Бактериофаги – это специфические вирусы, разрушающие патогенные и условно-патогенные для человеческого организма бактерии. Эти микроорганизмы безопасны для человека, то есть не могут вызвать развитие заболеваний.
Бактериофаги могут применяться как для лечения, так и для профилактики кишечной патологии.
Виды бактериофагов
Бактериофаги специфичны в своем воздействии, то есть эффективны по отношению к какой-то одной (реже нескольким) патогенным бактериям. В зависимости от возбудителя, в отношении которого действует бактериофаг, выделяют такие его виды:
- брюшнотифозный (против Salmonella typhi);
- дизентерийный (против Shigella);
- клебсиеллезный (против Klebsiella);
- колифаг (против Escherichia coli);
- протейный (против Proteus);
- синегнойный (против Pseudomonas aeruginosa);
- стафилококковый (против Staphylococcus);
- интести (поливалентный фаг против сальмонелл, шигелл, стафилококков, синегнойной палочки и эшерихий);
- пиобактериофаг (комбинированный и моновалентный).
Разделяют также бактериофаги по количеству компонентов: моновалентный (против одного вида патогенных бактерий) и поливалентный (комплексного действия, против нескольких видов бактерий).
Для чего применяются?
Бактериофаги применяются в комплексном лечении и профилактике кишечных инфекций. Их использование целесообразно при:
- повторяющихся эпизодах кишечных инфекций;
- резистентности к антибиотикам;
- аллергических реакциях на антимикробные препараты;
- возможном риске тяжелых системных реакций;
- тяжелой сопутствующей хронической патологии;
- маленьком возрасте пациента (до 1 года).
Механизм действия бактериофагов
По механизму действия различают такие виды:
- Умеренные бактериофаги. Внедряются в бактериальную клетку, изменяют некоторые процессы ее метаболизма, но не оказывают прямого цитопатического эффекта. Клетка патогенной бактерии погибает в результате прекращения важнейших биохимических реакций.
- Вирулентные (патогенные) бактериофаги. Разрушают клетку патогенной бактерии, то есть вызывают ее лизис, поэтому называются фаголизатами. После разрушения патогенной бактериальной клетки наружу выходят фаговые клетки, которые могут заражать и разрушать новые бактериальные клетки.
Бактериофаги, даже поливалентные не оказывают какого-либо воздействия на собственную нормальную микрофлору кишечника. Все виды фаголизатов действуют только в просвете кишечника, то есть не всасываются и не попадают в системный кровоток. Именно поэтому вероятность побочных эффектов у пациентов любого возраста практически нулевая.
Преимущества и недостатки бактериофагов
| Преимущество бактериофагов | Недостатки бактериофагов |
|
|
Некоторые преимущества бактериофагов можно рассматривать как оборотную сторону медали, то есть определенное достоинство рассматривается как недостаток.
Препараты бактериофагов
- «Интести» — универсальный бактериофаг, который эффективен по отношению к сальмонеллам, шигеллам, кишечной и синегнойной палочке, а также клебсиелле, может быть использован для лечения пациента до получения результатов бактериологического обследования;
- моновалентный дизентерийный – для лечения шигеллезов;
- моновалентный брюшнотифозный – для терапии брюшного тифа (но не паратифов);
- моновалентный клебсиеллезный – для лечения ОКЗ, вызванных различными штаммами клебсиеллы;
- поливалентный колибактериофаг – для комплексной терапии ОКИ, вызванных патогенными и условно-патогенными штаммами кишечной палочки.
Целесообразно применение поливалентного бактериофага («Интести») на начальном этапе клинических проявлений кишечной инфекции. А также результативным является назначение этого специфического лекарственного средства при затяжных формах кишечных инфекций. В некоторых случаях допускает использование нескольких бактериофагов – до выяснения этиологии кишечного заболевания.
Многие бактериофаги используются перорально и в клизмах, допускается сочетанное применение. В любом случае исключаются внутримышечные и внутривенные инъекции. Бактериофаг имеет нейтральный вкус, поэтому не вызывает отвращения при употреблении.
Сравнение бактериофагов и антибиотиков
Сравнивать бактериофаги и антибиотики не совсем правильно, так как это разные фармацевтические группы. Следует отметить несколько наиболее важных моментов:
- антибиотики обладают широким спектром действия (против многих бактерий), а бактериофаги узкоспецифичны;
- для назначения бактериофага нужно знать вид микроба, а при антибиотикотерапии это не всегда важно;
- длительность применения бактериофагов больше, чем антибиотиков;
- к бактериофагам не развивается устойчивость, а к антибиотикам развивается;
- бактериофаги не вызывают системных побочных эффектов в отличие от антибиотиков;
- бактериофаги можно применять пациентам любого возраста, а антибиотики имеют возрастные ограничения.
Решающее слово в выборе антибиотика или бактериофага принадлежит врачу.
Можно ли принимать препараты бактериофагов для профилактики?
Бактериофаги – это лекарственные средства для лечения и профилактики кишечных инфекций. Следует отметить, что профилактический эффект бактериофага сохраняется недолго – не более суток. Для предотвращения заражения тем или иным возбудителем кишечной инфекции необходимо постоянно пить бактериофаг, что технически невозможно.
Целесообразно использовать это лекарственное средство при высоком риске инфицирования, например, при непосредственном контакте с больным кишечной инфекцией.
Антибиотики или бактериофаги: в чем разница лекарств
Поиск эффективных средств в борьбе с бактериальными инфекциями продолжается уже не первое столетие. И конечно, открытие первого антибиотика пенициллина еще в 1920-х годах стало прорывом в данном направлении.
Активное использование этого лекарства во время Второй мировой войны принесло ему всемирную известность. С тех пор антибиотики – основа лечения многих заболеваний.
Почему же все чаще в медицинском сообществе возникают вопросы о развитии альтернативных видов препаратов, разбирался MedAboutMe.
Антибиотики – препараты, активные против различных видов бактерий. Некоторые из них могут уничтожать лишь несколько видов микроорганизмов, другие же обладают широким спектром действия.
Именно препараты второго типа используются при лечении большинства бактериальных заболеваний, поскольку могут применяться еще до анализа крови, который и покажет тип возбудителя инфекции.
Это важно в случае необходимости экстренного лечения.
Прием антибиотиков целесообразен только при наличии болезни, вызванной бактериями:
- Воспаление легких (стафилококки и стрептококки).
- Ангина (чаще вызвана стрептококками).
- Гнойные воспаления, в том числе заражение крови – сепсис.
- Ботулизм.
- Краснуха.
- Корь.
- Коклюш.
- Пневмококковая инфекция.
- Сальмонеллез.
- Гонорея.
При таких инфекциях, как грипп, ОРВИ, гепатиты и прочее, антибиотики не помогают, поскольку болезни вызваны вирусами.
Проблемы антибактериального лечения: эффективность лекарств
Антибиотики приобрели большую популярность и очень активно использовались в медицинской практике. Однако вскоре выявились некоторые существенные проблемы, связанные с этими препаратами.
Многие такие лекарства нельзя выписывать детям, беременным, людям с хроническими заболеваниями почек и печени. А именно эти категории находятся в группе риска по осложнениям. Сегодня выпускаются антибактериальные медикаменты, которые разрешено применять перечисленным категориям пациентов, однако это все равно ограниченный круг препаратов.
Прием антибиотиков часто заканчивается дисбактериозом. Связано это с тем, что многие препараты первого ряда (в том числе пенициллины, цефалоспорины, макролиды) обладают широким спектром действия. А это значит, что они уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии.
Наиболее важная проблема в контексте будущего антибактериальной терапии. Бесконтрольный прием антибиотиков, использование их без назначения и для профилактики привело к тому, что многие бактерии стали устойчивыми к препаратам.
Например, сегодня обнаруживается немало штаммов золотистого стафилококка, которые способны разрушать пенициллины – медикаменты, которые изначально использовались именно против стафилококковых инфекций. Все чаще фиксируются случаи неэффективности рифампицина – антибиотика против туберкулеза.
Ученые постоянно синтезируют новые поколения медикаментов, однако резистентность бактерий все равно остается существенной проблемой.
На смену антибиотикам вполне могут прийти альтернативные лекарства – бактериофаги. Стоит сказать, что именно в этом направлении развивалась медицина в начале ХХ века, но с открытием антибиотиков о фагах на долгие годы забыли.
Это живые и активные вирусы, которые поражают бактерии. Как известно, любой вирус может размножаться только в живой клетке, и фаги используют для этого разные виды микробов.
Сегодня у такого лечения есть очевидные плюсы, которые делают его перспективным направлением. Среди них:
- Низкая вероятность развития резистентности.
Бактериофаги – не изобретенное средство, эти микроорганизмы сегодня считаются наиболее древней группой вирусов. Они широко распространены во внешней среде, где активно уничтожают различных бактерий. И при этом современные исследования показывают их эффективность, например, по отношению к 90% выделенных штаммов стафилококка.
- Не влияют на другие бактерии.
Если антибиотики уничтожают флору без разбора, бактериофаги, как и другие вирусы, узкоспециализированы. Они способны поражать только определенный тип микробов, а полезная микрофлора находится при этом в безопасности.
- Отсутствие противопоказаний.
Как уже говорилось, бактериофаги активны только по отношению к конкретной бактерии, они не взаимодействуют с другими веществами, не влияют на процессы, проходящие в организме. Поэтому могут назначаться всем, в том числе детям, беременным и людям с заболеваниями почек.
- Низкая вероятность аллергической реакции.
Антибиотики – одни из наиболее распространенных препаратов, которые могут вызывать лекарственную аллергию. Причем нередки случаи тяжелых ее форм, в том числе и смертельно опасной анафилаксии. На вирусы такой реакции иммунной системы не наблюдается.
И все же сегодня бактериофаги – пока лишь условные аналоги лекарств антибиотиков. Прописываются они реже, поскольку все еще есть ряд связанных с ними проблем:
- Узкая специализация лекарства.
Эта характерная черта фагов помогает предотвращать дисбактериоз, однако в некоторых случаях становится существенным минусом для лечения. Дело в том, что некоторые бактериальные инфекции, особенно у детей, развиваются стремительно, и помощь нужна экстренная.
В таких случаях врачи сразу, еще до получения результатов анализов, прописывают антибиотик широкого спектра действия. На тот момент, когда на руках оказываются лабораторные исследования с подтвержденным возбудителем, лечение уже идет.
С бактериофагами такие экстренные меры пока невозможны.
Современные антибиотики пропиваются за 5-7 дней, есть и такие, которые принимаются 3 дня. А вот курс лечения бактериофагами может продолжаться до 1 месяца и разбивается на несколько этапов.
Золотистый стафилококк и его лечение
Золотистый стафилококк – одна из наиболее активных болезнетворных бактерий человека, которая способна вызывать множество различных заболеваний: от гнойного поражения кожи до сепсиса. Именно этот вид микроба активно мутирует и легко приобретает резистентность к антибиотикам. Очень быстро бактерия выработала устойчивость к первым пенициллинам, научившись синтезировать фермент пенициллиназу, способный разрушать лекарство. Сейчас в отдельную группу выделяют метициллинрезистентный золотистый стафилококк – микроб, с множественной лекарственной устойчивостью. Болезни, вызванные им, развиваются быстро, прием антибиотиков разных групп не дает результата, очень высок процент смертности среди пациентов.
Наиболее часто устойчивые стафилококки встречаются в стенах больниц, существует даже специфическое определение – больничная инфекция.
Новые поколения антибиотиков быстро становятся неэффективными, но при этом существует альтернатива – стафилококковый бактериофаг, к которому чувствительны разные виды Staphylococcus aureus.
Сегодня он все чаще назначается пациентам с подтвержденной стафилококковой инфекцией. В некоторых случаях он может использоваться в комплексном лечении, но эффективен при монотерапии и даже в качестве профилактики.
Бактериофаги: что это, лечение, список препаратов, преимущества перед антибиотиками
Бактериофаги представляют собой вирусы, избирательно поражающие бактериальные клетки. Их жизнедеятельность и репродукция возможна только внутри бактериальных клеток. Размножаясь внутри клетки, они вызывают разрушение и гибель самой бактерии.
https://www.youtube.com/watch?v=IRRWIBFvUVE
Современная медицина рассматривает их как эффективное, безопасное и совершенное средство в борьбе с опасными, трудно поддающимися терапии бактериальными инфекциями. Но лечение бактериофагами у многих людей вызывает недоверие и страх.
Особенности строения и паразитирования бактериофагов
Бактериофаги представляют большую и разнообразную группу вирусов. Их размеры в сто раз меньше размеров бактериальных клеток. При многократном увеличении структура фагов поражает своим разнообразием, некоторые из них похожи на кристаллические комплексы, причудливо извитые между собой.
Являясь внутриклеточными вирусными паразитами, они избирательно уничтожают определенные бактериальные клетки. Они лишены клеточного строения и состоят только из генетического материала, покрытого наружной белковой оболочкой. Это вынуждает их искать подходящие клеточные комплексы, чтобы активно размножаться внутри них.
Среда обитания бактериофагов
Бактериофаги присутствуют везде, где живут бактерии, поэтому среда их обитания разнообразна. Это может быть организм человека, воздушная и водная среда, почва, пищевые продукты, одежда и т.д.
Механизм действия
Бактериофаг внедряется в бактериальную клетку лишь с одной целью – использовать ее клеточные структуры для собственного размножения. Для этого умный вирус впрыскивает в тело бактерии собственную генетическую информацию.
Бактерия же начинает по установленной фагом программе синтезировать нехарактерные для нее частицы, из которых впоследствии осуществляется сборка новых бактериофагов.
От бактериальной клетки остаются одни обломки, через которые выходит 100-200 синтезированных фагов, способных к дальнейшему поражению соседних бактериальных клеток.
В естественной среде бактериофаги играют важнейшую роль природных регуляторов количества патогенных микробов.
Сферы применения бактериофагов
Помимо медицинской отрасли, они нашли свое применение и в других важных направлениях.
- В сельском хозяйстве — успешно применяются для предупреждения и лечения растений и животных от бактериальных инфекций.
- В генной инженерии — эти маленькие вирусные структуры используются для естественного обмена генами между различными бактериями, что позволяет изменять первоначальную структуру бактериальной ДНК в нужном направлении.
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Бактериофаг протейный
Раствор для приема внутрь, местного и наружного применения
в виде прозрачной жидкости, желтого цвета различной интенсивности, возможен зеленоватый оттенок.
| 1 фл. | |
| бактериофаг колипротейный | 100 мл |
| смесь стерильный фаголизатов бактерий Proteus vulgaris, Proteus mirabilis и энтеропатогенной Escherichia coli различных серогрупп |
8-гидроксихинолина сульфат 0.0001 г/мл
20 мл — флаконы (4) — пачки картонные. 20 мл — флаконы (10) — пачки картонные. 100 мл — флаконы (1) — пачки картонные.
Лечение бактериофагами
Это эффективная альтернатива антибиотикам.
Выращивают бактериофаги следующим образом. На питательную среду, засеянную определенной культурой чувствительных бактерий, наносят материал, содержащий бактериофаги.
В том месте, куда они попали, формируется зона разрушенных бактерий в виде пустого пятна. При помощи бактериологической иглы данный материал забирается и переносится в суспензию, содержащую молодую бактериальную культуру.
Такую манипуляцию выполняют 5-10 раз, чтобы выращенная культура бактериофага была чистой.
Препараты на основе бактериофагов выпускаются в виде аэрозолей, свечей, таблеток, растворов и других лекарственных форм. В названии таких лекарственных средств используют ту группу бактерий, против которых они направлены. Наиболее известные бактериофаги: псевдомонадные, стафилококковые, калийные, стрептококковые и дизентерийные фаги.
Производство бактериофагов в ближайшем будущем станет самой перспективной отраслью фармакологии.
Преимущества бактериофагов перед антибиотиками:
- Не угнетают иммунитет человека;
- Сочетаются абсолютно со всеми лекарственными препаратами, даже с антибиотиками, усиливая их действие;
- Не вызывают привыкания;
- Не приводят к выработке устойчивости бактериальных культур к фагам;
- Помогают в лечении вялотекущих бактериальных инфекций, малочувствительных к антибиотикам;
- Действуют избирательно, не уничтожая полезную бактериальную флору;
- Не имеют противопоказаний к лечению.
Их используют в лечении различных инфекций бактериальной природы. Поскольку размножение фагов происходит исключительно в бактериях, никакого вреда здоровью они не приносят. Бактериофаги действуют избирательно, поражая бактерии определенной группы. Наиболее широко используется стафилококковый бактериофаг, эффективный в лечении хронических стафилококковых инфекций и бактерионосительства.
Показания к применению
Лечение и профилактика гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, вызванных бактериями Р. vulgaris, Р.
mirabilis в составе комплексной терапии: заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких (воспаления пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит); хирургические инфекции (нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидраденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит); урогенитальные инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит); энтеральные инфекции (гастроэнтероколит, холецистит), дисбактериоз кишечника; генерализованные септические заболевания; гнойно-воспалительные заболевания новорожденных (омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.); другие заболевания, вызванные бактериями Proteus.
С профилактической целью применяют для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран, а также для профилактики внутрибольничных инфекций по эпидемическим показаниям.
Особые рекомендации
Перед использованием емкость с медикаментозной жидкостью рекомендуется взболтать и оценить наличие осадка и прозрачность лекарства. Если выявлен осадок или помутнение, фармакологический препарат применять запрещено.
Вследствие нахождения в данном средстве благоприятного климата для размножения микроорганизмов из внешней среды, которые провоцируют помутнение медицинского раствора, вскрытие емкости должно осуществляться по следующим правилам:
Регидрон – инструкция по применению, показания и свойства
- руки до начала работы с медикаментом необходимо хорошо вымыть;
- крышку протейного бактериофага перед снятием рекомендуется обработать антисептическим спиртосодержащим раствором;
- удалять колпачок необходимо, не извлекая пробку;
- медикамент из вскрытой емкости следует отбирать только посредством прокалывания пробки при помощи стерильного шприца;
- если в процессе вскрытия вместе с колпачком нечаянно была удалена пробка, то класть ее внутренней частью на окружающие поверхности запрещено, а флакон не следует оставлять открытым (после взятия раствора его следует закупорить пробкой);
- открытый флакон необходимо хранить в холодильнике.
Если вышеуказанные правила соблюдены правильно, и в растворе бактериофага отсутствует помутнение, то из открытой емкости его можно применять в течение всего срока указанной на упаковке годности.
Способ применения и дозы
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Индивидуальный, в зависимости от возраста и показаний. Способ применения — внутрь, для ректального введения, аппликаций, орошений, введения в полости ран, вагины, матки, носа, пазух носа, дренированные полости.
История
Английский бактериолог Фредерик Туорт в статье 1915 года описал инфекционную болезнь стафилококков, инфицирующий агент проходил через фильтры, и его можно было переносить от одной колонии к другой.
Независимо от Фредерика Туорта французско-канадский микробиолог Феликс Д’Эрелль 3 сентября 1917 года сообщил об открытии бактериофагов.
Наряду с этим известно, что российский микробиолог Николай Фёдорович Гамалея ещё в 1897 году впервые наблюдал явление лизиса бактерий (сибиреязвенной палочки) под влиянием перевиваемого агента.
После открытия явлений бактериофагии Д’Эрелль развил учение о том, что бактериофаги патогенных бактерий, являясь их паразитами, играют большую роль в патогенезе инфекций, обеспечивая выздоровление больного организма, а затем создания специфического иммунитета.
Это положение привлекло к явлению бактериофагии внимание многих исследователей, которые предполагали найти в фагах важное средство борьбы с наиболее опасными инфекционными болезнями человека и животных. Также Феликс Д’Эрелль выдвинул предположение, что бактериофаги имеют корпускулярную природу.
Однако только после изобретения электронного микроскопа удалось увидеть и изучить ультраструктуру фагов.
Сравнение с антибиотиками
В отличие от антибиотиков, все виды бактериофагов препаратов не влияют отрицательно на организм человека.
Каждый вид избирательно влияет на микроорганизмы, поэтому они не только не вредят микрофлоре, но и применяются при лечении дисбактериоза. Однако эти лекарства используют гораздо реже, чем антибиотики по нескольким причинам:
- Бактериофаги не проникают в кровь. Их применяют только при наличии возможности легко доставить препарат к месту воздействия. Например, прополоскать горло, нанести непосредственно на рану, выпить при кишечной инфекции.
- Для применения бактериофагов важно быть уверенным в диагнозе. Исключением являются комбинированные препараты с бактериофагами против различных возбудителей. Эффективность этих препаратов меньше, а цена больше.
Две стороны медали
Достоинства
Бактерии теряют чувствительность к действию антибиотиков. Фармацевтическая промышленность неустанно синтезирует другие. Однако известно, что возможности синтеза антибиотиков ограничены.
К действию бактериофагов антибиотики приспосабливаются очень тяжело, а, как утверждают специалисты, к комплексу из нескольких бактериофагов микробы не могут выработать резистентность и вовсе. Кроме того, бактериофаги практически не имеют побочного действия, реже вызывают аллергические явления, могут сочетаться с любыми препаратами.
Бактериофаги в настоящий момент хорошо зарекомендовали себя при лечении урологических заболеваний, гнойных процессов в хирургии, а также при лечении инфекционных заболеваний кишечника у новорожденных детей.
Недостатки
- К сожалению, недостатков у медицинских бактериофагов тоже немало. Самая главная проблема проистекает из достоинства – высокой специфичности фагов. Каждый бактериофаг инфицирует строго определенный тип бактерий, даже не таксономический вид, а ряд более узких разновидностей, штаммов.
Условно говоря, как если бы сторожевая собака начинала лаять только на одетых в черные плащи громил двухметрового роста, а на лезущего в дом подростка в шортах никак не реагировала. Поэтому для нынешних фаговых препаратов нередки случаи неэффективного применения.
Препарат, сделанный против определенного набора штаммов и прекрасно лечащий стрептококковую ангину в Смоленске, может оказаться бессильным против по всем признакам такой же ангины в Кемерове. Болезнь та же, вызывается тем же микробом, а штаммы стрептококка в разных регионах оказываются различными.
Для максимально эффективного применения бактериофага необходима точная диагностика патогенного микроба, вплоть до штамма. Самый распространенный сейчас метод диагностики – культуральный посев – занимает много времени и требуемой точности не дает.
Быстрые методы – типирование с помощью полимеразной цепной реакции или масс-спектрометрии – внедряются медленно из-за дороговизны аппаратуры и более высоких требований к квалификации лаборантов. В идеале подбор фагов-компонентов лекарственного препарата можно было бы делать против инфекции каждого конкретного пациента, но это дорого и на практике неприемлемо.
- Другой важный недостаток фагов – их биологическая природа. Кроме того, что бактериофаги для поддержания инфекционности требуют особых условий хранения и транспортировки, такой метод лечения открывает простор для множества спекуляций на тему «посторонней ДНК в человеке». И хотя известно, что бактериофаг в принципе не может заразить человеческую клетку и внедрить в нее свою ДНК, поменять общественное мнение непросто.
- Из биологической природы и довольно большого, по сравнению с низкомолекулярными лекарствами (теми же антибиотиками), размера вытекает третье ограничение – проблема доставки бактериофага в организм. Если микробная инфекция развивается там, куда бактериофаг можно приложить напрямую в виде капель, спрея или клизмы, – на коже, открытых ранах, ожогах, слизистых оболочках носоглотки, ушей, глаз, толстого кишечника – то проблем не возникает.
- Но если заражение происходит во внутренних органах, ситуация сложнее. Случаи успешного излечения инфекций почек или селезенки при обычном пероральном приеме препарата бактериофага известны. Но сам механизм проникновения относительно крупных (100 нм) фаговых частиц из желудка в кровоток и во внутренние органы изучен плохо и сильно разнится от пациента к пациенту. Бактериофаги бессильны и против тех микробов, которые развиваются внутри клеток, например возбудителей туберкулеза и проказы. Через стенку человеческой клетки бактериофаг пробраться не может.
Нужно отметить, что противопоставлять применение бактериофагов и антибиотиков в медицинских целях не следует. При совместном их действии наблюдается взаимное усиление противобактериального эффекта.
Это позволяет, например, снизить дозы антибиотиков до значений, не вызывающих выраженных побочных эффектов.
Соответственно, и механизм выработки у бактерий устойчивости к обоим компонентам комбинированного лекарства почти невозможен.
Расширение арсенала противомикробных препаратов дает больше степеней свободы в выборе методики лечения. Таким образом, научно обоснованное развитие концепции применения бактериофагов в противомикробной терапии – перспективное направление. Бактериофаги служат не столько альтернативой, сколько дополнением и усилением в борьбе с инфекциями.
Список и описание бактериофагов:
- Дизфак, поливалентный дизентерийный. Он вызывает гибель шигелл Флекснера и Зонне.
- Брюшнотифозный убивает возбудителей брюшного тифа, сальмонелл.
- Клебсиеллезный поливалентный. Представляет собой комплексное средство, уничтожающее клебсиеллы пневмонии, озена, риносклеромы.
- Клебсиелл пневмонии, клебсифаг – отличный помощник в борьбе с урогенитальной, дыхательной, пищеварительной систем, хирургических инфекций, генерализованных септических патологий.
- Колипротеофаг, колипротейный. Предназначается для лечения пиелонефритов, циститов, колитов и других болезней, спровоцированных протеем и кишечными палочками.
- Колифаг, коли. Эффективно действует в терапии инфекций кожи и внутренних органов, спровоцированной энтеропатогенной кишечной палочкой Е. Coli.
- Протеофаг, протейный губительно действует на специфические протейные микробы вульгарис и мирабилис, являющиеся возбудителями гнойных воспалений патологий кишечника.
- Стрептококковы, стрептофаг быстро нейтрализует стафилококки, выделяемые при любых гнойных инфекциях.
- Синегнойный. Рекомендуется для терапии воспалений, который провоцирует синегнойная палочка. Лизирует бактерии псевдомонас аэругиноза.
- Комплексный пиобактериофаг. Является смесью фаголизатов стрептококков, энтерококков, стафилококков, псевдоманус аэругиноза, эшерихий коли, клебсиелл окситока и пневмонии.
- Сектафаг, поливалетный пиобактериофаг. Пагубно действует на эшерихии коли .
- Интенси. Комплексный препарат, лизирующий шигиллы, сальмонеллы, энерококки, стафилококки, псевдоманис протей и аэрунина.
Принцип действия фагов
Изначально бактериофаг прикрепляется к клеточной оболочке бактерии, после чего внедряет свой генетический материал в середину данной клетки. Это существенно влияет на процесс жизнедеятельности бактериального организма, поскольку происходит гибель его собственного гена за счет нарушения всех метаболических процессов.
Главная цель бактериофага заключается в размножении, при этом осуществимо это только при использовании ресурсов бактериальной клетки. По скорости развития процесса различают вирулентные фаги, для них характерно быстрое размножение и гибель бактерии, и умеренные фаги, которые медленно воздействуют на патогенную микрофлору.
Лечение бактериофагами различных бактериальных и иных патологий: схема, курс
Патогенные бактерии, с которыми связывают множество заболеваний, существуют уже миллиарды лет, но эффективные препараты против них стали появляться не более столетия тому. О таких лекарствах против бактерий, как антибиотики, знают даже дети.
А вот о том, что у этих антибактериальных препаратов существует не менее эффективная замена, известно далеко не всем. Этой заменой являются бактериофаги, которые и лекарством-то можно назвать с натяжкой, как и различные вакцины.
Тем не менее, практика показывает, что лечение бактериофагами сродни терапии антибиотиками, только намного безопаснее для человека, поскольку практически не имеет побочных эффектов.
Что такое бактериофаги?
Бактерии являются причиной различных болезней людей, которые при неэффективном лечении могут даже привести к смертельному исходу. Это непреложная истина, с которой никто не станет спорить. Но почему-то мало кто из нас всерьез задумывался над вопросом, существуют ли вредители у самих бактерий, способные привести их к гибели?
Вопрос, кстати, вполне закономерный, ведь на нашей планете практически у всех живых существ имеются враги. Есть они и у бактерий. Имя этим микроорганизмам – бактериофаги, которые настолько малы, что могут проникать в микроскопические бактериальные клетки, и настолько коварны, что могут привести клетку бактерии к саморазрушению.
О таком явлении, как бактериофагия, человечество узнало ровно 100 лет назад, хотя оно существует очень и очень давно. Имя микроорганизмам дал французско-канадский микробиолог Ф. Д'Эрелль, и обозначает оно «пожиратель бактерий». Дальнейшее изучение бактериофагов подвергло сомнению справедливость такого названия микроорганизмов, однако менять ничего уже не стали.
Так что же такое бактериофаги по своей сущности? Это неклеточная форма жизни сродни вирусам. И их действия чем-то напоминают этих паразитов, внедряющихся в живые клетки и, в конечном счете, приводящие к их уничтожению.
Иными словами, это вирусы, поражающие не человека или животных, а бактерий, паразитирующих в живых организмах, что и привело к мысли в 1921 году провести эксперимент лечения бактериофагами тяжелой диареи у ребенка.
Эксперимент прошел успешно, что и дало толчок ученым продолжить работу в этом направлении.
Что представляют собой бактериофаги? Вирусная частица (вирион) – это некий микроскопический головастик, тело которого состоит из головы и длинного хвоста. Как уже упоминалось, это неклеточная форма живого организма, которая не представляет себе существования вне клетки-хозяина.
Головка бактериофага несет в себе некую генетическую информацию (программу), заключенную в молекуле нуклеиновой кислоты (ДНК или РНК), которая защищена белковой оболочкой (капсидом).
Хвост бактериофага – это ни что иное как продолжение капсида. Он используется для движения вируса внутри живого организма и «программирования» клеток-хозяина (впрыскивания генетического материала внутрь бактериальной клетки).
Существуют и атипичные формы бактериофагов: бесхвостые и нитевидные.
Размер бактериофагов неимоверно мал. Они в десятки и сотни раз меньше микроскопических микроорганизмов, внутри которых паразитируют. Так головка самого большого бактериофага составляет в диаметре 140 нанометров (для сравнения 1 мм равен 1 миллиону нанометров).
Существует множество разновидностей бактериофагов. Можно сказать, что их существует столько же видов, сколько есть различных форм и штаммов бактерий.
Причем каждому штамму соответствует свой бактериофаг, который способен уничтожить только эти бактерии и безразличен к другим.
Количество бактериофагов на планете приблизительно совпадает с количеством имеющихся на ней бактерий. В цифрах это порядка 1030-1032 вирионов.
Механизм действия бактериофагов заключается в том, чтобы передать генетическую информацию клетке, внутри которой вирус сможет размножаться.
Сами они не вырабатывают энергию и не могут синтезировать белок для построения клетки, внутри которой бактериофаг мог бы давать потомство (а ведь это смысл их существования).
Для этой цели бактериофаги (или просто фаги) используют чужие клетки, в данном случае клетки бактерий, включая и патогенные штаммы.
В чем же была ошибка самого названия «бактериофаг»? Все дело в том, что вирус не пожирает клетки бактерий (это было бы очень проблематично, учитывая размеры вириона), а действует иначе.
Он передает бактериальной клетке генетическую информацию (программирует клетку), заставляющую ее действовать вразрез здравому смыслу.
Клетка не борется, а наоборот отдает энергию и белок из своей оболочки на то, чтобы бактериофаг мог воспроизводить сотни и тысячи себе подобных.
В течение небольшого времени (это может быт несколько минут, или несколько часов) белковая оболочка клетки разрушается, и новые бактериофаги выходят за ее пределы в поиске новой клетки-хозяина.
Без энергии и защитной оболочки бактериальная клетка гибнет, фактически убив саму себя.
А все новые, полностью созревшие внутри клетки-хозяина бактериофаги начинают метаться по живому организму в поисках других бактериальных клеток, которые подойдут им для размножения.
Вот такой паразит, эти бактериофаги. Но зато, какой полезный для людей. Ведь если ввести даже один бактериофаг в организм человека за несколько часов он воспроизведет тысячи «наследников», способных уничтожить столько же бактериальных клеток.
Причем клетки человека этого избирательного паразита интересовать не будут, как и клетки полезных бактерий, которые также присутствуют в нашем организме. Главное при каждом заболевании подобрать бактериофаг, активный в отношении возбудителя болезни.