Показатели липидного обмена, одним из которых является холестерин, играют большую роль в оценке сердечно-сосудистого риска. Под ним понимают вероятность возникновения у человека инфаркта или инсульта и смерти от них в ближайшие 10 лет. Какой должна быть норма холестерина в крови и что предпринять, если он повышен?
Статья проверена врачом Виктория Дружикина
Невролог, Терапевт
По химическому строению холестерин относится к классу липофильных спиртов. Он жизненно необходим организму, так как является составной частью мембран клеток и участвует в синтезе:
- гормонов – тестостерона, кортизола, альдостерона, эстрогенов, прогестерона;
- витамина Д3;
- желчных кислот.
Около 80% холестерина производится различными органами человека (в основном, печенью), 20% попадает в организм с пищей.
Это вещество не растворяется в воде, поэтому не может само перемещаться с током крови. Для этого оно связывается со специальными белками – аполипопротеинами. Получившиеся комплексы называются липопротеинами.
Одни из них имеют высокую плотнотсть (ЛПВП), другие – низкую (ЛПНП). Первые выводят из организма излишки жира, вторые – оседают на сосудистых стенках, участвуя в формировании атеросклеротических бляшек.
Образоване атеросклеротических бляшек
Поэтому, когда речь идет о «хороших» липидах, имеются в виду ЛПВП, о «плохих» – ЛПНП. Общий холестерин – совокупность всех липопротеинов.
Исследование липидного обмена проводят для того, чтобы оценить риск развития у человека атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений.
Несмотря на то, что у мужчин и женщин норма холестерина в крови (таблица по возрасту приведена ниже) различна, в медицине есть регламентированные показетели.
Глобальная сеть в изобилии предоставляет информацию о нормах холестерина. Зачастую выдаются цифры, абсолютно не соответствующие реальным, используемыми врачами. Существуют официальные приказы, постановления, руководства, где указаны четкие границы минимума и максимума показателя.
Невролог, Терапевт
Врачи в своей практике ориентируются на цифры, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения. Они выглядят так:
| Значение | Холестерин общий (показатель, ммоль/л) | ЛПНП (показатель, ммоль/л) | ЛПВП (показатель, ммоль/л) | Триглицериды (показатель, ммоль/л) |
| нормальный | до 5,0; | до 3,0 | не более 1,0 | менее 1,7 |
| повышенный | 5,0-6,1 | 3,0-3,5 | 1,0-1,3 для мужчин, 1,3-1,5 для женщин; | 1,8-2,0 |
| высокий | больше 6,2 | 3,5-3,9 | меньше 1,0 для мужчин, 1,3 для женщин. | 2,1-2,4 |
| очень высокий | от 6,5 | выше 4,0 | меньше 0,7 для мужчин, 0,9 для женщин. | 2,4 и выше |
В своей работе доктор ориентируется на нужный ему диапазон значений, учитывая сопутствующие заболевания. Если у человека сахарный диабет, то неважно какого он возраста – его холестерин должен быть не более 5,0 ммоль/л. Превышение этой цифры ухудшает прогноз.
В таблице представлена норма холестерина в крови у женщин разного возраста.
| Возраст, лет | Холестерин общий ммоль/л | ЛПНП ммоль/л | ЛПВП ммоль/л |
| 20-25 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,2 |
| 25-30 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,2 |
| 30-35 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,2 |
| 35-40 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,2 |
| 41-45 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,2 |
| 46-50 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,2 |
| 51-55 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,2 |
| 56-60 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,2 |
| 61-65 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,2 |
| 66-70 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,2 |
| Старше 70 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,2 |
Возраст 40 лет является той границей, после которой велика вероятность возникновения болезней сосудов и сердца, связанных с атеросклерозом.
Как видно из таблицы, у женщин после 50 лет уровень нормального холестерина и ЛПНП крови повышен довольно значительно. Это связано с гормональной перестройкой ( лечением которой занимаются врачи эндокринологи), происходящей во время менопаузы. Метаболические процессы в этом возрасте замедляются, и организму требуется больше энергии на переработку липидов.
С наступлением менопаузы у женщины меняется гормональный фон – снижается естественная защита организма от многих факторов, в т.ч. – возрастает риск сердечно-сосудистых патологий. Поэтому после 50-ти лет особенно важно следить за уровнем холестерина и его фракций (ЛПНП, ЛПВП, ТГ). Сдавать кровь необходимо ежегодно в рамках бесплатного диспансерного наблюдения.
При выявлении отклонений частоту обследований и тактику ведения пациентки определяет врач. Средней нормой холестерина для здорового человека после 50-ти лет является 3,0 — 5,5 ммоль/л. При наличии сопутствующей патологии (ИБС, артериальная гипертония,сахарный диабет) показатель должен быть не выше 5,0.
Для людей, перенесших ишемический инсульт, – не более 4,5 ммоль/л.
Ниже указана норма холестерина в крови у мужчин в зависимости от возраста.
| Возраст, лет | Холестерин общий | ЛПНП | ЛПВП |
| 20-25 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,0 |
| 25-30 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,0 |
| 30-35 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,0 |
| 35-40 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,0 |
| 41-45 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,0 |
| 46-50 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,0 |
| 51-55 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,0 |
| 56-60 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,0 |
| 61-65 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,0 |
| 66-70 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,0 |
| Старше 70 | 3,0-5,0 | менее 3,0 | более 1,0 |
Если внимательно посмотреть на показатели холестерина в таблице, то можно заметить, что его норма в крови у мужчин после 60 лет снижается. Это связано с замедлением метаболизма, регрессом всех функций организма.
У мужчин риск атеросклероза и состояний, опасных для жизни (инсульта, инфаркта), изначально является более высоким. Их сердце и сосуды не защищены действием половых гормонов.
Кроме того, представители сильного пола чаще по сравнению с женщинами подвержены вредным привычкам.
| Возраст, лет | Холестерин общий ммоль/л | ЛПНП ммоль/л | ЛПВП ммоль/л |
| 0-5 | 2,9-5,2 | 1,8-3,7 | 0,9-1,9 |
| 5-10 | 2,8-5,1 | 1,7-,3,5 | 1,0-2,3 |
| 10-18 | 3,0-5,1 | 1,5-3,2 | 1,6-2,5 |
У женщин и мужчин после 40 лет превышение нормы холестерина в крови может быть связано с генетическими дефектами обмена липидов, но чаще причина остается неизвестна. К факторам, способствующим повышению уровня холестерина в крови относятся:
- болезни печени, желчного пузыря;
- курение;
- опухоли поджелудочной, предстательной железы;
- подагра;
- хроническая почечная недостаточность (о причнах и лечении болезни почек у женщин описано тут);
- эндокринная патология (недостаточная выработка соматотропного гормона, сахарный диабет, гипотиреоз).
У женщин причиной повышенного по сравнению с нормой холестерина крови может стать беременность. Это нужно знать тем, кто планирует забеременеть после 40 лет.
Пониженные значения липидов наблюдаются при:
- голодании, истощении;
- обширных ожогах;
- тяжелых инфекциях (лечит врач инфекционист);
- сепсисе;
- злокачественных опухолях печени (диагностирует и лечит онколог);
- некоторых видах анемий;
- хронических болезнях легких ( как лечить хрониеские бронхиты читайте в этой статье);
- ревматоидном артрите;
- гипертиреозе.
Низкий уровень липидов в крови также бывает у тех, кто увлекается вегетарианством или принимает такие лекарственные препараты, как неомицин, тироксин, кетоконазол, интерферон, эстрогены.
Доказано, что гиперхолестеринемия чаще появляется у людей, которые:
- употребляют в пищу большое количество животных жиров;
- мало двигаются;
- имеют избыточный вес;
- злоупотребляют спиртным;
- курят;
- длительно принимают некоторые лекарственные препараты (андрогены, диуретики, глюкокортикоиды, циклоспорин, амиодарон, леводопу).
У мужчин после 40 и женщин после 50 лет проводят скрининговое исследование на холестерин крови (норма указана в таблицах выше). Он является одним из факторов, который учитывают при расчете абсолютного сердечно-сосудистого риска.
Совет врача
Питание при сниженном холестерине. Каши можно кушать любые. При плохой переносимости молочного белка готовить их можно на воде, но лучше на молоке пополам с водой. Холестерина в молоке, особенно магазинном, мало, а белок организму нужен. В готовую кашу можно добавить 1/2 чайной ложки натурального сливочного масла без содержания растительных жиров.
Так можно кушать 2-3 раза в неделю. В остальные дни кашу нужно приправлять растительным маслом. На сегодняшний день самым полезном в вопросе холестерина считается оливковое. Также можно использовать обычное подсолнечное, облепиховое, рыжиковое. Рапсовое использовать не стоит. Салаты также нужно приправлять маслом или 10% сметаной вместо майонеза.
Высокий и очень высокий абсолютный риск означает, что в ближайшие годы человек может пострадать от тяжелых и даже смертельных нарушений со стороны сердца и сосудов.
Гиперхолестеринемия особенно опасна для людей, страдающих:
- ишемической болезнью сердца (терапию проводит и консультирует кардиолог);
- атеросклерозом нижних конечностей;
- ожирением;
- людей склонных к тромбообразованию;
- хроническими болезнями почек;
- гипертонией;
- хроническими болезнями почек;
- гипертонией;
- сахарным диабетом (лечит эндокринолог);
- коллагенозами (например, ревматоидный артрит).
Эти состояния требуют частого контроля липидов и медикаментозной коррекции при их повышении.
Даже у лиц молодого возраста, начиная с 18 лет, при проф. осмотрах, диспансеризации берут кровь на общий холестерин. Если он повышен, врач дает рекомендации по изменению образа жизни. Их соблюдение может отсрочить возникновение атеросклероза сосудов и связанных с ним осложнений.
Для этого, прежде всего, нужно изменить свой рацион питания. Из него следует исключить:
- жирное мясо, колбасу, копчености, сало, субпродукты;
- майонез, жирные соусы;
- жирные молочные продукты (сливки, сыры, сметана);
- кондитерские, мучные изделия;
- газированные напитки;
- консервированные продукты, полуфабрикаты;
- алкоголь;
- маргарин.
В ежедневном меню лучше отдавать предпочтение:
- овощным салатам с добавлением растительного масла;
- морской рыбе;
- постному мясу;
- свежим овощам, фруктам;
- кашам на воде;
- овощным супам или супам, приготовленным на нежирном бульоне;
- нежирным кисломолочным продуктам;
- минеральной воде, несладким ягодным морсам, свежевыжатым сокам;
- хлебу цельнозерновому, ржаному или с отрубями.
Меняем рацион питания: Ваше здоровье в Ваших руках
Низкая физическая активность негативно сказывается на уровне «плохих» липидов. Поэтому молодые люди должны заниматься спортом, пожилые и больные – ходить пешком в умеренном темпе, подниматься по лестнице на свой этаж.
У женщин после 50 лет, получающих гормонозаместительную терапию в связи с климактерическим синдромом, холестерин повышается по сравнению с нормой. До начала приема гормональных препаратов им следует посетить терапевта или кардиолога.
Люди, у которых имеются заболевания, опасные в плане абсолютного сердечно-сосудистого риска, должны постоянно принимать гиполипидемические средства. К ним относятся фибраты, статины и др.
Они стабилизируют атеросклеротические бляшки, то есть не дают им разрушаться. Разрушение бляшки влечет за собой некроз сосуда или ее отрыв и поступление в сосудистое русло в виде тромба.
Тромбоз и некроз сосудов сердца приводят к инфаркту миокарда, мозговых сосудов – к инсульту.
На настоящий день для снижения холестерина используются следующие группы препаратов:
| Группа | Действие | Международное название | Торговое название |
| Статины | Снижают ЛПНП и триглицериды | «Симвастатин»; «Аторвастатин»; «Розувастатин»; «Флувастатин»; «Ловастатин»; «Правастатин» |
«Симвастол», «Вазилип»; «Аторис», «Липримар»; «Роксера»; «Мертенил»; «Лескол»; «Мевакор»; «Липостат»; |
| Смолы, связывающие желчные кислоты | Уменьшают ЛПНП | «Холестирамин»; «Колестипол»; «Колесевелам» |
«Квестран»; «Колестид»; «ВелХол» |
| Ингибиторы абсорбции холестерина | Снижают ЛПНП и триглицериды, повышают ЛПВП | «Эзетемибе» | «Зетия» |
| Фибраты | Снижают триглицериды, повышают ЛПВП | «Фенофибрат»; «Гемфиброзил» |
«Лофибра»,«Трикор»; «Допид» |
| Комбинированные (статин+ ингибитор абсорбции холестерина) | Снижают ЛПНП и триглицериды, повышают ЛПВП | «Эзетемибе+«Симвастатин» | «Виторин» |
Препараты 1-й линии – статины. Самый старый представитель – «Симвастатин». Его применение оправдано, когда нужно немного понизить уровень холестерина плюс у него невысокая стоимость, он не дает создавать новые отложения холестерину, но и не уменьшает старые. Для уменьшения бляшек требуется доза, которая токсична для печени.
Наиболее эффективными и безопасными считаются «Розувастатин» и «Аторвастатин». Они проверены практикой миллионов врачей и сотнями клинических исследований, доказано уменьшают объем атеросклеротических бляшек.
Из новых препаратов можно отметить «Ловастатин» и «Правастатин», они тоже эффективно борются с проблемой, но не имеют большой доказательной базы и многих лет опыта использования.
Прием статинов требует обязательного контроля со стороны работы печени. Для этого ежемесячно или 1 раз в 2 месяца сдается кровь на печеночные фракции (АЛТ, АСТ). Параллельно контролируется уровень холестерина и липидный спектр.
Узнайте о норме холестерина в крови из видео:
Норма холестерина по возрасту и полу [наглядная таблица]
Бытует мнение, что холестерин – это вредное соединение, которое может расшатать здоровье сердечно-сосудистой системы, вплоть до самых тяжелых осложнений – атеросклероза, инфарктов и инсультов.
Действительно, при нарушенном липидном обмене, когда показатели холестерина значительно превышают нормальные, такие последствия возможны.
Зная об этом, каждый человек задается вопросом, высокий уровень – это сколько?
Подробно рассмотрим, какая норма холестерина в крови по возрасту и полу считается безопасной. Приведем официальные таблицы значений от сертифицированных лабораторий.
Почему нужно следить за уровнем холестерина
В норме, холестерол – это не просто составная часть метаболизма, а жизненно необходимое вещество. По своей структуре, он является сложным жироподобным спиртом. Порядка 20% общего количества холестерина – экзогенного происхождения, то есть поступающего в организм с пищей. Остальной, эндогенный, синтезируется внутренними органами, в первую очередь – печенью и кишечником.
Холестерин принимает участие почти во всех процессах биосинтеза стероидных и половых гормонов, поскольку является для них субстратом. Кроме того, он является строительным материалом для клеточных стенок и мембран, участвует в трансформации витамина Д.
Сам по себе, холестерин – неподвижное соединение, поэтому для того, чтобы транспортироваться в органы и клетки-мишени, он связывается с «белками-переносчиками». Полученный молекулярный конгломерат называется липопротеидом.
Они бывают трех видов – ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП (высокой, низкой и очень низкой плотности соответственно).
У здорового взрослого человека должны быть все эти фракции, но в пределах конкретных норм и определенной пропорцией между друг другом.
Липопротеиды низкой плотности, условно принято именовать «плохим» холестеролом, а ЛПВП – «хорошим». Связано это с особенностью их свойств. Жиры низкой плотности легче, мельче и обладают способностью прилипать друг к другу и к стенкам артерий.
Таким образом, когда возрастает их содержание в крови, они начинают оседать между волокнами эндотелия, вызываю в нем воспалительные процессы. Впоследствии, в таких очагах формируются атеросклеротические бляшки.
Свою роль ЛПНП играют и в процессе тромбообразования, ведь они склеиваются не только друг с другом, но и с другими крупными клетками крови.
Избыточный холестерин может откладываться в сосудах
Этот механизм лежит в основе такого заболевания, как атеросклероз сосудов. Процесс повышения концентрации вредного холестерина не отображается внешне, то есть на первых этапах болезнь протекает без симптомов или каких-либо клинических признаков. На начальной стадии, распознать нарушение липидного баланса можно только в биохимическом анализе крови из вены.
Чем раньше будет диагностировано изменение нормальных значений холестерина, тем легче и быстрее получится вылечиться.
Зачастую если сдвиги липидограммы выявлены вовремя и еще не проявили себя жалобами, то проблему можно решить простой корректировкой питания.
В противном случае, если ситуация запущенная и выявлена очень поздно, то прогноз на выздоровление не такой радужный – назначается медикаментозная терапия, а в некоторых случаях и хирургическое лечение.
Липидограмма (липидный профиль, спектр) – что это за анализ?
Сводная таблица норм холестерина в крови у женщин и мужчин
Какие показания холестерина считаются нормой у здорового человека? Конкретной универсальной цифры не существует. На нее влияет множество факторов, основные из которых пол и возраст. Именно опираясь на эти два параметра, докторами составлена таблица по возрасту с показателями уровня общего холестерина в норме.
Приведенные цифры нормального уровня липидных соединений являются очень усредненными и могут отличаться индивидуально у каждого человека. Связано это с тем, что на норму холестерина влияют такие факторы, как характер питания, образ жизни, уровень физической активности, наличие вредных привычек, генетически детерминированные состояния и т. д.
Особенно опасным, в плане риска атеросклероза, является возраст после 35–40 лет. В этот период происходят гормональные перестройки организма и первые ощутимые изменения в липидограмме. К примеру, в 35 лет 6,58 единиц — это верхняя граница нормы, а в 40 лет, допустимым уровнем для мужчин общего холестерина уже считается до 6,99 ммоль/л.
Чем старше человек становится, тем больше у него появляется сопутствующих заболеваний и тем ниже становится реактивность организма. Все это добавляет дополнительный риск осложнений при липидных нарушениях.
Сахарный диабет, стенокардия, ИБС – у пожилых людей эти диагнозы встречаются довольно часто. Для них границы нормы холестерина должны быть ниже, так как компенсаторные функции сосудистой системы снижены.
Таким образом, целевой уровень при ИБС, инсультов или инфарктов в анамнезе, составляет на 2,5 ммоль/л ниже верхней границы нормы для каждого возраста соответственно.
В 50 лет отмечаются заметные изменения нормы холестерина у женщин. Связанно это со снижением синтеза гормонов, изменением их фона и снижением потребности в холестерине эндокринной системы. У мужчин после 55, а чаще – после 60 лет, показатели нормы становятся стабильными и имеют тенденцию с возрастом плавно снижаться.
При лабораторной расшифровке у взрослых, необходимо обращать внимание не только на нормы общего холестерола. Не менее важным являются значения триглицеридов, плохого и хорошего холестерина (ЛПНП и ЛПВП соответственно), коэффициента атерогенности.
Какой самый высокий холестерин может быть у человека
Согласно исследованиям, высокий холестерол – это индивидуальное понятие, поэтому нельзя сказать, какие его цифры считаются максимальными или минимальными. Показатели холестерина от 5,2 до 6,19 ммоль/л принято считать повышенными умеренно.
При таких цифрах нужно обратить внимание на другие пункты липидограммы, в особенности на ЛПНП.
Если количество общего холестерина, согласно анализу, выше 6,2 ммлоль/л, то такое состояние считается опасным для здоровья с высоким риском развития атеросклероза.
Общий холестерин больше 12 ммоль/л — на сколько это критично для жизни и что делать?
Нормы холестерола и коэффициент атерогенности
Холестерин в крови содержится в норме только в связанном виде в разных его фракциях. Эти соединения не только должны быть в определенных диапазонах нормы, но и быть в правильном соотношении между собой. Например, такой параметр в анализе, как коэффициент атерогенности, указывает на соотношении хорошего, полезного холестерола ЛПВП к показателю общего холестерина.
Коэффициент атерогенности может наиболее точно отобразить, в каком состоянии находится жировой обмен. На него обращают внимание как на индикатор гиполипидемической терапии. Для его расчета необходимо от значений общего холестерина, отнять значение полезного холестерола и полученную разницу разделить на ЛПВП.
Допустимый уровень коэффициента атерогенности соответствует определенному возрастному диапазону.
- 2,0–2, 8. Такие цифры должны быть у людей в возрасте до 30 лет.
- 3,0–3,5. Эти значения являются целевым уровнем нормы у людей старше 30, у которых нет ни лабораторных, ни клинических признаков атеросклеротического процесса.
- Выше 4. Этот показатель считается высоким. Он свойственен пациентом с диагнозом ишемической болезни сердца.
Согласно международным критериям, липидный обмен веществ приближен к норме при следующих референсных значениях:
- общий холестерол – до 5 ммоль/л,
- триглицериды – до 2,
- ЛПНП – до 3,
- ЛПВП – от 1,
- коэффициент атерогенности – до 3 единиц.
➜ Подробнее о индексе атерогенности
Нужно учитывать, что норма холестерола – залог здоровой сосудистой системы. Поэтому нужно приложить максимум усилий, чтобы стабилизировать и улучшить свой липидный профиль.
Как занятия спортом влияют на уровень холестерина?
Сделать это можно с помощью сбалансированной гипохолестериновой диетотерапией. В ней должно быть уменьшено количество животных жиров, преимущественно вареные блюда вместо жаренных, больше свежих овощей и фруктов.
Диета при повышенном холестерине хорошо сочетается с активным стилем жизни, дозированными физическими нагрузками – утренней гимнастикой, пробежками.
Когда холестерин повышен более ощутимо, то для достижения большего эффекта, доктором подбирается необходимая медикаментозная терапия, назначаются препараты из групп статинов или фибратов.
Уровень холестерола в крови – важный индикатор здоровья организма. Когда его значения начинают превышать пределы нормы, возрастает риск развития заболеваний сосудистой системы и сердца – атеросклероза, инсультов и инфарктов.
Первые стадии такого процесса не имеют внешних признаков и распознать их можно только по анализам.
Поэтому очень важно регулярно сдавать профилактические липидограммы и вовремя принимать меры, ведь чем раньше будет начато лечение, тем благоприятнее прогноз на выздоровление.
После получения результатов, следует проконсультироваться с профильным специалистом, который порекомендует необходимые меры и назначит индивидуальную терапию.
Норма холестерина в крови с учётом возраста человека
Почему-то холестерин считается среди людей чем-то чужеродным, опасным и обязанным быть выведенным под ноль.
Реклама с экрана телевизора и страниц СМИ однозначно продаёт нам идею таблеток «от холестерина», забывая сообщить некоторые важные нюансы. Например, следует знать, что холестерин вовсе не «чужеродный» элемент.
Он имеет свои важные функции, и обнулять его показатели было бы ошибочным. Хорошо, что врачи имеют совсем другое мнение и не собираются изводить наш холестерин!
В зависимости от возраста и пола изменяется норма холестерина в крови.
Всё, что необходимо – это держать его в определённых границах, не позволяя выходить за пределы норм. На значения границ влияют разные факторы.
Норма холестерина у женщин будет различаться по возрасту, по массе тела и некоторым другим показателям (например, сопутствующие заболевания). Аналогичная ситуация и с мужчинами.
Постараемся разбить распространённые мифы и помочь определить для себя понятие здорового холестерина в абсолютной цифре и в относительном значении.
Зачем нам холестерин?
Холестерин на самом деле – обычный жир, точнее, его разновидность. Ну не совсем обычный: холестерин относят к сложным жирам. Любой живой организм содержит молекулы такого жира в своих клетках, точнее, клетки частично состоят из него.
Понимаете теперь, насколько дилетантскими выглядят все эти лозунги про «борьбу с холестерином»? Этот сложный жир хоть и является неотъемлемым кирпичиком в строительстве клетки, не полностью образуется внутри организма. Организм также сам научен получать его из питания.
Что и является фактором риска: образовывайся он только внутри, норма холестерина в крови сама бы поддерживалась и существовали бы специальные механизмы, выработанные в результате эволюционного развития, отвечающие за регулировку содержания микроэлемента.
Но такого механизма нет, а человек не умеет себя контролировать в достаточной степени. Поэтому вкусная еда часто поступает в наш организм в слишком большом количестве, а в результате и доза холестерина повышается. Внутренняя фабрика по синтезированию сложных жиров – это печень. Таким образом, количество суммируется из поступивших жиров из пищи и синтезированных организмом самостоятельно.
Но не только переедание является фактором риска скопления «плохого» холестерина (о том, что такое «плохой» и «хороший» холестерин и чем они различаются, мы поговорим чуть ниже).
- Низкий уровень подвижности, офисная работа, сидячий образ жизни очень способствуют образованию холестерина в большем количестве. Рано или поздно это приводит к выходу за границы нормы содержания сложного жира в крови.
- Избыточный вес — это почти всегда сигнал о неправильном балансе микроэлементов в крови.
- Плохая наследственность – тоже повод обратить на своё здоровье повышенное внимание. Если ваши бабушка, дедушка, мать или отец страдали от проблем с холестерином, вам придётся постоянно держать руку на пульсе.
- Лекарства, в перечне побочных эффектов которых заложена стимуляция печени к производству повышенного количества жира.
- Алкоголь и сигареты сильно нарушают внутренний баланс и могут способствовать росту показателей.
- Самое важное: неправильный баланс питания! Это не только переедание, но и недоедание, которое также сигнализирует печени: жиров недостаточно! И она повышает свою производительность. Поэтому следует потреблять в пищу достаточное (но не превышающее нормы) количество сливок, масла, жирного животного мяса, творога, молока и белого мяса (это всё животные белки).
- Возраст тоже может служить фактором риска. При этом у мужчин пограничная черта проходит ниже: мужчина должен пристально следить за состоянием здоровья с 40 лет, а женщина в среднем может быть спокойной до 50-ти.
Эти факторы риска относятся к здоровым людям. Существует ещё ряд заболеваний (сердце, сосуды, печень), при которых колебания холестерина неизбежны. О них вам должен сообщить ваш лечащий врач. Если у вас есть сомнения, что он забыл это сделать – напомните ему.
Та самая норма: абсолютная или относительная?
Итак, как же определить – какая норма холестерина в крови должна быть у вас? Что на это влияет? На самом деле эта цифра очень индивидуальна, сложно так сходу назвать правильные границы.
Например, очень влияют на конечную цифру возраст, пол, сопутствующие факторы. Самый низкий показатель нормы у детей. Им ещё не требуется такого большого количества сложных жиров для клеток, поэтому их цифры самые маленькие, 4 моль на литр.
А вот после выхода из детского возраста начинается самое интересное.
Можем ли мы точно определить, какая норма должна быть у человека в крови? Нет, и даже самый лучший врач не в состоянии ответить на этот вопрос. А причина в том, что сложный жир постоянно колеблется: то потребление пищи, то печень работает с различной интенсивностью.
Естественно, это всё было предусмотрено эволюцией, и на такие колебания организм отвечает вполне философски. Другое дело, что даже такое отношение не позволяет игнорировать сильные скачки или постоянное превышение норм. Именно об этих нормах и пойдёт речь дальше.
В медицинских справочниках вы найдёте вполне однозначные цифры, на которые можно ориентироваться. Что это за цифры, и как они были получены?
Норма холестерина в крови у женщин
Женщины лучше всего умеют адаптироваться к холестерину. В целом содержание его в крови у них всегда несколько ниже, чем у мужчин в таких же условиях. В целом таблица для женщин по нормам холестерина по возрасту выглядит так:
| Возраст в годах | Уровень (показатель), моль на литр (моль/л) |
| 16 – 20 | 3,08 – 5,18 |
| 21 – 25 | 3,16 – 5,59 |
| 26 – 30 | 3,32 – 5,785 |
| 31 – 35 | 3,37 – 5,96 |
| 36 – 40 | 3,91 – 6,94 |
| 41 – 45 | 3,81 – 6,53 |
| 46 – 50 | 3,94 – 6,86 |
| 51 – 55 | 4,20 – 7,38 |
| 56 – 60 | 4,45 – 7,77 |
| 61 – 65 | 4,45 – 7,69 |
| 66 – 70 | 4,43 – 7,85 |
| 70 и далее | 4,48 – 7,25 |
Как видно из таблицы, постепенно показатели повышаются. Но не только возраст является определяющим фактором. Норма холестерина у женщин после 40 может быть не на много выше, чем у молодых женщин в состоянии беременности.
А после 50 показатель холестерина повышается (как и норма), но и, кроме этого, может произойти резкий скачок.
Происходит это потому, что до 50 лет холестерин был на нижней границе нормы, а потом резко поднялся в соответствии с возрастом, но ещё и дополнительно внутри разрешённого промежутка.
Возможно, это звучит несколько сложно. На самом деле, со всеми этими нюансами должен разбираться врач. Вот ещё один интересный момент: климакс.
У кого-то он наступает в 40, у кого-то в 50, а у некоторых и после 60, когда норма холестерина у женщин и так вырастает довольно ощутимо (смотрите таблицу).
В каждом случае ответ на такую ситуацию будет отличаться и решать, что делать с изменившимся составом крови, должен не кто иной, как врач.
Холестерин у мужчин
У мужчин ситуация хуже. Их организм в целом не очень приспособлен к высоким поступлениям холестерина. Потому и норма выше (на низкой границе печень держать жир не в состоянии). Таблица норм холестерина у мужчин будет несколько отличаться от женской и выглядит примерно так:
| Холестерин, ммоль/л | Здоровый мужчина | Мужчина, попадающий в группу риска |
| OXc | 1.2 | |
| ХсЛПНП |
Уровень холестерина в крови – норма для мужчин и женщин
Уровень холестерина, его норма у мужчин и женщин, а также советы по снижению данного показателя в крови – вот самые актуальные на сегодняшний день вопросы. Количество пациентов с сосудистыми заболеваниями возрастает с каждым днем, и атеросклероз становится болезнью не только стариков, но и людей среднего возраста.
Что такое холестерин
В переводе с греческого языка этот термин означает «твердая желчь». Холестерин – это жироподобное вещество, на 70 — 80% производится клетками печени, и лишь на 20-30% поступает в организм с пищей.
Он выполняет множество жизненно важных задач в человеческом организме, но в тоже время способен откладываться на стенках артерий, образовывая так называемые холестериновые бляшки, что приводит к таким серьезным заболеваниям, как атеросклероз сосудов.
Такой разный холестерин в организме человека
В зависимости от его свойств и плотности, различают «хороший» и «плохой» холестерин. То вещество, которое оседает на стенках сосудов, является холестерином с низкой плотностью (сокращенно ЛПНП). Попадая в организм и соединяясь с особыми видами белков, он способствуют развитию атеросклероза. Однако это не происходит, если уровень холестерина в норме.
«Хорошим» является холестерин высокой плотности (ЛПВП), который нужен для слаженной работы всего организма.
К тому же он помогает утилизировать плохой холестерин, собирая его со стенок сосудов и транспортируя в печень для переработки и нейтрализации.
Поэтому важно поддерживать в организме достаточный уровень правильного холестерина, т.к. при его нехватке также могут развиваться сосудистые заболевания.
Содержание холестерина в крови
Бытует суждение, что чем меньше в крови холестерина – тем лучше. Однако это ошибочное мнение, ведь сами по себе липиды в организме выполняют множество важных функций. Для того чтобы определить, является ли уровень холестерина нормой, следует учитывать показатели общего холестерина, триглицеридов, ЛПВП и ЛПНП.
Стоит также отметить, что количество холестерина у представителей разного полам может отличаться. У пожилых людей верхние границы нормы слегка повышаются, что связано с возрастным снижением скорости обменных процессов.
Уровень холестерина и его норма у женщин до 50 лет составляет от 2,9 до 6 ммоль на литр крови (общий холестерин). При этом показатели ЛПВП колеблются от 0,86 до 2,28 ммоль/л, а ЛПНП от 1,92 до 4,51 ммоль/л. Увеличение показателей у женщин может происходить из-за некоторых гормональных изменений.
Уровень холестерина в норме у мужчин выглядит следующим образом: показатели ЛПВП колеблются от 0,72 до 1,63 ммоль/л, а ЛПНП от 2,02 до 4,79 ммоль/л. Общий холестерин должен составлять от 3,6 до 7,8 ммоль/л.
Диета и образ жизни людей с высоким холестерином
Изменение показателя холестерина в крови – еще не приговор для человека. Однако это может служить сигналом для пересмотра своего питания.
Следует в первую очередь отказаться от жиров животного происхождения и некоторых видов мяса (баранины, жирной свинины, субпродуктов), а также яиц, сливочного масла и колбасных изделий.
Придется следить за количеством этих продуктов в своем рационе, чтобы их норма не превышала 200-250 грамм в сутки.
Умеренные физически нагрузки очень полезны для сосудов. Прогулки на свежем воздухе и легкая гимнастика способны поддерживать здоровье человека и предотвращать атеросклероз.