Итак, во время незащищенного секса вы рискуете заполучить 22 бактерии, 8 вирусов, 3 простейших микроорганизма, 2 эктопаразита и один гриб. Согласитесь, список внушительный и пожалуй это аргумент заранее позаботиться о своем здоровье и безопасности.
Полный список венерических болезней (бактериальных) сегодня выглядит так: сифилис, гонорея, донованоз, мягкий шанкр, венерический лимфогранулематоз, хламидиоз, тихомониаз, микоплазмоз.
Также во время интимной близости можно заразиться и вирусами: ВИЧ, гепатит В и С, цитомегаловирусная инфекция, генитальный герпес, папилломавирус, генитальный контагиозный моллюск, лобковый педикулез (вши) и чесотка. В то же время некоторые инфекции с развитием медицинских технологий были исключены из списка ИППП.
Это уреаплазмоз, гарднеллез (бактериальный вагиноз) и кандидоз. Главная опасность вирусных ИППП в неизлечимости, бактериальные поддаются терапии, но очень важно, на какой стадии была выявлена патология.
Итак, мифы.
Миф 1: если у партнера отсутствуют симптомы инфекции, нет смысла предохраняться
Многие ИППП могут протекать в скрытой форме, без выраженных симптомов. К примеру, хламидиоз может довольно долго не проявлять себя, а папилломавирус, ВИЧ или цитомегаловирус и вовсе могут находиться в организме в виде носительства.
Поэтому и сам человек может даже не догадываться о том, что он болен и представляет опасность для партнера.
Классические признаки ИППП: выделения (из влагалища у женщин и мочеиспускательного канала у мужчин), зуд, жжение, краснота, отек и высыпания в области наружных половых органов.
Миф 2: ИППП передаются только во время вагинального контакта, оральный и анальный безопасны
Это миф, поскольку возбудители инфекционных заболеваний присутствуют во всех биологических жидкостях. Самое большое их количество в крови, сперме и вагинальном секрете, меньшее – в слюне, поте и моче. Важно понимать, что ИППП могут поражать не только сами половые органы, к примеру, бактерии трихомониаза, попав в ротовую полость, могут спровоцировать развитие острого фарингита.
Более того, именно оральный и анальный контакты более опасны в плане инфицирования Последний часто становится причиной микротрещин на слизистой оболочки прямой кишки, через которые и проникают возбудители. При оральном контакте процесс заражения ускорят травмы и заболевания десен.
Миф 3: секс без проникновения безопасен, как и поцелуи
Такой секс нельзя назвать безопасным, да он менее опасен, но риски все же есть. К примеру, если на коже или слизистых человека есть сифилитическая язва, заражение произойдет и без проникновения. В целом любое соприкосновение биологической жидкости с тем или иным повреждением на коже или слизистой, может привести к заражению.
Поцелуи же опасны с точки зрения передачи: сифилиса, гепатита, папилломавируса, генитального герпеса, цитомегаловирусной инфекции, гонореи.
Миф 4: обрезание может защитить мужчину от ИППП
Обрезание – древний обряд, который до сих пор существует в культуре многих народов. Он подразумевает полное иссечение крайней плоти, в результате чего головка полового члена полностью обнажается.
Миф о том, что это защищает от ИППП имеет под собой логичные основания, но все же остается мифом.
Да, в отсутствие «мешка», который образует крайняя плоть, в область головки пениса проникает меньше бактерий, доказано, что обрезание уменьшает риск некоторых ИППП, но уберечь от них полностью эта процедура не в силах.
Миф 5: чистка зубов после орального секса убережет от заражения
Чистка зубов перед сексом, напротив, вредна! Царапины на слизистой полости рта, которые могут появиться от щетки, только увеличат риск заражения.
А вот гигиена полости рта после секса может быть полезна, но просто ради гигиены, она не убережет вас от заражения вирусами или бактериями, которые уже проникли в полость рта.
Немного снизить риск могут антибактериальные ополаскиватели для полости рта.
Миф 6: мочеиспускание и спринцевание после секса защитит от заражения
Спринцевание довольно популярный в народе метод, с которым гинекологи не устают вести борьбу. Спринцевания вымывают из влагалища привычную микрофлору и это еще больше повышает риск «заселения» на ее место патогенных микроорганизмов. О защитной роли мочеиспускания (для мужчин) и вовсе глупо говорить. Достоверной научной информации на эту темпу попросту нет.
Миф 7: частицы вируса ВИЧ могут проникнуть через презерватив
Этот миф основан на том, что латекс сам по себе имеет пористую структуру, он состоит из полимерных шариков, между которыми на самом деле есть небольшие «щели». Но непроницаемость материала для бактерий и вирусов достигается многослойностью структуры. «Поры» в одном слое перекрываются шариками в другом, это и делает латекс надежным и непроницаемым материалом.
Презерватив становится ненадежным если истек его срок годности или его неправильно хранили (со временем латекс может распадаться под воздействием высоких или низких температур).
Миф 8: презерватив защищает абсолютно от всех ИППП
Этот факт ошибочен, поскольку презерватив закрывает только часть мужских половых органов.
Он эффективен в отношении инфекций, которые находятся в области мочеиспускательного канала и самого полового члена, но защитить абсолютно от всех бактерий презерватив не в силах.
Даже используя презерватив, вы можете заразиться чесоткой, лобковыми вшами, генитальным герпесом, папилломавирусом и сифилисом.
Миф 9: спермициды могут защитить от ИППП
Спермициды – это препараты, которые вводятся во влагалище именно перед интимной близостью, их главная цель убить сперматозоиды и предотвратить зачатие. По некоторой информации, они на самом деле эффективны в отношении некоторых бактерий, но не стоит полностью на них полагаться. Некоторые спермициды слишком раздражают и сушат кожу влагалища, что, напротив, облегчает бактериям задачу.
Миф 10: если не произошло семяизвержения, заражения не будет
Это неправда. Секрет из уретры и незначительное количество спермы попадает во влагалище женщины во время самого полового акта задолго до наступления эякуляции. Кроме того, источником заражения вполне могут выступить и иные биологические жидкости партнера.
Окончание длинных праздничных каникул многим дается нелегко. Возвращение в реальную жизнь после длительного отдыха – не самая простая задача. Поэтому мы дадим вам несколько простых советов.
Пора возвращаться не только к привычному ритму жизни, но и к более сдержанному питанию. Салаты с майонезом, бутерброды и жирное мясо должны остаться в прошлом, как минимум до следующего праздника. Старайтесь питаться сбалансировано и правильно, это позволит вам быстрее адаптироваться.
Составьте план
Первое время очень важно максимально структурировать свою жизнь. Составляйте планы, списки и распорядок дня, это обязательно вам поможет.
Не оставайтесь в одиночестве
Зачастую постпраздничная депрессия возникает из-за одиночества и социальной изоляции, поэтому постарайтесь продолжить общение с друзьями. По телефону, в интернете или на личных встречах. Ощущение связи с другими людьми поможет вам поддерживать свое настроение.
Ищите плюсы в окончании праздников
Постарайтесь взглянуть на свою обычную жизнь под новым углом. После длительных праздников, возвращение к привычной рутине вполне может быть радостным событием.
Научитесь предвкушать будущие радости
Стройте планы на следующие месяцы нового года: планируйте путешествия, праздники, встречи с друзьями. Позитивный настрой и ожидание праздника помогут поднять настроение.
Обязательное ношение масок, связанное с пандемией коронавируса, привнесло определенные коррективы в нашу жизнь. Американские ученые решили проверить, как сказывается ношение масок на возможности «считывать» эмоции с лиц людей. Подробности приводит журнал PLOS ONE.
Специалисты из Университета Висконсин-Мэдисон пригласили для участия в эксперименте более 80 детей в возрасте от 7 до 13 лет. Они показали им 6 лиц с разными эмоциями и попросили назвать их. Сначала это были полностью открытые лица, затем лица с масками и лица в солнечных очках. При этом каждый раз изображения были зашифрованы пикселями и раскрывались медленно, в 14 этапов.
Оказалось, что дети успешно распознавали самые распространенные эмоции – печаль, гнев и страх, причем даже когда лица взрослых были закрыты хирургическими масками. Детям удалось правильно определить эмоции в 66% случаев. Грусть под маской они правильно угадали в 28% случаев, гнев – в 27%, страх – в 18% случаев.
Результаты эксперимента подтверждают, что у детей развиваются сильные эмоциональные способности, которые позволяют им различать эмоции взрослых, даже тогда, когда их лица наполовину прикрыты масками.
О том, как правильно выбирать защитную маску, мы писали здесь.
Эмоциональное расстройство – это состояние глубоко душевного страдания, которое может выражаться в самых разных формах. Под таким термином могут скрываться самые разные симптомы и проявления, в том числе указывающие и на эмоциональные расстройства.
Главные признаки проблемы:
- ощущение беспомощности
- чувство вины (без причины)
- нарушения сна и аппетита
- беспричинное беспокойство
- уединение от других людей
- раздражительность
- усталость
- частые боли разной локализации.
Причины
Причины подобных расстройств могут быть самыми разными и зачастую даже непредсказуемыми. В некоторых случаях они даже могут являться симптомами более серьезных психических проблем.
Эмоциональные расстройства на работе могут быть связаны с плохими условиями труда, низкой оплатой или отсутствие карьерного роста.
Эмоциональное расстройство дома может быть вызвано плохими отношениями в семье, дискриминацией, ощущением одиночества, серьезными переменами в образе жизни.
Лечение
Если эмоциональное расстройство настолько сильно, что мешает нормальному образу жизни, это требует обязательного обращения к специалисту. Лечение прежде всего заключается в нахождении причины и ее устранении. Эффективны в этом случае техники расслабления и медитации, борьба со стрессом, когнитивно-поведенческая терапия. Очень полезна любая физическая активность.
Если вы заметили у себя или близкого человека тревожные симптомы эмоционального расстройства, обязательно обратитесь к психиатру или психологу. Специалист поможет вам справиться с этой непростой ситуацией.
Мужское обрезание защищает от ВИЧ
Проанализировав медстатистику стран экваториальной и западной Африки, ученые установили взаимосвязь между распространенностью ВИЧ и мужским обрезанием. Регионы, где отсутствовала эта практика, стали эпицентром эпидемии
Коллектив ученых под руководством Жоао Соуза (Joao Sousa) из Нового университета Лиссабона (Португалия) проанализировал данные, собранные медицинскими и социальными службами стран экваториальной и западной Африки в 1985-1991 годах в ответ на вспышку эпидемии ВИЧ в странах Запада.
Результаты научной работы опубликованы в журнале PLoS One.
Как сообщает РИА «Новости», ученым удалось установить необычную взаимосвязь между распространенностью редкой разновидности вируса иммунодефицита ВИЧ-2 в экваториальной Африке и отсутствием в этом регионе практики мужского обрезания в прошлом.
Егор Алеев/ ТАСС
В отличие от широко распространенного по миру ВИЧ-1, ВИЧ-2 встречается крайне редко и, как правило, не покидает пределов Африки. Большая часть вакцин и лекарств, разрабатываемых сегодня для борьбы с ВИЧ, ориентирована на ВИЧ-1.
Исследовав заболеваемость ВИЧ-2, ученые установили географическое распределение заразившихся людей – все они были сосредоточены в определенных регионах и странах, а не случайно разбросаны по африканскому континенту.
Сопоставив статистику по числу обрезаний в этих странах в 50 и 60 годах прошлого века с данными по распространению ВИЧ-2 в 90 годах, ученые обнаружили, что в тех регионах Африки, где обрезание было популярно 65-55 лет назад, носителей ВИЧ-2 было гораздо меньше, чем в среднем по региону.
Выводы о взаимосвязи между мужским обрезанием и снижением уровня заражения ВИЧ подтверждаются и исследованием пятилетней давности в ЮАР, в ходе которого было установлено, что обрезание в разы уменьшает вероятность заражения ВИЧ-1.
Тогда в центре внимание ученых были различные факторы, влиявшие на его передачу вируса от одного человека к другому — частота употребления наркотиков, уровень проституции и количества однополых контактов, а также мужское обрезание.
Как удалось выяснить ученым, к снижению числа заражений в самых неблагополучных городах ЮАР привело увеличение числа обрезанных молодых людей.
По мнению португальского ученого, 60 лет назад уровень обрезания в крупных городах Гвинеи-Бисау и Кот-д'Ивуара был равен нулю, через 20-30 лет эти места стали эпицентрами распространения ВИЧ-2.
В то же время другие страны Гвинейского залива — Либерия, Сьерра-Леоне или Гвинея — имели распространенную практику обрезания и остались почти полностью свободными от этого штамма вируса иммунодефицита.
Несмотря на то, что конкретная взаимосвязь между мужским обрезанием и ВИЧ пока не установлена, медики считают, что обрезание можно рекомендовать как средство защиты от этого вируса.
Ученые: обрезание защищает мужчин от ВИЧ-инфекций
Процедура удаления крайней плоти обеспечивает защиту от половых инфекций, снижая вероятность заражения примерно наполовину. Однако причину данного явления ученые смогли объяснить лишь сейчас.
Дело в том, что обрезание радикально меняет на головке полового члена мужчины состав микрофлоры, поэтому риск подхватить какую-либо инфекцию, передающуюся половым путем, в том числе и ВИЧ, у обрезанных значительно ниже. Сведения были представлены специалистами из Транснационального исследовательского института в Аризоне (США), сообщается в журнале mBio.
Исследование предусматривало участие 79 человек, проживающих в одной из африканских стран, а также 77 человек, которые входили в контрольную группу.
Исследователи изучили состав бактериальной флоры добровольцев до обрезания и спустя год после процедуры.
У участников, как первой, так и второй группы изначально преобладали анаэробные бактерии – патогенные бактерии, способствующие развитию воспалений и всякого рода инфекций.
Однако спустя один год у мужчин, которым было сделано обрезание, такие бактерии практически полностью исчезли, зато стало больше полезных, аэробных бактерий.
Ранее уже был известен тот факт, что обрезание более чем на 50% способствует снижению риска заражения ВИЧ-инфекцией и некоторыми другими половыми инфекциями, но механизм действия ученые долгое время затруднялись объяснить.
Способность инфекционных бактерий, формировать биопленки — которые ответственны за две трети человеческих инфекций — делает их особенно трудными для лечения.
И когда эти бактерии приобретают лекарственную устойчивость к антибиотикам, медицинская проблема становится еще хуже.
Недавно, специалисты из Канады обнаружили, что маленькая молекула может помочь в препятствовании тому, чтобы бактерии формировали биопленки, согласно
Обрезание крайней плоти у мужчин, сделанное во взрослом или детском возрасте, со временем приводит к снижению остроты удовольствия в виду уменьшения чувствительности, сообщили специалисты Университетского госпиталя Гента.
Данный эффект был изучен в ходе исследования с участием 1369 мужчин возрастом старше 18 лет, передает агентство Reuters.
Мужчины рассказали исследователям о наличии у них или отсутствии обрезания, оценили степень чувствительности (по шкале от 0 до 5), сообщили о силе испытываемых ими оргазмов
Расширяя область исследования механизмов бактериальных инфекций, ученые Вустерского Политехнического Института (WPI), сообщили об удивительном открытии, сделанном в результате проведения небольшого клинического анализа. Оказывается, клюквенный сок обладает блокирующим эффектом на бактерии вида
Почему обрезание защищает от ВИЧ?
Процедура обрезания знакома нам почти исключительно по сомнительным анекдотам нескромного свойства — если только мы сами не относимся к тем этническим и религиозным группам, о которых эти анекдоты и сочиняют. Однако учёные призывают отнестись к этой процедуре более серьёзно, поскольку она может принести очевидную медицинскую пользу. Одно из доказательств этого представили специалисты из Исследовательского института трансляционной геномики (США).
В статье, опубликованной в журнале mBio, они сравнивают состояние микрофлоры у обрезанных и необрезанных мужчин. Пространство под крайней плотью полового члена служит удобным инкубатором для бактерий самого разного типа.
Оказалось, что обрезание снижает в этой зоне численность анаэробных бактерий, которые не могут жить в присутствии кислорода, но при этом повышает плотность бактерий-аэробов.
Эффект понятен, однако заметно расходится с распространённой точкой зрения, утверждающей, что обрезание ликвидирует вообще всю микрофлору, которая обитает на головке члена. В реальности же, как видим, происходит нечто вроде смены экосистемы, а вовсе не полное её уничтожение.
Споры о том, полезно обрезание или нет, ведутся давно. Какое-то время считалось, что оно снижает сексуальную чувствительность, но потом оказалось, что эта самая чувствительность остаётся почти без изменений (а если и меняется, то не настолько, чтобы об этом стоило говорить).
В прошлом году Американская педиатрическая академия признала, что выгоды от обрезания перекрывают его минусы. Выгоды эти сводятся к уменьшению вероятности заразиться каким-нибудь вирусом и заразить им своего партнёра. Например, обрезание снижает вероятность передачи папилломавируса человека, который может вызвать рак шейки матки.
Кроме того, уменьшается вероятность заражения вирусом простого герпеса второго типа, или генитального герпеса.
Мало того, обрезание некоторым образом защищает от ВИЧ. Несколько лет назад обнаружилось, что обрезанные мужчины на 63% реже заражаются вирусом от ВИЧ-положительных партнёрш. Учёные полагают, что причина большей устойчивости к вирусу может быть как раз связана с переменами в бактериальной микрофлоре.
Бактерии, которые живут у необрезанных мужчин, активируют кожные иммунные клетки, так называемые клетки Лангерганса. Они работают с Т-клетками, которым показывают, кого надо атаковать. Когда появляется ВИЧ, активированные бактериями клетки Лангерганса натравливают на вирус Т-клетки.
Беда в том, что ВИЧ как раз Т-клетки и атакует.
Понятно, что если клетки Лангерганса неактивны, то и вирусу с меньшей вероятностью удастся «прописаться» в иммунитете.
Возможно, что и те бактерии, которые получают преимущество после обрезания, помогают настроить иммунитет так, чтобы он был менее доступен вирусу.
Пока что такая схема остаётся лишь гипотезой, однако если ВИЧ продолжит своё победное шествие и никаких лекарств от него не придумают, то единственное, по-видимому, что поможет человечеству, — это поголовное обрезание мужчин.
Обрезание крайней плоти и ВИЧ
Обрезание крайней плоти и ВИЧ
Пока не найдено настолько эффективное средство борьбы с ВИЧ, которое бы окончательно избавило мир от этой проблемы. Борьба с вирусом иммунодефицита человека продолжается по всем фронтам. А на войне, как говорится, все средства хороши.
Поэтому помимо различных исследований генов, взаимодействующих с ВИЧ, изобретения новых медикаментозных препаратов, а также эффективных методов профилактики от этого заболевания, многие специалисты предлагают для борьбы с распространением вируса применять мужское обрезание.
Как это может помочь, почему и насколько эффективно, сейчас и рассмотрим.
Мужское обрезание – это хирургическое удаление части или всей кожи, которая закрывает половой орган мужчин. Впервые про использование этого метода в борьбе против распространения ВИЧ-инфекции заговорили еще в далеком 1986 году.
Ученые проанализировали опыт некоторых стран Африки и пришли к выводу, что там, где обрезание является частью обязательного ритуала, распространение вируса значительно ниже, чем в соседних регионах, где это не практикуется.
Однако тогда не было точного подтверждения, что именно удаление крайней плоти является истинной причиной улучшения эпидемиологической ситуации. На тот момент специалисты ссылались на культурные особенности сексуального поведения жителей этих стран.
Только в 2005 году были организованы клинические испытания, которые помогли ученым понять, что именно мужское обрезание в этих африканских странах является причиной низкого процента распространения ВИЧ-инфекции.
В исследовании приняли участие более 3000 добровольцев, за которыми специалисты наблюдали в течение полутора лет. В итоге ученые пришли к неожиданному выводу: мужское обрезание позволяет снизить риск заболевания ВИЧ при незащищенном половом акте на 50-60%.
Следующие исследования только подтверждали эту теорию, пусть и с меньшим процентным соотношением. Например, еще одни испытания показали результат уже в 30%.
Однако многие ученые до сих пор ставят под сомнение эти данные. Исследование, проведённое в США, говорит о том, что мужское обрезание крайней плоти никак не снижает риск передачи вируса сексуальной партнерше.
Но несмотря на это Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) рекомендует применять этот метод в качестве дополнительной профилактики распространения вируса.
Если смотреть с точки зрения медицины, то уже неоднократно было доказано, что удаление крайней плоти снижает количество инфекций, воспалительных процессов в мочеполовой системе. Это позволяет уменьшить восприимчивость организма к различным вирусам.
Кроме того, стоит отметить, что крайняя плоть также крайне уязвима для вирусов. Это связанно с тонкостью и «нежностью» кожи в этом месте. А дополнительные раны могут стать еще одной причиной заражения ВИЧ при незащищенном половом акте.
Несмотря на все эти доводы, мы призываем вас «не расслабляться» и в обязательном порядке при каждом половом акте использовать средства контрацепции, поскольку мужское обрезание не гарантирует полную защиту от ВИЧ. Помимо этого, советуем быть избирательными в выборе своего партнера и не вести беспорядочную половую жизнь. Помните, что ваша безопасность зависит в первую очередь от вас самих.
ВОЗ: обрезание поможет избежать заражения ВИЧ
ВСЕ ФОТО
Эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) считают, что обрезание может стать одним из способов профилактики ВИЧ-инфекции и СПИДа. По словам специалистов ВОЗ и Программы ООН по борьбе со СПИДом, обрезание нужно включить в ряд мер, используемых сегодня для противодействия распространению ВИЧ-инфекции, передает в четверг служба новостей ООН.
Замдиректора департамента ВОЗ по проблемам ВИЧ и СПИДа Тегест Герма сообщила, что ВОЗ и объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу провели консультативную встречу экспертов по этому вопросу.
По словам Гермы, исследования, проведенные в нескольких странах Африки, показали, что риск заражения ВИЧ/СПИДом, может быть снижен на 60%.
Моделирование показывает, что, если обрезание среди мужчин будет шириться, можно будет тем самым сохранить жизнь миллионам людей, в особенности в районе Сахары, сообщает ВВС.
Главный вывод, который сделали специалисты, сводится к следующему: обрезание следует признать важным дополнительным способом снижения риска заражения мужчин ВИЧ-инфекцией в результате гетеросексуальных контактов, отметила представитель ВОЗ, которую цитирует служба новостей ООН.
— Еще от СПИДа помогает зеленый чай
Темп распространения ВИЧ-инфекции в Западной Африке составляет менее 10%, однако в Южной Африке — более 20%, что всегда удивляло ученых.
Кэтрин Хэнкс, главный научный советник UNAids и соавтор исследования, посвященного воздействию обрезания на распространение СПИДа в Южной Африке и опубликованного ранее в онлайновом журнале PloS Medicine, отметила: «В Западной и Центральной Африке очень высокий уровень обрезания и более низкий уровень ВИЧ. В Южной и Восточной Африке более низкий уровень обрезания и более высокий уровень ВИЧ».
В то же время специалисты подчеркивают, что не располагают какими-либо свидетельствами влияния обрезания на риск заражения среди женщин или среди мужчин-гомосексуалистов. Рекомендации экспертов, в основном, касаются стран, где болезнь, как правило, передается в результате связей между мужчиной и женщиной.
При этом специалисты предостерегают, что широкое применение обрезания не может заменить собой другие методы профилактики, например, такие как использование презерватива. В ООН и ВОЗ подчеркивают необходимость проводить консультации, чтобы не создавать у населения ложного ощущения защищенности от инфекции.
Специалисты также предупреждают, что обрезание должно проводиться квалифицированными врачами, в больничных условиях и при помощи соответствующих инструментов.
Тем не менее, по словам директора управления по борьбе со СПИДом Всемирной организации здравоохранения Кевина де Кока, «рекомендации представляют важный шаг в направлении предупреждения ВИЧ». Однако, добавил он, пройдут годы, прежде чем станет очевидным воздействие массового обрезания на распространение СПИДа.
- По данным ВОЗ, общее число подвергшихся обрезанию людей в мире достигает 665 млн.
- Еще от СПИДа помогает зеленый чай
- Зеленый чай обладает способностью повышать сопротивляемость иммунной системы человека к вирусам, известным как ВИЧ.
- Как сообщает сегодня британская Independent, ученые из университета британского города Шеффилд установили — зеленый чай замедляет и даже в ряде случаев не допускает развитие этих опасных заболеваний, передает ИТАР-ТАСС.
- «Употребление зеленого чая снижает риск заболевания ВИЧ», — заявил руководитель работ профессор Майк Уильямсон.
О целебных свойствах зеленого чая, который способствует улучшению работы кровеносной системы человека, было известно уже давно. Однако новейшие исследования показывают, что этот сорт чая обладает более широкими терапевтическими возможностями, включая укрепление иммунной системы.
Обрезание и СПИД | Статьи | Медицинский центр «Евромедпрестиж» в Москве
Ученые до сих пор не пришли к единому мнению относительно пользы профилактического обрезания для мужчин. Большинство пациентов выполняют эту процедуру, руководствуясь религиозными и культурными традициями.
Однако данные последних исследований специалистов Milken Institute и Университета Джорджа Вашингтона говорят, что обрезание может снижать риск заражения ВИЧ на 63%.
У врачей есть основания полагать, что эта процедура также эффективна в качестве профилактики распространения других инфекций, передающихся половым путем.
Аргументы в пользу обрезания
Процедуру обрезания крайней плоти полового члена врачи называют циркумцизио. Иногда эта хирургическая операция проводится по медицинским показаниям. Одна из весомых причин сделать обрезание – сужение крайней плоти (фимоз). При этой патологии невозможно или затруднено полное обнажение головки пениса. Своевременно проведенная операция позволяет избежать ущемления и нагноения головки.
В мусульманской и еврейской культуре обрезаны почти все представители сильного пола. Это связано с религиозными убеждениями.
Однако исследования, проведенные в 60-е годы прошлого столетия, показали, что риск развития рака гениталий и шейки матки у представителей этих этнических групп существенно ниже, чем у европейцев.
Эти научные данные спровоцировали настоящий «бум» популярности циркумцизио во всем мире. По данным ВОЗ, в США обрезание проводят 75% мужчин. В России этот показатель составляет 10-20%.
К преимуществам обрезания относят:
- Снижение риска заражения половыми инфекциями. Слизистая оболочка крайней плоти вырабатывает специальное вещество – смегму. Эта субстанция становится благоприятной средой для роста и размножения патогенных микроорганизмов. Кроме того, в области крайней плоти сконцентрировано большое число иммунных клеток. Эти клетки в первую очередь атакует вирус иммунодефицита человека (ВИЧ).
- Увеличение продолжительности полового акта. При отсутствии крайней плоти, ткани пениса менее чувствительны к тактильным воздействиям. Это позволяет продлить половой акт и отложить наступление оргазма у мужчины. В связи с этим операция циркумцизио проводится пациентам, страдающим преждевременным семяизвержением.
- Профилактика онкологии. По данным Центра исследований рака имени Фреда Хатчинсона, обрезание крайней плоти, выполненное до начала сексуальной жизни, снижает риск развития онкологии простаты и наружных половых органов у мужчин.
Сегодня обрезание все чаще проводится из соображений эстетики. Многие люди считают внешний вид мужского полового органа без крайней плоти более привлекательным.
Опасность обрезания
Кроме перечисленных преимуществ профилактического удаления крайней плоти, врачи отмечают некоторые риски:
- Боль и длительное заживление. Ткани половых органов очень чувствительны, в связи с чем операция вызывает сильную боль. При проведении циркумцизио взрослым иногда требуется общий наркоз. В младенческом возрасте процедуру часто выполняют без анестезии, что многие врачи считают тяжелым болевым шоком для ребенка.
- Высокий риск роста генитальных папиллом. Противники профилактического обрезания отмечают, что на открытой головке пениса чаще появляются генитальные кондиломы и язвы.
В медицинской среде отношение к обрезанию до сих пор неоднозначное. Пока врачи не пришли к единому мнению о пользе или вреде процедуры, каждый человек принимает решение самостоятельно.
Обрезание крайней плоти у мужчин и ВИЧ: здесь и сейчас (часть 2)
28 февраля 2007 года.
Во второй из трех частей специальной серии по вопросу обрезания крайней плоти у мужчин и его взаимосвязи с заражением ВИЧ unaids . org рассматриваются результаты проводимых исследований.
Эта тема попала в заголовки, вызвала дискуссии и дебаты и заставляет многих мужчин морщиться и нервно сжимать колени.
Обрезание крайней плоти у мужчин и его взаимосвязь с ВИЧ является одной из наиболее обсуждаемых тем в рамках мер в ответ на СПИД в последние годы; при этом данные последних исследований обусловливают потенциальные изменения в практике обрезания мужчин сейчас и в будущем в связи с профилактикой ВИЧ.
В научных кругах в понимании взаимосвязи между обрезанием мужчин и ВИЧ-инфекцией нет ничего нового.
В течение ряда лет исследователи в области СПИДа отмечали, что уровни распространения ВИЧ среди многих африканских племен, где практикуется обрезание мальчиков и молодых мужчин, ниже по сравнению с другими племенами, а число случаев заболевания СПИДом среди исламских народов Африки, где обрезание проводится почти повсеместно, намного ниже, чем среди христианских народов.
В настоящее время результаты всех исследований, проводимых в Кении, Уганде и Южной Африке, показали, что обрезание значительно снижает риск заражения мужчин ВИЧ. Было проведено три серии исследований, которые продемонстрировали, что вероятность заражения ВИЧ среди обрезанных мужчин в результате гетеросексуальных контактов на 50-60% ниже.
- Результаты исследований
- Первые подтверждающие данные были получены в 2005 году, когда исследование, проводимое в Южной Африке при поддержке Французского
- национального агентства по исследованиям в области СПИДА (ANRS) под названием «Испытание мер вмешательства Орандж-фарм» (Orange Farm Intervention Trial) было прекращено на ранней стадии после того, как было обнаружено, что показатель заражения ВИЧ среди мужчин, включенных по произвольному принципу в группу для обрезания, оказался на 60% ниже, чем среди мужчин, включенных в контрольную группу.
- В декабре 2006 года, по рекомендации Совета по мониторингу безопасности и данных (DSMB), Национальные институты здоровья (НИЗ) Соединенных Штатов прекратили на ранней стадии два аналогичных исследования в Уганде и Кении, поскольку промежуточные результаты показали значительное влияние обрезания крайней плоти на предупреждение ВИЧ среди мужчин.
- Исследование, проведенное в Кисуму, Кения, специалистами из университета Найроби, университета штата Иллинойс, Чикаго, университета Манитобы и организацией RTI International, с участием 2784 мужчин в возрасте 18-24 лет, показало, что уровень заражения ВИЧ среди обрезанных мужчин был на 53% ниже, чем среди необрезанных мужчин.
- В Уганде исследование, проведенное в Ракаи специалистами из университета Макерере, Института вирусологии Уганды, университета Джонса Хопкинса и Колумбийского университета Нью-Йорка, с участием 4996 мужчин в возрасте 15-49 лет, показало, что обрезание взрослых мужчин снижало риск заражения ВИЧ на 51%.
Д-р Энтони Фоси, Директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний НИЗ, отметил, что этот институт завершил оба исследования на ранней стадии и порекомендовал обрезание всем мужчинам, включенные в исследования. Эти исследования были начаты в 2005 году и должны были продолжаться до середины 2007 года.
Обрезание мужчин включает хирургическое удаление крайней плоти, ткани, закрывающей головку полового члена.
Проведенные ранее исследования показали, что удаление крайней плоти дает ряд преимуществ для здоровья, включая снижение частоты появления инфекций мочевыводящих путей у обрезанных мальчиков-младенцев и снижение риска некоторых видов воспалений и проблем со здоровьем, связанных с заболеванием крайней плоти.
По мнению ученых, мужское обрезание, возможно, снижает риск заражения ВИЧ, поскольку это включает удаление крайней плоти, особенно уязвимой для этого вируса, а также поскольку участок под крайней плотью легко натирается или повреждается во время секса.
«Необрезанные мужчины также могут быть более уязвимыми к заболеваниям, передающимся половым путем, что в свою очередь усиливает риск заражения ВИЧ, поскольку участок под крайней плотью является влажным и темным местом, где легко могут размножаться микробы», – сказала Главный научный консультант ЮНЭЙДС д-р Кэтрин Хенкинс.
Нет «чудодейственного средства»
Результаты исследований, проведенных в Южной Африке, Уганде и Кении, указывают на то, что в некоторых обстоятельствах обрезание взрослых мужчин может стать важным дополнением стратегии профилактики ВИЧ среди мужчин. «Исследования показывают, что обрезание мужчин может снижать риск заражения отдельного человека и, можно надеяться, уровень распространения ВИЧ среди населения», – сказал д-р Фоси из НИЗ.
Однако эксперты – включая специалистов из учреждений Организации Объединенных Наций, работающих по данному вопросу, – предупреждают, что обрезание не является панацеей. Обрезание мужчин не обеспечивает полную защиту от заражения ВИЧ; оно лишь снижает вероятность заражения мужчины этим вирусом.
Обрезание «не является чудодейственным средством, а потенциально важной мерой вмешательства», – сказал д-р Кевин М. Де Кок, Директор Департамента по СПИДУ Всемирной организации здравоохранения.
- «Мужчины и женщины должны понимать, что обрезанные мужчины все-таки могут заразиться этим вирусом, а если они уже инфицированы ВИЧ, могут передавать инфекцию своим половым партнерам», – сказала д-р Хенкинс из ЮНЭЙДС.
- «Обрезание крайней плоти у мужчин не может заменить другие известные эффективные методы профилактики, и его всегда следует рассматривать как часть комплексного пакета профилактики ВИЧ, включающего правильное и постоянное пользование мужскими и женскими презервативами, уменьшение числа сексуальных партнеров, более позднее начало половой жизни и воздержание от проникающего секса», – добавила она.
- Безопасность, санитария и коммуникация
Для обеспечения безопасности и стерильности обрезание крайней плоти у мужчин всегда должны выполнять только обученные специалисты в условиях санитарии, информированного согласия, конфиденциальности, правильного консультирования и безопасности.
«Если планируется рекомендовать обрезание мужчин, это должно делаться с учетом культурных факторов, при этом людям необходимо давать достаточную и правильную информацию о профилактике ВИЧ, с тем чтобы у них не возникло ложное чувство безопасности и они не допускали рискованное поведение», – сказала д-р Хенкинс.
Эти и другие соображения, касающиеся осуществления мер в ответ на СПИД, включая тот факт, что обрезание мужчин может оказаться дорогостоящей мерой вмешательства, что необходимы новые исследования для того, чтобы установить, снижает ли обрезание мужчин риск передачи ВИЧ, в частности партнерам-женщинам, и различные этические вопросы и вопросы прав человека, связанные с обрезанием, будут обсуждаться в ходе консультации на тему мужского обрезания, намеченной в рамках ООН на 5 марта в Женеве. В ходе консультации ВОЗ, Секретариат ЮНЭЙДС и их партнеры проанализируют детальные результаты исследований и, если посчитают необходимым, представят конкретные рекомендации в области политики для расширения и/или пропаганды практики обрезания мужчин.
«Обрезание крайней плоти у мужчин – это сложный вопрос, который зачастую включает трудные дискуссии на темы культуры, традиции, религии, этнической принадлежности, прав человека и гендера. Эта консультация даст отличную возможность для развития дискуссии и политики в рамках Организации Объединенных Наций», – отметила д-р Хенкинс.
Ссылки: Читайте серию, включающую три публикации по проблеме обрезания крайней плоти у мужчин: Часть 1 — Обрезание крайней плоти у мужчин: контекст, критерии и культура Часть 3 — Что ждет впереди: политика и действия ООН в отношении обрезания крайней плоти у мужчин Часть 4 — Международные эксперты анализируют обрезание крайней плоти у мужчин