Вывих ноги: что делать, первая помощь

Все знают, что вывихнуть ногу легко. Это одно из самых распространенных повреждений, требующее особого внимания и незамедлительного обращения к врачу.

Суть травмы

Вывих представляет собой смещение сустава или его костей относительно естественного положения, из-за чего возможны трудности при любой нагрузке и передвижении.

Если поверхности костей не соприкасаются – имеет место полный вывих. Если такой особенности нет, и контакт между костями остается, такую патологию называют подвывихом.

Разновидности вывихов ноги по месту локализации

Различают несколько видов вывихов нижних конечностей в зависимости от местонахождения сустава:

• бедренный;
• коленный;
• голеностопный;
• стопы;
• пальцев.

Вывих бедра

Повредить бедро можно только из-за сильных ушибов и травм:

• падение с большой высоты;
• аварии;
• резкий сгиб.

Причиной бедренного вывиха также может стать врожденная патология развития ребенка.

Распознают вывих бедра по следующим признакам:

• деформация тазобедренного сустава, нарушено положение ноги;
• сильные болевые ощущения;
• поврежденная конечность короче здоровой;
• неспособность двигаться.

Вывих коленного сустава

Причины появления этого вида такие же, как и при вывихе ТБС – из-за сильного воздействия на сустав. Голень и бедро в естественном состоянии соединены плотными суставными связками, при их повреждении или разрыве кости смещаются относительно друг друга.

Когда вывихнуто колено, оно выглядит неестественно, конечность не остается прямой, может опухнуть и сильно болеть. Встречается нечасто.

Вывих лодыжки (голеностопного сустава)

Наиболее частый вид травмы: можно подвернуть конечность, упасть, поскользнуться.

Симптоматические особенности вывиха голеностопа:

• резкая, сильная боль, особенно при касании;
• движение ногой затруднено и болезненно;
• поврежденная конечность короче здоровой.

Вывих стопы

Симптомы вывиха стопы всегда практически одинаковые: отек, боль, кожа бледнеет (другой вариант – на ней образуются гематомы). Опираться на пятки невозможно, в районе повреждения стопа деформируется.

Из всех вывихов нижних конечностей это самый редкий, поскольку чаще всего ломаются кости стопы, это сопровождается вывихом и разрывом связок. Возникает из-за резкого и неправильного поворота ступни, удара.

Виды:

Внутренний или наружный – при подворачивании внутрь (перелом) или наружу (растяжение связок).

1. Верхний – из-за падения с высоты.
2. Передний – при ударе или сгибании конечности.
3. Задний (подтаранный) вывих стопы – смещение пяточной кости, таранная остается на месте.

Вывих фаланг пальцев ног

Возникает вследствие удара ногой обо что-то или падения на нее тяжелого предмета. Незначительное движение причиняет боль, пальцы отекают и синеют. Для вправления используется местная анестезия, затем накладывается гипс.

Причины и симптомы

Вывихи ног отличаются признаками:

• острая боль при движении;
• отек, воспалительный процесс;
• деформация травмированной области;
• место повреждения синеет или краснеет (местное повышение температуры);
• если разорвался нерв, то конечность теряет чувствительность;
• при разрыве был слышен щелчок.

При вывихе сустав опухает целиком, а при переломе отек образуется через какое-то время в определенном месте.

Наиболее частые причины, провоцирующие вывих:

• неправильно подобранная обувь;
• нагрузки на ногу (ношение тяжестей, занятия спортом и т.д.);
• падение или поскальзывание, удар, авария;
• особенность связок, обусловленная возрастом;
• врожденные патологии организма.

  Чем обработать ссадину на коленке

Первая помощь

Оказать первую помощь при вывихе ноги и отвезти пострадавшего в больницу – это то, что следует сделать сразу. От грамотных действий зависит дальнейшее восстановление и лечение пациента.

Необходимые мероприятия:

1. Придать конечности неподвижное положение, поместив ее на твердую поверхность выше уровня головы.
2. Постараться снизить местную температуру. Если для этой цели будет использоваться лед – не допускайте переохлаждения конечности.
3. В случае сильного болевого синдрома принять анальгетическое средство.
4. Доставить пострадавшего в травмпункт.

Категорически запрещается самостоятельно вправлять пострадавшую конечность и снимать обувь во избежание более сильного травмирования.

Дальнейшее лечение зависит от диагноза и тяжести повреждения.

Диагностика

Вывих ноги можно легко спутать с сильным ушибом, переломом или растяжением связок. Чтобы определить характер полученной травмы и быстро вылечить ее, необходимо обратиться к специалисту.

Проводимая диагностика состоит из:

• физиологического осмотра;
• прощупывания сустава;
• рентгена.

В сложных или спорных случаях обращаются к КТ и МРТ.

Лечение вывиха

При вывихе пострадавшему нужно дать обезболивающий препарат, вправить смещенную конечность и зафиксировать ее. Иногда в качестве лечения используется хирургическое вмешательство.

Вправление

Этим занимается травматолог, он же наблюдает больного в первые дни после процедуры. Дальнейшее лечение проводится у физиотерапевта и ортопеда.

Чтобы манипуляция прошла удачно, нужно полностью обезболить поврежденный участок. Индикаторы успешного вправления вывиха – щелчок и возможность шевелить конечностью. После возвращения ноги в ее нормальное положение накладывают закрепляющую повязку.

Фиксация

Основной способ, которым лечится вывих. Необходимо плотно зафиксировать вправленную конечность, чтобы не допустить появления новой травмы и исключить возможность движения.

Нельзя затягивать слишком туго: это может привести к нарушению кровообращения.

К средствам фиксации относят:

• эластичные повязки;
• шины и бандажи;
• гипс.

Реабилитация

Восстановительные мероприятия нужно проводить через пару дней после получения травмы для предотвращения усугубления ситуации и более быстрого выздоровления. Лечащий врач назначает лекарственные препараты, физиопроцедуры (УВЧ, электрофорез и др.), массаж и комплексы упражнений ЛФК.

Медикаменты

Перед использованием назначенных лекарств необходимо сообщить врачу о возможных аллергических реакциях на них или хронических заболеваниях.

1. Для купирования болевого синдрома сразу после вывиха назначаются обезболивающие таблетки (Анальгин, Нурофен, Ибупрофен и др.)
2. Для устранения воспаления и местной боли – мази (Диклофенак, Вольтарен и др.)
3. Некоторые препараты негативно влияют на желудок, поэтому для профилактики назначают лекарства, снижающие выработку соляной кислоты (Омепразол, Пантопрозол и др.)

Средства народной медицины

Есть множество вариантов, как лечить вывих ноги в домашних условиях. Они избавляют от симптомов и ускоряют выздоровление. Для комплексной терапии используют различные методы, однако предварительно следует проконсультироваться со специалистом.

  Как снять отек ноги после перелома?

Растирки

Уменьшить отечность и боль помогают разнообразные втирания:

• любым маслом залить лаванду;
• настойка чеснока с яблочным уксусом (настоять 7 дней);
• обычную и морскую соль растворить в уксусе, прикладывать смоченный в смеси платок к пораженной конечности;
• стакан масла и чайная ложка корня брионии.

Ванночки

Лучше делать на ночь.

Длительность процедуры – не более получаса, температура воды – 37-38° С.

Эффективные рецепты:

• в любой соляной раствор добавить пару капель йода;
• заваренная и разбавленная теплой водой аптечная ромашка;
• свежезаваренная мать-и-мачеха, зверобой.

Отвары и настои

Принимать внутрь, прежде дать настояться.

1. Кору и корень барбариса вскипятить с полулитрами молока.
2. Воду настоять зеленым чаем, васильком, ромашкой.

Компрессы

Хорошо снимают отеки и ускоряют восстановление поврежденных тканей, сосудов, мышечных волокон. Накладывать их следует на 10 часов, перерыв между разными компрессами – 2-3 ч. Основные виды компрессов при вывихе:

• из целебных трав на спирту;
• солевые;
• ледяной.

Лечение вывиха стопы может проводиться в домашних условиях, но консультация врача обязательна.

Массаж

Поможет уменьшить боль и образовавшиеся кровоподтеки, предотвратить закостенение мышц. Разрешается не менее чем через сутки после того, как сустав был вправлен.

Массаж включает в себя приемы (выполнять по 3-4 раза):

• поглаживания;
• растирание в разных направлениях;
• похлопывание пальцами и разминание;
• равномерная вибрация.

Парафиновые аппликации

Парафин эффективен при вывихах. Его расплавляют на водяной бане и наносят на поврежденную ногу двумя способами:

• опустив ее в восковую смесь, вынуть и замотать пленкой на 15-25 мин.;
• намазав кисточкой в несколько слоев.

Нельзя использовать парафин при наличии открытых ранок на коже, варикоза, диабета и проч. Перед применением стоит проконсультироваться с врачом.

Лечебная гимнастика

Упражнения ЛФК несложные, но эффективные. Они способствуют ускорению восстановления функций ног. Приступить к их выполнению следует через пару дней после вправления сустава. Для больного составляется индивидуальный комплекс упражнений, который нужно выполнять в соответствии с советами врача – медленно, аккуратно, с определенной частотой.

Во время занятий лечебной физкультурой фиксирующий бинт нужно снять.

Чем опасен вывих?

Смещение костей при вывихе  приводит к разрыву суставной сумки и тканей, образованию гематом, воспалительному процессу и проч. Когда повреждается нерв, конечность теряет чувствительность. Если же вывих имеет хроническую форму, рекомендуется отказаться от физической активности.

Профилактика вывиха

Предотвратить появление травмы помогут:

• укрепляющие упражнения;
• разминка, растяжка мышц и связок;
• удобная обувь на невысоком каблуке, подобранная в соответствии с погодными условиями;
• продукты, содержащие кальций.

Ноги человека из-за больших нагрузок постоянно подвержены травматизации. При вывихе необходимо вовремя оказать первую помощь и сразу обратиться к врачу, чтобы не осложнить ситуацию. Старайтесь соблюдать меры безопасности на работе и в быту.

Вывих ноги: симптомы, реабилитация, причины, лечение

Содержание статьи

Вывих ноги – изменение положения головок костей в голеностопном суставе или сочленениях стопы. Чаще всего травма случается в момент неловкого движения ногой, когда вес тела переносится на боковую поверхность стопы с внешней стороны.

Повреждение проявляется отечностью и деформацией сустава на фоне сильной боли. Для подтверждения характера травмы требуется осмотр травматолога и аппаратное обследование.

Консервативное лечение включает симптоматическую терапию и вправление костей с последующей реабилитацией.

Характеристика

Травма, связанная со смещением костей в суставах, образующих ступню, а также в области лодыжки, называется вывихом ноги. Распространенное повреждение фиксируется у всех возрастов, но чаще у людей от 22 до 49 лет, что связано с активным образом жизни.

У детей вывих – редкое явление, это объясняется высокой эластичностью связок. В преклонном возрасте люди передвигаются осторожно, что является отличной профилактикой травматизма.

В большинстве случаев страдает голеностопный сустав. Расхождение наблюдается в сочленении между малоберцовой, большеберцовой и таранной костью. Существует несколько вариантов травмы:

• Наружный вывих – при подвороте ступни с опорой на его внутреннюю часть и траекторией в боковом направлении. В большинстве случаев повреждение сопровождается переломом латеральной лодыжки.
• Внутренний – если ступня уходит вовнутрь, причем нагрузка переходит на внешнее ребро стопы. При этом виде травмы нарушается анатомическая целостность медиальной (внутренней) лодыжки.
• Задний вывих ноги – диагностируется, когда стопа подворачивается назад с переносом веса на верхнюю сторону ступни. Появляется после сильного удара по костям голени спереди.
• Передний – патологическое расхождение фиксируется при ударе в заднюю часть, чаще при неудачном приземлении на пятку с большой высоты.

В травматологической практике первая два вида встречаются чаще, чем переднее и заднее направление. Кроме того вывихнутыми могут оказаться фаланги пальцев при насильственном сгибании или при хождении босиком по неровной поверхности.

Другие разновидности вывихов на ноге:

• таранной кости;
• подтаранный вывих;
• костей предплюсны (в суставе Шопара);
• костей плюсны (задействовано сочленение Лисфранка).

Каждый вид имеет свои особенности в проявлениях, тяжести течения, а также лечении и длительности восстановительного периода.
 

Клиническая картина

Вывих ноги сопровождается симптомами, которые характерны для этого вида травмы. В момент травмы в области ступни слышен глухой щелчок, который сменяется сильной болью. Болевые ощущения сохраняются, а при попытке переместить травмированную ногу, становятся интенсивнее.

На возникновение болевого синдрома влияют раздражение нервных окончаний, а при повреждении более крупных нервов, присоединяется неврологические симптомы. Потеря тактильной чувствительности, жжение, покалывание на коже, периодически появляются при нарушении иннервации стопы. Тяжелые травмы могут привести к параличу – полному обездвиживанию ниже места поражения.

Ключевое проявление вывиха – деформация поврежденного сустава. Часто под кожей хорошо просматриваются головки костей, расположенные вне суставной сумки. Неестественная форма сочленения сопровождается патологическим отклонением стопы по направлению траектории удара, который привел к травме.

За счет отека нога опухает, увеличиваясь в размере по сравнению со здоровой ногой. Нарастающий отек в мягких тканях усиливает боль, которая носит распирающий характер. В области смещенных костей появляются многочисленные кровоподтеки. При повреждении глубоких слоев кожи, гематомы проявляются несколько дней, добавляя «свежие» синяки к проходящим проявлениям подкожного кровоизлияния.

Кроме того, при нарушении анатомического расположения суставных костей часто сдавливаются кровеносные сосуды. Уменьшение микроциркуляции проявляется бледностью кожи, в тяжелых случаях – посинением.

Нога мерзнет, наблюдается понижение температуры тела на травмированной ступне. Частая причина полного прекращения кровоснабжения – вывих в суставе Шопара.

Такое состояние может осложниться гангреной и закончиться ампутацией ступни.
 

Возможные осложнения

При неосторожных действиях во время оказания первой помощи или при попытках передвинуть ногу самостоятельно, вывих ноги может осложниться:

• нарушением целостности мышц, связок или сухожильных тяжей;
• разрывом кровеносных сосудов;
• компрессией нервных стволов;
• увеличивается вероятность повторных вывихов;
• воспалительная реакция в суставе (артрит, синовит);
• со времен на поврежденных участках суставных тканях появляются деструктивные изменения, что неизменно приводит к артрозу с дальнейшим разрушением сочленения.

Травма на ноге редко носит обособленный характер. В большинстве случаев вместе с вывихом фиксируются растяжения связок, мышц, их разрывы, а также нарушение целостности костей, которых в стопе 26.

Причины вывиха

К основной причине механического нарушения сопоставимости костей в суставе относится травма. В момент резкого движения, которое сопровождается скручивающим, растягивающим движением большой силы.

Повреждение можно получить во время спортивных тренировок, соревнований, на производственных площадках или в бытовых условиях.

Вывих ноги провоцирует падение с приземлением на внутреннюю, наружную или боковую часть ступни.

Кроме травматических, в медицинской практике различают следующие предрасполагающие факторы:

• Патологические – относятся к вторичным состояниям. Нарушения возникают в результате патологий дегенеративного характера. Артроз, артрит, злокачественные новообразования, заболевания связок и другие патологии опорно-двигательного аппарата могут осложняться привычным вывихом суставов.
• Врожденные – к этой группе относятся аномалии и дефекты развития, которые могут проявиться сразу при рождении или после первых шагов. Толчком к патологии часто выступает генетический фактор или нарушение процесса развития на эмбриональном уровне. Вывих может быть получен во время родов при неправильном расположении плода, когда фиксируется тазовое предлежание.

Диагностика

Постановкой диагноза и выбором метода лечения занимается врач-травматолог. Самостоятельно определить характер травмы, а тем более принимать решение о терапевтических действиях в лучшем случае бесполезно. Осложнения могут проявиться не сразу, но иногда промедление может привести к инвалидности.

Диагностическое обследование состоит из осмотра, физикального и аппаратного исследования. В ходе сбора анамнеза врач выясняет причину травмы и жалобы. Предварительный диагноз ставится по внешним признакам, при необходимости неврологическим и болевым тестам.

Объективная оценка выносится на основании результатов рентгенографии и МРТ. Исследования помогают не только определить вид и тяжесть вывиха, но и своевременно заподозрить наличие сопутствующих травм связок, костей, сухожилий.
 

Лечение

Если подтвердился диагноз «вывих ноги», исход травмы зависит от того насколько быстро начато лечение. Чаще всего проводится врачебная манипуляция по сопоставлению суставных поверхностей. Решение о целесообразности, методе и форме анестезии принимает доктор. Самостоятельные попытки вернуть кости в нужное положение могут стать причиной новых травм или тяжелых осложнений.
 

Первая помощь при вывихе

Единственное, что необходимо сделать самому или окружающим, – это оказать доврачебную помощь пострадавшему:

1. В первую очередь проводится иммобилизация пораженной ноги. Сделать это можно при помощи самодельной шины из двух прямых палок, которые размещают с двух сторон ноги и перебинтовывают. Если на поврежденную ногу надета обувь, и легким движением она не снимается, не нужно делать это принудительно.
2. Больного укладывают на ровную поверхность и обеспечивают покой. Нельзя пытаться пошевелить травмированную ступню или вернуть ее в правильное анатомическое положение. Единственно, что нужно сделать, это придать конечности возвышенное положение, уложив ее на невысокий валик. Такое расположение обеспечит отток жидкости и предотвратит сильный отек.
3. Пакет со льдом, охлажденные продукты или ткань, смоченную в холодной воде, прикладывают к месту вывиха. Для предупреждения получения холодовой травмы, максимальное время воздействия не должно превышать 15 минут. При этом холодный предмет предварительно оборачивают тонкой тканью.
4. Вывих ноги всегда сопровождается сильной болью. Чтобы уменьшить болевое воздействие, пострадавшему дают выпить Анальгин, Баралгин в таблетках.

Завершающим этапом будет обязательная доставка больного в травматологический пункт для дальнейшего обследования. При этом не стоит забывать о необходимости сохранения неподвижности поврежденной ступне.

Вправление вывиха

Независимо от того, какой из суставов поврежден, манипуляция вправления показана в обязательном порядке. Процедура проводится только в стенах стационара, домашние условия и пункт приема травматологических больных категорически не подходят.

Процесс состоит из трех этапов:

1. Обезболивание пораженной стопы обеспечивается местными анестетиками. В тяжелых случаях больной вводится в состояние общего наркоза.
2. Сопоставление костей в правильное положение проводится плавными мягкими движениями, чтобы не нарушить целостность мягких тканей, связок, кровеносных сосудов.
3. По окончании нога фиксируется гипсованием или формированием иммобилизирующей манжеты при помощи полимерных бинтов.

Длительность ношения фиксирующей повязки от месяца до полугода, зависит от тяжести повреждения. Прогноз зависит от скорости обращения за врачебной помощью и от соблюдения рекомендаций врача. Вправление проводится в первые три недели после травмы. При поздней диагностике чаще всего требуется хирургическое лечение.

Оперативное вмешательство

Показанием к проведению операции являются открытые травмы, разрыв связок или сухожилий, «старые» травмы, в результате которых сформировался привычный вывих ноги. В последнем случае устранить нестабильность возможно только хирургическим путем.

Для минимальной травматизации и предупреждения послеоперационных осложнений, в большинстве случаев выбирают малоинвазивное вмешательство – артроскопию. Через небольшой прокол в суставную полость вводится оптический прибор – артроскоп, который позволяет провести дополнительное обследование и определиться с дальнейшим лечением.

При необходимости вправления, через другой прокол внедряются хирургические инструменты, с помощью которых проводится лечебная манипуляция. Для фиксации суставных поверхностей в правильном положении устанавливаются хирургические скобы (якоря), которые имеют свойство самостоятельно рассасываться.

Лекарственная терапия

Специфическое медикаментозное лечение при вывихе не предусмотрено. Лекарственные средства принимаются для облегчения симптомов. Для купирования болевого синдрома назначаются НПВС – Нурофен, Кетанов, Кеторол.

Препараты подбираются с учетом возраста и интенсивности боли пострадавшего. Допустимо применение средств для местного воздействия. Начиная с третьего дня после травмы, на область сустава наносится обезболивающий гель – Финалгон, Вольтарен, Найз гель.

Для рассасывания гематом используют Троксевазин, Троксерутин, Лиотон.

Физиотерапия

Для восстановления кровообращения, улучшения работы мышечной и кровеносной системы назначаются физиотерапевтические процедуры. Электрофорез, магнитотерапия, воздействие лазерными лучами, ультразвуковыми волнами запускают процессы самовосстановления и регенерации поврежденных тканей, способствуют скорейшему выздоровлению. Процедуры проводятся курсами и подбираются с учетом противопоказаний.

Реабилитация

После длительного ношения жесткой лонгеты, мышечная и соединительная ткань нуждается в восстановлении. Реабилитационные мероприятия включают:

1. Сеансы массажа – проводятся курсами. Манипуляцию осуществляет специалист, обладающий лечебной техникой массажа.
2. Ношение бандажа для голеностопного сустава: в первое время назначается полужесткий ортез с гибкими металлическими вставками, в последующем используется компрессионный бандаж легкой степени фиксации.
3. Вывих ноги провоцирует нарушение биомеханики стопы и развитие плоскостопия. Поэтому, в обувь вкладывают ортопедические стельки для уменьшения нагрузки и поддержки сводов в правильном положении.
4. Лечебная гимнастика занимает одну из ведущих ролей для возвращения движения больной ноге. Упражнения подбираются врачом и выполняются регулярно. С течением времени комплекс корректируется. В него включаются более сложные упражнения, и постепенно увеличивается нагрузка.

При ранней диагностике, выполнении всех предписаний доктора, соблюдении рекомендованного режима активности и отдыха, в 95% случаев травма заканчивается выздоровлением.

Профилактика

Полноценное питание и регулярное выполнение несложных физических упражнений делает мышцы крепкими, а связки эластичными. Соблюдение принципов здорового образа жизни является одним из пунктов профилактики травматизма.

Кроме того, предупредить вывих ноги можно, соблюдая осторожность при передвижении, избегая экстремальных видов спорта. Для ежедневной носки рекомендуется покупать удобную обувь, в зимнее время – с противоскользящими элементами на подошве.

Если травма произошла, обязательно обратиться к врачу в первые часы после случившегося.

Симптомы вывиха ноги, оказание первой помощи и лечение травмы

Вывихи

22.01.2019

14.6 тыс.

9.8 тыс.

7 мин.

Самой распространенной травмой является вывих ноги. Наиболее часто этому виду травматизма подвергаются спортсмены. Но и обычные люди не застрахованы от несчастья, особенно в зимний период. Вывих ноги — это смещение костей относительно друг друга. Нередко сопровождается повреждением прилегающих кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Вывихнуть ногу можно по самым различным причинам. В медицине они делятся на три большие группы:

1. 1. Травматические причины. Возникает при падении на ногу тяжести, неудачного ступания, удара в область лодыжки. Ношение неудобной обуви также может спровоцировать вывих.
2. 2. Патологические причины. Получение травмы обусловлено нарушениями вследствие хронических суставных заболеваний, при которых наблюдаются патологические изменения костной ткани и связок. К таким заболеваниям относятся артроз, артрит, ревматизм и др.
3. 3. Врожденный вывих. Возникает при неправильном расположении плода в утробе матери или патологическом развитии зародыша. По статистическим данным, у новорожденных девочек чаще встречается врожденный вывих бедра, у мальчиков — надколенника.

В случае если связочный аппарат недостаточно развит либо ослаблен из-за заболеваний, вывих ноги может происходить очень часто.

Вывихи бывают трех типов: полный, неполный и привычный. При полном вывихе суставы полностью смещаются и практически не имеют точек соприкосновения. При неполном также ярко выражено смещение костей, но при этом остаются точки соприкосновения. Как правило, он сопровождается разрывом связок и кровоизлиянием. Привычный вывих характеризуется незначительным смещением. Это самый легкий тип травмы.

По месту локализации различают следующие категории вывихов:

• смещение голеностопного сустава;
• вывих стопы;
• повреждение бедра;
• смещение коленного сустава;
• вывих пальцев на ноге.

Независимо от того, в какой части ноги произошло смещение суставов, признаки травмы характерны для любого отдела конечности. Явные симптомы того, что человек вывихнул ногу:

1. 1. В момент получения травмы отчетливо слышен щелчок.
2. 2. Очень сильные болевые ощущения в районе повреждения (иногда до болевого шока). Причем не только при попытке пошевелить ногой, но и в состоянии покоя.
3. 3. Отечность. Сразу после получения травмы нога начинает распухать.
4. 4. Смещение костей определяется при визуальном осмотре. При вывихе лодыжки головка сустава неестественно выступает или, наоборот, образуется впадина.
5. 5. Блокировка двигательной способности. Человек не может ступать больной конечностью и передвигается только с посторонней помощью.
6. 6. Если травма сопровождалась повреждением кровеносных сосудов, в районе сустава отчетливо видны красные или синие пятна.
7. 7. В области смещения наблюдается повышение температуры.
8. 8. При защемлении нервных окончаний может наблюдаться онемение.

Главное отличие вывиха от перелома — смещение происходит исключительно в суставе, тогда как кость может сломаться в любом месте. При переломе наблюдается излишняя неестественная подвижность конечности, а при вывихе нарушается двигательная функция.

В случае перелома длина ноги может изменяться, чего не происходит при вывихе. Болевые ощущения в момент смещения резкие и сильные, а при переломе человек может сразу и не почувствовать боль. Она появится чуть позже и будет интенсивно нарастать.

При обращении за медицинской помощью врач-травматолог проводит подробный опрос пациента: при каких обстоятельствах произошла травма, как часто возникают подобные ситуации. Наряду с опросом тщательно осматривает и ощупывает область поражения. Если возникают сомнения в постановке диагноза, назначается рентген.

При разрыве связок или повреждении нервных окончаний может понадобиться помощь нейрохирурга или сосудистого хирурга.

Каждому человеку необходимо знать, что делать при вывихе ноги в первую очередь, до приезда скорой медицинской помощи. Для облегчения состояния больного необходимо предпринять следующие действия:

1. 1. Обеспечить поврежденной конечности полный покой. Исключить даже саму незначительную нагрузку.
2. 2. Снимать обувь (даже легкую) не рекомендуется. Дополнительное воздействие на сустав может усугубить ситуацию, ведь при вывихе часто происходит разрыв связок.
3. 3. Необходима фиксация места смещения сустава с помощью шины (можно соорудить из подручных материалов: дощечка, зонт, книга). Шину плотно прибинтовать к ноге бинтом или любым куском ткани (шарфом, галстуком).
4. 4. Уменьшить болезненные ощущения поможет холодный компресс. Для этого идеально подойдут кубики льда, обернутые тканью. Но долго использовать компресс нельзя, поскольку можно спровоцировать переохлаждение конечности. В среднем длительность холодного компресса составляет 20 минут.
5. 5. Для уменьшения отечности в зоне повреждения ногу нужно приподнять относительно положения туловища. Следует осторожно положить конечность на сооруженное возвышение (подушку, сложенное одеяло). Приток крови к травмированному суставу уменьшится, что значительно облегчит состояние больного.
6. 6. Чтобы блокировать боль, необходимо принять обезболивающие медикаменты. Для этой цели подойдут: Кетонал, Нуфорен, Кеторол, Солпадеин. Если под рукой нет таких сильных анальгетиков, можно принять Парацетамол или Анальгин.
7. 7. До оказания квалифицированной медицинской помощи нельзя есть и пить. Тяжелая степень травмы может потребовать хирургического вмешательства, при котором применяется наркоз. Так как такую операцию необходимо делать на «голодный» желудок, медицинским специалистам потребуется производить очищение желудка от непереваренной пищи.
8. 8. Ни в коем случае нельзя самим вправлять смещенный сустав. Это может сделать только специалист-травматолог в условиях стационара.
9. 9. В короткие сроки пострадавшего нужно доставить в медицинское учреждение для обследования и последующего лечения.

Лечение вывихов состоит из нескольких этапов: вправление, медикаментозное лечение, комплекс физиотерапевтических процедур. Вправление сустава осуществляет врач-ортопед, при котором головка кости вставляется в суставную впадину и фиксируется с помощью лангеты или тугой повязки. Лангета накладывается на срок от одного до двух с половиной месяцев.

Применение медикаментов является необходимым условием выздоровления. В качестве заживляющих, противовоспалительных и обезболивающих средств используются мази местного воздействия.

Наиболее эффективными считаются: Диклофенак, Индовазин, Фастум-гель, Кетопрофен, Вольтарен-эмульгель.

Для обезболивания следует применять анестетики: Солпадеин, Анальгин, Кеторол, Ибупровен и другие с подобным действием на организм.

Людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта необходимо в совокупности с заживляющими медикаментами принимать препараты, содержащие лактобактерии, так как анестетики и противовоспалительные мази могут негативно сказываться на работе пищеварительной системы.

Физиотерапия не менее полезна при лечении вывиха, чем медикаментозная терапия. Физиотерапевтические процедуры помогают снять отечность, ускоряют процесс восстановления подвижности сустава, купируют воспалительный процесс. В рамках физиотерапии назначаются следующие процедуры:

• лечебная физическая культура (ЛФК);
• УВЧ-терапия;
• массаж;
• применение парафиновых ванночек;
• электрофорез.

Упражнения, включенные в комплекс ЛФК, необходимо выполнять и в домашних условиях после выписки из стационара.

Рекомендуем:Показания и противопоказания для проведения массажа. Абсолютные и временные причины для отказа от массажа

В народной медицине также существуют рецепты средств, помогающих восстановить двигательную функцию больного сустава, уменьшить болезненные ощущения и снять отечность. Но отвары, компрессы и составы для принятия внутрь, приготовленные на основе лекарственных растений, следует применять только по согласованию с лечащим врачом.

При приготовлении средств для втирания используются следующие рецепты:

1. 1. Головку чеснока пропустить через мясорубку и залить 200 г яблочного уксуса, настоять в течение недели.
2. 2. Смешать в равных количествах измельченную арнику и спирт; настаивать полмесяца.
3. 3. Корень брионии измельчить и залить любым маслом. Вместо брионии можно использовать лаванду.

Средства втираются в область повреждения осторожными движениями. Повторять процедуру следует ежедневно до полного выздоровления. Эффективным приемом является прием ванночек с добавлением лекарственных растений.

Например, хорошо подержать больную ступню в течение получаса в воде, нагретой до 38 ° C, с добавлением морской соли и йода. А также в воду можно добавлять ромашку аптечную, березовые почки, мать-и-мачеху, зверобой.

Народная медицина предлагает рецепты отваров для приема внутрь, которые поддерживают ослабленный болезнью организм. Популярным является рецепт отвара, приготовленный из барбариса. Понадобится 0,5 столовой ложки измельченного корня кустарника, его следует залить 250 мл молока. Смесь поставить на огонь и довести до кипения. Пить несколько раз небольшими дозами в течение дня.

Тонизирующим и восстанавливающим действием обладает отвар из цветков василька. 3 столовые ложки цветков растения запарить 0,5 л горячей воды. Такое средство можно употреблять в течение дня, а на следующий готовить свежий отвар.

Отлично помогает избавиться от отечности и восстановить поврежденные кровеносные сосуды применение компрессов, которые накладываются на область щиколотки. При приготовлении растворов для компресса используют:

• девясил;
• пижму;
• печеный лук;
• тертый картофель;
• почки тополя:
• манжетку;
• свежие листья полыни.

Для предотвращения травматизма необходимо не пренебрегать простыми правилами. Даже если последствия суставного смещения ликвидированы, следует избегать:

• ношения обуви на высоких каблуках;
• в зимний период ношения обуви со скользкой подошвой;
• слишком торопливого спускания по лестничным ступенькам (настоятельно рекомендуется держаться за перила и не перепрыгивать сразу через несколько ступеней);
• прыжков с высоты, особенно если нет навыка быстро группироваться.

Чтобы вывих голеностопа не повторился, полезно выполнять физические упражнения, увеличивающие эластичность связок:

1. 1. Очень полезна ходьба в летнее время босыми ногами по песку или гальке.
2. 2. Регулярно в течение нескольких минут ходить то на внутренней стороне стопы, то на внешней.
3. 3. Рекомендуется ежедневно делать стопой круговые вращения.
4. 4. Укреплять икроножные икры путем подъема на носках.
5. 5. В комплекс упражнений для утренней зарядки включить прыжки через скакалку.
6. 6. Еще один способ укрепить голеностоп: разбросать по полу мелкие предметы и собрать их при помощи пальцев ног.
7. 7. Катать ногой бутылку, наполненную водой, либо гантель.
8. 8. Включить в рацион пищу, содержащую кальций.

Лечение вывихов нельзя откладывать, действовать необходимо незамедлительно, поскольку осложнения, вызванные отсутствием терапии, довольно серьезные. Могут развиваться следующие патологии:

• артрит и артроз;
• образование рубцовой ткани;
• патологическое разрастание кости (остеофит);
• слабая подвижность поврежденного сустава (отражается на походке);
• образование очагов воспаления в голеностопном суставе;
• кровоизлияние внутрь сустава (гемартроз);
• атрофия мышц в области повреждения.

Некоторые из этих заболеваний лечатся только с помощью хирургического вмешательства. В таком случае процесс выздоровления будет длительным (несколько месяцев). Поэтому важно сразу после получения травмы обратиться за медицинской помощью.

При своевременном обращении и соблюдении всех рекомендаций врача вывих легко лечится в течение нескольких недель.