Моноциты: норма, повышены, понижены, причины

При общем анализе крови (ОАК) определяются основные показатели. При развернутом исследовании уточняется лейкоцитарная формула — процентное соотношение и количество белых кровяных телец различных групп. Моноциты — это разновидность лейкоцитов.

Данные клетки отличаются от других большими размерами и улучшенной способностью фагоцитировать — поглощать чужеродный материал. Снижение уровня моноцитов в крови называют моноцито- или монопенией.

Это состояние развивается по естественным причинам или указывает на прогрессирующее заболевание.

Функции и нормы клеток

Моноциты синтезируются костным мозгом из клеток-предшественниц. Процесс обычно занимает 5 дней. Почти все они поступают в кровеносное русло, небольшая часть остается, чтобы осуществлять защитную функцию.

В общей системе моноциты циркулируют от нескольких часов до 4 суток. Они могут концентрироваться в печени, селезенке, лимфатических узлах. Передвигаясь по всему организму, клетки созревают.

Параллельно осуществляют основные функции:

задействованы в выработке факторов свертывания крови;
участвуют в «знакомстве» Т-лимфоцитов с патогенами;
нужны для продукции интерферона;
косвенную роль играют в гемопоэзе;
могут активировать системные симптомы воспаления (гипертермию, например);
разыскивают и поглощают патогенные микроорганизмы.

Отличаются от нейтрофилов (клеток «быстрой реакции») тем, что сохраняют активность в кислой среде, тогда как нейтрофилы погибают. Моноциты признаны «санитарами» организма, поскольку нейтрализуют результаты патологических процессов — уничтожают погибшие лейкоциты, пораженные вирусами, бактериями или паразитами клетки, расщепляют мертвые собственные ткани.

Моноциты могут поглощать несколько крупных чужеродных агентов или множество мелких. Они вырабатывают собственные токсические вещества, убивающие микробы (если токсины последних не оказались сильнее). Таким образом, тельца могут многократно выполнять свои функции и подавлять воспалительные реакции без образования гноя.

Доказано, что основную роль моноциты играют в противовирусном, противопаразитарном и противоопухолевом иммунитете. Тогда как в реакциях борьбы с бактериями больше задействованы сегментоядерные нейтрофилы.

Клетки могут проникать сквозь сосудистые стенки, хаотично передвигаться по направлению к патологическим очагам благодаря псевдоподиям (выростам на оболочке). После созревания моноциты формируют маргинальное русло (скапливаются в пристеночном пространстве периферических сосудов).

Затем образуют тканевое русло — переходят сквозь стенки в окружающее пространство, где становятся макрофагами.

Этот тип иммунных телец обладает повышенной способностью к фагоцитозу и задействован при всех типах защитных реакций, выработке цитокинов, поглощении не только возбудителей, но и атипичных клеток организма.

Нормы содержания моноцитов в крови равны для женщин и мужчин. Важны не только процентные показатели и доля среди лейкоцитов, но также абсолютное значение (MON Абс.) — количество телец в единице объеме крови (мкл или л).

Таблица — Нормы лейкоцитарной формулы

Группа клеток	Доля, %	Абсолютный показатель, 10⁹/л
Палочкоядерные нейтрофилы	1‒6	0,04‒0,3
Сегментоядерные	48‒75	2,0‒5,5
Эозинофилы	0,5‒5	0,02‒0,3
Базофилы	0‒1	0,0‒0,065
Лимфоциты	19‒37	1,2‒3,0
Моноциты	3‒11	0,09‒0,6

Показатели общие для людей разных возрастов. Иные референсные значения применяются для детей. У них количество моноцитов может несколько отличаться ввиду естественных несовершенств в работе иммунитета у детей младшего возраста и становления защитных сил у грудничков.

Таблица — Нормы моноцитов для детей

Возраст, лет	Норма, %
0‒1	4‒10
1‒2	3‒10
2‒3	4‒12

Если при ОАК обнаруживается увеличенное количество телец в крови (более, чем на 10%) говорят о моноцитозе. Когда у взрослого доля клеток составляет меньше 2%, констатируют монопению.

Важно не только оценивать показатели моноцитов, но также соотносить их с другими значениями в протоколе анализа. При пониженном уровне на фоне нормального количества лейкоцитов (или повышения доли клеток другой группы) говорят об относительной моноцитопении. Если содержание всех лейкоцитов снижено, монопения считается абсолютной.

Причины дефицита телец

Снижение уровня моноцитов в крови означает наличие патологического процесса в организме, сопровождающегося снижением функций иммунитета. Важно разобраться, на каком из этапов произошел сбой. Моноцитопения может быть следствием:

недостаточной выработки телец костным мозгом;
перераспределением клеток в организме;
усиленным их расходованием в тканях.

Предпосылки для отклонений в лабораторном анализе одинаковы для женщин и мужчин. Снижение бывает обусловлено физиологическими процессами. Уровень моноцитов уменьшают:

голодание и строгие диеты;
болевой шок;
стрессы, переутомление, психоэмоциональное перенапряжение;
авитаминоз.

Быстрое разрушение телец происходит при травмах, значительных потерях крови, ожогах (сопровождается изменением показателя тромбоцитов). Моноцитопения зачастую наблюдается у пациентов в послеоперационном периоде, а также на фоне лечения некоторыми лекарственными препаратами (химиотерапия, цитостатики, глюкокортикоиды).

Спровоцировать значительные отклонения моноцитов и снижение нейтрофилов в результатах анализа способны ионизирующее облучение, радиотерапия. Подобная картина при снижении функции костного мозга наблюдается при отравлении солями тяжелых металлов, мышьяком.

Усиленный распад моноцитов, который ведет к истощению их запасов происходит при инфекционных заболеваниях, сопровождающихся обширными воспалительными процессами (брюшной тиф, сепсис, туберкулез).
У взрослых женщин и мужчин причиной может быть хроническое воспаление на фоне ИППП (в этом случае моноцитопения сопровождается повышенными лимфоцитами).

Недостаток телец также нередко наблюдается при беременности, на ранних сроках, в послеродовом периоде. Будущие и кормящие мамы сталкиваются с анемией (чаще фолиево- или В12-дефицитной), которые также сопровождаются пониженной выработкой моноцитов (нередко обнаруживается пониженное СОЭ, дефицит эритроцитов и гемоглобина).

Предпосылкой для моноцитопении выступают врожденные и приобретенные иммунодефициты (например, ВИЧ). Клетки быстро разрушаются при злокачественных процессах в организме. Моноцитопению вызывают поражения костного мозга, лимфатической системы.

Относительная монопения часто обнаруживается при лейкозе (лимфо- и миелобластном). Тельца теряются при прогрессировании опухолей любой локализации, поскольку они вызывают разрушение тканей. Снижение выработки клеток вызывают метастазы в костном мозге.

У детей

причины моноцитопении у маленьких пациентов такие же, как у взрослых. отклонения в оак требуют контроля и комплексного обследования ребенка. в некоторых случаях снижение количества белых кровяных телец выступает первым признаком тяжелых поражений костного мозга.

если ребенок перенес острую инфекцию, пневмонию, травму, сильное потрясение, истощение, дефицит клеток будет временным явлением и нормализуется после полного восстановления организма.

сочетание монопении с повышением уровня эозинофилов может указывать на паразитарные заболевания.

чтобы не допустить серьезного заболевания (или выявить его на ранних стадиях), при обнаружении относительной моноцитопении нужно повторить оак спустя некоторое время (1‒2 недели). при изменении всех показателей крови потребуется полная диагностика.

насколько опасна моноцитопения

Недостаток защитных телец крови говорит о снижении опорности организма. Отклонения в лейкоцитарной формуле сопряжены с повышенным риском инфекционных заболеваний, их осложнений.

Поскольку клетки задействованы в противоопухолевом иммунитете, длительная моноцитопения чревата образованием атипичных структур и новообразований.

Снижение концентрации макрофагов чревато гнойными процессами, развитием генерализованных инфекций.

Опасность отклонений связана и с теми патологиями, которые выступают их причиной. Это могут быть как ОРВИ, бактериальные инфекции, так и злокачественные поражения кроветворной системы, внутренних органов, аутоиммунные нарушения.

Что делать, если анализ показал снижение моноцитов

При обнаружении отклонений в результате исследования крови, следует обратиться к врачу. Нужно посетить того специалиста, который назначил диагностику или терапевта. При необходимости он даст рекомендации по узкопрофильным специалистам.

Первое, что делает врач — исключает физиологические предпосылки для нарушений в результатах ОАК. Он опрашивает больного на предмет недавно перенесенных заболеваний, терапии лекарственными препаратами, соблюдения правил подготовки к анализу. После сбора анамнеза доктор осмотрит пациента для обнаружения объективной симптоматики, которая может сузить круг поиска причин моноцитопении.

Чтобы правильно поставить диагноз и подобрать терапию, ОАК придется провести повторно (чтобы опровергнуть или подтвердить нарушения). Для дополнения полученных сведений могут назначить:

Часто задаваемые вопросы

Вопрос: Чем может быть вызвано снижение уровня лимфоцитов и моноцитов одновременно?

Ответ: Такие отклонения сопровождают инфекционные заболевания, нарушения выработки кровяных телец в костном мозге, иммунодефицитные состояния, истощение организма.

Только по сочетанию изменений поставить диагноз нельзя. Необходимо оценить количественные показатели клеток, провести дополнительные диагностические мероприятия.

Если после повторного ОАК картина не меняется, лучше обратиться за помощью к врачу.

Вопрос: Может ли снижение уровня телец быть ложным, если отклонения есть только по этому показателю? Как это проверить?

Ответ: Исключить ошибку на 100% не могут даже самые современные и крупные лаборатории.

В точности любого анализа играет роль не только соблюдение техники забора и хранения биоматериала, правильное использование оборудования, но и человеческий фактор. Допустить ошибку перед анализом может сам человек.

Например, если по дороге в медучреждение сильно перенервничает, пробежится или испугается собаки. Если в результатах анализа есть отклонения, его проводят повторно, причем в той же лаборатории.

Вопрос: Какие правила подготовки нужно соблюдать, чтобы получить точные результаты ОАК?

Ответ: Анализ сдают в утренние часы, строго натощак. В этот день ничего нельзя есть или пить (кроме чистой воды без газа), крайне нежелательно курить вплоть до забора биоматериала.

За 2‒3 дня лучше исключить прием медикаментов, алкоголя, большого количества белковой, жирной, экзотической пищи. Нельзя перенапрягаться в физическом и психоэмоциональном планах.

Женщинам лучше воздержаться от любых анализов в период менструации.

Вопрос: Как нужно питаться для повышения уровня моноцитов в крови, если снижение вызвано диетой?

Ответ: Рацион должен быть сбалансированным. В нем должны присутствовать сложные и простые углеводы, качественные источники белка и полезных жиров. Нужно есть все крупы, много овощей (включая листовые) и фруктов. Для улучшения состава крови следует употреблять растительные масла холодного отжима, молочные жиры.

В качестве белковой еды идеально подходят нежирные сорта мяса (курица, индейка, крольчатина), рыба и морепродукты, творог, кисломолочная продукция. Чтобы наладить синтез лейкоцитов, лучше отказаться от алкоголя, сладостей, фастфуда, копченостей, колбасных изделий и полуфабрикатов.

Такие продукты вредны для здоровых людей, а при истощении организма могут очень сильно навредить.

Вопрос: За последние 3 месяца я переболела простудой 5 раз. Может ли это говорить о моноцитопении? Как часто сдавать ОАК в профилактических целях?

Ответ: Моноцитопения не имеет собственных симптомов. Отклонения лейкоцитарной формулы проявляются признаками основного заболевания, если таковое имеется.

Склонность к простудам и ОРВИ часто говорит о снижении иммунитета, которое может проявляться дефицитом защитных телец. Чтобы узнать точно, каких клеток не хватает, нужно сдать анализ.

Чтобы контролировать состояние организма и крови, в частности, нужно проводить ОАК раз в году с целью профилактики, а также при каждом обращении к врачу с жалобами на здоровье.

Выводы

Уровень моноцитов можно узнать из развернутого общего анализа крови. Основные сведения, которые полезно запомнить о защитных тельцах:

Моноциты — самые крупные лейкоциты, обеспечивающие фагоцитоз микроорганизмов и собственных мертвых клеток.
Норма содержания телец для взрослых 11% от общего числа лейкоцитов или 0,6‒0,9*10⁹/л.
Моноцитопения — лабораторный термин, обозначающий снижение уровня моноцитов до 2% и менее.
Состояние может указывать на серьезные заболевания, а потому требует обращения к врачу и прохождения комплексного обследования.

Повышение уровня моноцитов (моноцитоз) чаще всего сопутствует ОРВИ, гриппу, парагриппу, адено- и риновирусным инфекциям.

Также наблюдаются подобные изменения крови при хронических бактериальных инфекциях (туберкулез, сифилис и другие), аутоиммунных патологиях, злокачественных заболеваниях.

Подробнее читайте в статье: «Моноциты повышены — что это значит в анализе крови у взрослого и ребенка. Причины моноцитоза».

Моноциты: норма, повышены, понижены, причины — Советы врача

Мудрая природа снабдила человеческий организм мощным оружием против неблагоприятных внешних воздействий и внутренних «врагов» иммунной защитой. Основа ее форменные элементы крови лейкоциты. Это название объединяет ряд клеток, имеющих разные функции – от распознавания патологических и чужеродных элементов до их уничтожения.

Одним из видов лейкоцитов являются моноциты в крови. Что это такое и какова их функция в организме?

Жизненный цикл моноцитов

Образование моноцитов происходит в красном костном мозге. В периферическую кровь (общую кровеносную систему) они выходят в виде молодых незрелых клеток. Это предшественники макрофагов – клеток, которые условно можно назвать чистильщиками.

В крови они задерживаются недолго. Достигая лимфатических узлов, селезенки, альвеол и печени, часть клеток (75%) депонируются в этих органах для окончательного созревания. Далее из них образуются макрофаги.

Остальная четверть молодых моноцитов остается в циркулирующей крови. Срок их пребывания в крови составляет от 36 до 104 часов. В тканях макрофаги живут не менее 21 дня.

Моноцит-макрофаг представляет собой большую клетку, медленно передвигающуюся по кровяному руслу. Благодаря своему размеру они способны захватывать и уничтожать даже крупный «мусор» токсичные продукты жизнедеятельности вирусов и бактерий, погибшие, поврежденные и пораженные паразитами клетки.

Окружая участок воспаления моноциты-макрофаги способны размножаться делением. Также они могут мигрировать к месту воспаления в тканях и всегда присутствуют в очаге хронического процесса.

Функции моноцитов

функция моноцитов – фагоцитоз (захват и переваривание твердых частиц):

Они противостоят микробной инфекции,
Участвуют в иммунном ответе организма,
Борются с опухолевыми клетками,
Растворяют тромботические массы,
Уничтожают старые, отжившие и погибшие клетки крови.

Схема процесса фагоцитоза: фагоцит-моноцит (3) встречается с микроорганизмом (1-2), окружает его своей клеточной массой (5), заканчивает окружение и переваривает (6)

Помимо уничтожения ненужных организму клеток моноциты отвечают за подготовку поврежденных тканей к регенерации, а также участвуют в регуляции процесса кроветворения. В отличие от нейтрофилов (лейкоцитарных клеток-микрофагов) моноциты в большей степени ориентированы на вирусы. В местах дислокации моноцитов-макрофагов никогда не бывает гнойного процесса.

Нормы моноцитов в крови

Сколько должно быть моноцитов в крови у здорового человека? Они обозначаются в абсолютной и относительной величине. Лейкоцитарная формула включает 5 видов клеток, в том числе и моноциты.

Относительное содержание рассчитывается в процентах от общего количества лейкоцитов. Абсолютная величина показывает их количество в единице объема крови. В бланке результатов анализа моноциты имеют обозначение MON, MONO или MO.

Единая норма для взрослых (у мужчин и женщин) – составляет в относительной величине 3 – 11%.

У детей нормальные значения моноцитов в анализе крови изменяются в зависимости от возраста:

Возраст ребенка

Относительное количество (%)

Абсолютное значение (ед. х 10 9 /л)

Первая неделя	3 — 12	0,19 – 2,4
Двухнедельный возраст	5 — 15	0,18 – 1,85
До конца первого года	4 — 10	0,18 – 1,85
До 2 лет	3 — 10	0,15 – 1,75
От 2 до 3 лет	3 — 9	0,15 – 1,75
От 3 до 7 лет	3 — 9	0,12 – 1,5
От 7 до 10 лет	3 — 9	0,1 – 1,25
От 10 до 16 лет	3 — 9	0,09 – 1,15
От 17 лет и старше для мужчин и женщин	3 – 11	0,09 – 0,6

Эти нормы одинаковы для мальчиков и девочек. После 16 лет нормальное количество моноцитов равно показателям для взрослых. С возрастом оно не меняется.

Что означают отклонения от нормы?

Повышение количества моноцитов в крови (моноцитоз) или его снижение (моноцитопения) свидетельствуют о патологии или отклонении от нормы в состоянии организма.

Когда моноциты повышены

Повышенные показатели наблюдаются в следующих случаях:

Острые или хронические инфекционные, вирусные или воспалительные заболевания,
Период выздоровления после перенесенной инфекции,
Аутоиммунные заболевания,
Злокачественные болезни крови (лейкозы, в частности острый моноцитарный),
Опухолевые процессы (онкологические заболевания),
Грибковые инфекции,
Воспалительные заболевания кишечника,
Эндокардиты,
Сепсис,
Отравление фосфором.

Моноцитоз обычно сопровождается повышением количества лимфоцитов. Эти клетки тоже из группы лейкоцитов. Образно говоря, они показывают моноцитам фронт работ.

Если в анализах монациты постоянно увеличены, это может говорить о длительной паразитарной инвазии. Затянувшийся моноцитоз после ангины является диагностическим маркером, указывающим на развитие ревматизма.

Причина повышения уровня моноцитов при вирусных и воспалительных заболеваниях понятна и трактуется как благоприятный фактор. Рост числа защитных клеток означает, что иммунная система справляется со своей задачей

Моноциты под микроскопом

Когда моноциты понижены

При некоторых заболеваниях и патологиях уровень моноцитов может быть понижен:

Анемия (апластическая или связанная с дефицитом витаминов В9 и В12),
Лучевая болезнь,
Фурункулез,
Панцитопения общее снижение количества циркулирующих форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов),
Брюшной тиф
Отравления химическими веществами.

Моноциты могут быть понижены при следующих состояниях:

При очень сильном истощении,
В послеродовой период,
Во время полостной операции,
В шоковом состоянии, в результате сильного стресса,
После продолжительного курса лечения гормональными препаратами.

Полное отсутствие моноцитов в крови означает серьезные проблемы со здоровьем. Возможно опухолевое поражение костного мозга, где происходит образование клеток крови. Пониженное содержание требует дальнейшего обследования для установления причины отклонения от нормы.

Моноциты во время беременности

У беременных женщин возможно повышение и понижение уровня моноцитов. Моноцитоз означает наличие в организме беременной какой-либо инфекции – мононуклеоза, вируса герпеса, гриппа или ОРВИ. Если моноциты повышены при беременности, об этом следует обязательно поставить в известность своего акушера-гинеколога.

Он изберет тактику лечения, наиболее безопасную для будущего ребенка.

В течение первых месяцев беременности моноцитоз считается нормой в связи с общим увеличением уровня лейкоцитов. Моноциты выполняют защитную функцию в большем объеме, содействуя организму матери в сохранение здорового плода. Они увеличивают выделение в кровь специальных противовоспалительных веществ – цитокинов, которые влияют на общие защитные силы иммунной системы.

Падение числа моноцитов свидетельствует о следующем:

Несбалансированное или плохое питание беременной,
Недостаток витаминов,
Истощение организма,
Анемия.

В этом случае нужно пересмотреть питание и включить в рацион беременной больше фруктов, овощей, мясных и молочных продуктов.

Отклонения от нормы у детей

Основные причины снижения моноцитов у детей такие же, как и у взрослых. Повышенная гибель клеток происходит при тяжелых инфекционных и паразитарных поражениях. Самая страшная причина моноцитопении у детей – это онкологические заболевания крови.

Для диагностики заболевания, вызвавшего отклонения от нормы проводится общий анализ крови и делается детальная расшифровка лейкоцитарной формулы. В ней указывается наличие относительного и абсолютного снижения моноцитов. Несовпадение показателей (разнонаправленное снижение) указывает на тяжелое состояние ребенка.

В таком случае требуется тщательное обследование и срочное начало лечения.

Внутри лейкоцитарной формулы может наблюдаться следующая картина – относительный показатель моноцитов повышен при одновременном снижении количества лимфоцитов. Что это значит?

Подобные изменения происходят по следующим причинам:

Недостаток белка в рационе ребенка,
Снижение кроветворной функции костного мозга, в котором образуются моноциты,
Облучение,
Угнетение кроветворной функции приемом некоторых лекарственных препаратов,
Наличие в организме вирусов – ВИЧ, полиомиелита, кори, ветрянки,
Повышение уровня гормонов, вырабатываемых надпочечниками.

Таблица нормы у детей моноцитов и других лейкоцитов по возрасту
Дальнейшая диагностика проводится с помощью детального изучения всех показателей клинического анализа крови.
Как нормализовать уровень моноцитов?

Как понизить количество моноцитов? Если они повышаются для того, чтобы противостоять инфекции при несерьезных заболеваниях или инфекциях (например, грибковых), снижать их уровень нет необходимости. Он сам придет в норму.

Другое дело – тяжелые заболевания, сопровождающиеся патологическим моноцитозом, такие как рак или лейкоз. В этом случае лечение будет направлено на само заболевание. В любом случае, повышение моноцитов на фоне, казалось бы, полного благополучия должно стать серьезным поводом для обращения к врачу. Самостоятельно справляться с подобными проблемами нельзя.

Повышение уровня моноцитов может быть первым сигналом начинающегося злокачественного заболевания крови.

[attention type=yellow]

Снижение моноцитов – это сигнал SOS от организма. Их также нужно восстанавливать только с помощью врача. И здесь терапия будет направлена на основное заболевание. Единой тактики лечения нет, так как причины снижения индивидуальны. В обязательном порядке рекомендуется специальная высокобелковая диета.

[/attention]

Она основана на следующих принципах:

Большое содержание белков (растительных или животных – порекомендует врач),
Ограничение соли и простых углеводов (сладкие блюда),
Сбалансированное содержание жиров и углеводов,
Полное исключение сахара,
Потребление повышенного количества продуктов с содержанием калия, кальция и витаминов А, С, В, Е, РР и D,
Ограничение питья.

Продукты должны подвергаться щадящей термической обработке.

Когда следует сделать анализ на моноциты?

Общий анализ крови не всегда предполагает изучение развернутой лейкоцитарной формулы.

Анализ на моноциты следует сдать при подозрении на следующие заболевания:

Аутоиммунные (красная волчанка, ревматоидный артрит),
Анемия,
Паразитарные инвазии (бруцеллез),
Лейкозы,
Колиты,
Злокачественная опухоль.

Анализ на моноциты норма у женщин

Также на моноциты смотрят при вирусных и бактериальных инфекциях. Как подготовиться к анализу? Кровь забирается из пальца утром на голодный желудок. Перед сдачей нельзя пить и курить, это может исказить результат. Оценка производится по общему соотношению всех клеток, показательными считаются также уровни эритроцитов и тромбоцитов.

Если врач назначает анализ крови на моноциты, этим нельзя пренебрегать. Иначе можно пропустить начало тяжелых заболеваний.

Анализ крови моноциты

Моноцитоз: повышенные моноциты в результатах анализа крови | Университетская клиника

Моноциты – это клетки лейкоцитов, регулирующие иммунные процессы организма. Моноциты определяются с помощью анализов крови.

Норма моноцитов зависит от возраста пациента. Повышенные моноциты у взрослых могут указывать, например, на лимфомы, лейкемию или бактериальные инфекции. Повышенные моноциты у ребенка часто являются результатом инфекции или воспалительных процессов.

Что означают повышенные моноциты в результатах анализа крови?

Моноциты – что это?

Моноциты (МОНО) представляют собой крупные одноядерные клетки системы лейкоцитов, лишенных зернистости (агранулокут). Они регулируют иммунные процессы организма, удаляя микробные клетки и поврежденные клетки организма.

Это фагоциты – питающиеся клетки, обладающие способностью мигрировать за пределы кровеносных сосудов. В крови моноциты находятся несколько дней, затем происходит их миграция в ткани, где происходит созревание и трансформация в гистоциты – тканевые макрофаги.

Изменение уровня моноцитов – важнейший показатель в анализах крови. Он отражает, среди прочего наличие инфекционных состояний или дисфункцию костного мозга. Но увеличение моноцитов крови не всегда может быть причиной для беспокойства. Бывает, что повышенное количество моноцитов сопровождает физиологическое состояние восстановления организма после инфекции.

Схема работы макрофагов

Анализы на моноциты и нормы моноцитов крови

Моноциты определяются в анализах крови, где они являются одним из элементов системы лейкоцитов. Чаще всего это анализ крови MON (MONO). Результат морфологии MONO выражается в виде абсолютного числового значения. Также в бланке результатов анализа приводится процент моноцитов по отношению к лейкоцитам.

Кроме того, для качественной оценки состояния пациента проводится анализ мазка крови.

Норма моноцитов зависит от возраста и составляет:

1-4 года: 0,05-1,1х10⁹ / л (2-7% лейкоцитов);
4-18 лет: 0–0,8×10⁹ / л (2-7% лейкоцитов);
взрослые: 0–0,8×10⁹ / л (1-8% лейкоци

Анализы на моноциты проводят натощак, через 12 часов после последнего приема пищи. Если не соблюдать голодную диету, результат анализа на моноциты будет повышенным.

Показания для назначения теста на моноциты

Показания для тестирования моноцитов:

постоянные инфекции и иммунодефицит;
подозрение на лимфому Ходжкина;
гематологические заболевания;
оценка состояния здоровья.

К симптомам повышенных моноцитов, которые должны привести к более обширной диагностике, относятся рецидивирующие заболевания, бактериальные, вирусные и паразитарные.

Повышенные моноциты – что могут означать?

Состояние, при котором моноциты превышают нормы называют моноцитозом. Наличие большого количества моноцитов в крови может иметь разные причины. Поэтому при интерпретации результата следует учитывать все параметры морфологии и мазка крови.

Высокие моноциты могут указывать на:

Бактериальные инфекции, например, туберкулез, сифилис, подострый эндокардит;
Паразитарные инфекции, например, риккетсии;
Лимфомы и лейкозы (высокий уровень моноцитов встречается при миеломоноцитарной или моноцитарной лейкемии);
Миелодиспластические синдромы, множественные миеломы;
Рак яичников, рак желудка и молочной железы или метастазы рака;
Саркоидоз, язвенный энтерит, болезнь Крона;
Заболевания коллагена: системную висцеральную волчанку, ревматоидный артрит.

Моноцитоз также является следствием постоянного применения высоких доз кортикостероидов.

Что еще показывают результаты моноцитов? Слишком много моноцитов в крови или более длительное содержание моноцитов выше нормы может указывать на процесс заживления после инфекций.

Результаты анализов крови

Что еще вызывает высокий уровень моноцитов?

Результат анализа крови, который показывает, что в крови содержится слишком много моноцитов, может появиться после операции. Превышение MONO возможно, например, после удаления селезенки.

Ещё одна причина – вредные привычки. Повышенный МОНО возникает при алкоголизме и проблемах с печенью. Повышенный уровень моноцитов не редкость при никотиновой зависимости. У курильщиков уровень моноцитов обычно выше, чем у некурящих.

Количество моноцитов выше нормы также отмечается у людей, борющихся с чрезмерным стрессом и у женщин после менструации.

Повышенные моноциты у ребенка – что означают моноциты выше нормы?

Повышенные моноциты у ребенка чаще всего являются следствием инфекции или продолжающихся воспалительных процессов, например, это состояние характерно для:

детского мононуклеоза;
аскаридоза, энтеробиоза и др. глистных инвазий;
скарлатины;
туберкулеза.

Высокие моноциты наблюдаются также при прорезывании зубов.

Очень часто моноциты повышаются в период восстановления после заражения. В этом случае моноцитоз может сохраняться в течение нескольких недель. Если состояние не сопровождается тревожными изменениями в морфологии или мазке крови, для беспокойства нет причин.

Моноциты у ребенка выше нормы также могут быть предвестником более серьезных заболеваний, например, лейкемии или лимфомы.

Как слегка повышенные, так и значительно превышающие нормы моноциты, требуют обязательной медицинской консультации. Контроль повышенных моноцитов обязательно необходим во время беременности, что может указывать на развитие воспаления.

Моноциты ниже нормы и заболевания костного мозга

Слишком низкий уровень моноцитов в крови сопровождает лейкемию, аплазию костного мозга, ВИЧ-инфекцию и химическую или лучевую терапию, которые нарушают функцию костного мозга. Это состояние называется моноцитопенией.

Это связано с тем, что моноциты образуются в костном мозге, поэтому заболевания, связанные с костным мозгом, ограничивают их выработку, а это значит, что количество моноцитов в крови падает.

Поделиться ссылкой:

Моноциты повышены у ребенка в крови либо понижены: в чем причины и что это значит?

Анализ крови может многое рассказать о состоянии здоровья ребенка. Его делают по показаниям или по просьбе родителей, которые желают проконтролировать развитие крохи.

Результаты представлены в виде десятков индикаторов нормальной работы организма. Один из них – уровень моноциты.

О чем говорит их понижение или повышение, временно это или постоянно? Что делать родителям при отклонении этого показателя от нормы?

Что такое моноциты и какую роль они играют?

Моноциты относят к одному из видов лейкоцитов – кровяных клеток, которые помогают защитить организм от вредных инфекционных агентов. Моноциты крупные, с одним ядром в форме фасоли.

За их образование и выход в кровь отвечает костный мозг. Жизненный цикл составляет около 3 суток, после чего моноциты гибнут или преобразуются в макрофаги.

В новом виде они выходят из кровеносного русла в ткани, где живут до 2 месяцев.

Моноциты имеют большое значение для детского организма:

уничтожают враждебные вирусы, бактерии, микроорганизмы;
поддерживают крепкий иммунитет;
помогают удалить отмершие клетки из кровяного русла и организма;
принимают участие в кроветворении;
помогают распознавать чужеродные белки, которые могут вызвать негативную реакцию;
способствуют рассасыванию тромбов.

Норма содержания моноцитов в крови у детей

Уровень моноцитов позволяет установить лабораторный анализ крови, сданный натощак. Результаты исследования позволяют ответить на такие вопросы:

есть ли опасное воспаление у ребенка;
продуктивно ли проведенное накануне лечение, каковы его результаты;
находится ли хронический недуг в стадии обострения.

Значение меняется с ростом и развитием ребенка. Какие показатели моноцитов считаются нормой у ребенка 2 лет, в более старшем периоде? Параметры для детей разного возраста приведены в таблице:

Возраст	Абсолютные показатели на литр крови	Относительные показатели, %
первая неделя жизни	0,19–2,40х109	3–12
до годика	0,18–1,85х109	5–15
1–3 года	0,12–1,5х109	4–10
3–7 лет	0,10–1,25109	3–10
7–10 лет	0,12–1,5х109	3–9
старше 11 лет	0,09–1,15х109	8

Причины повышения уровня моноцитов

Повышение моноцитов у детей называют моноцитозом. Он бывает двух видов:

Абсолютный. Объем лейкоцитов становится больше за счет повышения числа моноцитов. Это свидетельство иммунного ответа организма на патологический воспалительный процесс.
Относительный. Число моноцитов кажется выше за счет снижения содержания других форм лейкоцитов. При этом общее количество кровяных телец подобного рода остается в норме. Часто моноциты повышены после ОРВИ, открытой травме. Случается, что у ребенка это является нормой из-за наследственной особенности.

Моноциты могут быть повышены у грудничков и детей постарше при таких ситуациях:

прорезывание зубов;
патологии суставов;
гельминтоз, токсоплазмоз;
грибковая инфекция;
борьба организма с туберкулезом, бруцеллезом, краснухой, гриппом, корью;
онкопатологии;
тяжелые отравления (фосфором, хлорэтаном);
нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Если моноциты повышены у ребенка, не всегда следует вывод о серьезных патологиях в организме крохи. Большинство недугов, которые приводят к изменениям формулы крови, успешно лечатся. Однако родителям не стоит игнорировать итоги анализа. Важно пройти своевременное обследование и определить, почему у ребенка много или мало подобных кровяных клеток.

Почему снижается количество моноцитов в крови?

Моноцитопения, или пониженное число моноцитов, наблюдается у новорожденных, детей до года и ребят более старшего возраста при крайне сниженном иммунитете. Недуг отмечают при таких патологиях:

последние стадии онкологических заболеваний крови;
запущенные формы бактериальных инфекций;
прием препаратов, которые угнетают иммунитет (кортикостероидов, цитостатиков и других);
апластическая анемия;
послеоперационное состояние;
истощение организма;
глубокий стресс.

Соотношение с другими клетками крови

При расшифровке формулы крови специалисты оценивают все показатели – СОЭ, число лимфоцитов, эритроцитов и т. д.

Нередко отклонение показателя моноцитов от нормы сопровождается изменением других параметров в формуле крови.

Как расшифровать соотношение этих кровяных телец с другими компонентами крови? Ниже приведены примеры вариантов отклонения от нормы, которые наиболее часто наблюдаются у детей.

Параллельное аномальное изменение скорости оседания эритроцитов может значить то, что у ребенка есть определенные серьезные патологии. Среди них:

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: повышенные эритроциты в моче у ребенка: что это значит?

туберкулез;
интоксикация;
мононуклеоз;
нефрит;
ревматоидный артрит.

Моноциты и эозинофилы

Эозинофилы – клетки в лейкоцитарной формуле, основная функция которых заключается в уничтожении чужеродных белков в организме. С этой целью они проникают в очаг воспаления, поглощают вредные клетки, активизируют работу защитных тел.

Эозинофилы и моноциты обычно завышены при вирусном или грибковом заболевании. Подобное соотношение характерно для мононуклеоза, туберкулеза, сифилиса, сакроидоза.

Такую картину врачи наблюдают и во время восстановления после тяжелых вирусных заболеваний.

Моноциты и лимфоциты

Лимфоциты и моноциты работают с единой целью – защитить организм от вредных агентов. Повышение количества клеток обеих видов – свидетельство борьбы с инфекцией.

В послеоперационном периоде такая ситуация наблюдается часто, служит хорошим знаком. Увеличение лимфоцитов и моноцитов вследствие вирусного заболевания (ветрянки, краснухи, кори) – свидетельство присоединения бактериальной инфекции.

При этом дополнительно наблюдаются дерматиты, нагноения в области инъекций, гнойная ангина.

Моноциты и нейтрофилы

Нейтрофилы – клетки лейкоцитарной формулы, действие которых направлено на выявление и уничтожение вредных бактерий. Рост их числа наряду с моноцитозом свидетельствует о высокой активности иммунной системы и борьбе организма с каким-то недугом.

Доктор Комаровский отмечает, что часто нейтрофилез и моноцитоз наблюдают в таких ситуациях:

Острые формы вирусных инфекций, мононуклеоз, грипп и другие. В это время иммунная система находится в повышенной боевой готовности, старается сразу уничтожить попавшие в организм вирусы.
Поражения бактериями (туберкулез, сифилис). Повышение кровяных телец наблюдается как при заражении, так и при контакте с больным человеком. Это своеобразная реакция на возбудителей болезней.
Послеоперационные осложнения. Выраженный нейтрофилез вызывает сепсис, перитонит. Кровяные тельца бывают превышены даже после успешного оперативного вмешательства, поскольку они отвечают за восстановление организма.
Аутоиммунные заболевания. При красной волчанке, ревматоидном артрите в организме растет объем патологических иммуноглобулинов. В ответ на это он продуцирует больше нейтрофилов и моноцитов.
Некротические изменения в организме. При отмирании тканей вследствие ожогов, инфаркта, язвенных заболеваниях концентрация защитных клеток растет.
Вакцинация. Реакция иммунитета может сопровождаться ростом нейтрофилов и моноцитов. Такое состояние характерно и для аллергических проявлений.

Моноциты и эритроциты

Эритроциты – красные кровяные тельца. Они активно участвуют в кроветворении, транспортируют кислород и углекислый газ, освобождают организм от продуктов распада. Повышение количества эритроцитов и моноцитов в формуле крови может свидетельствовать о таких состояниях:

стресс, эмоциональная и физическая усталость;
эндокринные нарушения;
обезвоживание, недостаточный питьевой режим;
дыхательная недостаточность при бронхите, пневмонии, туберкулезе.

Что делать, если количество моноцитов не соответствует норме?

На отклонение моноцитов от нормы в формуле крови ребенка педиатр обязательно обратит внимание. Он определит уровень абсолютного и относительного моноцитоза или моноцитопении, назначит обследование для выяснения причин понижения или повышения числа клеток.

Незначительное превышение обычно не считается опасным. Проводится лечение заболеваний, которые вызвали сдвиг в формуле крови, и повторный ее анализ после выздоровления.

При очень высоких или сильно пониженных значениях показано срочное дополнительное обследование.

Оно позволит выяснить причину недуга и приступить к корректирующему лечению, после которого уровень лейкоцитов будет понижен или увеличен до нормальных значений.