Многие люди сталкиваются с таким неприятным явлением, как мышечные спазмы. Порой это приносит достаточно существенную боль, и тогда на выручку приходят миорелаксанты. С их помощью можно устранить болевые симптомы, расслабить мышцы и уменьшить тонус. Мы расскажем про рейтинг лучших миорелаксантов для снятия мышечных спазмов на 2021 год/
Содержание
Словом «миорелаксанты» принято называть медикаменты, уменьшающие тонус скелетной мускулатуры. Когда их вводят в человеческий организм происходит блокировка нейромышечных импульсов, благодаря этому действию поперечно полосатая мускулатура становится расслабленной.
Какие бывают виды
Существует два основных варианта препарата — это центральные миорелаксанты и лекарства периферического действия.
Также существуют разделения по времени воздействия медикаментов: ультракороткое, короткое, среднее и длительное. О том, какое средство лучше подобрать подскажет врач, ставящий Вам диагноз. А в нашей статье вы узнаете рейтинг качественных препаратов.
Рейтинг лучших миорелаксантов для снятия мышечных спазмов на 2021 год
По мнению покупателей, хорошо себя зарекомендовал Баклофен, препарат, относящийся к виду центрального действия. Выпускается в виде небольших таблеток, на которых есть риска, пометка позволяющая разделить медикамент пополам. Главное действующее вещество — баклофен, его функционал направлен на снижение возбудимости нервных волокон, угнетение промежуточных нейронов и подавление передачи импульсов. Баклофен замечательно уменьшает напряжение мышечных веретен и при этом не затрагивает нервно-мышечную передачу. Показания к применению включают в себя спастичность мышц, устранение болевых спазмов, избавление от клонических судорог и облегчение при массаже и физических упражнениях. Начальная минимальная доза равняется 15 мг в сутки, разделенная на три приема. Максимальная доза должна быть не более 25 мг. Некоторые покупатели отметили у медикамента интересную особенность, он вызывает сонливость, что не очень хорошо, если вы собираетесь сесть за руль, но отлично, если у вас ранее была бессонница. После первого применения сразу ощущается как мышцы начинают расслабляться, но у всех по-разному протекает эта стадия.
- Приобрести можно по цене от 300 рублей за упаковку, содержащую 50 таблеток.
- Баклофен
- Достоинства:
- Подходит для спины при остеохондрозе;
- Дает мышцам расслабление;
- Помогает при нарушениях сна;
- Успокаивающий эффект;
- Доступная стоимость;
- Улучшает настроение;
- Небольшой размер таблеток.
Недостатки:
- Много противопоказаний;
- Присутствует легкий наркотический эффект.
При острых и болезненных ощущениях в органах опорно-двигательного аппарата хорошо себя зарекомендовал Хлорзоксазон. Выпускается в виде таблеток. Показания к применению: лечение спазмов скелетных мышц. Если имеются нарушения функции печени, то прием Хлорзоксазона будет противопоказан.
Насчет беременных и кормящих женщин однозначной рекомендации нет, никаких исследований в этом направлении у препарата не проводилось, поэтому принимать Хлорзоксазон можно только в том случае, если польза перевесит риски.
Является миорелаксантом центрального действия, поэтому эффективность функционирует на уровне спинного мозга. В момент использования средства не стоит садиться за руль автомобиля, потому что среди побочных явлений возможны сонливость и головокружение. Режим дозирования подбирается врачом индивидуально.
В среднем для взрослого человека доза будет составлять от 250 до 750 мг, а для ребенка — от 125 до 500 мг. Прием осуществляется 3-4 раза за сутки.
Препарат сложно найти в аптеках, продажа чаще всего осуществляется по предварительному заказу, поэтому стоимость надо уточнять. К медикаментам, которые содержат Хлорзоксазон относятся Миолгин (цена от 230 рублей) и Ацетазон форте.
Хлорзоксазон
Достоинства:
- Облегчает острые и болезненные ощущения опорно-двигательного аппарата;
- Устраняет мышечный спазм;
- Повышает настроение;
- Можно использовать для детей;
- Снижает тонус скелетной мускулатуры;
- Подходит для снятия спазмов спины.
Недостатки:
- Возможно появление анафилактический реакции;
- Трудно найти в продаже.
Еще одним миорелаксантом центрального действия является мидокалм. Выпускается в виде круглых, выпуклых таблеток белого цвета с характерным ароматом.
Главное действующее вещество толперизона гидрохлорид обладает существенной активностью к нервной ткани и хорошо тормозит спинальные рефлекторные дуги.
Показания к применению включают в себя лечение спастичности у взрослых после инсульта, лечение болезненного мышечного сжатия, болезнь Литтла и другие аналогичные заболевания.
К противопоказаниям относятся беременность, период лактации, детский возраст до 3 лет, а также повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Как правило, рекомендуемая доза 150-450 мг должна быть разделена на три приема. Препарат часто назначают при остеохондрозе, так как он хорошо снимает боль и помогает для снятия спазмов шеи и против болей в спине. Лекарственный продукт выпускают в дозировках 50 и 150 мг.
- Стоимость: от 370 до 600 рублей.
- Мидокалм
- Достоинства:
- Подходит для снятия спазмов в шее и для снятия спазмов спины;
- Снижает тонус скелетной мускулатуры;
- Быстрый эффект;
- Улучшает подвижность позвоночника;
- Помогает при защемлении нерва.
Недостатки:
- Может негативно отразиться на работе желудочно кишечного тракта;
- Могут вызывать тошноту и сонливость.
- Приобрести можно от 250 рублей и выше за 30 таблеток.
- Толперил
- Достоинства:
- Подходит для лечения шейного остеохондроза и при болях в спине;
- Высокая эффективность;
- Доступная стоимость;
- Форма выпуска в двух вариациях;
- Снимает гипертонус и судороги.
Недостатки:
- У 2% пациентов были отмечены побочные явления;
- Трудно купить в аптеке.
- Цена: от 220 до 600 рублей.
- Сирдалуд
- Достоинства:
- Замечательно справляется с болезненными мышечными спазмами;
- Воздействуют на двигательные нейроны;
- Идеальны для спины при остеохондрозе;
- Снижают тонус скелетной мускулатуры;
- Подходит для снятия спазмов ног;
- Подходят при сидящем образе жизни.
Недостатки:
- Обширный список побочных явлений.
- Стоимость: от 140 рублей.
- Тизанил
- Достоинства:
- Бюджетная цена;
- Эффективные;
- Подходит для расслабления мышц;
- Устраняет болевые спазмы;
- Можно использовать для снятия спазмов челюсти.
Недостатки:
- Нельзя детям, беременным, кормящим и людям с нарушениями функции печени.
Спазмолитиком миотропного действия является Спазмол. Его назначают при профилактике и лечении спазма гладкой мускулатуры (они случаются при проблемах с желудочно кишечным трактом), при спазмах сосудов головного мозга, при спазмы периферических сосудов и других случаях.
Режим дозирования для взрослых по 40-80 мг (1-2 таб.) 2-3 раза в сутки. Детям дозировка в несколько раз меньше, подбирается лечащим врачом. Примечательно, что спазмол очень ценят женщины, ведь он способен спасти при сильных сжатиях в области живота во время менструации.
Средство дешевое, поэтому пользуется большой популярностью в народе, но перед покупкой нужно помнить, что у спазмола имеются серьезные противопоказания. Например, AV-блокада II и III степени, почечная недостаточность и сердечная недостаточность.
Кроме того, он противопоказан при выраженной печеночной недостаточности.
- Купить можно от 40 рублей.
- Спазмол
- Достоинства:
- Самая бюджетная стоимость;
- Помогает при женских недомоганиях;
- Снимает спазмы головного мозга;
- Устраняет спазмы при болезнях желудочно кишечного тракта.
Недостатки:
- Имеются серьезные противопоказания.
- Ардуан продается по цене от 1750 рублей.
- Ардуан
- Достоинства:
- Обеспечивает миорелаксирующий эффект;
- Используется при лечении бруксизма во время стоматологических процедур;
- Снижает тонус скелетной мускулатуры.
Недостатки:
При ломоте в воротниковой зоне, тянущих болях руках и ногах и болезненном сжатии скелетных мышц хорошо помогает Тизанидин-тева. Форма выпуска — таблетки белоснежного цвета с риской на одной стороне. Главное действующее вещество тизанидина гидрохлорид.
Фармакологический функционал включает в себя уменьшение повышенного тонуса скелетных мышц, уменьшение сопротивляемости мышц во время пассивных движений и увеличение силы произвольных сокращений. Назначают Тизанидин-тева чаще всего из-за спастического состояния скелетных мышц.
Чтобы устранить неприятный, болезненный спазм медикамент применяют по 2-4 мг 3 раза в сутки. При других симптомах дозировка подбирается в индивидуальном порядке, только важно помнить, что запрещено превышать дозу 36 мг в сутки.
В редких случаях отмечены такие побочные явления, как сухость во рту, головокружения, тошнота, бессонница и мышечная слабость.
- Купить можно от 140 рублей.
- Тизанидин-тева
- Достоинства:
- Быстрая эффективность;
- Недорогой;
- Таблеток хватает надолго;
- Для снятия спазмов шеи;
- Помогает от шейного остеохондроза.
Недостатки:
- Хоть в побочках указана бессонница, но чаще пациенты жалуются на возникающую сонливость.
Если у вас есть проблемы со спиной, шеей, различными мышцами и часто возникают спазмы, то нет смысла терпеть и ждать, когда все пройдет. Современная фармакология давно придумала миорелаксанты, которые помогают расслабить мускулатуру вплоть до полного обездвиживания.
Чтобы не делать ошибки при выборе, стоит обращаться к проверенным специалистам, которые подберут необходимый медикамент на основе сданных вами анализов. Многие пациенты хотят найти мази для уменьшения судорог, и при этом не учитывают такой момент, что миорелаксанты в виде крема или мази не стоит применять из-за минимальной эффективности.
Самая частая форма выпуска — это таблетки и растворы для инъекций, остальное несерьезно.
У всех миорелаксантов есть внушительный список побочных действий, поэтому имейте в виду, что могут возникнуть нежелательные реакции. Использование таких лекарственных препаратов должно проводиться при строгом контроле специалиста, тогда облегчение наступит максимально быстро.
Миорелаксанты от мышечных спазмов: как и когда принимать?
- При некоторых заболеваниях (остеохондроз, коксартроз, невралгия, грыжа межпозвоночного диска) возможно повышение тонуса мышц.
- Неестественная активность мышечных волокон приводит к защемлению нервных окончаний, вызывая резкую, острую боль.
- Человеку тяжело двигаться, боль мешает вести активную жизнь.
Необходимо обращаться к врачу для назначения курса лечения. Комплексное лечение включает в себя прием препаратов, снижающих тонус мышц, они получили название миорелаксанты.
В сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами и другими группами лекарственных средств у пациента уменьшается болевой синдром, снижается спазм мышц.
Назначать дозировку препаратов и продолжительность приема может только врач, заниматься самолечением не стоит, возможно появление побочных эффектов.
Что такое миорелаксанты
Данная группа препаратов предназначена для снижения тонуса мускулатуры, блокирования нервных импульсов, уменьшения болевого синдрома.
Применяются в комплексе с другими лекарствами. При правильном лечении риск развития побочных эффектов минимален.
Виды и форма выпуска миорелаксантов
По длительности различают три группы препаратов:
- Действие лекарственного средства колеблется в пределах 5-10 минут;
- Миорелаксанты короткого действия – до 20 минут;
- Длительность 40 минут;
- Препараты, время действия которых более 40 минут.
По способу воздействия на место контакта нейрона и получающей сигнал клеткой (синапс):
- Миорелаксанты центрального действия. Действуют на центральную нервную систему, на синапсы спинного мозга. В результате снижается спазм мышц;
- Лекарственные препараты периферического действия. Действуют на нервные окончания, передающие сигнал непосредственно в мышцы.
Группа лекарственных средств периферического действия подразделяется ещё на три подгруппы:
- Недеполяризующие лекарственные средства. В результате приема уменьшается сокращение мышечного волокна;
- Деполяризующие препараты. Расслабление мышц происходит за счет стимулирования сокращения волокон мышечной ткани, уменьшается разность потенциалов мембраны, находящийся рядом с синапсом, то есть происходит деполяризация;
- Лекарства смешанного типа.
Выпускают миорелакснаты в виде порошка для приготовления инъекций, в виде раствора, в форме таблеток.
Механизм действия
Принцип действия лекарств недеполяризующего типа следующий: миорелаксант начинает конкурировать с ацетихолином, который передает нервное возбуждение, в пространстве синаптической мембраны.
Миорелаксант и ацетихолин воздействуют на одни и те же рецепторы, но ацетилхолин под действием ферментов разрушается в доли секунды. Он становится не способен конкурировать с недеполяризующими миорелаксантами. Не происходит нервно-мышечного возбуждения, мышечное волокно остается в покое.
Препараты деполяризующего типа вызывают смену разности потенциалов мембраны синапса. Она не способна передавать импульсы в мышцы, в результате к мышечному волокну не проходит сигнал, оно находится в спокойном состоянии.
Показания и противопоказания к применению
- Препараты применяют в анестезиологии, во время проведения операций для расслабления мышц.
- При частых приступах эпилепсии врач назначает курс препаратов, включающих в себя прием миорелаксантов.
- При сильном болевом синдроме и спазме мышц прием данной группы лекарственных средств позволяет избавиться от негативных последствий.
- Во время лечения заболеваний позвоночного столба миорелаксанты применятся комплексно с другими группами лекарственных препаратов.
При каких заболеваниях позвоночника применяют
Видео: «Миорелаксанты: классификация и механизм действия»
Список самых эффективных миорелаксантов
Наиболее эффективными препаратами для снятия спазмов в спине, шеи и других частях организма, являются:
«Баклосан»
Производится в форме таблеток. Быстро снимает мышечный спазм, восстанавливает подвижность пораженного участка позвоночника. Относится к группе препаратов короткого действия, миорелаксант центрального действия. Основное действующее вещество: баклофен.
Возможны побочные эффекты:
- Ухудшение дыхания;
- Аллергия, сыпь;
- Тошнота, диарея;
- Задержка мочи;
- Повышение давления;
- Понижение температуры тела;
- Слабость;
- Тремор;
- Понижение остроты зрения.
Самостоятельно принимать препарат «Баклосан» не рекомендуется. Точную дозировку назначает лечащий врач. Средняя цена 200-400 рублей.
«Тизалуд»
Миорелаксант центрального действия. Как и «Баклосан» оказывает расслабляющее действие на мышцу, снижает спазм. Может применяться для снятия острого спазма и в случаях хронического спазма в мышцах спины.
При приеме других групп препаратов следует соблюдать осторожность, возможно усиление побочных эффектов. Применяется только после консультации с врачом. Не рекомендуется детям и пожилым людям. Список побочных эффектов такой же, как у «Баклосана».
Выпускается в таблетках, активным веществом является тизанидин. Дозировку назначает врач. Средняя цена в аптеке составляет 150 рублей.
«Миолгин»
Выпускается в виде таблеток или капсул. Активные вещества: парацетамол и хлорзоксазон. Помимо расслабления мышц обладает обезболивающим эффектом.
Побочные действия:
- Сыпь, зуд, отек;
- Тошнота, головная боль;
- Сонливость;
- Снижение внимания;
- Анемия;
- При применении в больших дозах возможно кровотечение из органов ЖКТ.
Не рекомендуется принимать людям, проводящим много времени за рулем, так как среди побочных эффектов присутствует сонливость и снижение внимания.
При отсутствии в наличии «Миолгина» можно приобрести его аналог – «Ацетазон форте».
«Клоназепам»
В форме таблеток. Активное действующее вещество – клоназепам. Быстро снимает спазм в мышцах, обладает успокаивающим, противосудорожным действием.
Прием противопоказан при беременности и во время периода кормления грудью. Длительное применение вызывает привыкание. Средняя цена 100 рублей за упаковку в 30 таблеток. Точную дозировку необходимо уточнять у врача.
«Сибазон»
Выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Активным веществом является диазепам. Снижает повышенный тонус мышц. Оказывает расслабляющее действие на ЦНС.
Побочные эффекты:
- Зуд, высыпания на коже;
- Тремор, бессонница, тревожность.
Не рекомендуется водителям. Стоимость 50 рублей.
«Тилда»
В форме таблеток. Активные вещества: парацетамол, диклофенак, хлорзоксазон. Комбинированный препарат, оказывает расслабляющее, обезболивающее и жаропонижающее действие. Противопоказанием является возраст до 6 лет, заболевания желудка, беременность.
Побочные эффекты:
- Тошнота, диарея;
- Изжога;
- Головокружение;
- Сонливость;
- Аллергия на компоненты препарата.
Взрослым назначают прием после еды по 1 таблетке 2-3 раза в сутки. Отпускается без рецепта врача, но консультация желательна для исключения побочных эффектов.
«Карисопродол»
Выпускается в форме таблеток. Эффект наступает через полчаса, длительность до 6 часов. Препарат подавляет передачу нервного импульса, тем самым снижая спазм и уменьшая болевые ощущения.
Противопоказан:
- Беременным;
- Детям до 12 лет;
- При болезнях почек, печени.
Побочные эффекты:
- Головная боль;
- Изжога, тошнота;
- Сухость во рту.
«Валиум»
Выпускается в виде таблеток и раствора для приготовления инъекций. Тормозит рефлексы спинного мозга, расширяет сосуды, к мышце поступает больше крови, уменьшается спазм, проходит болевой синдром. Всасывание происходит на 75%. Курс лечения до 6 недель, более точные сроки необходимо узнавать у лечащего врача.
Побочные эффекты:
- Бессонница;
- Снижение либидо;
- Снижение концентрации внимания;
- Аллергия.
Суточная доза от 5 до 20 мг.
«Элзепам»
Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций. Всасывание из кишечника происходит быстро, максимальная концентрация наблюдается через 2 часа. Выводится через почки. Нельзя назначать беременным, кормящим матерям.
Побочные действия:
- Зуд;
- Привыкание;
- Сонливость;
- Диарея, рвота;
- Головная боль;
- Задержка мочи.
Суточная доза составляет 1-2 мг. Максимальная дозировка не должна превышать 10 мг.
«Элзепам» усиливает действие алкогольных напитков, на время приема препарата следует отказаться от употребления алкоголя. Средняя цена составляет 60 рублей.
Заключение
При болях в мышцах, при спазмах шеи, спины применение препаратов – миорелаксантов позволит улучшить состояние больного.
Соблюдая ряд правил можно быстро избавиться от неприятных ощущений:
- При первых признаках недомогания лучшим вариантом будет обращение к врачу;
- Важно не превышать дозировку лекарственного препарата;
- Отказаться от чрезмерных физических нагрузок;
- При выборе миорелаксантов помнить, что они делятся по длительности действия, способу воздействия на синапс. Выбирать препараты, подходящие под конкретный случай.
Миорелаксанты при грыже позвоночника
С возрастом людей начинают беспокоить боли в позвоночнике. Неприятные симптомы связаны с развитие остеохондроза, межпозвоночных грыж. В последнем случае боль проявляется интенсивнее и заставляет человека изменить привычный образ жизни.
Основной способ борьбы с грыжами – медикаментозный и хирургический. Препараты целесообразно применять на начальных этапах заболевания для снижения симптоматики. Одно из эффективных средств – миорелаксанты при грыже поясничного отдела позвоночника. Препараты выпускаются в таблетированной форме и в виде средств для инъекций.
Эффект от препаратов
Основное действие миорелаксантов – устранение спазма спинных мышц. Эффект от применения лекарств в форме таблеток наблюдается через несколько дней приема. Результат от инъекций практически мгновенный. Во время терапии больной частично или полностью прекращает чувствовать болевые признаки.
После отмены препаратов положительный эффект обычно исчезает. По этой причине миорелаксанты не назначаются при кратковременных спазмах (длительность которых до нескольких дней). Лекарства приписываются в момент обострения симптомов межпозвоночной грыжи либо при осложнениях, связанных с ней.
Принимать миорелаксанты постоянно запрещено. Они могут привести к осложнениям. По этой же причине не разрешается самостоятельно подбирать препарат. Подходящий миорелаксант назначает врач после проведенных диагностических мероприятий и выявления локализации проблемного участка.
Виды препаратов
Лекарства подразделяются на 2 вида в зависимости от механизма воздействия:
- Миорелаксанты перифирического действия. Влияют на передачу нервных импульсов от головного и спинного мозга к поперечно-полосатой мускулатуре спины. Болевые симптомы смягчаются за счет блокировки этой передачи. Применяются при хирургических вмешательствах или для облегчения симптомов столбнячной инфекции.
- Миорелаксанты центрального действия – снижают активность нейронов в головном и спинном мозге. Препараты оказывают расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру. По этой причине их применяют для лечения патологий, связанных с повышенным тонусом мышечной системы.
При грыже позвоночника пациентам назначают миорелаксанты центрального действия
Противопоказания и побочные действия
Миорелаксанты эффективно справляются с болями в спине, вызванными межпозвоночной грыжей в позвоночном отделе. Однако их прием должен быть согласован со специалистом. Препараты запрещено принимать:
- во время беременности;
- при грудном вскармливании;
- при неврологических нарушениях;
- при слабости скелетной мускулатуры;
- перед выполнением деятельности, связанной с повышенной концентрацией внимания;
- при аллергии на компоненты препарата;
- при язвенных заболеваниях желудка и 12-перстной кишки.
Среди побочных действий релаксантов следует отметить:
- повышение психологической возбудимости;
- снижение реакции;
- сонливость;
- спутанность сознания;
- формирование привыкания к препарату;
- головную боль;
- нарушение дефекации;
- высыпания на коже;
- отек органов дыхания;
- резкий набор веса.
Следует знать! Справиться с симптомами межпозвоночной грыжи трудно при помощи одних миорелаксантов. Терапия должна проводиться комплексно и включать в себя: физиотерапевтические мероприятия, лечебную физкультуру, коррекцию питания.
К лекарствам, назначаемым при грыже позвоночника, относят следующие медикаменты.
Баклофен
Выпускается в таблетированной форме и характеризуется отличной всасываемостью в кровь через стенки кишечника. Обладает слабым обезболивающим эффектом.
Баклофен принимается с осторожностью пациентами, страдающими от сахарного диабета. Важно помнить, что миорелааксант многократно усиливает действие антидепрессантов.
При одновременном приеме препаратов может сформироваться галлюциногенный синдром.
Сирдалуд
Назначается в период обострения симптомов межпозвоночной грыжи, при остеохондрозе и хронических патологиях опорно-двигательного аппарата. Обладает миорелаксирующим и обезболивающим эффектом. Лекарство не принимают совместно с мочегонными препаратами – это может стать причиной гипотонии. С осторожностью Сирдалуд назначают детям и пациентам преклонного возраста.
Мидокалм
Относится к расслабляющим препаратам нового поколения. Практически не имеет противопоказаний к приему и побочных действий. Обладает сосудорасширяющим действием и хорошо снимает болевые симптомы при межпозвоночной грыже.
Препараты побираются индивидуально
Правила приема препаратов
Чтобы терапия миорелаксантами принесла максимальный эффект, необходимо учитывать некоторые правила их применения. Предпочтительнее использовать препараты для внутримышечного введения. В этом случае повышается биодоступность средства.
Применять лекарства можно только с разрешения врача.
Первое использование препарата желательно произвести в стационарных условиях под контролем врача, поскольку после введения препарата имеется высокий риск побочных эффектов.
Миорелаксанты не принимают при незначительной выраженности симптомов. Если грыжа позвоночника не отражается на подвижности больного, то предпочтении отдают другим более мягким медикаментозным средствам.
Длительность применения миорелаксантов не должна превышать 7 дней. В противном случае может возникнуть привыкание к компонентам средства.
Миорелаксанты – эффективные средства для купирования болевых симптомов при грыже позвоночника. Несмотря на результативность лечения, средства принимают только с разрешения врача. Специалист назначает подходящее средство после диагностических мероприятий. В некоторых случаях релаксанты заменяют более щадящими препаратами для минимизации побочных явлений.
Миорелаксанты при остеохондрозе список препаратов
Многим людям приходится сталкиваться с таким неприятным явлением как мышечные спазмы, которые всегда сопровождаются выраженным болевым синдромом. Для устранения тонуса мышц, их расслабления и купирования иных неприятных симптомов применяются миорелаксанты.
Медицинская справка
Течение некоторых заболеваний (например, остеохондроз, невралгия, коксартроз, грыжа межпозвоночного диска) часто сопровождается повышением тонуса мышц. Неестественная их активность приводит к защемлению нервных окончаний, что вызывает сильную боль. Человеку становится трудно передвигаться и вести привычный образ жизни.
Лечение данного состояния обычно носит комплексный характер и обязательно предусматривает использование миорелаксантов. В сочетании с нестероидными противовоспалительными средствами и иными медикаментами они способствуют купированию болевого синдрома, снятию мышечного спазма.
Конкретные препараты, их дозировку и продолжительность приема подбирает врач.
Классификация миорелаксантов
Миорелаксанты — это не полноценная группа препаратов, а вспомогательные средства с седативным эффектом. Они оказывают прямое воздействие на ЦНС, вызывая расслабляющее действие. Благодаря этому костно-мышечный аппарат перестает испытывать напряжение, болевой синдром исчезает, восстанавливается привычная подвижность.
Миорелаксанты назначают при сильных болях в спине и мышцах.
Они воздействуют не на очаг воспаления, а непосредственно на мозговой центр. Поэтому устранить спазматические боли исключительно посредством подобных лекарств невозможно, требуется комплексный подход. В медицинской практике принято подразделять миорелаксанты на несколько групп в зависимости от зоны воздействия.
| Группа препаратов | Механизм действия | Примеры |
| Миорелаксанты центрального действия | Оказывают влияние на нейроны, отвечающие за двигательную функцию. Они располагаются в спинном и головном мозге. | Сирдалуд, Баклосан, Мидокалм |
| Миорелаксанты периферического действия | Оказывают влияние на нервно-мышечные синапсы, нарушая происходящие в них химические реакции. | Павулон, Дитилин |
Также существуют препараты диполяризирующего и курареподобные миорелаксанты. Их редко применяют для лечения. Обычно врач останавливает свой выбор на медикаментах центрального воздействия.
Показания и противопоказания для назначения
Открытие миорелаксантов позволило серьезно продвинуться в лечении многих заболеваний. Еще американские индейцы использовали яд кураре из коры растения во время охоты.
Яд на конце стрелы вызывал остановку дыхания у животных. Начиная с 1942 года фармацевтический рынок стали наполнять лекарства с ядом кураре в составе, а затем и с синтетическими веществами.
Сегодня показаниями для назначения миорелаксантов выступают следующие ситуации:
- спазмы мышц спины, сопровождающиеся выраженным болевым синдромом;
- дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника;
- восстановительный период после хирургического вмешательства в зоне позвоночного столба;
- высокий мышечный тонус на фоне неврологических нарушений (рассеянный склероз, миелопатия, инсульт);
- состояние после травмы спины;
- патологическая подвижность позвонков;
- протрузии и грыжи межпозвоночных дисков.
Перечень противопоказаний достаточно обширен. Он включает период беременности и кормления грудью, детский возраст до 1 года. Также миорелаксанты не назначают пациентам с серьезными поражениями печени или почек, глаукомой, болезнью Паркинсона.
Механизм действия
Механизм действия миорелаксантов схож с работой спазмолитиков. Однако они расслабляют не гладкую, а поперечно-полосатую мускулатуру туловища и лица.
Препараты воздействуют на синапс — крошечную часть нерв, разобщая связь между ацетилхолином и его мембраной. Передача импульса блокируется, а мышечные волокна расслабляются.
Терапевтический эффект заключается в устранении напряженности в шее, грудном и поясничном отделах.
Миорелаксанты для снятия мышечных спазмов могут оказаться неэффективны. Их действие направлено на временное ослабление тонуса мышц, поэтому используют подобные средства исключительно в составе комплексной терапии.
Дополнительно пациентам назначают различные кремы и мази, нестероидные противовоспалительные медикаменты, анальгетики.
Также врачи рекомендуют заниматься ЛФК, посещать сеансы массажа и придерживаться здорового образа жизни.
Топ-9 препаратов для снятия спазмов
Мышечные спазмы — достаточно неприятное состояние, которое требует своевременного лечения. В противном случае скованная мышца продолжит сдавливать нерв, провоцируя болезненность.
Одновременно с этим будет нарастать защемление. Единственный выход в сложившейся ситуации — расслабить мускул. С этой целью применяются различные миорелаксанты.
В списке популярных препаратов из этой группы можно встретить Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд и другие.
Баклофен
Препарат относится к миорелаксантам центрального воздействия. Выпускается в виде таблеток. В роли действующего вещества выступает баклофен. Стоимость одной упаковки таблеток составляет 350-400 рублей.
В медицинской практике используется при сильных спазмах, дегенеративно-дистрофических изменениях в позвоночном столбе, черепно-мозговых травмах.
Детям Баклофен назначают в случае церебрального паралича.
Не рекомендуется его принимать пациентам, страдающим эпилепсией, психозами или хронической почечной недостаточностью.
Стандартная дозировка составляет 5 мг в сутки. Затем каждые 3 дня она увеличивается на 5 мг. Выраженный терапевтический эффект становится заметен при приеме 100 мг лекарства в сутки. Дополнительно требуется наблюдение в условиях стационара. При гиперчувствительности к активному компоненту пациентам назначают по 5-10 мг медикамента в сутки без последующего повышения дозировки.
Баклосан
Препарат относится к категории препаратов центрального действия. Выпускается в форме таблеток, но обязательно требуется рецепт от врача. Стоимость одной упаковки составляет 250-300 рублей. В роли активного компонента выступает баклофен. Максимальная его концентрация в крови наблюдается через несколько часов после приема.
Баклосан назначается пациентам при повышенном тонусе мышц на фоне рассеянного склероза, заболеваний спинного мозга, менингита или церебрального паралича.
Он помогает при всех видах болей и может использоваться в случае межпозвоночной грыжи или шейного остеохондроза. Механизм действия обусловлен снижением активности нервных клеток, которые отходят от спинного мозга.
В результате вызывающие болевой синдром импульсы блокируются.
На начальных этапах Баклосан назначается в небольшой дозировке (по 5 мг трижды в сутки). Затем каждые 3 дня она увеличивается вдвое. Выраженный терапевтический эффект наблюдается при дозировке 30-75 мг в день. Препарат разрешается использовать пациентам старше 5 лет. Однако в этом случае дозировка увеличивается с меньшей интенсивностью.
Сирдалуд
Препарат выпускается в виде таблеток, капсул и раствора для проведения инъекций. Действующим веществом является тизанидина гидрохлорид. Отпускается исключительно по рецепту врача. Стоимость одной упаковки лекарства варьируется от 400 до 550 рублей в зависимости от формы выпуска.
Сирдалуд относится к группе миорелаксантов центрального действия. Назначается при неврологических патологиях, сопровождающихся сильными мышечными спазмами.
К этой категории следует отнести рассеянный склероз, миелопатию и дегенерацию спинного мозга. Средство эффективно при переломах, остеохондрозе и грыже позвоночных дисков.
Его часто используют в восстановительном периоде среди пациентов с остеоартрозом тазобедренного сустава.
Дозировка подбирается индивидуально по причине нескольких вариантов концентрации активного вещества. На начальных этапах, как правило, назначают по 2 мг трижды в день. При выраженном болевом синдроме и только после консультации врач может увеличить дозировку в 2 раза.
Сирдалуд не рекомендуется использовать в лечебных целях пациентам старше 65 лет, больным с почечной недостаточностью. Однако он безопасен в случае передозировки. Излишки препарата выводятся из организма путем принятия нескольких таблеток Активированного угля.
Тизанидин
Действующим веществом миорелаксанта, как и в случае Сирдалуда, является тизанидина гидрохлорид. Однако Тизанидин стоит дешевле (около 130-150 рублей). Он характеризуется высокой эффективностью.
Средство используется для купирования сильных спазмов, например, при корешковом синдроме или судорогах. Для облегчения спастики его допускается применять ежедневно. В педиатрии Тизанидин успешно используется в случае церебрального паралича.
Дозировка подбирается врачом в индивидуальном порядке. Выраженный терапевтический эффект становится заметен, когда пациент начинает принимать по 12-24 мг препарата в сутки. Однако суточная доза не должна превышать 36 мг.
Важным преимуществом лекарства считается практически полное отсутствие побочных эффектов. В редких случаях пациенты жалуются на сонливость, чувство сухости во рту и головокружения. Поэтому медикамент не рекомендуется использовать одновременно с седативными лекарствами, поскольку эффект от последних будет увеличиваться.
Тизалуд
Медикамент используется при хронических патологиях позвоночника. Он хорошо и быстро избавляет от спазмов и судорог, улучшает сократительную активность мышечных волокон. К его помощи прибегают в тех случаях, когда организм успел привыкнуть к другому миорелаксанту, появляется необходимость в использовании аналога.
Тизалуд не обладает побочными эффектами за исключением непереносимости активного компонента — тизанидина гидрохлорида. Достаточно редко у пациентов появляется тошнота или рвота, мигрени. При возникновении перечисленных симптомов лечение следует отменить и повторно обратиться к врачу. Не рекомендуется применять Тизалуд при беременности и лактации, заболеваниях печени.
Дозировка препарата зависит от выраженности болевого синдрома. Как правило, назначают по 3-4 мг трижды в день. В случае нарастания болезненности дополнительно допускается принять еще 2-4 мг средства перед сном. При неврологических патологиях, течение которых вызывает сильные спазмы, дозировка может быть увеличена до 60 мг в день.
Мидокалм
Это еще один миорелаксант центрального действия. Выпускается в виде таблеток. Стоимость одной упаковки составляет 350-400 рублей.
Мидокалм назначается при заболеваниях спины дегенеративного типа, спондилезе, артрозах и иных патологиях. Выраженный терапевтический эффект наблюдается уже через несколько дней после начала приема. Препарат по механизму своего действия напоминает Лидокаин. Он снижает электрическую активность нейронов, отвечающих за двигательную функцию.
Препарат отпускается только по рецепту врача. Его назначают взрослым и детям старше 3 лет. При беременности допускается применение Мидокалма, но только после консультации у гинеколога.
Суточная дозировка подбирается индивидуально. Она может варьироваться от 150 до 450 мг в сутки. Принимают таблетки после еды, запивая достаточным количеством воды.
Дитилин
Дитилин — это деполяризующий медикамент короткого действия. Активным компонентом является суксаметония йодид. Выпускается в виде раствора для внутримышечного/внутривенного введения. Стоимость одной упаковки лекарства составляет 4600 рублей, что обусловлено его высокой эффективностью.
Дитилин стимулирует кровоток в мозге и повышает внутричерепное давление. Уже через 50 секунд после применения он начинает действовать, а через несколько минут наступает полная релаксация мышечных волокон. Для достижения подобного эффекта дозировка должна составлять 0,2-1 мг/кг. Для более продолжительного эффекта необходимо повторить процедуру несколько раз.
Лекарство используется при судорогах, столбняке. Однако по причине сильного действия оно категорически противопоказано пациентам с миастенией, отеком легких, закрытоугольной глаукомой. Кроме того, препарат запрещен для использования беременным и кормящим женщинам, людям с почечной недостаточностью или мышечной дистрофией Дюшена.
Павулон или Панкурония бромид
Миорелаксант диполяризирующего типа обладает средней продолжительностью действия. Выпускается в форме раствора для проведения внутривенных инъекций. Некоторые миорелаксанты после введения могут вызывать подергивания мышц. Павулон не обладает таким эффектом.
Лекарство начинает действовать в течение минуты после укола. Это один из сильнодействующих препаратов. Поэтому его стоимость достаточно высокая и составляет около 2000 рублей.
Дозировка подбирается индивидуально. На начальном этапе больным рекомендуется по 40-100 мг/кг. Затем дозировка снижается до 10-20 мг на кг веса с целью поддержания необходимого терапевтического эффекта.
Препарат отпускается только по рецепту. Не назначается беременным женщинам, пациентам с гипотермией, нарушением электролитного баланса или тахикардией. Может вызывать побочные эффекты, среди которых чаще всего встречается повышение АД, аллергические реакции в виде кожного зуда и покраснения. В отдельных случаях могут возникнуть проблемы с дыханием.
Карисопродол
Карисопродол обладает периферическим воздействием и назначается только при тяжелых проявлениях мышечных спазмов. Это комбинированный препарат. В его составе присутствуют аспирин, компоненты нестероидного типа и наркотический анальгетик. Поэтому отпускается средство только по рецепту врача.
Приобрести в обычной аптеке достаточно сложно, чаще всего его заказывают из Америки или Германии. Стоимость составляет около 7000 рублей или 90 евро.
Во многих государствах Карисопродол относится к категории наркотических лекарств. При превышении допустимой дозировки может развиться зависимость.
Препарат нельзя принимать в случае алкогольной или наркотической зависимости в анамнезе, одновременно со спиртными напитками или седативными средствами.
Также среди противопоказаний отмечается период беременности и грудного вскармливания, патологии печени и почек.
В сутки допускается применение не более 1400 мг лекарства, которое необходимо разделить на 4 приема. Более точную дозировку определяет врач с учетом диагноза. Продолжительность терапии не должна превышать 3 недель.
Эффективные, но дорогие медикаменты
Миорелаксанты сегодня активно используются в медицинской практике. Их назначают пациентам с болями различной интенсивности, вызванные заболеваниями позвоночного столба и двигательного аппарата.
Дозировка всегда подбирается индивидуально, а безупречный терапевтический эффект наступает в течение нескольких минут после применения. Подобные препараты обладают сравнительно небольшим перечнем противопоказаний и ограничений по применению.
Единственным их недостатком считается высокая цена, ведь стоимость некоторых медикаментов доходит до 7000 рублей.
i Пожалуйста оцените статью, мы старались: