Препарат Лоперамид относится к фармакологической группе средства от диареи. Он выпускается в лекарственных формах для приема внутрь и применяется для симптоматического лечения поноса. Противопоказаниями к применению препарата являются индивидуальная непереносимость, детский возраст до 6 лет, беременность на ранних сроках, а также определенные патологические состояния, затрагивающие органы системы пищеварения.
Лекарственная форма
Препарат Лоперамид выпускается в лекарственной форме таблетки и капсулы для приема внутрь. Таблетки имеют круглую форму, плоскую поверхность и белый цвет. Капсулы обладают продолговатой формой и синей гладкой крышечкой. Они расфасованы в блистерах по 10 (таблетки) или 12 (капсулы) штук. Картонная пачка содержит 2 блистера.
Описание и состав
Основным действующим компонентом препарата является лоперамид, его содержание в 1 таблетке или капсуле составляет 2 мг. В состав таблетки также входят такие вспомогательные соединения:
- Картофельный крахмал.
- Стеарат кальция.
- Гранулак 70.
В капсулах содержатся следующие вспомогательные компоненты:
- Молочный сахар.
- Стеарат магния.
- Тальк.
- Кукурузный крахмал.
- Аэросил.
Фармакологическая группа
Механизм действия лоперамида, который является основным действующим веществом препарата заключается в подавлении перистальтики (волнообразные движения, направленные на проталкивание содержимого) кишечника и повышении тонуса мышц сфинктера анального отверстия.
Реализация терапевтического эффекта осуществляется за счет воздействия на опиатные рецепторы стенок полых органов желудочно-кишечного тракта, а также подавления освобождения ацетилхолина, простагландина и других биологически активных соединений.
После приема таблетки или капсулы внутрь терапевтический эффект развивается достаточно быстро и продолжается в течение 4-6 часов.
Показания к применению
Основным медицинским показанием для применения препарата Лоперамид является диарея различного происхождения.
для взрослых
Прием капсул или таблеток Лоперамид взрослым людям показан для симптоматического снижения выраженности диареи, которая имеет аллергическое, психоэмоциональное, лекарственное, лучевое происхождение.
Препарат применяется при послаблении стула, связанном с изменением характера питания, обмена или всасывания в кишечнике некоторых соединений.
В качестве вспомогательного средства лекарство может использоваться при поносе инфекционного происхождения.
для детей
Таблетки или капсулы Лоперамид могут применяться у детей в возрасте с 6 лет по тем же медицинским показаниям, что и для взрослых людей.
для беременных и в период лактации
Лекарство не применяется во время беременности (особенно на ранних сроках в I триместре), а также в период лактации.
Противопоказания
Прием капсул или таблеток Лоперамид противопоказан при определенных патологических и физиологических состояниях:
- Индивидуальная непереносимость любого из компонентов медикамента.
- Патология толстого кишечника, которая включает язвенный колит.
- Непроходимость кишечника различного происхождения.
- Дивертикулез.
- Диарея инфекционного происхождения, если препарат планируется использовать в качестве средства монотерапии.
- Понос при остром псевдомембранозном колите.
- Детский возраст до 6 лет (для лекарственной формы в капсулах).
С осторожностью лекарственное средство применяется при сопутствующей печеночной недостаточности.
Применения и дозы
Капсулы Лоперамид принимаются внутрь, их не разжевывают и запивают водой. Таблетки можно помещать на язык, затем после растворения проглатывать со слюной.
для взрослых
При острой диарее для взрослых начальная дозировка составляет 2 мг (1 капсула или таблетка). Затем после каждого акта дефекации при условии сохранения жидкого стула она увеличивается еще на 2 мг. Максимальная дозировка не должна превышать 16 мг.
При хронической диарее взрослым препарат назначается в дозе 4 мг в день. При необходимости она может быть увеличена, но не более 16 мг в сутки.
для детей
Для детей в возрасте до 6 лет назначаются таблетки Лоперамид. При острой диарее начальная дозировка составляет 2 мг. При каждом акте дефекации возможно увеличение дозы, при этом она не должна превышать 8 мг. При хронической диарее средняя дозировка составляет 2 мг 1 раз в день.
для беременных и в период лактации
Прием таблеток или капсул Лоперамид для беременных и кормящих грудью женщин противопоказан.
Побочные действия
На фоне применения лекарственного средства возможно развитие следующих негативных реакций:
- Аллергические реакции в виде сыпи на коже, зуда.
- Нарушения сна в виде бессонницы или сонливости.
- Головокружение.
- Электролитные нарушения, а также гиповолемия (уменьшение объема жидкости в организме).
- Кишечная колика, которая больше выражена в детском возрасте.
- Боль, дискомфорт в животе, включая область желудка.
- Тошнота с периодической рвотой.
- Вздутие живота (метеоризм).
- Кишечная непроходимость, которая развивается редко.
Крайне редким побочным эффектом является развитие острой задержки мочи.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Терапевтический эффект действующего компонента таблеток или капсул Лоперамид в значительной степени усиливается при совместном применении с опиатными обезболивающими средствами. Это повышает риск развития тяжелого запора.
Особые указания
Перед началом применения препарата следует обязательно обращать внимание на несколько следующих особых указаний:
- Если в течение 2 дней после начала приема таблеток или капсул на фоне увеличения дозировки препарата нет терапевтического эффекта, то следует обратиться к врачу.
- У пациентов с сопутствующим нарушением функционального состояния печени на фоне применения препарата важно следить за состоянием структур центральной нервной системы, так как нельзя исключить токсического воздействия.
- При значительной диарее происходит потеря значительного объема жидкости и минеральных солей, поэтому кроме препарата Лоперамид терапия диареи должна включать проведение регидратации.
- Обезвоживание организма, которое развивается на фоне выраженной диареи способствует усилению терапевтических эффектов препарата и большему риску развития передозировки.
- Применение препарата у детей старше 6 лет требует особой осторожности, так как детский организм остается очень чувствительным к опиатоподобным эффектам лекарственного средства.
- Подавление диареи при инфекционной патологии провоцирует задержку токсинов в кишечнике и их всасывание в системный кровоток с развитием тяжелой интоксикации.
- На фоне приема лекарственного средства следует соблюдать особую осторожность при выполнении работы, сопряженной с необходимостью повышенной концентрации внимания, а также скорости психомоторных реакций.
Передозировка
Значительное превышение рекомендуемой терапевтической дозировки для медикаментозного средства Лоперамид приводит к угнетению функциональной активности центральной нервной системы и кишечника. Это сопровождается угнетением сознания, сонливостью, сужением зрачков (миоз), повышением тонуса мышц, нарушением координации движений, угнетением дыхания, кишечной непроходимостью.
Лечение передозировки заключается в промывании желудка, кишечника, назначении кишечных сорбентов.
При тяжелом нарушении функционального состояния структур центральной нервной системы лечение проводится только в условиях медицинского стационара. В качестве антидота используется Налоксон.
Так как после первичного введения часто не удается достигнуть необходимого терапевтического эффекта, то может потребоваться повторное использование антидота.
Условия хранения
Хранение таблеток и капсул должно проводиться в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С. Срок годности составляет 2 года.
Аналоги
Структурными аналогами для препарата Лоперамид являются следующие лекарственные средства:
- Имодиум – лекарство в виде таблеток, в которых содержится 2 мг лоперамида. Они используются для взрослых людей и детей старше 6-ти лет для симптоматической терапии диареи. Препарат противопоказан для детей, беременных и кормящих грудью женщин, а также при определенной патологии кишечника.
- Суперилоп – капсулы, в которых содержится 2 мг лоперамида. Они используются для симптоматического лечения диареи у взрослых и детей старше 6 лет. Беременным женщинам, в период лактации препарат использовать нельзя.
Цена
Стоимость Лоперамида составляет в среднем 23 рубля. Цены колеблются от 6 до 55 рублей.
Лоперамид: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги
Лоперамид – один из наиболее популярных и эффективных лекарственных средств, который помогает справиться с острой либо хронической формой диареи (поноса). Столкнуться с данной проблемой можно в любое время года, независимо от возраста, социального положения, местонахождения и пола. Человек не может нормально заниматься делами и отлучаться из дома.
Когда такая ситуация возникает часто, многие из нас прибегают к аптечным средствам, среди которых одним из самых бюджетных является Лоперамид. Важно внимательно изучить приложенную инструкцию по применению, чтобы его использование не вызвало осложненийи не привело к другой проблеме – запорам.
Лоперамид представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения диареи. Лекарственное средство уменьшает моторную активность желудочно-кишечного тракта и тормозит продвижение кишечного содержимого (каловых масс). Выпускается в форме кишечнорастворимых таблеток, твердых желатиновых капсул и капсул в желатиновой оболочке.
- Лекарство имеет показания для применения при случаях:
- – нарушения всасывания;
– употребления большого количества плодов, расслабляющих кишечник свойствами (слива, абрикос);
– воспалительных процессов;
– синдрома раздраженного кишечника; - – нарушения обменных процессов.
Лоперамид является симптоматическим противодиарейным препаратом, который, воздействуя на рецепторы, уменьшает моторику и тонус кишечной мускулатуры.
Такое воздействие медикамента помогает замедлить процесс продвижения содержимого кишечника. Одновременно с этим Лоперамид усиливает тонус сфинктера, что позволяет ему дольше удерживать каловые массы.
Кроме того, применение Лоперамида значительно сокращает частоту позывов на опорожнение кишечника.
Лоперамид фото
Просматривая отзывы врачей и пациентов о Лоперамид, следует помнить, что данный препарат в основном предназначен для симптоматического лечения диареи на протяжении короткого промежутка времени. В случае ее бактериального, экссудативного, инвазивного и пр.
происхождения препарат будет как минимум неэффективен, а в некоторых случаях может привести к маскировке симптоматики патологического процесса и, как следствие, к прогрессированию заболевания.
Вот почему рекомендовано принимать лекарство только после согласования с доктором.
Хотя инструкция по применению Лоперамида допускает использование препарата в детском возрасте с 4 лет, педиатры настаивают на его запрещении. Особенно, если родители делают это самостоятельно, без назначения врача.
Часто диарею вызывают инфекционные процессы, при которых понос – благо, потому что выводит токсины. В противном случае возможно отравление организма. Кроме того, родители часто забывают поить ребенка водой, чтобы компенсировать ее потерю, что вызывает обезвоживание.
Лоперамид детям допускается давать только после 6 лет под строгим контролем врача.
Показания по применению Лоперамид
Лоперамид активно используется в терапии острой либо хронической разновидности диареи (поноса), которая развивается по причине изменений режима питания либо качественных характеристик пищи.
Также Лоперамид подходит для лечения поноса, спровоцированного нарушением обменных процессов либо всасывания. Кроме того, препарат достаточно эффективно справляется с диареей аллергического типа, эмоционального, лекарственного, а также лучевого генеза.
При коррекции заболеваний инфекционного типа Лоперамид принято использовать в качестве вспомогательного компонента. Его используют и при илеостоме, в этом случае он призван снижать частоту и объем стула, а также делать его консистенцию более плотной.
Принимая Лоперамид, нужно руководствоваться инструкцией по применению. Рекомендуется начинать прием с удвоенной дозировки 4 мг, переходя со следующего приема лекарства на дозировку 2 мг. Однако, если диарея не ярко выражена, не стоит удваивать дозу, лучше начать с 2 мг, и в дальнейшем руководствоваться своим самочувствием.
Капсулы проглатывают, запивая небольшим количеством воды. Таблетка кладется под язык, где в течение нескольких секунд растворяется, после чего внутрь проглатывается вся слюна, в которой и растворился Лоперамид. Таблетку водой не запивают.
Режим дозирования Лоперамида различаются для детей и взрослых:
При острой диарее взрослым назначают в начальной дозе 4 мг; затем – по 2 мг после каждого акта дефекации (в случае жидкого кала); высшая суточная доза – 16 мг.
При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг/сут. Максимальная суточная доза – 16 мг.
При острой диарее детям старше 5 лет назначают в начальной дозе 2 мг, затем по 2 мг после каждого акта дефекации; максимальная суточная доза – 8 мг.
В период лечения обязательно восполняется потеря воды и электролитов, поскольку частый жидкий стул приводит к обезвоживанию организма.
Лоперамид всегда применяется по мере необходимости. Как только стул стал оформленным и сохраняется таким в течение 12 часов, использование препарата отменяют. Помните, что длительное лечение и употребление больших доз может привести к развитию неблагоприятных побочных реакций человеческого организма.
Особенности применения
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, поскольку возможно их замедление.
Препарат может вызвать боль в животе, метеоризм, запор или тошноту. При появлении подобных признаков стоит сразу отменить терапию и обратиться к врачу.
Длительность лечения поноса Лоперамидом зависит от состояния пациента и продолжительности диареи, но в целом этот период не должен превышать 5 суток.
Если в течение нескольких суток регулярного использования вам не стало легче, стоит обратиться за медицинской помощью. Возможно, вы столкнулись с инфекционной диареей, которая требует использования дополнительных лекарств.
Для терапии пожилых пациентов и больных с патологиями почек корректировка дозировочного режима не требуется.
В период терапии следует придерживаться строгой диеты (отвар рисовых зерен, отварной рис, сухари белого хлеба, черный чай без сахара) и употреблять большое количество питьевой и минеральной воды. Такое питание поможет организму быстрее справиться с возникшей проблемой и нормализовать стул в кратчайшие сроки.
Употребление алкоголя во время диареи может существенной усугублять состояние пациента, поэтому от спиртных напитков до полной нормализации акта дефекации, а также спустя несколько дней после этого следует отказаться.
Так как данные относительно возможности Лоперамида гидрохлорид выделяться с грудным молом отсутствуют, кормящей матери при лечении препаратом лучше на время перевести ребенка на искусственное питание молочной смесью.
Одновременное использование антацидных препаратов и активированного угля может приводить к менее продолжительному и выраженному эффекту таблеток Лоперамида.
Различные негативные эффекты обычно наблюдаются при длительном применении лекарства, а также при превышении рекомендованной в инструкции дозировке, отсутствии достаточного количества жидкости в рационе и самолечении без надлежащего врачебного контроля в виде:
- Сухости во рту;
- Метеоризма;
- Гиповолемии;
- Сонливости;
- Гастралгии;
- Тошноты;
- Рвоты;
- Головокружения;
- Слабости;
- Кишечных колик;
- Болевых проявлений в эпигастральной области;
- Метеоризма;
- Электролитных нарушений.
Передозировка
Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации движений, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: применение (при необходимости) антидота — налоксона. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение антагониста.
Необходимо длительное и тщательное наблюдение за больным (по крайней мере, на протяжении 1 суток) и проведение симптоматической терапии: промывание желудка, назначение активированного угля или прочих энтеросорбентов, ИВЛ.
Противопоказания
Препарат противопоказан детям до 6 лет, при язвенном колите в стадии обострения, или связанным с лечением антибиотиками (псевдомембранозный колит), при патологиях с нежелательным торможением перистальтики (илеус, субилеус), при беременности, кормлении грудью, гиперчувствительности к препарату.
Лоперамид противопоказан при дизентерии (особенно с наличием крови в испражнениях и которая сопровождается повышенной температурой).
- Лоперамид-акри,
- Суперилоп,
- Лопедиум,
- Ларемид,
- Диара,
- Энтеробене,
- Имодиум,
- Лоперамид-штада,
- Веро-лоперамид,
- Лофлатин,
- Стоперан,
- Смекта,
- Хилак Форте.
Стоит помнить, что применение Лоперамид для лечения поноса носит симптоматический характер. В случае, когда точно диагностирована причина возникновения диареи, лучше проводить целенаправленную терапию с использованием лекарств показанных именно для данного болезненного состояния.
Важно – инструкция по применению Лоперамид, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Лоперамид на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!
Отзывы о Лоперамид в основном оставляют положительные – он результативно и за короткие сроки помогает избавиться от поноса, появляющегося по различным причинам (не инфекционным). Неоспоримым преимуществом является невысокая стоимость медикамента. Отрицательные отзывы о препарате Лоперамид, в целом, связаны с побочными явлениями, а не эффективностью медикамента.
Лоперамид: инструкция, показания, противопоказания, побочные эффекты, цена и отзывы
Лоперамид – это современный препарат против диареи, который обладает способностью блокировать опиоидные рецепторы кишечника, ослабляя перистальтику пищеварительной трубки, высвобождая ацетилхолин и простагландины – медиаторы воспаления.
Согласно инструкции по применению, Лоперамид увеличивает время прохождения пищевого комка по кишечнику, повышает тонус ректального сфинктера, помогает балансировать позывы к опорожнению кишечника, удерживать каловые массы в ректум.
Форма выпуска, состав и упаковка
Лоперамид-акрихин, Лоперамид Штада – российское лекарственное средство. Выпускается препарат в виде классических таблеток, таблеток для рассасывания, капсул.
Активным компонентом каждой формы Лоперамида является одноименное вещество, которое относится к производным пентаметиленимина.
Вспомогательные компоненты зависят от производителя, улучшают вкусовые свойства перорального противодиарейного препарата, стабилизируют форму таблеток и капсул.
В таблетках Лоперамида, в том числе и для рассасывания, в капсулах – содержится 2 мг активного вещества. Любая лекарственная форма фасуется в картонную упаковку.
Фармакологическое действие
По инструкции, Лоперамид связывается с опиоидными рецепторами кишечника, снижая тонус гладких мышц.
В результате, за счет блокировки выхода ацетилхолина и простагландинов из клетки, замедляется моторика кишечника, увеличивается время прохождения каловых масс, активирует анальный сфинктер, что делает позывы к дефекации редкими, а переработанный пищевой комок удерживается внутри толстого кишечника. Действует Лоперамид быстро, эффект сохраняется на протяжении 6 часов.
Биодоступность составляет около 40%, максимум в плазме достигается спустя два с половиной часа после приема препарата. Лоперамид не способен преодолеть гематоэнцефалический барьер, практически весь метаболизируется в печени. Выводится с желчью, незначительная часть – с уриной.
Показания
Согласно инструкции по применению, Лоперамид показан при: диарее неинфекционного генеза в качестве симптоматического средства, пищевом поносе на фоне аллергии, дискинезии пищеварительной трубки, ОКИ, диарее на фоне лучевой терапии.
Лоперамид помогает при эмоционально-стрессовой диспепсии, дисбактериозе поле курса антибиотиков, на фоне постоянного приема лекарств, для балансирования работы кишечника у пациентов с илиостомой. Лоперамид применяют для купирования синдрома раздраженного кишечника, нарушения усвоения веществ.
Лекарство симптоматическое, Лоперамид на время снимает симптомы основной патологии, не устраняя первопричину.
Режим дозирования
Способ приема препарата и дозу Лоперамида выбирает врач. Таблетки и капсулы Лоперамида от поноса надо принимать не разжевывая, сохраняя оболочку, запивая достаточным объемом воды. Таблетки для рассасывания кладут на язык и дожидаются их полного растворения. Затем, получившуюся жидкость глотают без запивания. Доза коррелируется тяжестью состояния пациента:
- острая диарея у взрослых требует приема 4 мг лекарства, у детей старше 6 лет – 2 мг после каждого жидкого опорожнения кишечника;
- хронический понос у взрослых предполагает разовый прием 4 мг, у детей – 2 мг/день (дальнейшая доза корректируется врачом и может быть доведена до 12 мг/сутки)
Терапия Лоперамидом прекращается, как только нормализуется формирование каловых масс или дефекация отсутствует в течение двенадцати часов.
Побочное действие
По инструкции, Лоперамид редко дает побочные эффекты. Иногда возможна сенсибилизация организма, подташнивание, запор, метеоризм, абдоминальные боли, сухость во рту, диспепсия, стаз каловых масс в кишечнике, мегаколон (расширение ректум), непроходимость кишечника, гингивит.
- Со стороны ЦНС: цефалгия, вертиго, мышечное напряжение стенки кишечника, сонливость, предобморок, заторможенность сознания, потеря координации, чувство разбитости.
- Лоперамид провоцирует кожные сыпи, анафилаксию, отек Квинке, пастозность тканей, зуд, эритему, синдромы Лайелла и Стивенса–Джонсона, сужение зрачка, дизурию с задержкой урины.
- При отмене препарата все симптомы проходят.
Противопоказания к применению
Согласно инструкции по применению, противопоказанием к использованию Лоперамида служит индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
Кроме того, это: первый триместр беременности, лактация, детский возраст до 6 лет, псевдомембранозный колит на фоне приема антибиотиков, фенилкетонурия, дизентерия, язвенно-эрозивные процессы в толстой кишке, кишечные инфекции разного генеза, риск осложнений на фоне минимальной перистальтики.
Под строгим врачебным контролем препарат назначают во втором и третьем триместре вынашивания младенца, при структурных патологиях пищеварительной трубки, ОКИ, функциональной недостаточности печени.
Применение при беременности и кормлении грудью
Лоперамид противопоказан в I триместре беременности, в период лактации, нежелателен и во втором-третьем триместре из-за отсутствия данных о влиянии препарата на плод, грудное молоко.
Применение у детей
Лоперамид – сильнодействующий синтетический препарат. Для детей лекарство под запретом в таблетках – до 4 лет, в капсулах – до шестилетнего возраста. В отдельных случаях, по данным зарубежных педиатров, Лоперамид назначают детям после двух лет под строгим контролем врача.
Особые указания
- При возникновении метеоризма, задержки стула, кишечной непроходимости прием Лоперамида прекращают, в первую очередь пациенты с приобретенным иммунодефицитом.
- При наличии жидкого стула, обезвоживании необходима заместительная, регидратационная терапия для исключения риска летальности.
- Возможные опасные инфекционные и паразитарные осложнения.
При патологии мочеполовой системы лечение Лоперамидом проводится с осторожностью.
При отсутствии результат на протяжении суток, прием препарата прекращают и проходят полное клинико-лабораторное обследование.
Лоперамид тормозит остроту реакции, поэтому на весь период лечения следует отказаться от управления автомобилем, работы на высоте или с точными приборами, механизмами.
Передозировка
При приеме Лоперамида передозировка возможна, проявляется патологическое состояние следующими симптомами: кишечной непроходимостью, дизурией с задержкой урины, заторможенностью, потерей координации, одышкой, сонливостью, миозом (сужением зрачка), гипертонусом мышц, спутанностью сознания.
У ребенка осложнения могут быть еще серьезнее, нужна срочная консультация врача. В условиях стационара применяют специальные вещества (Налоксон), мониторируют состояние больного.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном приеме с Лоперамидом повышают уровень активного действующего вещества в крови: Хинидин, Итраконазол, Кетоконазол, Гемфиброзил, Ритонавир. Прием Лоперамида с Десмопрессином повышает уровень в крови последнего.
Медикаменты с аналогичными терапевтическими свойствами потенцируют Лоперамид. Лекарства, которые усиливают перистальтику кишечника, минимизирую эффект Лоперамида.
Условия и сроки хранения
Хранится Лоперамид в сухом, темном, недоступном детям и животным месте, при температуре не выше 25°С, не более четырех лет.
Условия отпуска из аптек, цена
Препарат безрецептурного отпуска. Стоимость классических таблеток Лоперамид-акрихин – 15 рублей, Лоперамид штада – 38, рассасывающих – 57, капсул – 53.
Аналоги препарата
Структурным аналогом Лоперамида считается оригинальный препарат Имодиум, который производит фармакологическая компания Janssen (торговые синонимы: Диарол, Энтеробене, Суперилоп, Ларемид). Выпускается Имодиум в подъязычных таблетка, стоит 150 рублей. Другие аналоги:
| Имодиум-Экспресс | 480 |
| Лопедиум | 28 |
| Диара | 26 |
| Лоперамид-Штада | 33 |
Последнее обновление: 16 июня, 2020
Лоперамид инструкция по применению (таблетки 2 мг)
Лоперамид инструкция по применению лекарственного средства
Лоперамид, таблетки 2 мг
Торговое название: Лоперамида гидрохлорид «ЛХ» Международное непатентованное название: Лоперамид Лекарственная форма: Таблетки 0,002 г.
Лоперамид инструкция по применению (таблетки)
Лоперамид (Loperamide) — является опиоидным препаратом, применяющимся для лечения диареи, вызванной гастроэнтеритом и воспалительными заболеваниями кишечника. Википедия
Одна таблетка содержит:
- активное вещество: лоперамида гидрохлорид 0,002 г.;
- вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, магния стеарат, кислота стеариновая, поливинил-пирролидон низкомолекулярный медицинский.
Описание: Таблетки от белого до белого с желтоватым оттенком цвета.
Фармакотерапевтическая группа: Противодиарейные препараты. Препараты, снижающие моторику желудочно-кишечного тракта. Лоперамид.
Код АТХ: A07DA03
- Лоперамид легко и почти полностью всасывается из кишечника.
- Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 4 часа.
- Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер.
- Выводится в основном с калом, частично с мочой.
Фармакодинамика
- Лоперамид оказывает антидиарейное действие.
- Препарат имеет также антисекреторное действие, повышает тонус анального сфинктера.
- Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, за счет ингибирования высвобождения ацетилхолина и простагландинов вследствие связывания препарата с опиатными рецепторами кишечной стенки.
- Препарат повышает тонус анального сфинктера.
- Действие препарата наступает быстро и продолжается 4 — 6 часов.
- Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер.
- симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (аллергического, психосоматического, лекарственного, лучевого, при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и абсорбции, при наложении илеостомы, а также при несептической форме синдрома раздражения толстой кишки, язвенном колите);
- как вспомогательное средство, при диарее инфекционной природы.
В острых случаях диареи начальная доза для взрослых составляет: 2 таблетки.
Для детей старше 6 лет 1 таблетка, затем по 1 таблетке (2 мг) после каждого акта дефекации. При хронической диарее начальная доза для взрослых — 2 таблетки (4 мг), для детей — 1 таблетка (2 мг) ежедневно, затем устанавливают поддерживающую дозу до получения кала нормальной консистенции 1 — 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза при острой и хронической диарее — не более 6 таблеток (15 мг) для взрослых и трех таблеток (6 мг) на 20 кг массы тела — для детей. После получения нормальной дефекации или при отсутствии дефекации в течение 12 часов прием препарата прекращают.
- головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость или бессонница, угнетение/потеря сознания, судороги, тремор;
- спазмы и колики в животе, диспепсия, тошнота, рвота, илеус, метеоризм, запор;
- сухость во рту.
- задержка мочи;
- буллезные сыпи, в том числе синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз.
- паралитическая кишечная непроходимость, ускоренное образование токсического мегаколона;
- анафилактический шок и анафилактоидные реакции;
- удлинение интервала QT, внезапная сердечная смерть, серьезные желудочковые аритмии.
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- состояния, при которых нежелательно угнетение перистальтики из-за возможного риска возникновения значительных осложнений, включая кишечную непроходимость, мегаколон и токсический мегаколон;
- острый язвенный колит или псевдомембранозный колит, связанный с применением антибиотиков широкого спектра действия;
- острая дизентерия и другие бактериальные энтероколиты, вызванные микроорганизмами семейств Salmonella, Shigella и Campylobacter;
- беременность и период лактации;
- детский возраст до 6 лет.
С целью избежание взаимного усиления эффекта, не рекомендуется назначать Лоперамида гидрохлорид одновременно с м-холинолитическими препаратами (атропин).
Одновременное назначение Лоперамида гидрохлорида (в дозе 16 мг) вместе с ингибиторами Р-гликопротеинов (хинидин, ритонавир) приводил к повышению уровня лоперамида в плазме крови в 2 — 3 раза. Клиническая значимость отмеченного фармакокинетического взаимодействия при применении лоперамида в рекомендованных дозах (от 2 мг до 16 мг) неизвестна.
При лечении диареи необходимо принимать меры для замещения потерянной воды и электролитов, придерживаться диеты.
При нарушениях функции печени нужно проконсультироваться с врачом относительно применения препарата.
Предостережения при применении
Лоперамид предназначен только для симптоматического лечения поносов.
Если известна причина заболевания, необходимо применение этиотропных средств. Препарат не заменяет антибактериального лечения при инфекционных заболеваниях кишечника. Его не применяют для начальной терапии острой дизентерии (выраженная лихорадка, кровяной кал). При острой диарее, если на протяжении 48 часов улучшение не наступило, необходимо прекратить прием препарата и обратиться за консультацией к врачу.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и работать со сложными механизмами
Лоперамид не влияет на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Однако в случае возникновения усталости, сонливости или головокружения не рекомендуется управлять автомобилем или работать со сложной техникой.
Симптомы: угнетение ЦНС (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.
Лечение: в качестве антидота используют налоксон. Учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше чем у налоксона, возможно повторное введение антагониста. Сразу после передозировки вводят активированный уголь и промывают желудок, при необходимости поддерживают функцию дыхания.
| Форма выпуска и упаковка | По 10 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой печатной лакированной. Одну или две контурной ячейковой упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона. |
| Условия хранения | Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте! |
| Срок хранения | 5 лет. Не применять после истечения срока годности |
| Условия отпуска из аптек | По рецепту |
| Производитель | АО «Лекхим-Харьков», Украина. |
Скачайте скан-версию официальной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства Лоперамид, производителя АО «Лекхим-Харьков».
Лоперамид инструкция по применению
Для чего нужен лоперамид?
Симптоматическое лечение острой и хронической диареи.
Лоперамид можно давать детям?
Можно применять только для детей старше 6 лет. См. пункт Применение.
Лоперамид при беременности можно пить?
Лоперамид противопоказан в периоды беременности и кормления грудью.
Дозировка лоперамид, сколько принимать взрослым?
Дозировка указана в пункте Применение данной инструкции
Сколько действует лоперамид?
Время действия препарата от 4 до 6 часов.
Ребенку год можно ли лоперамид?
Детям до 6 лет препарат противопоказан. См пункт Противопоказания данной инструкции.
Как пить лоперамид, до или после еды?
Лоперамид принимают после акта дефекации. Т.к. в официальной инструкции не указан пункт «после еды», значит порядок приема пищи не имеет значения.
Лоперамид при грудном вкармливании
В период грудного вскармливания прием Лоперамид — противопоказан. См пункт Противопоказания данной инструкции.
Лоперамид срок годности
Срок годности препарата 5 лет с запретом использования после истечения срока.
Самостоятельный прием Лоперамид
Лоперамид это симптоматическое средство! При диареи (частом жидком стуле), сопровождающееся интоксикацией, повышением температуры и др. принимать данные препараты нельзя- т. к.
диарея (понос) выполняет защитную функцию, выводя токсины. Принимая лоперамид и подобные лекарства происходит сильнейшая интоксикация организма, вплоть до инфекционно- токсического шока.
Принимать Лоперамид можно только по назначению врача!
ЛОПЕРАМИД: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках
Лоперамид оказывает противодиарейное (противопоносное) действие. Снижает тонус и моторику кишечника за счет ингибирования (подавления) высвобождения ацетилхолина и простагландинов, повышает тонус анального сфинктера (круговой мышцы, сжимающей заднепроходное отверстие).
Показания к применению
Диареи (понос) различного происхождения.
Способ применения
Внутрь. Взрослым в начале лечения по 4 мг, и после каждого бесформенного стула по 2 мг (но не более 16 мг в день). Препарат Лоперамид можно назначать в каплях: первая доза — 60 капель, затем по 30 капель после каждого жидкого стула; максимальная доза — по 30 капель 6 раз в сутки. При хронической диарее взрослым назначают по 4 мг.
Детям старше 8 лет по 2 мг, но не более 8 мг в день. Детям от 2 до 8 лет — из расчета 0,004 мг/кг. Препарат Лоперамид можно назначить в каплях: первая доза — 30 капель, затем по 30 капель 3 раза в сутки; максимальная доза — по 30 капель 4 раза в сутки При хронической диарее детям старше 5 лет назначают препарат в суточной дозе 30 капель или 2 мг.
Детям в возрасте 2-5 лет препарат можно назначать в виде сиропа в дозе 1 мг на 10 кг массы тела; кратность приема -2-3 раза в сутки. При нормализации стула или при отсутствии стула более 12 ч препарат следует отменить. Не следует превышать 2-х дневную длительность применения, так как могут развиться тяжелые запоры.
Если через 2 дня приема понос не прекратится, следует обратиться к врачу.
Побочные действия
Головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, боли в эпигастрии (области живота, располагающейся непосредственно под местом схождения реберных дуг и грудины), сухость во рту, тошнота, рвота, аллергические реакции.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату, кишечная непроходимость, беременность, кормление грудью, возраст до 2 лет. Не рекомендуется применять препарат при поносах с кровью, сопровождающихся высокой температурой, при остром язвенном и псевдомембранозном (связанном с приемом антибиотиков) колитах (воспалении толстой кишки).
Форма выпуска
Таблетки, таблетки “шипучие”, капсулы, раствор для приема внутрь, сироп.
Условия хранения
При комнатной температуре.
Синонимы
Лопедиум, Имодиум, Лопедиум Изо, Суприлол, Энтеробене.
Состав
Каждая таблетка, таблетка «шипучая» или капсула содержит 2 мг лоперамида гидрохлорида.
В 1 мл раствора для приёма внутрь или сиропа содержится 0,2 мг лоперамида гидрохлорида.