Лечение гайморита антибиотиками — когда без них не обойтись?

25.05.2018

Несколько слов о симптомах и причинах болезни

Прежде обсудим признаки, симптомы гайморита у взрослых, о лечении антибиотиками поговорим позже. Итак, какими признаками сопровождается заболевание? Это:

  • вытекание из носовой полости слизистых компонентов – могут быть прозрачными (на начальной стадии) и коричневатыми, зелёными, жёлтыми (если болезнь сопровождается гнойным процессом);
  • забитость носа, что заставляет больного всё время дышать через рот;
  • утрата обонятельных функций;
  • появление во рту характерного гнилостного запаха;
  • ощущение постукивание во лбу, простреливания в глазах, зубах;
  • повышение температуры тела до 37ͦС (хроническая форма), до 39ͦС (при обострении);
  • упадок сил, нежелание и невозможность выполнять работу, привычные дела;
  • отёк век, порой переходящий на лицо;
  • боязнь яркого света, мелькания;
  • болевые ощущения в месте проекции гайморовых пазух, которые усиливаются при наклонах, поворотах головы.

Первые признаки гайморита должны послужить поводом для обращения к доктору.

Что касается причин, то самой основной является воздействие патогенной микрофлоры – грибков, вирусов, микробов. Запустить воспалительный процесс в гайморовых пазухах могут онтогенные факторы, то есть, инфекции, развивающиеся в деснах, зубах, ротовой полости.

Провоцировать размножение бактериальной, вирусной или грибковой флоры может отсутствие иммунитета. Кроме того, увеличивает шансы на появление гайморита наличие аденоидов, полипов, новообразований в полости носа, кривая перегородка и т. д.

Антибиотики при гайморите

Назначаются антибиотики при гайморите у взрослых в таблетках, уколах (инъекциях), спреях, каплях. Подбираются препараты в зависимости от того, какой тип возбудителя стал причиной развития болезни. Делать это должен только квалифицированный специалист после проведения подробных медицинских исследований.

Задачей больного является следование назначенным дозировкам и курсам терапии, оповещение доктора о появлении нехарактерных симптомов и совместном приёме других лекарственных средств.

Самыми основными группами антибиотического ряда считаются макролиды, фторхинолоны, пенициллины, цефалоспорины. Стоит отметить, что чаще всего назначаются именно пенициллины.

К макролидам-антибиотиками обращаются, когда у пациента наблюдается непереносимость пенициллинового ряда. Фторхинолоны и цефаллоспорины прописываются, кода остальные группы антибактериальных препаратов не оказали лечебного эффекта.

Итак, какие антибиотики принимаются при гайморите?

В виде таблеток

При лечении гайморита часто прописываются такие антибактериальные препараты в форме таблеток.

Название
Фармакодинамика
Как использовать
Противопоказания
Группа
Макропен
Губительно влияет на бактериальную микрофлору (пневмококк, гемофильная палочка) с помощью действующего вещества мидекамицина.
Трижды в день по 400 мг в течение 2 недель.
Дисфункция печени, детский возраст (до 3 лет)
Макролиды
Аугментин
Воздействует антибактериально и бактерицидно за счёт клавулановой кислоты.
При лечении гайморита пьют по одной таблетке 3 раза в день. Количество активного компонента в 1 таблетке определяется в зависимости от возбудителя заболевания.
Фенилкетонурия, вес меньше 40 кг, функциональные нарушения печени.
Относится к группе пенициллинов.
Ампициллин
Недорогой препарат для терапии гайморита. Прописывается при хронических формах заболевания и в стадии обострения. Обладает противомикробным действием. Помимо гайморита, лечит отит, фронтит, бронхит, синуситы, менингит, абсцесс тканей и т. д.
Лечение у взрослых проводится 4 раза в сутки до еды. Одноразовая доза – 250-500 мл.
Лимфолейкоз, мононуклеоз, вызванный инфекционными агентами, антибиотиковый колит, дисфункция печени, возраст до 1 месяца.
Пенициллин
Суммамед
Бактериостатическое действие оказывается за счёт активного компонента – азитромицина.
Используется для лечения гайморита не более 3 дней. Регулярность применения ограничивается однократным приёмом 500 мг.
Нарушение работы печени, детский возраст до 12 лет.
Макролиды-азалиды.
Флемоксин Солютаб
Действует антибактериально и бактерицидно за счёт аммоксициллина.
Лечить гайморит нужно курсом в течение недели. Единоразовая доза – 500 мг. Принимается 2 раза в день независимо от употребления еды.
Мононуклеоз, лимфолейкоз, дисфункция почек. Не разрешается также принимать препарат беременным и кормящим женщинам, детям.
Антибиотик при гайморите и синусите у взрослых пенициллинового ряда.
Амоксициллин
Амоксииллин при гайморите разрушает стенки бактериальной клетки за счёт компонента амоксициллина
500 мг 3 раза в день. Курс лечения гайморита – 5-12 дней.
Сенная лихорадка, бронхиальная астма, мононуклеоз, лимфолейкоз, вирусные инфекции.
Пенициллины.
Цифран
Противомикробное воздействие осуществляется за счёт ципрофлоксацина.
500 мг каждые 2 часа на протяжении 5-7 дней.
Беременность, лактация.
Фторхинолоны.

Уколы и инъекции

Как лечить гайморит средней и тяжёлой формы? Здесь зачастую назначаются именно уколы и инъекции. Таким образом антибактериальный эффект наступает гораздо раньше, в отличие от таблетированной формы. Кроме того, воспаление в гайморовых пазухах быстро устраняется, а развитие опасных осложнений сводится к нулю. Антибиотикотерапию назначают в таких случаях:

  1. обильное выделение гнойных компонентов, сопровождающееся сильными болями;
  2. тяжёлое состояние пациента;
  3. интенсивность симптоматики.

Какие эффективные антибиотики при гайморите?

  • Цефтриаксон. Относится к группе цефалоспоринов третьего поколения. Он дешевле своих аналогов, его разрешается использовать как детям (до 1 месяца), так и взрослым. Производится в форме белого порошка для приготовления инъекционного раствора. Лечиться им нужно не менее 4 и не более 12 дней. Инъекции осуществляются 2-3 раза в сутки.
  • Цефазолин. И снова группа цефалоспоринов, обладающая антибактериальным действием. Вводится как внутримышечно, так и внутривенно. Курс лечения и частота инъекции такая же, как и у предыдущего препарата.
  • Гентамицин. Относится к группе аминогликозидов. Вводится в вену и в мышцу. Показано при гайморите 1,7 мг на 1 кг веса. Применяется лекарство 2-4 раза в сутки на протяжении 7-10 дней.
  • Азитромицин. Представитель группы макролидов. Быстро убивает бактериальную флору. Стандартная доза — 1 флакон порошка в сутки. Лечиться нужно 2-4 дня. Затем, после того как симптоматика исчезнет, а больной почувствует улучшение, доктор назначит таблетки Азитромицин.

В качестве инъекционных препаратов для лечения гайморита прописываются: Амоксициллин, Ампициллин, Цефотаксим.

Применение горячих уколов при воспалении гайморовых пазух также назначается часто. Усилить системный кровоток поможет введение кальция. Его использование целесообразно также для быстрого распространения средства по организму. В этом случае антибактериальная терапия намного эффективнее.

Для местного применения

В качестве местных препаратов используются спреи для орошения носовой полости и капли при гайморите с антибиотиком. Обладают выраженным противовоспалительным, антибактериальным эффектами. Чем лечить гайморит?

  1. Спрей Изофра. Относится к аминогликозидам. Главным действующим веществом является фрамицетин. Необходимо всего по 1 впрыскиванию 6 раз в день на протяжении 7-10 дней, чтобы полностью убить патогенную микрофлору.
  2. Ринил. Относится к аминогликозидам. Спрей и капли при гайморите с антибиотиком применяют на протяжении 7 дней. Всего нужно по 1 впрыскиванию в каждую ноздрю 3 раза в день.
  3. Полидекса в виде спрея. Прописывается в случае гнойных осложнений. Обладает сосудосуживающим, противовоспалительным эффектами. Главными активными компонентами являются: полимиксин, неомицин, дексаметазон. Применяется 5 раз в день по 1 впрыскиванию. Кур лечения – 7 дней.
  4. Биопарокс. Показан при воспилетельно-инфекционных заболеваниях носовой полости. Выпускается в форме аэрозоля. Губительно действует на бактериальную микрофлору с помощью фузафунгина. Обладает противовоспалительным, противоотёчным, сосудосуживающим действиями. Впрыскивать нужно по 1 разу 4 раза в день. Курс лечения – 7 дней.

Можно ли вылечить гайморит, используя только местные препараты с антибиотиком? При тяжёлых формах нет. В этом случае антибактериальные лекарства в виде аэрозолей, капель назначаются в комплексе с таблетированными антибиотиками.

Можно ли обойтись без антибиотиков при гайморите?

Как вылечить гайморит без антибиотиков у взрослого? Терапия без антибактериальных препаратов осуществляется только на начальных стадиях воспалительного поражения верхнечелюстных синусов или при хроническом течении патологии. Если симптоматика сильно выражена, общее самочувствие у больного ухудшено, а воспаление сочетается с сильным течением из носа гноя, то домашние средства используются совместно с антибиотиками.

Не обойтись при лечении гайморита без промывания носовых пазух. Для этого используют растворы на основе:

  • поваренной, морской соли, соды (1 ч. л. на пол литра воды);
  • физиологического раствора;
  • антисептиков – Фурацилина, Мирамистина, Хлоргексидина;
  • отвара ромашки, череды, календулы, зверобоя (1 ч. л. растения запаривается в стакане кипятка и настаивается под марлей 20 минут);
  • раствора йода (2 капли на стакан воды);
  • аптечные средства из морской воды – Аквамарис, Аквалор, Долфин.
Читайте также:  Циклоферон: инструкция по применению взрослым и детям таблеток, ампул для инъекций (уколов)

Промывание осуществляют с помощью стерильной спринцовки, шприца.

Закапывают нос:

  • йодным раствором и перекисью водорода (по 2 капли);
  • цикломеном (разводится в воде 1:4, для одной процедуры используют 2 капли для каждой ноздри);
  • соком алоэ, каланхоэ, лука (по 2 капли);
  • маслом туи, облепихи, чайного дерева (по 2 капли).

Не обойтись при лечении гайморита без сосудосуживающих препаратов:

  • Нокспрея;
  • Тизина;
  • Галазолина;
  • Називиан и т. д.

Антибиотики быстро устраняют симптоматику обострённого гайморита, воздействуя на организм бактерицидно. При правильной антибактериальной терапии можно вылечить заболевание за 3 дня и избежать повторных обострений. Следует помнить, что препараты обладают массой противопоказаний и вызывают со стороны организма отрицательные реакции. Поэтому самостоятельное их применение запрещено.

Обзор эффективных антибиотиков при гайморите у взрослых Ссылка на основную публикацию

Лечение гайморита антибиотиками

Антибиотики при гайморите являются основным этапом комплексного лечения. Назначением препаратов занимается врач, так как самостоятельный выбор антибактериальных средств без имеющихся на это показаний, может нанести ущерб здоровью и замедлить процесс выздоровления.

Гайморит и его признаки

Первые симптомы заболевания проявляются в форме осложнений после перенесенной вирусной инфекции или простуды. Ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела и болезненность в области придаточных пазух носа — основные симптомы, указывающие на развитие гайморита.

Врачебная консультация необходима при обнаружении следующих признаков:

  • постоянно заложенный нос и появление в гайморовых пазухах чувства тяжести и дискомфорта, вплоть до боли;
  • слизистые выделения из носа приобретают зеленый или желтый оттенок, что свидетельствует о воспалительном процессе с переходом в гнойную стадию заболевания;
  • общая слабость, повышенная или субфебрильная температура, симптомы интоксикации;
  • головная боль, локализующаяся в зоне лба, которая усиливается при наклоне головы вперед.

Симптомы острого гайморита проходят за 2–3 недели при условии проведения соответствующего лечения. Обычно заболевание заканчивается выздоровлением, реже оно переходит в хроническую форму.

Диагностика гайморита

На первичном этапе врач выслушивает жалобы пациента и проводит осмотр, выявляя симптомы заболевания. Перед постановкой диагноза специалист изучает анамнез болезни, выясняя, какие патологии могли предшествовать гаймориту.

Факторы, предрасполагающие к развитию гайморита:

  • вирусные инфекции: ОРВИ, грипп, ангина;
  • ослабленный иммунитет на фоне хронических заболеваний, гельминтозов и нарушений метаболизма;
  • аллергический и вазомоторный ринит, аденоиды у детей;
  • врожденные или приобретенные нарушения анатомического строения носа, в том числе искривление его перегородки, препятствующее нормальному носовому дыханию;
  • неадекватно проведенная терапия вирусных и инфекционных заболеваний.

Надежным методом диагностики гайморита является рентгенография. Снимок носа, выполненный в различных проекциях, позволяет рассмотреть величину и объем носовых пазух, наличие в них воздуха и гноя.

Иногда врач назначает пункцию гайморовых пазух, но ввиду болезненности процедуры и целого ряда возможных осложнений, она проводится крайне редко и считается устаревшим методом диагностики.

Для подбора антибиотика при гайморите назначается бактериологический посев мазка из полости носа. С его помощью удается обнаружить чувствительность патогенных микроорганизмов к лекарственному препарату и назначить адекватное лечение.

Антибиотики при гайморите

После того как поставлен диагноз и проведено исследование на чувствительность микрофлоры к антибиотикам, назначается лечение. Лучший антибиотик при гайморите тот, к которому возбудитель инфекции оказался чувствительным по результату анализа мазка.

Если в течение 72 часов с начала лечения не наступает улучшение, скорее всего, возбудитель заболевания имеет устойчивость к данному препарату, или причина болезни заключается в аллергической реакции или грибковой природе, лечить которые нужно другими препаратами.

Если заболевание протекает остро на фоне повышенной температуры и признаков выраженного воспаления гайморовых пазух носа, антибактериальное лечение является обязательным. Итак, какие антибиотики назначаются при гайморите?

Пенициллины

Являются лучшим вариантом для лечения гайморита, так как легко переносятся организмом и редко вызывают побочные эффекты.

К группе пенициллинов относятся:

  • Амоксициллин;
  • Аугментин;
  • Флемоксин Солютаб;
  • Амоксиклав;
  • Ампициллин.

Антибиотики пенициллинового ряда активны против пневмококков, стафилококков и энтерококков, но слабы по отношению к стрептококкам.

Но если гайморит протекает на фоне выраженного воспалительного процесса, возбудителями которого являются устойчивые к пенициллинам инфекционные факторы (гемофильная палочка, гонококки, стрептококки), антибиотики этой группы могут оказаться малоэффективными, поэтому с лечебной целью врач может выбрать защищенные аминопенициллины с сульбактамом — Аугментин, или с клавулановой кислотой — Амоксиклав.

Любой препарат пенициллиновой группы назначается врачом с учетом характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Побочные эффекты при лечении пенициллинами:

  • аллергические реакции: анафилактический шок, крапивница, бронхоспазм;
  • гематологические реакции: анемия, тромбоцитопения, нейтропения;
  • нейротоксичные реакции: мигрень, судороги, тремор конечностей;
  • повышенная активность трансаминаз печени;
  • нарушения водно-электролитного баланса: гипернатриемия, гипокалиемия;
  • психопатические реакции: проблемы сна, тревожность.

Макролиды

Обычно антибиотики этой группы назначаются в детском возрасте, когда пенициллины оказались малоэффективны.

К макролидам относятся:

  • Азитромицин;
  • Кларитромицин;
  • Сумамед;
  • Макропен;
  • Зитролид.

Применение антибиотиков группы макролидов оправдано при инфекциях, с которыми не справились антибактериальные препараты других групп или при индивидуальной непереносимости пенициллинов и цефалоспоринов.

Фармакологический эффект антибиотиков любой группы основан на бактериостатическом действии, при котором нарушается синтез белка в клетках патогенной микрофлоры.

Макролиды обладают не только антимикробным эффектом, но и усиленной противовоспалительной активностью.

Антибиотики этого ряда в полном объеме и быстро распространяются в тканях придаточных пазух носа, уха, в легких и на слизистых желудочно-кишечного тракта, где выполняют свою функцию.

Не следует одновременно сочетать пенициллины и макролиды, поскольку фармакологический эффект обоих при одновременном приеме будет существенно снижен. При тяжелом течении гайморита антибиотики группы макролидов сочетают с фторхинолонами, аминогликозидами и бета-лактамными препаратами.

Макролиды считаются наиболее безобидными антибиотиками по сравнению с другими антибактериальными препаратами.

Могут вызывать следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакции;
  • нарушения со стороны ЦНС: мигрень, нарушения слуха;
  • нарушения в работе ЖКТ: тошнота, рвота, диарея;
  • повышенная активность трансаминаз печени.

С осторожностью макролиды в таблетках назначаются взрослым с патологиями печени и почек.

Цефалоспорины

Антибиотики этой группы назначаются при воспалительных процессах, когда более легкие противомикробные и антибактериальные препараты не справились со своей задачей.

Цефалоспоринами являются:

  • Цефотаксим;
  • Цефтриаксон;
  • Цефураксим.

В основе фармакологического эффекта цефалоспоринов лежит угнетение метаболизма в клеточной стенке возбудителя заболевания, с последующим бактериологическим лизисом и гибелью патогенной микрофлоры. Высокая эффективность цефалоспоринов оценена по достоинству, антибиотики применяются в комплексной схеме терапии гайморитов у детей и взрослых в условиях стационара и поликлиники.

Побочные эффекты:

  • аллергические реакции: крапивница, отек Квинке;
  • гематологические реакции;
  • нарушения в работе ЖКТ: тошнота, диарея, боли в животе, псевдомембранозный колит.

Фторхинолы

Эта группа антибиотиков была изобретена относительно недавно. Подавляющая часть известных патогенных микроорганизмов еще не успела выработать к ним иммунную защиту, поэтому цефалоспорины также назначаются при лечении гайморита.

Антибиотиками цефалоспоринового ряда являются:

  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Миофлоксацин;
  • Цифран.

Всегда ли нужны антибиотики при гайморите?

Лечение гайморита антибиотиками должно проводиться при выраженной интоксикации организма и при наличии симптомов бактериальной инфекции. В остальных случаях антибактериальная терапия будет бесполезной и даже небезопасной.

Назначение антибиотиков нецелесообразно, если гайморит имеет аллергическую природу. При аллергии принимать антибиотики бесполезно, они никак не могут повлиять на ситуацию.

То же можно сказать, и о гайморите, вызванном грибковой или вирусной инфекцией. Антибиотики бессильны в отношении грибков и вирусов. В этих случаях необходимо лечение иммуномодуляторами и противовирусными препаратами.

Если гайморит протекает легко, без наличия выраженных симптомов воспаления и интоксикации, можно тоже обойтись без антибиотикотерапии. Обычно для выздоровления достаточно провести местное лечение, промывая нос антисептическими растворами, а также принимая муколитики и иммуномодуляторы, чтобы повысить иммунную защиту организма и помочь ему справиться с инфекцией своими силами.

Как принимать антибиотики при гайморите

  1. Следует соблюдать временные интервалы между приемом препаратов и ни в коем случае не пропускать их прием.
  2. Если незадолго до гайморита проводилось лечение антибиотиками, важно сообщить об этом врачу, он заменит препарат другой группой.
  3. Если лечение в течение 3 дней не дает результата, нужно сменить препарат.

  4. При появлении первых признаков аллергии (зуд, покраснение, слезотечение, кашель) необходимо немедленно прекратить прием назначенного антибиотика и обратиться к врачу.

  5. Нельзя превышать дозировку прописанного средства, если лечение назначено в таблетках, так как это может привести к развитию дисбактериоза, привыканию микрофлоры к данному антибиотику, что в дальнейшем становится причиной неэффективности препаратов данной группы.
  6. Нельзя бросать прием антибиотиков при первых признаках улучшения.

    Это приводит к развитию резистентности микрофлоры к данному препарату.

  7. Антибиотики как в форме таблеток, так и уколы при гайморите, наносят определенный ущерб организму, поэтому одновременно с ними следует принимать пробиотики и витамины, название которых должен подсказать лечащий врач.

Антибиотики являются сильными медикаментозными препаратами, поэтому о целесообразности их назначения принимает решение специалист. Выбирая препарат в таблетках или уколах, врач берет за основу анамнез пациента, его жалобы и результаты анализов. Успешное лечение гайморита исключает самоназначение лекарственных средств, какие бы разрекламированные, они ни были, свое здоровье лучше доверить специалисту.

Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moylor.ru

Когда при гайморите нужны антибиотики, список препаратов

Воспаление верхнечелюстных придаточных пазух носа – гайморит, характеризуется заложенностью носа, головной болью. Острый воспалительный процесс сопровождается фебрильной температурой (38-390С) тела, симптомами интоксикации. При несвоевременной терапии заболевание переходит в хроническую форму, угрожающую развитием осложнений на головной мозг, органы зрения и слуха.

Необходимость антибактериального лечения

Воспаление развивается, вследствие закупорки мизерных
отверстий, связывающих  воздухоносные
полости. Причины патогенетических нарушений:

  • Морфологические изменения слизистой
    оболочки гайморовых пазух – вазомоторный ринит, образование полипов, разрастание
    эпителиальных клеток и др.
  • Аккумуляция болезнетворных
    микроорганизмов в носовых полостях (бактерий, вирусов, грибков).
  • Сенсибилизация к пищевым или дыхательным
    аллергенам.

Лечение зависит от вида и формы заболевания. Применение
антибиотиков нецелесообразно при заражении грибком, вирусном и аллергическом
гайморите. Лекарства назначают в случаях:

  • Синхронизации гайморита и воспаления смежных
    пазух носа (лобных, решетчатых, клиновидных).
  • Острого воспалительного процесса.
  • Гнойного гайморита бактериального
    происхождения.
  • Рецидивов хронического воспаления с проявлением
    острой симптоматики.

Цель терапии — ликвидировать воспаление, устранить
отек слизистой, уничтожить патогенную микрофлору.

Классификация антибиотиков для терапии гайморита

В лечении воспаления верхнечелюстных
придаточных пазух носа используют антибиотики широкого диапазона активности.
Лекарства. По форме выпуска применяют:

  • Таблетированные пероральные препараты.
  • Назальные капли местного действия.
  • Растворы для промывания носовой полости
    (в условиях стационара).

Инъекционную терапию назначают редко, при
осложненном течении болезни.

Отсутствие положительной динамики лечения указывает
на неверный выбор антибиотика. Врач назначает бактериологический посев с исследованием
патогенов на резистентность — антибиотикограммой.

Фармакологические группы антибиотиков, примеры таблеток

Фармакологическая классификация основана на действии
лекарственных средств и активности в отношении тех, или иных бактерий.

Традиционные антибиотики в таблетках

Группа Действие Активность к патогенам Примеры
пенициллины бактерицидное (эрадикация бактерий) гемолитический и эпидермальный стафилококк Оксациллин, Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин
цефалоспорины по поколениям I бактерицидное стафилококки и стрептококки Цефалексин, Экоцефрон
II Цеклор, Альфацет
III Цедекс, Супракс
IV в таблетках не выпускают
тетрациклины бактериостатическое остановка роста и размножения бактерий бактериальные штаммы грам (+) и грам (-) Тетрациклин, Доксициклин, Олететрин>

Современные препараты:

  • Макролиды. Природные соединения, ингибирующие рост и размножение грамположительных микроорганизмов. Полусинтетические макролиды дополнительно уничтожают отдельные штаммы грамотрицательных бактерий. Антибиотики производят умеренный иммуномодулирующий эффект. В отоларингологии используют таблетки Эритромицин, Сумамед (Азитромицин), Кларитромицин.
  • Аминогликозиды. Бактериостатики широкого спектра действия. При гайморите применяют в форме таблеток и каплей в нос. Результативные таблетированные препараты: Гентамицин, Неомицин, Амикацин.
  • Фторхинолоны. Оказывают бактерицидное действие в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В терапии воспалений носовых пазух практикуют таблетки Офлоксацин, Цифран, Таваник (Левофлоксацин).

Общие противопоказания для антибиотикотерапии – это
перинатальный и лактационный период у женщин, болезни печени и почек в стадии
декомпенсации.

Антибактериальные капли для носа

Эффективные назальные препараты содержат антибиотики
с выраженным действием против стафилококков и некоторых видов анаэробных
грамотрицательных микроорганизмов.

Примеры
лекарств

Название Действующее вещество Фармакологическая группа
Изофра фрамицетина сульфат аминогликозиды
Ринил
Полидекса неомицин полимиксин аминогликозиды
полимексины
Флуимуцил тиамфениколом амфениколы

Популярный в прошлом противомикробный аэрозоль для
носа Биопарокс, снят с производства. Доказано, что польза фузафунгина, как
действующего компонента, не превышает опасности развития побочных эффектов.     

Антибактериальные препараты и дозировку определяет
отоларинголог (врач-ЛОР). Самолечение антибиотиками приводит к диссеминации
микробов, развитию осложнений.

Когда антибиотики при гайморите необходимы – 9 антибактериальных препаратов, которые помогут быстро справиться с заболеванием

Гайморит, или воспаление верхнечелюстных пазух носа развивается вследствие затяжной простуды, инфекции или аллергии. Для каждой формы болезни подбирают индивидуальную схему лечения, исходя из причины и особенностей симптоматики.

Антибиотики – часть терапии при бактериальной природе синусита. Их назначают при заболевании любой степени тяжести, а выбор конкретного действующего вещества зависит от возраста, клинической картины.

Они полезны и в рамках подготовки к операции, после проведения хирургического вмешательства.

Особенности лечения гайморита антибактериальными препаратами

Активное вещество препарата действует на возбудителя инфекции, препятствуя его развитию и размножению. Это усиливает скорость выздоровления, снижает выраженность симптоматики и позволяет избежать различных осложнений.

Антибактериальные средства назначают ограниченным курсом в зависимости от возраста, веса и самочувствия пациента.

При выборе конкретного препарата требуется проведение лабораторных анализов, чтобы подобрать наиболее эффективные компоненты.

На рынке представлены антибиотики нескольких поколений. Лучше всего выбирать проверенные препараты на основе известных активных веществ. Они реже вызывают побочные реакции, есть исследования эффективности.

При каких формах заболевания выписывают

Назначают при бактериальной форме синусита. Направлены на борьбу с бактериями, не оказывают действия на вирусы, аллергены. Не рекомендуются для профилактики заражения. Применяются при любой стадии гайморита после предварительно проведенной диагностики.

Средства широкого спектра действия назначают после проведения операции для профилактики осложнений в виде нагноения, инфицирования близлежащих тканей. В малых дозах антибиотики рекомендуются перед проведением гайморотомии или прокола.

Показания и противопоказания

Главным показанием для назначения является бактериальный посев крови, выделений из носа. При обнаружении бактерий в организме назначают средства в форме для системного или местного применения. Конкретные противопоказания зависят от действующего вещества. Общие ограничения:

  • чувствительность к компонентам;
  • нарушения работы печени и почек в тяжелой степени тяжести;
  • выраженная и хроническая аритмия, брадикардия;
  • хронические заболевания ЖКТ, нарушение пищеварения.

С осторожностью их назначают во время беременности, в период грудного вскармливания. Некоторые средства противопоказаны для детей, требуется подбирать подходящий аналог.

Когда начинают действовать

Начало активного действия препарата зависит от возбудителя инфекции, поколения антибиотика, устойчивости к фармакологическим средствам. Современные вещества вступают в реакцию практически моментально после попадания в организм. Период активной фазы варьирует от 2 до 24 часов, важно соблюдать схему применения – это позволяет поддерживать полезный эффект.

Улучшение симптоматики начинается не раньше, чем через 24 часа с момента начала лечения. Антибактериальные препараты не снимают симптомы, так как направлены на борьбу с возбудителем. Результат от них накапливается, после отмены терапии в организме продолжается пассивное уничтожение патогенов.

Болезнетворные бактерии могут вырабатывать устойчивость (резистентность) к антибиотикам. При лечении гайморите более 7-10 дней необходимо менять препарат.

Как правильно принимать антибактериальные препараты

Не рекомендуется самостоятельно назначать антибиотики – это может вызвать осложнение, развитие побочных реакций. Рекомендации по приему:

  • принимать в назначенной врачом дозировке, согласно весу и возрасту;
  • не отклоняться от схемы, пить лекарство через равные промежутки времени;
  • не увеличивать дозировку;
  • внимательно читать инструкцию, где указывают взаимодействие с другими лекарственными средствами;
  • отказаться от препарата при появлении любых атипичных реакций.

В рамках лечения подобными средствами рекомендуется дополнительно принимать пробиотики – они снижают негативное воздействие на микрофлору организма.

Сколько дней пить

Курс лечения антибактериальными таблетками или средствами для местного применения ограничен 7-12 днями.

Это связано с тем, что у микробов может вырабатываться устойчивость к конкретной группе антибиотиков. Одной недели достаточно для устранения инфекции в организме.

Если требуется продолжительная терапия, следует обратиться к лечащему врачу для выбора нового активного вещества.

В аптеках представлен широкий спектр антибактериальных препаратов. Их выпускают в форме капсул, таблеток, спрея для носа и порошка для приготовления суспензии.

В средствах для местного применения действующее вещество содержится в меньшей дозировке, эффективность достигается благодаря прямому контакту с инфицированной областью.

Выбор конкретного антибиотика зависит от возраста, веса и протекания гайморита.

Азитромицин

Дешевый антибиотик отечественного производства. Азитромицин относится к первому поколению макролидов, проявляет эффективность при высокой концентрации патогенных микроорганизмов в организме.

Проявляет результативность в отношении целого ряда грамположительных бактерий. Выпускается в форме порошка для суспензий, таблеток и капсул. Возможно применение детям от 3 лет. Побочные эффекты от приема обратимы, встречаются редко.

Стоимость начинается от 86 рублей.

Препараты на основе азитромицина могут быть заменены на таблетки с эритромицином в составе. Эти антибиотики обладают схожими свойствами, фармакологией.

Амоксиклав

Популярное средство, включенное в список жизненно необходимых препаратов по версии ВОЗ. Результативность достигается за счет сочетания амоксициллина (полусинтетический аналог пенициллина) и клавулановой кислоты.

Вещества дополняют друг друга, в результате чего происходит быстрое уничтожение бактерий. Обладает широким спектром действия, применяется при гайморите любой степени тяжести. При длительном приеме рекомендуется контролировать работу органов кроветворения, почек.

Выпускается в различных формах, подходит для детей, при беременности. Стоимость от 170 рублей.

Рекомендуемые дозы суспензий Амоксиклава в зависимости от массы тела и тяжести инфекции

Аугментин

Прямой аналог Амоксиклава, но производится в Великобритании. Обладает такими же свойствами, фармакологическим действием и противопоказаниями. Выпускается в форме таблеток и суспензии в дозировке от 156 мл до 1 г. Средняя цена – 300 рублей.

Бисептол

Польское средство в форме таблеток, суспензии дозировкой 120, 240 и 480 мг. Комплексный антибактериальный препарат, в составе содержится сульфаметоксазол и триметоприм. Их сочетание применяют для лечения инфекционных форм гайморита средней и высокой степени тяжести.

Продолжительность терапевтического действия составляет 7 часов, компоненты полностью выводятся из организма. Бисептол противопоказан при беременности, чувствительности к сульфаниламидам, почечной недостаточности и заболеваниях крови. Курс лечения не должен превышать 10 дней.

Стоимость от 37 рублей.

Комбинация сульфаметоксазола и триметоприма обладает не только мощной антибактериальной, но и фармакологической активностью. При комплексном лечении следует внимательно читать аннотацию, чтобы исключить реакцию с другими препаратами.

Вильпрафен

Таблетки на основе джозамицина. Это антибиотик широкого спектра действия, относится к группе макролидов. Влияет на синтез белка бактерий, в результате чего нарушается их рост, угнетается размножение.

Достоинства средства – низкий риск осложнений со стороны пищеварительной системы, результативность в отношении бактерий, устойчивых к эритромицину. Вильпрафен подходит для длительного лечения, у патогенов редко вырабатывается устойчивость.

При терапии категорически нельзя пропускать прием – это снижает фармакологические свойства лекарства. Подходит для детей, в период беременности и лактации. Цена начинается от 540 рублей.

Супракс

Выпускается в форме таблеток в дозировке 500 мл, суспензии – 5 мл. Активное вещество – цефиксим, относится к цефалоспориновому ряду последнего поколения.

Угнетает синтез клеточной мембраны возбудителя, походит для лечения гайморита, вызванного грамположительными и грамотрицательными бактериями. Не рекомендуется в возрасте до 12 лет, при повышенной чувствительности к пенициллину.

Продолжительность курса не должна превышать 10 дней, при хронических заболеваниях почек суточную дозу желательно уменьшать на 25%. Средняя цена – 700 рублей.

Супракс выпускается в виде водорастворимых гранул и капсул.

Флемоксин Солютаб

Популярные таблетки и суспензия на основе амоксициллина. Средство назначают в качестве основного препарата для лечения бактериального гайморита, а также как аналог Аугментина. Может вызывать побочные реакции со стороны пищеварительной, выделительной системы.

Нужно четко соблюдать схему терапии, назначенную дозировку. Допускается применение в период беременности на поздних сроках. При длительном комбинированном антибактериальном лечении возможно появление перекрестной устойчивости с препаратами пенициллинового ряда.

Стоимость – 250 рублей.

При лечении в период лактации амоксициллин начинает выделяться с молоком. Следует прекратить грудное вскармливание, так как это угрожает здоровью и развитию ребенка.

Цефтриаксон

Это цефалоспориновый антибиотик 3 поколения. Обладает широким спектром действия, угнетает синтез клеточных стенок микроорганизмов. Активен в отношении большинства возбудителей гайморита. Выпускается в форме порошка для внутривенного или внутримышечного введения.

Хорошо переносится организмом, максимальный эффект наступает через 2-3 часа. Подходит для терапии синусита у новорождённых детей, пожилых и лиц с ослабленным иммунитетом. При необходимости приема во время лактации от грудного вскармливания нужно отказаться.

Цена от 40 рублей.

Ципролет

Таблетки и порошок для приготовления раствора для инъекций. Активное вещество – ципрофлоксацин. Антибиотик группы фторхинолонов 3 поколения, обладает мощным антибактериальным действием.

Во время лечения у возбудителя редко и медленно вырабатывается резистентность, что полезно при затяжных формах синусита. Имеет множество противопоказаний, следует внимательно читать инструкцию. Способен провоцировать приступы эпилепсии, пациентам с заболеваниями ЦНС.

Ципролет назначают только при невозможности использования аналогов. Стоимость от 65 рублей.

Меры предосторожности и побочные действия

Все антибиотики могут вызывать побочные реакции, если неправильно подобрать действующее вещество, нарушать схему приема и дозировку. Особенность таких препаратов – они угнетают жизнедеятельность не только болезнетворных бактерий, но и убивают микрофлору организма. Это приводит к различным нарушениям пищеварения, усилению риска рецидива гастрита и язвы.

Побочные действия могут наблюдаться со стороны ЖКТ, кровеносной системы, почек и печени. Чтобы минимизировать такие реакции, нужно дополнительно использовать витаминные добавки, пробиотики. При появлении любых атипичных симптомов нужно прекратить лечение, обратиться к своему терапевту.

При передозировке следует выпить 1-1,5 л чистой воды, принять любой абсорбент. Сразу же вызывать скорую помощь, чтобы избежать неприятных последствий.

Во время беременности и в период лактации нужно принимать только под контролем лечащего врача. Выбор конкретного препарата зависит от тяжести болезни, индивидуальной чувствительности организма и срока.

Обычно используют проверенные средства, оказывающие минимальный вред на организм.

При необходимости приема антибактериальных средств во время лактации от грудного вскармливания рекомендуется отказаться – это может вызывать развитие патологий у ребенка.

Наличие повышенной температуры (гипертермии) не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции при гайморите. Это типичная реакция организма на патологические процессы на клеточном уровне.

При синусите она обычно держится только в период обострения, затем нормализуется.

При уже начатой схеме лечения антибиотиками нельзя отказываться даже при наступлении выздоровления – это может привести к осложнениям.

Антибиотики – единственная группа препаратов против бактериальной инфекции. При диагностике данной природы синусита важно подобрать нужное лекарство, его дозировку.

Если после длительного приема нет видимых улучшений, то следует обратиться к врачу для назначения другого действующего вещества, прохождения повторной диагностики.

Не стоит заниматься самолечением, а также злоупотреблять народными методами, гомеопатией, чтобы избежать перехода болезни в хроническую форму.

Видео

На видео – механизм действия антибиотиков при гайморите.

Заключение

  1. Антибиотики назначают для лечения бактериального гайморита любой степени тяжести. Также их рекомендуют для приема до и после операции, чтобы избежать осложнений.
  2. Курс лечения, дозировка антибактериальных средств зависит от веса, возраста и клинической картины при синусите. Средняя продолжительность – 7-12 дней.
  3. Популярные препараты: Азитромицин, Супракс, Флемоксин, Амоксиклав и Цефтриаксон.
  4. Схему лечения нельзя прерывать, самостоятельно подбирать аналоги. Если антибиотики не помогают, нужно заменить действующее вещество или пройти повторную диагностику.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *