Как лечить фиброму матки, что это такое? Это доброкачественное новообразование, формирующееся из соединительных тканей стенок матки.
При таком заболевании, как фиброма, лечение матки может осуществляться консервативными, малоинвазивными или радикальными методами. Симптомы и лечение заболевания определяются динамикой роста опухоли.
Диагностируется оно с помощью УЗИ, гистероскопии, КТ и МРТ.
Фиброма матки может быть представлена крупной единичной опухолью или множественными узловыми образованиями. Их размеры колеблются от нескольких мм до 30 см. Подобные новообразования практически не способны к злокачественному перерождению. Классификация фибром основывается на локализации их узлов в полости матки.
Подслизистые формируются под эндометрием, при их развитии появляются боли, спазмы и межменструальные кровотечения. Подсерозные опухоли располагаются под наружной оболочкой матки. Длительное время заболевание протекает в скрытой форме, признаки появляются тогда, когда опухоль начинает давить на окружающие ткани.
Интерстициальные фибромы — новообразования, формирующиеся в стенках матки. Это наиболее распространенный тип доброкачественных новообразований, приводящий к увеличению размеров органа. Межсвязочные опухоли образуются в области поддерживающих связок.
Удалению таких фибром сопутствует высокий риск травмирования соседних органов или кровеносных сосудов. Стебельчатые формы являются подвидом подсерозных опухолей. Их развитие сопровождается перекрутом ножки и сильными болями. Реже обнаруживаются паразитические типы фибромы, подсоединяющиеся к другим органам.
Наиболее опасной считается опухоль, поражающая шейку матки.
Клиническая картина заболевания
У фибромы матки симптомы длительное время могут отсутствовать. На более поздних этапах клинические проявления зависят от степени воздействия опухоли на близлежащие органы и ткани. Менструации при фиброме матки принимают длительный и обильный характер, вплоть до развития кровотечений.
На фоне этих состояний развивается железодефицитная анемия. В некоторых случаях появляются кровотечения, не связанные с менструациями. Месячные сопровождаются сильными болями и спазмами внизу живота, выделением кровяных сгустков. При стебельчатых опухолях боли имеют постоянный характер.
При дальнейшем развитии патологии появляется чувство тяжести в малом тазу, связанное с давлением опухоли на близлежащие органы. Нередко появляются боли в прямой кишке и пояснице, отдающие в нижние конечности.
Увеличивающаяся матка давит на мочевой пузырь, из-за чего происходит нарушение процессов выведения мочи — она выделяется часто и в небольших количествах. Сдавливание прямой кишки приводит к появлению запоров и болей при дефекации.
Неприятные ощущения при половом акте — характерный признак фибромы.
Опухоли небольших размеров не препятствуют наступлению беременности. Исключением считаются новообразования, перекрывающие маточные трубы и преграждающие путь сперматозоидам, из-за чего оплодотворение становится невозможным. Наличие фибромы неблагоприятно сказывается на развитии плода.
Из-за того что опухоль занимает свободное пространство, он начинает отставать в развитии. Фиброма матки считается одной из причин преждевременных родов и поздних выкидышей. Крупные опухоли способствуют неправильному положению плода, осложняющему течение родов. Наиболее опасными роды считаются при наличии шеечной фибромы.
Это заболевание является абсолютным показанием к проведению кесарева сечения.
Способы лечения заболевания
При наличии фибромы матки лечение может осуществляться разными способами. Небольшие опухоли подлежат постоянному наблюдению, подобная тактика может быть рекомендована пациенткам зрелого возраста.
Консервативное лечение фиброма матки допускает при ее размерах до 10 недель беременности, субсерозной или интерстициальной локализации узлов, отсутствии кровотечений и болевого синдрома.
Как вылечить фиброму матки без операции?
Медикаментозное лечение заболевания начинается с приема противовоспалительных, железосодержащих и витаминных препаратов. Традиционный способ консервативного лечения фибромы матки — гормональная терапия.
Для снижения выработки женских половых гормонов могут использоваться синтетические андрогены. Они применяются длительным курсом, после которого размеры опухоли уменьшаются. Гестагены приостанавливают распространение эндометрия за пределы матки.
Их эффективность при фиброме невысока, поэтому назначаются они только при сочетании подобных новообразований с эндометриозом.
Хороший лечебный эффект дает применение внутриматочной гормональной спирали Мирена, содержащей левоноргестрел. Регулярное выделение этого вещества в полость матки сдерживает рост фибромы и препятствует наступлению беременности. Применение гормональных противозачаточных препаратов замедляет рост небольших опухолей. Курс лечения должен длиться не менее 6 месяцев.
Хирургическое вмешательство показано при:
- субмукозной локализации опухоли;
- наличии выраженной клинической картины заболевания;
- крупных фиброидных узлах;
- сочетании фибромы с патологиями яичников;
- некрозе тканей новообразования.
К органосохраняющим операциям относится консервативное удаление опухоли лапароскопическим, полостным или влагалищным способом. В ходе операции удаляются фиброидные узлы, матка сохраняется. При расположении опухоли в пределах слизистых оболочек используется эндоскопическая миомэктомия. Органосохраняющие операции назначаются женщинам, планирующим беременность в будущем.
Гистерэктомия — радикальное хирургическое вмешательство, которое также может выполняться несколькими способами. Такая операция показана женщинам зрелого возраста, не планирующим беременность. Более безопасным методом лечения фибромы является эмболизация маточных сосудов. После проведения данной процедуры опухоль лишается питания, ее рост прекращается.
Народные способы лечения
Лечение фибромы матки народными средствами подразумевает применение отваров и настоев лекарственных растений. Японская софора — эффективное средство лечения доброкачественных опухолей.
Ее измельчают и смешивают со спиртом. Препарат настаивают в течение 14 дней в темном прохладном месте. Содержимое банки ежедневно перемешивают.
По истечении указанного срока настойку процеживают и принимают 2-3 раза в день по 1 ч. л.
50 г сухих цветков календулы измельчают и заливают 0,5 л водки. Средство настаивают в течение 2 недель , периодически взбалтывая. Принимают по 1 ст. л. за полчаса до еды.
Не менее эффективными считаются народные рецепты на основе меда. В стакан меда добавляют 1 каплю йода, препарат принимают по 1 ст. ложке по утрам натощак. Курс лечения длится 3 недели , после чего делается перерыв на 7 дней.
Для избавления от миомы придется пройти не менее 5 таких курсов.
Листья земляники заливают кипятком, после чего настаивают в термосе в течение 3 часов. Настой процеживают, охлаждают и принимают по 100 мл 3 раза в день.
Замедлению роста опухоли способствуют средства на основе трилистника. Это растение собирают в момент появления на нем четвертого листка. Траву срезают вместе со стеблем, измельчают и заливают 70% спиртом в соотношении 1: 10 .
Препарат настаивают в темном прохладном месте в течение 10 дней, процеживают и принимают в разбавленном виде 3 раза в день перед едой. В первый день на 1 ст. л. воды добавляют 1 каплю настоя, во второй — 2.
Прием препарата продолжают до тех пор, пока доза не дойдет до 52 капель, после чего лекарство пьют по 1 ч. л. Для проведения 1 курса лечения хватает 200 мл настоя.
При фиброме матки лечение народными средствами ни в коем случае не подразумевает отказа от применения препаратов, которые назначает лечащий врач.
Фибромиома матки лечение народными средствами и методами
Часто фибромиому путают с миомой, но это не верно. Есть определенные сходства, но больше преобладают отличия. Прежде всего, фибромиома – это доброкачественное новообразование, характеризующееся разрастанием воспаленных узлов на стенках матки и маточных труб.
Фибромиомные узлы состоят из мягкой соединительной ткани, а не из твердой мышечной, как у миомы.
Основной причиной появления фибромиомы является нарушение гормонального фона, с последующим прекращением менструаций.
Факторы, влияющие на рост болезни
Фибромиома имеет свойство расти. К неблагоприятным факторам, влияющим на рост и развитие заболевания, принято относить:
- Продолжительное воздержание от интимной жизни.
- Гормональный дисбаланс яичников.
- Дисбаланс кровообращения в органах малого таза.
- Воспалительные процессы в органах малого таза.
- Дисфункция иммунитета (в том числе и СПИД).
- Ожирение или нарушение обмена веществ.
- Генитальный инфантилизм (недоразвитость органов малого таза).
Наличие хотя бы нескольких вышеприведенных факторов существенно увеличивают риск появления заболевания. Хотя их не принято считать основными причинами диагноза.
Причины возникновения фибромиомы
Статистика роста заболевания, утверждает, что наиболее подверженными, этому заболеванию являются женщины после 30 лет, ни разу не рожавшие.
За последние несколько десятилетий «возраст» женщины с фибромиомой, значительно снизился. Уже, фибромиома диагностируется и у 20-летних девушек.
Влияет, конечно же, экология и сидячий образ жизни. На сегодняшний день только 20 % женщин хотя бы раз сталкивались с этим заболеванием.
Основные причины заболевания
Фибромиома в основном появляется в следствие:
- Нарушения в работе щитовидной железы.
- Гормональная дисфункция яичников женщины.
- Венерические и грибковые заболевания, в том числе и трихомонад.
- Любые хирургические вмешательства, включая аборты, лапароскопия и прочие выскабливания.
- Воспалительные процессы в половых органах.
Симптомы заболевания
- Сильные и продолжительные маточные кровотечения.
- Очень болезненные менструации, характеризующиеся резкой болью в матке.
- Отсутствие менструации или сбой менструального цикла (нерегулярность менструации).
- Постоянные и резкие боли в органах малого таза или пояснице. Боль может варьироваться от периодической и тупой, до резкой и сильной.
Если поздно диагностировать и лечить заболевание, есть большая вероятность остаться бесплодной.
В особо запущенных случаях, врачи используют хирургический метод лечения, с последующим удалением матки и яичников.
Лечение фибромиомы матки в домашних условиях
- Традиционно, врачи лечат фибромиому комплексной гормональной терапией с применением оральных контрацептивов с витаминами.
- Фибромиома на поздних стадиях заболевания, когда опухоль уже начала достигать размеров 13-недельного плода, лечится уже только хирургической операцией, с удалением матки и придатков.
- Помимо врачебного гормонального лечения, многие женщины лечатся от фибромиомы народными средствами.
- Эффективность от лечения домашними средствами подтверждают даже сами врачи.
Главное правило! Для эффективного лечения фибромиомы матки домашними средствами не меняйте рецептуру приготовления лекарства и принимайте регулярно.
Народные рецепты лечения заболевания
Пожалуй, королевой среди лекарственных растений, помогающий при «женских» заболеваниях, принято считать Боровую Матку. Фибромиома матки не исключение.
Эффективность от регулярного приема этого лекарства чрезвычайно высока.
Уже после нескольких недель применения:
- восстанавливается гормональный фон
- регулируется менструальный цикл
- исчезают боли и прочие симптомы заболевания.
Принимают в виде отвара или спиртовой настойки.
Отвар боровой матки
- Две ст. ложки сухой травы
- залить 1 ст. кипятка
- настаивать 1 час
принимать по 13 ст., за 30 мин. до еды, 3 р. в день.
Настойка боровой матки
Пропорции следующие:
- на 100 мл. водки полагается 1 ст. л. сухой травы.
- Для лечения, длительностью 1 месяц, достаточно 100-граммовой настойки.
- Берем банку с темным стеклом, заливаем водкой траву
- плотно закрываем, ставим в темное место на 1 неделю.
- Каждый день тщательно взбалтываем настойку, до истечения недельного срока
- после процеживаем и пьем.
После приготовления настойки, принимаем вовнутрь по 10 капель за 30 мин. до еды, 3 раза в день.
Капли отмеряем пипеткой, разбавляем в 1 ст. воды и пьем медленно.
Рекомендации: пить необходимо не больше 3 недель, после делать перерыв на 10 дней, и заново начинать курс. Оптимальным лечением, считается, пропить 2 – 3 месяца.Важно! Нельзя пить боровую матку при непроходимости маточных труб, возможно, появление кровотечений.
Чистотел Обыкновенный – также супер-средство при лечении фибромиомы матки народными средствами.
Для приготовления лекарства используют готовый аптечный сбор или самостоятельно срывают свежую траву.
Отвар из чистотела
Для приготовления отвара:
- берут трехлитровую банку
- засыпают до половины травой
- заливают кипятком.
- далее, ставите банку в темное место на 3-5 часов
- после процеживаете
Внимание! Чистотел – очень ядовитое средство, соблюдайте правильную дозировку.
Дозировка отвара:
- начинать принимать отвар следует с 1 чайной ложки, с последующим увеличением до 1 ст. л.
- Начиная с первого дня принимайте по 1 ч. л. 3 раза в день, до еды.
- Со второго дня пейте по 1 десертной л. 3 раза в день
- с третьего можно увеличить дозу до 1 ст. л.
Пить нужно за 20 мин., до приема пищи, до тех пор, пока не выпьете всю банку.
Важно! Возможно, в первое время появление головных болей и головокружения, это говорит, о том, что лекарство уже начинает воздействовать на организм.
Отвар из зайцегуба
Отвар из зайцегуба пьянящего благотворно влияет на кровоток в матке и придатках. Для приготовления необходимо:
- взять 2 ст. л. травы
- залить 1 ст. кипятка
- поместить на водяную баню, регулярно помешивая прогревать 15 мин.
Противопоказания: Индивидуальная непереносимость лекарства.
Настойка из арники горной
Эта настойка увеличивает сопротивляемость организма при заболевании. Продается в любой аптеке в виде спиртовой настойки, принимать согласно инструкции – по 30-40 капель, во время еды 3 р. в день.
Эти народные методы лечения фибромиомы матки хорошо зарекомендовали себя не только среди простых женщин, а также и среди практикующих гинекологов.
[youtube id=”HDPGGU6svbU” width=”600″ height=”340″ position=”left”]
Фибромиома матки лечится лекарственными растениями. Главное, соблюдать дозировку и не терять самомотивации.
Фиброма матки: симптомы и признаки, отличия от миомы, лечение фибромы матки в Москве
Фибромиома (фиброма) матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая, как правило, диагностируется у женщин от 35 до 46 лет. В последнее время наблюдается тенденция к «омоложению» заболевания, которое все чаще обнаруживается у молодых девушек.
До момента, пока новообразование не достигнет внушительных размеров, начиная сдавливать смежные органы, фибромиома может протекать бессимптомно. Озлокачествление фибромиомы происходит в крайне редких случаях.
Фиброма и миома матки: в чем отличие патологий?
Миома матки начинает свое развитие в мышечной ткани, тогда как формирование фибромиомы обусловлено разрастанием соединительной ткани. К тому же, у фибромиомы матки имеются собственные характеристики:
- известно несколько клинических вариантов фибромиомы матки, отличающихся параметрами, локализацией и особенностями роста новообразований;
- длительное время состояние опухолей небольших размеров может оставаться неизменным, однако некоторые провоцирующие факторы могут ускорить рост фибромиомы: аборты, диагностические выскабливания, воспалительные заболевания матки и придатков;
- в период климакса доброкачественная опухоль матки зачастую прекращает свой рост, уменьшается в размерах либо полностью исчезает. Однако у 10-15% женщин новообразование в постменопаузальный период может увеличиваться.
Причины возникновения фибромиомы матки
Причины развития фибромы матки на сегодняшний день достоверно не установлены. Однако специалисты отмечают связь роста данной доброкачественной опухоли с уровнем эстрогена в женском организме. Кроме того, возникновение заболевания может быть спровоцировано следующими негативными факторами:
- наследственной предрасположенностью к развитию новообразований в матке
- бесконтрольной продолжительной гормональной контрацепцией
- нарушением гормонопродуцирующей функции яичников
- длительной инсоляцией
- отсутствием беременности и родов у женщины старше 30 лет
- нарушением гемодинамики в малом тазу
- воспалительными процессами в матке и её придатках
- наличием кист в яичниках
- абортами и диагностическими выскабливаниями.
Фиброма матки: симптомы и признаки
Опухоли небольших размеров длительное время никак себя не проявляют. Однако по мере их роста появляются характерные признаки фибромы матки. Обычно доброкачественная опухоль матки сопровождается следующими симптомами:
- кровотечениями, не связанными с менструальным циклом
- болезненными ощущениями в период менструаций
- удлинением периода менструальных выделений
- частым мочеиспусканием при сдавливании увеличенной маткой мочевого пузыря
- запорами при сдавлении увеличенной маткой кишечника
- ощущением тяжести и давления в области низа живота
- болезненными ощущениями во время интимной близости
- беспричинным ростом живота
- болевыми ощущениями в области поясницы
- бесплодием
- неврологическими и психическими расстройствами.
Степень выраженности симптомов фибромы матки зависит от размеров, локализации новообразования, интенсивности его роста. На ранних стадиях у женщины может нарушаться менструальный цикл, что должно стать первым «тревожным звоночком» и поводом обращения к врачу-гинекологу.
Более чем у 50% женщин с фибромой матки отмечается увеличение объема менструальных выделений. Данное расстройство является причиной развития анемизации, патологий сердечно-сосудистой системы, нарушения коагуляции крови.
Боли при фиброме матки имеют разнообразный характер – от тянущего и ноющего до схваткообразного.
При интралигаментарной локализации опухоли сдавливаются мочеточники, вследствие чего у женщин отмечается недержание мочи и иные патологии мочеиспускательного процесса. При сдавлении опухолью кишечника могут возникать запоры.
Вследствие аномальных изменений в печени у женщин, страдающих миомой, нарушается гормональный баланс, а, следовательно, метаболизм жиров, углеводов и белков. Помимо этого, происходит нарушение терморегуляции, что приводит к суточным колебаниям температуры больной.
Фиброма матки: диагностика
Нередко фибромиому матки врач обнаруживает случайно в процессе гинекологического осмотра по поводу других жалоб пациентки. Наличие доброкачественной опухоли первично можно заподозрить по увеличению размера матки.
Для уточнения локализации опухоли и количества узлов женщине назначается проведение дополнительных диагностических исследований:
- клинико-лабораторных исследований и тестов на беременность
- ультразвукового исследования органов малого таза – для выявления патологических процессов в матке
- гистероскопии – инструментального исследования, для выполнения которого используется специальный аппарат (гистероскоп) и оптический инструмент. Назначается для уточнения особенностей гиперпластического процесса в матке, выявления подозрительных участков эндометрия и проведения биопсии
- лапароскопии – назначается по показаниям, позволяет осмотреть полость матки с помощью эндоскопа
- метросальпингографии – является контрастным рентгенологическим исследованием, которое позволяет оценить состояние полости матки и проходимость маточных труб.
Фиброма матки: лечение
При выборе лечебной тактики врачи основываются на результатах обследования, учитывая локализацию миомы, размеры узла и необходимость сохранения репродуктивной функции пациентки с диагнозом «фиброма матки». Лечение может проводиться консервативным или хирургическим методом.
Фиброма матки: лечение консервативным методом
Консервативная терапия фибромиомы матки предполагает применение гормональных препаратов, способствующих прекращению роста опухоли. Данный вид лечения показан при следующих состояниях:
- небольших размерах узла (менее 12 недель беременности)
- слабо выраженной симптоматике, не снижающей качество жизни больной
- необходимости сохранения репродуктивной функции женщины
- экстрагенитальных заболеваниях, являющихся противопоказанием к хирургическому лечению
- послеоперационной реабилитации либо подготовке к проведению миомэктомии.
Положительный эффект от гормональной терапии достигается при условии продолжения ее не менее шести месяцев. Тот или иной препарат подбирается в соответствии с возрастом пациентки и особенностями течения болезни. Гормонотерапия при фибромиоме матки проводится с применением следующих препаратов:
- эстроген-гестагенных препаратов
- гестагенных препаратов
- андрогенных препаратов
- ГнРГ и антигонадотропных препаратов.
Гормональная терапия фибромиомы матки имеет ряд противопоказаний:
- интенсивное увеличение размеров опухоли
- наличие выраженного болевого синдрома, частые кровотечения
- размеры матки, превышающие 12 недель беременности
- сопутствующие заболевания органов малого таза
- соматические патологии (не используется при наличии сахарного диабета, гиперкоагуляции, гипертензии и пр.).
Кроме гормональной терапии, для лечения фибромиомы матки применяют неспецифические методы, воздействующие на элементы патогенеза болезни:
- витаминотерапию – прием витаминно-минеральных комплексов для ускорения обменных процессов в организме и улучшения общего состояния женщины;
- диетотерапию – в рацион питания больной включают железосодержащие и белковые продукты, а также продукты, способствующие улучшению функций печени;
- иммуномодулирующую терапию — для укрепления иммунитета;
- антианемическую терапию – при больших потерях крови в период месячных;
- прием препаратов седативного действия – назначается при вегетососудистых патологиях;
- венотоники – нормализующие менструальный цикл;
- физиотерапевтическое лечение – магнитотерапию, аутотрансфузию, электрофорез и пр.
При отсутствии роста симптоматики и увеличения размеров фибромиомы женщине назначается динамическое наблюдение у врача с регулярным проведением УЗИ, позволяющего оценить состояние опухоли.
Фиброма матки: лечение хирургическими методами
Некоторые случаи фибромиомы матки требуют проведения хирургического вмешательства. Операция необходима при следующих состояниях:
- заболеваниях органов малого таза
- чрезмерном увеличении опухоли, размер которой превышает 13 недель
- отсутствии эффективности консервативной терапии
- сильных болевых ощущениях и частых, обильных кровотечениях
- интенсивном росте новообразования (при увеличении фибромы за год на 4 недели и более)
- дегенеративных изменениях опухоли
- перекруте узла фибромиомы субсерозной локализации
- распространении патологического процесса на шейку органа
- длительных обильных менструальных выделениях при субмукозной фиброме.
Для хирургического лечения фибромиомы матки применяют следующие методы:
- полостную операцию – может быть полурадикальной (метод надвлагалищной ампутации, дефундации матки), радикальной (метод надвлагалищной ампутации с придатками и экстирпация матки) или паллиативной (консервативная и реконструктивная миомэктомия)
- минилапаротомию – для удаления патологических участков выполняют незначительный разрез в брюшной стенке
- лапароскопию – показаниями для данной операции являются: деструкция новообразования и субсерозная фибромиома матки
- трансцервикальную миомэктомию – для выполнения данной операции используются два метода: электрохирургический или механический. Требует применения гистероскопического аппарата и проведения предварительной гормональной подготовки
- ЭМА (эмболизацию маточных артерий) – современный метод удаления фибромиоматозных узлов, применяющийся преимущественно при фиброме интрамуральной и субмукозной локализации. После того, как удалили фиброму матки данным способом, развитие рецидивов практически исключено.
Хирургическое лечение фибромиомы матки противопоказано при наличии следующих патологий:
- сердечно-сосудистых заболеваний
- нарушении почечной функции
- нарушении метаболических процессов
- заболеваний верхних дыхательных путей
- инфекционных болезней органов малого таза.
Качественную диагностику на новейшем медицинском оборудовании с применением современных методик предлагает Юсуповская больница в Москве.
Высокотехнологичная диагностическая аппаратура, которой оснащена Юсуповская больница, огромный врачебный опыт наших специалистов являются гарантом получения максимально точных результатов исследований, что позволяет врачам подобрать наиболее эффективную тактику лечения индивидуально для каждого пациента.
Автор
Юлия Владимировна Кузнецова
Врач-онколог
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
- Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
- Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
- John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff's Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013
Профильные специалисты
Консультация врача-онколога, к.м.н., первичная
5 150 руб.
Консультация врача-онколога, к.м.н., повторная
3 600 руб.
Консультация врача-онколога, д.м.н./профессора
10 000 руб.
Консилиум врачей
10 300 руб.
Консультация врача-онколога, повторная
2 900 руб.
Онкологический консилиум
9 800 руб.
Проведение внутрибрюшной химиотерапии
5 670 руб.
Проведение гормонотерапии
5 670 руб.
Проведение химиотерапии менее 3 часов (без стоимости лекарств.препаратов)
12 430 руб.
Проведение химиотерапии от 3 до 6 часов (без стоимости лекарств. препаратов)
12 930 руб.
Проведение химиотерапии от 6 до 9 часов (без стоимости лекарств. препаратов)
13 590 руб.
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Фибромиома матки
Содержание статьи
Фиброма матки иначе может называться миомой или фибромиомой. Это доброкачественное новообразование в мышечном слое матки (миометрии). Данная патология встречается достаточно часто. По данным статистики, фиброма матки диагностируется у 20-25% женщин репродуктивного возраста. Наиболее часто патология встречается у женщин 35-45 лет.
Фиброма матки представляет собой хаотично переплетенные мышечные волокна миометрия, которые формируют узел. Развитие патологии предсказать нельзя.
Узнав о наличии заболевания, женщин часто волнует вопрос: опасна ли фиброма матки? В начале заболевания женщину не беспокоит фиброма матки, симптомы начинают проявляться после увеличения узлов в размере.
Процент перерождения новообразования в злокачественную опухоль меньше единицы, что снижает онкологическую обеспокоенность. Для лечения следует обратиться к лучшим специалистам в этой области, которых вы найдете в клиниках лечения миомы.
На нашем сайте вы можете получить врачебную консультацию по e-mail. Экспертный совет сайта отдает предпочтение в лечении эмболизации маточных артерий. Эта операция фибромы матки является наиболее щадящей и эффективной.
Фиброма матки: размеры и разновидности
Новообразования в матке могут быть единичными и множественными. От количества узлов будут зависеть симптомы и выбор терапии. Наиболее эффективным методом лечения при множественных или единичных узлах является эмболизация маточных артерий. Согласно локализации, выделяют следующие типы фибромы матки:
- Субсерозная фиброма. Фиброма тела матки развивается на ее внешних стенках в сторону брюшной полости. Субсерозная фибромиома не оказывает влияния на менструальный цикл и может долго не проявлять симптомы. Увеличиваясь, она начинает давить на соседние органы и нарушать их работу.
- Интерстициальная фиброма. Этот вид развивается глубоко в стенках мышечного слоя. Отличительным симптомом является равномерное увеличение объемов матки. Главный симптом интерстициальных фиброматозных узлов – обильные кровотечения.
- Субмукозная фиброма. Формируется в подслизистом слое. Характерными симптомами подслизистой фибромиомы являются боль и нарушение менструального цикла.
- Интрамуральная фиброма. Этот вид новообразований наиболее распространен. Образуется во внутреннем слое и растет в полость матки, что приводит к значительному увеличению последней. Фиброма в полости матки сопровождается множеством симптомов: болями, нарушением цикла, нарушением работы соседних органов и пр.
- Фиброма шейки матки. Разрастание фиброматозных узлов происходит в мышцах шейки. Данный вид фибромы наблюдается редко – всего 5% от общего количества случаев.
Размеры фибромиомы принято считать в неделях беременности. Это связано с тем, что раньше, до появления УЗИ и подобных диагностических методов, развитие узлов можно было распознать только при гинекологическом осмотре.
Из-за фибромы матка увеличивается в размере, что в норме происходит только во время беременности. Поэтому размер фиброматозных узлов сопоставляют с размером матки на определенном сроке беременности. По размеру фиброматозные узлы принято делить на маленькие, средние и большие.
Маленькой фиброма считается до 12 недель беременности, средней – от 12 до 15 недель, большая фиброма матки — 16 недель и больше.
Фиброма матки: причины возникновения
Заболевание фиброма матки напрямую связано с гормональными нарушениями в организме. Гормональные сбои – самая частая причины формирования фибромиомы. Во время лютеиновой фазы менструального цикла слизистая матки начинает стремительно увеличиваться в размерах, готовя почву для оплодотворенной яйцеклетки.
Если беременность не наступает, гормональная активность затормаживается и наступает менструация. Далее происходит сужение кровеносных сосудов миометрия для остановки кровотечения. Все эти процессы происходят под действием гормонов.
Если возникает нарушение гормональной функции, это приводит к формированию дефектных клеток, из которых в дальнейшем разрастается фибромиома.
Гормоны влияют на изменение размера фибромы матки. При анализе в клетках новообразования обнаруживаются рецепторы к половым гормонам, которые значительно чувствительнее, чем в клетках неизмененных тканей матки. Фибромиома активна в период повышения эстрогенов в организме, тогда увеличивается ее размер. Поэтому в период менопаузы фиброма не растет и начинает регрессировать.
В развитии фибромы большую роль играет наследственность. Практика показывает, что наличие фибромиомы – не единичный случай среди женщин одной семьи. Но нельзя сказать однозначно, что заболевание будет развиваться при присутствии данного фактора.
Фиброма матки может возникнуть в результате травмирования миометрия. Частые прерывания беременности, осложненные роды, диагностические выскабливания, маточные малоинвазивные операции (гистероскопия, лапароскопия и пр.) способствуют появлению изменений в тканях.
Фибромиома также может возникать при хроническом течении воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза. Часто появление фибромиомы связывают с избыточной массой тела, заболеваниями щитовидной железы, артериальной гипертензией, сахарным диабетом и стрессами.
Независимо от причины, фибромы матки успешно устраняют ведущие специалисты в этой области кандидат медицинских наук, эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Доктора имеют большой опыт лечения фибромы матки с применением эмболизации маточных артерий. Доктора проводят диагностику и консультируют по поводу дельнейшей тактики лечения. Для этого можно записаться на приём.
Признаки фибромы матки: как распознать заболевание
На начальном этапе у большинства женщин признаки фибромы матки не выражены. В дальнейшем, при увеличении в размерах, начинают проявляться симптомы. Болит фиброма матки средних и больших размеров.
Маленькие фибромиомы чаще всего не доставляют дискомфорт.
Симптомы фибромы будут зависеть от размеров узлов, их количества, локализации, направления роста и местоположения относительно других органов малого таза.
Наличие обильных менструаций, вплоть до кровотечений, является одним из симптомов, которыми сопровождается фиброма матки. Кровотечение длительного характера может приводить к анемии. Иногда кровотечения из матки могут возникать в середине цикла. Менструация сопровождается сильными болями, спазмами живота и выделением кровяных сгустков.
Женщина может ощущать дискомфорт, которым отличается фиброма матки. Симптомы и признаки патологии будут следующими:
- боли или тяжесть внизу живота;
- боли в области таза;
- боли в области поясницы.
Болевой симптом обуславливается сдавливанием нервов, которые проходят к нижним конечностям.
В результате давления на мочевой пузырь женщина может ощущать такой симптом, как частые позывы к мочеиспусканию. Другой симптом давления фибромиомы на соседние органы – нарушение дефекации (запоры, боль при опорожнении кишечника). Нередкий симптом фибромиомы – ощущение дискомфорта во время полового акта.
Существует несколько способов, с помощью которых диагностируется фиброма матки. УЗИ считается наиболее простым, доступным и информативным.
Поскольку маленькие фибромиомы не доставляют женщине беспокойства, обнаружить их, опираясь на симптомы, нельзя. Они могут быть диагностированы во время профилактического исследования или при диагностике другого заболевания.
Дополнительными методами инструментального исследования являются магнитно-резонансная томография и рентгенография.
Для постановки диагноза назначают дополнительные исследования, уточняющие, что новообразование – фиброма матки.
Анализ крови на гормоны назначается для определения гормонального фона организма, общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса (если такой имеется).
Когда все данные будут собраны, врач определяет лучший способ терапии пациентки. Эмболизация маточных артерий не только устраняет все узлы фибромиомы, а и препятствует появлению новых.
Фиброма матки: климакс
В период менопаузы новообразование, если не было пролечено ранее и не проявляло симптомы, в большинстве случаев начинает регресс. Это связано с тем, что рост фибромиомы зависит от женских половых гормонов, производство которых снижается во время климакса. Иногда фибромиома регрессирует до полного рассасывания.
Для устранения симптомов климакса женщине назначают гормональное лекарство. Его действие может дать противоположный эффект и в период менопаузы фиброма начинает расти, даже если до этого так себя не вела. В этом случае женщине показана эмболизация маточных артерий, которая быстро и комфортно устранит патологию.
Фиброма матки при беременности
Женщины детородного возраста часто интересуются: может ли фиброма матки мешать беременности. Небольшая фибромиома без симптомов, обычно, не препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка. Проблемы с беременностью возникают в следующих ситуациях:
- маточный узел расположен у входа в фаллопиевы трубы, что мешает движению сперматозоида и делает невозможным оплодотворение;
- интрамуральные фиброматозные узлы мешают зиготе прикрепиться;
- фибромиома больших размеров не дает эмбриону полноценно развиваться.
Использование эмболизации маточных артерий позволяет получить положительные результаты в вопросе восстановления репродуктивной функции. При проведении процедуры половые органы не травмируются, а болезнь фиброма матки эффективно устраняется. Через короткий промежуток времени женщина уже может планировать беременность.
Чем опасна фиброма матки
Если фибромиома имеет ножку, то опасность представляет ее перекрут. При увеличении узла в размере ножка может перекручиваться и ущемляться. Это сопровождается сильной резкой болью, кровотечением, некрозом узла. Развиваются симптомы «острого живота». Симптомами некроза являются боли, лихорадка, болезненность узла.
Фибромиома с выраженными кровотечениями вызывает железодефицитную анемию. Характерные симптомы анемии: слабость, головокружение, бледность и сухость кожных покровов.
При беременности крупная фибромиома вызывает неправильное положение плода, что осложняет течение беременности. Такие новообразования становятся причиной систематических выкидышей, невынашивания плода и преждевременных родов. Фиброма шейки матки препятствует прохождению ребенка по родовым путям.
Фиброма матки: лечение
Когда у женщины диагностируется фиброма матки, делать поспешные выводы не следует. Необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который подробно разберется с этим вопросом.
Для начала, необходимо выявить причину заболевания, иначе узлы будут развиваться снова. Пациентка сообщает доктору свои симптомы, после чего он назначает ряд исследований.
На основании полученных данных врач определяет дальнейшую тактику лечения.
Узлы небольшого размера, которые не растут и не доставляют женщине дискомфорт, лечат консервативно. В этом случае применяют монофазные гормональные препараты. Название таблеток при фиброме матки уточняет лечащий врач.
Он подберет действующие вещества, которые максимально подойдут именно этой пациентке, так как гормональные препараты имеют побочные эффекты.
Симптомами реакции на гормональную терапию будут тошнота, рвота, головные боли, головокружение, общее недомогание, выделения из половых органов, увеличение массы тела.
Если фиброматозные узлы развиваются в результате нарушений гипофиза, применяют лечение агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона. Их действие позволяет уменьшить размеры узлов вдвое. Эффективность препаратов уменьшается, если в матке несколько фиброматозных узлов.
При неэффективности консервативной терапии используют хирургическое лечение:
- Миомэктомия – миома и фиброма матки удаляются лапароскопическим или лапаротомическим доступом. Операция не гарантирует отсутствие рецидива заболевания.
- Гистерорезектоскопия показана, если развиваются субмукозные узлы. Выполняют их удаление, но не устраняется причина патологии.
- Гистерэктомия – радикальная операция по ампутации матки. Назначается крайне редко.
На сегодняшний день наиболее безопасной и эффективной является эмболизации маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, которая не требует значительной подготовки пациентки, длительной госпитализации и использования общего наркоза.
Эмболизация маточных артерий позволяет сохранить все функции органа. Фибромиома значительно уменьшается в размере, перестает расти и со временем рассасывается. Эмболизация маточных артерий применима как для одиночных новообразований, так и для множественных.
Процедура позволяет предупредить повторное появление миомы и фибромиомы в будущем.
Эмболизация маточных артерий – это достойная альтернатива оперативному вмешательству.
Она безопасна, при ее применении отсутствует негативное воздействие на репродуктивную систему, отрицательные последствия в дальнейшем и осложнения сведены к нулю.
Результативность процедуры подтверждена многочисленными исследованиями и положительными отзывами пациенток. Полное восстановление кровообращения в органах малого таза возобновляется уже через несколько месяцев.
Список литературы:
- Бобров Б.Ю. Акушерство и гинекология / Бобров Б.Ю., Алиева, А.А.-№ 5, 2004.-68 с.
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Кустаров В.Н. Миома матки / Кустаров В.Н., Линде В.А., Аганезова Н.В. — СПб.: Спец. Лит -2001- 360 с.