В международных классификациях этого диагноза нет. Это не самостоятельное заболевание, а разновидность ИБС.
Атеросклеротический кардиосклероз как явление есть у всех людей, перешагнувших сорокалетний порог. Процесс запускается в молодости (20-30 лет), а к 50-60 годам достигает своего «пика».
Обратите внимание! Болезнью атеросклеротический кардиосклероз становится только тогда, когда бляшки достигают определенного размера и способствуют развитию ИБС – стенокардии или инфаркта миокарда.
В 80% случаев причиной «перерождения» естественного процесса в патологический становится прогрессирование атеросклероза в миокардовых коронарных артериях. По неофициальным данным такой диагноз ставится всем пожилым людям, жалующимся на боли в сердце. Атеросклеротический кардиосклероз может быть диффузным мелкоочаговым и крупноочаговым.
- 3 типа болезни
- Ишемический Является последствием нарушения кровотока.
- Постинфарктный Образуется на месте ткани, пораженной некрозом.
- Смешанный Совмещает в себе признаки ишемического и постинфарктного типов.
В группе риска – пожилые мужчины
Ниже представлены причины, приводящие к развитию ишемической болезни сердца.
Факторы риска.
Наследственность: Заболевание передается от отца или матери.
Половая принадлежность: 66% пациентов с этим диагнозом – мужчины.
Возраст: Активизация патологического процесса начинается после 50 лет.
Губительные привычки: В группе риска курильщики и лица, злоупотребляющие спиртным.
Избыточный вес: Наличие более 10 лишних кило может спровоцировать патологический процесс.
Недостаточная физическая активность: В группе риска – лица, занимающиеся интеллектуальным трудом.
Некорректный рацион: Болезнь развивается на фоне употребления в пищу продуктов, богатых холестерином.
Сопутствующие патологии: Сахарный диабет, артериальная гипертензия, почечная недостаточность.
Болезнь прогрессирует медленно. Возможны периоды относительного улучшения состояния. Они могут длиться в течение 2-5 лет. Состояние больного ухудшается на фоне повторных острых нарушениях коронарного кровообращения.
Важно! Клиника патологии долгое время может быть смазанной.
По мере прогрессирования ИБС появляются следующие симптомы:
Нарушение сердечного ритма
Характеризуются склонностью к появлению:
Дополнительная симптоматика
При сочетании атеросклеротического кардиосклероза с атеросклерозом периферических и церебральных артерий появляются следующие симптомы:
В 42% случаев развиваются повторные инфаркты миокарда. Убедиться в том, что врач поставил правильный диагноз, можно, пройдя дополнительное обследование. Подробнее о диагностике и лечении читайте на сайте Cardio-Help.ru.
Источник: Pharmindex.
ru для газеты «Аптека»
Кардиосклероз
Кардиосклероз – патология сердечной мышцы, характеризующаяся разрастанием соединительной рубцовой ткани в миокарде, замещением мышечных волокон и деформацией клапанов.
Развитие участков кардиосклероза происходит на месте гибели миокардиальных волокон, что влечет за собой вначале компенсаторную гипертрофию миокарда, затем дилатацию сердца с развитием относительной клапанной недостаточности.
Кардиосклероз является частым исходом атеросклероза коронарных сосудов, ишемической болезни сердца, миокардитов различного генеза, миокардиодистрофии.
Кардиосклероз – патология сердечной мышцы, характеризующаяся разрастанием соединительной рубцовой ткани в миокарде, замещением мышечных волокон и деформацией клапанов.
Развитие участков кардиосклероза происходит на месте гибели миокардиальных волокон, что влечет за собой вначале компенсаторную гипертрофию миокарда, затем дилатацию сердца с развитием относительной клапанной недостаточности.
Кардиосклероз является частым исходом атеросклероза коронарных сосудов, ишемической болезни сердца, миокардитов различного генеза, миокардиодистрофии.
Развитие кардиосклероза на почве воспалительных процессов в миокарде может встречаться в любом возрасте (в том числе, в детском и подростковом), на фоне сосудистых поражений – преимущественно у пациентов среднего и пожилого возраста.
Кардиосклероз
Различают две морфологические формы кардиосклероза: очаговую и диффузную. При диффузном кардиосклерозе происходит равномерное поражение миокарда, и очаги соединительной ткани диффузно распределяются по всей сердечной мышце. Диффузный кардиосклероз наблюдается при ИБС.
Очаговый (или рубцовый) кардиосклероз характеризуется образованием в миокарде отдельных, различных по величине рубцовых участков. Обычно развитие очагового кардиосклероза происходит вследствие перенесенного инфаркта миокарда, реже миокардита.
Выделяемые этиологические формы кардиосклероза являются исходом первичного заболевания, повлекшего за собой рубцовое замещение функциональных волокон миокарда: атеросклеротическая (в исходе атеросклероза) постинфарктная (как исход инфаркта миокарда), миокардитическая (в исходе ревматизма и миокардитов); реже наблюдаются другие формы кардиосклероза, связанные с дистрофией, травмами и другими поражениями миокарда.
Миокардитическая форма кардиосклероза развивается на месте бывшего воспалительного очага в миокарде. Развитие миокардитического кардиосклероза связано с процессами экссудации и пролиферации в строме миокарда, а также деструкцией миоцитов.
Миокардитический кардиосклероз характеризуется наличием в анамнезе инфекционных и аллергических заболеваний, хронических очагов инфекции, обычно молодым возрастом пациентов.
По данным ЭКГ отмечаются изменения диффузного характера, более выраженные в правом желудочке, нарушения проводимости и ритма. Границы сердца равномерно увеличены, АД в норме или снижено. Часто развивается правожелудочковая хроническая недостаточность кровообращения.
Биохимические показатели крови обычно не изменены. Выслушиваются ослабленные тоны сердца, акцент III тона в проекции верхушки сердца.
Атеросклеротическая форма кардиосклероза обычно служит проявлением длительной ишемической болезни сердца, характеризуется медленным развитием и диффузным характером. Некротические изменения в миокарде развиваются в результате медленной дистрофии, атрофии и гибели отдельных волокон, вызванных гипоксией и метаболическими нарушениями.
Гибель рецепторов вызывает снижение чувствительности миокарда к кислороду и прогрессирование ИБС. Клинические проявления длительное время могут оставаться скудными.
По мере того, как кардиосклероз прогрессирует, развивается гипертрофия левого желудочка, затем явления сердечной недостаточности: сердцебиение, одышка, периферические отеки и выпот в полостях сердца, легких, брюшной полости.
Склеротические изменения в синусовом узле ведут к развитию брадикардии, а рубцовые процессы в клапанах, сухожильных волокнах и папиллярных мышцах могут приводить к развитию приобретенных пороков сердца: митрального или аортального стеноза, клапанной недостаточности.
При аускультации сердца выслушивается ослабление I тона в проекции верхушки, систолический шум (при склерозе аортального клапана — очень грубый) в области аорты и верхушки сердца. Развивается левожелудочковая недостаточность кровообращения, АД выше нормальных значений.
При атеросклеротическом кардиосклерозе нарушения проводимости и ритма возникают по типу блокад различной степени и участков проводящей системы, мерцательной аритмии и экстрасистолии.
Исследование биохимических показателей крови выявляет повышение холестерина, увеличение уровня β-липопротеидов.
Постинфарктная форма кардиосклероза развивается при замещении участка погибших мышечных волокон рубцовой соединительной тканью и носит мелко- или крупноочаговый характер. Повторные инфаркты способствуют образованию рубцов различной протяженности и локализации, изолированных или смыкающихся друг с другом.
Постинфарктный кардиосклероз характеризуется гипертрофией миокарда и расширением полостей сердца. Рубцовые очаги могут растягиваться под действием систолического давления и вызывать образование аневризмы сердца. Клинические проявления постинфарктного кардиосклероза аналогичны атеросклеротической форме.
Редкой формой заболевания является первичный кардиосклероз, сопровождающий течение коллагенозов, врожденного фиброэластоза и т.д.
Клиническая симптоматика кардиосклероза определяется его морфологической и этиологической формой, распространенностью и локализацией.
Очаговый и умеренно выраженный диффузный кардиосклероз нередко протекают клинически бессимптомно, однако, расположение даже микроскопических очагов склероза на участках проводящей системы или рядом с предсердно-синусовым узлом может вызвать устойчивые нарушения проводимости и разнообразные аритмии сердца.
Ведущими проявлениями диффузного кардиосклероза служат симптомы сердечной недостаточности и нарушение сократительной функции миокарда.
Чем большая площадь функциональной ткани миокарда замещена соединительной, тем выше вероятность развития сердечной недостаточности, нарушений проводимости и ритма. Если преобладают явления нарушения проводимости и ритма, пациенты отмечают сердцебиение, аритмичное сокращение сердца.
При развитии явлений сердечной недостаточности появляются одышка, отеки, боли в сердце, снижение выносливости к физическим нагрузкам и т. д.
Кардиосклероз протекает с постепенным прогрессированием и чередованием периодов относительной ремиссии, которые могут длиться до нескольких лет. Самочувствие пациента во многом определяется развитием основного заболевания (атеросклероза, ревматизма, инфаркта) и образом жизни.
При постановке диагноза кардиосклероза кардиологом учитывается предыдущий анамнез (наличие атеросклероза, ИБС, перенесенных в прошлом миокардита, инфаркта миокарда, ревматизма и т. д.
), относительная стабильность сердечной недостаточности (отеков, одышки, акроцианоза), аритмий (мерцательной аритмии, экстрасистолии).
Диагноз уточняется результатами ЭКГ, для которой характерны стойкие изменения, ЭхоКГ, данными МРТ сердца.
Дифференцировать формы кардиосклероза иногда бывает сложно, особенно между атеросклеротической и миокардитической. За атеросклеротическую форму кардиосклероза свидетельствует наличие ИБС и гипертонической болезни, результаты фармакологической и велоэргометрической проб, ЭКГ-изменения.
Вероятность диагностики миокардитического кардиосклероза выше при расстройствах сердечной деятельности у пациентов молодого возраста, на фоне или после перенесенных инфекционных заболеваний, при сложных нарушениях ритма и проводимости, отсутствии очаговых поражений в миокарде по ЭКГ.
Терапия при кардиосклерозе направлена на устранение проявлений основного заболевания, улучшение метаболических процессов в миокарде, ликвидацию признаков сердечной недостаточности и нарушений проводимости и ритма.
Лечение кардиосклероза проводится мочегонными препаратами, периферическими вазодилататорами, антиаритмическими средствами. Всем пациентам с кардиосклерозом показано ограничение физических нагрузок. При наличии аневризмы сердца может быть показано хирургическое лечение, при тяжелых нарушениях проводимости — имплантация электрокардиостимулятора.
Изменение состояния пациента и его трудоспособность при кардиосклерозе определяются выраженностью и характером проявления патологии. Если кардиосклероз не отягощен нарушениями ритма сердца и кровообращения, его течение более благоприятно.
Ухудшают прогноз появление мерцательной аритмии, недостаточности кровообращения, желудочковой экстрасистолии.
Значительную опасность для жизни пациента представляют наличие аневризмы сердца, желудочковой пароксизмальной тахикардии и полной предсердно-желудочковой блокады.
Для профилактики кардиосклероза необходима ранняя диагностика, своевременная и активная терапия миокардитов, коронарной недостаточности, атеросклероза.
Кардиосклероз симптомы
Во многих санаториях Кавминвод и Беларуси проводится профилактика сердечно-сосудистых заболеваний, в которую входит назначение специальной диеты, щадящий режим и дозированные нагрузки. На протяжении всего курса пациент находится под наблюдением лечащего врача, что является важным фактором, улучшающим прогноз при заболеваниях сердца.
Что такое кардиосклероз
Кардиосклероз – это патологическое состояние, при котором клетки сердечной мышцы заменяются рубцовой тканью. Из-за того, что рубцовая ткань не участвует в сокращении сердца, миокард начинает работать с возрастающей нагрузкой.
Сердечная мышца постепенно увеличивается в размерах, развивается гипертрофия левого желудочка, а потом и других отделов сердца.
Со временем резервы гипертрофированного миокарда исчерпываются, это приводит к уменьшению сократительной способности сердца (оно не может нормально перекачивать кровь) и развитию недостаточности кровообращения, то есть сердечной недостаточности.
Симптоматика кардиосклероза
Клинические проявления кардиосклероза зависят от степени распространения соединительной ткани по отношению к здоровой ткани миокарда. Чем больше рубцов, тем более выражена сердечная недостаточность и ее внешние проявления: одышка, отеки, нарушения сердечного ритма (мерцательная аритмия и экстрасистолия).
Кардиосклеротические изменения хорошо проявляются на электрокардиографии, а также на эхокардиографии и результатах радионуклидного исследования миокарда.
Причины развития кардиосклероза
Кардиосклероз развивается вследствие инфаркта миокарда, атеросклероза, миокардита и различных миокардиодистрофий. Эти заболевания, в свою очередь, возникают чаще всего из-за неправильного образа жизни:
- переедание;
- курение;
- употребление алкоголя;
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни) или, наоборот, чрезмерные физические нагрузки;
- постоянные эмоциональные стрессы.
Виды кардиосклероза
Существует три разновидности кардиосклероза:
- атеросклеротический;
- постинфарктный кардиосклероз;
- постмиокардитический кардиосклероз.
Атеросклеротическая форма развивается при ишемической болезни сердца. Процесс этот долгий, может развиваться годами. Мышечная ткань сердца заменяется соединительной (рубцовой) постепенно, вследствие постоянного кислородного голодания», т.е. плохого кровоснабжения миокарда.
Длительное время больной может не ощущать никаких симптомов из-за медленного развития болезни. Через какое-то время развивается сердечная недостаточность, которая проявляется плохой переносимостью физических нагрузок, одышкой, отеками и учащенным сердцебиением, аритмией.
Постинфарктный кардиосклероз развивается на месте некроза, образовавшегося после перенесенного острого инфаркта миокарда. Повторные инфаркты образуют рубцы в разных частях сердца, что значительно снижает сократительную способность миокарда. Распространенные инфаркты, затрагивающие все слои миокарда,могут привести к развитию аневризмы.
Аневризма – это выпячивание на сердечной мышце, своеобразный «мешок», который образуется при слабой мышечной стенке под действием высокого давления. Разрыв аневризмы приводит к смертельному исходу.
Вот почему в период реабилитации после инфаркта миокарда, особенно обширного, необходим покой и отсутствие стрессов, чтобы процесс рубцевания прошел правильно, без образования аневризм.
Миокардитический кардиосклероз образуется вследствие различных заболеваний, вызывающих воспалительный ответ в миокарде, таких, как хронический тонзиллит, гнойные ангины, гайморит, кариес и т.д. а также воспалительных заболеваний миокарда (ревматизм, миокардиты). Может наблюдаться не только у взрослых людей, но также у детей и подростков.
По участкам поражения кардиосклероз подразделяется на:
При диффузном кардиосклерозе наблюдается равномерное распределение соединительной ткани по всей поверхности сердечной мышцы. Очаговый кардиосклероз характеризуется участками рубцовой ткани, образовавшейся, чаще всего, после инфаркта миокарда или миокардита.
Для профилактики кардиосклероза, а также для прохождения курса реабилитации после перенесенного инфаркта миокарда. санаторно-курортные учреждения предлагают специальные оздоровительные программы, направленные на постепенное восстановление функций сердечной мышцы.
- Важно помнить, что в санатории принимаются пациенты с неострой стадией заболевания, с заболеванием на стадии затухания или ремиссии.
- При кардиосклерозе назначается щадящий режим с дозированными нагрузками, для того, чтобы рубцевание происходило правильно, без образования аневризм; а также специальная диета, в которой сведено к минимуму количество животных жиров, снижено количество поваренной соли и дозировано суточное потребление жидкости.
- Процедуры, применяемые при кардиосклерозе:
Санатории, занимающиеся лечением заболеваний сердечно-сосудистой системы:
Кардиосклероз сердца, лечение, симптомы и причины
Кардиосклероз (миокардиосклероз) — это поражение сердечной мышцы, которое прогрессирует вследствие чрезмерного развития в ней соединительной ткани.
Распространенность рубцовых изменений в сердечной мышце может быть существенной. В наиболее тяжелых случаях соединительная ткань полностью замещает сердечную мышцу и деформирует любой из клапанов сердца.
Этиология и патогенез. Гибель мышечных волокон сердца вызывается различными по этиологии и патогенезу заболеваниями. Наибольшее распространение имеет атеросклеротический и миокардитический кардиосклероз.
В основе атеросклеротического кардиосклероза лежит атеросклероз коронарных артерий.
В связи с недостаточным кровоснабжением возникают инфаркт миокарда с последующим образованием крупного рубца и нередко истончением стенки сердца и аневризмой или диффузные дегенеративно-некротические процессы в миокарде с развитием мелких сетчатых рубцов.
При миокардитическом кардиосклерозе- многочисленные мелкие рубцы развиваются вследствие экссудативного или пролиферативного воспаления миокарда. При поражении проводящей системы сердца появляются нарушения ритма, блокада. Снижение компенсаторных возможностей сердца может вести к недостаточности кровообращения.
Кардиосклероз атеросклеротический .
Клинически можно выделить три варианта:
- ишемический кардиосклероз развивается у больных с хронической коронарной недостаточностью и повторными приступами стенокардии (а иногда и без них); при этом возникают многочисленные мелкие очаги ишемии и некроз мышечных волокон с постепенным замещением соединительной тканью;
- постнекротический кардиосклероз — развивается обширный рубец после перенесенного инфаркта;
- смешанный — развивается при сочетании первого и второго вариантов.
Симптомы болезни обусловлены коронарной и сердечной недостаточностью (см.). Сердце увеличивается преимущественно влево из-за более частого поражения левой коронарной артерии и артериальной гипертонии. Как правило, можно выявить клинические признаки атеросклероза аорты (см.).
При аускультации определяется приглушенность I тона, часто систолический шум на верхушке, нередко— нарушения ритма (см. Аритмии сердца). При ослаблении сократительной способности сердца развивается недостаточность кровообращения.
Электрокардиографически отмечается снижение вольтажа, особенно зубца T, иногда зубец Т становится отрицательным, депрессия сегмента S—Т. На ВКГ отмечаются снижение амплитуды всех волн и их деформация. После физической нагрузки и никотиновой пробы (выкуренная папироса) Б КГ ухудшается; улучшение отмечается после приема нитроглицерина.
Рентгенологически отмечаются увеличение сердца, особенно влево, понижение тонуса миокарда, закругление верхушки сердца, слабая пульсация. Течение болезни прогрессирующее.
Кардиосклероз
Кардиосклероз – патологическое состояние сердечной мышцы, при котором наблюдается разрастание соединительной ткани сердца на месте погибших мышечных волокон. Как правило, болезнь протекает бессимптомно. Поэтому ее сложно выявить на ранней стадии, до того как она проявит себя более серьезными последствиями, такими как сердечная недостаточность или аневризма сердца.
Виды кардиосклероза
Выделяют диффузный и очаговый кардиосклероз. При диффузном поражается вся поверхность сердечной мышцы. Очаговый (рубцовый) кардиосклероз характеризуется поражением отдельного участка миокарда (сердечной мышцы).
В зависимости от причин болезни можно выделить следующие ее виды:
1. Атеросклеротический кардиосклероз. Это диффузный кардиосклероз, который возникает вследствие ишемической болезни сердца. Она, в свою очередь, является последствием атеросклероза коронарных сосудов и возникает из-за недостаточного снабжения сердца кислородом.
При атеросклеротическом кардиосклерозе сужается просвет сосудов, насыщенная кислородом кровь не поступает к сердцу в нужных объемах.
Происходит кислородное голодание, сердцу трудно работать, оно обрастает соединительной тканью, увеличивается в размерах и начинает сокращаться неравномерно, сбивается сердечный ритм.
Очень часто в медицинских картах пациентов можно встретить термин «ибс кардиосклероз». Это один из видов атеросклеротического кардиосклероза.
Ибс кардиосклероз (ишемический) развивается на фоне ишемической болезни сердца очень медленно, в течение многих лет и, как правило, такой диагноз ставится пожилым людям.
2. Постинфарктный кардиосклероз – это очаговое (рубцовое) изменение, зачастую естественное последствие инфаркта миокарда. Инфаркт приводит к некрозу определенного участка сердечной мышцы, на месте которого образуется рубец. На рубце происходит разрастание соединительной ткани.
Так как заросшие рубцы не имеют эластичности в отличие от здоровой ткани, сократительная функция сердца снижается, гипертрофируются сердечные мышцы, увеличиваются камеры сердца. Чтобы не допустить развития постинфарктного кардиосклероза, больной должен соблюдать постельный режим, держать под контролем скачки артериального давления.
В противном случае возможны выпячивания, расширения, увеличения стенок сердечной мышцы (аневризмы), что очень часто приводит к летальному исходу.
3. Постмиокардический кардиосклероз — как правило, результат миокардитов — инфекционных или неинфекционных воспалений сердечной мышцы, возникших в результате ревматизма. гриппа, ангины. тонзиллита. дифтерии и других заболеваний.
Миокардиты сопровождаются деструктивными изменениями стволовых клеток сердечной мышцы. Таким образом, при постмиокардическом кардиосклерозе происходит огрубение стромы миокарда, сердце окружается грубыми плотными решетками, в ячейках которых теснятся мышечные волокна.
Нарушается сердечная деятельность, сердце теряет возможность нормально сокращаться.
Симптомы кардиосклероза
Один из главных симптомов любого вида кардиосклероза – аритмия сердца. Наличие других симптомов болезни зависит от размера очагов поражения сердечной мышцы и/или коронарных сосудов.
При атеросклеротическом кардиосклерозе больной, как правило, сначала не наблюдает никаких симптомов. Но со временем, когда очаги поражения увеличиваются, может появиться отдышка, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, отеки. Так о себе дает знать сердечная недостаточность.
Человек, перенесший инфаркт миокарда, должен понимать, что постинфарктного кардиосклероза ему, скорее всего, не избежать. Такие больные всегда должны находиться под контролем врача, проходить периодическую диагностику. Больной постинфарктным кардиосклерозом, как правило, быстро утомляется, у него присутствуют боли в сердце, тахикардия. отеки всего тела, повышается артериальное давление.
Симптомы постмиокардического кардиосклероза слабо выражены. Возможен учащенный пульс, низкое артериальное давление, шумы в сердце и его плохая проходимость.
Диагностика и лечение кардиосклероза
Диагноз «кардиосклероз» врачи ставят по результатам электрокардиограммы (ЭКГ), эхокардиографии (УЗИ сердца) и других исследований миокарда. С помощью этих исследований можно наблюдать рубцовые изменения сердечной мышцы, увеличения ее размеров, наличие аневризмы и т.д.
Если говорить об атеросклеротическом кардиосклерозе и его разновидности «ибс кардиосклерозе», то, как правило, на его начальной стадии особого лечения не требуется. Нужно просто пересмотреть свое питание и вести здоровый образ жизни.
Постинфарктный кардиосклероз требует медикаментозного лечения, которое заключается в приеме средств, улучшающих обменные процессы в миокарде и восстанавливающих частичное поступление кислорода в сердечную мышцу.
При тяжелых формах болезни (сильном повреждении коронарных сосудов, значительных нарушениях сердечного ритма) возможно хирургическое лечение кардиосклероза.
Полностью вылечить болезнь невозможно, так как невозможно соединительную ткань преобразовать в ткань здоровую. Также не возможно полностью вычистить из сосуда атеросклеротические бляшки.
По этой причине лечение кардиосклероза сводиться к устранению симптомов, таких как аритмия и сердечная недостаточность.
С помощью антиаритмических средств устраняются аритмии сердца, а с помощью диет, умеренной физической активности, мочегонных средств устраняются симптомы сердечной недостаточности.
На сегодня существует метод лечения кардиосклероза с помощью стволовых клеток, но его эффективность пока что под вопросом.
Для улучшения работы сердца, для нормализации его ритма и устранения симптоматики болезни допускается применение народных методов лечения. Хороший результат в лечении кардиосклероза дают настойки и отвары на основе плодов и корней боярышника, девясила, коры рябины, листьев мелиссы, травы руты душистой и других. Больным полезно кушать домашний творог и съедать хотя бы один лимон в день.
Профилактика кардиосклероза
Чтобы минимизировать вероятность возникновения постинфарктного и атеросклеротического кардиосклероза нужно ограничить в своем рационе животные жиры, ввести в рацион белковые продукты, отказаться от курения, ограничить употребление спиртных напитков.
Важно избегать лишнего веса. Лишний вес одна из причин непроходимости сосудов и огромной нагрузки на сердечную мышцу. Для улучшения обмена веществ, лучшего кровоснабжения сердца необходимой является умеренная физическая нагрузка.
Очень важно держать под контролем давление и не допускать его скачков.
Профилактика постмиокардического кардиосклероза включает в себя своевременное лечение имеющихся в организме инфекций, чтобы они не приобретали хроническую форму и тем самим не способствовали развитию болезни.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Кардиосклероз – очаговый, диффузный, причины и лечение заболевания сердца
Кардиосклероз – заболевание сердечной мышцы, которое характеризуется деформацией сердечных клапанов и замещением мышечной ткани сердца соединительной. Кардиосклероз является заболеванием сердца, которое может возникнуть в любом возрасте, но на фоне сосудистых поражений отмечается в основном у пациентов среднего и пожилого возраста.
В настоящее время выделяются формы кардиосклероза:
- очаговый кардиосклероз – образование отдельных рубцов, различных по величине;
- диффузный кардиосклероз – равномерное поражение тканей и образование рубцов по всей сердечной мышце.
Причины
Заболевание возникает в результате разрастания соединительной рубцовой ткани в миокарде и замещения мышечных волокон. Кардиосклероз возникает как осложнение некоторых заболеваний:
Симптомы кардиосклероза
Характерные для кардиосклероза симптомы выглядят следующим образом:
При очаговой форме заболевание может протекать бессимптомно.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
9.5 152 отзывов Терапевт Ревматолог Врач высшей категории Славина Ирина Борисовна
Стаж 28 лет
9.9 33 отзывов Думикян Анаит Шаликоевна
Стаж 35 лет Кандидат медицинских наук
10 315 отзывов Кардиолог Терапевт Врач высшей категории Сюмакова Светлана Александровна
Стаж 22 года Кандидат медицинских наук
8.7 61 отзыва Кардиолог Терапевт Пульмонолог Врач высшей категории Воронова Наталья Анатольевна
Стаж 16 лет Кандидат медицинских наук
9.8 171 отзыва Кардиолог Терапевт Пульмонолог Врач высшей категории Закараева Сацита Гиланиевна
Стаж 29 лет Кандидат медицинских наук
8.5 78 отзывов Венеролог Дерматолог Врач первой категории Дохтов Ауейс Магомедович
Стаж 8 лет Кандидат медицинских наук
9.3 30 отзывов Гастроэнтеролог Кардиолог Терапевт Врач первой категории Камбарова Асель Алымовна
Стаж 10 лет Кандидат медицинских наук
10 23 отзывов Кардиолог Физиотерапевт Врач высшей категории Профессор Михайленко Лариса Витальевна
Стаж 30 лет Доктор медицинских наук
9.2 31 отзыва Шалыгина Татьяна Александровна
Стаж 12 лет
9.7 9 отзывов Кардиолог Врач функциональной диагностики Аритмолог Соколова Светлана Олеговна
Стаж 23 года Кандидат медицинских наук
Диагностика
Чтобы определить, как лечить кардиосклероз, врач — кардиолог назначает следующие исследования:
Лечение кардиосклероза
Лечение кардиосклероза направлено на лечение основного заболевания и включает в себя:
- антиаритмические средства;
- препараты, снижающие уровень холестерина;
- сердечные гликозиды;
- антикоагулянты;
- антигистаминные препараты;
- сосудорасширяющие средства.
В период лечения пациентам следует ограничить потребление:
- поваренной соли;
- большого количества воды;
- крепкого чая;
- кофе;
- какао;
- спиртных напитков;
- продуктов, содержащих холестерин (печень, яичные желтки, почки).
Опасность
Если своевременно не начать лечение заболевания, это может привести к развитию осложнений:
- хроническая сердечная недостаточность;
- аневризма сердца;
- желудочковая пароксизмальная тахикардия;
- предсердно-желудочковые блокады.
В тяжелых случаях заболевание приводит к летальному исходу.
Группа риска
В группе риска находятся:
- люди, страдающие аллергией;
- люди, перенесшие болезни сердца;
- люди, имеющие патологии в развитии сердца.
Профилактика
Для профилактики заболевания пациентам рекомендуется:
- заниматься лечебной физкультурой;
- своевременно лечить возникающие заболевания (аллергии, ревматизм);
- придерживаться рационального питания;
- контролировать уровень холестерина в крови.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Текст утверждён врачом-терапевтом Богомолова Елена Викторовна
ᐈ Как избавиться от кардиосклероза? ~【Симптомы и лечение】
???? Как избавиться от кардиосклероза?
Меню
Кардиосклероз — это одно из опасных проявлений ишемической болезни сердца, обусловленное разрастанием соединительной ткани и формированием рубца в сердечной мышце и клапанах. В результате патологического процесса сердце теряет способность к нормальной возбудимости и сократимости.
Одной из возможных классификаций заболевания является разделение по распространенности патологического процесса.
Виды кардиосклероза
- Очаговый — миокард поражается отдельными очагами, которые могут быть мелкими (мелкоочаговая форма) и значительными по площади (крупноочаговая форма).
- Диффузный — соединительная ткань равномерно разрастается по всему миокарду.
В зависимости от причин возникновения, кардиосклероз может быть: атеросклеротическим (развивается вследствие атеросклероза) и миокардитическим (появляется после миокардитов).
При коронарном атеросклерозе выделяют диффузный кардиосклероз (следствие ишемии и дистрофии миокарда) и очаговый или постинфарктный кардиосклероз (развивается после перенесенного инфаркта).
В результате артериальной гипертензии развивается диффузный фиброз, или мелкоочаговый кардиосклероз. Диффузный фиброз можно рассматривать как связующее звено между гипертоническим повреждением сердца и хронической сердечной недостаточностью.
Появлению кардиосклероза в большинстве случаев предшествует какое-либо заболевание сердца и сосудов (воспалительные процессы, инфекции, инфаркт, ишемия и др.).
В результате патологического процесса здоровые мышечные клетки разрушаются, образуются полости и очаги некроза.
На месте мышечной ткани формируются рубцы из соединительной ткани, которая замещает поврежденные и некротизированные участки миокарда.
Изредка встречается врожденный, или первичный кардиосклероз. Он появляется в результате наличия некоторых врожденных патологий (коллагеноза, фиброэластоза).
- аллергии;
- курение;
- избыточный вес;
- инфекционные заболевания;
- эмоциональные потрясения и стрессы;
- малоподвижный образ жизни;
- злоупотребление алкоголем;
- генетическая предрасположенность;
- чрезмерные физические нагрузки в течении продолжительного времени.
Чаще всего кардиосклероз развивается бессимптомно. Первые признаки кардиосклероза проявляются в виде аритмий разной степени. При диффузном поражении они сопровождаются симптомами сердечной недостаточности.
По мере развития заболевания у больного снижается работоспособность, появляются одышка и учащенное сердцебиение, сначала только при физическом напряжении, а при прогрессировании заболевания и более серьезном поражении — при обычной ходьбе.
- одышка;
- гипертония;
- ночной кашель;
- снижение диуреза;
- отеки ног;
- тяжесть в правом подреберье;
- полостные отеки;
- нарушение ритма в работе сердца;
- боль в области сердца ноющего или колющего характера.
Атеросклеротическая и очаговая формы склонны к прогрессированию, поэтому со временем симптомы кардиосклероза становятся более выраженными и имеют признаки сердечной недостаточности.
Кардиосклероз изменяет нормальное функционирование сердечной мышцы, при котором наблюдается нарушение возбудимости и проводимости. Заболевание является наиболее частой причиной развития разных видов аритмий: экстрасистолии (чаще желудочковой), мерцательной аритмии, блокады сердца.
- пороки сердца;
- расширение полостей сердца;
- хроническая аневризма сердца;
- предсердно-желудочковая блокада;
- тяжелые формы тахикардии.
На консультации врач-кардиолог особое внимание уделяет наличию в анамнезе патологий сердечно-сосудистой системы. При физикальном обследовании может быть выявлено увеличение печени, отеки, скопление жидкости в брюшной и плевральной полостях.
Лабораторные показатели при диагностике кардиосклероза мало информативны, поскольку нет специфических лабораторных признаков заболевания.
Инструментальные исследования при кардиосклерозе
Лечение кардиосклероза комплексное и направлено на замедление развития склерозирующих процессов (снижение холестерина в крови), снижение частоты приступов стенокардии, устранение недостаточности кровообращения, коррекцию артериального давления и нормализацию сердечного ритма.
Медикаментозное лечение кардиосклероза сердца
- сосудорасширяющие средства;
- антикоагулянты;
- пролонгированные нитраты;
- бета-блокаторы;
- сердечные гликозиды;
- салуретики;
- антиагреганты;
- антиаритмические лекарственные средства;
- диуретики.
При неэффективности консервативной терапии рекомендовано провести хирургическую коррекцию нарушения коронарного кровообращения.
Хирургическое лечение кардиосклероза
- аортокоронарное шунтирование;
- стентирование.
- При угрожающих аритмиях показана имплантация искусственного водителя ритма.
- В курс лечения кардиосклероза вводится лечебная гимнастика, назначаются дието- и витаминотерапия, препараты калия и магния.
- Важную роль в выздоровлении играет санаторно-курортное лечение кардиосклероза.
Профилактика развития кардиосклероза основана на контроле над основным заболеванием и на мероприятиях по предупреждению его возникновения. Для этого требуется:
- рациональное питание с ограничением соли, жирной и копченой пищи;
- контроль над весом;
- отказ от спиртных напитков и курения;
- умеренная физическая активность;
- избегание сильных эмоциональных переживаний и стресса.
Кардиосклероз — не приговор! Предупредить развитие тяжелых осложнений и полностью восстановить здоровье поможет своевременная диагностика и лечение кардиосклероза.
В Киеве, в подразделениях медицинского центра МЕДИКОМ, расположенных на Оболони и Печерске, опытные специалисты проводят всестороннюю диагностику и разрабатывают индивидуальную тактику лечения для каждого пациента.
Звоните по контактному номеру в колл-центр и записывайтесь на консультации к терапевту и кардиологу!
все специалисты
На услуги, обозначенные звездочкой *, скидка постоянного клиента 10% и 15% не распространяется.
оставить отзыв
Кардиосклероз
Кардиосклероз – это заболевание сердца, при котором мышечная ткань замещается соединительной тканью. Из-за того, что соединительная ткань ригидна и не способна к сокращению снижается общая сократительная способность миокарда и все это приводит к развитию сердечной недостаточности.
Кардиосклероз делится на атеросклеротический, постинфарктный и постмиокардитический, последний из которых может быть очаговым или диффузным.
Причины кардиосклероза
Чаще всего кардиосклероз является следствием либо осложнением таких заболеваний, как миокардит, миокардиодистрофия, атеросклероз сосудов сердца, ревматизм.
Постинфарктный кардиосклероз образуется после формирования рубца на месте некроза ткани у больного, перенесшего инфаркт миокарда. Частой локализацией этого вида склероза является левый желудочек.
Кардиосклероз не зависит от возраста больного и возможен как у пожилых людей, так и у молодых.
Симптомы кардиосклероза
Если склеротический очаг затрагивает проводящую систему сердца, то он проявляется различного вида аритмиями и нарушениями проводимости. Больной ощущает перебои в сердце, учащение или, наоборот, урежение пульса, одышку, слабость.
Диффузный кардиосклероз более опасен в своем проявлении. Он приводит к недостаточности миокарда, застойным явлениям в легких, печени, увеличению размеров сердца. При декомпенсации появляется одышка даже в покое, отеки лодыжек, икр, кашель, учащенное сердцебиение. При обследовании обнаруживается жидкость в брюшной и плевральной полостях, а также в перикарде.
Диагностика кардиосклероза
- Для постановки предварительного диагноза собирается анамнез: уточняется наличие заболеваний, которые приводят к возникновению склероза сердца.
- Осмотр больного проводится врачом-кардиологом, записываются его жалобы.
- Для подтверждения диагноза назначаются:
- Электрокардиограмма (ЭКГ), с помощью которой выявляются нарушения ритма, проводимости и так далее.
- Эхокардиография (ЭХОКГ), помогающая уточнить степень сократительной способности миокарда, определить размеры сердца, исследовать клапанный аппарат.
- Магнитно-резонансная томография сердца (МРТ) (назначается в случае необходимости). Этим исследованием делают послойные «срезы» всего сердца для уточнения и детального рассмотрения очага поражения.
- Ангиография сердца. Позволяет определить утолщение стенок сосудов и артерий, сужение их просветов или полную закупорку.
Лечение кардиосклероза
Консервативное лечение сводится к симптоматической терапии, направленной на устранение симптомов заболевания и ликвидацию сердечной недостаточности. Назначаются препараты, улучшающие метаболизм в сердце, нормализующие ритм и проводимость, снимающие одышку, отеки.
Больному рекомендуется ограничить физические нагрузки.
Аневризма сердца(истончение стенки ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда) лечится только хирургическим путем, при необратимых нарушениях ритма обязательна операция по вживлению электрокардиостимулятора.
Профилактика кардиосклероза
Одним из основополагающих факторов является полноценное и правильное питание. Важно избегать стрессовых ситуаций и переохлаждений.
Профилактика предусматривает раннюю диагностику и качественное лечение атеросклероза, миокардитов, коронарной недостаточности, ишемии сосудов сердца и других сердечных патологий. Необходимо прохождение полноценной санаторно-курортной реабилитации после инфарктов миокарда.
Кардиосклероз: симптомы, лечение, профилактика
Кардиосклероз – это патологическое изменение в средней стенке сердца (миокарде), характеризующееся разрастанием соединительной ткани, деформацией клапанов, замещением волокон.
Содержание
Симптомы кардиосклероза
Если вы почувствовали следующие недомогания, то, возможно, это признаки кардиосклероза:
- Учащение сердечных сокращений или наоборот, уменьшение числа ударов сердца в минуту.
- Болезненный синдром в левой части груди.
- Выраженная отечность нижних конечностей.
- Чувство спертости дыхания, невозможность глубоко вдохнуть, приступы одышки и удушья.
- Постоянная вялость, апатия, быстрая утомляемость.
Диагностика
С помощью каких методов врачи ставят диагноз кардиосклероз? К ним относятся:
- Электрокардиограмма. Наиболее распространенный и точный метод для постановки диагноза.
- Эхокардиограмма. Применяется ультразвук. Устанавливается размер желудочков и предсердий: увеличились ли они или стали меньше. ЭКГ– хороший инструмент изучить клапаны во время их работы. Находятся ли они в норме или есть отклонения.
- Компьютерная и МР томография. На сегодня это надежный метод, помогающий увидеть четкое и в деталях состояние работы сердца.
- Биохимический анализ. Применяется для выявления инфекций, которые могли послужить причиной кардиосклероза. Также этой методикой устанавливается количество «вредного» холестерина. Делаются выводы об имеющихся нарушениях в почках и печени.
Лечение карлиосклероза
Лечение кардиосклероза начинается с установления жесткой диеты. Исключаются:
- жареные продукты;
- животные жиры;
- алкогольные напитки;
- пища, насыщенная холестерином.
Необходимо ввести в рацион такие продукты: вареное нежирное мясо, гречка, рис, пшено, урюк, огурцы, помидоры, свекла. Также требуется уменьшить объем выпиваемой жидкости.
При проблемах с сердцем или сосудами следует употреблять в пищу цитрусовые, побольше меда, творожки, смородину, клюкву, рябину.
Лекарственные средства
Какие лекарственные средства применяют при лечении кардиосклероза? Прежде всего, это:
- Таблетки и уколы, убирающие аритмию.
- Медикаменты, стабилизирующие уровень холестерина в крови.
- Сердечные гликозиды. Именно они стабилизируют работу миокарда, она становится ритмичная, что позволяет человеку меньше уставать и лучше себя чувствовать.
- Антикоагулянты. Эти вещества разжижают кровь.
- Диуретики. Избавляют от лишней жидкости в организме, которая дает на сосуды лишнюю нагрузку, а также борются с отеками.
- Препараты, оказывающие расслабляющее действие на гладкую мускулатуру сосудов.
Эффиктивным средством профилактики кардиосклероза, а также компонентом лечения консервативной медицины может стать препарат Кардиолептин. Он производится из натуральных компонентов.
Благотворно влияет на сердечную мышцу, нормализует обмен веществ в сердечной мышце, сердечный ритм.
Кардиолептин обладает седативным действием, снижает уровень холестерина крови, способствует снижению артериального давления.
Сегодня кардиосклероз лечат путем торможения процессов причинного заболевания. При склерозировании критической массы миокарда (более 80%) необходима операция по пересадке сердца. Не существует возможности трансплантации части органа, как это бывает с клапанами, потому что миокард представляет собой большую часть сердца.
Народные способы и рецепты используются в лечении кардиосклероза как общеукрепляющие. Их основополагающая цель – поднять иммунитет, ослабленный этим заболеванием.
Профилактика
Профилактика кардиосклероза состоит из:
- регулярных физических упражнений (при необходимости согласованных с доктором);
- сбалансированного и полноценного питания;
- избавления от лишнего веса тела.
Кроме этого, крайне важно два раза в год проходить проверки на уровень в крови холестерина (особенно, если есть предрасположенность к данному заболеванию, в частности, наследственный фактор). А также не забывать о правильном планировании труда и отдыха.