Гипертрофия левого желудочка: лечение, причины возникновения, диагностика

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

ГЛЖ – это специфическое поражение отделов сердца, при котором оно увеличивается в размерах и становится более подверженным любым изменениям. Поражает гипертрофия в основном миокард – сильнейшую мышцу стенки сердца, затрудняет сокращения, вследствие чего возрастает опасность развития других болезней.

Что такое гипертрофия левого желудочка сердца

Гипертрофия сердца, или, по-другому, гипертрофическая кардиомиопатия – это утолщение стенки левого желудочка сердца, которое приводит к сбоям в работе аортального клапана. Проблема распространена среди больных гипертонической болезнью, так же спортсменов, людей, ведущих малоподвижный образ жизни, зависимых от алкоголя и тех, кто перенял склонность к патологии по наследству.

Гипертония миокарда левых желудочков сердца относится к классу 9 по шкале МКБ 10, вместе с другими болезнями системы кровообращения. Эта патология в основном является синдромом других сердечных болезней, косвенные признаки которых проявляет. Чтобы не допустить возможных проблем в будущем, необходимо интенсивно лечить гипертрофированный орган своевременно, сразу после обнаружения патологий.

Степени гипертрофии левого желудочка

В зависимости от признаков ГЛЖ и размеров деформированной мышечной ткани, можно выделить несколько стадий развития болезни:

Умеренная гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) возникает как следствие гипертонии или других болезней сердца. Это незначительное на первый взгляд увеличение сигнализирует о перегрузке сердца и о том, что риск заболеваний миокарда (инфаркт, инсульт) для больного возрастает. Зачастую протекает без всяких признаков, обнаруживается только при анализе ЭКГ. Если увеличен левый желудочек — лечиться необходимо при помощи специалистов, лучше всего — стационарно.
Выраженная ГЛЖ характеризуется дистрофическими изменениями, при которых митральный клапан расположен близко к поверхности перегородки и мешает потоку крови, вызывает чрезмерное напряжение мышцы и нагрузку на левый желудочек.

Увеличение левого желудочка сердца – причины

Причины гипертрофии левого желудочка сердца могут быть разнообразны, среди них как хронические, так и приобретенные заболевания разных отделов организма:

гипертония;
ожирение: очень опасно развитие недуга у маленьких детей, имеющих лишний вес;
ишемия;
сахарный диабет;
аритмия, атеросклероз;
частые чрезмерные физические нагрузки;
алкоголизм, курение;
высокое артериальное давление;
заболевания легких;
аортальный стеноз;
нарушения в работе митрального клапана;
стресс, психологические заболевания, нервное истощение.

Развитие организма у ребенка может протекать с нарушением процессов реполяризации миокарда и как следствие – увеличением стенок желудочка.

Если такая ситуация возникла, её необходимо предотвратить, а в дальнейшем наблюдать стационарно на протяжении взросления и не допускать прогрессирования.

Постоянные занятия спортом могут естественным путем привести к расширению сердца, в то время как работа, связанная с поднятием тяжестей является потенциальной угрозой систолической перегрузки, поэтому следует нормировать свою физическую активность и следить за здоровьем.

Еще одной косвенной причиной считается нарушение сна, при котором человек прекращает дышать на короткий период времени. Может наблюдаться у женщин во время климакса или у пожилых людей и влечет за собой такие последствия, как расширение диаметра сосудов сердца, рост перегородки и стенок сердечных отделов, повышение артериального давления, аритмия.

Признаки гипертрофии левого желудочка

Симптомы кардиомиопатии не всегда очевидны, часто люди не подозревают о наличии проблемы. Если во время беременности плод развивался неправильно, возможно наличие врожденного порока и гипертрофия левых отделов сердца.

Такие случаи необходимо наблюдать с рождения и не допускать осложнений. Но если в работе сердца происходят периодические перебои и человек чувствует какие-либо из этих признаков, возможно, стенки желудочка не в порядке.

Симптоматика этой проблемы такова:

затрудненное дыхание;
слабость, утомляемость;
боли в груди;
низкий пульс;
отечность лица во второй половине дня;
нарушенный сон: бессонница или излишняя сонливость;
головная боль.

Типы гипертрофии левого желудочка

Виды гипертрофии левого желудочка различаются в зависимости от структуры изменений в сердечных мышцах. Бывает: концентрическая и эксцентрическая ГЛЖ, дилатация желудочка.

Различают на основе эхокардиографических показателей (кардиограмма) и толщины стенок органа.

Каждый из типов ГЛЖ не является самостоятельным заболеванием, а возникает как следствие других патологий в организме человека.

Эксцентрическая гипертрофия

Эксцентрическая гипертрофия миокарда характеризуется увеличением сердца и объема его камер параллельно с уплотнением мышц левого желудочка. Провоцируется резким ростом кардиомиоцитов, их поперечный размер при этом не изменяется. Также эксцентрическая ГЛЖ грозит замедлением пульса, осложнениями дыхания. Появляется при пороках сердца или после инфаркта.

Концентрическая гипертрофия миокарда левого желудочка

Концентрическая глж происходит за счет гиперфункции миокардиоцитов вследствие нагрузки давлением. Размер полости не изменяется, иногда даже становится меньше. Увеличивается размер стенок левого желудочка, общая масса миокарда и сердце. Концентрическая гипертрофия возникает при гипертонии, артериальной гипертензии; является причиной снижения коронарного резерва.

Дилатация левого желудочка

Дилатация — это расширение левого желудочка сердца, происходит при изменении работе миокарда или перегрузке здорового желудочка. Если удлинена дуга сердца – это тоже может быть начальным симптомом ГЛЖ.

Иногда к дилатации приводит аортальный стеноз, когда суженный клапан не может выполнять свою насосную функцию.

Перенесенные болезни часто являются причинами расширения сердца, в редких случаях оно может происходить и само по себе, как врожденная патология.

Чем опасна гипертрофия левого желудочка сердца

Если левый желудочек гипертрофирован – это не является заболеванием, но может спровоцировать их немало в будущем, среди которых летальный исход инфарктов, инсультов, стенокардия и другие сердечные недуги.

Часто увеличение органа происходит из-за активного образа жизни, у спортсменов, когда сердце работает сильнее, чем в среднестатистическом организме.

Такие изменения могут не нести угрозы, но в каждом отдельном случае необходима квалифицированная консультация и совет врача.

Диагностика кардиомиопатии

Диагностика гипертрофии левого желудочка происходит несколькими способами: это выявление на ЭКГ признаков болезни, обследование сердца на УЗИ или с помощью магнитно-резонансного томографа.

При появлении любых проблем с сердцем и симптомов болезни стоит обращаться к кардиологу, а если вы уже перенесли какой-то порок и подозреваете осложнения – вам нужен кардиохирург и, возможно, система лечения.

Гипертрофия левого желудочка на ЭКГ

ЭКГ – распространенный метод диагностики, помогает узнать толщину сердечной мышцы и вольтажные признаки.

Тем не менее, выявить ГЛЖ на ЭКГ без участия других способов бывает сложно: может быть поставлен ошибочный диагноз гипертрофии, поскольку на ЭКГ признаки, которые ей характерны, можно наблюдать и у здорового человека.

Поэтому если у вас они обнаружены – это может быть обусловлено повышенной массой тела или его особенной конституцией. Тогда стоит провести еще эхокардиографическое обследование.

ГЛЖ на УЗИ

Ультразвуковое исследование помогает с большей вероятностью судить об отдельных факторах и причинах гипертрофии. Преимущество УЗИ заключается в том, что этот способ позволяет не только диагностировать, но и определить особенности течения гипертрофии и общего состояния сердечной мышцы. Показатели эхокардиографии сердца выявляют такие изменения в левом желудочке, как:

толщина стенки желудочка;
отношение массы миокарда к массе тела;
коэффициент ассиметричности уплотнений;
направление и скорость потока крови.

МРТ сердца

Магнитно-резонансная томография помогает четко вычислить участок и степень увеличения желудочка, предсердия или другого отсека сердца, понять, насколько сильны дистрофические изменения. МРТ миокарда показывает все анатомические особенности и конфигурацию сердца как бы «расслаивая» его, что даёт врачу полную визуализацию органа и подробные сведения о состоянии каждого отдела.

Как лечить гипертрофию левого желудочка сердца

Гипертрофии сердца подвержены многие люди. Если проблема сильно выражена, проводится медикаментозное или хирургичесное лечение гипертрофии левого желудочка сердца.

При этом, в зависимости от степени поражения, лечение может быть нацелено на предотвращение прогрессирования болезни или на возвращение миокарда в границы нормальных размеров.

Но бывает, что это состояние обратимо, если недуг вылечить полностью нельзя, то регрессии можно достигнуть, исправив такие вещи, как:

образ жизни;
тип питания;
гормональный баланс;
лишний вес;
количество физических нагрузок.

Лечение гипертрофии левого желудочка сердца медикаментозно

Лекарства при гипертрофии левого желудочка сердца могут оказать действенный результат, если принимаются под контролем врача. Полностью устранить симптомы гипертонии невозможно, однако приём гипотензивных препаратов при этом заболевании и соблюдение диеты поможет бороться с причинами и не допустить ухудшения здоровья. Чтобы вылечить ГМЛЖ, назначают такие лекарства:

Верапамил – ангиаритмическое средство из группы блокаторов кальциевых каналов. Снижает сократимость миокарда, уменьшает ЧСС. Можно употреблять как взрослым, так и детям, дозы устанавливаются индивидуально.
Бета-блокаторы – снижают нагрузку давления и объема в сердечной полости, помогают выровнять ритм и снизить риск возникновения порока.
Сартаны – эффективно снижают общую нагрузку на сердце и ремоделируют миокард.

Гипертония миокарда лж сердца относится к классу 9 по шкале МКБ-10, вместе с другими болезнями системы кровообращения. Следует отдавать предпочтение исключительно препаратам, качество которых проверено и доказано клинически, экспериментальные средства могут не только не оказать ожидаемого действия, но и негативно повлиять на все здоровье в целом.

Кардиомиопатия хирургическое лечение

Операция при гипертрофии левого желудочка может понадобиться для удаления гипертрофированного участка мышцы на поздних и запущенных стадиях болезни. Для этого проводится пересадка всего сердца или его отдельных частей.

Если причиной ГМЛЖ является повреждение клапана или перегородки, сначала производится попытка трансплантации конкретно этих органов, более простая, чем операция со всем сердцем.

В случае подобного вмешательства, пациент должен будет всю жизнь находиться под присмотром кардиолога и принимать препараты для предотвращения тромбоза коронарных сосудов.

Народное лечение гипертрофии левого желудочка

Лечение гипертрофии левого желудочка сердца народными средствами не может помочь на поздних стадиях поражений, но бывает действенным при незначительных увеличениях, для профилактики их развития, снижения риска более серьезных последствий. Полностью вылечить недуг вам не удастся, но облегчить неприятные ощущения, боль в груди, слабость и обмороки народная медицина может. Известны такие средства:

Травяные сборы как вспомогательная терапия при основном лечении (голубика, пустырник, богульник боярышник, хвощ, цветы василька, адонис)
Настоянное молоко: прокипятить и залить на ночь в термос, либо поставить в духовку до образования коричневой корочки.
Ландыш в виде капель настойки или кашицы. Для настойки залить ландыш водкой или спиртом, настаивать в темном месте 2 недели, принимать по 10 капель 3 раза в день на протяжении 2 месяцев. Кашица: залить кипятком цветки ландыша, настоять 10 минут. Потом слить воду, измельчить растение и принимать по столовой ложке 2 раза в день. Рекомендуется в комплексе с каплями.
Чесночный мед: давленый чеснок смешать с медом в пропорциях 1:1, настаивать неделю в темном месте, принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день перед приемом пищи.
Красное сухое вино, настоянное на сушеном розмарине. Залить листья вином, настаивать около месяца в темном месте, процедить и принимать перед едой.
Клюква, растертая с сахаром: по чайной ложке 4 раза в день.

Диета при гипертрофии левого желудочка сердца

Чтобы откорректировать питание при кардиомиопатии, следуйте следующим советам:

откажитесь от соли;
ешьте часто, около 6- раз в день, но маленькими порциями;
бросьте курить, употребляйте меньше спиртных напитков;
выбирайте пищу с меньшим содержанием жиров и холестерина;
ограничьте количество животных жиров;
полезны кисломолочные, молочные продукты, свежие овощи и фрукты;
ешьте меньше мучного и сладкого;
если вы страдаете избыточным весом – соблюдайте диету для похудения и снижения нагрузки на сердце.

Видео: гипертрофия миокарда левого желудочка

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Гипертрофия левого желудочка — Нарушение внутрижелудочковой проводимости, методы лечения, советы кардиолога

Гипертрофия левого желудочка сердца представляет собой сверхмерное утолщение его стенок. Данная камера выбрасывает кровь в аорту, тем самым обеспечивая кровоток во всем организме.

Понятие ГЛЖ часто заменяют определением «перетруженное сердце». По сути, так оно и есть. Утолщение миокарда является показателем того, что «насос» для перекачивания крови работает со сбоями.

Сердце способно выполнять главную функцию благодаря двум группам мышц. При сокращении в процесс работы включаются спиральные и сдавливающие мышечные образования.

Первые локализуются в правом желудочке, уменьшают продольные размеры органа, что позволяет ему выталкивать кровь. Сдавливающие мышечные образования в отличие от спиральных дислоцируются в левом желудочке. Их предназначение – снижение поперечных параметров.

Левый желудочек сердца по толщине должен быть не более 12 мм. Данный показатель дважды превышает то же значение правого желудочка. Это связано с тем, что последний работает в условиях более низкого сопротивления.

Сердце функционирует в ритме, который «заказан» гормональным фоном и головным мозгом. Поэтому в стрессовом состоянии происходит существенное увеличение объема перекаченной крови левым желудочком.

Причины появления

Что такое гипертрофия стенок левого желудочка сердца, выяснили.

Что ее провоцирует?

Патология возникает по следующим причинам:

Артериальная гипертензия. Около 90% гипертрофий образуется именно из-за нее. Стойкое повышение артериального давления вызывает увеличение сопротивления при перекачивании крови левым желудочком. Нагрузка на сердце увеличивается, сердечная мышца (ее называют миокардом) тренируется, что приводит к утолщению стенок. Гипертония левого желудочка сердца часто является симптомом другого заболевания.
Кардиомиопатия. Это болезнь, главным признаком которой считают гипертрофию отделов сердца. Она может быть вызвана наследственным фактором, патологическими изменениями склеротического или дистрофического характера. Кардиопатическая гипертрофия миокарда левого желудочка сердца образуется из-за сбоев в иммунной системе, миокардитов, гиперфункции желез внутренней секреции, интоксикации и аллергической реакции.

Кардиопатию классифицируют на несколько форм, среди них дилятационная и гипертрофическая. Первая характеризуется расширением камер и гипертрофией левой стенки сердца. К симптомам второй относят явное уменьшение размера желудочков и утолщенный миокард.

Кардиомегалия. В данном случае человек с рождения страдает от гипертрофии левого желудочка сердца. Причиной этого явления становится аномалии, возникшие во время внутриутробного развития.
Чрезмерная физическая нагрузка. Стенки левого желудочка увеличиваются по причине регулярных занятий спортом. Люди, которые занимаются физ. нагрузками профессионально тренируются ежедневно по несколько часов. В результате сердце перекачивает слишком большой объем крови, а мышечная ткань разрастается.
Ишемическая болезнь. При этой патологии причиной образования гипертрофированной ткани становится частичная дисфункция миокарда.
Пороки сердечных клапанов. Они бывают врожденными и приобретенными. Плохое функционирование главного органа кровеносной системы, спровоцированное стенозом устья аорты, дефектом межжелудочковой перегородки и митральной недостаточностью, вызывает дополнительную нагрузку и последующее утолщение стенок левого желудочка.

К гипертрофии миокарда левого желудочка приводит симптоматическая гипертензия, гипертонический криз, атеросклероз аорты и ожирение. Поэтому при возникновении симптомов, характерных для утолщения стенок сердца, необходимо срочно обратиться к кардиологу.

Разновидности гипертрофии

Гипертрофия стенок левого желудочка бывает нескольких видов. Концентрическая характеризуется утолщением мышцы. При эксцентричной гипертрофии левые и правые камеры растягиваются. Это обуславливается повышением нагрузки, вследствие стенокардии и гипертензии. Подобные признаки также наблюдаются при наличии порока сердца.

На первых стадиях заболевание может протекать бессимптомно, выявить его довольно трудно, что после плохо отражается на лечении.

Если гипертрофия левого желудочка сердца сопровождается прогрессированием ишемии, аритмии, нарушений мозгового кровообращения, то повышается вероятность инсульта и инфаркта, что существенно ухудшает качество жизни.

Несмотря на то, что при гипертрофии левого желудочка можно жить полноценно, она очень опасна. Данная патология создает благоприятные условия для развития серьезных сердечных заболеваний.

Стадии развития

Лечащие врачи выделяют «рабочую» гипертрофию левого желудочка сердца, что это такое?

Данное состояние не считается патологией.

Организм использует «сердечные» ресурсы, если имеется потребность в замещении функций. При исправлении проблемы, миокард возвращается в тот режим, в котором он работал прежде.

Это заболевание развивается в течение нескольких стадий:

Становление. Накопление веществ, требующихся для выработки достаточного количества энергии. Фосфокреатин, гликоген и молекулы АТФ запасаются в кардиоцитах, что провоцирует умеренное увеличение массы клеток.
Компенсация. Кровообращение происходит должным образом, но при этом требуются максимальные энергетические затраты для поддержки достаточного питания миокарда. Компенсация работы левого желудочка, что это такое? Данное явление происходит так: правая сердечная камера берет на себя часть «обязанностей» левой, в результате чего предупреждается развитие кислородной недостаточности.
Декомпенсация. Последняя фаза, при которой возникают необратимые патологические изменения. Из-за сильных нагрузок миокард полностью атрофируется. Мышечная ткань заменяется жировой или рубцовой. Больные, страдающие от таких проблем с сердцем, могут умереть вследствие застоя крови в организме и острой сердечной недостаточности.

Причины гипертрофии левого желудочка могут быть разными, но итог в большинстве случаев один. Игнорирование патологии приведет к летальному исходу.

Клиническая картина

Симптомы гипертрофии левого желудочка следующие:

Болезненные ощущения в области сердца.
Дыхательная недостаточность. Она проявляется в виде одышки и цианоза.
Общая слабость.
Потеря ориентации в пространстве.
«Замирание» сердца и последующее учащение пульса.
Отечность.
Бессонница.
Частые обмороки.
Невозможность выполнения обязанностей, сопровождающихся физической нагрузкой.

При латентном течении патологии симптомов часто не наблюдается. Поэтому спортсмен проходит медицинские осмотры до и после каждого соревнования. Специалисты могут его отстранить при выявлении гипертонии или других недугов, способных спровоцировать гипертрофию.

Диагностика болезни

Лечение гипертрофии стенок левого желудочка не осуществляется без предварительной диагностики. Поэтому при возникновении недомогания, схожего с симптомами данного заболевания не следует откладывать визит к врачу.

Он проведет первичный осмотр, параллельно опрашивая пациента о возникших симптомах. Отметит наличие (отсутствие) учащенности дыхания, отеков на голенях и лодыжках, проявлений цианоза в области носогубного треугольника. Эти признаки говорят об увеличенной нагрузке.

Чтобы проверить предположения, осуществляют выстукивание. Если в результате обнаруживают акцент второго тона, шумы и глухость тонов, подозрения подтверждаются.

Далее пациенту придется пройти инструментальное исследование, к его методам причисляют ЭКГ, УЗИ сердца, доплеровскую эхокардиоскопию, МРТ, рентген, КТ. Благодаря им определяется точная толщина стенок, размеры левых и правых камер сердца, объем крови, перекаченной желудочками за конкретный период времени.

Наличие показателей, не соответствующих положенным нормам, означает присутствие патологических изменений. Пациента отправляют на дополнительное обследование.

Посредством диагностики выявляется причина поражения сердечной мышцы. Также выясняют, при каких нагрузках сердце может не выдержать. Это позволяет предупредить гипертонию (артериальную гипертензию), блокировать воздействие атеросклероза и его последствий (к ним относится стенокардия).

Терапия

Лечение гипертрофии миокарда заключается в нормализации образа жизни.
Для этого назначают медикаментозную терапию, в которую входят:

Бета-адреноблокаторы. Использование этих препаратов помогают сердцу работать без перебоев, с их помощью снижают риск развития необратимых патологических изменений.
Средства против аритмии. Их прописывают, если к главному симптому добавились нарушения сердечного ритма. Дизапирамид, хинидин – препараты, применяемые чаще всего.
Ингибиторы АПФ. Лечебная методика, предусматривающая назначение этих лекарств, позволяет блокировать развитие заболевания, при котором стенка левого желудочка характеризуется ненормальной толщиной. Наиболее эффективными препаратами считают диротон, эналаприл и лизиноприл.
Сартаны. Данными лекарственными средствами целенаправленно воздействуют на увеличенный миокард. Лечат чаще всего с помощью кандесартана и валсартана.

Как можно лечить недуг в домашних условиях?

Народную медицину применяют после консультации с врачом. Нетрадиционным лечением можно снять симптоматику и остановить прогрессирование гипертрофии. Это значит, что различные настои и отвары используют только в комплексе с медикаментами.

Также большое внимание при лечении уделяют рациону питания. Сердечно-сосудистые заболевания часто возникают из-за лишних килограммов или чрезмерного употребления вредной пищи. Поэтому нужно избегать жирных, соленых, маринованных блюд. На время диеты (по предписанному лечению) придется забыть про белый хлеб, алкоголь и сладости.

Правильное питания – это один из самых важных пунктов лечения.

Чтобы получить желаемый эффект, следует соблюдать все назначения лечащего врача. В том числе и рекомендации, касающиеся двигательной активности. Физическая нагрузка необходима, иначе возникшая проблема усугубиться.

Соответственно, нужно избавиться от всех вредных зависимостей. Данные меры многое значат и для здоровья человека, не страдающего сердечными заболеваниями.

Осложнения заболевания

Отсутствие своевременного лечения чревато появлением серьезных последствий. При утолщении стенок левого желудочка, вызванного гипертонией (артериальной гипертензией), возможно развитие острой сердечной недостаточности. Опасная патология может спровоцировать внезапную остановку сердца. В этом случае шансы на спасение очень малы.

Существует риск появления ишемии. В результате может образоваться блокада и желудочковая аритмия, которые также увеличивает вероятность неблагоприятного исхода.

Загрузка…

Гипертрофия миокарда левого желудочка: возможные причины

С морфологической точки зрения гипертрофией миокарда называется утолщение мышечного слоя в каком-либо отделе сердца. Наиболее часто признаки гипертрофии обнаруживаются именно в области левого желудочка, что ведет к нарушению его функциональной активности. Опасность данного патологического состояния заключается в том, что на первых порах оно зачастую протекает бессимптомно. Однако за счет постепенного прогрессирования, а нарастающего угнетения функциональной активности сердца, клинические проявления все же возникают.

Как мы уже сказали, гипертрофия левого желудочка сердца встречается не только в старшей возрастной группе, но даже среди молодых, физически активных людей. При умеренных гипертрофических изменениях функциональная активность сердца практически не нарушена, за счет чего не возникает какой-либо опасности.

Однако по мере прогрессирования данного патологического процесса могут развиваться такие серьезные осложнения, как сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, тяжелое нарушение сердечного ритма, внезапная сердечная смерть.

Наиболее важными условиями для благоприятного прогноза являются своевременное выявление гипертрофии в области сердца, лечение этой патологии, а также дальнейшее соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

Наиболее распространенной причиной гипертрофии левого желудочка сердца является систематическое повышение артериального давления. Практически у 90% пациентов с гипертрофическими изменениями в области миокарда выявляется артериальная гипертензия.

Еще одним важным фактором являются имеющиеся врожденные или приобретенные клапанные пороки.

Как известно, пороки сердечных клапанов ведут к нарушению кровотока, что может способствовать повышению нагрузки на левый желудочек и его последующей гипертрофии.

В молодом возрасте гипертрофия миокарда нередко бывает обусловлена чрезмерными физическими нагрузками, что встречается у профессиональных спортсменов.

Ишемическая болезнь сердца является распространенной причиной среди пациентов старше 50 лет. Некоторые эндокринные патологии также могут способствовать утолщению мышечного слоя в области сердца.

В качестве примера можно привести сахарный диабет.

В отдельную группу причин вынесены кардиомиопатии. Прежде всего, сюда можно отнести гипертрофическую кардиомиопатию, имеющую наследственную природу.

Она характеризуется ограниченным или диффузным утолщением миокарда с одновременным уменьшением объема полостей. Второй вариант – это дилатационная кардиомиопатия.

С морфологической точки зрения она проявляется утолщением мышечного слоя всех отделов сердца и расширением его полостей.

В 2012 году были опубликованы результаты работы группы ученых из Научно-исследовательского института ревматологии г. Москвы.

Целью исследования была оценка влияния различных факторов на развитие гипертрофии миокарда левого желудочка у больных подагрой. Проводилось обследование 57 мужчин, страдающих от подагры.

В результате гипертрофия левого желудочка была выявлена у 40,4% пациентов. Она была ассоциирована с возрастом, артериальной гипертензией, ожирением, гиперурикемией.

Гипертрофия левого желудочка сердца бывает:

Концентрической;
Эксцентрической.

При концентрической форме отмечается равномерное утолщение миокарда, что зачастую ведет к сужению левого желудочка. Эксцентрическая форма имеет место при перегрузке желудочка объемом, что проявляется расширением его полости.

Эффективное лечение гипертрофии левого желудочка сердца в Москве на DocDoc.ru

Поможем найти врача. Звоните!

Лечение гипертрофии левого желудочка сердца — на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.

Гипертрофия левого желудочка сердца – это увеличение массы и толщины стенки левого желудочка, которое даёт видимые изменения параметров электрокардиограммы. Такое патологическое состояние может быть спровоцировано постоянными физическими перегрузками, тяжёлыми пороками сердца, гипертрофической кардиомиопатией, артериальной гипертонией и атеросклерозом клапанов сердца.

Гипертрофия левого желудочка может привести к сердечной недостаточности и нарушениям сердечного ритма. Окончательно устранить патологию консервативными методами нельзя, но использование лекарственных препаратов замедляет и стабилизирует процесс. Хирургическое лечение проводят методом протезирования аортального клапана или стентированием аорты.

Общая слабость
Головокружение
Одышка
Отечность тела
Учащенное сердцебиение.

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

Эхокардиография (ЭХОКГ)
Функциональная диагностика Электрокардиография (ЭКГ)
Дуплексное сканирование аорты и нижней полой вены.

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Популярные Рейтинг Стаж Стоимость Отзывы

Сюмакова Светлана Александровна Врач высшей категории Кандидат медицинских наук 8 (499) 116-81-39 88% пациентов рекомендует врача на основе 315 отзывов Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Таганская Марксистская Таганская

Воронова Наталья Анатольевна Кардиолог Пульмонолог Терапевт Врач высшей категории Кандидат медицинских наук г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а 8 (495) 185-01-01 80% пациентов рекомендует врача на основе 61 отзыв За последний месяц опубликовано 8 отзывов Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Щелковская Первомайская

Арланова Арина Геннадьевна Гастроэнтеролог Кардиолог Ревматолог Терапевт Медицинский центр К-Медицина г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1 8 (499) 519-38-31 84% пациентов рекомендует врача на основе 39 отзывов За последний месяц опубликовано 7 отзывов Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: ВДНХ Алексеевская

Врач первой категории Кандидат медицинских наук МедЦентрСервис в Медведково г. Москва, ул. Полярная, д. 32 8 (499) 969-25-66 82% пациентов рекомендует врача на основе 78 отзывов Всего записалось 449 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Медведково

Гастроэнтеролог Кардиолог Терапевт Врач первой категории Кандидат медицинских наук 8 (499) 969-25-84 96% пациентов рекомендует врача на основе 30 отзывов За последний месяц опубликовано 4 отзыва Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Жулебино Котельники

Михайленко Лариса Витальевна Врач высшей категории Доктор медицинских наук Профессор Медицинский центр К-Медицина г. Москва, Проспект Мира, д. 105, стр. 1 8 (499) 519-38-31 91% пациентов рекомендует врача на основе 23 отзыва На прошлой неделе записалось 4 человека Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: ВДНХ Алексеевская

Соснина Татьяна Михайловна Гастроэнтеролог Кардиолог Терапевт Клиника Московский доктор г. Москва, Балаклавский пр-т, д. 5 ABC медицина в Коммунарке г. Москва, Липовый парк, д.5 корп.1 8 (499) 969-26-27 85% пациентов рекомендует врача на основе 62 отзыва За последний месяц опубликовано 2 отзыва Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чертановская

Шалыгина Татьяна Александровна Медцентр Медквадрат на Каширском ш. г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1 8 (499) 519-35-25 96% пациентов рекомендует врача на основе 31 отзыв Последняя запись к этому врачу была 2 часа назад Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Каширская Каширская

Соколова Светлана Олеговна Аритмолог Врач функциональной диагностики Кардиолог Кандидат медицинских наук Медцентр Столица на Арбате г. Москва, Большой Власьевский пер., д. 9 8 (499) 519-39-10 88% пациентов рекомендует врача на основе 9 отзывов Всего записалось 68 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Смоленская Кропоткинская Смоленская

Наткина Динара Умарбековна Врач функциональной диагностики Кардиолог Терапевт г. Москва, Пресненский Вал, д. 14, стр. 3 8 (495) 185-01-01 87% пациентов рекомендует врача на основе 8 отзывов Всего записалось 106 человек Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Улица 1905 года Краснопресненская

1 2 3 4

Кардиолог специализируется на проблемах системы кровообращения. Самым частым поводом для обращения к этому врачу является гипертоническая болезнь. Перед визитом к кардиологу желательно сделать электрокардиограмму (ЭКГ), чтобы консультация была более информативна. Если есть результаты проведенных ранее обследований и заключения врачей, их обязательно нужно взять с собой.

Большинство кардиологических больных постоянно принимают лекарственные препараты. Их названия, дозировки и режим приема потребуются кардиологу для оценки состояния, возможной коррекции терапии. Перед осмотром нужно успокоиться, прийти на прием заранее, чтобы не было тахикардии, завышенных показаний артериального давления.

Профессиональный доктор. На приеме она мне дала точные рекомендации, что делать, назначила анализы и прописала лечение. На модерации, 08 января 2021 Доктор компетентный и приятный. Она меня послушала, осмотрела, изучила анализы, ответила на вопросы и прописала что нужно делать. Внимательный доктор. На консультации она меня приняла в указанное время, посмотрела результаты МРТ, сказала, сделать его снова и направила на анализы, после результата которых пропишет лечение. Компетентный, внимательный, разумный, образованный и спокойный врач. Она нас проконсультировала, сняла ЭКГ и наметила терапию на ближайшее время для улучшения состояния пациента. Мы будем надеяться, что её методика принесёт успех в лечении заболевания. Доктор отзывчивый и компетентный. Она дала мне рекомендации и выписала назначения. Я узнала от врача все, что волновало. Я очень довольна! Спасибо большое! Я довольна качеством приема и квалификацией данного врача. Она меня осмотрела, измерила давление, сделала ЭКГ и дала рекомендации. Ольга Степановна мне всё хорошо обьяснила и проконсультировала. Доктор так же дала мне рекомендации и назначила анализы. Я доволен! Константин, 11 февраля 2020 Показать 10 отзывов из 4521

Врачи, лечащие гипертрофию левого желудочка сердца.

Личный кабинет Регистрация Личный кабинет Партнёрская программа Юридическим лицам 8 (495) 185-01-01 [email protected]

Гипертрофия левого желудочка сердца: причины, симптомы, лечение

Гипертрофия левых или правых отделов сердца возникает по причине поражения мышцы, клапанов органа, из-за нарушения тока крови.

Зачастую такое происходит при врожденных аномалиях развития, из-за повышения артериального давления, заболеваний легких, значительных физических нагрузок.

Чаще всего констатируется гипертрофия левого желудочка сердца. Это обусловлено большей функциональной нагрузкой в этой области.

Заболевание возникает вследствие различных нарушений, которые препятствуют нормальной работе органа. Миокард начинает сокращаться с повышенной нагрузкой, в нем усиливается метаболизм, увеличивается объем ткани и масса клеток.

На начальной стадии заболевания сердце поддерживает нормальный кровоток благодаря увеличению свой массы. Но в дальнейшем миокард истощается, и гипертрофия сменяется атрофией – клетки существенно уменьшаются в размерах.

Есть два типа патологии: концентрическая – увеличивается сердце, утолщаются его стенки, предсердия/желудочки уменьшаются, и эксцентрическая (орган увеличен, но полости расширены).

Гипертрофия сердца может поражать здоровых людей, занимающихся физическим трудом и спортсменов. На фоне таких изменения может возникнуть острая сердечная недостаточность. Занимаясь культуризмом, хоккеем, тяжелым физическим трудом, нужно следить за состоянием миокарда.

По причине возникновения гипертрофию желудочков разделяют на 2 вида:

рабочую – из-за повышенной нагрузки на здоровый организм;
заместительную – это результат приспособления для работы при другом заболевании.

Причины поражения левого желудочка

Чаще всего изменениям подвергается мышца левого желудочка. Если его толщина больше 1,2 см, имеет место данное нарушение. При этом наблюдается и гипертрофия МЖП (межжелудочковая перегородка) сердца. В тяжелых случаях толщина может достигать 3 см, а вес – 1 кг.

Провоцируется плохое перекачивание крови в аорту, поэтому нарушается кровоснабжение во всем организме. Увеличение массы ведет к недостатку кислорода и питательных веществ. В итоге возникает гипоксия и склероз.

Причины изменений левого желудочка:

артериальная гипертензия;
кардиомиопатия;
сужение (стеноз) аортального клапана;
повышенные физические нагрузки;
гормональные нарушения;
ожирение;
болезни почек с вторичной гипертензией.

Причины поражения левого предсердия:

Артериальная гипертензия;
Гипертрофическая кардиомиопатия;
Врожденные патологии сердца/аорты;
Общее ожирение, особенно у детей и подростков;
Стеноз/недостаточность аортального или митрального клапана.

Причины поражения правого желудочка

Изменения в правом предсердии, как правило, связаны с легочными патологиями и нарушением в малом круге тока крови.

В правое предсердие кровь по полым венам поступает от тканей и органов. Оттуда она попадает в желудочек через трехстворчатый клапан и дальше, в легочную артерию и легкие.

В последних происходит газообмен. Именно по этой причине нарушает нормальное строение правых отделов из-за различных болезней органов дыхания.

Основные факторы, провоцирующие предсердную гипертрофию правосторонней локализации:

Врожденные патологии развития (пр. тетрадаФалло, дефект МЖП);
Хронические обструктивные болезни легких, например, эмфизема, пневмосклероз, бронхиальная астма, бронхит;
Стеноз/недостаточность трехстворчатого клапана, изменения клапана легочной артерии, увеличение правого желудочка.

Хроническая патология легких провоцирует поражение сосудов малого круга, разрастание соединяющих тканей, уменьшается газообмен и микроциркулярное русло. В итоге увеличивается кровяное давление в сосудах легких, поэтому миокард начинает сокращаться с большей силой, что и ведет к гипертрофированию.

Сужение или неполное смыкание трикуспидального клапана приводит к такому же нарушению кровотока, как и в аналогичном случае при патологии митрального.

Причины изменений правого желудочка: врожденные пороки развития, хроническая гипертензия легких, сужение клапана легочной артерии, повышение венозного давления при застойной недостаточности.

Гипертрофия правого желудочка сердца имеет место, если толщина его стенки больше 3 мм. Она приводит к расширению отделов и плохому кровообращению. В результате нарушается венозный возврат по полым венам, появляется застой. У больных появляются отеки, одышка, синюшность кожи, а затем и жалобы на работу внутренних органов.

Нужно отметить, что при поражении левого желудочка пострадает и левое предсердие. Затем изменениям подвергаются и правые отделы.

Симптомы гипертрофии левого и правого желудочка сердца

При поражении миокарда левой половины возникают:

обмороки;
головокружения;
одышка;
аритмии;
боли в этой области, слабость;
быстрая утомляемость.

При поражении правой половины возникают следующие симптомы:

кашель,
одышка,
затрудненное дыхание;
отеки;
цианоз, бледная кожа;
нарушение ритма.

Как диагностируется гипертрофия обоих желудочков сердца

Самыми простыми и одновременно эффективными методами является ультразвуковое исследование (УЗИ) и эхокардиография (ЭКГ). В процессе определяется толщина стенок и размер органа.

Косвенные симптомы изменений, обнаруживаемые на ЭКГ:

При изменении правых отделов меняется электропроводимость, нарушается ритм, наблюдается отклонение электрической оси вправо;
Об изменениях в левых отделах свидетельствует отклонения оси влево соответственно, регистрируются вольтажные признаки.

Подтвердить или опровергнуть диагноз также возможно по результатам рентгена органов грудной клетки.

Лечение разных форм гипертрофии сердца

Все усилия по устранению заболевания направляются в первую очередь на причину, его вызвавшую.

Например, при возникновении нарушения вследствие заболевания органов дыхания курс лечения направляется на компенсацию функции легких. Назначается противовоспалительная терапия. Применяют бронхорасширяющие препараты и ряд других в зависимости от первопричины.
При поражении левых отделов, вызванном артериальной гипертензией, лечение предполагает лишь прием гипотензивных медикаментов разных групп, а также мочегонных средств.
Если обнаружены выраженные пороки клапанов, могут прибегнуть к хирургическому вмешательству и даже протезированию.
Лечение гипертрофии левого и правого желудочка сердца во всех случаях заболевания включает устранение симптомов поражения миокарда. Для этого используется антиаритмическая терапия, а также сердечные гликозиды.
Возможно, назначат препараты, улучшающие процесс метаболизма в сердечной мышце (пр. рибоксин, АТФ и пр.). Больным рекомендуется придерживаться специальной диеты, ограничить потребление жидкости и соли. При ожирении усилия направляют на нормализацию массы тела.
При врожденном пороке сердца патологию устраняют хирургическим путем, если это возможно. В очень тяжелых случаях, когда строение сильно нарушено и развивается гипертрофическая кардиомиопатия, единственным выходом является пересадка органа.

Как можно судить из вышесказанного, подход к больным осуществляется сугубо индивидуально. Врачи учитывают все имеющиеся проявления нарушений работы органов, общее состояние пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Нужно отметить, что вовремя обнаруженная патология миокарда в подавляющем большинстве случаев поддается коррекции. Почувствовав первые тревожные симптомы необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к специалисту – врачу-кардиологу. После обследования он выявит причину болезни и назначит адекватное лечение.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.