первая помощь при травме в обл.таза
46:35 Основы первой помощи №3 HD. Первая помощь при травмах.
46:35
21132
4:13 Первая помощь при травмах конечностей
4:13
336969
5:18 Травмы живота, первая помощь
5:18
610235
11:17 Первая помощь при поражении электрическим током ч. 1
11:17
767504
2:44 Первая помощь при переломе — спасите человека!
2:44
522549
17:13 Понятия «травма опорно-двигательной системы»
17:13
494550
12:46 Первая помощь при несчастных случаях на производстве
12:46
401605
7:37 Первая помощь при поражении электрическим током ч. 2
7:37
687904
18:42 Первая помощь при ранениях
18:42
749006
19:52 Как переносить пострадавшего | Научись спасать жизнь
19:52
744962
5:00 Реабилитация после ампутации. Укрепление мышц таза
5:00
792995
11:56 10 Признаков Того, Что Ваши Почки Умоляют о Помощи
11:56
443437
3:05 КАК БЫСТРО СПРАВИТЬСЯ С БОЛЬЮ В КОПЧИКЕ. КОКЦИГОДИНИЯ.
3:05
546518
35:49 Основы первой помощи №1 HD. Основные положения.
35:49
176632
1:10:08 27/01/2019 14-00 МСК Первая помощь при ДТП.
1:10:08
577412
3:05 КАК БЫСТРО СПРАВИТЬСЯ С БОЛЬЮ В КОПЧИКЕ. КОКЦИГОДИНИЯ.
3:05
339693
26:30 Ожоги, обморожения, отравления | Научись спасать жизнь
26:30
3038
11:56 10 Признаков Того, Что Ваши Почки Умоляют о Помощи
11:56
584272
11:39 Какие бывают переломы. Первая помощь при переломах.
11:39
804519
7:08 Крестец Упражнения Для Восстановления Sacrum Exercise
7:08
616141
1:43 Мастер-класс по оказанию первой помощи
1:43
588609
14:19 ПДД медицинская помощь пострадавшим.
14:19
951589
28:40 30. Первая медицинская помощь
28:40
118726
Травмы тазовой области: симптомы, первая помощь, лечение и последствия
Травмы тазовой области относятся к категории самых сложных с точки зрения лечения и последствий. Многим пациентам после травмы таза и позвоночника требуется сестринский уход, особенно если это касается переломов. Но даже в том случае, если человек получил вывих или ушиб, необходимо обращаться к врачу. Иначе не обойтись без тяжелых последствий.
Распространенные причины травм
- падение с сильным ударом на копчик или бедро;
- сильное воздействие на тазовый пояс при драке или во время аварии;
- нарушение координации с последующим ушибом.
Существуют также врожденные патологии тазовой области, признаки которых выявляются в первые дни жизни ребенка. Их причиной обычно становится сложный родовой процесс, либо нарушения, связанные с эмбриональным периодом развития.
Ушиб таза
Травма возникает чаще всего после удара о землю. Наиболее сложное лечение ушиба таза – у пожилых людей после падения, что обусловлено замедленной реабилитацией и заживлением тканей.
- s30.7 – повреждение спины, таза и живота;
- s70 – простой ушиб ТБС;
- s74 – повреждение нервов;
- s75 – нарушения в кровеносных сосудах;
- s76 – разрыв или растяжение сухожилий;
- s78 – прочие травмы.
С помощью классификации МКБ медицинскому персоналу проще составлять документацию и категоризировать повреждения у пациентов, а также устанавливать диагноз.
К симптомам ушибов таза относятся следующие состояния:
- постоянная боль, дискомфорт в состоянии покоя, усиливающийся при движении;
- острая болезненность в сидячем положении;
- повреждение кровеносных сосудов, выливающееся в образование гематомы;
- хромота, отёк тканей.
Иногда симптомы травмы настолько сильно маскируются, что пациент задумывается о наличии других заболеваний, но никак не о повреждении тазовой области.
Другие травмы
При переломах таз меняет форму, боли возникают настолько сильные, что пациент не может ни сидеть, ни стоять. В области повреждения происходит разрыв сосудов, вен или артерий, а также мышечных волокон, в результате образуются обильные кровоподтеки. Шевелить нижними конечностями пациент, как правило, не может.
Пострадавший принимает «позу лягушки», лежа на животе с разведенными в сторону конечностями, которые согнуты в коленном и тазобедренном суставе.
Если после падения или удара из влагалища или анального отверстия в момент испражнения начинает выделяться кровь, то это указывает на травмирование внутренних органов.
Первая помощь пострадавшему
- Следует сразу же исключить нагрузку на тело, положив человека в удобную позу на спину. Поврежденную конечность, со стороны которой возникает наибольшая болезненность, укладывают на возвышение, делая валики из полотенец или подушек.
- Охлаждают травмированную зону с помощью грелки с ледяной водой, либо используют замороженные продукты. За счет сужения сосудов останавливается кровотечение. Если никаких средств под рукой нет, можно набрать ледяную воду в простые бутылки.
- Чтобы отёк стремительно не распространялся, следует туго забинтовать область ТБС, но только при отсутствии открытых ран и обломков костей. Если кожа становится красной или синей, это означает, что повязка наложена слишком туго.
- Если у человека есть царапины или другие раны, они нуждаются в особом уходе: используют зеленку, йод или другие антисептики для обработки поврежденных поверхностей.
При появлении острой боли пациенту при оказании неотложной помощи можно дать обезболивающий препарат. Транспортировкой пострадавшего человека должна заниматься скорая помощь.
Диагностика и методы лечения травм
Для точного определения вида повреждения необходимо провести квалифицированный осмотр пациента и сделать снимки с помощью рентгена. В некоторых случаях для определения степени травмы назначают КТ и МРТ. С помощью УЗИ можно узнать, задеты ли внутренние органы.
Ушибы тазовой области часто лечат без оперативного вмешательства, используя медикаменты, препараты наружного применения. Переломы костей восстанавливают с помощью гипсовых повязок или других перевязывающих методов.
Лечение переломов
В первые 8 недель человеку назначают постельный режим, обычно в условиях стационара. Тазовая зона в этом случае фиксируется на специальной ортопедической кровати, по бокам прикладывают мешочки с песком, либо делают косыночную повязку, предотвращая статические движения кольца.
Операцию делают, если возникает острое кровотечение с повреждением внутренних органов, и никакими другими методами оно не останавливается.
Хирургическую помощь оказывают и при проникающем ранении (падение на острый предмет). Если у пациента произошел вывих, бедро вправляют под общей анестезией. После этого наступает реабилитационный период, длится который не менее 2 недель.
Консервативная терапия
- Соблюдение постельного режима с ограничением нагрузки. Ногу с поврежденной стороны фиксируют в приподнятом состоянии. Так человек, получивший ушиб, лежит не менее 3 суток.
- Применение противовоспалительных средств. Чаще всего используют НПВС «Кетанов» или «Диклофенак», как наружно, так и внутрь.
- Использование обезболивающих медикаментов. Если стандартные НПВС не помогают, принимают «Темпалгин» и «Кеторолак», но строго по инструкции и после консультации с доктором.
- Назначение противоаллергических средств. Эти лекарства необходимы для борьбы с отёками. Наиболее распространенный вариант – прием «Супрастина».
Когда острый период болезни минует, врач назначает дополнительные способы восстановления как для молодых, так и для пожилых пациентов. К ним относят физиотерапию, ЛФК в лежачем положении.
Народные средства
Методы народного лечения используются редко, и ни в коем случае нельзя применять их без консультации врача в обход диагностики и консервативной терапии. С помощью натуральных препаратов и нетрадиционных способов терапии можно избавиться от гематом:
- йодная сетка;
- луковый или творожный компресс;
- мазь из яблочного уксуса с солью и мёдом.
Дополнительно можно использовать накладки из сливочного масла, тертого картофеля.
Операцию могут назначить при распространении воспаления, а также при появлении тяжелых последствий травмы. Иногда хирургия требуется, если у человека возникают сильные гематомы, образуются гнойники. Хирург удаляет гной и создает дренаж для отведения опасной жидкости. При сильных отеках применяют метод иссечения мышечной ткани.
Возможные осложнения
Подкожная гематома, ущемление мышечной ткани бёдер и ягодиц, а также формирование оссификатов (окостеневших мышц, требующих удаления) – наиболее распространенные и опасные последствия травмы ТБС.
Также у человека может развиться отслойка эпидермиса и жировой прослойки, процесс называют болезнью Мореля-Лавалле.
Если ушибы и травмы повторятся в будущем, в неоднократно поврежденном месте может начаться артроз.
Первая помощь при травме позвоночника
Если первая помощь при травмах позвоночника была оказана не только быстро, но и максимально правильно, у пострадавшего значительно повышаются шансы на успешное выздоровление. Переломы позвоночника считаются одними из самых опасных повреждений, требующих немедленного лечения в условиях стационара.
Неправильные действия во время травмы позвоночника могут привести к серьезным осложнениям, вследствие чего пострадавший может остаться инвалидом на всю жизнь. Поэтому необходимо точно знать, что надо предпринять в такой ситуации, и в какой последовательности выполнять все манипуляции.
Классификация
Чтобы первая помощь при повреждении позвоночника была правильной, необходимо точно понимать характер травмы. Для этого стоит ознакомиться с существующими классификациями таких переломов в зависимости от глубины поражения, степени тяжести и места локализации травмы.
Характер травматизма позвоночного столба может быть следующим:
- Перелом — это травма обусловлена нарушением целостности позвонков, которому могут сопутствовать повреждения мягких и мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний. При такой травме может полностью отсутствовать двигательная активность, и возможна серьезная угроза для жизни пострадавшего. Чаще всего переломы наблюдаются в области шейного отдела позвоночника, но могут локализоваться и в других участках.
- Ушиб — повреждение позвоночника, при котором структура позвонков и спинного мозга сохраняется в целостности. Ушибу позвоночника характерны такие проявления, как кровоподтеки, некроз мягких тканей и нарушение транспортировки спинномозговой жидкости в позвоночном столбе. Также вместе с ушибом возможно образование травм нервных корешков. Для такой травмы чаще всего характерна локализация в области грудины и поясничного отдела, в области шеи встречается редко.
- Вывих — при такой травме повреждаются суставные соединения вследствие смещения позвонков. Чаще всего вывихи образуются в области шейного отдела позвоночника.
- Синдром длительного сдавливания — это патология, при которой нарушается работа органов, следствием чего становится отравление крови токсинами. Причиной такого повреждения может стать сильное сжимание сосудов верхних и нижних конечностей или раздавливание мягких тканей.
- Разрыв межпозвоночного диска — при этом выпячивается внутренняя часть или нарушается целостность внешнего слоя диска, что становится раздражающим фактором для нервного корешка.
- Параплегия — очень серьезное последствие травматизма спинного мозга, вследствие чего у пострадавшего парализуются верхние и нижние конечности.
Любое из вышеописанных повреждений является очень серьезным, поэтому первая медицинская помощь при травмах позвоночника может сильно повлиять на дальнейшее лечение и выздоровление.
Статистические исследования доказывают, что зачастую люди сталкиваются именно с травмами в поясничном отделе позвоночника, а повреждения грудной и шейной частей наблюдаются лишь в двадцати пяти процентах подобных повреждений.
Причины
Первая помощь при травме позвоночника может быть оказана пострадавшему быстрее, если понимать механизм возникновения травмы.
Чаще всего такие повреждения возникают при следующих обстоятельствах:
- падения с большой высоты;
- дорожно-транспортные происшествия;
- неловкие прыжки в воду, особенно на мелководье;
- чрезмерные нагрузки на позвоночный столб во время занятий спортом;
- родовые повреждения;
- сильные удары в область позвоночника, а также ранения огнестрельным или холодным оружием;
- заболевания, которые приводят к чрезмерной хрупкости костей (остеопороз и др.).
Восстановление после черепно мозговой травмы
Характер травмы напрямую зависит от факторов, которые стали причиной ее возникновения. В случае автокатастроф обычно повреждается шейный отдел позвоночника, а во время производственных работ травмируются поясничный и грудной отделы.
Если говорить о спинальных травмах при родах, то обычно это растяжение позвоночного столба.
Когда возникают первые симптомы травмы позвоночника, чтобы предотвратить дальнейшее развитие повреждения, первая помощь и госпитализация должны проводиться в самый короткий период времени.
Симптомы
Чтобы своевременно оказать первую помощь, необходимо знать какие бывают признаки травматизма позвоночного столба.
Определить подобное повреждение можно при помощи следующих симптомов:
- бессознательное состояние пострадавшего и его неестественное расположение тела;
- болевой синдром в области спины при попытках выполнить малейшее движение;
- полный или частичный паралич верхних и нижних конечностей, а также отсутствие в них чувствительности;
- неправильное дыхание и сердцебиение.
Если наблюдаются такие признаки, главное при оказании неотложной помощи — ограничить любую подвижность пострадавшего, и поддерживать его состояние до приезда медицинских сотрудников.
Первая помощь
Травмы позвоночника относятся к одним из самых опасных повреждений, которые могут не только привести к полной инвалидности пострадавшего, но и к смертельному исходу.
Если обнаружены хоть малейшие признаки подобной травмы, нужно как можно быстрее провести ряд определенных манипуляций экстренной помощи, направленных на спасение пациента и предотвращение дальнейших осложнений.
При оказании неотложной помощи все действия предпринимают только после определения места локализации травмы. Для разных отделов позвоночного столба существует своя техника проведения необходимых манипуляций.
Шейный отдел
Наиболее часто подобные повреждения позвоночника в области шеи наблюдаются после автокатастроф.
Если в момент несчастного случая произошло резкое сгибание или разгибание шеи, возможно образование «хлыстовой травмы», возможно смещение шейных позвонков, которому будут сопутствовать повреждения связок. В такой ситуации для оказания экстренной помощи необходимо выполнить следующие действия:
- Ликвидировать фактор, ставший причиной повреждения. Например, если человек застрял в машине, его нужно вытащить, аккуратно придерживая шею и голову руками, иначе выполнение дальнейших действий будет невозможным.
- Пострадавшего следует положить на твердую поверхность и подложить тканевый валик под плечи. Это предотвратит дальнейшее смещение травмированных позвонков.
- Больному нужно обеспечить полный покой до приезда скорой помощи. Если он находится в бессознательном состоянии, ему следует аккуратно повернуть голову на бок, чтобы в случае возникновения рвоты жидкость не попала в дыхательные пути.
- Если нет возможности вызвать скорую помощь, доставить пострадавшего в больницу нужно самостоятельно. При транспортировке, его нужно зафиксировать на твердой поверхности, а вокруг шеи сделать ватно-марлевый воротник.
Очень важно чтобы во время транспортировки шея человека не болталась, а тело было надежно иммобилизовано. В противном случае возможно дальнейшее смещении позвонков, что влечет за собой серьезные осложнения.
Грудной отдел
Когда травмируются позвонки грудного отдела, этому часто может сопутствовать повреждение грудной клетки.
Симптоматики в таком случае может не быть, травма обычно не угрожает жизни пострадавшего, так как позвоночный столб в этой области надежно защищен каркасом из ребер.
В случае травмы тяжелой степени может возникнуть острый болевой синдром и нарушения работы сердца и легких. Первое что необходимо сделать в таком случае, это вызывать бригаду медицинских сотрудников, а до их приезда выполнить следующие действия:
- Уложить пострадавшего на ровную твердую поверхность;
- Расстегнуть одежду в области грудной клетки, тем самым обеспечив возможность дышать;
- Чтобы не усугубить ситуацию повреждением спинного мозга, нужно ограничить подвижность пострадавшего;
- Облегчить состояние человека можно при помощи болеутоляющих препаратов, тем самым предотвратив риск возникновения болевого шока;
- Если вызвать скорую помощь нет возможности, больного нужно самостоятельно доставить в больницу.
Особенности электротравм и помощь при них
Нередко при повреждении позвоночника в области груди люди теряют сознание, поэтому до приезда скорой помощи необходимо быть постоянно возле пострадавшего.
Поясничный отдел
Во время повреждений позвоночника в области поясницы возникает мышечный спазм, которому сопутствует ярко выраженная симптоматика. Причинами могут стать серьезные нагрузки на позвоночник, вызванные подъемом тяжелых предметов или падением с большой высоты.
Чтобы оказать первую помощь, необходимо провести такие манипуляции:
- Расположить пострадавшего горизонтально, чтобы он лежал на спине или животе. Если повреждение легкой степени, то он может стоять. Важно чтобы больной не принимал сидячее положение.
- Если больной лежит на животе, под грудь нужно положить что-то мягкое, например, подушку.
- При сильном болевом синдроме, чтобы предотвратить возникновение болевого шока, нужно дать пострадавшему болеутоляющее средство.
- При необходимости, самостоятельно доставить больного в ближайший медицинский пункт.
Чтобы полноценно обеспечить поддержку позвоночному столбу в области поясницы, можно воспользоваться жестким широким поясом, который нужно надеть на больного.
Чего делать нельзя
Чтобы при оказании первой помощи действительно помочь пострадавшему, а не усугубить положение, необходимо понимать, какие действия выполнять запрещено:
- приподнимать больного, а также располагать его в сидячем положении;
- укладывать на мягкую поверхность;
- пытаться самостоятельно вправить позвонки;
- транспортировать в каком-либо положении, кроме как лежа на спине или животе;
- тянуть за руки или ноги.
Если по каким-либо причинам не удается вызвать бригаду медицинских сотрудников, то во время самостоятельной транспортировки пострадавший обязательно должен находиться исключительно на ровной и твердой поверхности. Ее можно сделать из подручных материалов, например, соединенные доски или лист фанеры. Во время перекладывания важно поддерживать шею и голову, таким образом, чтобы позвоночник не сгибался.
Если при травме позвоночника человек, оказывающий экстренную помощь, правильно определил локализацию повреждения и выполнил все необходимые манипуляции, шансы пострадавшего на выздоровление и отсутствие последствий значительно возрастают.
Травмы головы и позвоночника — симптомы и оказание первой помощи
Содержание:
- Повреждения черепа
- Порядок оказания первой помощи при травмах головы
- Повреждения спины
Травмы головы и позвоночника — не только самые распространённые, но и самые серьёзные и тяжёлые по степени нанесения вреда здоровью. Их основная причина – падения с высоты и ДТП. Поэтому знать о том, как правильно оказать первую помощь при травме головы и позвоночника, должен каждый.
Повреждения черепа
Головной мозг человека надёжно защищён костями черепа, но в то же самое время именно кости черепа случат основной причиной, по которой происходят повреждения мягкого мозгового вещества.
Во время удара головой или по голове мозг человека по инерции продолжает своё движение, при этом он неизбежно наталкивается на кости черепа, что и приводит к его сотрясению.
К основным симптомам сотрясения можно отнести:
- Головокружение.
- Бледность кожи.
- Рвоту.
- Потерю сознанию.
- Холодный пот.
- Потеря памяти на небольшой период времени.
Если при травме головы произошёл перелом костей черепа, то осколки могут нанести серьёзные повреждения мозговому веществу. И если человеку не будет оказана своевременная доврачебная и врачебная помощь, то он может умереть. Основными признаками перелома костей черепа можно считать:
- Наличие кровотечения из носа или уха.
- Наличие истечение ликвора из носа или уха.
- Наличие синяков вокруг глаз (симптом очков).
Однако следует помнить, что эти и другие симптомы, например, сонливость, потеря сознания, нарушения памяти, могут появиться далеко не сразу, а только через несколько часов после получения повреждения.
Поэтому при любом травмировании головы надо обязательно обратиться в больницу для исключения сотрясения или даже ушиба головного мозга, и чтобы исключить развитие внутричерепной гематомы или перелома черепа.
Порядок оказания первой помощи при травмах головы
Первое, что следует сделать — проверить, есть ли у пострадавшего дыхание и пульс в том случае, если он находится без сознания. Если пульс и дыхание отсутствуют, надо начать проводить реанимационные мероприятия – провести непрямой массаж сердца и обеспечить искусственное дыхание.
Если дыхание и пульс есть, но человек находится без сознания, то необходимо обязательно повернуть голову на бок. Это необходимо для того, чтобы пострадавший не получил асфиксии собственными рвотными массами.
Если человек в сознании, то его обязательно нужно уложить и стараться удерживать его в этом положении, не давая возможности встать или сесть, так как это может сильно ухудшить его состояние. После этого обязательно нужно вызвать «Скорую помощь».
Если нет никаких видимых повреждений черепа, то на место ушиба или удара следует обязательно приложить что-то холодное. Это может быть пузырь со льдом, бутылка с ледяной водой или смоченная в холодной воде ткань. Это поможет уменьшить отёк повреждённых тканей, снизить боль.
Если на голове есть кровоточащая рана, ссадина или царапина, то кожу вокруг неё нужно обязательно смазать йодом или зелёнкой, а потом наложить стерильную повязку. Но делать это надо очень осторожно и аккуратно, особенно если подозревается перелом костей черепа.
Транспортировать пострадавшего нужно только в лежачем положении, ни в коем случае не разрешая ему садиться или передвигаться самостоятельно.
Повреждения спины
Травмы позвоночника, а особенно его переломы, очень опасны для жизни человека. Нередко они приводят к развитию полного паралича, или паралича той половины тела, где случился перелом. А вот перелом в шейном отделе чреват остановкой дыхания и кровообращения, что бывает довольно часто.
Первая помощь при травме позвоночника несколько отличается от оказания помощи при повреждении головы, но случаются такие повреждения обычно также во время падений с высоты или после дорожно-транспортного происшествия.
Самое важное правило при подозрении на повреждение позвоночника – не позволять пострадавшему шевелиться, подниматься, садиться или ходить.
Также нельзя переносить с места, где он лежит, так как это может вызвать ухудшение общего состояния, а сломанные позвонки могут сдвинуться со своего положения и повредить спинномозговой канал.
Поэтому самая важная задача – это обеспечить человеку неподвижность.
Как же можно заподозрить повреждение позвоночника? Для этого есть целый ряд признаков, которые должны знать все.
- Есть признаки черепно-мозговой травмы.
- Жалобы на сильную боль в шее, груди, тазу или пояснице.
- Слабость.
- Онемение конечностей.
- Невозможность пошевелить рукой или ногой.
- Паралич конечностей.
- Нарушение контроля над мочевым пузырём.
В самых крайних случаях человека можно переложить на живот на твёрдую широкую поверхность. Чаще всего в роли щита в этом случае выступает снятая с петель дверь. Перекладывать пострадавшего необходимо только втроём, причём один человек приподнимает его за плечи, второй в области груди, а третий в области таза.
Первая помощь при травме шейного отдела позвоночника заключается в фиксации этого отдела позвоночника. При этом под плечи, спину и шею необходимо подложить подушку или свёрнутую одежду. После этого голову нужно тщательно зафиксировать, чтобы пострадавший не смог ею двигать из стороны в сторону.
Если у человека, который получил травму, есть сильная боль, то можно сделать укол обезболивающего или дать ему проглотить таблетку и запить её небольшим количеством моды. Большое количество воды или еду давать не рекомендуется, так как вполне вероятно, что после госпитализации может потребоваться оперативное вмешательство.
Если первая медицинская помощь при травмах позвоночника не может быть оказана на месте происшествия, то необходимо человека обязательно доставить в ближайшую больницу, где ему будет оказано всё необходимо лечение.
Но делать это необходимо очень аккуратно, но в то же время быстро, так как в некоторых случаях жизнь человека висит буквально на волоске и чем быстрее он окажется с больнице, тем больше будет шанс на выздоровление.
Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:
- «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
- «Как в домашних условиях
устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств» - «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
- «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»
Автор мастер-классов — Александра Бонина
- Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
- Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
- Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
- Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
- Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами
Первая помощь при травме таза
Переломы
костей таза относятся к тяжелым
повреждениям опорно-двигательного
аппарата.
Причины
травм тазовых костей:
- сдавливание области таза пострадавшего при переезде его колесом транспортного средства, обрушении зданий;
- боковые удары при столкновении автомобилей или падение с высоты на бок, ноги, ягодицы.
Часто
переломы таза осложняются травматическим
шоком.
Причины
травматического шока:
- кровотечение в мягкие ткани (кровопотеря до 2 литров!);
- повреждение тазовых органов (кровопотери до 4 литров!);
- травма живота.
Повреждение
костей таза можно заподозрить если:
- пострадавший не может стоять и ходить, лежит в вынужденном положении на здоровом боку или в положение «лягушки» (на спине с разведенными коленями);
- беспокоят боли в нижних отделах живота, в области лобка, тазобедренного сустава или в промежности;
- боль усиливается при надавливании на кости таза, при движении ногой;
- может быть деформация таза, кровоподтеки в нижних отделах живота и промежности, боли в животе, тошнота и рвота.
При
переломе костей таза часто происходит
повреждение тазовых органов и внутренних
органов брюшной полости, что ведет к
внутреннему кровотечению и развитию
шока:
- бледные, холодные, влажные кожные покровы;
- нарушение сознания (от возбуждения до его полного отсутствия);
- частое, поверхностное или неритмичное дыхание;
- частый и слабый пульс на сонной артерии.
Основной
принцип оказания помощи — уменьшить
степень смещения костей таза, чтобы
избежать высокой кровопотери и смерти.
Первая
помощь:
- Вызвать скорую медицинскую помощь.
- Уложить пострадавшего на щит или ровную твердую поверхность в положении на спине с валиком из свернутой одежды или одеяла под полусогнутыми в коленях ногами (положение «лягушки»).
- Туго перевязать таз в области тазобедренных суставов бинтом или подручным материалом (ремень, косынка, одежда), чтобы уменьшить степень смещения отломков, боли и внутреннего кровотечения.
- Фиксировать стопы между собой.
- Развести в стороны коленные суставы.
- По возможности, обезболить (холод).
- Не кормить, не поить при малейшем подозрении на травму живота (боли внизу живота, жажда, тошнота или рвота).
- Контролировать состояние пострадавшего до приезда скорой медицинской помощи.
Глаз— наиболее нежный и чувствительный
орган человека. Даже небольшая травма
может привести к тяжелым осложнениям
и гибели глаза.
Травма
глаз может произойти в результате ушиба,
ранения, термического или химического
ожога, фотофакторов.
Независимо
от механизма травмы у пострадавшего
возникают:
- жалобы на боль, жжение, чувство инородного тела в глазу;
- снижение или потеря зрения;
- отек, краснота, слезотечение, а при ранении – кровотечение.
Первая
помощь: резаные раны глаза или века.
Накройте
поврежденный глаз стерильной салфеткой
(сложенным чистым носовым платком) и не
туго зафиксируйте ее при помощи повязки.
Накладывайте повязку на оба глаза, чтобы
остановить непроизвольные движения
глазного яблока, уменьшить боль и
вторичную травматизацию. Обратитесь
за медицинской помощью.
Первая
помощь: удары в область глаза.
Окажите
первую помощь, как и в случае с резаными
ранами. Поверх сухой повязки положите
на поврежденный глаз холод.
Первая
помощь: попадание едких химических
веществ в глаза.
Немедленно
промойте глаз большим количеством
холодной проточной воды. Для этого
наклоните голову так, чтобы поврежденный
глаз находился внизу, и вода при его
промывании текла от носа кнаружи.
Раздвиньте веки пальцами и промывайте
в течении 15-20 минут. Затем, наложите
сухую повязку и обратитесь за медицинской
помощью.
Первая
помощь: инородное тело в глазу.
Никогда
не пытайтесь сами удалять из глаза
предметы, внедрившуюся в глазное яблоко,
металлическую стружку, особенно если
они расположены в области радужки. Во
всех этих случаях наложите стерильную
повязку на оба глаза, как рекомендовано
при ранении глаза или века, и обратитесь
за медицинской помощью.
Другие
инородные предметы (например: частички
грязи или ресницы, «плавающие» по склере
глаза или под веками) могут быть удалены
следующим образом:
- Промойте глаз под струей воды, а лучше крепким чаем.
- Если вы видите частичку на склере глаза пострадавшего или под нижним веком, удалите ее, используя уголок чистого носового платка или тампон.
- Если вы не видите частичку — опустите верхнее веко на нижнее, взявшись кончиками пальцев за ресницы, и подержите его в этом положении несколько секунд. Инородное тело переместится вниз и его можно будет вымыть или удалить тампоном. Если частичка не обнаружена, следовательно, она находится под верхним веком. В этом случае следует наложить повязку на оба глаза и обратиться за медицинской помощью.
-
Повязка
на оба глазаначинается
со стороны повреждения. -
Первый
тур — наложение кругового
тура через лобно-затылочные области. -
Второй
тур — в затылочной области опускают
ближе к шее и выводят под ухом на лицо
через область поврежденного глаза на
лоб.
Третий
тур — круговой закрепляющий. Следующий
тур вновь косой: с затылочной области
бинт проводят над ухом, над не поврежденным
глазом, на лоб.
Следующие
два тура — закрывают левый глаз. Бинт
при этом ведут сверху вниз.
Каждый
косой тур через глаза постепенно
смещается вверх на 1/2 — 2/3 ширины бинта
и полностью закрывает область глаза.
Повязку
заканчивают круговым туром, закрепляют
концы бинта узлом или лейкопластырем.