Мексидол: инструкция по применению, препараты аналоги, дозировка, противопоказания, показания, побочные эффекты

Мексидол – лекарственное средство, которое приостанавливает разрушительные процессы в организме, восстанавливает ткани и питает их полезными веществами. Чтобы не навредить организму в момент лечения, нужно знать, как именно принимать такой препарат. Мы расскажем о действии Мексидола, опишем его полезные свойства и противопоказания.

Состав препарата Мексидол

В лекарство входит действующее вещество этилметилгидроксипиридин, натрия метабисульфит, повидон, лактоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид.

Описание препарата

Форма выпуска препарата Мексидол

Лекарство можно приобрести в виде таблеток и ампул для инъекции. Выпускают упаковки таблеток по 50 или 30 штук. Лекарство покрыто белой оболочкой. Хранить препараты нужно при температуре не более 25 градусов в темном месте. Стандартный срок годности лекарства – 3 года.

Показания к применению Мексидола

Врач может назначить терапию Мексидолом только после полного осмотра пациента, диагностики и сдачи анализов. Препарат имеет широкий спектр действия и назначается в таких случаях:

После ишемических атак в организме.
При нарушении кровообращения в мозге пациента.
В качестве профилактики ишемического инсульта.
После травм головы и черепа.
При синдроме вегетативной дистонии.
В момент нервных расстройств, при чувстве тревожности.
Для борьбы с абстинентным синдромом при алкоголизме.
Назначается после сильной интоксикации в организме.
При поражении нервной системы сильным стрессом.
После сильных психологических нагрузок.
В момент инфаркта миокарда.
При гнойном процессе в области живота.
В момент глаукомы разных стадий.

Противопоказания к приему лекарства

Врач должен обязательно предупредить пациента, когда Мексидол запрещено принимать. Если пренебречь этими рекомендациями, можно существенно навредить своему здоровью. Итак, препарат запрещен в таких случаях:

Если у пациента есть проблемы с почками, печеночная недостаточность.
При повышенной чувствительности к составу препарата. У пациента может возникнуть аллергия на один из компонентов Мексидола. В этом случае нужно прекратить терапию данным препаратом.
Запрещен детям до 16 лет.
Не стоит принимать беременным женщинам.
Опасен для малыша в период грудного вскармливания. Вещества препарата могут через молоко попасть к ребенку и сильно навредить его здоровью.

При индивидуальной непереносимости к средству нужно сразу сообщить врачу. Он может назначить аналоги Мексидола, которые помогут при болезни и не принесут вред организму.

Побочные действия от Мексидола

Доктор обязан рассказать пациенту о возможных побочных эффектах. Они могут и не проявиться, однако нужно все равно получить о них информацию. Обратите внимания, что побочные действия могут сильно навредить организму. Поэтому при резких ухудшениях состояния нужно сразу сообщить врачу. Вот основные побочные действия Мексидола:

Снятие боли при травмах в суставах с препаратом Живокост

Тошнота или рвота.
Сильная сухость во рту, постоянное чувство жажды.
Аллергия на теле.
Усталость, постоянная сонливость в течение дня.
Страх, тревога и депрессия.
Активность эмоциональная.
Гипергидроз.
Частые головные боли у пациента.
Плохая координация, человек может даже упасть.
Завышенное давление.
Головокружение.

Если побочные эффекты проявились сразу, врач должен срочно уменьшить дозу назначенного препарата или, в крайнем случае, прекратить терапию данным средством.

Как применять Мексидол в таблетках?

Врачи обычно назначают препарат в таблетках по 250 мг не чаще 3-х раз в день. Таблетки Мексидол нужно принимать внутрь и запивать большим количеством воды. Максимальная доза в сутки – 800 мг. Это примерно 6 таблеток. Не рекомендуется превышать этот предел без назначения врача.

Обычный курс лечения Мексидолом длится около 4 недель. Чтобы купировать алкогольную абстиненцию достаточно принимать препарат неделю.

Прекращать лечение Мексидолом после длительного курса нужно постепенно. Желательно в последние 3 дня принимать меньшее количество таблеток. Тогда для организма не будет шоком резкая остановка лечения.

Курс лечения ишемии сердца длится обычно 2 месяца. Врач может назначить повторный курс Мексидолом. Лучше всего выполнять повторный прием весной или осенью.

Способ применения Мексидола в ампулах

Врач может назначить инъекции Мексидолов внутривенно или внутримышечно. Дозу препарата назначает специалист индивидуально по диагнозу пациента и по стадии заболевания. Иногда нужно при инъекции разводить средство натрий хлоридом, используя 200 мл на одну ампулу.

Стандартное лечение начинается с 100 мг Мексидола 2-3 раза в день. Врач может постепенно повышать дозу, если не наблюдаются побочные эффекты. Максимальная доза препарата составляет 800 мг. Мексидол могут вводить:

Струйно. Необходимо делать инъекцию медленно, примерно 7 минут.
Капельно. Вводят по 50 капель за 1 минуту.

Основные дозы при заболеваниях

Важно правильно использовать Мексидол для каждого заболевания:

Какие хондропротекторы самые лучшие и наиболее эффективные?

При травмах черепа нужно делать инъекции Мексидолов 2 недели. Придется вводить по 300 мг средства 3-4 раза в день.
Если нужно наладить кровообращение в головном мозге, применяйте препарат 10 дней. Вводите 300 мг 1 раз в день капельным способом. Потом можно вводить внутримышечно средство трижды в день по 100 мг.
При инфаркте миокарда рекомендуется вводить Мексидол внутримышечно 14 дней. При этом нужно использовать комплексное лечение.
Для глаукомы требуется провести лечение не менее 14 дней. Вводите внутримышечно по 200 мг Мексидола 2 раза в день.
В момент алкогольного абстинентного синдрома нужно вводить внутривенно капельно препарат 2 раза в день. Курс лечения- 7 дней.
При сильной интоксикации другими средствами нужно вводить Мексидол внутривенно по 100-200 мг. Курс лечения длится не менее 10 дней.
При панкреатите требуется вводить 400 мг средства 2 раза в сутки. Желательно постепенно снижать дозу до момента выздоровления.

Если принять слишком много таблеток или ввести большую дозу инъекции, могут начаться осложнения. Чаще всего у человека начинается сильная сонливость. Однако могут усложниться другие побочные эффекты от препарата и принести большой вред здоровью.

Лекарство и вождение

Врачи не рекомендуют в момент лечения Мексидолом садиться за руль и управлять автомобилем. Лекарство замедляет естественные реакции человека и снижает концентрацию. Это может привести к аварии и другим опасным последствиям. Также не рекомендуется заниматься другими видами деятельности, которые могут потребовать большой концентрации от человека.

Взаимодействие таблеток с другими средствами

Мексидол отлично сочетается с другими препаратами и не ослабляет их эффекта. Средство уменьшит действие и токсичность этилового спирта. Препарат усилит эффект от антидепрессантов и противосудорожных таблеток.

Цены на препараты Мексидол

Приобрести таблетки и ампулы Миксидол можно в каждой аптеке без рецепта врача. Цены везде отличаются, однако можно отметить среднюю стоимость лекарства:

Мексидол в таблетках по 0, 125 г – 50 штук стоят 410-460 рублей.
Мексидол в таблетках по 0, 125 г – 30 таблеток обойдутся в 270-300 рублей.
Мексидол в ампулах по 5 мл – 5 штук стоят -450-500 рублей.
Мексидол в ампулах по 2 мл – 10 ампул стоят 460-510 рублей.

Мексидол аналоги

Врач может назначить другой препарат, который по свойствам и по активным компонентам будет схож с Мексидолом. Сейчас существуют такие аналоги данного средства:

Антифронт.
Армандин.
Глицин.
Глицисед.
Глутаминовая кислота.
Инстенон.
Келтикан.
Мексиприм.
Мемори плюс.
Рилутек.
Тенотен.
Триптофан.
Цитофлавин.
Элфунат.

Выбирать аналоги Мексидола нужно после рекомендаций лечащего врача. Только он сможет определить, поможет ли выбранное средство в конкретной ситуации при определенном диагнозе.

Мексидол отзывы

Так как препарат имеет широкий спектр действия, о нем можно найти множество отзывов пациентов. Чтобы узнать о настоящем эффекте Мексидола, рекомендуем прочитать некоторые из них:

Прием Кавинтона для стимулирования работы нервной системы

Яна, 37 лет. Врач назначил мне принимать Мексидол при остеохондрозе, чтобы наладить нервное состояние. В момент болезни я часто испытывала приступы депрессии, страха, особенно на своей запущенной стадии. Не было желания начинать лечение и ходить на процедуры. После первой недели принятия Мексидола мое состояние сразу улучшилось, поднялось настроение, и появилась мотивация. Появилось больше сил, и я перестала бояться внезапной боли в спине. При этом я комплексно начала лечить остеохондроз, заниматься гимнастикой и проходить физиопроцедуры.
Антон, 29 лет. Начал принимать Мексидол, чтобы справиться быстро с приступами в момент вегетососудистой дистонии. Эта болезнь вызывает резкое чувство страха, боль в груди, панику и нехватку воздуха. Возникает чувство, как будто ты умираешь. Мне врач посоветовал принимать Мексидол в течение месяца. Я пил по 1 таблетке в день и сразу заметил улучшения. Ночью начал хорошо спать, меня перестала мучить бессонница и страх. Месяц принимал средство и даже забыл о своих приступах. Перестал переживать и занялся любимыми увлечениями.

Ирина, 41 год. Мне назначил врач Мексидол вместе с комплексным лечением шейного остеохондроза. У меня был в этот момент синдром позвоночной артерии, который сопровождался сильнейшими болями и нарушением движения крови в мозг. Из-за этого меня мучила головная боль, депрессия, раздражительность и даже головокружение. Мне делали регулярные инъекции Мексидолом в ампулах. Препарат наладил кровообращение, я снова стала легко спать и перестала быть нервной. После длительного курса Мексидолом отступили боли, улучшилось зрение, и повысилась общая активность организма. Сразу стала продуктивно работать, не было неприятной усталости. Побочные эффекты меня не побеспокоили даже после длительных инъекций.

Заключение

Теперь вы знаете, как действует Мексидол в виде таблеток и ампул. Мы описали, для каких болезней подойдет такой препарат и как правильно его применять для эффективного выздоровления. Вы познакомились с рядом побочных эффектов и противопоказаний к лекарству.

Мексидол действительно улучшает кровообращение, останавливает разрушительные процессы в организме, успокаивает нервную систему пациента.

Но для таких результатов нужно принимать Мексидол точно по назначению врача, не превышать дозировку и сообщать доктору о любых изменениях в организме.

Все о «Мексидоле»: инструкция по применению, формы выпуска, особенности приема и аналоги

«Мексидол» – препарат, который принадлежит к фармакологической группе антигипоксантов, антиоксидантов. Действующее вещество средства – 2-этил-6-метил-3-оксипиридина сукцинат относится к производным ароматических многоатомных спиртов и представлено белым, растворяющимся в воде порошком.

Инструкция по применению «Мескидола» выделяет основные фармакологические свойства препарата, представленные в таблице.

Эффект Механизм развития

Антигипоксический	В условиях сниженной концентрации оксигена в крови, тормозит процессы неполного окисления. Отсутствие синтеза недоокисленных продуктов уменьшает признаки гипоксии, повышает стойкость организма при кислородном голодании.
Мембраностабилизирующий	За счет воздействия на фосфолипидные структуры клеточной стенки: повышает активность ферментов, чувствительность поверхностных рецепторов и транспортной системы (каналы для прохождения питательных веществ и ионов).
Антиоксидантный	Тормозит перекисное окисление липидов в анаэробных условиях, активизирует систему утилизации пероксидов (преимущественно за счет глутатиона).
Нейропротекторный («защита нервной ткани»)	Отмечается избирательная активность препарата на клетки головного мозга в процессе регенерации после ишемических или травматических повреждений.
Ноотропный	Повышает когнитивные способности человека (память внимание, речь) после черепно-мозговых травм, инсульта, других неврологических заболеваний за счет: улучшения синаптической передачи импульса по нейронам; формированию новых и укреплению старых связей.
Гиполипидимический	Благодаря адекватной утилизации жиров в клетках при использовании «Мексидола», уменьшается общая концентрация липидов и холестерина в крови (антиатерогенное действие);
Анксиолитический (противотревожный):	Эффект обусловлен влиянием на ГАМК-эргическую систему с активацией основного тормозного медиатора – гамма-аминомасляной кислоты

Состав и форма выпуска

«Мексидол» – отечественный препарат фирмы «Фармасофт», который назначается для перорального и парентерального применения, поэтому существует в двух формах:

таблетки по 125 мг (в упаковках по 30 и 50 штук);
раствор в ампулах для внутривенных или внутримышечных инъекций (5% — 5 мл; 2%-3мл).

Сравнительная характеристика состава препарата указана в таблице.

Таблетки Раствор

Действующее вещество (Мексидол)	125 мг	Ампулы по 5 мл – 50мг/мл. Ампулы по 3 мл – 20 мг/мл.
Вспомогательные вещества	белая глина; картофельный крахмал; метилцеллюлоза; стеариновая кислота; тальк; стеарат кальция; твин 80; титана диоксид	вода для инъекций; метабисульфит натрия
Органолептические свойства	Белые круглые таблетки без полоски деления	Прозрачный бесцветный раствор, без примесей

Особенности назначения отдельной формы и дозировки препарата зависят от конкретной патологии и тяжести состояния пациента.

Показания: от чего помогает?

Широкий спектр эффектов «Мексидола» определяет перечень показаний для назначения препарата в практической деятельности:

восстановительный период острого нарушения мозгового кровообращения, черепно-мозговой или травмы позвоночника;
геморрагический инсульт и инфаркт мозга;
посттравматическая эпилепсия;
комплексная терапия рассеянного склероза, паркинсонизма;
старческое слабоумие (для замедления прогрессирования);
легкие и средней степени тяжести когнитивные нарушения;
острая интоксикация нейролептическими препаратами («Аминазин», «Галоперидол» и другие);
полинейропатия (диабетического, травматического генеза);
офтальмопатии и патологии роговицы после лазерного вмешательства;
открытоугловая глаукома;
реабилитация при опийной наркомании, алкоголизме;
дисциркуляторная энцефалопатия – нарушения процессов обмена веществ в нейронах на фоне общего соматического заболевания (например, сахарный диабет);
острый абстинентный синдром;
вибрационная болезнь – профессиональная патология, характеризующаяся генерализированным нарушением регуляции сосудистого тонуса.

В кардиологии «Мексидол» назначается больным с ишемической болезнью сердца (ИБС) и артериальной гипертонией. Препарат повышает терапевтический эффект антигипертензивных средств и улучшает субъективное самочувствие пациентов: уменьшение головокружений, болей в затылке, учащенного сердцебиения при аритмиях.

Пероральный прием

Официальная инструкция к «Мексидолу» в таблетированной форме выделяет перечень, состояний при котором использование препарата обосновано:

комплексное лечение ИБС II-III функционального класса;
гипертоническая болезнь;
приступы мигрени у взрослых;
вегетососудистая дистония (ВСД) по гипертоническому варианту;
когнитивные расстройства у пациентов, длительно принимающих алкоголь;
амбулаторный этап реабилитации неврологических пациентов;
профилактика панических атак у пациентов с фобиями, тревожными состояниями;
бессонница.

Подбор эффективной дозы определяется индивидуальными особенностями пациента и в среднем составляет 250-500 мг/сутки. Длительность курса терапии пероральными формами «Мексидола» – не менее 2 месяцев.

Внутримышечное и внутривенное введение

Парентеральное применение препарата назначается в условиях психоневрологического стационара, отделения терапии или кардиологии. Доза и кратность внутримышечного и внутривенного использования «Мексидола» при различных патологиях представлена в таблице.

Заболевание Доза, кратность приема Длительность курса

Острая интоксикация алкоголем или нейролептиками (средство ускоряет выведение токсических метаболитов с организма)	50-300 мг/сутки	7-14 дней
Дисциркуляторная, посттравматическая энцефалопатия	100 мг 2-3 раза в сутки	14 дней
Острый панкреатит	100 мг 3 раза/сутки	7-10 дней
Панкреонекроз	средняя степень тяжести: 200 мг 3 раза/сутки; тяжелая форма: 400 мг 2 раза/сутки; крайне тяжелое течение: 800 мг 1 раз/сутки	10-14 дней
Ранний период после инсульта, травмы головного или спинного мозга с когнитивными, тревожными нарушениями	первые 2 дня – 200-300 мг 1 раз в сутки; с третьего дня по 100 мг 3 раза/сутки	10-14 дней
Острый абстинентный синдром при алкоголизме	100-200 мг 2 раза в сутки	5-7 дней
Открытоугловая глаукома	Внутримышечно по 100 мг 3 раза/сутки	14 дней

Парентеральное применение «Мексидола» ограничивается короткими курсами до 2 недель (при энцефалопатии – до 4).

Инструкция по применению «Мексиприма» (аналог) требует отмены препарата в течение 2-3 дней с постепенным снижением дозы. Последствие резкого прекращения приема – «синдром рикошета» с усилением проявлений основного заболевания.

Правила введения и приема лекарственного средства

Эффективность лекарственного средства определяется адекватностью дозы и способом употребления. Согласно аннотации, пероральная форма назначается по 1 таблетке 2-3 раза в сутки, запивая достаточным количеством чистой воды, не зависимо от приема пищи.

Правила парентерального введения «Мексидола»:

внутримышечные инъекции: 2-3 раза в сутки в верхне-наружную часть ягодицы;
внутривенное применение: болюсно (медленно всю дозу без разведения за 5-7 минут), капельно (скорость 40-60 кап/минуту).

При употреблении натощак возможно появление тошноты, дискомфорта в области желудка, снижения уровня сахара в крови, поэтому врачи рекомендуют принимать «Мексидол» через 30 минут после приема пищи.

Нужно ли разводить препарат перед введением?

Капельное внутривенное (инфузионное) введение «Мексидола» используется для создания стабильной концентрации активных метаболитов в плазме крови (на период инфузии – 2-3 часа).

Наиболее часто в клинике используются стандартные растворители:

0,9% раствор хлорида натрия (физиологический);
5% раствор глюкозы во флаконах по 200 и 400 мл.

Для капельного ведения препарат растворяется в соотношении: 100 мг (2 мл 5% Мексидола)– 200 мл раствора.

Сохранение постоянной концентрации препарата в крови способствует более длительному эффекту с возможностью постепенной адаптации организма к новым условиям обмена веществ.

Побочные действия и симптомы передозировки

«Мексидол» относится к группе метаболических антиоксидантных средств, которые отпускаются в аптеке по рецепту.

Начало лечения у 10-15% пациентов сопровождается развитием побочных эффектов:

аллергические реакции (зудящая сыпь, отек, покраснение в области введения);
сухость во рту;
тошнота;
дискомфорт в верхних отделах живота (желудок, двенадцатиперстная кишка);
потливость ладонь и стоп;
сонливость;
нарушение координации (препарат не рекомендуется пациентам, профессия которых требует постоянной концентрации внимания);
учащение пульса;
лабильность артериального давления.

При появлении побочных реакций от приема препарата, необходимо прекратить употребление и сообщить лечащему врачу.

Противопоказания к приему «Мексидола»:

аллергические реакции на любой из компонентов средства;
острая печеночная и почечная недостаточность (препарат выводится преимущественно с мочой);
дети до 18 лет, женщины во время беременности и грудного вскармливания (отсутствуют клинические данные о безопасности).

При передозировке отмечается выраженная сонливость, заторможенность реакции, повышенное или пониженное давление, головокружение. Лечение интоксикации «Мексидолом» – инфузионная терапия в условиях отделения реанимации.

Использование «Мексидола» при паркинсонизме

Паркинсонизм (болезнь Паркинсона) – неврологическая патология, что характеризуется прогрессирующим снижением амплитуды и точности движений, на фоне которых развивается тремор (дрожание) конечностей. Чаще всего заболевание диагностируется у людей пожилого возраста (старше 55 лет).

Морфологическая почва болезни связана с нарушением синтеза в черной субстанции головного мозга дофамина – медиатора проведения нервных импульсов. Стандартное лечение при патологии подразумевает использование заместительной терапии с активными предшественниками вещества.

Длительный прием таких препаратов способствует нарушению метаболизма в нейронах, что проявляется синтезом свободных радикалов и повреждением мембраны клеток. Комплексный подход с использованием антигипоксантов дополнительно воздействует на периферические структуры и улучшение обмена веществ в головном мозге.

Клинические исследования с применением «Мексидола» в лечении болезни Паркинсона отметили:

повышение скорости проведения импульса по нерву (в ходе исследования на электронейромиографе);
уменьшение проявлений тремора (осцилляций) и повышение амплитуды движений;
рост эффективности и возможность снижения дозы базисных противопаркинсонических препаратов (доведено на примере «Циклодола»);
уменьшение выраженности симптомов (шаткости походки, дрожания в руках, скованности движений) по шкале Хен-Яру;
возрастание в крови концентрации продуктов обмена дофамина (результаты экспериментального исследования Центра экстрапирамидных заболеваний).

В составе комплексной терапии «Мексидол» рекомендуется пациентам с болезнью Паркинсона в дозе 200-400 мг/сутки в форме капельницы (4-8 мл 5% раствора препарата на 250-300 мл физраствора).

Особенности применения при низком давлении

Снижение артериального давления при приеме «Мексидола» обусловлено усиленным синтезом и накоплением натрийуретического пептида, который способствует выведению солей натрия и воды из организма (мочегонный эффект).

Умеренное гипотензивное действие препарата требует осторожного применения у пациентов с низкими показателями:

при значениях 110/70-90/60 – допускается прием стандартной дозы «Мексидола»;
меньше 90/60 – требуется консультация специалиста о целесообразности назначения средства, необходимости коррекции давления.

При легкой гипотонии «Мексидол» рекомендован из-за способности нормализовать вегетативную иннервацию сосудистой стенки и повышать показатели до оптимальных значений.

Лекарственное взаимодействие: препарат усиливает эффект антигипертензивных средств (бета-адреноблокаторов, диуретиков), поэтому с осторожностью назначается пациентам с мягкой гипертонией.

Как часто можно повторять курс лечения?

«Мексидол» – препарат, который используется для системного улучшения процессов клеточного обмена веществ. Специалисты рекомендуют принимать средство регулярно, короткими или средней продолжительности курсами:

по 10-14 дней – через каждые 2 месяца;
по 6 недель – раз в 6-12 месяцев.

Употреблять «Мексидол» постоянно запрещено из-за привыкания и снижения эффективности препарата. Для длительной коррекции окисных процессов в организме на время паузы рекомендуют использование других средств.

Аналоги и отечественные заменители

Отечественный производитель предлагает пациентам множество аналогов — средств, которые отличаются названием и стоимостью: «Мексиприм», «Нейрокс», «Астрокс», «Мексифин», «Нейрокард», «Проинин».
Комплексная терапия в стационаре клиники неврологических и сердечно-сосудистых заболеваний сопровождается применением антиоксидантных и других средств, улучшающих обмен веществ.
Наиболее используемые в клинической практике препараты:

ноотропы (для улучшения когнитивных способностей, ускорения обменных процессов в головном мозгу): «Пирацетам», «Пантогам», «Бифрен», «Ноофен», «Церебролизин»;
«Актовегин» – средство из сухой вытяжки крови телят, которое повышает стойкость тканей к гипоксии, улучшает процессы метаболизма, ускоряет заживление язв и ран;
«Мидокалм» – препарат, применяющийся в неврологии для лечения заболеваний с повышенным тонусом мышц (рассеянный склероз, паркинсонизм), послеоперационных и травматических контрактур;
«Мельдоний» («Милдронат») – универсальное метаболическое средство, которое применяется в кардиологии для восстановления миокарда после инфаркта;
витаминные препараты с антиоксидантными и нейропротекторными эффектами: «Мильгамма» (комплекс группы В), «Аевит» ( А+Е).

Вегетативные нарушения, вызванные сдавливанием нервных корешков при остеохондрозе, требуют комплексной терапии:

мочегонные («Фуросемид»);
нестероидные противовоспалительные («Вольтарен», «Диклофенак»);
миорелаксанты – для расслабления спазмированных мышц спины («Мидокалм», «Баклофен»).

Для купирования головных болей врачи рекомендуют препараты с доказанной эффективностью – «Спазмалгон», «Ибупрофен».

Выводы

«Мексидол» – препарат из группы антиоксидантных ноотропных средств, который широко используется в практике врачей для комплексной терапии острых и хронических нарушений.

Грамотный подход к назначению, проверка на совместимость с другими лекарствами – залог эффективности лечения.

Доказательной базы для монотерапии «Мексидолом» нет, поэтому самостоятельное использование средства при диагностированных неврологических заболеваниях сопровождается риском прогрессирования патологии, ухудшением прогноза для жизни пациента.

Мексидол — препарат при сосудистых заболеваниях

Всем нам нужна защита в той или иной степени. Внешняя и внутренняя. Тело и разум довольно хрупки, укреплять и поддерживать их можно по-разному. Даже медикаментозно.

Если человек испытывает отрицательные воздействия (стресс, шок, ишемия, интоксикация, нарушение мозгового кровообращения и т.д.), то врач может назначить ему Мексидол.

Рисунок 1 — Мексидол — хороший помощник в борьбе со стрессом

Препарат относится к группе гетероароматических антиоксидантов и в своей основе содержит этилметилгидроксипиридина сукцинат, который в свою очередь защищает липиды клеточных мембран и снижает уровень свободных радикалов в организме. Это значительно расширяет спектр фармакологического действия.

Мексидол оказывает антигипоксический (насыщает кровь кислородом), антистрессовый, противосудорожный эффект. Также он имеет ноотропные свойства, предупреждает и уменьшает нарушения памяти, повышает концентрацию внимания и работоспособность, ослабляет проявление алкогольной интоксикации.

Восстанавливает цикл сон-бодрствование, улучшает метаболизм тканей мозга и их кровоснабжение, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови (ее текучесть), снижает скорость дистрофических и морфологических изменений в головном мозге. Имеет выраженный терапевтический эффект в лечении болезни Паркинсона.

Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда и адаптивные возможности организма человека при воздействии различных стрессовых факторов.

А еще Мексидол повышает содержание в головном мозге дофамина, так называемого “гормона радости”.

Показания

В неврологии Мексидол применяется в следующих случаях:

острые нарушения кровообращения мозга и дисциркуляторная энцефалопатия (иначе – атеросклероз сосудов головного мозга);
после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации в качестве профилактических курсов;
вегетососудистая дистония;
когнитивные проблемы атеросклеротического происхождения (нарушения речи, памяти, внимания, интеллекта и другие симптомы, связанные с развитием атеросклероза).

В психиатрии Мексидол назначается:

для облегчения абстинентного синдрома (иначе – ломка) при алкогольной и наркотической зависимости;
при интоксикации нейролептиками (препаратами, предназначенными для лечения психозов);
для облегчения воздействия экстремальных (стрессорных) факторов;
при тревожных расстройствах при невротических и неврозоподобных состояниях.

Также Мексидол применяется при острых гнойно-воспалительных процессах брюшины (некротическом панкреатите и перитоните) в составе комплекса терапевтических способов лечения.

Противопоказания

Препарат нельзя применять при:

повышенной чувствительности к препарату;
острой печеночной недостаточности;
острой почечной недостаточности.

Побочные эффекты

Рисунок 2 — Одним из побочных эффектов после приема Мексидола может быть тошнота

Несмотря на положительную реакцию организма на прием Мексидола и его низкую токсичность, у лекарства все же есть побочные эффекты.

со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение артериального давления, снижение артериального давления;
со стороны нервной системы: сонливость, нарушение процесса засыпания, чувство тревоги, эмоциональная реактивность, головная боль, нарушение координации;
со стороны желудочно-кишечного тракта : тошнота, сухость слизистой оболочки рта;
со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе, гиперемия, сыпь на коже, зуд;
другие: дистальный гипергидроз.

Как принимать Мексидол

Мексидол в таблетированной форме принимают перорально. Таблетку не разжевывают и не делят пополам. Запивать ее стоит большим количеством воды. Прием пищи на активность медикамента никакого влияния не оказывает, поэтому принимать Мексидол можно до, во время или после еды.

Инъекционную форму используют для внутримышечных уколов или для внутривенных вливаний (струйно или капельно). Прежде чем сделать укол, препарат разводят в 0,9% растворе хлорида натрия.

Струйно вводят медленно в течение 5 — 7 мин, капельно — со скоростью 40 — 60 капель в минуту. Максимальная суточная доза у таблеток — 800 мг, у инъекций — 1200 мг.

Курсовую терапию отменяют постепенно, после достижения устойчивого клинико-лабораторного эффекта.

Рисунок 3 — Раствор Мексидола для внутривенного введения

Обратите внимание, что после приема Мексидола может возникнуть сонливость, поэтому стоит соблюдать осторожность за рулем, а также при занятии другими потенциально-опасными видами деятельности.

Заболевание	Продолжительность курса	Дозировка*
Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК)	Первично в течение 10-14 дней	200-500 мг (в/в капельно) от 2 до 4 раз/сут, затем еще 14 дней 200-250 мг (в/м) несколько раз/сут
Дисциркуляторная энцефалопатия	Первично в течение 2-х недель	См. ОНМК
Легкие когнитивные отклонения	Курс от 2 недель до месяца	100-300 мг/сут (в/м)
Абстинентный синдром	От 5 до 7 дней	200-250 мг/сут (в/в капельно или в/м) 2 — 3 раза/сут
Отравление нейролептиками	Курс в 7-14 дней	От 200 до 500 мг/сут (в/в)
Острый отечный (интерстициальный) панкреатит	200-500 мг (в/в капельно и в/м) 3 раза/сут
Некротический панкреатит (легкая степень)	100-300 мг/сут (в/в капельно и в/м 3 раза/сут
Некротический панкреатит (средняя степень)	200 мг (в/в) 3 раза/сут
Некротический панкреатит (тяжелая степень)	В пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения. Далее по 200 — 500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.
Некротический панкреатит (крайне тяжелая степень)	От 800 мг/сут до купирования шока. Далее 300 — 500 мг (в/в капельно) 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозировки.
Открытоугольная глаукома различных стадий	Курс 14 дней	В/м по 100 — 300 мг/сут, 1 — 3 раза/сут
Черепно-мозговая травма и последствия черепно-мозговых травм	В течение 10 -15 дней	В/в капельно по 200 — 500 мг 2 — 4 раза/сут

*При приеме таблеток. В скобках указан способ введения инъекции Мексидола в той же дозировке.

Продолжительность курса терапии для пациентов с ишемической болезнью сердца — не менее 1,5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.

При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии вводят внутривенно (первые 5 суток) и внутримышечно (последующие 9 суток) в течение 14 суток на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.

Мексидол при беременности и лактации

Зачастую лекарственные препараты для беременных женщин и кормящих мам назначаются с осторожностью, а также в случаях, когда польза для матери превышает риски для плода и новорожденного. С Мексидолом та же история.

Статистически достоверных исследований применения препарата у беременных женщин, кормящих мам и детей нет. То есть клинических исследований, на которое можно было бы опираться, увы, не существует.

Поэтому препарат либо назначают в крайнем случае, либо не рекомендуют его применять.

Рисунок 4 — Мексидол при беременности назначается с осторожностью

Что касается детей, то применение Мексидола в педиатрии показано при лечении гнойных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, а также для оказания скорой помощи в случае детских черепно-мозговых травм (100 мг однократно).

Взаимодействие

Мексидол показал себя как препарат, имеющий высокую совместимость с другими лекарствами, в том числе применяемыми для лечения соматических заболеваний.

Но стоит отметить, что Мексидол способен усиливать действие бензодиазепинов, карбамазепина и средств для лечения болезни Паркинсона, анальгетиков, транквилизаторов, нейролептиков и антидепрессантов, а также веществ со снотворным и противосудорожным действием. Это позволяет уменьшить их дозы и снять большинство побочных эффектов.

Мексидол снижает токсичность этилового спирта. Это полезное свойство применяется при лечении абстинентного алкогольного синдрома.

Мексидол и алкоголь

Как сказано выше, Мексидол применяется в качестве терапии при избавлении от алкогольной зависимости. Препарат снижает токсическое действие алкоголя, выводит его из организма.

Но это не значит, что во время приема Мексидола можно употреблять спиртные напитки. Активное вещество Мексидола, проникая в ткани печени и головного мозга, лишь купирует признаки интоксикации, но при этом не защищает сами клетки.

То есть действие выпитого алкоголя Мексидолом не нейтрализуется и наносит вред организму.

Аналоги

Фармацевтический рынок предлагает не только Мексидол, но и его аналоги.

Различаются препараты основным веществом (хотя синонимы Мексидола содержат все тот же этилметилгидроксипиридина сукцинат), вспомогательными компонентами, производителями, качеством очистки используемого сырья.

Именно поэтому после консультации врача в аптеках можно подобрать лекарственные препараты, которые по своему терапевтическому действию похожи с таблетками Мексидол, но подобраны для конкретной клинической картины.

Рисунок 5 — Замену препарата на аналог необходимо согласовать с лечащим врачом!

К таблеткам-синонимам Мексидола относятся:

Медомекси;
Мексиприм;
Мексидант;
Мексипридол;
Мексифин;
Нейрокс;
Церекард.

Аналоги уколов Мексидол

По терапевтическому эффекту аналогичными для раствора являются препараты:

Медомекси;
Армадин;
Мексикор;
Астрокс;
Мексипридол;
Мексиприм.

Терапевтический эффект может быть обеспечен и другими действующими веществами. Но не всегда аналоги по эффекту могут идеально заменить выбранный врачом препарат, поэтому замена возможна только после консультации. Так, к аналогам по эффекту относят следующие медикаменты:

Кавитон (действующее вещество — винпоцетин) улучшает метаболизм в клетках головного мозга, способствует улучшению кровообращения;
Ноотропил (действующее вещество — пирацетам) стимулирует деятельность мозга;
Глицин (действующее вещество — глицин) улучшающих процессы в мозгу;
Цитофлавин (действующее вещество — янтарная кислота) стимулирует мозговую деятельность, улучшает мыслительные процессы и др.

Часто те, кто принимает Мексидол, стоят перед выбором между ним и Актовегином. Что лучше? Препараты имеют сходное применение и часто назначаются совместно. Оба действуют на ЦНС, устраняют гипоксию, восстанавливают метаболизм и влияют на кровеносную систему. Но Мексидол имеет более широкие фармакологические свойства, и он применяется в большинстве случаев.

На Актовегин чаще развиваются аллергические реакции, но его можно принимать беременным женщинам. Также, в отличие от Мексидола, Актовегин применяется при нарушениях в периферических сосудах, и для лечения последствий таких нарушений — трофических язв и ангиопатий.

По итогу, решение о предпочтении одного из препаратов или их совместного приема ложится на плечи врача.

Видео: Отзывы врача о препарате Мексидол

Мексидол

Мексидол® вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.

Струйно Мексидол® вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.

При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол® применяют в первые 10-14 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут, затем — в/м по 200-250 мг 2-3 раза/сут в течение 2 недель.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол® применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол® применяют в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза/сут на протяжении 14 дней, затем — в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол® вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза/сут на протяжении 10-14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол® вводят в/м в дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол® вводят в/в или в/м на протяжении 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток Мексидол® может вводиться в/м.

В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.

Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза/сут через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела/сут, разовая доза — 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая — 250 мг.

При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол® вводят в/м по 100-300 мг/сут 1-3 раза/сут в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол® вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол® вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7-14 дней.

При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде.

Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения.

Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.

При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол® назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол® назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).
При некротическом панкреатите тяжелого течения — в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее — по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.

При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.

Передозировка

При передозировке возможно развитие сонливости.