МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства: что показывает

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства позволяет выявить первые проявления болезни, которые другие методы аппаратной диагностики (УЗИ, рентген) не могут определить с нужной достоверностью. Результаты томографии хорошо покажут:

• внутренние кровотечения;
• фиброзные изменения структуры печени;
• воспалительные процессы в тканях;
• новообразования различного генеза;
• конкременты;
• инфекционные заболевания и их последствия.

МР-исследование дает возможность выявить ранние стадии онко-заболеваний органов и обнаружить клетки метастазов. Это позволяет вовремя назначить результативную терапию и увеличить шансы пациента на полное выздоровление или ремиссию.

Показания

Показаниями для данного вида томографии являются:

• подозрения на опухоли или новообразования;
• сосудистые заболевания брюшной аорты и соседних артерий и вен;
• камни в желчном пузыре, почках, желчевыводящих протоках;
• травмы мягких тканей в области живота.

Что покажут снимки?

печень на МРТ	селезенка на МРТ	поджелудочная железа на МРТ

МРТ снимки — это серия объемных черно-белых изображений — томограмм. Они хорошо показывают строение тканей органов, их взаимное расположение и наличие чужеродных образований.

Какие органы входят в обследование

МРТ органов брюшной полости и забрюшинного пространства включает сканирование следующих органов:

• нижняя часть пищевода;
• желудок;
• печень;
• селезенка;
• поджелудочная железа;
• желчный пузырь;
• почки;
• надпочечники;
• брыжейка;
• лимфатические узлы;
• соединительные ткани;
• часть тонкого кишечника — двенадцатиперстную, ободочную кишку.

Подготовка к процедуре

Как делают МРТ исследование органов брюшной полости и забрюшинного пространства?

Выбор одежды для прохождения процедуры МРТ должен быть в пользу удобных вещей без металлических элементов.

Заходить в помещение с томографом нужно без украшений и металлических деталей одежды, так как они создают высокую вероятность искажения результатов. Электронные приборы, часы и мобильный телефон также следует оставить за пределами радиологического кабинета. Сильное магнитное поле аппарата может вывести их из строя.

Перед началом сканирования обследуемый принимает горизонтальное положение на кушетке аппарата. Затем томографический стол заезжает внутрь камеры томографа.

Длительность обследование брюшной полости и забрюшинного пространства обычно составляет 20-30 минут. Если диагностика проводится с контрастным усилением, это потребует 50-60 минут. Расшифровка данных обследования потребует еще 30-40 минут.

Все время нахождения внутри томографа пациент должен сохранять неподвижность. Несколько раз потребуется задержка дыхания по команде рентгенолога.

Противопоказания

• связанные с принципом сканирования;
• с введением контрастного вещества.

Абсолютным противопоказанием к любому магнитно-резонансному сканированию станет наличие ферромагнитного металла и электронных устройств жизнеобеспечения в теле пациента, если в паспорте устройства не указано, что он совместим с МРТ.

Противопоказанием к контрастированию будет:

• беременность;
• индивидуальная непереносимость компонентов контрастного вещества (гадолиния);
• хроническая почечная недостаточность.

Остальные факторы — клаустрофобия, большой вес пациента при соблюдении мер предосторожности и корректной подготовке не несут вреда для организма.

Иногда нарушение двигательной активности, которое сопровождается судорогами, может потребовать дополнительной фиксации пациента специальными ремнями. Клаустрофобия требует поиска полузакрытых томографов или седации.

Вес пациента 120 кг+ может существенно ограничить перечень моделей томографов, на которых пациент сможет сделать обследование.

Исследование Цена МРТ 0,2-1,5 Тл Цена МРТ 3 Тл

МРТ брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка, желудок)	от 3500 руб.	от 7000 руб.
МРТ брюшной полости с МР-холангиографией	от 6000 руб.	от 9500 руб.
МРТ забрюшинного пространства (почки, надпочечники, мочеточники, поджелудочная железа, лимфоузлы)	от 3500 руб.	от 7000 руб.
МРТ всего тела с применением диффузионной МРТ (онкоскрининг)	от 10300 руб.	от 42000 руб.

Что лучше: КТ или МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства?

В плане информативности КТ брюшной полости и забрюшинного пространства часто сравнивают с МРТ, но сфера применения этих методик несколько отличается.

Поскольку принцип работы компьютерной томографии основывается на рентген-излучении, на КТ снимках хорошо будут видны полые органы — например, желудок, желчный пузырь, желчевыводящие протоки, кишечник.

МРТ лучше всего показывает органы с большим содержанием воды, поэтому она может детально показать состояние печени, селезенки, мягких тканей забрюшинного пространства, лимфатических узлов.

Еще один аспект, который стоит принять во внимание, это безопасность обследования. МР-томография использует безвредное магнитное поле. Компьютерная томография сопряжена с лучевой нагрузкой.

На современных низкодозных мультиспиральных КТ в сравнении с аппаратами старого поколения уровень лучевой нагрузки намного меньше, но она все-таки есть и в среднем составляет 5-7 мЗв за одно обследование.

По цене магнитно-резонансная томография имеет более высокую стоимость, однако в меньшем количестве случаев требует контрастирования. Например, если стоит задача провести детальную диагностику сосудов брюшной полости на МРТ, контраст почти никогда не требуется, в отличие от КТ-ангиографии брюшной полости, которую проводить без контраста нет смысла.

Из-за наличия лучевой нагрузки на организм КТ, в отличие от МРТ, не рекомендовано беременным женщинам и детям, не достигшим возраста 5 лет. Однако пациентам с кардиостимуляторами и металлическими имплантами можно безопасно делать компьютерную томографию, тогда как МРТ таким людям строго противопоказано.

Нельзя однозначно сказать, что эффективнее — МРТ или КТ брюшной полости и забрюшинного пространства. Решение, какую томографию следует сделать пациенту, принимает лечащий врач исходя из истории болезни и диагностических задач. Он же и ставит окончательный диагноз на основании письменного заключения и томограмм, которые пациент получит по результатам диагностики.

Список литературы

1. Ратников, В. А. Диагностические возможности и методика магнитно-резонансной томографии печени, билиарного тракта, поджелудочной железы и селезенки / В. А. Ратников // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2001. — Т. 9, № 3
2. Ратников В.А., Черемисин В.М. Методика высокопольной магнитно-резонансной томографии печени, билиарного тракта и поджелудочной железы // Мед. визуализация. — 2001. — № 4.

3. Магнитно-резонансная томография тела Э. Руммени, П. Раймер, В. Хандель пер. англ. Под общей ред. Г.Г. Кармазановского. — М.: МЕДпресс-информ, 2014.

4. Акберов Р.Ф., Михайлов М.К., Дмитриев О.Ю. Алгоритм лучевых методов исследования при заболеваниях и опухолевых поражениях ГПДЗ //Тез. докл. VIII съезда рентгенологов и радиологов. Челябинск-М., 2001
5. Араблинский А.В. Современная лучевая диагностика объемных образований паренхиматозных органов и некоторых других заболеваний брюшной полости и забрюшинного пространства: Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1993.
6. Буйлов В.М. Алгоритм лучевой диагностики псевдоопухолей почек //Тез. докл. VIII съезда рентгенологов и радиологов. Челябинск-М., 2001. -С.
7. Ваганов А.В., Фокин В.И., Евстратов Т.В., Ваганов Н.В. Новый подход лучевой диагностики состояния лимфатической системы забрюшинного пространства //Тез. докл. VIII съезда рентгенологов и радиологов. -Челябинск-М., 2001.
8. Вязицкий Ю.П., Селезнев Л.С., Гребнева Л.Д. Лучевая диагностика заболеваний поджелудочной железы //Клиническая медицина. 1989. — №7.
9. Мякинысов В.Б., Панченко Д.И., Колдянская П.В. Возможности комплексной лучевой диагностики в раннем выявлении и определении стадии процесса при раке почки //Сб. научн. трудов: Радиология. М., 2001.
10. Мамаева В.Г. Лучевая диагностика опухолей надпочечников: Автореф. дисс. . докт. мед. наук М., 1997.
11. Иванчиков А.А. Магнитно-резонансная холангиография в диагностике некоторых заболеваний желчевыводящих путей: Дис. … канд. мед. наук. — М., 2004.

Дополнительная информация

Мрт забрюшинного пространства что показывает процедура, как к ней подготовиться и какие существуют противопоказания

— У меня болит где-то в области живота, — с такой жалобой пациенты ежедневно обращаются к врачу. У нас в животе расположено много органов, которые могут причинять дискомфорт, если в них развивается патология. Чувство боли – это первый признак того, орган просит о помощи. В таком случае МРТ забрюшинного пространства становится эффективным методом диагностики состояния организма.

Что такое МРТ?

МРТ (магнитно-резонансная томография) – это один из наиболее эффективных методов неинвазивной диагностики состояния сосудов и внутренних органов человека.

О применении магнитного поля для получения изображений впервые задумался американский химик Пол Лотербур. Об этом он написал статью в журнале Nature в 1973 году.

Там он детально объяснил, как при помощи эффекта ядерно-магнитного резонанса (ЯМР) можно получить изображение среза (проекции в одном направлении) тела человека.

Прибор МРТ был разработан позднее при совместной работе Лотербура и британского физика Питера Мэнсфилда. За этот прорыв в области медицины они были удостоены Нобелевской премии в 2003 году.

Основы действия метода МРТ

Проведение исследования организма человека методом МРТ возможно благодаря эффекту ядерно-магнитного резонанса (ЯМР).

Находясь под воздействием магнитного поля, создаваемого томографом, атомы водорода, которые есть в абсолютном большинстве органических молекул, начинают колебаться в ответ на это воздействие.

В процессе колебаний атомы водорода испускают излишнюю энергию, именно её впоследствии можно детектировать. То есть прибор детектирует резонансную частоту колебания атома водорода.

Благодаря этому методом МРТ можно исследовать внутренние органы брюшной полости, забрюшинного пространства, сосуды, головной мозг.

Изображение, получаемое во время сканирования – это срез тела человека. Толщина такой «фотографии» составляет несколько микрон. Для получения полного исследования человека средней комплекции требуется порядка 10 000 снимков.

Эти изображения обрабатывает компьютер, накладывая их друг на друга, чтобы получить трёхмерную модель. Когда его работа завершена, врач может буквально вращать внутренние органы в любом направлении.

Это даёт прекрасную возможность рассмотреть со всех сторон.

Достоинства и недостатки метода МРТ

У метода МРТ множество достоинств:

• время исследования относительно невелико (в среднем до 30 — 40 минут, реже — час), результаты готовы практически сразу после него, детальное описание готовится не больше двух дней;
• контрастные, информативные снимки, полученные в разных срезах, возможность компьютерного моделирования внутренних органов и сосудов до трёхмерной модели;
• для получения изображений не требуется применять рентгеновские лучи, которые вредны и неблагоприятно воздействуют на организм. Томограф создаёт магнитное поле, которое используется для сканирования тела человека и не наносит ему вреда, несмотря на то, что его величина и превосходит собственное магнитное поле Земли в десятки раз. Упрощённо говоря, МРТ – это большой магнит;
• это неивазивный метод, то есть нет необходимости делать разрезы на теле пациента и вводить его в состояние искусственного сна, который вреден для сердца;
• сделать МРТ можно во многих государственных, и частных клиниках;
• повсеместное распространение аппаратов МРТ приводит к снижению стоимости исследования и сокращению времени ожидания сканирования в очереди;
• нет ограничений по количеству выполняемых одному пациенту сканирований, особенно если требуется оперативное вмешательство и контроль после него.

У метода МРТ есть также ряд серьёзных ограничений. Если пациент проигнорирует эти ограничения или умышленно скроет от врача хотя бы один из факторов, перечисленных ниже, последствия могут быть печальными, вплоть до летального исхода. Вот основные моменты, которые следует учитывать:

• к сканированию не допускаются пациенты, у которых установлены кардиостимуляторы, искусственные клапаны, металлические протезы и стрежни в костях. Как магнит, аппарат МРТ притянет к себе любой металлический объект, даже если придётся вырвать его из тела человека;
• от татуировок с ферромагнитным компонентом останется ожог на коже;
• необходимо лежать неподвижно минимум полчаса, чтобы получились чёткие снимки;
• психологический дискомфорт от ремней на кушетке, которая заезжает в томограф, замкнутого пространства и гула от работающего прибора;
• детям чаще всего делают МРТ под наркозом в присутствии врача-анестезиолога из-за того, что они не могут лежать неподвижно;
• некомфортно лежать продолжительное время на спине беременным женщинам;
• эффективность исследования лёгких снижена из-за их движения в процессе дыхания пациента;
• помещение, в котором проходит сканирование, должно быть защищено от любых помех;
• размера самого аппарата иногда становятся препятствием: пациенты весом более 120 — 130 кг не поместятся в аппарате;
• с МРТ могут работать только высококвалифицированные специалисты.

С осторожностью следует выполнять МРТ больным клаустрофобией, страдающим от психологических расстройств, не умеющим контролировать себя людям и беременным женщинам, хотя сама по себе беременность не является противопоказанием. Нередко беременным назначают МРТ вместо рентгена.

Какие органы относятся к забрюшинному пространству?

К ретроперитонеальному пространству относится пространство в теле человека, распространяющееся от диафрагмы до малого таза. Ретроперитонеальный орган (то есть находящийся в этом пространстве) иначе называют забрюшинным. К забрюшинным органам относятся:

• почки;
• надпочечники;
• нисходящая часть двенадцатиперстной кишки;
• горизонтальная часть двенадцатиперстной кишки;
• восходящая ободочная кишка;
• нисходящая ободочная кишка;
• брюшная часть аорты;
• нижняя полая вена с ответвлениями;
• вегетативные нервные сплетения;
• лимфатические узлы;
• начало грудного протока;
• корни непарной и полунепарной вен;
• симпатические стволы;
• ветви поясничного сплетения.
  При магнитно-резонансной томографии в первую очередь выявляются новообразования.

Практически все это органы скрыты за желудком, кроме почек. Поэтому их диагностика ультразвуковыми методами (УЗИ) крайне затруднительно.

Кишечник поддаётся исследованию рентгеновскими методами и КТ, они требует предварительного введения контраста – сульфата бария. Вены и сосуды можно рассмотреть при их исследовании методом КТ с контрастом.

Но в КТ используют йодосодержащие препараты, у которых длинный список противопоказаний.

МРТ забрюшинного пространства тоже рекомендуют проводить с введением контрастного препарата. Но контраст в МРТ применяется принципиально иной по сравнению с рентгеном и КТ.

Какой контраст используют в МРТ и зачем он нужен?

МРТ проводят с контрастом главным образом для улучшения качества получаемых изображений. По таким снимкам врач точно измерит размер новообразования, рассмотрит контур его краёв, отметит особенности его расположения. Контрастирование помогает свести к минимуму риск пропустить новообразования.

В качестве такого веществе сегодня применяют препараты на основе солей редкоземельного металла гадолиния. Он крайне редко встречается в природе, найти его довольно сложно. За счёт этого цена на препараты гадолиния велика. У его солей есть ряд достоинств:

• он не задерживается в организме;
• выводится почками уже через 1 – 2 дня в неизменённом виде;
• не вступает в химические взаимодействия в организме;
• не токсичен;
• значительно улучшает визуализацию сосудов и внутренних органов.

Бывают ли случаи, когда не рекомендуют введение контраста?

Препараты на основе солей гадолиния крайне редко вызывают побочные эффекты, поэтому считаются безопасными. Но тем не менее, это лекарство. При некоторых состояниях организма и болезнях пациента эффект от его введения может быть непредсказуемым. К таким особенностям и болезням относят:

• индивидуальная непереносимость препарата, аллергическая реакция (жжение в месте укола, покраснение, зуд) на него;
• беременность и кормление грудью – препарат способен проникать к плоду и в материнской молоко. Его влияние на здоровье ребёнка не изучено;
• сердечная и почечная недостаточности;
• почечная недостаточность;
• болезни печени и почек;
• бронхиальная астма;
• эпилепсия.
  Исследование можно пройти по собственной инициативе в профилактических целях.

Когда назначают МРТ забрюшинного пространства?

МРТ органов забрюшинного пространства в первую очередь подразумевает МРТ почек и надпочечников. Часто в это исследование дополнительно входит МРТ малого таза, потому что работа почек напрямую связана с работой мочевыделительной системой. МРТ забрюшинного пространства назначают в следующих случаях:

• повреждение органов в случае травмы;
• контроль за состоянием почки после её инфаркта;
• инфекции и воспалительные процессы в органах забрюшинного пространства;
• подозрение на новообразование и контроль за скоростью его роста;
• до и после оперативного вмешательства;
• врождённые аномалии строения органов.

При появлении болей в животе, отдающих в спину, необходимо как можно скорее обратиться к врачу и пройти сканирование методом МРТ, чтобы точно установить причину болей и устранить её на самых ранних этапах развития.

Как подготовиться к МРТ, что видно на снимках, как часто можно делать МРТ?

Подготовка к МРТ, даже выполняемому с введением контраста, не изменяет привычный ритм жизни пациента. Единственное ограничение – не есть и не пить хотя бы за 2 часа до начала исследования.

Намного важнее подумать, как подготовиться к сканированию психологически. Оно выполняется в тесном, замкнутом пространстве прибора, во время работы он гудит, шумит и гремит.

И какие бы современные томографу ни стояли в клинике, лежать придётся неподвижно, при этом тело будет фиксироваться ремнями для исключения невольного движения.

Также перед тем, как войти в кабинет, где стоит томограф, необходимо снять все ювелирные украшения, одежду с металлическими деталями, оставить мобильный телефон.

Итак, пациент выполнил исследование МРТ в области забрюшинного пространства, что же показывает оно врачу в результате? На снимках видно области повышенной плотности, которых у здорового человека быть не должно. Это свидетельствует о новообразовании в органе. На снимках видны очертания всех органов, по которым тоже можно судить об их здоровье.

Как было показано выше, МРТ с введением контрастного вещества – безопасная процедура. Но выполнять её следует только после назначения врача. Не стоит регулярно проходить сканирования, выписанные себе самостоятельно, для самоуспокоения. Всё хорошо в меру.

Мрт или кт брюшной полости: что выбрать? | блог о здоровье

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография крайне информативные методы исследования организма. У процедур есть немало и сходств, и различий. Если вам необходимо пройти исследование брюшной полости, что выбрать — МРТ или КТ?

Что такое МРТ и КТ?

Оба метода представляют собой послойное исследование организма. Именно это отражает термин «томография» (с др.греческого — «сечение») в названии.

Несмотря на общий принцип, физические способы получения изображений разные, поэтому одни органы и системы внутри организма лучше видны при проведении рентгеновской компьютерной томографии, другие — при магнитно-резонансной томографии.

Для оценки кровоснабжения органов или патологических очагов болезни в обеих процедурах может использоваться внутривенное контрастное усиление. Для этого в локтевую вену ставится катетер и во время «фотографирования» вводится специальное контрастное «красящее» вещество.

МРТ и КТ взаимно дополняют друг друга.

Компьютерная томография зарекомендовала себя как процедура, которая быстро дает результаты очень высокой точности, особенно при контрастном усилении исследования. Полученные изображения отражают костные структуры, лимфатические узлы, сосуды, образования различных органов исследуемой зоны. КТ не требует особенной подготовки и предварительных обследований.

При компьютерной томографии в основе метода лежат рентгеновские лучи. МРТ — это нелучевой метод исследования. При магнитно-резонансной томографии человек оказывается в действии сильного магнитного поля, а в основе изображения лежит эффект магнитного резонанса от атомов протонов водорода.

Так как оба метода создают послойные снимки, с их помощью которых можно составить 3D-модель исследуемой области. Полученные модели можно распечатать на пленке или перенести на носитель в нужных проекциях и масштабе.

Сходства и различия процедур

Три сходства МРТ и КТ

Сходств у двух видов томографии немного, и касаются они организации проведения исследований:

1. Обе процедуры проходят во внешне похожих аппаратах-томографах, пациент при этом ложится на специальный подвижный стол;
2. Во время исследования за ходом диагностического процесса наблюдает лаборант. Если человек почувствует себя плохо, он в любой момент может подать сигнал лаборанту и остановить процедуру. При проведении МРТ пациенту выдаётся специальная груша для подачи сигнала.
3. Оба вида томографии часто выполняются с контрастным веществом для более чёткого понимания природы выявленной патологии (доброкачественная или злокачественная). Результат процедур одинаковый — набор послойных снимков области обследования на цифровом носителе и печатный вариант заключения врача. Эти результаты также доступны в личном кабинете, специальной защищенной зоне в интернет-пространстве. Это удобно, если вам необходимо отправить результаты исследования в клинику в другом городе или стране для консультации с лечащим врачом.

Читать по теме: МРТ-исследования с применением контрастного препарата «Примовист»

5 различий МРТ и КТ

Различий у процедур больше, чем сходств. Есть они как в проведении, так и в противопоказаниях:

1. Время исследования. Компьютерная томография выполняется в среднем за 3-5 минут (при контрастном усилении до 15-20). В то время как магнитно-резонансная томография брюшной полости может проводиться до 40 минут без контраста и до 60 минут с ним.

2. Из продолжительности исследования вытекает одно из ограничений МРТ: его трудно переносить людям с клаустрофобией, маленьким детям, людям с психическими заболеваниями или острой болью, когда человеку сложно находиться в малоподвижном состоянии. Ведь здесь все происходит как при обычном фотографировании: если объект шевелится, то снимки получаются нечеткими.

В такой ситуации лучше выполнить КТ, обсудить с лечащим врачом предварительное обезболивание или подбор альтернативного метода диагностики.

3. Звуки во время исследования. Процедура МРТ достаточно громкая, и лаборант во избежание дискомфорта наденет на вас шумоподавляющие наушники или выдаст защитные беруши. Компьютерная томография проходит бесшумно.

4. Притяжение металла магнитным полем. Так как во время МРТ на все тело пациента воздействует сильное магнитное поле, к процедуре стоит подходить с осторожностью людям с металлическими объектами:

• кардиостимуляторами,
• внутричерепными ферромагнитными гемостатическими клипсами сосудов головного мозга;
• аортальными клипсами;
• электродами;
• ферромагнитными металлическими имплантатами;
• металлоконструкциями в анатомической области, подлежащей исследованию (металлическими пластинами, дистракторами и т.п.);
• ферромагнитными или электронными имплантатами среднего уха;
• металлической стружка в глазах.

Все эти элементы обладают магнитными свойствами. Перед МРТ вам необходимо предоставить паспорт на имплантированное устройство, в котором должна быть указана его МРТ—совместимость.

Абсолютное противопоказание к МРТ — наличие в теле пациента металлических предметов с магнитными свойствами (имплантаты, протезы, инородные тела) и приборами (например, кардиостимуляторами).

Для проведения компьютерной томографии такого противопоказания нет.

Зубные металлоконструкции и внутриматочные контрацептивы не являются противопоказанием для МРТ.

5. Ограничения при беременности. КТ не рекомендуют делать детям и беременным женщинам. Лучевая нагрузка беременным противопоказана и возможна, только когда есть жизненные показания. Решение при этом принимает консилиум врачей.

Крайне не рекомендуется проводить МРТ в первый триместр (первые 12 недель беременности). В этот период как раз происходит формирование внутренних органов у плода и, в связи с этим, нежелательно изменять условия окружающей среды.

Проведение МРТ в последующие сроки допустимо при наличии направления от лечащего врача.

Также КТ с контрастом назначают с осторожностью при поражении почек и щитовидной железы, а также людям с повышенным аллергическим фоном и сахарным диабетом (зачастую необходима предварительная консультация эндокринолога для коррекции терапии).

Если у вас реакция на 4 и более аллергена, обострение бронхиальной астмы, тяжелые аллергические реакции в анамнезе (отек Квинке, бронхоспазм, анафилактический шок), сообщите эти сведения лечащему врачу и проведите исследование в условиях стационара.

Подготовка к исследованиям брюшной полости

Перед МРТ

При исследовании органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза за два-три дня перестаньте употреблять продукты, богатые клетчаткой и способствующие газообразованию:

• дрожжевое тесто,
• чёрный хлеб,
• бобовые овощи и консервы,
• газированные напитки и сладости,
• молоко,
• алкоголь.

Перед процедурой примите активированный уголь.

Исследование проводится натощак, последний прием пищи должен произойти за 6 часов до процедур. Можно пить воду в небольшом количестве и принимать лекарства. Также лечащий врач может порекомендовать вас за 30 мин до исследования принять две таблетки препаратов-спазмолитиков, например, «Но-шпа», чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.

Перед КТ

За три-четыре дня полностью до компьютерной томографии исключите тяжёлую, жирную пищу, орехи, сладкое и любые мучные изделия. Откажитесь от крепких чая и кофе.

Лучшей диетой станет отварная рыба, овощи, лёгкие супы и бульоны. Последний приём пищи можно провести за 6 часов до процедуры.

Во время КТ также могут понадобиться препараты-спазмолитики, чтобы устранить артефакты от перистальтики (движения) кишечника.

Чем отличаются результаты МРТ и КТ брюшной полости?

Так как в исследованиях применяются разные технологий МРТ и КТ чувствительны к различным тканям.

Компьютерная томография даёт больше информации о плотных образованиях, костной ткани, состоянии сосудов. При оценке органов грудной клетки, камней в почках, КТ является методом выбора.

Магнитно-резонансная томография более чувствительна к мягким тканям и жидкостям. На изображениях врач сможет рассмотреть ранние стадии новообразований, нарушение кровообращения, метастазы и гематомы, абсцессы, хронические поражения органов.

Зависит ли выбор процедуры от заболевания?

Первое, что необходимо сделать — обратиться к врачу! Лишь врач, который имеет всю полноту информации о ваших проблемах сможет правильно сделать выбор диагностической методики.

Но жизнь иногда диктует свои коррективы и, если вы решили самостоятельно пройти обследование, то важно разобраться, при каких заболеваниях будет информативнее каждый вид томографии.

Компьютерную томографию стоит выбрать при таких заболеваниях, как:

• травмы, повреждения мочеточников, почек, разрывы почечной капсулы;
• рентгенпозитивные камни в почках и мочеточниках, в желчевыводящих путях;
• снижении массы тела, боль и прочие симптомы, указывающие на возможные заболевания органов данной зоны;
• признаки любых патологий, обнаруженные в результате рентгенографии, УЗИ и так далее, требующие уточнения;
• неоднозначные или вызывающие сомнения результаты других исследований;
• при наличии противопоказаний к МРТ;
• увеличение печени (неочевидного происхождения);
• симптомы механической желтухи;
• оценка эффективности лечения рака;
• тромбозы, аневризмы, разрывы и деформации сосудов.

Также проведение компьютерной томографии целесообразно в рамках подготовки к оперативному вмешательству, т.к. исследование с контрастированием выявляет особенности кровоснабжения органа и позволяет спланировать доступ и объем операции.

Магнитная томография даст более качественные результаты в следующих случаях:

• подозрения на онкологию;
• размер и строение органов брюшной полости: селезенки и печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, надпочечников и почек, желчевыводящих путей, лимфоузлов;
• метастазы;
• воспалительные, дегенеративные, обструктивные и кистозные процессы;
• нарушения кровообращения, инфаркты органов;
• врожденные аномалии в строении органов брюшной полости;
• злокачественные или доброкачественные новообразования;
• тромбозы, аневризмы, разрывы и деформации крупных сосудов;
• камни и патологические изменения желчевыводящих путей и желчного пузыря

Что выбрать для осмотра брюшной полости — МРТ или КТ?

Ответить на этот вопрос может только ваш лечащий врач. Лишь имея на руках полную картину болезни, он может определить необходимость тех или иных процедур. И уже после консультации со специалистом вы можете записаться на МРТ или КТ брюшной полости в наши медицинские центры.

Записаться на МРТ брюшной полости

Записаться на КТ брюшной полости

Мрт брюшной полости и забрюшинного пространства: что показывает, какие органы проверяют?

МРТ органов забрюшинного пространства и брюшной полости – это способ исследования, позволяющий установить, в каком состоянии находится обследуемая область.

Какие органы можно проверить посредством выполнения МРТ брюшной полости? Существуют ли правила подготовки к сканированию, выполнение которых обеспечивает получение корректного результата? Возникают ли побочные эффекты, связанные с проведением магнитно-резонансной томографии? Вся информация касаемо данной процедуры представлена ниже.

Показания к МР томографии брюшной полости и забрюшинного пространства

МРТ забрюшинного пространства и органов брюшной полости назначает лечащий врач. Проведение диагностики стоит относительно дорого, поэтому проводить ее по собственному желанию без медицинских показаний часто бессмысленно и невыгодно. Эта разновидность исследования брюшной полости и органов забрюшинного пространства показана в следующих случаях:

1. планирование хирургического вмешательства, сложного с технической точки зрения – результаты МРТ дают возможность доктору выбрать оптимальное место для входа в полость с учетом индивидуальных особенностей расположения сосудов;
2. оценка результативности проводимой или проведенной терапии – часто МРТ назначается после курса химиотерапии, так как диагностика позволяет выявить уменьшение размеров новообразования и проверить наличие новых метастазов;
3. выбор способа лечения – на основании анализа снимков доктор принимает решение о допустимости применения консервативных терапевтических методов или необходимости проведения хирургической операции;
4. для проведения диагностики и выявления патологий органов брюшной полости.

Если сравнивать МРТ забрюшинного пространства с альтернативными методиками, то очевидно, что процедура стоит дороже, но выгодно отличается от них по целому ряду показателей.

Этот вид сканирования позволяет создавать 3D-изображения внутренних органов и тканей, которые доктор имеет возможность подробно рассмотреть с любого ракурса. В отличие от всех разновидностей КТ, МРТ использует не вредное для организма рентгеновское излучение, а магнитное поле.

Если же говорить о разнице между ультразвуковым исследованием и МРТ, то последнее дает более полную и точную картину состояния пациента.

Противопоказания

К числу противопоказаний к проведению МРТ относятся:

• присутствие в организме кардиологических стентов;
• сахарный диабет (если вшит специальный дозатор для подачи инсулинового раствора);
• металлические коронки, мосты, штифты, зубные импланты;
• психические расстройства;
• клаустрофобия;
• большая масса тела пациента (110 кг и более – в зависимости от технических характеристик томографа, предусмотренных заводом-изготовителем);
• искусственные суставы из металла;
• беременность (I и III триместр);
• установленный кардиостимулятор.

Какие органы проверяют?

С помощью МРТ-сканирования брюшной полости и забрюшинного пространства проверяют полые и паренхиматозные органы, расположенные в этом сегменте, выявляют патологические изменения кровеносных сосудов и лимфатической системы.

Доктор назначает исследование для диагностики состояния верхнего отдела средостения, брюшины, лимфоузлов живота, почек и надпочечников, проверяет брюшной отдел аорты, сальник, кишечник (толстый и тонкий), печень, поджелудочную железу, желчный пузырь с протоками, селезенку, желудок.

Диагностика проводится в утренние часы, но в некоторых клиниках (чаще всего — коммерческих) услуги по проведению МРТ-сканирования забрюшинного пространства оказывают даже ночью.

Подготовка к процедуре и ее этапы

Чтобы диагностика показала достоверный и точный результат, пациент обязательно должен выполнить все рекомендованные доктором подготовительные мероприятия.

Назначая проведение диагностического исследования, врач предупредит о его дате и точном времени и подробно проконсультирует по вопросам предварительной подготовки.

Перед томографией брюшной полости требуется выполнить следующие действия:

1. Соблюдать диету в течение 72 часов перед проведением процедуры. Из рациона нужно исключить пищу, провоцирующую повышенное газообразование и вздутие живота. К таким продуктам относятся соки (свежие и купленные в магазине), сладости (сахар, кондитерская выпечка, шоколад), напитки с добавлением сахара, кукуруза, фрукты и овощи (не прошедшие термическую обработку), бобовые культуры, спаржа, алкоголь, жирное мясо.
2. Что можно кушать во время подготовительной диеты? Любые супы, сваренные на овощном бульоне, овощи в вареном виде (исключение составляет капуста – нельзя есть ни свежую, ни прошедшую термическую обработку), печеные яблоки, обезжиренный творог, мясо нежирных сортов в отварном виде.
3. При системном приеме препаратов, провоцирующих усиление образования газов в кишечнике (Нормазе, Дюфалак), за 3-е суток до МРТ терапию необходимо временно прекратить.
4. За сутки до сканирования показан прием сорбентов, устраняющих метеоризм – Смекта, Сорбекс, активированный уголь.
5. Сделать клизму рано утром в день обследования.
6. Процедуру проводят натощак, поэтому завтракать перед МРТ нельзя.
7. При необходимости за полчаса-час до начала обследования принять спазмолитик (Дротаверин, Но-шпа).
8. Перед тем как входить в помещение с аппаратом для томографии, нужно снять с себя и своей одежды все предметы из металлов – съемный зубной протез, пирсинг, часы, украшения и т.д.

МРТ органов брюшной полости занимает около получаса. Пациент приходит в отделение диагностики в назначенное время со всеми необходимыми документами. Персонал уточняет личные данные обследуемого.

Перед входом в помещение с томографом пациент переодевается, снимает лишние предметы. Затем медсестра сопровождает его к специальной каталке, на которой он размещается в лежачем положении.

Двигаться до окончания сканирования нельзя.

Диагност во время исследования находится в соседнем помещении и поддерживает связь с обследуемым человеком посредством радио и микрофона. Сканирование безболезненно, однако длительная неподвижность и нахождение в замкнутом пространстве часто вызывают дискомфорт. После завершения процедуры пациент получает снимки и описание, которые он должен передать лечащему врачу.

При необходимости формирования подробного и четкого изображения ткани или органа, проводится МРТ с контрастом. В качестве контраста используются растворы йода, которые могут вводиться болюсным или внутривенным способом. В таких случаях перед обследованием также берется аллергопроба – для выявления повышенной чувствительности к йоду.

Расшифровка результатов

Полученные снимки расшифровывает доктор, который проводил процедуру сканирования. Он анализирует их, делает описание и передает пациенту. Однако диагноз по снимкам этот специалист не ставит. Основываясь на расшифровке результатов МРТ (описании видимых изменений и общего состояния тканей или органов), окончательный диагноз ставит лечащий врач, который выдавал направление на томографию.

Какие патологические состояния показывает томография брюшной полости? К их числу относятся:

• метастазы;
• расслоение аорты (брюшной отдел);
• цирроз, эхинококкоз печени;
• патологические изменения в надпочечниках;
• наличие в кишечнике инородных тел;
• аномалии развития органов брюшной полости врожденного характера;
• выявление и определение типа и размеров конкрементов (камни, песок) в мочевыделительной системе;
• непроходимость отделов толстого или тонкого кишечника;
• воспалительные процессы (сканирование визуализирует не только изменение размеров пораженного органа, но также нарушение его структуры и наличие гноя в полости);
• опухоли в брюшине и забрюшинной области – злокачественные и доброкачественные.

Возможные побочные эффекты

В большинстве случаев сразу после сканирования пациент имеет возможность вернуться к привычному ритму жизни – в том числе снимаются все ограничения касаемо меню и питьевого режима, действовавшие в период подготовки к диагностике Однако в некоторых случаях процедура может не только доставлять дискомфорт, но и создавать опасность для здоровья человека.

Чаще всего обследуемые жалуются на жар в теле и неприятный привкус металла во рту. Такие явления – нормальная естественная реакция организма на введение контрастного вещества и действие поля томографа. После окончания процедуры дискомфорт быстро проходит без следа.

Исследование с применением контрастирующих растворов опасно тем, что может спровоцировать аллергическую реакцию. Обычно этого удается избежать, так как пациента предварительно проверяют на наличие аллергии. Однако иногда все-таки возникают головокружения, тошнота, высыпания или более серьезные проявления аллергической реакции.

Все неприятные признаки быстро купируются медикаментами и опасности практически никогда не представляют.