Азитромицин входит в группу макролидов и азалидов. Активно связываясь с рибосомами, препарат блокирует синтез пептидтранслоказы, что приводит к угнетению воспроизводства и развития патогенных микроорганизмов. При высокой концентрации лекарство оказывает бактериостатическую эффективность.
Медицинское средство проявляет активность к грамположительным, грамотрицательным, аэробным и анаэробным микроорганизмам и относится к наименее токсичным антибиотикам. Именно поэтому препарат разрешен к применению у детей с 6 месяцев (в виде суспензии).
Азитромицин имеет огромный список аналогов, давайте рассмотрим некоторые из них:
1. Зи-Фактор
- Основным действующим веществом лекарственного препарата является Азитромицин, поэтому этот аналог также можно отнести к группе макролидов и азалидов.
- Зи-Фактор выпускает российское предприятие Верофарм.
- Лекарственный препарат успешно используется как аналог Азитромицина в таблетках.
2. Азитрокс
Основное активное вещество препарата — Азитромицин. Лекарство выпускается в виде капсул, российским производителем — компанией Фармстандарт.
Препарат имеет такие же показания и противопоказания, как и у Азитромицина и является его полным аналогом.
3. Азибиот
Еще одним полным аналогом Азитромицина можно считать лекарственное средство Азибиот, обладающее всеми свойствами описываемого лекарства. Препарат выпускается в Словении и Польше, фармакологической компанией КРКА.
Азитрокс и Азибиот производятся в виде таблеток и капсул с содержанием активного вещества (Азитромицина дигидрата) в количестве 500 мг. Оба лекарства можно использовать как аналог Азитромицина 500.
4. Азивок и 5. Азином
Азивок, Азином — дешевые аналоги препарата Азитромицин. Эти антибактериальные средства производятся индийскими компаниями Вокхардт и Дженом Биотек и имеют доступную стоимость.
6. Азо
Еще одним антибактериальным препаратом, содержащим в виде основного действующего вещества Азитромицин, может служить Азо. Это средство выпускается индийской компанией Тулип Лаб и является полным аналогом Азитромицина.
7. Сумамед
Давно и хорошо зарекомендовавший себя препарат, с основным действующим веществом — Азитромицин. Выпускается в виде таблеток (обычных и растворимых), а также порошков для приготовления оральной суспензии и раствора для парентерального введения. Аналог Сумамеда — Азитромицин, не имеет таблетированной растворимой формы, поэтому в некоторых ситуациях Сумамед будет намного удобнее для использования. Растворимые таблетки разрешены к применению у взрослых пациентов и у детей, достигших 3 лет.
Дозировка диспергируемого аналога для детей выглядит следующим образом:
- при весе от 18 до 30 кг — 250 мг препарата;
- при весе от 30 до 45 кг — 375 мг препарата.
Препарат Сумамед выпускается компанией Тева (совместными предприятиями Хорватия — Россия или Хорватия — Израиль).
8. Сумамед Фотре
Препарат производится в виде порошка для приготовления суспензии. Специально для детей лекарство ароматизировано и может иметь вкус клубники, банана и малины. Сумамед Фотре можно отнести к группе: аналоги Азитромицина в суспензии.
Для приготовления суспензии необходимо к порошку добавить воду (исходя из количества порошка) и взболтать до однородности.
Суточной дозировкой средства-аналога является:
- при весе от 15 до 24 кг — 5 мл;
- при весе от 24 до 34 кг — 7,5 мл;
- при весе от 35 до 44 кг — 10 мл;
- при весе от 45 кг (для взрослых пациентов) 12,5 мл.
9. Хемомицин, 10. Азицид и 11. Зитроцин
Препараты являются полными аналогами Азитромицина. Хемомицин производится югославской компанией Хемофарм. Ацизид изготавливается в Чехословакии, на производственных мощностях Zentiva. Зитроцин — в Индии, концерном Unique Pharmaceutical Laboratories Ltd.
Не смотря на идентичное действующее вещество эти лекарства — достаточно дорогие аналоги Азитромицина.
Однако эти средства также довольно успешно используются для терапии инфекционно-воспалительных процессов дыхательных путей, кожи, мягких тканей и мочеполовой системы.
Одноименные лекарства
Различные фармацевтические компании производят препарат под одноименным названием. Эти средства имеют различную стоимость, но одинаковые показания и ограничения к использованию. Конечно все эти препараты можно представлять как дженерики Азитромицина или его аналоги.
Например, Азитромицин Гриндекс, выпускаемый совместным португальско-латвийским предприятием Блуфарма-Индустрия Фармацевтика или Азитромицин-Зентива, который производится в Чехословакии.
Применение у маленьких детей
Достаточно часто препарат назначается в педиатрии для лечения различных воспалительных процессов инфекционной этиологии. И конечно, для родителей очень важно знать, какие аналоги Азитромицина для детей существуют.
Препараты АзитРус, Зетамакс, Азитро Сандоз и Азимед выпускаются в виде суспензии для перорального приема. Все эти лекарства разрешены к употреблению у маленьких детей и являются аналогами Азитромицина.
Противопоказания
Лекарственное средство Азитромицин противопоказано при следующих ситуациях:
- при повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
- при нарушениях функциональной активности почек и печени тяжелого характера.
Чем можно заменить Азитромицин, если пациент не переносит активное вещество препарата или имеет тяжелые нарушения почек и печени? Чтобы найти аналог, необходимо разобраться, для лечения каких патологий используется лекарство.
Показания к применению Азитромицина и его аналогов
Азитромицин обладает широким спектром воздействия в отношении некоторых грамположительных, грамотрицательных, анаэробных микроорганизмов, а также внутриклеточных возбудителей инфекции и применяется для терапии следующих патологий:
- инфекции дыхательной системы и слухового аппарата;
- инфекционно-воспалительные процессы, локализующиеся на кожных покровах и в мягких тканях;
- воспалительные процессы, вызываемые чувствительными к макролидам микробами, с локализацией в мочеполовой системе;
- заболевания пищеварительной системы, возбудителем которых является хеликобактер (Helicobacter pylori).
Такие же показания для применения будут иметь и полные аналоги препарата.
Давайте рассмотрим следующие аналоги лекарства, которыми его можно заменить, при наличии гиперчувствительности к действующему веществу.
12. Амоксиклав
Антибактериальное средство, которое может выступать в роли аналога Азитромицина, для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательной системы. В своем составе препарат содержит два действующих вещества: амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксиклав разрешен к применению у пациентов от двух лет и обычно очень хорошо переносится детьми. Этот аналог Азитромицина без рецепта продается в аптечной сети любого города.
Показания к использованию:
- инфекции верхнего и нижнего отдела дыхательных путей, а также инфекции лор-органов;
- инфекционно-воспалительные процессы мочеполовой системы;
- инфекционно-воспалительные заболевания кожных покровов и мягких тканей;
- инфекции костных и соединительных тканей;
- инфекции желчных путей.
Противопоказания к применению аналога:
- гиперчувствительность к веществам, входящим в состав препарата;
- патологии печеночных функций, вызванные употреблением амоксиклава;
- мононуклеоз и лимфолейкоз.
13. Цефтриаксон
Антибиотик третьего поколения, входящий в группу цефалоспоринов. Цефтриаксон — современное антибактериальное средство, воздействующее на более широкий спектр возбудителей. Лекарство разрешено к применению у маленьких детей и яаляется аналогом Азитромицина по показаниям. Пациентам следует знать, что препарат выпускается только в виде порошка для приготовления раствора, вводимого парентерально. Это связано с тем, что препарат имеет достаточно низкие характеристики абсорбирования из желудочно-кишечного тракта.
Цены на аналоги Азитромицина, входящие в группу цефалоспоринов, достаточно демократичны и этот препарат доступен широким слоям населения.
Показания к использованию:
- инфекционно-воспалительные процессы боюшины (в том числе поражения желудка, кишечника и перитонит);
- инфекции дыхательной системы (воспаление легких, бронхит, абсцесс);
- инфекции костных и соединительных тканей;
- менингит;
- инфекционно-воспалительные поражения кожных покровов;
- бактериальные инфекции, мочеполовой системы;
- эндокардит;
- заражение крови (сепсис);
- профилактическая терапия возникновения инфекционно-воспалительных процессов после проведения хирургических операций.
Противопоказанием для использования этого аналога является гиперчувствительность к веществам, входящим в состав препарата.
14. Кларитромицин
Лекарственное средство является аналогом Азитромицина и входит в группу макролидных антибиотиков.
Показания к применению:
- инфекции дыхательной системы и слухового аппарата;
- инфекции мягких тканей и кожи;
- инфекции, локализующиеся в мочеполовой системе;
- заболевания пищеварительной системы, возбудителем которых является хеликобактер (Helicobacter pylori).
Противопоказаниями для применения этого аналога служит наличие гиперчувствительности к веществам, входящим в состав средства.
Побочные проявления
Во время проведения терапевтического курса Азитромицином и его полными аналогами возможно развитие следующих побочных эффектов:
- состояние головокружения и повышенной утомляемости, головная боль, гипервозбудимость и сонливость;
- усиление сердцебиения;
- состояние тошноты, рвотные позывы, ощущение боли в области живота, увеличение концентрации печеночных ферментов и билирубина, снижение аппетита, возникновение заболеваний ротовой полости грибкового характера;
- аллергические реакции, выражающиеся в виде сыпи и покраснения кожи.
Если вы используете отечественный или импортный аналог Азитромицина, то при возникновении любых негативных проявлений необходимо прервать терапию и обратиться к лечащему врачу за консультацией.
Передозировка
При превышении терапевтической дозировки Азитромицина и его аналогов могут возникать следующие негативные симптомы:
- нарушения функции слухового аппарата;
- состояни тошноты;
- рвотные позывы;
- диарея.
Специфический антидот для активного вещества отсутствует, поэтому при передозировке необходимо промыть желудок и вызвать рвоту. При необходимости следует проводить симптоматическое лечение.
Использование препарата в период беременности и кормления грудью
Применение Азитромицина и его полных аналогов у беременных женщин возможно только при условии крайней необходимости. В этом случае терапия проводится под строгим контролем лечащего врача.
Для использования аналогов антибиотика во время лактации, необходимо прекратить кормление грудью на период терапевтического курса.
Лекарственное взаимодействие
Перед началом терапии Азитромицином и его аналогами необходимо предупредить врача о принимаемых вами лекарствах.
Согласно инструкции, не рекомендуется одновременное использование препарата с Варфарином и Дигоксином. При необходимости комплексной терапии следует аналогами проводить регулярные исследования крови.
Заключение
Цена некоторых препаратов, используемых как заменителей, может быть значительно дешевле Азитромицина.
Аналоги лекарства производятся в различных странах мира и разными компаниями, могут иметь различный внешний вид и лекарственную форму.
Но все эти препараты объединяют одинаковые показания к использованию. Именно это свойство и позволяет подобрать необходимый аналог для любого препарата.
Источники:
Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=464b69bc-52b8-420f-a2fd-5160efbe8523&t=
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Эффективен ли Азитромицин при коронавирусе
Сейчас специфического лечения против Ковид-19 не существует. Медикам ничего не остается как применять препараты, уже доказавшие свою эффективность в борьбе с вирусными заболеваниями, поражающими респираторную систему. К подобным лекарственным средствам относится и Азитромицин, показавший в ходе клинических испытаний свою эффективность в борьбе с коронавирусом.
Особенности применения препарата
Азитромицин относят к группе антибиотиков, воздействующий на широкий спектр микроорганизмов. Его активное вещество и основной компонент — азитромицина дигидрат.
Он обладает бактериостатическим действием — способен лишь подавлять размножения микробной флоры, но не уничтожает ее. Торможение образования новых бактерий происходит за счет замедления синтеза белков в их клетках.
Чтобы убить микробных агентов необходимы высокие дозы антибиотика.
На заметку!
Азитромицин действует исключительно на бактерии — грамположительные, грамотрицательные, анаэробные и другие, но он не оказывает влияния на вирусы.
Действие Азитроимицина заключено в незначительном противовоспалительном эффекте и препарат также способствует пожиранию нейтрофилами вражеских инфекционных агентов. Препарат действует по накопительной системе. Концентрация вещества в организме наблюдается через 2-3 часа после употребления.
Медикамент показан при поражениях бактериальной природы:
- кожи;
- ротоглотки;
- носа;
- мочевыделительной и половой системы.
Этот антибиотик также назначают при нарушении работы дыхательной системы, вызванном воспалительным процессом. Иногда Азитромицин назначают в профилактических целях, например, для снижения рисков заболевания боррелиозом (болезнь Лайма).
Осложнениями, которые возникают во время и после Тем, что вирус до конца не изучен Тем, что во время болезни может возникнуть паника и депрессия
Препарат выпускается в таблетированной и капсулированной форме. Есть также порошки — чтобы готовить суспензии и для введения внутривенно.
Азитромицин не борется с самим вирусом, он лишь помогает предотвратить возможные бактериальные осложнения (пневмонии). Впервые этот препарат стали давать больным Ковид-19 французские врачи. Было отмечено улучшение в течение 5-ти суток после начала приема.
Применение препарата у больных коронавирусом сопровождалось:
- устранением воспалений;
- общим улучшением самочувствия;
- снижением температуры;
- облегчением дыхания.
Французы утверждали, что пациенты, получавшие антибиотик, быстрее выздоравливали — уже первое повторное тестирование на Ковид-19 показывало негативный результат. Однако никаких официальных подтверждений эффективности азитромицина не было и его тестирование продолжилось.
Применение любых антибиотиков должно быть оправданным, поэтому Азитромицин рекомендуется только при появлении явных признаков бактериальной инфекции. Его дают пациентам с лейкоцитозом и гнойной мокротой. Назначать препарат должен врач, а прием лекарственного средства ведется под его строгим контролем
На заметку!
Минздрав рекомендовал прием Азитромицина при тяжелых случаях COVID-19 и только с гидроксихлорохином. Однако уже доказано, что такая комбинация не только не действенна, но и дает серьезные побочные эффекты.
Купить Азитромицин можно только по рецепту. Его врачи выписывают на специальном бланке формы 107-1/у. Прежде чем использовать Азитромицин при коронавирусе, читают инструкцию по применению — это цена безопасного приема препарата. Не менее важно следовать указаниям врача, он распишет — как и по сколько пить лекарство.
Препарат продают в аптеках по разным ценам, но дозировка и схема приема Азитромицина при коронавирусе для взрослых всегда одна — 500 мг (1 табл.) 1 раз в сутки. В продаже есть таблетки по 250 мг и 500 мг. Взрослому человеку удобнее купить второй вариант. Детям препарат дают из расчета — 10 мг на 1 кг веса. Так, например, при весе 30 кг, суточная доза составляет 300 мг.
Сколько дней пить Азитромицин
Курс приема Азитромицина — от 5 до 7 дней. Обычно он составляет 6 дней — 6 таблеток по 500 мг. Превышать дозировку категорически запрещено. Бесконтрольный прием препарата может привести к серьезным побочным эффектам.
Побочные эффекты и противопоказания
В настоящее время появилась информация, что Азитромицин, применяемый вместе с кое-какими другими препаратами, может спровоцировать сердечный приступ. Такая информация, в частности, была опубликована в JAMA Network Open учёными чикагского Университета Иллинойса.
Удалось выяснить — Азитромицин нельзя сочетать с препаратами, влияющими на электрические сердечные импульсы. Совместный прием повышает риск нарушения работы сердца на 40%. Причем реакция может быть самой разной — от обморочного состояния до инфаркта и внезапной смерти.
Азитромицин несовместим с такими препаратами:
- от артериального давления;
- антидепрессантами;
- противомалярийными;
- опиоидами.
Рассматриваемый антибиотик — сильнодействующий препарат, при приеме которого возможны самые разные проблемы. Побочные эффекты Азитромицина при коронавирусе:
- боли в спине и суставах;
- зуд и сыпь, сухость кожи;
- потеря аппетита;
- слабость;
- головные боли и головокружение;
- расстройства сна;
- шум в ушах;
- лейкопения;
- маточное кровотечение;
- аллергические реакции;
- усиленное сердцебиение;
- тошнота и рвота;
- боли в животе и многое другое.
Важно!
Этот антибиотик не только способен создать «гремучую смесь» с некоторыми препаратами, но и сам по себе может нанести большой ущерб здоровью. Поэтому его прием всегда сопряжен с определенными рисками.
Аналоги препарата
Азитромицин не является уникальным или незаменимым препаратом. У него достаточно много аналогов, которые могут назначать врачи, в случае необходимости, больным с Ковид-19.
Аналоги:
- Азитрокс. Это капсулированный препарат, который ничем, кроме названия, не отличается от Азитромицина.
- Амоксиклав. Лечит воспалительные заболевания разных систем, в том числе и дыхательной. Действующие вещества — амоксициллин и клавулановая кислота. Если выбирать, что лучше давать при коронавирусе детям — Амоксиклав или Азитромицин, ответ однозначен. Первый препарат очень хорошо переносится детьми до 2-х лет, поэтому именно его предпочитают выписывать врачи маленьким пациентам с бактериальными осложнениями.
- Цефтриаксон. Это очень мощное антибактериальное средство, относящееся к антибиотикам третьего поколения. Плюс — разрешен к применению у маленьких детей. Назначают при самых разных воспалительных процессах, включая менингит и сепсис. Форма выпуска — порошок.
- Азибиот. Полностью совпадает по показаниям, действующему веществу и лечебному эффекту. Выпускают в виде капсул и таблеток.
- Зи-Фактор. Этот отечественный препарат относят к группе макролидов и азалидов. Одно из действующих веществ — азитромицин.
И это далеко не все аналоги, существует еще немало импортных и отечественных препаратов, которые полностью или частично повторяют действие рассматриваемого антибиотика.
Сколько стоит Азитромицин
Стоимость Азитромицина, по сравнению со многими другими препаратами, невелика. Зависит цена он формы выпуска, дозировки, производителя и продавца.
Примерная стоимость:
- 6 капсул по 250 мг («Вертекс») — 186 руб.;
- 3 таблетки по 500 мг («Вертекс») — 215 руб.;
- 3 капсулы («Промед») — 91 руб.
Цены в разных аптеках отличаются, но не значительно. В целом это вполне доступный препарат, который может позволить себе каждый.
Отзывы
Отзывы тех, кто использовал Азитромицин при коронавирусе, в целом подтверждают, что лекарственное средство помогает улучшить самочувствие. Но есть и те, кому этот препарат не подошел.
Когда поднялась температура, несколько дней пыталась вылечиться обычными методами — пила чай с имбирем, морсы, парацетамол, горло полоскала. Но лучше не становилось, в итоге попала в стационар. Там мне врач выписал Азитромицин. Через 5 дней я уже была на ногах. Минус — в больнице мне его не дали, еле родственники нашли, пришлось обойти несколько аптек.
У нас заболела «короной» бабушка. Я слышал про этот препарат — что помогает, поэтому сам попросил врача выписать его. В итоге — рвота и ужасная слабость. Препарат не подошел. Пришлось отменить прием. Врач назначил другой антибиотик.
Препарат принимала на дому — выписал врач. Он де подбирал дозировку. Принимала его как вспомогательное средство. Оказался довольно действенным — через 3 дня почувствовала облегчение, можно было возвращаться к нормальной жизни.
Прием Азитромицина при Ковид-19 не является обязательным. Более того, бесконтрольное применение препарата, передозировка или сочетание с определенными медикаментами, могут существенно усугубить состояние пациента. Какой именно антибиотик прописать больному и нужны ли ему вообще препараты данной группы, решает только врач.
Нет, это не страшнее обычной простуды Боюсь, но морально готов(а) переболеть Фильтр: Все Ждет ответа Сортировка Просмотры Ответов Голоса
Азитромицин при коронавирусе – 500, отзывы, аналоги
Азитромицин — представитель большого семейства антибактериальных препаратов, способных воздействовать на широкий спектр бактерий. Лекарство тормозит развитие, а в высоких дозах губительно влияет на грамположительные и грамотрицательные аэробные микробы, а также на анаэробные бактерии.
Азитромицин внесен в рекомендации по лечению коронавирусной инфекции. Препарат не проявляет противовирусной активности, но эффективен в случае присоединения бактериальной инфекции.
Важно! Вся информация в статье носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Назначать лечение при COVID-19 должен врач с учетом тяжести заболевания. Самолечение опасно для вашего здоровья!
Прием азитромицина при коронавирусе рекомендуется не всем заболевшим. Препарат является частью вспомогательной терапии. Он относится к группе полусинтетических антибактериальных средств (азалидов). Противовирусного действия азитромицин не оказывает.
Азитромицин эффективный и относительно безопасный антибиотик. Но принимать его без назначений врача нельзя. Лекарство имеет противопоказания и может вызывать побочные эффекты в виде сбоев работы пищеварительных органов, выделительной и нервной системы.
Клинические испытания
Азитромицин включен в рекомендации по лечению коронавирусной инфекции. Препарат — не универсальное средство и применяется только при наличии показаний в комбинации с другими сильнодействующими лекарствами.
Во время клинических испытаний проводилось наблюдение за тем, как реагируют на использование азитромицина пациенты с подтвержденным диагнозом “коронавирус”.
Результаты испытаний показали:
- положительную динамику терапии;
- угнетение воспалительного процесса;
- улучшение общего состояния больных;
- угнетение бактериальной микрофлоры.
Азитромицин при коронавирусной пневмонии дает возможность добиться быстрого улучшения состояния и выздоровления пациента.
Показания к применению
Азитромицин для лечения больных коронавирусом назначают в комбинации с другими лекарствами. В случае, когда присоединение бактериальной инфекции провалятся:
- наличием мокроты с гноем;
- повышение лейкоцитов более 10*10^9;
- повышением прокальцитонина более 0,5 нг/мл.
К общим показаниям для использования антибиотика относятся болезни инфекционно-воспалительного характера, спровоцированные чувствительными к Азитромицину бактериями:
- воспаления ЛОР-органов — среднего уха, глотки, миндалин, придаточных пазух носа;
- острый и хронический бронхит (в фазе обострения), пневмония;
- кожные инфекции — угревая сыпь, импетиго, рожа, дерматоз со вторичным инфицированием;
- неосложненный уретрит, цервицит, спровоцированный хламидийной инфекцией;
- мигрирующая эритема при боррелиозе.
Назначается Азитромицин исключительно людям, у которых нет противопоказаний к антибиотику.
Дозировка азитромицина — схема приема при COVID-19
Дозировку азитромицина и схему лечения при коронавирусе взрослым пациентам и детям врачи подбирают индивидуально. При расчете в учет принимается возраст, вес больного и тяжесть состояния.
В случае крайней необходимости Азитромицин назначается беременным и кормящим женщинам. На время лечения антибактериальным средством малыша рекомендуется перевести на искусственное вскармливание, а для сохранения лактации молоко сцеживать.
Цена азитромицина доступная. Она незначительно варьирует на препараты от разных производителей. Так, цена на упаковку с 6 таблетками с дозой активного вещества 250 мг стартует от 100 рублей. Блистер с 3 таблетками по 500 мг в столичных аптеках стоит в среднем 230 рублей.
Взрослому
То, как принимать Азитромицин при коронавирусе, рекомендует врач. Пациентам с тяжелым течением патологического процесса в условиях стационара назначается инфузионная терапия антибиотиком. После непродолжительного курса капельниц рекомендуют пить таблетированный Азитромицин при коронавирусе.
Стандартная схема лечения Азитромицина для взрослых выглядит так:
- 1 день — 500 мг;
- 2-7 дни — по 250 мг.
В зависимости от состояния пациента врач может внести изменения в дозировку и длительность приема антибиотика.
Высокую эффективность в лечении пациентов с коронавирусной инфекцией показывают сочетания Азитромицина с другими антибактериальными средствами:
- Амоксициллином и Клавулановой кислтой;
- Амоксициллином и Сульбактамом;
- Цефтриаксоном;
- Цефтаролином фосамилом;
- Цефотаксимом.
Эти средства назначают вместе с Амоксициллином внутривенно.
Пациентам, которые прошли длительную гормональную терапию глюкокортикоидами, а также людям, страдающим муковисцидозом, бронхоэктатической болезнью, при высокой степени риска присоединения синегнойной инфекции назначают бета-латактамные антибиотики вместе с Левофлоксацином. В такой ситуации Азитромицин становится альтернативным средством, которое назначается вместе с бета-лактамом.
Беременным женщинам, роженицам и недавно родившим Азитромицин рекомендуется на ранней стадии воспалительного процесса в легких.
Вторичная пневмония вирусно-бактериального происхождения (на фоне присоединения пневмококковой инфекции или золотистого стафилококка) лечится комбинацией азитромицина с цефалоспорином 3 поколения. Для терапии пневмонии с присоединением гемофильной палочки в комбинации с Азитромицином используют цефалоспорины 4 поколения.
Сколько нужно принимать Азитромицина при коронавирусе, зависит от тяжести состояния и способа введения лекарства. Средняя суточная доза составляет 500 мг. Длительность курса определяет врач в индивидуальном порядке. В среднем курс составляет от 5 до 7 дней.
Возможно применение Азитромицина с Гидроксихлорахином (Плаквенилом). Но такое сочетание считается нежелательным из-за высокого риска развития аритмии.
Ребенку
Азитромицин детям назначают редко. То, сколько дней принимать лекарство, в какой дозировке, зависит от возраста маленького пациента и его веса.
3-12 лет | Масса тела до 45 кг — 125 мг ежесуточно;в иных случаях дозировка увеличивается до 150 мг |
от 12 до 18 лет | 1 день — 500 мг;2-7 дни — по 250 мг. |
Азитромицин назначают при среднетяжелом и тяжелом коронавирусной инфекции.
Противопоказания, побочные эффекты
В списке, состояний, при которых запрещено использование Азитромицина такие:
- чрезмерная чувствительность к активному веществу, а также эритромицину, другим средствам из группы макролидов и кетолидов;
- высокая чувствительность к дополнительным компонентам лекарства;
- тяжелые патологии почек;
- одновременное лечение эрготамином, дигидроэрготамином.
Запрещено назначать Азитромицин в любой форме (кроме сиропа) детям до 6 лет, а также подросткам до 16 лет в виде инфузий внутривенно.
Особую осторожность врачи соблюдают при назначении Азитромицина пациентам с:
- миастенией;
- нарушениями работы почек легкой и умеренной степени;
- склонностью к сбою сердечного ритма;
- нарушениями электролитного баланса;
- выраженной брадикардией, аритмией, сердечной недостаточностью в тяжелой форме;
- при терапии антиаритмическим препаратами (Хинидином, Прокаинамидом, Дофетилидом, Амиодароном, Соталолом);
- на фоне приема Цизаприда, Торфенадина, антипсихотиков (Пимозида), антидепрессантов (Циталопрама), фторхинолонов (Моксифлокацина, Левофлоксацина).
Не рекомендуется назначать Азитромицин людям, которые проходят одновременное лечение Варфарином, Дигоксином.
Аналоги Азитромицина
Азитромицин 500 и его аналоги содержат то же основное активное вещество (азитромицин) в дозировке 500 (или 250) мг. Отличаются лекарства формой выпуска (таблетки, капсулы, порошок для приготовления суспензий, сироп для детей 3-6 лет). Препараты выпускают разные производители, лекарства могут отличаться по цене.
Наиболее востребованными считаются такие аналоги Азитромицина:
- Азитрокс;
- Зи-Фактор;
- Азибот;
- Азивок;
- Азином;
- АЗО;
- Сумамед;
- Сумамед Форте;
- Зитроцин;
- Азицид;
- Хемомицин.
Все эти препараты являются дженериками Азитромицина.
Гидроксихлорохин применяется в схеме лечения коронавирусной инфекции при тяжелом течении патологии. Препарат относится к средствам для лечения малярии.
Первыми предложили использовать Гидроксихлорохин в терапии коронавируса французские медики. По их гипотезе, комбинация противомалярийного средства с Азитромицином стимулирует иммунную защиту и препятствует развитию коронавируса в организме человека.
Сегодня врачи применяют Гидроксихлорохин или его аналог Плаквенил вместе с Азитромицином для лечения тяжелых больных в условиях стационара.
Относительно того, насколько эффективно применение комбинации антибиотик+противомалярийный препарат, у медиков все еще имеются сомнения. Они основаны на:
- недостаточной изученности взаимодействия обоих препаратов;
- возможном эффекте плацебо;
- проведенных ранее исследования на небольшом количестве испытуемых с разной стадией коронавирусной болезни.
Какое влияние оказывает комбинация двух препаратов, ученым еще придется изучать. Но на сегодня врачи замечают, что Азитромицин с Гидроксихлорохин помогают не допустить тяжелые осложнения от коронавируса.
В 2021 году все закончится Еще 3-4 года будет длиться Пандемия не закончится никогда
Антибиотик не назначают людям, которые излечились от коронавирусной инфекции и чувствуют себя нормально. Препарат не является средством профилактики, разрешен к использованию строго по показаниям и рекомендации врача.
Не стоит возобновлять прием Азитромицина, если после коронавируса сохраняется незначительное повышение температуры тела в пределах 37,2-37,5 градусов. Такой “хвост” после пневмонии и тяжелой вирусной инфекции проходит в течение 2-4 недель при соблюдении рекомендаций доктора относительно режима отдыха, правильного питания.
В случае ухудшения состояния, подъема температуры выше 38 градусов, появления кашля и одышки необходимо срочно обратиться за консультацией к семейному доктору.
Отзывы врачей об Азитромицине при COVID-19
Большинство врачей отзывается об Азитромицине, как о препарате, способном помочь при коронавирусной и бактериальной пневмонии, других инфекционных заболеваниях. Особенно удобно, что лекарство нужно принимать всего 1 раз в сутки, а эффект от него становится заметен уже в первые часы после начала терапии — состояние пациента улучшается, начинает падать температура.
Во многих аптеках можно приобрести Азитромицин без рецепта. Но врачи не советуют использовать лекарство без рекомендации специалиста.
Самостоятельное назначение антибиотика не дает полной гарантии излечения от коронавируса, но повышает резистентность ко многим видам бактерий.
В будущем это может стать причиной того, что при серьезной болезни не получится подобрать эффективное средство для лечения.
Азитромицин и другие препараты от коронавируса мне назначала семейный врач. Был удивлен, когда она сказала, что лекарства я могу получить бесплатно в аптеке.
Уже через 4 часа после первой таблетки Азитромицина у меня стала падать температура — она держалась 3 дня выше 38. Стало легче дышать, появился аппетит. Пил антибиотик неделю.
В последние 2 дня приема уже чувствовал себя абсолютно нормально.
Петр, 45 лет
Лечилась от коронавируса в больнице. Туда попала, когда после 4 дней температуры появилась сильная одышка и дочь вызвала скорую. Мне делали капельницы с антибиотиком (Сумамед Форте), потом стали давать Азитромицин 500 от коронавируса в таблетках.
Оксана, 63 года
Болели с мужем одновременно, оба лечились на дому. Ему врач прописал антибиотик Азитромицин, так как была высокая температура 4 дня и не падала после жаропонижающих, слышались хрипы, а томограмма на 7 день болезни показала пневмонию.
После приема Азитромицина состояние стало улучшаться, постепенно начала снижаться температура, понемногу стали появляться силы.
Сейчас уже прошло 2 недели, как тест показал, что коронавируса нет, но мужу еще предстоит восстанавливаться, а я в порядке.
Светлана, 49 лет
Когда заболел, то не думал, что это коронавирус. Болело горло, был насморк, все как обычно осенью. Но врач прислала на дом лаборанта и тест показал КОВИД +.
Когда начался кашель и стало затрудненным дыхание на 6 день болезни, мне прописали антибиотик (Азитромицин), его принимал 7 дней вместе с другими лекарствами и витаминами.
Стало лучше через 3 дня после первого приема антибиотика — исчезла одышка, кашлять стал реже.
Анатолий, 24 года