Реабилитация после перелома лодыжки

Переломы лодыжки занимают лидирующие позиции по частоте развития в списке всех травм нижних конечностей. Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса имеет немаловажное значение. комплекс разнообразных восстановительных мер помогает полностью разработать стопу, обеспечить ее подвижность, избавиться от хромоты.

Во время ношения гипса единственное требование врачей – не наступать на поврежденную ногу. Вам придется научиться ходить на костылях. Людям пожилого возраста травматологи рекомендуют использовать ходунки, они намного более устойчивые.

Срок ношения гипса зависит от сложности травмы, возраста больного. После снятия фиксирующей повязки выясняется, что ходить крайне сложно. навыки ходьбы частично потеряны. Большую роль играют и чисто психологические факторы.

Человек банально боится наступать на поврежденную ногу, переносить на нее весь вес тела.

Процесс разработки голеностопа после перелома длится несколько месяцев. Какое-то время придется использовать для ходьбы трость. Желательно заниматься с опытным реабилитологом. Такие специалисты не только проводят занятия ЛФК. Они помогают восстановить навыки ходьбы, показывают, как правильно ставить стопу, переносить вес тела с пятки на носок при каждом движении, сгибать и разгибать колено.

Особенности лечения лодыжечного перелома

Сломать лодыжку можно в нескольких местах. Наибольшую опасность представляет 3-х лодыжечный перелом. В этом случае обязательно назначается хирургическое вмешательство с установкой сложной металлоконструкции. Срастаются такие повреждения долго. находиться в гипсе можно до 2-4 месяцев. В этот срок полноценная нагрузка на больную ногу категорически запрещена.

Вероятность перелома лодыжки без смещения и образования отломков кости крайне мала. Строение этого сегмента таково, что любая травма приводит к изменению нормального положения кости. Собрать их в первозданном виде тоже нереально.

Врачи-травматологи делают все возможное для восстановления голеностопа, чтобы старая травма не доставляла неудобств в будущем. От пациента в этом процессе тоже зависит многое. Реабилитационные мероприятия начинаются после наложения гипса, но основная восстановительная работа проделывается, когда фиксирующая лангета снята.

Сроки реабилитации трехлодыжечного перелома со смещением строго не определены. Некоторые пациенты восстанавливаются через полгода, другим требуется несколько лет для избавления от последствий травмы.

Хирургическое вмешательство подразумевает фиксацию костей голеностопа при помощи специальных болтов и пластин. Через 2-4 месяца эти элементы вынимаются. Из-за этого реабилитационные мероприятия растягиваются во времени.

Восстановительный период после снятия гипса

Не стоит рассчитывать, что после снятия гипса вы встанете и пойдете. Обычно пациенты в этот момент приходят в состояние паники. Они не могут сделать ни шагу. Поначалу вам придется бороться со значительными отеками.

Мышцы конечностей, связки «отвыкают» от сильных нагрузок. Они реагируют на них сильной отечностью тканей. Чтобы избавиться от столь неприятного проявления, доктора назначают мочегонные противоотечные препараты.

Обязательно в этот период принимаются препараты кальция. Они способствуют скорейшему сращиванию кости, но имеют массу побочных эффектов и негативных последствий.

Такие медикаменты провоцируют общую слабость, головокружения. Пациент не чувствует себя уверено на ногах, из-за этого не может ходить. Может быть утрачена чувствительность некоторых зон стопы. Немеют пальцы, свод стопы.

Лечение двухлодыжечного перелома и реабилитация

Иногда возникают резкие приступы боли, «прострелы». Таким способом реагирует нервная система. Часть нервных окончаний повреждена из-за травмы. Они не восстанавливаются, поэтому организм всеми силами пытается компенсировать утраченное.

Задействуются другие нервные окончания, передающие импульсы мозгу. Пока все системы и функции придут в норму, придется периодически испытывать подобные неудобства.

Реабилитация после сложного перелома лодыжки со смещением включает несколько этапов:

Разработка голеностопа;
Овладение навыками ходьбы на костылях;
Хождение без дополнительных приспособлений;
Формирование естественного подъема голеностопного сустава.

Контролировать все эти процессы должен лечащий врач. Он показывает разрешенные упражнения, следит за техникой их выполнения. Если в процессе реабилитации возникают малейшие осложнения, необходимо срочно обратиться к лечащему врачу.

Нельзя заниматься лечебной физкультурой во время обострения последствий травмы. Если занятия провоцируют дискомфорт и плохое самочувствие, их нужно прекратить.

Лфк при переломе лодыжки

Когда кости голеностопа срослись, необходимо уделить внимание наращиванию соединительной ткани и формированию эластичности связок. С их помощью обеспечивается естественная подвижность лодыжки. Сначала нужно откорректировать питание, употребляя продукты, провоцирующие выработку коллагена. В этот перечень входят все желеобразные блюда – студень, холодец, мармелад.

Есть несколько полезных упражнений для разработки лодыжки:

Круговые движения стопы;
Подъем на полупальцы;
Сокращение стопы и натягивание носка.

Круговые движения можно выполнять в положении лежа и стоя. Сразу после снятия гипса желательно делать упражнение лежа или сидя. Не нужно давать дополнительную нагрузку, перенося на лодыжку вес тела.

Аккуратно проворачивайте стопу по кругу стачала в одну сторону, потом в другую. Прислушивайтесь к ощущениям. В ноге должно чувствоваться некоторое напряжение, но без боли. Все движения мягкие, плавные.

Сократите стопу до максимума, чтобы она образовала с лодыжкой прямой угол, подтяните вперед пальцы, теперь расслабьте их. Сразу после такого упражнения можно вытянуть носок. Такие упражнения тоже делают в воздухе без опоры на поврежденную ногу.

Когда нога уже окрепнет, можно приступать к упражнениям в положении стоя. Шаг на месте, попеременное становление на полупальцы – простые, но высокоэффективные упражнения. Они укрепляют мышцы лодыжки, формируют эластичные связки.

Люди, пережившие перелом лодыжки, отмечают, что после снятия гипса не чувствуют стопу в полной мере и из-за этого часто подворачивают ногу. Именно круговые движения ступней помогают бороться с таким последствием. Связки укрепляются, надежно удерживают кости лодыжки в требуемом положении. Расшатывание сустава исключено.

Разработка связок и соединительной ткани

В процессе реабилитации после серьезной травмы голеностопа можно использовать дополнительные приспособления. Купите эластичную ленту для фитнеса, она поможет во время занятий ЛФК.

Такие товары отличаются по степени эластичности. Выбирайте разновидность с наименьшим сопротивлением.

Если вы не можете позволить себе такое приспособление, или его нет в свободной продаже, те же функции выполняет резиновый бинт Мартенса. Он продается в любой аптеке.

Сядьте на пол, вытяните ноги вперед. Обхватите ленту вокруг стопы, сформируйте удобную петлю, чтобы нога не соскальзывала. Теперь сгибайте ногу в колене и осторожно выпрямляйте, натягивая ленту. Такое упражнение укрепляет все мышцы конечности.

Круговые движения стопой, ее натягивание в носке и сокращение тоже можно проделывать при помощи ленты. Следите, чтобы она не отскочила и не травмировала вас. Таким способом можно восстановить даже надорванные и чрезмерно растянутые связки.

Ношение фиксатора голеностопа

Сразу после снятия гипса врачи рекомендуют надевать эластичный фиксатор голеностопа.

В продаже представлены разные модели. Некоторые из них визуально напоминают обрезанный в пальцах носок. Другие имеют сложное строение, изготавливаются из современных полимерных материалов. Их конструкция включает специальные шарниры, позволяющие ставить ногу только в правильном положении. Таким способом снимается отечность тканей, минимизируются риски повторной травмы.

Носить фиксатор желательно в течение 3-6 месяцев. Его нужно правильно подобрать по размеру, чтобы он не доставлял дискомфорт. Позитивные изменения вы заметите сразу. Исчезнет малейший дискомфорт в голеностопе, появится уверенность при ходьбе.

Массаж и самомассаж

Восстановить лодыжку после сложного перелома помогает массаж и самомассаж голеностопного сустава. Желательно обратиться к опытному профессиональному массажисту. Тот не только проведет необходимое количество сеансов, но и покажет, как правильно массировать ногу дома. Все движения должны быть четко отработаны, по определенным линиям, с достаточным усилием.

Делать массаж сразу после снятия гипса нельзя. Через несколько недель, когда кровообращение в поврежденной зоне будет восстановлено, можно записываться на массаж.

Простые поглаживающие движения от голеностопа к пальцам ног дают позитивный эффект. Делать самомассаж дома нужно ежедневно с использованием специального разогревающего крема. Хорошо следует проработать пальцы ног, косточку на лодыжке, пятку.

Выбор обуви

В период реабилитации необходимо выбирать качественную обувь, которая надежно фиксирует голеностоп. Ботинки на шнуровке, кеды отлично подходят для таких целей. от босоножек, туфлей и прочей обуви на высоком каблуке придется временно отказаться. Вы просто не сможете в ней ходить. Через 2-3 года можно будет вернуться к более изящной обуви.

Туфли на высокой шпильке остаются под запретом. Готовьтесь к тому, что после снятия гипса обхват лодыжек и ступни на обеих ногах будет разнится. За счет ширины стопы придется использовать обувь разного размера. Такие изменения не навсегда, со временем ноги вернуться к привычному размеру.

Костыли и трости в период реабилитации

Поначалу после снятия гипса на голеностопе придется использовать дополнительные приспособления для ходьбы. Костыли и трости не только повышают уверенность в долгих прогулках, они снижают уровень нагрузки на поврежденную конечность. Важно правильно подобрать высоту костыля и трости.

Об основных критериях выбор расскажет травматолог, он расскажет и покажет, как ходить с палочкой, с какой стороны относительно больной ноги ее держать, как правильно ставить. Со временем вы сможете отказаться от трости, когда будете чувствовать себя увереннее во время ходьбы.

Процесс реабилитации после снятия гипса при любом переломе голеностопа проводится в несколько этапов. Важно, чтобы все ваши действия контролировал лечащий врач. Вам следует избавиться от психологических страхов, вновь научиться ходить.

Реабилитация после перелома лодыжки — советы по восстановлению подвижности

Перелом лодыжки часто диагностируется у пациентов любого возраста и пола. Реабилитация начинается практически сразу после наложения гипса — с минимальных физических нагрузок. О полном восстановлении можно говорить, если человек успешно возвращается к активному образу жизни. Сократить срок реабилитации, избежать неправильного сращения костных отломков поможет комплексный, поэтапный подход к лечению:
- медикаментозная терапия,
- физиотерапевтические процедуры,
- сеансы массажа,
- упражнения лечебной физкультуры.
На начальном реабилитационном этапе после перелома лодыжки эти меры улучшают кровообращение в травмированной конечности: ускоряется рассасывание отеков, купируется воспаление, что способствует восстановлению костных и мягких тканей. А постепенное повышение двигательной активности помогает укрепить мышечно-связочный аппарат голеностопа.

Особый подход требуется к реабилитации пожилых пациентов, так как сращение костей у них протекает медленно, а мышцы, если допустить их атрофию, после 50 лет практически не восстанавливаются.

Для правильного сращения костей после перелома лодыжки на ногу накладывается гипс. Прочная повязка предупреждает смещение отломков, ускоряя восстановление.

Но долгое пребывание в гипсе ухудшает снабжение тканей кислородом, питательными и биоактивными веществами. Чтобы события не развивались по такому негативному сценарию, важно пройти полный курс массажа и других физиотерапевтических процедур.

Они не дают застаиваться крови и развиваться воспалению, стимулируют рост новых клеток.

Реабилитация после перелома лодыжки обязательно включает массажные сеансы. Растирания, поглаживания способствуют быстрому восстановлению поврежденных тканей голеностопа. Усилить эффективность помогут кремы с разогревающим, обезболивающим, противоотечным действием. Особенно полезны препараты с пихтовым маслом, фитоэкстрактами сабельника, окопника, золотого уса.

Восстановление после переломов ускоряется благодаря таким эффектам массажа:
- улучшение местного кровотока;
- устранение отечности и застойных явлений;
- стимулирование регенерации хрящевых тканей;
- повышение мышечного тонуса;
- увеличение амплитуды движений после переломов.
Щадящий массаж проводят и до снятия гипса — непосредственно поверх повязки, для чего в ней иногда прорезают окошки. Одновременно массируется область тела выше и ниже. Сначала движения мягкие, поглаживающие, не доставляющие больному дискомфорта.

По мере укрепления мышц и связочно-сухожильного аппарата используются более интенсивные приемы — разрешены постукивания, разминания, вибрации.

Благодаря этому уже до снятия гипса повышается объем движений в травмированной зоне, ослабевают и вскоре совсем исчезают боли в лодыжке.

Массаж после перелома голеностопа можно выполнять и в домашних условиях: поглаживать, разминать, встряхивать поврежденную ногу, захватывая область лодыжки и пяток. Но профессионалы сделают это качественнее: они лучше чувствуют мышцы, знают, где нужно усилить давление, а где действовать мягче.

В пансионате «Тульский дедушка» медицинский персонал в совершенстве владеет всеми техниками массажа: классический — расслабит мышцы, вакуумный — улучшит кровоснабжение, а точечный — усилит лимфодренаж.

Физиолечение начинают сразу после купирования воспаления. Хорошо зарекомендовали себя до и после снятия гипса такие физиотерапевтические процедуры:

УВЧ — воздействие электромагнитного поля ультравысокой частоты улучшает кровообращение.Магнитотерапия — магнитное поле способствует полноценному и быстрому восстановлению костных тканей.

Интерференционная, или АИТ-терапия — метод лечения с применением переменных токов низкой частоты, колебания которых накладываются друг на друга. Процедура направлена на укрепление мышц.УФО — ультрафиолетовые лучи ускоряют сращение костных отломков.

Для всех физиопроцедур характерны следующие терапевтические свойства:
- снижение выраженности болевого синдрома;
- улучшение кровоснабжения костных, хрящевых, мягких тканей;
- устранение мышечных спазмов;
- рассасывание отеков;
- профилактика атрофии мышц голеностопа в период иммобилизации;
- защита от инфицирования через раневую поверхность.
Особенно полезны после перелома лодыжки аппликации с парафином, воском, озокеритом. Под воздействием высоких температур кость восстанавливается быстрее, а вероятность осложнений снижается.

В пансионате «Тульский дедушка» используются физиотерапевтические аппараты новейших модификаций. Восстановление после перелома лодыжки проводится под наблюдением младшего медицинского персонала. Во время процедур не возникает болей, других дискомфортных ощущений. Назначения дает опытный физиотерапевт после беседы с пациентом и внимательного изучения истории болезни.

Также на начальном этапе реабилитации применяются антибиотики — они необходимы для профилактики бактериальной инфекции.

Восстановление костных структур в лодыжке медленнее протекает у пожилых людей из-за старения организма. Снижаются выработка коллагена, скорость формирования новых, здоровых клеток. Поэтому возрастным пациентам с переломом лодыжки рекомендован курсовой прием хондропротекторов. Длительность курса — от 2 месяцев до года. Лечение начинается сразу после травмы и до снятия гипсовой повязки.

Помимо хондропротекторов, способствующих восстановлению костей и хрящей, применяются витамины и минералы. Препараты восполняют запасы аминокислот, микро-и макроэлементов, укрепляют организм в целом — в итоге реабилитация после переломов занимает гораздо меньше времени.

У стариков часто есть проблемы с памятью. Пожилые люди забывают принимать лекарства, которые помогают при переломе лодыжки, или, напротив, не помнят, что выпили таблетку, и тут же глотают следующую.

Иногда нет возможности контролировать прием ЛС пожилыми родственниками. Тогда стоит воспользоваться услугами опытных сиделок.

Медсестры из пансионата «Тульский дедушка» по назначенному врачом графику выдают пациенту препараты, способствующие восстановлению кости после повреждения голеностопа.

Пациенты длительное время не могут наступать на поврежденную ногу, что может стать причиной ослабления мышц вокруг лодыжки. Физиотерапевтических процедур, массажа бывает недостаточно — требуется комплекс упражнений лечебной физкультуры.

Уже на второй день после наложения гипса нужно постоянно шевелить пальцами больной конечности, напрягая мышцы, поворачивать ногу из стороны в сторону, скользить ею по постели. Кроме того, нужно давать нагрузку здоровой ноге, делать упражнения для рук, корпуса.

Врачи рекомендуют пациентам меньше оставаться в постели. Спустя несколько дней после переломов можно передвигаться на костылях по комнате и коридору.

Но основные занятия ЛФК после перелома лодыжки начинаются на втором этапе реабилитации. Интенсивность, амплитуда движений постепенно повышаются.

Упражнения предотвращают мышечную слабость, нормализуют вегетативные функции, что позволяет сократить время восстановления конечности.

Кроме того, регулярные занятия улучшают психоэмоциональное состояние человека после переломов: он отмечает, что боль утихает, мышцы становятся крепче, движения увереннее.

Заниматься лечебной физкультурой можно в домашних условиях. Но, чтобы не допустить осложнений после переломов, лучше воспользоваться услугами медиков.

В пансионате «Тульский дедушка» постояльцы с повреждениями голеностопа занимаются гимнастикой под контролем врача-реабилитолога.

Он составляет комплекс ЛФК с учетом характера переломов (со смещением или без), выраженности симптомов, общего состояния организма; следит за правильным выполнением упражнений.

Примеры упражнений в положении лежа, сидя, стоя

Полное сращение костей возможно только с приложением дозированных нагрузок на поврежденную ногу. Сначала приходится преодолевать некоторую боль, но ее появление закономерно.

После снятия гипсовой повязки врач составляет график занятий, подбирает самые результативные упражнения. Нельзя сразу стараться выполнять их все, лучше прислушиваться к себе. Если какое-то из упражнений доставляет сильную, нестерпимую боль, тренировку надо остановить.

Возобновить ее разрешается после продолжительного отдыха, который нужно дать травмированной лодыжке.

Восстановлению после оскольчатых и простых переломов способствуют такие упражнения:
- медленное вращение стопами;
- сгибание и разгибание пальцев;
- разведение носков в стороны с максимальным разворотом бедра (лежа на спине);
- «велосипед» в положении сидя на стуле и лежа;
- подъем прямых ног из положения лежа на животе — до прямого угла в тазобедренных суставах;
- махи ногами вверх–вниз, влево–вправо;
- перекат с пятки на носок, а затем с одной стороны стопы на другую.
На втором этапе реабилитации, как только врач разрешит снять гипс, пациенты пользуются велотренажерами, бегущей дорожкой, занятия на которых укрепляют мышцы. Конечно, здесь важно не давать чрезмерные нагрузки заживающей лодыжке. Для подстраховки используют эластичные бинты, специальные фиксаторы-голеностопники.

Разновидности эластичных ортезов на голеностоп: легкой фиксации и усиленные.

После переломов полезны прогулки на свежем воздухе, оказывающие тонизирующее действие на весь организм.
- постное мясо,
- прозрачные супы, бульоны,
- постная и жирная рыба,
- крупяные каши,
- кисломолочные продукты,
- подсушенный белый хлеб,
- свежие овощи в виде салатов, приправленные растительным маслом,
- свежие и сушеные ягоды, фрукты,
- семена, орехи.
В период реабилитации важен и правильный питьевой режим. В день снятия гипсовой повязки с лодыжки рекомендуется выпить не менее 2,5 литров жидкости. Полезны после переломов слабощелочные минеральные воды, соки, компоты, морсы с кисло-сладким вкусом, молочные кисели. Из средств народной медицины используют ромашковый чай и отвар шиповника.

В пансионате «Тульский дедушка» работают повара, знающие, какие блюда помогут человеку быстрее восстановиться после перелома лодыжки. В пище содержится минимум вредных жиров, но много белков, углеводов, витаминов, микро- и макроэлементов. Ежедневное меню составляется индивидуально с учетом вкусовых пристрастий постояльцев.

Восстанавливаться после переломов целесообразно в медицинских учреждениях. В них работают врачи, практикующие комплексное лечение повреждений опорно-двигательного аппарата. Они составляют грамотные терапевтические схемы, рекомендуют наиболее эффективные упражнения, массажные и физиотерапевтические процедуры, которые в домашних условиях недоступны.

Оставить комментарий

Реабилитация после перелома лодыжки в Москве в центре реабилитации Юсуповской больницы

Считается, что переломы лодыжки являются наиболее частыми травмами костей скелета. Если подобрано неправильное лечение и реабилитация, последствия таких травм могут напоминать о себе всю жизнь.

У пациента может развиваться тугоподвижность голеностопного сустава, хромота, плоскостопие, деформирующий артроз и другие неприятные последствия.

Для того чтобы предотвратить их появление и восстановить функции травмированной конечности необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту и обязательно соблюдать все рекомендации.

В Юсуповской больнице работают высококвалифицированные специалисты, которые помогут правильно подобрать лечение.

Восстановление после перелома лодыжки

Реабилитационные мероприятия определяется возрастом больного, тяжестью перелома, наличием других заболеваний и противопоказаний к восстановительным процедурам. В него включают:

курсы массажа;
прием лекарственных средств;
рациональное питание с добавлением продуктов богатых кальцием;
лечебную физкультуру;
физиотерапевтические процедуры;
использование ортопедических принадлежностей.

Больным с переломами лодыжки, где нет смещения, рекомендуется простая реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса.

Они восстанавливаются в короткие сроки, главное соблюдать весь комплекс восстановительных мероприятий. Для пациентов со сложными переломами лодыжки требуется более сложная и длительная реабилитация.

Как правило, такие травмы сопровождаются повреждением нервов и сосудов.

В Юсуповской больнице план восстановительной терапии при таких травмах всегда составляется индивидуально для каждого больного. Врач обязательно принимает во внимание все особенности травмы, состояние пострадавшего и возраст. Ориентируясь на данные рентгеновских снимков, врач определяет срок начала выполнения восстановительных мероприятий.

Реабилитация после перелома лодыжек. Массаж и физкультура

Время начала выполнения лечебных упражнений определяет врач индивидуально. Упражнения начинают делать еще при наложенном гипсе. Они помогают улучшить кровообращение и отток лимфы, а также уменьшить отечность и ускорить процесс заживления лодыжки.

Когда травмированная нога находится в гипсе, пациенту рекомендуется спать, укладывая ее на возвышение. Также, под пятку следует подкладывать мешочек с крупой или песком для профилактики пролежней.

По истечении недели после снятия гипса врач рекомендует больному полный комплекс лечебных упражнений. Составляется он реабилитологом и первые сеансы проводятся под строгим контролем опытного инструктора. Потом занятия пациент может проводить дома.

В этот период врачи рекомендуют носить обувь с ортопедической стелькой.

Реабилитация после перелома лодыжки после снятия гипса способствует восстановлению функций сустава. Занятия предупреждают развитие плоскостопия, позволяют уменьшить отечность и возможность искривления пальцев стопы.

Также, в реабилитации после перелома лодыжки после снятия гипса всем больным рекомендуются курсы массажа. Первые сеансы должны проводиться специалистом. После перелома лодыжки массаж способствует:

нормализации обмена веществ в мышцах и суставе;
уменьшение отечности стопы;
улучшению кровообращения в районе травмы;
ускорению восстановления функций сустава.

В Юсуповской больнице врач ортопед поможет составить полную программу реабилитации. Также, в Юсуповской больнице работают высококвалифицированные специалисты по лечебной физкультуре и массажу, физиотерапевт, диетолог.

Скорость и полнота восстановления функций повреждённого голеностопного сустава после перелома может зависеть от следующих факторов:

объем хирургической операции;
отсутствие заболеваний костей;
соблюдение постельного режима;
соблюдение двигательного режима;
рациональное питание;
сложность перелома;
возраст пострадавшего;
Мероприятия по реабилитации и их выполнение.

В Юсуповской больнице уже в первые дни после травмы для ускорения заживления перелома, а соответственно и более быстрого восстановления пациенту рекомендуется вводить в свой рацион продукты богатые кальцием и другими микроэлементами, такие как медь, марганец, бром, фтор, магний.

Реабилитация после перелома лодыжки является важной частью лечения. От ее полноты зависит успешность восстановления всех утраченных функций стопы и голеностопа.

Длительность реабилитации определяется тяжестью травмы. Главной задачей является своевременное обращение за помощью к врачу.

Записаться на приём к высококвалифицированному специалисту можно круглосуточно по телефону Юсуповской больницы.

Автор

Логопед-дефектолог, к.м.н.

МКБ-10 (Международная классификация болезней)
Юсуповская больница
Бадалян Л. О. Невропатология. — М.: Просвещение, 1982. — С.307—308.
Боголюбов, Медицинская реабилитация (руководство, в 3 томах). // Москва — Пермь. — 1998.
Попов С. Н. Физическая реабилитация. 2005. — С.608.

Наименование услуги Стоимость

Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора	8250 руб.
Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям	5150 руб.
Консультация врача ЛФК, первичная	3600 руб.
Консультация врача ЛФК, повторная	2900 руб.
Консультация врача ЛФК, к.м.н., первичная	5150 руб.

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Как быстро восстановиться после перелома лодыжки

Лодыжкой называют бугорок в нижней части голени. Ее перелом — достаточно распространенная травма, которая бывает, как со смещением, так и без.

Особенностью перелома при закрытой форме являются слабо выраженные симптомы, что усложняет диагностирование.

Реабилитационный период в основном направлен на восстановление работоспособности сустава и его полноценной двигательной функции, а также на предупреждение нежелательных последствий.

Фото 1. Заниматься реабилитацией конечности нужно под надзором врача. Источник: Flickr (Cursos gratis).

Последствия перелома лодыжки

Вследствие длительной неподвижности конечности, могут возникнуть осложнения. Наиболее частые последствия:

хромота на поврежденную ногу;
деформирующий артроз;
слабая подвижность сустава;
отек мягких тканей в поврежденной области.

Чтобы предупредить нежелательные последствия и восстановить активность стопы, нужно своевременно заняться реабилитацией под контролем врача.

Особенности реабилитации

Продолжительность периода восстановления зависит от характера и степени травмы. При отсутствии осложнений, на реабилитацию потребуется около одного-двух месяцев. Если перелом произошел со смещением, для сращение костей понадобится полгода.

При переломах без смещения реабилитация включает весь комплекс необходимых процедур: ЛФК, массаж и физиопроцедуры.

Сложные переломы, со смещением костных фрагментов, требуют более сложного и продолжительного периода восстановления. Подобные травмы, обычно, затрагивают нервы и сосуды. В этом случае реабилитационный период достаточно продолжительный, и его конечный результат зависит напрямую от степени старания пациента.

План реабилитации при данном виде перелома носит индивидуальный характер. Во время его составления учитывается не только степень травмирования, но также возраст и общее состояние больного.

Это важно! В период реабилитации категорически запрещается опираться на поврежденный сустав. Передвигаться необходимо исключительно при помощи костылей!

Факторы влияющие на процесс восстановления функций голеностопа:

артроз, артрит, остеопатия, остеопороз;
возраст пациента (у молодых людей процесс заживления происходит быстрее);
соблюдение постельного режима (неподвижность конечностей напрямую связана со сроками восстановления);
выполнение рекомендаций относительно питания;
сложность перелома;
степень сложности хирургических манипуляций;
выполнение всех назначений и реабилитационных мероприятий.

Фото 2. Сразу после перелома следует добавить в питание больше продуктов, богатых кальцием. Источник: Flickr (Angelica Bair).

Восстановление после снятия гипса

Пациент, после снятия гипсовой повязки, может еще в течение продолжительного времени ощущать боль и дискомфорт в поврежденном суставе. Конечность выглядит отечной, с выраженными участками гиперпигментации.

Это связано с незначительными отложениями, которые образовались в результате неподвижности конечности.
Избавиться от них можно при помощи восстановительных мер – специального комплекса процедур и упражнений, которые помогают больному быстрее окрепнуть.
Период реабилитации выполняет следующие задачи:

повышает эластичность мышечной ткани сустава;
устраняет кровяные застои, снижая отечность;
восстанавливает подвижность не только сустава, но и конечности в целом.

Физиотерапия

Обычно восстановление начинается с физиотерапевтических процедур, в частности – с электромагнитной терапии, с последующим назначением электрофореза, ультразвукового воздействия, прогреваний и грязевых ванн.

Электромагнитная терапия заключается в воздействии переменного и магнитного поля на поврежденную лодыжку. Наиболее эффективными и популярными аппаратами, которые генерируют наиболее действенное магнитное поле, являются «Полюс – 1», «Алимп», «Градиент». По утверждению врачей, после воздействия данных аппаратов, существенно снижаются риски возможных осложнений, а срастание костей происходит гораздо быстрее. Явным преимуществом процедуры есть то, что при металлическом остеосинтезе манипуляции можно проводить непосредственно через гипс.
Электрофорез во время реабилитации используют для ускорения нарастания костной мозоли на место перелома. Процедура заключается в воздействии током, который имеет плотность 0,1 мА/см, на пораженную конечность. Уже после десятой процедуры пациенты отмечают положительную динамику: ускоряется отток лимфы и крови, проходит припухлость и отечность.
Прогревания проводят сразу же после поступления больного в медицинское учреждение. Оно применяется для снятия отека, снятия сильных болевых ощущений у пациента, а также для устранения выраженной симптоматики и скорейшего заживления.
Ультразвуковая процедура уменьшает мышечные спазмы и стимулирует кровоснабжение суставов и прилегающих тканей. Для большего эффекта во время процедуры применяются специальные мази, увеличивающие действие ультразвуковой терапии.
Грязевые ванны. Их назначают только после образования костной мозоли. Регулярное нанесение лечебной грязи стимулирует быстрое сращение костей, благодаря ее целебным свойствам.

Если у пострадавшего травма с внутренним остеосинтезом, ему назначают для суставов кислородные ванны, включая подводный массаж.

В дополнение к ним используются тепловые процедуры: грязи и аппликации из парафина. Если в лодыжке продолжает наблюдаться боль, назначают электрофорез и УВЧ.

При медленном заживлении применяют ударно-волновую терапию.

К применению физиотерапии существуют несколько противопоказаний:

хронические заболеваний;
патология кроветворных органов;
частые кровотечения;
наличие любого вида опухолей.

ЛФК

Лечебная физкультура считается главным методом восстановления в реабилитационный период. ЛФК начинается еще в период иммобилизации, под строгим наблюдением врача, а после продолжается в лечебных учреждениях.

Физкультура направлена на разработку голеностопного сустава и способствует возобновления двигательной активности.

Среди наиболее распространенных упражнений, рекомендуемых врачами, являются:

отведение ноги в сторону, с задержанием ее в воздухе на несколько секунд;
перекрестные махи в течение 30 секунд. Упражнение выполняется стоя, около стула;
отведение ноги назад, с задержкой в 20-30 секунд, без прогиба в пояснице;
задержка поднятого колена в воздухе.

Обратите внимание! Очень хороший результат дает ходьба. Для усиления терапевтического эффекта, можно использовать подъем по ступенькам.

Массаж

Помимо лечебной физкультуры, пациентам рекомендуют массаж. На начальном этапе, когда конечность еще очень чувствительна, используются обезболивающие мази. Основные функции массажа:

устранение отечности стопы;
улучшение кровообращения;
нормализация обменных процессов в мышцах;
восстановление активной функции сустава.

Продолжительность курса массажа зависит от тяжести перелома. Обычно в период реабилитации назначается 10 — 20 сеансов, которые рекомендуют проводить дважды в день, с продолжительным интервалом.

Общие правила восстановления в домашних условиях

Период восстановления требует активного упорства от пациента и систематического выполнения всех предписаний лечащим врачом. Во время реабилитации, после выписки из медицинского учреждения, больному запрещено:

Сильно опираться на ногу, а также бегать, прыгать и танцевать.
Преодолевать пешком большие расстояния.
Носить обувь на очень высоких каблуках.
Ездить на велосипеде.
Заниматься силовыми тренировками.

Если четко придерживаться врачебных рекомендаций, былую трудоспособность можно вернуть в течение короткого времени.
Чтобы не допустить повторного травмирования в реабилитационный период, важно не подвергать конечность активным физическим нагрузкам.
Чтобы снизить ощущение дискомфорта и болезненности, нужно носить эластичный бинт до полного исчезновения этих симптомов.