И для взрослых людей, и для родителей маленьких детей актуальным является вопрос, что такое конъюнктивит (ошибочно называют: конъюктевит, коньюктивит, конективит, конюктевит) и как его лечить. Эта болезнь распространена среди детей ее основной признак — воспаление конъюнктивы глаз.
Следует учесть, обсуждая конъюнктивит (ошибочно: конективит, конъюктевит, коньюктивит, конюктевит), что это такое заболевание, которое легче предупредить, чем вылечить. Детский конъюнктивит наиболее часто связан с простудой, сильным переохлаждением или аллергическими проявлениями.
Что нужно делать, чтобы избежать заболевания?
Чтобы не допустить развития этой болезни, следует учесть, с чем связаны причины его развития. Причины возникновения конъюнктивита часто связаны с нарушениями правил гигиены, поэтому нужно следить, чтобы постель малыша всегда была чистой, мыть ему руки, следить за чистотой игрушек. Детей старшего возраста нужно приучать регулярно мыть руки самостоятельно.
Отличия здорового глаза и больного
Важно регулярно проветривать помещение (на этом всегда акцентирует доктор Комаровский и не только), применять увлажнители, очистители воздуха. Необходимо обеспечить малышу правильное питание, достаточное количество витаминов в рационе. Важно каждый день гулять с ребенком не меньше двух часов, предотвращать контакты с больными детьми.
Несмотря на то, что веки и слезная жидкость являются барьерами для размножения бактерий, вирусов и инфекций в глазах, если иммунитет ребенка ослабевает, то конъюнктивит может развиться.
Симптомы конъюнктивита у детей
Определить, что развивается именно это заболевание, несложно, так как признаки конъюнктивита всегда одинаковы.
Но симптомы заболевания доставляют детям больше неприятностей, поэтому у них часто отмечается более бурная реакция на болезнь. Если воспалился глаз у ребенка, он может становиться беспокойным, вялым, много плакать.
При этой болезни дети жалуются, что в глазах режет, появляется такое чувство, как будто в глазик попал песок.
Основные признаки воспаления конъюнктивы у ребенка следующие:
- ухудшение аппетита;
- ухудшение зрения: ребенок видит нечетко, размыто;
- чувство, что в глазах есть инородные тела;
- дискомфорт и жжение в глазах.
Конъюнктивит у ребенка, лечение
Прежде всего, родители должны понимать, что лечение конъюнктивита у детей практиковать самостоятельно, без назначений врача, не следует.
Конъюнктивит глаз, фото
Как вылечить быстро, чем промывать и чем лечить конъюнктивит у детей, должен определять офтальмолог после осмотра. Лечение детского конъюнктивита специалист назначает только после того, как определит, чем спровоцировано то, что гноятся глазки у ребенка. Лечить детский конъюнктивит в домашних условиях нужно по схеме, назначенной специалистом.
Нужно учесть, что у детей до 3 лет симптомы воспаления и небольшое покраснение иногда связаны с попаданием в глаз инородных предметов – реснички, песчинок, а также с развитием аллергической реакции на разные раздражители.
Однако похожие симптомы у детей могут быть связаны и с более серьезными причинами – повышенным внутричерепным или внутриглазным давлением. В таком случае симптомы также будут аналогичными.
Определение вида конъюнктивита
Определяется вирусный, бактериальный и аллергический виды этого заболевания. Гнойный конъюнктивит у детей имеет бактериальную природу, соответственно, лечение гнойного конъюнктивита у детей проводится по схеме терапии болезни бактериального происхождения.
Виды заболевания
Если глаза красные и раздраженные, но при этом гной отсутствует, речь идет о вирусном или аллергическом конъюнктивите (см. фото выше). При проявлении симптомов фарингита и конъюнктивита можно подозревать развитие аденовирусного конъюнктивита.
Основные правила лечения у детей
До тех пор, пока не установлен диагноз, не стоит решать самостоятельно, чем лечить конъюнктивит, если ребенку 2 года или меньше. Но если по определенной причине сразу посетить специалиста не получается, при подозрении на аллергическую или вирусную форму болезни у ребенка 2 года можно закапать в глаза Альбуцид.
В случае если есть подозрение на аллергическую природу болезни ребенку нужно дать антигистаминное лекарство.
Если диагностирован бактериальный или вирусный вид болезни, чем лечить конъюнктивит, если ребенку 3 года и больше, зависит от назначения. Доктор Комаровский и другие специалисты советуют для промывания глаз малышу применять Фурацилин или отвар ромашки.
Промывания ребенку в 3 года, а также младшим детям, нужно делать каждые два часа в первые дни болезни, далее – три раза в день. Промывание ромашкой или раствором фурацилина маленьким деткам следует проделывать в направлении от виска к носу.
Ромашка – отличное народное средство, отвар которой можно применять и для удаления корочек с глаз. Для этого стерильную салфетку смачивают в готовом отваре. Также можно умывать малыша отваром шалфея, календулы, слабым чаем.
Если воспалился только один глаз, промывать нужно все равно оба, чтобы инфекция не перешла на другой глаз. Для каждого глаза применяют отдельный ватный диск.
Диагностирование заболевания
Если диагностирована бактериальная форма у ребенка, нельзя применять повязку на глаз, так как в нем будут активнее размножаться бактерии.
Можно ли гулять при конъюнктивите детям, зависит от интенсивности процесса. Если состояние малыша улучшается, непродолжительные прогулки пойдут ему на пользу.
Однако контакт с другими детьми на время болезни лучше исключить, так как инфекция передается.
Не стоит гулять на улице, если причиной болезни является аллергическая реакция, а в этот период как раз отмечается цветение растений-аллергенов и т. п.
Бактериальный конъюнктивит у детей, лечение которого проводится в домашних условиях, проходит быстро, если точно придерживаться всех предписаний.
Глазные капли для детей от конъюнктивита
Использовать для лечения можно только те капли, которые входят в список капель, рекомендованных врачом. Капать дезинфицирующие капли в самом начале болезни нужно каждые три часа.
Как правило, назначаются детские капли для глаз от воспаления: 10% раствор Альбуцида (для грудных детей), Левомицетин, Фуцитальмик, Эубитал, Витабакт, Колбиоцин. Глазные капли для детей при покраснении должен назначить врач, изначально определив природу такого явления.
Лечение покраснения и воспаления глаза предполагает также использование глазных мазей – Эритромициновой, Тетрациклиновой. Мазь для глаз от покраснения и воспаления закладывают под нижнее веко.
Как правильно закапывать в глаза
Важно знать, как правильно закапывать капли в глаза, особенно, если проводится лечение младенцев до года.
Как правильно закапывать в глаза
Родителям рекомендуется посмотреть видео процесса, чтобы сделать все правильно.
- Маленьким деткам закапывать глаза можно только пипеткой, конец которой закруглен.
- Перед закапыванием нужно уложить месячного младенца или малыша постарше на поверхность без подушки. Пусть кто-то помогает — поддерживает ему головку. Далее нужно оттянуть веко внизу и капнуть 1-2 капли. Излишки следует промокнуть салфеткой.
- Если капли для глаз от воспаления и покраснения необходимо закапать ребенку старшего возраста, и он постоянно зажмуривает глаза, следует просто капнуть раствор между нижним верхним веком. Когда малыш откроет глаза, капли для глаз от воспаления попадут внутрь.
- Пред тем, как капать Альбуцид детям в глаза, а также применять другие капли, следует их прогреть в руке, если средство было в холодильнике. Не капают в глаза те капли, которые длительное время оставались открытыми, либо средство, срок годности которого истек.
- Старшие дети должны учиться промывать глаза и капать лекарство самостоятельно, под контролем взрослых.
Конъюнктивит у новорожденных
Молодые мамы часто замечают, что у младенца гноится глазик, появляются желтые выделения. Иногда заплывают оба глаза. Бывает, что после сна веки сильно слипаются, их невозможно открыть.
Гной в глазах у грудничка – явление нередкое. Но, прежде чем лечить конъюнктивит у новорожденного, следует отличить его от воспаления слезного мешка, нераскрытия слезного канала. Поэтому подтвердить диагноз и рассказать, как проводить лечение конъюнктивита у грудничка, должен специалист.
Как лечить у новорожденных эту болезнь, зависит и от причин ее развития. Гнойные выделения могут появиться вследствие таких факторов:
- ослабленный иммунитет;
- заражение при прохождении сквозь родовые пути;
- заражение бактериями, живущими в материнском организме;
- заражение матери герпесом;
- неудовлетворительная гигиена новорожденного;
- попадание инородного тела в глаза.
Как правило, младенцам рекомендуют применять раствор Фурацилина для промывания. Фурацилин разводят, используя одну растолченную таблетку на 100 мл воды, температура которой 37 градусов.
Как промывать глаза ребенку фурацилином, зависит от возраста ребенка. Самым маленьким можно осторожно промыть глазки ватными дисками, смоченными в растворе.
Это средство подходит для маленьких детей, но все же о том, можно ли промывать глаза фурацилином, лучше спросить у врача индивидуально.
Для промывания можно использовать отвар ромашки, который неплохо лечит гнойный конъюнктивит, а также отвары шалфея и календулы. Малыш может купаться в ванночке с добавлением этих отваров.
Рекомендуется делать младенцу массаж носослезного канала. Тем, кто планирует делать его самостоятельно, как выглядит эта процедура, можно посмотреть на видео или расспросить у врача.
Лечение разных видов конъюнктивита
Лечение конъюнктивита зависит от того, какие именно причины спровоцировали воспаление глаза. При этом, чем лечить конъюнктивит в домашних условиях у взрослых и детей, зависит и от рекомендаций врача.
Лечение конъюнктивита глаз в домашних условиях проводится с помощью закапывания, промывания, использования мазей. Как вылечить конъюнктивит быстро, порекомендует врач, так как использование исключительно народных средств часто является неэффективным.
Как лечить конъюнктивит, зависит, прежде всего, от его разновидности. Поэтому нужно учесть все отличия разных типов этого заболевания.
Бактериальный конъюнктивит, симптомы и лечение
Применяются капли Альбуцид, местные антибиотики (Левомицетин в каплях), мази. Развивается эта форма болезни при попадании в слизистую микроорганизмов, бактерий.
Как правило, возбудителями являются стрептококк, пневмококк, стафилококк, хламидии, гонококк. Если конъюнктивит — это один из симптомов другого заболевания и является затяжным, то лечение включает прием антибиотиков и других препаратов, необходимых для терапии инфекций.
Важно, чтобы гнойный конъюнктивит диагностировал врач и назначал соответствующее лечение у взрослых и детей.
Вирусный конъюнктивит
Возбудителями этой формы являются аденовирусы, герпес, энтеровирусы и др.
Лечится воспаленный глаз в таком случае Ацикловиром, Зовираксом (при болезни, спровоцированной герпесом).
Лечение покраснения и воспаления глаза также проводится препаратами Актипол, Трифлуридин, Полудан.
Аллергический конъюнктивит
Заболевание аллергического происхождения провоцируют разнообразные раздражители – пыльца растений, пыль, пищевые продукты, лекарства. Эта форма болезни проявляется слезотечением, покраснением, также развивается отек век, зуд. Такие симптомы долго не проходят.
Чтобы вылечить эту болезнь, важно определить, какой именно аллерген стал причиной такого состояния и, если можно, ограничить с ним контакт.
Ребенка должен обследовать детский аллерголог, так как позже могут развиваться более серьезные проявления аллергии. Именно специалист подскажет, чем вылечить такое состояние полностью.
Лечить болезнь нужно препаратами Аллергодил, Олопатодин, Дексаметазон, Кромогексал, Лекролин.
Доктора
Лекарства
Народные средства для лечения
При данном заболевании параллельно с лечением медпрепаратами дополнительно можно применять народные средства у взрослых. Например, можно использовать не только раствор фурацилина для промывания, но и отвары трав, чай. Чем промыть глаза, можно решить, исходя из наличия в доме определенных средств.
Рекомендуется протирать глаза укропной водой, закапывать соком алое.
Практикуя лечение гноя из глаза у ребенка старшего возраста, можно применить такую рекомендацию: научить малыша открывать глаза, опустив их в чистую воду.
Но все эти средства нужно воспринимать, как вспомогательные. Чем лечить гной в глазах у ребенка, назначает врач, к которому желательно обращаться сразу же после появления первых неприятных симптомов.
Список источников
- Тур А.Ф. Детские болезни / А. Ф. Тур, О. Ф. Тарасов, Н. П. Шабалов. — М. : Медицина, 1985;
- Сидоренко Е.И., Ильенко Л.И., Дубовская Л.А. Офтальмология в педиатрической практике (избранные разделы): Учеб. пособие. М.: РГМУ, 2003;
- Джек Кански. Клиническая офтальмология. — М.: Логосфера, 2009;
- Офтальмология: Национальное руководство / Под ред. С.Э. Аветисова, Е.А. Егорова, Л.К. Мошетовой и др. М.: ГЭОТАР-Медиа; 2008;
- Воронцова Т. Н., Прозорная Л. П. Особенности терапии бактериальных конъюнктивитов у детей. Офтальмология. 2014.
Конъюнктивит у детей
Конъюнктивит у детей — заболевание переднего отрезка глаза, характеризующееся воспалительной реакцией конъюнктивы на инфекционные или аллергические раздражители. Конъюнктивит у детей протекает с гиперемией, отеком слизистой оболочки глаза, слезотечением, светобоязнью, жжением и дискомфортом в глазах, отделяемым из конъюнктивальной полости слизистого или гнойного характера. Диагностика конъюнктивита у детей проводится с помощью офтальмологического обследования (осмотра окулиста, биомикроскопии, микробиологического, цитологического, вирусологического, иммунологического исследования отделяемого с конъюнктивы). Для лечения конъюнктивита у детей используются местные лекарственные средства: глазные капли и мази.
Конъюнктивиты у детей – инфекционно-воспалительные заболевания слизистой оболочки глаза различной этиологии. У детей первых 4-х лет жизни конъюнктивиты составляют до 30% всех случаев всей глазной патологии.
С возрастом этот показатель прогрессивно снижается, и в структуре заболеваемости в детской офтальмологии начинают преобладать нарушения рефракции (астигматизм, близорукость, дальнозоркость). В детском возрасте конъюнктивит может приводить к развитию грозных осложнений – нарушения зрения, кератита, дакриоцистита, флегмоны слезного мешка.
В связи с этим конъюнктивит у ребенка требует особого внимания со стороны детских специалистов – педиатра, детского офтальмолога.
Конъюнктивит у детей
Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение.
Наиболее часто в педиатрии приходится сталкиваться с бактериальным конъюнктивитом у детей. По виду возбудителя выделяют стафилококковый, пневмококковый, стрептококковый, дифтерийный, острый эпидемический (бактерии Коха-Уикса) конъюнктивит у детей и др.
Особую группу бактериальных инфекций глаз у детей составляют конъюнктивиты новорожденных – гонобленнорея и паратрахома.
Они возникают вследствие инфицирования ребенка во время прохождения головки через родовые пути матери, страдающей венерическим заболеванием (гонореей, хламидиозом).
Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, синусита, омфалита, пиодермии и пр.).
Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.
Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса, энтеровирусной инфекции, кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита. Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).
Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов и нередко сочетается с аллергическим ринитом, поллинозом, атопическим дерматитом. Развитие аллергической реакции в конъюнктиве может быть связно с действием пищевых, лекарственных, пыльцевых, пылевых, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и иных аллергенов.
Высокая частота конъюнктивитов среди детей объясняется особенностями детской физиологии и спецификой социализации. Распространение глазной инфекции в детских коллективах происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем.
Как правило, на протяжении инкубационного периода ребенок-носитель инфекции продолжает активно общаться с другими детьми, являясь источником заражения большого числа контактных лиц.
Развитию конъюнктивита у детей способствуют дефекты ухода за ребенком, сухость воздуха в помещении, яркий свет, погрешности диеты.
Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно; в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.
У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками. При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная; в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.
Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей.
Бактериальный конъюнктивит у детей
При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее, чаще последовательное – сначала инфекция манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня поражается другой глаз.
Типичным признаком бактериального конъюнктивита у детей служит слизисто-гнойное или вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, слипание век, засыхание корочек на ресницах.
Цвет конъюнктивального отделяемого может варьировать от светло-желтого до желто-зеленого.
Течение бактериального конъюнктивита у детей может осложняться блефаритом, кератоконъюнктивитом. Глубокие кератиты и язвы роговицы развиваются редко, главным образом, на фоне общего ослабления организма – гиповитаминозов, анемии, гипотрофии, бронхоаденита и др.
Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем — обильным гнойным отделяемым.
Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению.
Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.
Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит.
Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков.
У детей часто возможны внеглазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.
Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше 4-х лет. Следует отметить, что в настоящее время, благодаря обязательной вакцинации детей против дифтерии, отмечаются единичные случаи инфекции.
Поражение глаз характеризуется болезненным отеком и уплотнением век, при разведении которых выделяется мутный серозно-геморрагический секрет. На поверхности конъюнктивы определяются серые, с трудом снимаемые пленки; после их удаления обнажается кровоточащая поверхность.
Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать в себя инфильтраты и изъязвления роговицы, помутнение роговицы, прободение язвы и гибель глаза.
Вирусный конъюнктивит у детей
Вирусные конъюнктивиты у детей обычно сопровождают течение ОРВИ, поэтому характеризуются температурной реакцией и катаральными явлениями. В этом случае вовлечение глаз в воспаление происходит последовательно. Для вирусного конъюнктивита у детей характерны обильные жидкие водянистые выделения из конъюнктивального мешка, создающие впечатление постоянного слезотечения.
При герпетическом конъюнктивите у детей на коже век и конъюнктивы могут обнаруживаться высыпания в виде пузырьков; при коревом конъюнктивите – кореподобная сыпь; при ветряной оспе — оспенные пустулы, которые после вскрытия превращаются в рубчики. Иногда вирусный конъюнктивит у детей осложняется присоединением вторичной бактериальной инфекции, что сопровождается появлением гнойных выделений из глаз.
Установление диагноза конъюнктивита у детей предполагает сбор анамнеза, консультацию ребенка детским офтальмологом (при необходимости – детским аллергологом-иммунологом), проведение специального офтальмологического и лабораторного обследования.
Непосредственное исследование органа зрения включает наружный осмотр глаз, осмотр с боковым освещением, биомикроскопию. Ориентировочную этиологическую диагностику конъюнктивита у детей позволяет осуществить цитологическое исследование мазка с конъюнктивы; окончательную — бактериологическое, вирусологическое, иммунологическое, серологическое (РИФ) исследования.
При аллергическом конъюнктивите у детей проводится определение уровня IgE и эозинофилов, кожные аллергопробы, обследование на дисбактериоз, глистную инвазию.
Ребенок с бактериальным или вирусным конъюнктивитом должен быть изолирован от здоровых детей. Подходящая терапия должна назначаться офтальмологом или педиатром; самолечение конъюнктивита у детей недопустимо. Категорически нельзя завязывать и заклеивать глаза, накладывать компрессы, поскольку в этом случае создаются условия для размножения возбудителей и воспаления роговицы.
Рекомендуется проведение туалета глаз с использованием настоя ромашки, раствора фурацилина или борной кислоты. Обработку каждого глаза необходимо проводить 4-8 раз в день отдельными ватными тампонами в направлении от наружного угла к внутреннему. Основу терапии конъюнктивитов у детей составляет местное использование лекарственных средств – инстилляции глазных капель и мазевые аппликации.
При конъюнктивитах бактериальной этиологии назначаются антибактериальные препараты (капли с левомицетином, фузидиевой кислотой; тетрациклиновая, эритромициновая, офлоксациновая мазь и др.), которые следует запускать в оба глаза. При вирусных конъюнктивитах у детей показано применение противовирусных глазных препаратов на основе альфа интерферона, оксолиновой мази и т. п.
Большая распространенность и высокая контагиозность конъюнктивитов среди детей требует их своевременного распознавания, правильного лечения и предотвращения распространения.
Ведущая роль в профилактике конъюнктивитов у детей отводится соблюдению детьми личной гигиены, тщательной обработке предметов ухода за новорожденными, изоляции больных детей, дезинфекции помещений и предметов обстановки, повышении общей сопротивляемости организма.
Предупреждение конъюнктивитов новорожденных заключается в выявлении и лечении урогенитальной инфекции у беременных; обработке родовых путей антисептиками, проведении профилактической обработки глаз детей сразу после рождения.
Какой бывает конъюнктивит у детей — энциклопедия Ochkov.net
Конъюнктивит — глазное заболевание, для которого характерно сильное покраснение и отек внутренней оболочки век. Существует несколько видов данной патологии, все зависит от причины. Очень часто конъюнктивитом болеют маленькие дети до семи лет. Рассмотрим характерные симптомы болезни и методы лечения конъюнктивита у детей.
Конъюнктивит разделяется на три большие категории:
- вирусный;
- бактериальный;
- аллергический.
Заразными являются именно первые два вида, так как аллергическое воспаление глаз имеет сугубо индивидуальное течение. А вот бактериальный и вирусный конъюнктивиты в детских коллективах часто принимают эпидемическое течение. Почему же так происходит? Связано это с путями распространения инфекции.
Как передается конъюнктивит у детей?
Инфекционные и вирусные заболевания передаются от больного организма к восприимчивому — так работает основной механизм сохранения возбудителя как вида.
В ходе этого процесса выделяют три этапа перемещения:
- попадание возбудителя из источника инфекции во внешнюю среду;
- его пребывание во внешней среде;
- внедрение возбудителя в восприимчивый организм.
Механизм передачи всегда соответствует данной схеме, однако бывают некоторые нюансы. Например, если возбудитель находится в крови человека, то его переносчиками являются кровососущие насекомые (трансмиссивный путь). Бактериальный и вирусный виды конъюнктивитов передаются двумя основными способами.
Аэрогенный (воздушно-капельный и пылевой)
Вирусы и микробы, находящиеся в верхних дыхательных путях, в момент чихания или кашля у ребенка рассеиваются в окружающую атмосферу в виде аэрозоля. Радиус такого заразного «облака» может достигать 2-3 метров. Патогенные микроорганизмы способны находиться в воздухе довольно длительный период, перемещаясь при этом на значительные расстояния благодаря электрическому заряду и броуновскому движению. Стоит человеку вдохнуть такую взвесь микробов, как происходит заражение. Не зря при болезнях верхних дыхательных путей рекомендовано носить защитные маски, особенно в осенне-весенний период.
Многие патогенные организмы очень живучи и способны сохраняться на загрязненных поверхностях в активном состоянии до 7-10 дней (например, аденовирусы). При вдыхании таких пылевых частиц инфекция попадает на слизистую оболочку носа, глаз, вызывая заболевание.
Контактно-бытовой
В данном случае заражение происходит через непосредственный контакт между детьми или опосредованно через предметы общего пользования — игрушки, посуду, средства гигиены.
Особенно часто так распространяется бактериальный конъюнктивит. Его называют «болезнью грязных рук».
Стоит ребенку потрогать загрязненную поверхность или предмет, а затем почесать глаза или прикоснуться к другим слизистым оболочкам (нос, рот), как происходит заражение.
Из описания путей распространения бактериального и вирусного конъюнктивитов становится понятно, почему эти заболевания так часто принимают эпидемическое течение в детских коллективах.
При наступлении такой ситуации вводится карантин, который длится обычно до 2 недель.
При этом заболевшие дети освобождаются от посещения детсада, а во всех помещениях проводят тщательную санитарно-гигиеническую обработку, чтобы максимально обезопасить детей и персонал от заражения.
Какие бывают виды конъюнктивита у детей?
Рассмотрим три типа этой глазной патологии, характерные для каждого из них симптомы и способы лечения.
Вирусный конъюнктивит
Развивается при проникновении в организм ребенка различных вирусов. Заболевание может иметь индивидуальное течение или же возникнуть на фоне вирусных: гриппа, ОРВИ, ОРЗ, герпеса, кори, паротита и т.д.
Самый частый возбудитель вирусных инфекций человека — аденовирусы. Многие из них вызывают развитие инфекций верхних дыхательных путей: тонзиллит, фарингит, ринит.
При чихании больного в воздух распространяются вирусы, попадающие и на глаза, так как органы зрения находятся в непосредственной близости от носоглотки.
Особенно подвержены воздействию аденовирусов дети до 6-7 лет. Их иммунитет еще довольно слабый и не может сопротивляться попавшим в организм вирусам в той же мере, как у взрослого человека. На долю аденовирусных инфекций у детей в возрасте до шести лет приходится до 30% случаев от всех вирусных заболеваний.
Герпетический вирусный конъюнктивит
Довольно часто причиной воспаления конъюнктивы является вирус простого герпеса (herpes simplex). При его попадании в организм могут развиться различные виды герпетического конъюнктивита:
- катаральный;
- фолликулярный;
- везикулярно-язвенный.
Стоит ребенку один раз заболеть герпесом, как вирус встраивается в ДНК ганглия тройничного нерва и остается там навсегда. Носителями вируса простого герпеса являются от 60 до 90% всех людей в мире.
Он может не беспокоить при нормальном состоянии организма, проявляясь в определенных ситуациях: сильном снижении иммунитета, авитаминозе, переохлаждении, после перенесенных общих заболеваний.
Всем нам известна банальная «простуда» на губах — ее вызывает именно вирус простого герпеса.
Вирусный конъюнктивит у ребенка:симптомы
После попадания вируса в детский организм возникают следующие признаки заболевания:
- слезотечение, отек и гиперемия век;
- ощущение «песка» в глазах, резь, сухость, негативная реакция на яркий свет;
- слабость и вялость в мышцах;
- ухудшение сна и аппетита.
При наличии подобных признаков у ребенка нужно оперативно посетить детского врача или же вызвать его на дом для осмотра. Запущенный конъюнктивит можно лечить в течение 2-3 месяцев, а это очень мешает полноценной жизни.
Лечение вирусного конъюнктивита у детей
Эффективными средствами для устранения симптомов данной глазной патологии являются препараты, содержащие интерфероны. Это особые белки, которые активизируют иммунные клетки организма для борьбы с вирусами. С интерферонами выпускают капли и мази. Какое лекарство назначить — решает окулист, в зависимости от возраста ребенка и степени заболевания.
В современной офтальмологии наиболее популярными для лечения вирусного конъюнктивита у детей являются следующие средства:
- «Актипол»;
- «Офтан Иду»;
- «Офтальмоферон»;
- «Левомицетин»;
- «Тобрекс»;
- «Витабакт» и т.д.
Для терапии герпетического конъюнктивита назначают капли «Флореналь», «Зовиракс», «Виролекс». Если герпес распространился на коже вокруг глаз, дополнительно могут быть прописаны мази «Ацикловир», «Валтрекс».
Бактериальный конъюнктивит у ребенка
При попадании в организм различных бактерий — стрептококков, стафилококков, гонококков, синегнойной палочки, хламидий и прочих — развиваются опасные бактериальные инфекции, в том числе затрагивающие глаза.
Дети дошкольного возраста часто трогают грязными руками слизистые оболочки, занося микробы. Заражение бактериальным конъюнктивитом может произойти также при купании в водоемах, бассейнах, посещении общественных бань.
Пострадать от бактериального конъюнктивита может даже новорожденный ребенок, заразившись от матери при родах. Особенно тяжелое течение болезни у младенца вызывают гонококки и хламидии. Так, при попадании гонококка в глаза развивается бленнорея, которая при несвоевременном лечении может привести к слепоте.
Помимо признаков, присущих всем видам конъюнктивита, — гиперемии и отека век и конъюнктивы, отличительным проявлением данного недуга являются гнойные выделения из глаз. Они бывают настолько сильные, что ресницы у ребенка склеиваются после сна. Может также наблюдаться повышение температуры, ухудшение четкости зрения.
При появлении подобных признаков нужно принимать оперативные меры. Бактериальный конъюнктивит может привести к весьма негативным последствиям для органов зрения. Для устранения его симптомов врач назначает антибактериальные капли и мази с антибиотиками. Перед введением лекарств глаза требуется промыть и очистить от следов гнойных выделений.
Для этого используют слабые растворы фурацилина или борной кислоты, а также специально разработанные жидкости. Например, для промывания хорошо подойдет «Блефаролосьон» от российского производителя «Гельтек-Медика». На ватный диск нужно нанести немного средства и произвести очистку глаз. Перед началом процедур следует хорошо вымыть руки, чтобы не занести грязь.
Промывания желательно проводить 6-8 раз в день.
Для лечения бактериального конъюнктивита у детей выписывают в основном средства местного действия, которые не проникают в кровь, а действуют только на ткани глаз, поэтому безопасны для детского здоровья. Такой способ позволяет оперативно справиться с симптомами болезни.
В данной ситуации могут быть использованы следующие препараты: «Альбуцид», «Тобрекс», «Флоксал», «Витабакт», «Левомицетин» и др. Видимые улучшения должны наступить через 2-3 дня.
Если же этого не происходит, то нужно обратиться к окулисту — он выпишет другое лекарственное средство.
Аллергический конъюнктивит у ребенка
В отличие от бактериального и вирусного видов, аллергия индивидуальна и не передается обычными для инфекций путями. Воспаление конъюнктивы и раздражение глаз могут вызывать различные аллергены:
- пыльца цветущих растений;
- выделения секретов домашних животных: слюна, пот и т.д.;
- некоторые продукты, лекарства;
- бытовая химия и т.д.
Как только определенное вещество, к которому чувствителен ребенок, попадает на слизистую оболочку глаз, начинается реакция организма: глаза краснеют, веки опухают, происходит усиленное выделение слезной жидкости, может начаться насморк и кашель.
Вот каким распространенным видам аллергических реакций подвержены дети:
- Поллиноз, или сезонный риноконъюнктивит. Им болеют весной и летом в период цветения некоторых растений: злаковых, сорняков и т.д. Для лечения назначают антигистаминные средства, в тяжелых случаях дополняя их кортикостероидами.
- Лекарственный конъюнктивит. У ребенка может развиться индивидуальная негативная реакция на компоненты принимаемых препаратов, причем как в течение нескольких часов после начала приема, так и по прошествии некоторого времени (накопительный эффект). Помимо стандартных проявлений аллергии — отека и воспаления конъюнктивы — могут также наблюдаться высыпания на коже, отек слизистой носа. При появлении аллергии у ребенка следует немедленно прекратить прием лекарственных средств и обратиться к офтальмологу для выяснения обстоятельств. Причиной аллергии также может стать бесконтрольный прием витаминов.
- Хроническая аллергия может проявляться в течение всей жизни при воздействии на слизистую глаз конкретного раздражителя: косметики, домашней пыли, некоторых продуктов и т.д. Воспаление может произойти в любой момент при контакте с аллергеном. После устранения причины раздражения симптомы проходят.
Маленьким детям для лечения аллергического конъюнктивита назначают капли, устраняющие отек век и покраснение, например, «Визин», а также антигистаминные «Аллергодил», «Алезастин», «Олопатадин». Использовать все выписанные средства нужно строго в соответствии с указаниями врача в рецепте.
Во время проведения терапевтических мероприятий очень важно следить за личной гигиеной ребенка. Лучше завести одноразовые полотенца на этот период, а также отдельное мыло, посуду, особенно при лечении бактериальных инфекций.
Постельное белье нужно менять чаще, а наволочки — каждый день. Также следует проводить влажную уборку помещения с дезинфицирующими средствами.
Во время лечения лучше оставаться на домашнем режиме, отказавшись от посещения общественных мест, бассейнов, саун.
Полезно будет также пропить курс витаминных препаратов. Очень часто инфекционное или вирусное заболевание является следствием ослабления иммунной системы, поэтому укрепление организма поможет справиться с болезнью.
Следует ограничить просмотр телевизора, времяпровождение с гаджетами и за компьютером, чтобы уберечь глаза от сухости и перенапряжения. Соблюдение этих простых правил поможет ускорить выздоровление.
Профилактика конъюнктивитов
Приучайте ребенка мыть руки после прогулки, а также перед едой. Объясните ему, почему это важно. Привычка, заложенная с детства, поможет сохранить здоровье в дальнейшем.
В случае возникновения симптомов детского конъюнктивита не ищите советов в интернете, а обращайтесь к специалисту. Внешне проявления различных офтальмопатологий очень похожи, и только специалист определит истинную причину.
Самостоятельно купленное неподходящее лекарство может лишь навредить и усугубить течение болезни. Большой процент успеха в лечении конъюнктивита у детей зависит от своевременного обращения к врачу и выполнения его рекомендаций. Запущенное заболевание вылечить будет гораздо сложнее.
Кроме того, некоторые виды конъюнктивита у ребенка могут серьезно ухудшить качество зрения.