Врачи-онкологи и ученые заметили, что случаи раковых заболеваний растут с каждым годом. Кто-то отмечает рост, связанный с развитием цивилизации, а из-за этого появляется много факторов, которые влияют на возникновение злокачественного новообразования. Кто-то говорит, что рост связан с новыми методами диагностики.
В 2012 года из статистики по всему миру видно, что число заболевших выросло до 3 000 000 человек. То есть на каждые 100 000 человек приходится около 2-х тысяч раковых больных. Как показывают статисты, число онкозаболеваний выросло в городах и регионах, где сильно развита промышленность и есть большое количество заводов и фабрик.
Статистика по областям РФ
Внизу в таблице приведена статистика заболевания раком по регионам России, а также смертность на 100 тысяч человек.
| Название края или области | Число умерших раком на 100 000 человек населения |
| Республика Ингушетия | 50 |
| Республика Дагестан | 69 |
| Чеченская республика | 78 |
| Ямало-Немецкий автономный округ | 89 |
| Республика Тыва | 98 |
| Ханты-Мансийский автономный округ — Югра | 121 |
| Тюменская | 125 |
| Чукотский автономный округ | 126 |
| Кабардино-Балкарская Республика | 127 |
| Чувашская республика | 142 |
| Республика Башкортостан | 151 |
| Красноярский край | 154 |
| Карачаево-Черкесская республика | 154 |
| Липецкая | 166 |
| Удмуртская республика | 169 |
| Саратовская | 172 |
| Республика Бурятия | 174 |
| Республика Мордовия | 174 |
| Ставропольский край | 174 |
| Республика Калмыкия | 175 |
| Хабаровский край | 176 |
| Республика Алтай | 179 |
| Белгородская область | 179 |
| Мурманская | 180 |
| Ростовская | 181 |
| Республика Татарстан | 184 |
| Республика Марий Эл | 184 |
| Воронежская | 186 |
| Краснодарский край | 188 |
| Республика Крым | 190 |
| Пермский край | 192 |
| Новосибирская | 193 |
| Амурская область | 195 |
| Камчатский край | 197 |
| Сахалинская | 198 |
| Тамбовская | 198 |
| Москва | 199 |
| Европейская автономная область | 200 |
| Магаданская | 202 |
| Томская | 203 |
| Иркутская | 204 |
| Омская | 205 |
| Волгоградская | 207 |
| Ивановская | 208 |
| Вологодская | 209 |
| Республика Адыгея | 209 |
| Самарская | 210 |
| Смоленская | 210 |
| Республика Хакасия | 211 |
| Кемеровская | 213 |
| Пензенская | 213 |
| Приморская | 215 |
| Республика Коми | 216 |
| Республика Коми | 216 |
| Курская область | 216 |
| Нижегородская | 222 |
| Алтайский край | 224 |
| Ульяновская | 227 |
| Свердловская | 228 |
| Брянская область | 228 |
| Архангельская | 229 |
| Оренбургская | 232 |
| Московская | 232 |
| Рязанская | 233 |
| Ленинградская | 234 |
| Орловская | 236 |
| Челябинская | 237 |
| Кировская | 237 |
| Кировская | 237 |
| Ярославская | 239 |
| Тверская | 239 |
| Республика Карелия | 241 |
| Калужская | 249 |
| Тульская | 250 |
| Костромская | 254 |
| Санкт-Петербург | 254 |
| Новгородская | 257 |
| Псковская | 267 |
| Владимирская | 269 |
| Курганская | 277 |
| Севастополь | 280 |
| ВСЕГО | 15966 |
Каждый год по всему миру заболевают около 10 000 000 человек. Если посчитать, то каждый день заболевает этим недугом 28 089 человек и из них 1600 Россиян. И это только те заболевшие, у которых было найдено новообразование в процессе диагностики в больнице, а теперь представим, что их на самом деле больше.
Как вы видите, смертность от рака растет в крупных и промышленных городах. Конечно сам процент еще зависит от количества населения, но как считают ученые тут влияет в первую очередь экология и загрязненность в таких населенных пунктах.
ТОП10 Областей с самой большой смертностью от опухоли
- 1 Место — Севастополь
- 2 Место — Курганская область
- 3 Место — Владимирская область
- 4 Место — Псковская область
- 5 Место — Новгородская область
- 6 Место — Санкт-Петербург
- 7 Место — Костромская область
- 8 Место — Тульская область
- 9 Место — Калужская область
- 10 Место — Республика Карелия
Если рассматривать именно рейтинг крупных городов, то как не странно, но столица нашей страны попадает только на третье место. Распространенность злокачественного заболевания увеличивается в сторону Дальнего Востока с каждым годом.
Ежегодно в России погибает около 160 000 человек от злокачественного новообразования
Статистика рака по органам в РФ
| Название онкологии | Общий процент |
| Меланома | 63,7% |
| Саркома молочной железы | 11,4% |
| Поражение легких | 10,6% |
| Новообразование ЖКТ | 7,1% |
| Саркома предстательной железы | 5,6 % |
| Опухоль прямой кишки | 5,1% |
| Поражение лимфатической системы, рак крови | 4,7% |
| Опухоль матки | 4,2% |
| Новообразование почек | 3,8% |
| Образование поджелудочной железы | 2,9% |
| Цервикальный рак | 2,9% |
| Опухоль мочевого пузыря | 2,8% |
| Опухоль яичников | 2,6% |
Как вы наверно заметили, статистика заболеваемости раком по всей нашей родине, имеет перевес в сторону опухолей на кожных покровах. Многие врачи связывают это с тем, что данный орган является самой первой защитой на пути ультрафиолетового облучения и других воздействий, и поэтому он в первую очередь страдает.
Далее из статистики по всем онкологическим заболеваниям в России можно заметить, что идет большой пласт саркомы молочных желез у женского населения. К сожалению, но врачи пока не могут объяснить, почему именно слабый пол так сильно страдает этой онкологией.
У женщин
| Название | Процент |
| Новообразование в груди | 20,8% |
| Рак кожи | 16,3 % |
| Опухоль в матке | 7,6% |
| Рак ободочной кишки | 7,2% |
| Злокачественно образование в шейке матки | 5,6% |
| Рак яичников | 4,7% |
В первую очередь заболеваемость раком в России у женского населения переходит на опухолевые новообразования в груди. Многие это отмечает с тем, что данные органы очень чувствительны к эстрогену, а при дополнительном воздействии клетки могут мутировать. Женщины в возрасте болеют чаще.
Но при этом у девушек и женщин гораздо меньше возникает рак пищеварительной системы. Связано это с тем, что девушки чаще думают о своем питании и о диете, чем мужчины. Плюс, мужская половина больше склонна к распитию спиртных напитков, который также влияют на злокачественные новообразования. Но женщины гораздо чаще болеют раком кожи, из-за любви позагорать без солнцезащитного крема.
У мужчин
| Название | Процент |
| Опухоль бронхов и трахеи | 18,6% |
| Новообразование простаты | 12,2% |
| Опухоль кожных покровов | 11,3% |
| Образование в желудке | 8,9% |
| Раковая опухоль ободочной кишки | 6,1% |
Мужское население нашей родины, больше преобладают бронхиальные онкологические заболевания. В первую очередь это связано с курением, а потом уже с экологией. Очень большой процент приходит на болезни ЖКТ, из-за плохого питания и алкоголя. Поэтому вредные привычки делают выше риск умереть не только от рака, но и от других заболеваний этих локализаций.
ПРИМЕЧАНИЕ! Ежегодно в России умирает более 300 000 больных раком. Из них 46% женщины, а 54 % мужчины. Основными причинами смерти является именно поздняя диагностика из-за страха пациента обратиться к врачу чуть раньше за медицинской помощью.
На первом месте по статистике смертности, это раковые новообразования в легких и бронхах — 26,9 %. Далее идут болезни, связанные с пищеварением — 12,3 %. Последующая статистика уже поражает мочеполовую систему. А вся причина в курении и алкоголе.
Младше 30 лет
| Название | Процент |
| Онкология кроветворной системы | 32,4% |
| Поражение нервной системы | 9,8% |
| Цервикальная опухоль | 7,2% |
| Образование в щитовидной железе | 6,8% |
| Новообразование в яичниках | 4,4% |
| Рак костей | 4,2% |
От 30 до 60 лет
| Название | Процент |
| Онкология груди | 15,8% |
| Раковое образование легких | 10,2% |
| Образование на кожных покровах | 10,1% |
| Опухоль в желудке | 6,6% |
Обычно онкология в большей степени поражает именно взрослых людей. Связано это с многими факторами. Но ученые выяснили, что в более позднем возрасте иммунная система не так хорошо начинает бороться с первыми признаками появления раковых клеток, из-за чего риск заболеть после 30 гораздо выше, чем в более молодом возрасте. Плюс к этому добавляется стресс, плохое питание и расшатанное здоровье другими болезнями.
У детей
К сожалению, но с 2000 года возросла детская смертность от онкологических заболеваний. Каждый год у детей до семнадцатилетнего возраста выявляют рак у 20 000 детей. При чем если брать маленьких детей в возрасте от 1 до 5 лет, то их большая доля — 15 000.
Статистика детского рака
| Название | Процент |
| Лимфобластный лейкоз | 46,6% |
| Рак спинного и головного мозга | 17,3% |
| Патологии почек | 7,4% |
| Саркома | 5,8% |
| Новообразования в костях и суставах | 4,9% |
| Опухоль глаз | 3,4% |
Прогноз в лечении рака
Врачи часто используют понятие 5-ти летней выживаемости при раке. То есть если он прожил в течение этого времени, то он входит в статистику. Зачастую даже после полного выздоровления рак может вернуться или вообще образоваться в другом органе, так что такие больные сразу же попадают в группу риска.
В России из-за уровня медицины и онкологической школы довольно низкий уровень выживаемости после терапии. Плюс у нас эта сфера в лечении развивается очень медленно, и зачастую мы просто перенимаем различные методы терапии у запада. Все-таки онкология у нас в России отстает от Германии, Америки, Израиля и Японии.
Процент смертности при раке у разных стран
- Россия — 60 %
- Франция — 40%
- Америка — 34%
Давайте посмотрим на статистику смертности от рака во всем мире и заметим, что чаще всего страдают этим неприятным заболеванием высокоразвитые страны с большим количеством технологий, автомобилей, электростанций, заводов и т.д.
Обычно статистика выживаемости при раке по странам мира преобладает в крупных и богатых странах с высоким уровнем медицинского обслуживания и науки. К сожалению, но РФ не входит даже в десятку лидеров и летальность от этого недуга у нас составляет 60 %. Все это связано с тем, что у нас могут быть разные методы лечения, уровень диагностики и оборудования.
Если брать страны средней Азии, то у них зафиксированы повышенные показатели из-за большого количества людей.
Процент 5-ти летней выживаемости по стадиям
- 1 Стадия рака — 85 %.
- 2 Стадия рака — 70%.
- 3 Стадия рака — 45%.
- 4 стадия рака — 5 %.
Многие пациенты просто не могут прибегнуть к лечению, даже после полной диагностики, из-за нехватки средств. А большинство вообще бояться идти к врачу, даже после первых симптомов, из-за чего теряют драгоценное время, а после становится уже поздно.
ПРИМЕЧАНИЕ! Статистику по стадиям примерная, так как каждый рак обладает своей смертностью и пятилетней выживаемостью. Но зачастую на 3 и 4 стадии вылечить рак очень сложно.
(8
Воз назвал 50 стран с самым высоким уровнем раковых заболеваний. россии в списке нет. (tinkle bell)
Итак, полный список:
| 30. Французская Полинезия |
| Все случаи рака включены, кроме базальноклеточного рака (форма рака кожи — не меланома) |
А, если включить эту форму рака кожи, то данные выглядят так:
| Австралия | 468 | 579.9 | 363 | 25,203,198 |
| Новая Зеландия | 438.1 | 526 | 358.3 | 4,783,063 |
| Ирландия | 373.7 | 430.8 | 322.9 | 4,882,495 |
| Венгрия | 368.1 | 427.1 | 330.6 | 9,684,679 |
| Бельгия | 345.8 | 371.1 | 329.9 | 11,539,328 |
| Франция | 344.1 | 405.6 | 292.9 | 65,129,728 |
| Дания | 340.4 | 360.4 | 325.5 | 5,771,876 |
| Норвегия | 337.8 | 369.8 | 311.3 | 5,378,857 |
| Нилерланды | 334.1 | 355.1 | 318.9 | 17,097,130 |
| Канада | 334 | 343.3 | 329.7 | 37,411,047 |
| Новая Каледония | 324.2 | 357.1 | 297.3 | 282,750 |
| Южная Корея | 313.5 | 332.1 | 310.6 | 51,225,308 |
| Германия | 313.1 | 345.9 | 289.4 | 83,517,045 |
| Швейцария | 311 | 343.6 | 285 | 8,591,365 |
| Люксембург | 309.3 | 335 | 292.5 | 615,729 |
| Сербия | 307.9 | 339.3 | 284.8 | 8,772,235 |
| Словения | 304.9 | 367.6 | 253.4 | 2,078,654 |
| Латвия | 302.2 | 375.7 | 267.6 | 1,906,743 |
| Словакия | 297.5 | 363.2 | 251.9 | 5,457,013 |
| Чехия | 296.7 | 348.8 | 259 | 10,689,209 |
| Швеция | 294.7 | 313.4 | 279.8 | 10,036,379 |
| Италия | 290.6 | 318.8 | 270.8 | 60,550,075 |
| Хорватия | 287.2 | 338.7 | 251.1 | 4,130,304 |
| Литва | 285.8 | 347.2 | 249.7 | 2,759,627 |
| Эстония | 283.3 | 364.5 | 237.6 | 1,325,648 |
| Греция | 279.8 | 331.9 | 238.3 | 10,473,455 |
| Испания | 272.3 | 328.6 | 227.1 | 46,736,776 |
| Финляндия | 266.2 | 281.7 | 258.5 | 5,532,156 |
| Уругвай | 263.4 | 317.6 | 225.8 | 3,461,734 |
| Беларусь | 260.7 | 322.4 | 229.4 | 9,452,411 |
| Португалия | 259.5 | 312.1 | 218.4 | 10,226,187 |
| Исландия | 257.8 | 261.5 | 339,031 | |
| Пуэрто Рико | 254.5 | 280.1 | 238.5 | 2,933,408 |
| Молдова | 254.3 | 310.5 | 216.6 | 4,043,263 |
| Польша | 253.8 | 292.5 | 229.2 | 37,887,768 |
| Мартиник | 250.8 | 308.9 | 375,554 | |
| Кипр | 250.8 | 277.2 | 231.5 | 1,198,575 |
| Мальта | 249.4 | 261.1 | 245.5 | 440,372 |
| Сингапур | 248.9 | 280.2 | 223.2 | 5,804,337 |
| Япония | 248 | 285.9 | 220.5 | 126,860,301 |
| Австрия | 247.7 | 273.5 | 228.4 | 8,955,102 |
| Барбадос | 247.5 | 287.6 | 216.3 | 287,025 |
| Фр. Гвинея | 247 | 296.6 | 290,832 | |
| Ливан | 242.8 | 248.9 | 6,855,713 | |
| Болгария | 242.8 | 289.2 | 212.1 | 7,000,119 |
| Фр. Полинезия | 240.6 | 272.2 | 279,287 | |
| Израиль | 233.6 | 227.1 | 8,519,377 |
Если еще рак кожи можно оправдать в таком количестве в Австралии и Новой Зеландии, то для Ирландии и Бельгии цифры странные.
ВОЗ предупреждает, что 40% всех случаев рака можно предупредить правильным питанием, диетой и физическими упражнениями.
Поскольку России в списке нет, то ешьте пельмени, жареную картошку, салат оливье, борщ и сало!
Онкологическая смертность в России выше, чем в США и Европе
Онкологическая смертность в России значительно выше, чем в США и Европе — Роксана Нельсон (Roxanne Nelson), 25 апреля 2014 г.
Согласно докладу о проблемах контроля раковых заболеваний в Китае, Индии и России, который был опубликован в апрельском выпуске журнала «Ланцет онколоджи» (Lancet Oncology), онкологическая смертность в России значительно выше, чем в Европе и Соединенных Штатах. Около четверти онкологических больных (26%) умирают в течение года после того, как им был поставлен диагноз, однако этот показатель значительно разнится по географическим регионам.
По классификации Всемирного банка, Россия является развивающейся страной с высоким уровнем доходов. Но несмотря на этот статус, продолжительность жизни не растет соответственно росту благосостояния страны, и, в частности, на онкологические заболевания приходится 15% всех смертей.
В России общий риск смерти от рака составляет около 60%, что выше, чем в Великобритании и Соединенных Штатах, где данный показатель составляет 40% и 33%, соответственно.
Отношение смертности к числу новых случаев заболевания, косвенно отражающее показатель выживаемости при раке, для российских мужчин выше, чем для женщин (0,72 против 0,49). Он также выше, чем для американских и европейских мужчин (0,36 и 0,44 соответственно).
Согласно докладу, столь пугающее бремя онкологических заболеваний в России обусловлено рядом причин.
Так, из-за резкого экономического неравенства у людей, живущих за пределами крупных городов, доступ к онкологической помощи ограничен.
Расположение медицинских учреждений по всей территории страны неравномерно, и такое неравенство наиболее отчетливо проявляется при сравнении городских и сельских районов.
Исторически большинство специализированных центров располагалось в Москве и Санкт-Петербурге, где проживает всего 12% населения.
Согласно докладу, в последнее время были предприняты усилия по улучшению ситуации, но население сельских и отдаленных районов по-прежнему испытывает недостаток в медицинском обслуживании, не имея доступа к основным услугам или квалифицированным медицинским специалистам.
Лишь 30% онкологических больных получают лучевую терапию
С момента распада СССР в 1991 году лучевая терапия стала менее доступной, — отмечается в докладе, подготовленном коллективом авторов во главе с Полом Э. Госсом, бакалавром медицины и хирургии, профессором медицины Гарвардской медицинской школы и директором по исследованию рака молочной железы Онкологического центра Массачусетс (Massachusetts General Cancer Center) в Бостоне.
В России только 30% онкологических больных получают лучевую терапию, главным образом, ввиду отсутствия финансовых ресурсов, оборудования, персонала и надлежащей подготовки кадров. В других развитых странах лучевую терапию получают около 70% пациентов.
Расходы на здравоохранение для неимущих также являются очень низкими, по сравнению с другими странами с аналогичными уровнями доходов. Такое неравенство финансирования и доступа к лечению делает онкологическую помощь для многих больных недосягаемой.
Другой насущной проблемой является распространенность табакокурения и употребления алкоголя, что является причиной огромных экономических и человеческих потерь.
Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения, Россия является страной «с повышенным риском» из-за высокого уровня потребления алкоголя и пьянства.
Однако действующая политика по сокращению табакокурения и потребления алкоголя недостаточна.
«Новые инициативы государственного здравоохранения по борьбе с курением и злоупотреблением алкоголем – долгожданные первые шаги в направлении превентивных мер по борьбе со снижением бремени онкологических заболеваний в России.
Их можно предупредить, но теперь необходимо, чтобы эти кампании адекватно проводились в жизнь при надлежащем мониторинге, что потребует значительно больше политической воли и стойкости к влиянию соответствующих отраслей, чем мы наблюдаем в настоящее время», — заявил доктор Госс.
Бурные изменения
Несмотря на то, что в период с 1995 г. по 2011 г. расходы на здравоохранение выросли со 113 до 807 долларов на человека в год, авторы доклада отмечают, что доля государственного финансирования здравоохранения снизилась с 73,9% в 1995 году до 59,7% в 2011 году. Таким образом, личные расходы пациентов увеличились.
Российская система здравоохранения продолжает испытывать проблемы, обусловленные бурной экономической и политической обстановкой и растущим бременем неконтагиозных заболеваний, которые в настоящее время являются наиболее распространенной в стране причиной смерти, болезни и инвалидности.
В 2012 году в России был зарегистрирован 525931 новый случай заболевания раком (240938 у мужчин и 284993 у женщин). Наиболее распространенными формами злокачественных заболеваний в России у мужчин были рак легких (51,4 на 100 000), рак простаты (30,1 на 100 000) и колоректальный рак (30,0 на 100 000).
Самой распространенной формой рака у российских женщин является рак молочной железы. Ежегодная частота новых случаев заболевания значительно ниже, чем в Соединенных Штатах (45,6 против 92,9 на 100 000), но смертность выше (17,2 против 14,9 на 100 000). Второй по распространенности формой рака у женщин является рак прямой кишки, далее следуют эндометриальный рак и рак шейки матки.
Совершенствование системы и увеличение финансирования могли бы способствовать усилению контроля раковых заболеваний в России. Эти стратегические инициативы включают «увеличение расходов на здравоохранение приблизительно до 10% от ВВП и увеличение доли ресурсов, выделяемых на борьбу против рака», отмечают авторы.
Необходимо также увеличить инвестиции в инфраструктуру здравоохранения и оказание онкологических лечебно-профилактических услуг, а также «обеспечить справедливое распределение финансовых средств, особенно в отношении малых коренных народов, а также тех слоев населения, которые ущемлены в связи с социально-экономическими и географическими факторами».
Колоссальная распространенность табакокурения и потребления алкоголя
Хотя увеличение объема инвестиций в здравоохранение помогло бы решить многие из проблем, осложняющих оказание онкологической помощи, необходимо также рассмотреть меры профилактики рака, — говорят авторы. Влияние рака и других заболеваний, связанных с образом жизни, которому присущи поддающиеся коррекции факторы риска, такие как курение и злоупотребление алкоголем, огромно.
По оценкам, в России насчитывается около 44 миллионов курильщиков (60,2% мужчин и 21,7% женщин).
Не удивительно, что рак легких занимает первое место среди онкологических заболеваний, а также среди причин смерти, связанной с онкологическими заболеваниями у мужчин.
Кроме того, общая смертность от всех форм рака, связанных с табакокурением (например, рак мочевого пузыря, головы и шеи, почек, желудка и поджелудочной железы), в России выше, чем в Соединенных Штатах или Европейском союзе.
Авторы отмечают, что табачные компании все больше нацеливаются на женщин.
Кроме того, показатели курения среди подростков и молодых взрослых высоки, пассивное курение представляет собой привычное явление, и, по оценкам, по причинам, связанным с табакокурением, ежегодно умирает около 330 000 — 400 000 человек.
Были предприняты попытки ограничить курение, но они в значительной степени игнорируются, главным образом, потому, что плохо проводятся в жизнь, штрафы являются низкими, а табачная промышленность, по сообщению авторов доклада, чинит препятствия.
Злоупотребление алкоголем вызывает значительные потери; по оценкам, примерно 500 000 смертей от расстройств, связанных с алкоголем, наступает ежегодно.
В России распространены формы рака, связанные с алкоголем, — такие, как рак головы и шеи, пищевода, печени и толстой кишки, и уровень смертности от них высок.
Отношение смертности к числу новых случаев заболевания для рака головы и шеи, например, почти в 3 раза выше в России, чем в Соединенных Штатах.
Неравномерное проведение онкологического скрининга
Онкологический скрининг в России является неравномерным.
В настоящее время скрининг рекомендуется только для рака молочной железы и рака простаты; здравоохранительные инициативы в поддержку скрининга на рак шейки матки или на колоректальный рак отсутствуют.
Частота новых случаев заболевания раком шейки матки в России (15,9 на 100 000) выше, чем в Европейском союзе (9,6) или США (6,6), и эта форма рака является распространенной причиной смерти от рака.
В России имеется скрининг на рак молочной железы, но данных о масштабах этого скрининга существует мало, а доступность скрининга, по данным авторов, зависит от региона.
Кроме того, научная литература в России указывает на недостаточность данных о социально-экономических и культурных препятствиях скринингу на рак молочной железы и медицинской помощи при этом заболевании.
Частота новых случаев заболевания метастатическим раком молочной железы при установлении диагноза намного выше, чем в Соединенных Штатах, где имеются широкомасштабные скрининговые и просветительские программы для населения.
Несмотря на то, что колоректальный рак является второй по частоте причиной смерти от рака у женщин и третьей у мужчин, скрининг на это заболевание не предусмотрен в приоритетном национальном проекте здравоохранения, который устанавливает руководящие принципы профилактики рака в России, — отмечают авторы.
Четверть случаев диагностируется на IV стадии, (в Соединенных Штатах — 19%). В России годовая выживаемость при колоректальном раке ниже, чем в Австралии или США (72,1% против 82,2% и 82,3% соответственно).
Эти данные предполагают, что рак диагностируется на более позднем этапе и/или что лечение, получаемое пациентами, является недостаточным, — объясняют авторы.
Усиление мер, направленных на первичную профилактику
Меры первичной профилактики необходимо усилить. «С экономической точки зрения эффективная профилактика и раннее выявление приносят выгоды, которые намного превышают затраты», — пишет доктор Госс и соавторы.
Необходимо создать национальный план комплексной профилактики рака, включающий меры по сокращению курения и злоупотребления алкоголем. Нормативные требования должны применяться и укрепляться, и требуется строгая антитабачная и антиалкогольная политика.
Кроме того, программы онкологического скрининга должны быть организованы на национальном уровне, с учетом местных потребностей и имеющихся ресурсов. Например, в районах с высоким уровнем заболеваемости раком шейки матки следует рассмотреть применение программ скрининга наряду с вакцинацией против вируса папилломы человека (ВПЧ).
Другую часть программы профилактики следует направить на очистку и рекультивацию загрязненных земель, — полагают авторы.
В России существует ряд областей, с тревожно высокими показателями онкологических заболеваний, непосредственно связанных с загрязнением окружающей среды, — указывают они.
Россия испытала серьезную экологическую деградацию; в 1990-е годы 40% площадей считались «зонами экологического стресса» вследствие обезлесения, безответственного производства энергии, загрязнения и из-за ядерных отходов.
Диагностика и эпидемиология
Другие приоритеты для контроля раковых заболеваний включают совершенствование диагностики и повышение качества документирования демографии и исходов рака.
Точная диагностика рака требует качественных радиологических и патологических служб, однако информация о доступности диагностической радиологии в онкологии крайне скудна, — говорится в докладе.
Хотя информация о количестве МРТ, КТ и ПЭТ сканеров и о наличии маммографического оборудования отсутствует, разрозненные данные свидетельствуют о том, что некоторые регионы оснащены хорошо.
Однако, по сообщениям российских СМИ, спрос не удовлетворяется и существует нехватка оборудования и персонала.
Интерпретация результатов биопсии — также проблемная зона. В настоящее время высококачественная гистологическая диагностика может быть обеспечена только в нескольких специализированных медицинских центрах в Москве и Санкт-Петербурге.
Кроме того, лишь немногие лаборатории обладают достаточным опытом в области иммуногистохимии.
В России патолого-анатомов традиционно готовят для проведения посмертного анализа, поэтому финансирование и нормативные стандарты здравоохранения для диагностики патологии при жизни, по данным авторов, отсутствуют.
Таким образом, наряду с предоставлением пациентам более широкого доступа к хирургическому лечению, лучевой терапии и лекарственным препаратам, следует повысить качество и ввести стандартизацию служб диагностической радиологии и патологии, — рекомендуют авторы.
Наконец, «приоритетом для директивных органов» должны стать точное документирование демографии и исходов рака, — отмечают они.
России необходимо создать национальный комплексный план по раку, учитывающий распределение и объемы рака в стране.
Хотя Национальный Реестр Онкологических Заболеваний собирает, помимо прочего, ежегодные данные об онкологической заболеваемости и смертности, остается неясным, в какой мере эта информация репрезентативна в отношении страны в целом, и недостаточная прозрачность может сказываться на усилиях, направленных на то, чтобы в полной мере осознать масштабы этой проблемы.
«Недостаточный доступ к информации, недостаточная профилактика и недостаточное раннее выявление, недостаточное лечение приводят к тому, что рак диагностируется на поздней стадии, в результате чего выживаемость снижена», пишут авторы. «В целях профилактики и раннего выявления необходимо провести ряд законодательных мер, информационно–просветительских кампаний и мероприятий общественного здравоохранения».
Соавтор: доктор медицины Педро Е.Р. Лидке (Pedro E.R.
Liedke, MD), из Клиники Порто Аллегре (Clínicas de Porto Alegre), Онкологического института Больницы Богоматери (Instituto do Câncer Hospital Mãe de Deus ) в Бразилии, сообщает, что получает гранты на оплату путевых расходов от компаний «Роше» (Roche), «Санофи-Авентис» (Sanofi-Aventis) и «Новартис» (Novartis), а также, что он предоставляет консультации компании «Новартис» (Novartis).
Распространение рака в мире в 10 схемах — BBC News Русская служба
- Валерия Перассо
- Всемирная служба Би-би-си
4 февраля отмечается Всемирный день борьбы с раком. Цель — популяризация сведений и борьба с предрассудками, связанными с этой страшной болезнью.
Различные виды рака выступают в качестве основной причины смертности во всем мире. На лечение рака тратятся миллиарды долларов.
О раке известно, что это не одна болезнь, а, по крайней мере, 200 — причем каждая из них имеет свои симптомы, методы диагностики и лечения.
Всемирная организация здравоохранения считает, что число случаев заболевания раком возрастет в ближайшие 20 лет на 70%.
Что это означает для человечества? Ниже приводятся 10 графических схем, которые помогут оценить масштабы распространения этого заболевания.
Как считают британские онкологи, список наиболее распространенных видов рака мало изменился за последние 40 лет.
Четыре наиболее распространенных видов рака — легких, груди, кишечника и простаты — составляют 42% всех случаев заболеваний раком во всем мире, по данным проекта Globoscan, который представляет собой базу данных, ведущуюся Международной ассоциацией регистрации рака.
Рак легких является наиболее распространенным видом рака среди мужчин во всем мире, в том время как рак груди наиболее распространен среди женщин.
Последний по времени доклад Всемирной организации здравоохранения свидетельствует, что более 60% новых случаев заболевания регистрируются в странах Африки, Азии, Центральной и Южной Америки.
70% всех смертей от рака в мире относятся к странам этих регионов.
Однако заболеваемость раком не обязательно коррелирует с общим уровнем смертности в конкретных странах. В некоторых регионах имеется больше ресурсов для лечения больных раком и улучшения их шансов на выживание.
Например, Европа и Северная Америка имеют более низкую смертность от рака по сравнению с общим числом заболевших, в то время как Азия и Африка имеет большее число случаев летального исхода раковых заболеваний.
Если рассматривать число случаев заболевания раком по странам, наиболее высокий уровень заболеваний для мужчин и женщин отмечается в Дании, где в 2012 годы был зафиксирован показатель 338 заболеваний на 100 тысяч человек.
За этими пятью странами следуют США, Ирландия, Корея, Нидерланды и Новая Каледония.
На Ближнем Востоке наихудшие показания в Израиле, который занимает 19-е место в списке из 50 стран.
Основные факторы риска мало чем отличаются в разных странах мира.
Курение остается наиболее существенным фактором риска, являясь причиной около 20% случаев смерти от рака легких.
Употребление алкоголя является наиболее распространенной причиной смерти в Европе и Америке, а нездоровое питание и тучность становятся все более характерными факторами риска в странах с низким и средним уровнем дохода населения.
Кроме того, инфекции несут ответственность за 18% случаев заболеваний раком глобальных масштабах, а в более бедных регионах этот процент намного выше.