Первые признаки ветрянки у ребенка

Первые признаки ветрянки у ребёнка определить бывает сложно, если заболевание начинается вяло и походит на другие кожные патологии. Именно поэтому важно не пропустить начало ветрянки, правильно оценить появляющиеся везикулы и обязательно проконсультироваться с доктором по лечению заболевания.

Возбудитель ветряной оспы

Заболевание ветряной оспой провоцируется вирусом Варицелла-Зостер. Он относится к третьему типу герпесвируса и при первичном проникновении в организм ребёнка провоцирует ветрянку.

В большинстве случаев организм малыша знакомится с вирусом в возрасте от трёх до шести лет – это возраст, на который приходится пик проявления ветрянки, но может возникнуть сыпь и у младенцев первого года жизни.

При вторичной активизации вируса заболевание у ребёнка протекает в виде опоясывающего герпеса.

Возбудитель имеет собственную ДНК внутри нуклеокапсида. Вирус довольно крупный по размерам в сравнении с другими возбудителями. Сверху вирус имеет жировую оболочку, защищающую его от внешней среды. Это делает вирус более стойким и способным к активному воспроизведению. Попадая в организм ребёнка, вирус эмигрирует к спинному мозгу, где и залегает в нервных окончаниях.

Распространяются пузырьки, наполненные жидкостью, стремительно – герпесвирус выделяется от больного человека во внешнюю среду и его можно получить с потоком воздуха при близком контакте, при прикосновении к коже, с предметов общего пользования.

Скопление вируса находится в прозрачной жидкости в пузырьках больного ребёнка. Именно поэтому первые симптомы ветрянки у детей появляются в садиковом возрасте – малыши тесно общаются в коллективе и ещё не имеют устойчивых гигиенических навыков.

Как начинается ветрянка — симптомы и формы

Инкубационный и продромальный периоды

Инкубационный период составляет до трёх недель. В это время вирус находится в состоянии борьбы с иммунитетом, проявление Варицелла-Зостер не заставит себя ждать, но у детей со слабым иммунитетом первые симптомы появляются гораздо быстрее, практически в первые семь дней с момента заражения.

У деток с более сильными защитными силами организма инкубационный период может длиться почти три недели, и лишь после этого заболевание переходит в продромальную стадию. В инкубационном периоде вирус себя никоим образом не проявляет, и родители даже не знают, что малыш заражён вирусом герпеса.

Продромальный период начинается в тот момент, когда вирус переходит в активную стадию. Длительность этого периода разнообразна, как и его характеристики.

У некоторых детей он настолько незаметно и легко протекает, что о заболевании говорят лишь появившиеся на коже везикулы, но это уже начало следующего периода.

При активном течении продромального периода у детей появляются признаки, которые легко спутать с проявлениями простуды:

• дети становятся вялыми, появляется головная боль, из-за чего малыши капризничают и плохо спят;
• у малышей можно заметить увеличение лимфатических узлов, что говорит о поражении их вирусом Варицелла-Зостер;
• ребёнка мучает першение в горле, и он начинает кашлять, отказывается от еды;
• появляется ломота в суставах и боль в мышцах;
• повышается температура при ветряной оспе, но показатель изредка превышается субфебрильный.

Особенность продромального периода в том, что он не указывает чётко на наличие ветрянки у ребёнка. Обычно такой период длится около трёх дней, после чего на теле появляются везикулы – первые симптомы ветрянки, по которым можно практически безошибочно поставить диагноз.

Ветрянка в активной стадии

Почему важно распознать ветрянку в самом начале

Определение ветрянки на начальной стадии обычно не имеет значения для самого больного, а вот коллектив, в котором ребёнок общается, должен быть извещён о заболевании с первых дней, поскольку с этого дня учреждение закрывают на карантин.

Обычно сообщает об этом участковый педиатр, который приходит на дом, осматривает малыша, распознает ветрянку и ставит диагноз – ветряная оспа.

Поскольку инкубационный период длится до трёх недель, то именно на этот срок и закрывают учреждение – детсадовскую группу или школьный класс.

В этом случае дети, которые смогли заразиться вирусом от заболевшего ребёнка, будут пребывать дома, изолированно от других детей, и если они стали жертвой вируса, то он проявится во время карантина. Если же этого не произошло, то дети возвращаются через положенное время в коллектив и продолжают пребывание.

Как начинается ветрянка

Первый признак ветрянки у ребёнка распознать бывает сложно в зависимости от того, в каком виде протекает заболевание и откуда начинается ветряная оспа.

Первые симптомы

Первые симптомы ветрянки настолько разнообразны, что заболевание легко спутать с другими болезнями. Обычно, течение ветрянки сопровождается повышением температуры и соответствующими признаками интоксикации.

В этот момент обычно родители подозревают простуду и спешат дать малышу соответствующие препараты, которые оказываются бесполезными при ветрянке.

И уже когда на теле начинается обширная сыпь по всей поверхности, тогда становится ясно, что причиной недомогания у малыша стала ветрянка

У других детей наоборот – температура не повышается вовсе либо повышается незначительно. А на первое место выходят признаки ветрянки – небольшие светлы везикулы, наполненные прозрачным содержимым.

Самые первые высыпания при ветрянке выглядят как элемент в нижнем правом углу на первом фото

Откуда начинается ветрянка

Говорить о конкретной локализации сыпи сложно, поскольку первый прыщ при ветрянке может появиться где угодно — как на ногах, так и на животе. Обычно врачи отмечают, что вначале появляются признаки на теле – на груди, в области живота или на спине, на шее.

В дальнейшем ветрянка очень быстро переходит на лицо – буквально через несколько часов её признаки обсыпаю всё тело, поражая не только туловище, но и верхние и нижние конечности. Не обнаруживается ветрянка на ладонях и на подошвах, хотя на внешней стороне кисти и стоп могут появляться пузырьки – такое состояние сопровождает тяжёлую стадию заболевания.

Как выглядит сыпь на начальной стадии

Первые симптомы ветрянки у детей проявляются небольшими красными пятнышками на поверхности кожи. Они зудят и более походят на комариные укусы – точно такие же гиперемированные бугорки, как и при укусе насекомого. Ситуация меняется буквально за несколько часов, когда небольшая припухлость превращается в пузырьки с жидкостью внутри и начинается сыпь по всему телу.

Везикулы на ранней стадии имеют обычно светло-розовый, и даже белый цвет, они немного приподняты над поверхностью кожи, покров возле везикул становится отёчным. По размеру они не превышают более 0,5 см в диаметре и появляются ограниченно друг от друга, не сливаясь с соседними высыпаниями.

При активном появлении сыпи может повыситься температура – такая ветрянка протекает по волновому типу – везикулы то активно появляются на фоне температуры, то исчезают. Обычно такой процесс можно наблюдать в первую неделю после появления первых прыщей.

Сыпь на начальной средней стадии типичной ветрянки

Врачи рекомендуют отмечать их зелёнкой – это не несёт никакой лечебной цели, поскольку зелёнка не убивает герпесвирус, зато помогает отметить наличие новых везикул – в этот момент ребёнок является опасным для окружающих. С тем же успехом можно отмечать везикулы и фукорцином. Когда появление везикул заканчивается, т. е. помечать уже нечего, можно говорить о переходе заболевания в следующую стадию.

Обработка сыпи зелёнкой и Фукорцином

Как начинается ветрянка при разных формах

Ветряная оспа протекает в различных стадиях и может проявляться в лёгкой стадии или в тяжёлой. Начальную стадию ветрянки характеризуют различные признаки, поэтому необходимо знать критерии течения той или иной стадии.

Лёгкая форма ветрянки

Лёгкой формой ветрянки болеет большинство деток, у которых имеется хороший иммунитет. Преимущественно встречается такая ветрянка у детей до 10-12 лет, у которых ветрянка протекает легко. Именно поэтому бытует мнение, что перенести ветрянку детям нужно как можно раньше и некоторые родители специально поощряют контакты своих здоровых детей с заразными больными.

Лёгкая форма заболевания отличается стёртыми признаками, поскольку в противостояние с болезнью включается иммунитет. Отличается заболевание следующими признаками:

1. Головная боль – обычно протекает очень легко, а многие дети и не жалуются на неё, а лишь выглядят слегка уставшими, рассеянными.
2. Повышение температуры тела – у детей с сильным иммунитетом температура тела может не повышаться вовсе, поэтому ветрянка протекает на фоне общего благополучия. Ребёнок также активен, хорошо спит и кушает и лишь везикулы на теле напоминают о начале ветрянки. Детки со слабым иммунитетом страдают повышением температуры, однако оно незначительно и не переступает порога 37,2–37,5 градусов.
3. Первые высыпания на теле – проявления ветрянки при лёгкой форме можно элементарно не заметить, пропустить, если на теле ребёнка появляется лишь небольшое количество пузырьков. Сыпь не характеризуется масштабностью поражения, а сами везикулы не зудят, и не чешутся.

Особенность лёгкой формы течения ветрянки в том, что вирус может не спровоцировать формирования стойкого иммунитета. В этом случае сохраняется риск повторного возникновения ветрянки.

При тяжёлом течении

Тяжёлые признаки ветрянки наблюдаются у детей, которые имеют ослабленный иммунитет. Обычно тяжёлую ветрянку диагностируют у детей с шестимесячного возраста, когда ослабляется материнский иммунитет, а также у подростков со слабыми защитными силами. Наиболее подвержены тяжёлому течению ветрянки дети в период полового созревания в 12–14 лет.

При тяжёлом течении заболевания для ветрянки характерны следующие признаки:

• повышением температуры тела до высоких показателей (регистрируется обычно 38 градусов, но могут быть и скачки до сорока);
• ребёнок становится вялым или наоборот – капризным и беспокойным, раздражительным;
• страдает аппетит, дети отказываются от еды;
• сыпь от ветрянки активно распространяется по телу, количество пузырьков велико, они хотя и не сливаются в один, но могут появляться целыми колониями в определённых местах, поражая даже слизистые оболочки;
• ветрянка сопровождается сильным зудом и сыпью;
• везикулы появляются дольше обычного – при отметке их зелёнкой родители могут замечать новые прыщи вплоть до двух недель;
• происходит тягостный, длительный переход из начальной стадии в завершающую стадию.

Высыпания при тяжёлом течении ветряной оспы

При тяжёлой форме ветрянки дети требуют особенного наблюдения. Детки грудного возраста наблюдаются в стационаре, поскольку у них, кроме характерных высыпаний, ветрянка грозит появлением осложнений и тяжёлой интоксикацией. Среди осложнений ветрянки можно наблюдать:

• присоединение бактериальной инфекции (если ребёнок расчёсывает пузырьки и заносит туда инфекцию с грязных рук);
• подавление иммунитета, на фоне чего могут обостриться хронические, врождённые патологии, либо возникнуть гингивит, миокардит и т. д.;
• переход ветрянки в геморрагическую форму – ветрянка с кровотечением из везикул, которая может проявиться не только наружными, но и внутренними кровотечениями;
• переход заболевания в стадию гангренозной оспы, когда везикулы долго заживают и приобретают признаки некроза;
• появление ветряночного энцефалита;
• шрамы и рубцы от длительно не заживающих везикул.

Ветрянка — как начинается, симптомы и лечение (Доктор Комаровский)

Может ли ветрянка проходит без симптомов

В некоторых случаях родители узнают о перенесённой ветрянке лишь тогда, когда ребёнок заболевает опоясывающим герпесом. Это болезнь, которая вызывается тем же вирусом герпеса третьего типа, но уже вторично, т. е. после перенесённой ветрянки. Вполне естественно у родителей появляется вопрос – как возник опоясывающий герпес, если не было ни одного характерного признака ветрянки у детей?

На самом деле ветрянка в некоторых случаях может протекать бессимптомно или с такими стёртыми признаками, что они просто не идентифицируются. Наблюдается такое течение ветрянки в том случае, если организм поразило малое количество возбудителей. А иммунитет у ребёнка настолько силён, что кожные проявления были минимальными и прошли незамеченными.

Ветрянка – типичное заболевание детского возраста. Признаки ветрянки у детей начинаются обычно с сыпи по телу, которая сопровождается температурой. Педиатр легко отличит ветрянку от других заболеваний и назначит соответствующее лечение.

Ветрянка у детей: первые признаки и 6 главных симптомов, лечение, осложнения, прививка

Последнее обновление статьи: 04.05.2018 г.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

У новорождённых детей ветряная оспа имеет крайне тяжёлое течение. Часто у них диагностируют нетипичные формы ветрянки.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

• температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
• появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
• волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

• вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
• вульвовагиниты у девочек;
• стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

• Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.
• Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.
• Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
4. Лучше, если ребёнок примет душ.
5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
6. После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

• режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
• обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
• желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
• постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
• постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
• помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
• желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

1. Температура тела должна нормализоваться.
2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

• «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
• «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

1. В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.
2. При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.
3. Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым.

   Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).

3. Буллёзная форма.

   Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.

4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
5. Генерализованная форма.

   При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

Если вы видите, что ваш ребёнок заболел, вызывайте врача, который назначит и будет контролировать лечение. У каждого препарата есть свои тонкости и особенности. Неправильное лечение, так же, как и его полное отсутствие, может привести к осложнениям в течении болезни.

1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

Оценка статьи:

(4

Как начинается ветрянка у детей: первые признаки и симптомы

Рубрика: Дети Опубликовано 28.01.

2018   ·   Комментарии: 2   ·  
На чтение: 6 мин   ·  
Просмотры:

Родители обязательно должны знать, как начинается ветрянка у маленьких детей, чтобы своевременно распознать и не упустить первые признаки заболевания, перехода в сложную форму. В детстве ветряная оспа переносится намного легче, чем во взрослой жизни, и оставляет после себя иммунитет навсегда.

Как определить ветрянку у детей (общие сведения)

Часто заболевание проходит по типичному сценарию и проявляется на 14 день после заражения. При этом наблюдается:

• резкое повышение температуры тела до 38-40 градусов;
• появление плоских пятен розового цвета почти одновременно с началом лихорадки;
• увеличение количества высыпаний в течение нескольких часов;
• преобразование кожных проявлений в выпуклые пузырьки с жидким содержимым;
• ухудшение самочувствия, увеличение лимфатических узлов, головная боль, слабость;
• беспокойное поведение, нарушения сна, отказ от пищи.

Сыпь покрывает тело ребенка (кроме ладоней, стоп) и сопровождается зудом, однако расчесывать ее опасно, т. к. можно занести инфекцию.

Особенности заболевания:

1. Высыпания, появившиеся первыми, подсыхают через 3 суток, покрываясь красной корочкой. С интервалом в 1-2 дня на кожном покрове малыша возникают новые пятна, одновременно с этим повышается температура тела.
2. Активная фаза ветряной оспы у детей длится 6-8 суток и завершается после того, как появляются последние высыпания. Пятнышки на коже самопроизвольно вскрываются, а на их месте формируются корочки красного цвета, которые отпадают спустя 1-2 дня.

Если в период активной фазы малыш расчесывал высыпания, и присоединилась бактериальная инфекция, то после выздоровления на его коже останутся шрамы или рубцы.

Первые признаки ветрянки у маленького ребенка распознать не трудно. Сделав это, нужно обеспечить малышу постельный режим, и ограничить общение с домочадцами.

Как начинается ветрянка у детей

Первые симптомы ветрянки у маленьких детей типичны для инфекционных заболеваний. На протяжении инкубационного периода, который длится от 1 до 3 недель, вирус размножается в организме.

Продрома (начало заболевания) не сопровождается проявлениями или имеет следующую симптоматику:

• повышение температуры тела (как правило, несущественное);
• недомогание и головную боль;
• сниженный аппетит;
• тошнота, рвота, иногда понос;
• чувство царапания в горле;
• иногда – появление быстро исчезающих красноватых высыпаний.

Далее у ребенка начинается активная стадия ветряной оспы, которая сопровождается повышением температуры до 39-40 градусов. Чем сильнее лихорадка в первые сутки, тем большая площадь кожи будет поражена высыпаниями. У некоторых малышей заболевание проходит в легкой форме. При этом температура повышается незначительно, но имеется сыпь.

Помните! Первые признаки ветрянки у детей могут полностью отсутствовать или проявится резким повышением температуры до 40 градусов. В любом случае, распознать болезнь и назначить грамотное лечение может только врач!

Особенности сыпи

Прыщи при ветрянке появляются быстро, стремительно расходится по коже и слизистым оболочкам, не затрагивая лишь ладони и ступни. Сначала они преобразуются в пузырьки с жидким содержимым, которые через 8-10 часов лопаются. Через некоторое время пораженные участки покрываются корочкой. Одновременно с этим возникают новые высыпания, провоцируя повышение температуры тела.

Сыпь

В особо тяжелых случаях прыщики при ветрянке у детей могут появиться на ладонях и ступнях. Высыпания могут длиться от 4 до 8 дней, затем наступает период выздоровления. Корочки отпадают примерно через неделю. Если малыш не расчесывал пораженную кожу, то следа от них не остается. В противном случае наблюдается «оспинка».

Температура при ветряной оспе

Для ветрянки у детей характерна высокая температура, однако ее диапазон вариабелен. Все зависит от формы болезни:

1. При легкой форме температура невысокая. Вместе с тем, лихорадка, головные боли и недомогание у малыша практически отсутствуют.
2. Средне-тяжелая форма характеризуется температурой не выше 39 градусов. Высыпания развиваются на протяжении 5-6 суток.
3. Тяжелая форма у детей бывает нечасто. Она возникает у взрослых, которые не перенесли ветрянку в детстве. При этом температура поднимается до 40 градусов.

Симптомы атипичных опасных форм ветряной оспы у ребенка:

1. Геморрагическая. Сопровождается высокой температурой, интоксикацией, иногда – носовыми и желудочно-кишечными кровотечениями.
2. Висцеральная. Характеризуется поражением внутренних органов, нервной системы, высокой температурой и выраженной интоксикацией. В группе риска находятся недоношенные дети.
3. Генерализованная. Обычно развивается у лиц, которые принимали препараты, угнетающие иммунитет.
4. Гангренозная, при которой высыпания у ребенка сливаются в эрозии и язвы, а кожные ткани постепенно отмирают.

Начало ветрянки у детей обычно имеет типичный характер. Легкая форма встречается у лиц с сильным иммунитетом или имеющих наследственную устойчивость к болезни.

Тошнота и понос, как первые признаки ветрянки у детей

На начальной стадии проявления болезни становятся очевидными, но иногда самочувствие ребенка ухудшается уже в продромальный период. Тогда возникают плохой аппетит, чувство царапания в горле,  недомогание. Однако нежелание кушать наблюдается и в начале патологии. Плохой аппетит не является специфическим признаком ветрянки и не позволяет понять, что у ребенка эта болезнь.

Рвота и диарея указывают на интоксикацию организма, в результате проникновения в него вируса. Если они беспокоят ребенка 1-2 раза, то это свидетельствует о том, что организм избавляется от токсинов.

Больному дают обильное питье, чтобы избежать обезвоживания.

Указанные признаки представляют нормальную реакцию организма на патоген при условии, что они наблюдаются на начальной стадии заболевания. Нередко рвота, потеря аппетита возникают у ребенка до года. У детей до 3 лет симптоматика со стороны ЖКТ иногда указывает на то, что болезнь приобрела аггравированные проявления и перешла в осложненную форму.

Слабость, проблемы со сном и капризность

Указанные признаки проявляются на начальной стадии ветрянки у детей. Плохой сон обусловлен лихорадкой или сильным зудом, который доставляет сыпь. Ухудшение самочувствия вызвано интоксикацией организма.

У новорожденных заболевание не встречается, если они находятся на грудном вскармливании, обеспечивающем естественную защиту.

Другие первые проявления ветрянки у ребенка

Понимание того, как начинается ветряная оспа у детей, помогает не пропустить первые признаки заболевания. К тому же, важно вовремя обнаружить осложнения, к которым относятся следующие:

1. Гангренозная ветряная оспа характеризуется тем, что сыпь преобразуется в дряблые пузырьки с проявлениями некроза. На коже формируются язвы, в которые проникает инфекция, начинается заражение крови.
2. Вторичная инфекция. В этом случае на коже возникают очаги гнойного дерматита.
3. Отит, пневмония, гингивит, стоматит и др. заболевания, обусловленные ослаблением иммунитета.
4. Геморрагическая ветрянка, при которой внутри пузырьков скапливается кровь, после чего возникают кровотечения из легких, ЖКТ, носа.
5. Ветряночный энцефалит, когда возникают сильная лихорадка и выраженные головные боли.

Указанные осложнения развиваются при использовании некоторых лекарственных средств, в т. ч. гормональных и глюкортикостероидных.

Как отличить ветрянку у ребенка от других кожных заболеваний

Аллергия

При ветряной оспе сыпь стремительно расходится по телу. Кроме того, она носит волнообразный характер. Это значит, что новые пятна возникают с интервалом в несколько суток. Причем одновременно на коже ребенка находятся и полусухие пузырьки, и свежие высыпания.

В отличие от аллергии, ветрянка сопровождается ухудшением самочувствия и лихорадкой. При этом пятнышки появляются сначала на лице и голове, а затем расходятся по телу, не затрагивая ладони и ступни.

Кроме того, аллергические проявления имеют четкое место нахождения, часто проходят по типу крапивницы, возникают после взаимодействия с аллергеном и исчезают на фоне приема антигистаминных средств.

При чесотке, как и при иных кожных заболеваниях, высыпания локализуются на руках, чего не наблюдается при ветрянке. Корь и краснуха характеризуются однократным появлением пятнышек на участках кожи.

Ветрянка неплохо переносится в детском возрасте и не оставляет после себя никаких негативных последствий. У малышей с нормальным иммунитетом и грудничков, получивших материнские антитела, она протекает легко.

Ветрянка у детей: симптомы и лечение, профилактика, фото на начальной стадии

Ветряная оспа – острое инфекционное заболевание, которое проявляется такими симптомами, как повышение температуры и пятнисто-везикулезная сыпь на коже и слизистых оболочках. Восприимчивость к ветряной оспе велика. Болеют и малыши первых месяцев жизни. При этом в группе риска находятся дети в возрасте от 10 лет. Взрослые, которые не болели в детстве, тоже могут заразиться инфекцией.

Причины возникновения ветрянки

Возбудитель ветрянки – фильтрующий вирус, который вне организма погибает через несколько дней. Это вирус семейства герпесов. Избавиться от него насовсем не получится даже после своевременного лечения – он не проходит, а «дремлет» и ждет подходящего повода напомнить о себе.

Источник инфекции – больной человек, который заразен с последних дней инкубации и до 5-го дня после появления крайних элементов сыпи. Ветрянка у детей обнаруживается в отделяемом носоглотки и распространяется воздушно-капельным путем. Вирус настолько летуч, что заразиться возможно дома, стоя рядом с вентиляционной трубой.

Первые признаки и симптомы ветряной оспы

Инкубационный период заболевания составляет 2-3 недели. До появления папул не отмечаются какие-либо патологические явления. В редких случаях наблюдается повышение температуры, вялость, рвота, понос, тревожный беспокойный сон.

Ветряная оспа у детей начинается с признаков, по которым нетрудно понять, что приближается болезнь:

1. На начальной стадии появляются высыпания на лице и волосистой части головы. Нередко «обсыпает» плечи, грудь, живот. Они выглядят как розовые, резко отграниченные пятна или папулки различной величины.
2. В течение первых суток в центре папулки образуется пузырек, наполненный прозрачной серозной жидкостью. Если ребенок заболел ветрянкой, то до 2 дней пузырьки сохраняют свою первоначальную форму, затем подсыхают и образуют корочку (подробнее в статье: можно ли ребенку выходить на улицу, если он болеет ветрянкой?). Когда она отпадает, на пораженном месте в течение некоторого времени присутствует пигментация, но рубцов нет.
3. Зуд. При расчесывании или при вторичной инфекции остаются некрасивые следы.
4. Высыпания сопровождаются повышением температуры, ребенок жалуется на головную боль, снижается аппетит, беспокоит навязчивый зуд.

Начинается болезнь постепенно. Высыпания не появляются моментально, а некоторые из них даже не успевают пройти всю стадию трансформации от прыщика до отпавшей корочки.

При таком заболевании сыпь подвержена неким колебаниям, нет единой системы высыпаний: у кого-то оспа проявится несколькими везикулами, другой же будет покрыт папулами с ног до головы.

Все эти признаки ветрянки у ребенка свойственны типичной форме заболевания.

Виды ветряной оспы

При оспе высыпания могут быть не только внешними, но и внутренними. Например, на слизистой оболочке рта, зева, гортани, век. В зависимости от типа сыпи, выделяют несколько подвидов ветряной оспы.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: фото ветрянки у детей на начальной стадии и способы лечения

Типичная форма

Типичная ветряная оспа протекает с традиционной симптоматикой, она редко дает осложнения. Очень важно правильно диагностировать заболевание, поскольку вторым схожим недугом может быть натуральная оспа. В таблице приведены краткие отличия:

Ветряная оспа	Натуральная оспа
температура тела может несколько повышаться в начале высыпания и падает с их окончанием; сыпь появляется одновременно на лице, голове, туловище.	повышенная температура перед высыпаниями снижается с уменьшением активности сыпи; первые пузырьки образуются на лице, потом на туловище и конечностях. Вокруг сыпи отмечается инфильтрация, в центре – вдавливание.

Атипичная форма

Атипичные формы представлены несколькими видами. Симптомы различны – все зависит от степени тяжести недуга:

Атипичная форма	Признаки заболевания
Гангренозная – тяжелое заболевание, свойственное детям с патологическим типом иммунодефицита	поражаются глубокие слои дермы, заболевание прогрессирует, в результате чего начинается некроз тканей; омертвление возможно через несколько дней с момента появления высыпаний; папулы наполнены не прозрачной жидкостью, а сукровицей; вместо корки на месте очага поражения образуется струп; в организме идет процесс тяжелой интоксикации; поражается нервная система ребенка.
Буллезная	появляются огромные пузыри, наполненные мутной желтой жидкостью; как только пузырь лопается, на его месте образуется глубокая, плохо заживающая язва.
Генерализованная	поражение всех внутренних органов;
Рудиментарная – одна из легких форм ветряной оспы	сыпь немногочисленная, иногда не успевает «созреть» до пузырьков и корочек.
Геморрагическая	пузырьки наполнены кровью; нарушается свертываемость крови; кровотечения из носа, повышенная кровоточивость десен; корочки темно-красного оттенка, оставляющие после себя глубокие раны.

Как лечить оспу у детей?

Педиатр, который легко сможет установить диагноз по внешнему осмотру, расскажет, как лечить ветрянку у детей. Данное заболевание очень заразно, поэтому вызывать врача при первых признаках обязательно. Как таковая терапия отсутствует, поскольку «ветряночный» вирус не реагирует на антибиотики. Лечение проводится дома.

Соблюдение питьевого режима

Питьевой режим – одна из важных составляющих успешного лечения. Чем больше ребенок пьет, тем быстрее вирус выйдет из организма через пот и мочу. Рекомендовано давать соки, разведенные водой и не очень сладкие, морсы, отвар шиповника, чай из листьев черной смородины.

Много пить жизненно необходимо. Только так можно избежать обезвоживания, на фоне которого и развиваются тяжелые осложнения. Например, влияние герпетического вируса на нервную систему.

Гигиена

Первостепенно нужно объяснить, что расчесывать прыщики нельзя. Так как повышенное потоотделение провоцирует зуд, важно ежедневно производить замену постельного белья. Пижаму и другие нательные вещи также нужно менять ежедневно. Ногти на руках и ногах следует коротко остричь, чтобы малыш не смог себя поцарапать. Крохе, возраст которого младше года, можно надеть рукавички.

Лечение медикаментами

Лечить ветрянку медикаментами можно только после осмотра врача. Он сможет определить природу заболевания и назначить соответствующее лечение. Терапия может включать в себя прием противогерпетических препаратов, антигистаминных и успокоительных. Обязательно назначение мазей местного действия. Категорически запрещено применение Аспирина.

Противогерпетические препараты

В основе таких медикаментов лежит ацикловир. Он помогает справиться с вирусом, но до 3 лет его не назначают. Если ситуация осложняется, допустим прием таблеток «Ацикловир», «Лейкинферон» в детской дозе.

Кроме того, к противогерпетическим препаратам добавляются и иммуномодуляторы. К таковым относятся свечи «Виферон». Они помогают организму быстрее справиться с недугом.

Антигистаминные лекарства

Поскольку зуд при ветрянке может быть очень сильным, нарушается сон малыша, он становится капризным и беспокойным. Для снятия подобных симптомов применяют антигистаминные препараты и мази. В комплексе их лучше не использовать.

Врач может назначить «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин». Совсем маленьким детям зуд снимается каплями «Фенистил» или «Зиртек». Все антигистаминные средства обладают и успокаивающим эффектом.

Успокоительные средства

При терапии допустимо применение легких успокоительных средств. Если же ранее были назначены антигистаминные препараты, от седативных лучше отказаться. Самыми популярными в назначениях считаются гомеопатические препараты и медикаменты на травяной основе:

1. «Валерианахель»;
2. «Нервохель»;
3. «Эдас»;
4. капли «Нотта».

Народные средства для лечения в домашних условиях

Все народные средства для лечения ветрянки связаны с принятием ванны с определенным травяным отваром. Он прекрасно снимает зуд и способствует скорейшему выздоровлению:

• каждые 4 часа на 15 минут принимать ванну с прохладной водой, в которую добавить полстакана пищевой соды;
• 200 граммов тысячелистника высыпать в горячую ванну, дать настояться и остыть;
• в 5 литрах воды вскипятить килограмм ячменя, процедить и этим отваром аккуратно протирать кроху;
• ванны с настойкой календулы и чистотела.

Режим дня при ветрянке

Режим больного ветрянкой включает в себя три основные составляющие: гигиена, питание, прогулки. От соблюдения простых правил зависит скорость выздоровления крохи.

Не нужно насильно кормить ребенка. Лучше давать побольше воды, чая, морса, компота. До полного выздоровления из рациона убираются копченые, жареные, острые блюда. Предпочтение отдается молочным кашам, рыбе нежирных сортов, овощам.

Не стоит надевать слишком теплые вещи, стесняющие движения. Находиться под прямыми солнечными лучами недопустимо.

Сколько длится инкубационный период?

О том, что ребенок заболел ветрянкой, можно будет узнать через 1-3 недели после контакта с больным человеком. Именно столько длится инкубационный период заболевания. Все это время недуг может совсем себя не проявлять, симптомы отсутствуют, общее состояние удовлетворительное.

Этим и опасна ветряная оспа – здоровый, на первый взгляд, малыш, мальчик или девочка, уже является источником заражения.

Если в течение последних трех недель ребенок мог контактировать с больным, посещал детский сад, школу, поликлинику, был в гостях, вероятность заболевания значительно повышается.

Пик заразности приходится за 2 дня до появления первых и основных симптомов – водянистых высыпаний. Стадия «неактивности» наступает через 4-5 дней, когда пузырьки подсушиваются, превращаясь в корочки. В это время вирус уже не опасен, он прекращает свое губительное действие и умирает. Человека можно считать абсолютно безопасным для окружающих.

Какие могут быть осложнения и последствия?

Правильное и своевременное лечение – залог того, что ветряная оспа пройдет легко и без осложнений. Дети благополучно выздоравливают, от сыпи редко остаются следы. Однако в некоторых случаях ветрянка может обернуться серьезным испытанием и дать тяжелые последствия.

Чем опасна ветрянка для детей:

• гнойные поражения кожи, вплоть до абсцессов;
• энцефалитное поражение нервной системы, сопровождающееся судорогами;
• воспаление сердечной мышцы;
• ветряночная пневмония как осложнение в детском возрасте встречается крайне редко;
• изменение структуры глазного яблока;
• гепатит;
• нефрит;
• вирусный энцефалит.

Дабы избежать последствий, родителям необходимо следить, чтобы ребенок не расчесывал пораженную кожу – это первый источник инфекции. Кроме того, при лечении ветрянки не допустим одновременный прим глюкокортикостероидных и гормональных препаратов.

Профилактика ветрянки, вакцинация

Большую роль в том, заболеет ли ребенок ветряной оспой, играет профилактика. Начать следует с дошкольных учреждений, где дети чаще всего и заражаются от своих сверстников:

1. больного обязательно изолируют из учреждения с допуском после отпадания корочек, когда для остальных детей не будет угрозы заражения;
2. если известно точное время контакта с вирусоносителем, ребенка могут допустить в садик через 10 дней инкубационного периода, но затем «высаживают» из группы с 11 по 21 день инкубации;
3. дезинфекция при ветряной оспе не проводится, достаточно проветрить помещение и ежедневно проводить влажную уборку с легким дезинфицирующим средством.

Если речь идет о профилактике заболевания в домашних условиях, главное – это изоляция. Правильно будет поместить ребенка в отдельную комнату, выделить ему индивидуальные средства гигиены и посуду. В комнате обязательно нужно проводить ежедневное проветривание, делать влажную уборку. Ношение марлевой повязки также является средством защиты от болезни.

Целесообразно вакцинировать женщин, планирующих беременность, новорожденных, у которых есть старшие братья или сестры, людей с ослабленным иммунитетом. Вакцинация против ветряной оспы не является обязательной, поскольку на сегодняшний день заболевание протекает в легкой форме, если речь идет о детском возрасте, и организм сам прекрасно справляется с недугом без последствий.

Возможно ли заболеть ветрянкой повторно?

Бытует мнение, что, переболев один раз, ребенок больше никогда не заболеет ветряной оспой. Объясняется это выработанным иммунитетом на заболевание. Это не совсем так.

Летучий вирус, вызывающий появление водянистых папул, относится в герпесному типу.

Это значит, что после перенесенного недуга вирус не исчезает из организма насовсем, он просто затихает и «прячется» в определенных участках спинного мозга.

Как только предоставится случай, вирус герпеса вновь активизируется. Чаще всего это будет рецидив ветрянки, а в более старшем возрасте есть риск возникновения опоясывающего лишая, который затрагивает нервные окончания. Повторно можно заболеть в случае, когда первый раз болезнь протекала в легкой форме.