соска кормление с правильным захватом не вызывает боли.
Избавьтесь от инфекции. Прописать лечение может врач. Существуют препараты, совместимые с грудным вскармливанием, в том числе противогрибковые и антибиотики.
Обеспечьте соответствующую гигиену. Не обмывайте кожу водой перед каждым кормлением. При подтекании молока меняйте прокладки как можно чаще, чтобы не допускать создания теплой и влажной среды, в которой активно размножаются патогенные микроорганизмы. Диагностированная молочница потребует обмывать грудь чистой водой после каждого кормления и поддерживать ее в сухости. Не допускается смазывать пораженные участки йодом, зеленкой, обрабатывать спиртом.
Меняйте привычки, технику сцеживания. Если причиной травм являются ваши действия, относитесь к груди более аккуратно.
Избавьтесь от «заменителей» груди. Не докармливайте из бутылочки, так как это угнетает лактацию, не предлагайте малышу соску.

Неглубокие трещинки

Развиваются в первые дни грудного вскармливания или при нарушении техники прикладывания. Проявляются выраженным дискомфортом в начале сосания, который быстро проходит во время кормления. Заметны на поверхности соска: проявляются покрасневшими участками или жжением.

Неглубокие трещинки могут прогрессировать, поэтому их нельзя оставлять без внимания. Рекомендован комбинированный подход к лечению.

Ваше молоко. После кормления нанесите немного грудного молока на трещинки и оставьте до высыхания. Оно является совершенной профилактикой от воспалений кожи.
Крем от трещин на сосках с ланолином. При грудном вскармливании можно использовать как чистый ланолин (Medela, Lansino), так и средства на его основе. Ланолин — естественное вещество, поэтому смывать его перед кормлением не нужно. Он создает незаметную пленку на поверхности кожи, уменьшает боль и способствует заживлению.
Народные средства. Убрать трещины на сосках при кормлении грудью поможет смесь вазелина и масла шиповника, смешанных в пропорции 2:1. Нанесите ее после кормления, накройте салфеткой и полиэтиленовым пакетом, накиньте полотенце или наденьте бюстгальтер. Перед кормлением смесь удалите, грудь обмойте теплой водой.

Вовремя начатое лечение позволяет избавиться от болезненных трещинок быстро — в течение двух-трех дней.

Глубокие повреждения

При выраженных ранах следует применять аптечные средства на основе ланолина, пантенола, природные антисептики и ранозаживляющие препараты.

Заживляющее средство от трещин на сосках. Рекомендованы при грудном вскармливании препараты «Бепантен», «Солкосерил» в виде мази и геля. «Солкосерил» мазь оказывает поверхностный эффект, гелевая форма проникает глубже, поэтому его можно закладывать непосредственно внутрь трещины. Дополнительно можно использовать препараты на основе ланолина «Пурелан», «Лансино».
Природные антисептики. Применяйте масла облепихи, календулу, которые оказывают противовоспалительный и ранозаживляющий эффект. После обработки кожи смывайте их своим молоком.

Все препараты для заживления глубоких ран необходимо смывать перед кормлением. Делать это нужно теплой водой без мыла.

Народные средства от трещин

Много средств для лечения трещин на сосках предлагает народная медицина. Использовать эти средства можно после консультации с врачом, но не стоит заниматься самолечением.

Прикладывая к груди капустный лист, можно снять отечность и воспаление. Капуста обладает хорошим заживляющим свойством;
В период между кормлением рекомендуется смазывать соски сливочным или растительным маслом, которое смывают перед самым кормлением;
Хорошим заживляющим эффектом обладает облепиховое масло. Им смазывают соски между кормлениями;
От трещин на сосках помогает протирание сосков отвар ромашки или березовых листьев. Для приготовления отвара надо взять 1-2 ст. ложки сырья и варить в полулитре воды на слабом огне под крышкой, пока испарится половины воды. Затем отвар процедить, остудить и, смочив чистую салфетку, прикладывать к груди;
От трещин на сосках помогает натертая свекла. На мелкой терке натереть 1 красную свеклу и кашицу из нее прикладывать к груди. Менять ее нужно до 15 раз в день после подсыхания.

Препараты

Среди наиболее эффективных и распространенных препаратов от трещин сосков современная медицина отдает предпочтение мазям и кремам, состоящих из дексапантенола.
Бепантен – крем и мазь против трещин, способствующая стремительному заживлению трещин на сосках. Мазью следует смазывать трещины по завершении каждого кормления.
Достаточное количество витамина В включено в спрей Пантенол. Препарат распыляется по завершении каждого кормления на грудь в области трещин на расстоянии десяти – двадцати сантиметров.
Великолепно защищают кожу от пересыхания и делают ее крепкой и эластичной средства с чистым Ланолином. Кремы с ланолином после каждого кормления необходимо наносить массирующими движениями на пораженные участки кожи.
Для лечения потрескавшихся сосков подойдет лекарственный гель Корнегрегель. Его также следует наносить на грудь после каждого кормления.
Мазь Видестим – эффективный препарат от трещин сосков.
Отличный эффект заживления дает использование масла из облепихи.
Для случаев, когда трещины глубокие, можно воспользоваться препаратами авент, актовегин или солкосерил.

Не следует забывать, что лучшим средством лечения трещин на сосках является грудное молоко.

После кормления грудь нужно промыть теплой водой, а затем, сцедив несколько капель молока, растереть по коже ареолы и оставить высохнуть.

ВАЖНО ПОМНИТЬ, что при повышении температуры и нагноении трещин необходимо срочно обратиться за помощью к врачу!

Техника кормления

Грудное вскармливание при трещинах на сосках вызывает жгучую боль. И чем больше площадь повреждения, тем более острый дискомфорт испытывает женщина.

Консультанты по ГВ рекомендуют следующую технику кормлений при наличии травм груди.

Устройте перерыв. Если одна молочная железа сильно повреждена, временно прервите кормление из нее. Сделайте краткосрочный перерыв на 6-12 часов, чтобы дать тканям затянуться. При ощущении наполненности сцеживайте ее руками.
Начинайте кормить из менее болезненной груди. Если в одно кормление вы даете малышу обе груди, начинайте со здоровой. Когда кроха голоден, он сосет более активно, что может травмировать поврежденный сосок еще больше.
Кормите чаще. Несмотря на то, что сосание в данный момент болезненно для вас, не делайте больших перерывов между кормлениями. Голодный малыш сосет более активно. Если кроха не голоден, воздействие на молочную железу более аккуратно, а травмы заживают быстрее.
Проветривайте грудь. Старайтесь носить свободную одежду из натуральных тканей, чтобы обеспечить нормальный воздухообмен. По возможности дольше оставайтесь без бюстгальтера, это ускорит выздоровление.
Используйте накладки. Они станут «палочкой-выручалочкой» при наличии сильных повреждений. Наносите под них крем с ланолином и надевайте на время кормления. Когда ранки заживут, прекратите использование.

Профилактика

Грамотный уход за грудью. Необязательно пользоваться мылом перед каждым кормлением. Это может привести к пересыханию кожи, что вызовет образование трещин сосков. Достаточно принимать ежедневный гигиенический душ. Для груди можно пользоваться жидким рН-нейтральным мылом.

После душа грудь аккуратно промокнуть мягкой салфеткой (нельзя растирать ее полотенцем). После кормления необходимо дать соску высохнуть. Не вытирать салфеткой или полотенцем, и не смывать остатки молока с соска. Высыхая, оно впитывается и восстанавливает водно-жировой баланс кожи соска. Правила кормления грудью.
Для бюстгальтеров можно использовать специальные прокладки.Они поглощают капли выделяющегося молока и защищают сосок от контакта с влагой.
Соблюдение рационального режима кормления. В первые дни кормления из груди выделяется небольшое количество молозива. Потребности младенца в питании невелики.

Поэтому кормление в этот период длиться примерно 10 минут. Активно сосущий новорожденный получает за это время необходимое количество молозива и не травмирует сосок. Впоследствии, когда молоко в груди прибывает, продолжительность кормления возрастает в 2-3 раза. Положительную роль в этот период играет кормление ребенка в свободном режиме.

Если ребенка чаще прикладывать к груди, он сосет ее спокойно и быстрее насыщается. При этом меньше травмируется нежный, еще не адаптированный к постоянному кормлению сосок. Не надо позволять малышу пользоваться грудью в качестве пустышки. В редких случаях можно успокоить ребенка, дав ему грудь, даже если он не проголодался.

Но не злоупотребляйте этой мерой, особенно в первые месяцы кормления грудью.
Правильное прикладывание к груди. Если женщина чувствует острую боль в здоровом соске, прикладывая ребенка, значит, малыш неправильно захватил сосок – не полностью. Если ребенок сосет верхнюю часть соска, то это обязательно приведет к травмированию соска.

Необходимо прервать кормление. Аккуратно забрать сосок можно, надавив на него пальцем так, чтобы ребенку в рот попал воздух. Затем нужно дать сосок так, чтобы в рот ребенку попала большая часть ареолы.

Для этого проведите указательным пальцем по щечке малыша, он откроет ротик, в другой рукой, зажав сосок указательным и большим пальцем горизонтально, введите сосок в ротик малышу. Читаем статью о том, как правильно прикладывать ребенка к груди.
Витаминотерапия.

С целью профилактики гиповитаминоза женщинам необходим регулярный прием поливитаминных комплексов для кормящих мам. Он способствует нормальному обмену в коже, что делает ее устойчивой к повреждениям и способной к быстрому заживлению. Прием поливитаминов необходимо начинать еще во время беременности.

Придерживаясь рекомендаций по технике кормления и гигиене молочных желез можно избежать неприятностей в виде трещин на сосках. Грудное вскармливание должно быть для женщины источником только положительных эмоций.

Еще по теме грудного вскармливания:

Грудное вскармливание – советы кормящей маме
Болит грудь при кормлении

Много видео по теме трещин на сосках

Вам также может понравиться