Климакс — это время серьезной перестройки женского организма, постепенного угасания функций, отвечающих за оплодотворение и зачатие ребенка. Процесс является физиологически неизбежным и необратимым, во время климакса истощаются матка, яичники, молочные железы. В разной степени изменения касаются всех систем организма женщины, ведь работа всех органов взаимосвязана.
Три этапа климакса
Время, когда женщина вступает в пору климакса, принято условно разделять на несколько фаз:
- Пременопауза. Период, когда менструации начинают проходить нерегулярно, сокращаются продолжительность и объем выделений, однако яичники еще продолжают работать. Именно в это время начинаются первые необратимые изменения в сердечно-сосудистой, нервной системах и опорно-двигательном аппарате. В пременопаузе важно не упустить время, обратить внимание на свое самочувствие и происходящие изменения, заняться заместительной терапией и не дать организму резко состариться. Эта фаза начинается в возрасте 47-48 лет и длится в среднем 3 года.
- Менопауза. Наступает спустя два года после полного прекращения регулярных менструаций. Однако, незначительный шанс забеременеть у женщины еще имеется, ведь в яичниках сохраняется некоторое количество готовых к оплодотворению фоликуллов. Далее яйцеклетки уже не успевают вызреть из-за старения яичников. В среднем менопауза начинается в возрасте 49-55 лет.
- Постменопауза. Время полного прекращения работы яичников. Эта фаза наступает после 55-летнего возраста и длится 6 лет и более.
Виды климакса
Для каждой женщины индивидуально заложено время начала менструаций и их окончания. В среднем репродуктивная функция начинает перестройку в 48-50 лет.
Существенные отклонения от нормы считаются тревожными признаками.
По срокам наступления это:
- ранний климакс, когда менструации прекращаются до того, как женщине исполнится 40 лет;
- поздний климакс, наступающий после 55 летнего возраста.
От чего зависит время наступления климакса
Предугадать, когда именно у женщины наступит менопауза, невозможно. Но существуют факторы, влияющие на наступление менопаузы:
- наследственность. Если у старшего поколения семьи отмечается поздний климакс, велика вероятность, что у дочерей и внучек будет также;
- социальные условия жизни. Если женщина живет в тяжелых бытовых условиях, вынуждена плохо питаться, курит и занимается тяжелым физическим трудом — вероятнее всего, ее ожидает ранний климакс;
- перенесенные заболевания. Тяжелые физические недуги приближают наступление климакса. В составе факторов риска — высокая степень ожирения, повышенное давление, повышенный уровень сахара и холестерина.
- психологический фактор. Климакс приходит позже к счастливым женщинам, находящимся в гармоничном браке, воспитывающим детей и бесконфликтно проживающим в семьях, состоящих из нескольких поколений.
- проживание в районах с плохой экологией. Загрязнение окружающей среды, опасные химические вещества действуют как разрушители эндокринной системы.
Причины ранней или аномально поздней менопаузы
Можно ли отодвинуть наступление климакса и появление первых признаков старости? Существуют правила жизни, которые могут отсрочить приход «женской осени».
Причинами раннего климакса являются:
- курение и злоупотребление алкоголем;
- многократные аборты;
- нерегулярная половая жизнь;
- лишний вес;
- нарушение режима дня, несоблюдение суточных ритмов сна и бодрствования;
- стрессы;
- несбалансированное питание, диеты, пищевые ограничения;
- болезни, связанные с обменом веществ, эндокринной системой, аутоимунные болезни, онкология;
- гинекологические патологии, операции на яичниках;
- неграмотная гормональная контрацепция;
- проживание в неблагоприятном климате.
Причинами позднего наступления климакса могут быть:
- наследственность;
- опухоли, продуцирующие гормоны;
- лучевая и химиотерапия
- гинекологические заболевания (фиброма матки, дисфункция яичников)
Как определить начало климактерического периода
Первый признак менопаузы — неустойчивость менструального цикла. Но современные женщины, чья жизнь связана с постоянными стрессами, неблагоприятной экологией и нерегулярными месячными чаще всего не обращают внимания на такие «мелочи» .
На стадии начала климакса в силу гормонального дисбаланса часто обостряется постменструальный синдром, появляются перепады настроения, тоска, депрессии.
Для определения наступления менопаузы используется тест ФСГ. Уровень этого гормона устойчиво повышается в моче при климаксе, а в репродуктивный период его содержание зависит от периодов менструального цикла.
Если у женщины продолжаются менструации, но признаки климакса уже появились — тест проводят на шестой день от начала менструации и повторяют через неделю.
Если менструации уже нерегулярны — тесты проводятся в любой день, а повторяются с интервалом в неделю. Необходимо наблюдать за тем, как проявляется климакс.
Важно! Ранние климактерические изменения можно замедлить, если обратить внимание на первые симптомы и обратится к гинекологу. Поэтому врачебное обследование нужно проходить регулярно, даже в случае хорошего самочувствия.
Симптомы наступления менопаузы
Климакс у женщин — это не болезнь. Важно распознать приближение менопаузы по характерным признакам и знать особенности реакции своего организма.
Вот самые характерные симптомы климакса:
- Приливы. Самый типичный симптом менопаузы. Женщина ощущает жар, поднимающийся к лицу и шее, на коже появляются красные пятна. Приливы возникают часто, до нескольких раз в сутки.
- Потливость. Как правило, она сопутствует приливам.
- Хрупкость костей. В этот период организм теряет кальций, до 2% костной массы ежегодно. Существует риск переломов костей даже при незначительном внешнем воздействии.
- Меняется внешность. Организм вырабатывает меньше коллагена, кожа теряет упругость, появляется сухость и морщины. Метаболизм замедляется, следствием чего является лишний вес даже при соблюдении прежнего рациона.
- Длительная слабость. Гормональная перестройка влечет беспричинный упадок сил, усталость, потерю работоспособности.
- Эмоциональная нестабильность. Женщины переживают внутреннюю перестройку по-разному, окружающие нередко отмечают несвойственные им раньше раздражительность, плаксивость, изменение в поведении. Иногда ухудшается настроение и возникает депрессия.
- Изменения в восприятии окружающего мира. Это может быть необъяснимое чувство тревоги, опасности, страха или непереносимость резких запахов, звуков.
- Бессонница. С нарушениями сна имеют дело более трети женщин, вступивших в пору климакса. Тяжелое засыпание, частые пробуждения ночью, сложный подъем по утрам усложняют качество жизни и портят настроение. Женщину, не сумевшую отдохнуть ночью, преследует усталость.
- Физическое недомогание. В период климакса часто возникают головные боли, сходные с мигренями, головокружения, тошнота. Периодически учащается сердцебиение, возникает чувство нехватки воздуха и ком в горле. Появляется озноб или одышка.
- Проблемы в интимной сфере. Из-за сухости половых органов половой акт становится болезненным, слизистая оболочка влагалища — тонкой и чувствительной. Ситуация усложняется, когда возникает атрофический цистоуретрит — частое и болезненное мочеиспускание, или опущение и выпадение матки.
Важно! Не все женщины испытывают неприятные симптомы, характерные для прихода климакса . Больше половины признают, что ощущали лишь незначительные неудобства, а каждая десятая женщина не чувствовала их вообще.
Методы диагностики
Первые признаки климакса у женщин достаточно характерны, если их рассматривать в комплексе — приливы, головные боли, потливость, скачки давления. Но пациентки не всегда догадываются, что наступила предменопауза и обращаются в поликлинику, опасаясь болезни.
Для того, чтобы установить причину женских недомоганий и выявить признаки климакса, врача проведет:
- сбор данных анамнеза: когда начались первые менструации, длительность и продолжительность последних менструаций, наследственность по женской линии. Важную информацию дадут сведения об особенностях самочувствия и психоэмоционального состояния женщины за последнее время;
- анализ эндометрия матки и исследование мазков;
- осмотр половых органов, пальпация органов малого таза;
- ультразвуковое исследование органов малого таза и щитовидной железы;
- исследование уровня гормонов (ФСГ, прогестерон, ТТГ, ТЗ, Т4, пролактин, эстрадиол, тестостерон);
- биохимический анализ крови;
- исследование плотности костей;
- маммографию;
- ЭКГ.
Дополнительные консультации при менопаузе
В зависимости от данных лабораторных исследований, женщине может понадобиться дополнительная консультация профильных специалистов. Они помогут отличить симптомы климакса от проявлений патологий.
Врач может рекомендовать консультацию:
- кардиолога, это важно. чтобы избежать возникновения проблем с сердцем;
- ревматолога. Вовремя начатое лечение позволит избежать климактерического артрита — болезни, для которой характерны боли в суставах, скованность движений и отеки. Его первопричиной может являться изменение гормонального фона, затем присоединяются системные или воспалительные заболевания;
- эндокринолога. Оценив гормональный фон, врач порекомендует коррекцию состояния — лекарственную терапию, лечение сопутствующих болезней, режим питания, труда и отдыха;
- невропатолога. Рекомендации специалиста позволят снизить нагрузку на нервную систему, научат бороться с бессонницей и паническими состояниями. Лечение может быть мягким и доступным, например — растительными препаратами;
- окулиста. Во время климакса нужно контролировать внутриглазное давление, состояние зрения.
Методы лечения при менопаузе
Не нужно терпеть неприятные симптомы климакса. Впереди — новый интересный этап жизни и существует много способов продлить молодость и избежать плохого самочувствия.
Существует несколько способов, как привести здоровье в норму:
- Гормонозаместительная терапия. Способ, основанный на восполнении собственных половых гормонов, которых организм вырабатывает все меньше. Для этого нужно принимать их синтетические аналоги. Правда, этот метод имеет много противопоказаний, к тому же довольно сложно подобрать оптимальный гормональный препарат. Неверный выбор — и возможны побочные эффекты.
- Фитотерапия. Травяные сборы и приготовленные на основе трав препараты действуют мягко, эффективно и почти не имеют побочных реакций. Минусы метода — применять курсы траволечения следует длительно и возможно возникновение аллергии.
- Медикаментозная терапия. Хорошо действуют препараты, специально разработанные для женщин в менопаузе. Симптоматические средства призваны снизить тревожность, восстановить сон, купировать соматические и вегетативные особенности. Подобрать лекарственное средство и определить длительность лечения должен врач.
- Психотерапия. Занятия с психологом помогают женщинам избавиться от тревожности, справится с заниженной самооценкой и увидеть новые горизонты, которые открывает перед ними вступление в новый этап жизни. Нередко занятия сочетают с расслабляющими практиками — йогой, медитациями.
Справиться с неприятными симптомами помогут физическая активность, специальная диета, учитывающая новые потребности организма. Всегда уместны физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. Однако нагрузка должна быть дозирована и учитывать состояние организма женщины.
Заболевания, которые могут возникнуть во время климакса
Если у вас плохое самочувствие — обратитесь к лечащему врачу. Болезни могут быть связаны не только с гормональными нарушениями, но и более серьезными состояниями, следствием дисбаланса половых гормонов и нарушений в работе надпочечников.
Главные болезни климактерического периода:
- нервные и психические расстройства;
- депрессия;
- головные боли;
- бессонница;
- забывчивость;
- патологии поджелудочной и щитовидных желез;
- парестезии;
- судороги;
- нарушения солевого обмена.
Общие рекомендации женщинам
Период менопаузы может длиться более 10 лет. Чтобы пережить это время без потерь и обогатить жизнь новыми достижениями, важен психологический настрой и здоровый образ жизни.
Климакс легче протекает у активных женщин, любящих жизнь и имеющих разносторонние интересы. Вот что позволит сохранить бодрость духа и тела:
- Физическая активность должна составлять от 15 до 60 минут ежедневно. Это не только укрепит мышцы, но и обеспечит хорошее питание и кровоснабжение головного мозга, установит крепкие связи между нервными клетками. Приветствуются аэробные упражнения, ходьба, бег, плавание, занятия не велотренажере.
- В рацион необходимо ввести орехи и жирную морскую рыбу, содержащие омега -3 жирные кислоты, исключить или уменьшить количество легкоусвояемых углеводов и животных жиров, снизить калорийность рациона.
- Отказ от курения и употребления алкоголя.
- Сохранение социальной активности, любимой работы и хобби, общения и увеличение круга друзей.
- Не следует отказываться от половой жизни, интимные отношения входят в число базовых потребностей человека. Это поможет сохранить молодость, раскрасить отношения яркими красками. Решить неприятные симптомы, сопровождающие личную жизнь в период менопаузы поможет врач — это может быть назначение препаратов ЗГТ, фитотерапии.
Профилактические мероприятия при климаксе
Чтобы сохранять хорошее самочувствие, чувствовать радость жизни и достигать успеха важно:
- регулярно проходить медицинские обследования;
- принимать препараты, облегчающие течение климакса;
- регулярно принимать витаминно-минеральные комплексы;
- пользоваться косметическими средствами, как методами борьбы с внешними проявлениями менопаузы;
- следить за соблюдением гигиены в постменструальном периоде;
- вести регулярную половую жизнь;
- вести здоровый образ жизни
Бытовая химия приближает менопаузу
Слишком раннее наступление менопаузы объясняется воздействием на женский организм химических веществ, содержащихся в косметике, средствах личной гигиены, продуктах бытовой химии и просто в окружающей среде. К такому выводу пришли американские исследователи, чья работа опубликована в журнале PLOS ONE.
Авторы работы, представляющие несколько научных центров США, проанализировали массив данных за 1999–2008 годы, полученных в ходе масштабного общенационального исследования здоровья населения.
Данные касались более чем 31 тысячи человек, включая почти полторы тысячи женщин в постменопаузе, которых тестировали на уровни содержания в крови и моче 111 химических соединений искусственного происхождения, разрушающих эндокринную систему.
Эти вещества нарушают естественный процесс секреции и распределения гормонов в организме, что ведет к раннему прекращению функции яичников. Многие из этих соединений уже сняты с производства и запрещены к использованию, но до сих пор присутствуют в почве, воздухе и воде.
Речь идет о таких веществах, как диоксины (побочные продукты промышленного производства, выделяются при горении), фталаты (могут содержаться в пластмассе, продуктах бытовой химии, лекарствах, средствах личной гигиены и косметике — лосьонах, духах, гриме, жидком мыле, спрее для укладки волос, лаке для ногтей и так далее), фитоэстрогены (аналоги женских половых гормонов, выделяемые из растений), полихлорированные бифенилы, фенолы, пестициды и другие.
Было установлено, что у женщин с высокими уровнями содержания в организме этих токсичных веществ менопауза наступила на 2–4 года раньше, чем у женщин с их низким содержанием. Ученым также удалось выявить 15 видов соединений — 9 полихлорированных бифенилов, 3 пестицида, 2 фталата и один фуран — которые в наибольшей степени виноваты в преждевременном прекращении функции яичников.
Ранняя менопауза не только негативно влияет на репродуктивную функцию, но и в целом сокращает длительность и снижает качество жизни женщины, приводя к развитию сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и других проблем со здоровьем, отмечают авторы исследования
Специалисты из Американского агентства по охране окружающей среды советуют пересмотреть свое отношение к бытовой химии и пользоваться ей, по возможности, реже.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Нужна ли особая косметика в менопаузу?
Многие пребывают в блаженной уверенности, что 50 лет — то, что бывает с другими. Не хочу расстраивать, а хочу объяснить, что происходит с женским организмом в этом возрасте. Заодно расскажу, стоит ли вооружаться спреями от приливов и увлажняющими лубрикантами.
Для начала краткий курс анатомии. Девочки рождаются с определенным количеством яйцеклеток, которые хранятся в яичниках. Раз в месяц происходит овуляция — процесс, во время которого два гормона, эстроген и прогестерон, дают яйцеклетке (а иногда — не одной) команду покинуть яичники. Если яйцеклетку не оплодотворяет сперматозоид, начинается менструальный цикл.
Климактерический период, или менопауза, наступает тогда, когда уровень эстрогена снижается, овуляция прекращается, а вместе с ней — месячные. После этого женщина больше не может стать биологической матерью. Обычно это происходит после 45 лет и зависит от генетики, этнической принадлежности, образа жизни и других факторов.
Кстати, климакс случается не только с женщинами, но и с мужчинами, примерно в том же возрасте.
Этот период называется андропаузой и характеризуется снижением гормона тестостерона. Как следствие, у мужчин уменьшается сексуальное влечение, но не способность к зачатию.
Менопауза раньше 45 лет называется преждевременной. Причиной может стать химио- или лучевая терапия, аутоиммунные заболевания, заболевания щитовидной железы, иногда процедура ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).
Есть и так называемая хирургическая менопауза после операции по удалению яичников. Если такая искусственная менопауза наступает сразу, то естественная происходит в несколько этапов:
1. Пременопауза — многолетний этап, который начинается одновременно с первой менструацией и заканчивается перименопаузой. В это время появляются первые неприятные симптомы климакса.
2. Перименопауза начинается при снижении уровня эстрогена и делится на две стадии: ранняя и поздняя. Ранняя начинается в 40 лет или раньше и длится до тех пор, пока менструации не будет три месяца подряд. После этого стартует поздний этап перименопаузы.
3. Менопауза наступает в 45–55 лет. Главный критерий — не возраст, а количество циклов без менструации: должно пройти 12 месяцев подряд. Весь последующий период называется постменопаузой. Но чаще всего в разных источниках встречается именно название «менопауза» или «климакс» для всего периода во время и после прекращения менструации.
4. Постменопауза продолжается с момента полного прекращения месячных и всю оставшуюся жизнь. Тело привыкает к снижению уровня эстрогена, и большинство симптомов исчезает.
- Приливы — внезапное ощущение жара, потоотделение, покраснение лица и верхней части тела, усиленное сердцебиение.
- Резкие перепады настроения: раздражительность, тревожность, подавленность.
- Ухудшение памяти и концентрации, усталость.
- Прибавка в весе, проблемы с пищеварением и вздутие живота.
- Снижение уровня сексуального влечения.
- Сухость влагалища и вульвы.
- Рост волос на лице и ухудшение состояния волос на голове, ослабление ногтей.
- Боли в суставах, мышцах, головные боли, остеопороз.
- Недержание мочи, изменение запаха тела.
Звучит пугающе. Но эти симптомы не являются универсальными и «обязательными» для всех. Одни женщины проходят через все круги менопаузного ада, другие вообще их не замечают.
Все зависит от индивидуальных особенностей. Для тех, кому симптомы доставляют сильный дискомфорт, существует гормонозаместительная терапия.
Однако у нее есть противопоказания и риски, поэтому назначать лечение должен только врач-эндокринолог или гинеколог.
Эстроген важен не только для возможности иметь детей. Он также стимулирует выработку коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты. Поэтому от него напрямую зависит состояние кожи. Поскольку уровень этого гормона уменьшается во время менопаузы, кожа теряет 30% коллагена в течение первых пяти лет и по 1–2% в каждый следующий год. Вот что происходит с лицом в это время:
- увеличивается количество и глубина морщин, «плывет» контур;
- появляются обезвоженность и тусклый цвет;
- вокруг глаз усугубляются темные круги, отечность, сухость, «гусиные лапки», нависшие верхние веки;
- из-за снижения эластичности кожи расширяются поры;
- избыточное выделение себума становится причиной возрастного акне;
- пигментация не связана напрямую с эстрогеном, но также появляется во время климакса.
Сегодня индустрия красоты полностью сосредоточилась на миллениалах и джензерах, а не на их мамах. В январе 2019 года онлайн-платформа о людях «среднего возраста» Rejuvage опубликовала исследование, согласно которому женщины старше 45 лет составляют более 58% клиентов бьюти-рынка. Несмотря на это, до недавних пор производители предлагали аудитории только «кремы от морщин».
Даже яркие примеры участия взрослых женщин в рекламных кампаниях показывают: под разными соусами нам продают одно блюдо — вечную молодость.
Еще в 2005 году 58-летняя Сьюзан Сарандон стала лицом Revlon, а спустя 12 лет появилась в рекламе аромата Jil Sander Sunlight. Через 25 лет после первого сотрудничества Lancôme вновь позвали к себе 65-летнюю Изабеллу Росселлини.
Пять лет назад Хелен Миррен представила крем L'Oréal Paris Age Perfect и продолжает работать с брендом сегодня, в свои 74. CoverGirl предпочел другим почти 70-летнюю модель Мэй Маск, а Джоан Коллинз отметила 86 лет, став лицом Charlotte Tilbury.
Даже в рекламе российской марки Don't Touch My Skin снялась 40-летняя модель Lertulo — редкость для локального рынка.
Но среди многих примеров не было ни одного, который говорил бы о женщине в менопаузе.
Возможно, потому что тема в социуме все еще табуирована. А понятный для всех язык, на котором можно и нужно говорить о климаксе, находится в стадии формирования. Пока же отсутствие внимания и понимания лишает 58% женщин возможности находить нужные продукты для решения проблем, вызванных менопаузой.
Дело не только в дефиците специальных кремов, но и в эйджизме. Женщины в период менопаузы испытывают потребность не в антивозрастных средствах. Им нужно, чтобы их заметили.
К счастью, уже появляются первые бренды, созданные женщинами, прошедшими через менопаузу, для таких же, как они.
Рошель Вайцнер считает, что «старение — это хорошо, но только на наших условиях», и предлагает заменить термин anti-aging на well-aging. На этом фундаменте она построила свой бренд, когда менопауза стала частью ее жизни. Все продукты содержат комплекс Pause — смесь витаминов, антиоксидантов и пептидов.
Вместе они не дают лениться фибробластам (клеткам, которые производят коллаген) со всеми эластичными и сиятельными последствиями.
Помимо очищающих и увлажняющих продуктов, у марки есть освежающий мист с ментолом Hot Flash Cooling Mist и массажер Fascia Stimulating Tool для еще более активной стимуляции тех самых фибробластов.
У Empelle всего два оружия против симптомов менопаузы — сыворотка и ночной крем, которые годятся и для области вокруг глаз.
Состав — то, что доктор прописал: ретинол, ниацинамид, пептиды, антиоксиданты, гиалуроновая кислота и некая технология MEP Technology.
Задача МЕР — помочь коже делать вид, будто эстрогена в ней столько же, сколько в коже студентки. И надежда стоимостью £300 выглядеть так же после трех месяцев использования сыворотки и крема.
Мег Мэтьюз и доктор Луиза Ньюсон два года колдовали над продуктами для интимной гигиены. Они хотели, чтобы, покупая такие баночки, женщины не краснели на кассе. Получились средства для мытья и увлажнения вагины, а также лубрикант с экстрактом листьев камелии. Веганские формулы Megsmenopause уменьшают чувство сухости и дискомфорта в этой самой зоне.
Британскую марку замутила 52-летняя Джейн Атертон в 2014 году. И запатентовала фитоэстроген Phytomone Cosmetic CRT (Collagen Regeneration Technology), полученный из соевых бобов.
Его молекулярная структура совпадает с эстрогеном человека, поэтому устраивает коже апгрейд на раз-два. Фитогормон есть в составе четырех видов масел Phytomone: очищающего, ночного для лица, для тела и еще одного — для возвращения упругости и эластичности влагалищу.
А главный продукт Pause Hydra Creme, если верить Атертон, делает лицо визуально на пять лет моложе.
Марка производит средства для ухода за телом — внутри и снаружи. И обещает помочь женщине «снова почувствовать себя человеком».
Для этого достаточно использовать лосьон для тела, крем для рук и ног с витаминами В3, В5 и Е. А главное — не забыть про лосьон для вагины (да, опять). Наносить его рекомендуют аппликатором, похожим на бьюти-блендер.
Для приема внутрь предлагают растительные капсулы от приливов, бессонницы и усталости.
К позиционированию «косметики от менопаузы» вопросов нет. Производители описывают сложности климактерического периода и предлагают решения. Но при внимательном чтении состава оказывается, что где-то мы это уже видели.
Формулы с основными антивозрастными компонентами — работающие, но не новаторские. Поэтому мы вспомнили еще несколько классных продуктов для тех, кому важен результат, а не маркетинг:
- сыворотка в капсулах Oskia Super-C против тусклого цвета лица и потери упругости;
- крем Caudalie, Premier Cru с эстрактами винограда (полифенолами, ресвератролом, винефирином и винодрожжами) корректирует контуры лица, разглаживает морщины и выравнивает тон;
- лосьон Sensai, Ultimate The Micro Lotion с омолаживающим комплексом на основе сакуры;
- восстанавливающий концентрат Chanel, Sublimage L'Essence Lumière с экстрактом ванили планифолии для ровного тона лица и шеи;
- ночной крем Payot, Suprême Jeunesse Nuit глобального антивозрастного действия c комплексом Youth Process;
- питательный флюид, придающий коже сияние, Clarins, Nutri-Lumière с органическими экстрактами растений и цветочными кислотами для женщин старше 60 лет;
- осветляющая сыворотка для кожи вокруг глаз Guerlain, Orchidée Impériale The Radiance Eye Serum с экстрактом орхидеи и алмазным порошком.
Средства для лица и тела, адресованные женщинам в период менопаузы, — такой же важный шаг для выхода из «серой зоны», как 50 оттенков тонального крема Fenty Beauty для людей с любым цветом кожи или помады Beautiful Right в поддержку фем-движения.
И все же не стоит вычеркивать из своей бьюти-рутины марки, которые делают прежде всего косметику и только потом — социальное заявление.
Вам будет интересноВам будет интересноВам будет интересноВам будет интересноВам будет интересно
Менопауза: негормональная терапия и облегчение приливов | Университетская клиника
Менопауза — негормональная терапия и облегчение приливов
Гормонозаместительная терапия – наиболее эффективный метод лечения приливов жара и многих других симптомов менопаузы: сухости влагалища, ночного потоотделения, раздражительности. Тем не менее, если этот вариант неприемлем, эндокринолог может предложить и другие негормональные варианты облегчения симптомов менопаузы.
Негормональные методы облегчения приливов включают изменение диеты, изменение образа жизни, рецептурные препараты, добавки и растительные средства.
Ниже представлены некоторые советы, которые помогут женщине самостоятельно справиться с приливами и некоторые варианты лечения приливов по назначению врача.
Определение факторов, провоцирующих приливы
Приливы могут быть вызваны жаркой погодой или жарой в помещении, курением, кофеином, острой пищей, алкоголем и стрессом. Некоторые женщины замечают выраженные приливы, когда едят много сахара и кондитерских изделий.
Наблюдайте за собой, постарайтесь определить и избегать факторов, провоцирующих приливы жара.
Коррекция режима питания
Рекомендуется отказ от кофе и крепкого черного чая, острой пищи и алкоголя, это поможет уменьшить как количество, так и выраженность приливов.
Кофеин – это стимулятор ЦНС, он расширяет сосуды, ускоряет пульс, приводит к усилению работы сердца и мочеотделения. Употребление кофеина приводит к ухудшению многих симптомов менопаузы – тахикардии, тревоги, раздражительности, недержания мочи.
Алкоголь, даже в малых дозах, расширяет сосуды, затем приводит к усилению притока крови к коже, учащению ЧСС, выведению жидкости (учащению мочеиспускания) и другим неприятным последствиям, которые неблагоприятно действуют на женщину в период менопаузы.
Рекомендуется включить больше растительных эстрогенов в рацион питания. Считается, что растительные эстрогены – изофлавоны, обладают слабыми эстрогеноподобными эффектами, которые могут уменьшить приливы. Они могут работать в организме, как слабая форма эстрогена.
Примеры растительных эстрогенов: соя, нут, чечевица, льняное семя, зерно, бобы, фрукты, красный клевер и овощи. В целом считается, что соевые бобы, нут и чечевица – самые мощные растительные эстрогены, хотя их действие намного слабее, чем у естественного эстрогена (женского полового гормона).
Старайтесь выбирать натуральные продукты, а не пищевые добавки.
Диета в менопаузе
Изменения в образе жизни
- Поддерживайте оптимальный температурный режим. Прохлада и свежий воздух в помещении, кондиционер или вентилятор во время сна могут быть эффективными способами, которые помогут справиться с неприятными приливами.
- Попытайтесь снизить вес. У женщин с избыточным весом, как правило, более тяжелые приливы, поэтому потеря веса может быть полезной не только для уменьшения симптомов менопаузы, но и для профилактики диабета, который часто развивается в этом возрасте у тучных женщин.
- Бросьте курить. Отказ от курения имеет двойную пользу во время менопаузы. Во-первых, курение способствует повышению риска сердечно-сосудистых заболеваний в постменопаузе. Во-вторых, у курящих женщин чаще возникают приливы, раздражительность и головокружения. Отказ от курения поможет снизить риск ССЗ, уменьшить приливы жара и облегчить другие симптомы менопаузы (головную боль, учащенное сердцебиение), кроме того, поможет снизить риск развития раковых опухолей, которым подвержены женщины старшего возраста.
- Больше двигайтесь. Женщины, которые ведут сидячий образ жизни, похоже, больше страдают от приливов, отеков и скованности суставов.
- Занимайтесь физкультурой для укрепления мышц, связок, снижения веса, уменьшения риска развития остеопороза и прогрессирования ревматоидного артрита, причем, лучше всего тренироваться в прохладной среде и на свежем воздухе.
- Практикуйте дыхательную гимнастику. Попробуйте глубокое, медленное брюшное дыхание (от 6 до 8 вдохов в минуту). Практикуйте глубокое дыхание в течение 15 минут утром, 15 минут вечером и при появлении приливов. Это поможет приобрести равновесие, спокойствие и снять раздражительность в период менопаузы.
Облегчение бессонницы
- Сохраняйте спальню прохладной, чтобы предотвратить ночное потоотделение.
- Избегайте приема тяжелых снотворных препаратов, чтобы чувствовать себя лучше утром. Лучше примите травяной успокоительный чай.
- Если вы будете уставать днем, практикуя ежедневные упражнения и посильную физическую нагрузку – вы будете лучше спать ночью.
- Избегайте кофеина и алкоголя в вечернее время, они не помогут уснуть, наоборот способствуют бодрствованию.
- Принимайте теплую ванну или душ перед сном, это поможет расслабиться.
- Избегайте тяжелой пищи вечером, лучше попробуйте кисломолочные продукты перед сном или ночью, это улучшит пищеварение и снимет дискомфорт в кишечнике.
Бессонница в менопаузе
Борьба с перепадами настроения, страхами и депрессией
- Найдите время, чтобы практиковать йогу, медитацию или медленное, глубокое дыхание. Это позволит сохранить выдержку, самообладание и контролировать эмоции.
- Займитесь творческой работой, которая способствует достижению успеха и повышает самооценку
- Оставайтесь на связи со своей семьей и обществом, поддерживайте отношения с друзьями и родственниками, отстраненность от окружающего мира способствует развитию депрессии.
Облегчение болезненных половых контактов
Сухость влагалища и дискомфорт часто возникают у женщин в период менопаузы. Используйте вагинальный увлажняющий гель на водной основе или смазку во время интимных свиданий.
Не применяйте парфюмированные раздражающие лубриканты или средства на основе вазелина, так как это может привести к дрожжевой инфекции влагалища. Молочнице подвержены практически все, но особенно женщины среднего возраста, когда местная защита от бактерий падает. Применяйте вагинальные пробиотики по назначению гинеколога для сохранения и поддержания здоровой микрофлоры влагалища.
Рецептурные и безрецептурные средства для облегчения приливов жара в период менопаузы
На современном фармацевтическом рынке доступны многие негормональные средства для облегчения приливов.
Некоторые из этих средств доступны без рецепта, но не одобрены специалистами, например, FDA (Министерство здравоохранения США, департамент по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств).
Некоторые рецептурные препараты используются не по назначению, то есть в официальной инструкции в показаниях к препарату данного заболевания или патологического состояния нет.
Использование препарата «вне инструкции» означает, что оно не одобрено FDA для лечения приливов, но часто используется, потому что оно может быть безопасным и эффективным для облегчения приливов и других симптомов менопаузы.
Лечение симптомов климакса
Рецептурные препараты
Препарат: Венлафаксин (Эффексор®)
- Показания: Профилактика, лечение депрессии. Эффективность облегчения приливов была доказана в нескольких исследованиях. Одно из наиболее безопасных лекарств для женщин, принимающих тамоксифен (без лекарственного взаимодействия).
- Побочные эффекты: тошнота, снижение аппетита, головная боль (временные побочные эффекты для большинства пациентов). Повышенное артериальное давление (при высоких дозах).
Препарат: Десвенлафаксин (Пристик®)
- Показания: Некоторые исследования показали облегчение приливов по сравнению с плацебо, но требуются дополнительные доказательства эффективности. Относится к новым препаратам (по сравнению с венлафаксином).
- Побочные эффекты: похожие на венлафаксин.
Препарат: Флуоксетин
- Показания: Применяется для лечения депрессии (легкой, средней, тяжелой) и многих психических расстройств. Согласно некоторым исследованиям, уменьшает количество приливов жара у женщин в менопаузе.
- Побочные эффекты: тошнота, изменение привычек кишечника, снижение либидо, бессонница. Следует избегать применения у женщин, принимающих тамоксифен.
Препарат: Пароксетин (Paxil®, Паксил)
- Показания: Депрессия средней и тяжелой степени, генерализованное тревожное расстройство. Одобрен FDA для лечения приливов. Как правило, более эффективен для улучшения качества и нормализации сна у женщин, которые также страдают бессонницей во время менопаузы. Уменьшение приливов жара подтверждено исследованиями.
- Побочные эффекты: тошнота, расстройство кишечника, снижение либидо, сухость во рту, увеличение веса (не часто). Следует избегать назначения женщинам, принимающим тамоксифен.
Препарат: Эсциталопрам (Ципралекс)
- Показания: применяется для лечения депрессивных расстройств любой степени тяжести, панических и тревожных расстройств, в том числе социальной фобии. Может назначаться женщинам для снятия напряжения и тревоги женщинам в период менопаузы, особенно тем, которые также страдают бессонницей.
- Побочные эффекты: тошнота, изменение привычек кишечника, снижение либидо, нарушение ЭКГ (не часто).
Все эти препараты относятся к антидепрессантам. Это строго рецептурные лекарства,поэтому их продают по назначению специалиста (невролога, психотерапевта, психиатра). Такие средства требуют индивидуального подбора дозировки.
Резкая остановка приема лекарств вызывает синдром отмены (головокружение, тошнота, усиление потоотделения) и может ухудшить состояние женщины.
Безрецептурные растительные средства
Масло примулы вечерней (капсулы Гинокомфорт, Solgar)
Содержит незаменимые ПНЖК, флавоноиды, микроэлементы, витамины С, Е. Помогает снять раздражительность, головные боли, укрепить иммунитет, обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами.
- Эффективность: В основном, отзывы от приема препарата положительные. Только одно исследование показало неэффективность препарата для облегчения приливов
- Побочные эффекты: тошнота, диарея, головная боль.
Клопогон кистевидный (черный кохош)
Помогает облегчить приливы жара, снимает нервозность, головокружение и некоторые другие симптомы менопаузы.
- Эффективность: Черный кохош известен давно, но в традиционной медицине наблюдаются некоторые сомнения в отношении пользы применения препарата. Некоторые небольшие исследования показывают преимущества, однако большинство экспертов сомневается в его эффективности в отношении устранения симптомов менопаузы.
- Побочные эффекты: Легкое расстройство желудка. Безопасен для применения только до 6 месяцев из-за возможных эстрогенподобных эффектов и токсичности, особенно для печени.
Соя или фитоэстрогены
Улучшают общее самочувствие женщины, повышают защитные силы организма. По строению имеют сходство с эстрадиолом. Обнаружены в начале XX века, но изучение их влияния на организм человека продолжается.
- Эффективность. В основном, результаты клинических исследований показывают, что фитоэстрогены не эффективны для лечения приливов.
- Побочные эффекты: предполагается, что употребление продуктов, содержащих фитоэстрогены безопасно, а вот применение препаратов и добавок лучше согласовать с гинекологом. Добавки не рекомендуются для женщин с анамнезом рака молочной железы.
Препарат: витамин Е
Антиоксидант и антигипоксант, иммуномодулятор – укрепляет защитные силы организма.
- Эффективность: Существует одно исследование, показывающее эффективность витамина Е в отношении облегчения приливов. Однако, оно показало, что у женщины количество приливов уменьшается только на 1-2 приступа в день.
- Побочные эффекты: Некоторые исследования показывают, что чрезмерный прием витамина Е на 13% повышает риск сердечной недостаточности. Может увеличить смертность у тех, кто использует высокие дозы витамина Е в течение длительного времени. Также предполагается более высокий риск рака простаты, но это побочное действие относится только к мужчинам.
Безопасны ли растительные средства и добавки, отпускаемые без рецепта?
Несмотря на безопасность употребления умеренных количеств растительных продуктов, содержащих сою, бесконтрольный прием без назначения добавок, содержащих изофлавоны сои (фитоэстрогенов) может быть вредным. Особенно, женщинам с эстроген-зависимым раком в анамнезе, таким как рак молочной железы,
Необходимы дополнительные исследования для определения безопасности и эффективности лечения растительными препаратами, поскольку о многих растительных средствах многое не известно.
Например, женьшень, дикий ямс (семейство Диоскорейные), рефлексотерапия и магнитные устройства позиционируются для облегчения симптомов менопаузы, но достоверных исследований относительно безопасности или эффективности этих средств и методов до сих пор нет.
Принять обоснованное решение об использовании альтернативных методов лечения менопаузы, может только гинеколог-эндокринолог.
Не нужно бояться традиционной медицины.
Важно помнить, что для многих женщин при правильном использовании по назначению гинеколога-эндокринолога гормонозаместительная терапия может быть безопасным и эффективным вариантом как лечения симптомов менопаузы, так и для снижения риска развития осложнений, связанных с менопаузой: остеопороза, сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, ревматоидных артритов и даже онкологии, например, рака толстого кишечника.