Лактостаз у кормящей женщины: симптомы, лечение, профилактика

Лактостаз у кормящей матери – это переполнение молоком протоков молочной железы. Около 10 % мам после родов сталкиваются с этим явлением. При этом 7 из 10 таких женщин – первородящие. Неправильное самолечение приводит к маститам и более тяжелым состояниям, требующим операции.

Часто до развития осложнений проходит всего 4-5 дней. Чтобы избежать этого, каждая мать должна уметь распознать переполнение млечных протоков. От этой проблемы несложно избавиться, главное – вовремя начать действовать.

5 причин возникновения заболевания

Застой молока в груди развивается по ряду причин. Условно их разделяют на 5 групп:

Неправильный захват соска ребенком – причина развития лактостаза

Нарушение вскармливания

• позднее прикладывание младенца к груди после родов;
• редкое или ограниченное по времени кормление «по часам»;
• неправильный захват соска ребенком – к этому предрасполагает частое использование пустышек;
• резкая смена привычной позы при питании малыша;
• внезапное отлучение ребенка во время вскармливания.

Неправильное поведение матери

• ношение тесной одежды, сдавливающей молочные железы;
• тяжелое эмоциональное и физическое состояние женщины;
• нарушенный питьевой режим – с ограничением приема жидкости или с усиленным ее потреблением;
• частое необоснованное сцеживание.

Травмы груди

• ушибы и удары;
• сдавления ремнем безопасности или тяжелой сумкой, а также в результате неудобного положения во сне;
• трещины сосков (в этом случае следует пользоваться Бепантентом: мазью или кремом).

Аномалии в строении молочных желез

• большие отвисающие формы – причина неполного опорожнения;
• плоские или слабовыраженные соски;
• узкие и извилистые млечные протоки.

Заболевания молочных желез

• мастопатия фиброзно-кистозного характера – приводит к разрастанию ткани, в результате блокируется выведение лактационного продукта;
• гиперлактационный синдром (читайте, как уменьшить лактацию безопасными способами);
• воспалительные процессы, в том числе и переохлаждения.

На фоне этих факторов у кормящей мамы легко возникает застой молока. Если вовремя не распознать это явление, создаются условия для воспалительных процессов и развития осложнений. Дополнительную информацию, что такое лактостаз и почему он возникает, смотрите в следующем видео:

Первые признаки

Женщина, которая столкнулась с этой проблемой, сразу заметит неприятные сигналы. Часто мамы запоминают не только день появления тревожных признаков, но и время их возникновения – настолько выражены жалобы.

Не заметить неприятные симптомы трудно. Женщине важно быстро отреагировать на них, чтобы избежать развития гнойных форм заболевания.

К симптомам лактостаза у кормящей матери относятся:

Важно быстро отреагировать на появление симптомов лактостаза, чтобы заболевание не перешло в гнойные формы

• появление участков уплотнения с четкими границами – могут уменьшаться после вскармливания малыша;
• боль даже при легком прикосновении (возможны и другие причины, почему болит грудь у кормящей женщины);
• незначительное покраснение кожи в месте уплотнения;
• повышение температуры тела до 38 °C;
• увеличение пораженной груди в размерах;
• затруднение сцеживания.

Осложнения: можно ли лечить мастит дома

Процесс имеет благоприятное течение, если женщина вовремя обращается к врачу со своей проблемой. При неправильном самолечении или отсутствии терапии часто возникает такое осложнение, как мастит. В последующем это может стать причиной абсцесса – скопления гноя.

Отличить начавшийся мастит от застоя молока можно по нескольким признакам:

Признак	Лактостаз	Мастит
Начало	Внезапное, на 3-4-й день после родов у женщин с нарушенным вскармливанием	Внезапное, на 5-8-й день послеродового периода на фоне лактостаза или на 2-4-й неделе у женщин, нарушающих вскармливание
Цвет кожи молочной железы	Не изменен или незначительное покраснение. Чаще поражаются обе груди	Красный. Чаще поражается одна грудь
Температура кожи пораженной груди	Обычная или слегка повышена	Увеличена, ощущается как горячая
Температура тела	В норме, но может быть увеличена до 38 °С. Уменьшается после вскармливания ребенка	Повышена
Сцеживание	Затруднено и болезненно, чаще в обеих железах	Затруднено и болезненно, чаще в одной железе

Мастит без лечения имеет тенденцию перехода в гнойные формы. В домашних условиях с ним бороться нельзя. Заболевание требует наблюдения у врача в стационаре.

Лечение лактостаза

Лактостаз у кормящей матери хорошо поддается лечению при условии выполнения рекомендаций врача. Существует 6 простых шагов, как убрать застой грудного молока.

Шаг 1: принять правильную позу при вскармливании малыша

Правильная поза при кормлении играет ключевую роль в избавлении от застоя. Малыш должен упираться подбородком в застой

Положение ребенка играет ключевую роль в освобождении переполненных протоков от молока. Наиболее эффективным считается расположение младенца носиком в сторону уплотнения или подбородком у соска, а также кормление из-под руки.

Шаг 2: использовать мази

Мази нельзя считать главным методом. Это вспомогательный компонент общей терапии. Любая мазь имеет малую проникающую способность через кожные покровы в отличие от таблеток. В сочетании с комплексным лечением пользуются Траумелем С и Малавитом.

Шаг 3: применять компрессы

Не все компрессы обладают лечебным эффектом при застойных явлениях. Уменьшают боль, снимают отек и покраснение именно холодные. На эту роль подойдет и полотенце, смоченное прохладной водой, и кубики льда, обернутые в ткань. Теплые грелки, спиртовые компрессы, наоборот, лишь ускорят развитие процесса и приведут к маститу.

Хорошим эффектом обладают листья капусты, предварительно вымытые и немного «отбитые». Их можно прикладывать как между питанием ребенка, так и носить прямо в бюстгальтере.

Шаг 4: пить назначенные врачом препараты

Существует две схемы медикаментозной терапии:

• Бромокриптин или Парлодел в дозировке 2,5 мг 2-3 раза в день. Эти препараты снижают образование лактационного продукта.
• Гель Прожестожель на кожу в дозировке 2,5 г. Спустя 20 минут после нанесения приводит к уменьшению боли. Это позволяет бережно сцедить молоко и кормить ребенка.

Шаг 5: выполнять массаж груди

Массаж стимулирует выведение лактата и снижает боль

Правильные движения стимулируют выход скопившегося лактата, а также облегчают болевые ощущения. Массаж может делать как сама мама, так и помощник. Как разминать застой молока:

• Легкими поглаживаниями от уплотненных участков к соску во время вскармливания. Массаж можно выполнять как сухими руками, так и с использованием пищевого масла.
• Круговыми движениями – от полукружья железы и, распространяясь вверх, к основанию груди. Такой массаж груди при застое молока уменьшает давление в лимфатических сосудах, снижает отек и воспаление и препятствует развитию мастита.

Шаг 6: ходить на физиолечение

Чаще всего назначают ультразвуковую терапию. Она снимает воспаление и помогает улучшить отток. Но этот метод не всегда необходим. УЗТ противопоказана женщинам, страдающим:

• острым маститом,
• опухолевыми образованиями,
• фиброаденоматозом.

Нужно ли сцеживать молоко

Обязательным условием для выздоровления женщины является опорожнение молочной железы. Сцеживание помогает ускорить этот процесс. При застое важно правильно сцеживать грудное молоко руками. Главное правило – это убирать лишь то, что легко выделяется. Не стоит через боль пытаться освободить железу от скопившегося продукта. Это приведет к усилению отека, воспалению и травме.

Не нужно освобождать протоки через боль. Сцеживать нужно только то, что легко выделяется

Как сцедить молоко при застое? Бережно удалить легко отделяемое перед кормлением. Это поможет малышу рассосать переполненные участки. Будет достаточно 3-4 раз в день.

Чтобы расцедить застой молока в домашних условиях, рекомендуется принять теплый душ, провести массаж и сцедить железы руками.

Узнайте из этой публикации, когда и как пользоваться молокоотсосом и как выбрать подходящее устройство. Также читайте о причинах нарушения лактации и способах ее вернуть.

Можно ли отсасывать молоко при лактостазе

Попытка насильно отсосать молоко недопустима. В народных рецептах говорится о помощи мужа в таком случае. Но такой способ избавления от скопившегося молока приводит лишь к травме соска.

Можно ли вскармливать ребенка

Застой в млечных протоках у мамы не мешает кормлению. Наоборот, прикладывание малыша к груди необходимо совершать часто. При этом начинать лучше с больной железы.

Если это вызывает чрезмерные болезненные ощущения, рекомендуется вначале вскармливать со здоровой стороны, а затем предложить малышу «переполненную».

Повышенная температура при кормлении грудью как один из симптомов лактостаза также не является препятствием.

Когда срочно нужен врач

Женщины часто задаются вопросом, что делать при застое молока у кормящей мамы. Любые признаки поражения в молочной железе требуют медицинской помощи.

Это связано с быстрым развитием гнойных осложнений, поскольку они требуют хирургической операции и могут стать причиной летального исхода.

Следует срочно обратиться к врачу, если высокая температура держится более 2 дней, а уплотнения не уменьшаются.

Профилактика лактостаза

Предотвращение возможно при соблюдении следующих правил:

• при раннем прикладывании малыша к груди;
• правильной технике сцеживания и вскармливания по требованию, а не по часам;
• наличии защитных пленок на сосках;
• бережном отношении к телу и избегании травм;
• выполнении мамой всех рекомендаций врача.

Выводы

У каждой кормящей мамы в послеродовом периоде могут возникнуть симптомы застоя молока. В зоне риска находятся первородящие женщины.

Для предотвращения развития застоя и его осложнений необходимо придерживаться ряда простых правил: соблюдать рекомендации врача, избегать травм и следить за здоровьем.

Если знать симптомы, лечение лактостаза у кормящей матери не составляет проблем и имеет хороший прогноз.

Характерные симптомы и лечение лактостаза у кормящих

В период лактации могут возникнуть различные проблемы. Поэтому стоит рассмотреть, что такое лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение.

Развиться такое состояние может на 3 — 5 сутки после появления молока в груди у женщины или же после прекращения грудного вскармливания.

Но случается так, что лактостаз развивается и в середине лактационного периода. Данная проблема развивается, когда происходит застой молока в молочных железах.

Этиология явления

Появиться лактостаз может по нескольким причинам, самые частые из них следующие:

• Отказ от ГВ.
• Если кормления осуществляются непостоянно или редко.
• Если молодая мама любит спать на животе.
• Если случился ушиб грудных желез.
• Плоские соски.
• Ношение тесного бюстгальтера.
• Появление спазмов в молочных протоках, которые могут случиться из-за стресса, переохлаждения, переутомления или физической нагрузки.
• Трещины в области сосков.
• Если грудь сдавливается из-за неправильного прикладывания к груди малыша.

В начальном периоде лактостаза женщина не ощущает дискомфорта, но если по мере его развития не было осуществлено никаких мер, то возможно повышение температуры тела и развитие мастита.

Профилактика лактостаза

Несмотря на то, что лактостаз поначалу протекает безболезненно, тем не менее он входит в ряд опасных заболеваний в период грудного кормления.

Поэтому как только к у женщины в молочных железах прибыло молоко, необходимо заняться профилактикой этого недуга.

А именно постараться не допускать прилива большого количества молока к груди. В первую неделю после родов, когда происходит адаптация к грудному вскармливанию, не стоит пить слишком много жидкости.

Но самая лучшая профилактика лактостаза — это прикладывание к груди малыша по его требованию. Если имеются подозрения на лактостаз, то следует прикладывать малыша к груди каждый час.

В итоге появившаяся закупорка в протоке рассосется, и молоко будет вновь свободно перемещаться.

Иногда беспокойство приносит только 1 грудь. В этом случае именно к ней прикладывают для кормления ребенка чаще, чем к здоровой груди.

Если же малыш не успевает высосать прибывающее молоко, а уплотнения усиливаются после каждого кормления, то излишки жидкости придется сцеживать.

Если в начале лактации рекомендуется выпивать меньше воды, то в середине периода кормления желательно пить больше жидкости, чтобы молоко не сгущалось.

Симптоматические проявления

Признаки лактостаза проявляются следующим образом:

1. В момент грудного вскармливания в дольках груди образуется молоко, которое по веткам протоков подводится к соскам. Если по некоторым причинам по разветвленной системе не поступает молоко, или поступление замедляется, то происходит его застой. В том месте, где молоко скапливается, образуются уплотнения. В результате происходит растяжение и отек тканей, что в свою очередь вызывает боль.
2. Женщина обнаруживает, что больная грудь становится больше. Иногда на соске можно увидеть небольшую белую точку. Это образовавшаяся пробка из загустевшего молока, из-за которой развилась непроходимость протоков. Если удалить это пятнышко стерильной иглой или растиранием соска жестким полотенцем, то молоко начинает отделяться беспрепятственно. А женщина почувствует моментальное облегчение.
3. Кроме боли и увеличения груди, у молодой мамы может повыситься температура тела. В месте уплотнения кожа тоже становится горячей и краснеет. Грудь начинает покалывать и ощущается чувство жжения.

Если оставить все как есть, то лактостаз у кормящей мамы перейдет в неинфицированный мастит. В этом случае боль и жжение усиливаются, а температура тела повышается еще выше.

Необходимо помнить о том, что если подобные симптомы держатся в течение суток, то можно с уверенностью сказать, что развивается мастит.

А это заболевание требует немедленного медицинского вмешательства. Занимается этим вопросом врач-маммолог.

Именно он сможет подобрать лечебную терапию так, чтобы женщина не отказалась от грудного кормления.

Что можно сделать дома?

Основу лечения от лактостаза в домашних условиях составляет удаление грудного молока из закупоренного протока.

• Если ребенок сделать этого не в силах, то придется сцеживать лишнее молоко.
• А применение холода или льда на грудь лишь устранит боль.
• Что можно предпринять при лактостазе?
• Вот этими действиями можно помочь себе в домашних условиях:

1. Чаще прикладывать к больной груди малыша, не реже чем каждые 2 часа, можно чаще.
2. Желательно положить ребенка так, чтобы его подбородок упирался в уплотнение на груди.
3. Научиться правильно прикладывать кроху к груди.
4. Если после ГВ уплотнение осталось, а боль не отпускает, то можно принять Ибупрофен или Парацетамол (эти препараты разрешены в период лактации) и отправиться под теплый душ. После этого минут через 15 нужно сцеживать молоко.

Не следует ждать мгновенных результатов. Лактостаз может пройти сразу только в том случае, если он небольших размеров, и молодая мама сразу начала его лечение.

Сцеживать молоко полностью не нужно, главное, справиться с твердым уплотнением в груди. Сцеживание нужно повторять до тех пор, пока место загущения не станет мягким.

Если же грудь стала мягкой, но боль не исчезла, это нормальное явление. Болевые ощущения могут беспокоить еще несколько дней.

В этом случае необходимо прикладывать лед или что-то холодное, тогда дискомфорт будет не столь ощутимый.

Если женщина затрудняется сцеживать молоко руками, то можно воспользоваться молокоотсосом: механическим или ручным.

Когда лечение в домашних условиях проведено правильно, молока может стать меньше. Волноваться по этому поводу не стоит, просто чаще прикладывать к груди малыша. И уже на 3 — 4 сутки его прибудет в достаточном количестве.

Кто может помочь?

Многие первородящие мамы не знают, как это делать. Но выход всегда имеется. Можно обратиться к консультанту по грудному вскармливанию.

Конечно, не везде такого можно найти. Стоит обратиться в этом случае в женскую консультацию, где опытная акушерка или гинеколог покажут и расскажут женщине об этом процессе.

Если пациентка проживает в мегаполисе, то наверняка в городе практикуют врачи-маммологи, которые занимаются вопросом молочных желез.

Они точно смогут помочь. Если возникнет необходимость, то врач предложит рассасывающую таблетку Окситоцина, которая разжижит молоко, и сцеживать будет намного легче.

Массаж при лактостазе

Массаж должен проводиться по следующим правилам:

1. Руки должны быть чистыми, ногти обстрижены. Применяются любые масла или кремы.
2. Грудные железы должны быть расслаблены, для этого можно принять теплый душ.
3. Нужно начать с мягких движений вокруг соска. Затем перейти к самому соску, все движения должны быть деликатными, массируется вся грудь, в том числе и подмышечные впадины.
4. Уплотнения растираются локально по часовой стрелке.
5. Можно использовать и гидромассаж, направляя небольшую струю воды в место болезненности. При этом также движения осуществляются по часовой стрелке.

Когда обратиться к врачу?

Но бывают ситуации, когда справиться с проблемой самостоятельно невозможно. К врачу следует обратиться, если температура тела выше 38,5 — 39°С, и усилилась боль и жжение в груди.

Неинфекционный мастит характеризуется следующими проявлениями: боль, температура и жар в груди не проходят на протяжении нескольких суток. Если не начать немедленное лечение, то этот процесс ведет к гнойному абсцессу или гнойному инфекционному маститу.

При неинфекционном мастите врач пропишет кормящей женщине антибиотик, который не навредит ребенку.

Чаще остальных применяется Эритромицин, так как именно этот антибиотик считается самым безопасным для грудного ребенка.

Когда лечение завершится, то кормление из пролеченной молочной железы возобновляется. Но если развился гнойный мастит, то поможет только операция, ни о каком грудном вскармливании речи не идет.

Применение компрессов и мазей

Компрессы прикладываются к больной железе минут на 20, при этом используются следующие компоненты:

1. Капустный лист, предварительно охлажденный. Чтобы его действие было результативным, лист необходимо слегка отжать или постучать по нему твердым предметом, чтобы растение пустило сок.
2. Медовый компресс: смешать мед и муку до получения твердой массы, слепить лепешку и приложить к груди полученную смесь. Медовая лепешка при лактостазе очень действенна.
3. Охлажденный творог тоже прикладывается к больной грудной железе.
4. Практикуется компресс из Магнезии при лактостазе. Для этого несколько ампул препарата выливается в отдельную емкость, в жидкости смачивается кусочек марли и прикладывается к уплотнению, при этом жидкость не должна стекать. Соски остаются нетронутыми. Магнезия при лактостазе используется с осторожностью, так как могут развиться аллергические реакции у женщины.

Такое лечение снимает боль и жар в груди, ускоряет процесс рассасывания молока.

Что запрещено применять при лактостазе:

1. Спиртовые компрессы.
2. Аппликации с камфорным маслом.
3. Мазь Вишневского.
4. Ихтиоловая мазь.

Все эти средства, кроме того, что снижают выработку молока, они могут навредить ребенку, который через молоко будет получать такие компоненты.

Из кремов и мазей разрешено применять такие препараты, как Траумель и Арника, которые имеют натуральный состав.

Другая мазь при лактостазе Малавит, она может оказать бесценную помощь кормящей женщине. Только нужно не забыть смыть ее перед очередным кормлением.

Несколько рекомендаций

Кроме частого прикладывания малыша к груди, необходимо также часто менять позы для кормления при лактостазе.

Если ребенок хорошо сосет, не стоит практиковать чередование грудного и сцеженного молока из бутылочки.

Кроме жидкости, кормящая мать должна придерживаться определенной диеты. Исключаются из рациона не только те продукты, которые могут навредить крохе, но и приводящие к вязкости молока.

1. Кормящая женщина должна больше отдыхать, хорошо высыпаться, не находиться длительно в холодных помещениях.
2. Нижнее белье, а именно бюстгальтер женщины должен быть удобен и исключать косточки и грубые швы, чтобы не раздражать соски.
3. Кроме того, такой предмет гардероба должен поддерживать грудь и не зажимать ее, чтобы молочным протокам ничто не мешало поставлять молоко к соскам.

Если женщине не удалось устранить проблему лактостаза в домашних условиях, нельзя медлить, необходимо отправиться на консультацию к врачу.

Лечение лактостаза у кормящих женщин должно быть проведено грамотно, иначе начнутся осложнения, справиться с которыми будет куда тяжелее.

Основные симптомы и способы лечения лактостаза у кормящей матери

Итак, что такое лактостаз у кормящей матери, симптомы и лечение недуга?

Что такое лактостаз

Лактостаз у кормящей матери – это застой молока в протоках молочной железы. Если у молодой мамы появилась боль в груди или же ощущение тяжести, то стоит внимательно осмотреть грудь. Если вовремя не избавиться от неприятного недуга, то у женщины может резко ухудшиться состояния.

Нередко отмечается повышение температуры. При этом в груди могут образоваться уплотнения, а также болезненные участки.

Лактостаз может возникнуть при кормлении второго и даже третьего ребенка. Эта напасть может беспокоить женщину не раз в полгода, а каждый месяц. Опасность же застоя молока в том, что при отсутствии каких-либо мер борьбы с данным явлением может начаться мастит.

Лечение мастита осуществляется под наблюдением врача, и часто осуществляется путем хирургического вмешательства.

Основные признаки застоя молока

Итак, лактостаз у кормящей матери – симптомы:

1. Набухание молочной железы, характерное для лактостаза. Внутри груди может прощупываться уплотнение.
2. Болезненные ощущения в том месте, где произошла закупорка протока.
3. Покраснение кожных покровов. Этот признак возникает в том месте, где произошла закупорка молочного протока.
4. Повышенная температура тела. Если данный показатель приблизился к отметке в 39°С, то это опасно для женщины. Это указывает на то, что в груди уже начались гнойно-воспалительные процессы. При повышении температуры следует незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.

Причины развития лактостаза

Застой молока возникает не сам по себе. Существуют факторы способные вызвать лактостаз у кормящей женщины. К причинам подобного явления стоит отнести:

• Ограничение малыша во времени сосания груди.
• Редкое кормление грудью. Подробнее о рекомендациях ВОЗ по кормлению грудью>>>
• Частичное опорожнение груди.
• Кормление ребенка только в одной позе.
• Неправильное прикладывание малыша к груди.
• Частые сцеживания.
• Преждевременное отлучение ребенка от груди либо отказ малыша брать грудь.
• Переохлаждение.
• Пережатие груди в процессе кормления.
• Молоко обладает высоким показателем вязкости.
• Травмирование груди.
• Особенности строения.
• Неправильно подобранное нижнее белье.
• Хроническая усталость, постоянные стрессы.

Застой молока часто возникает у тех, кто предпочитает отдыхать, лежа на животе. В этом положении груди кормящей матери находятся сильно зажаты. Что делать при лактостазе у кормящих мам?

Лечение лактостаза

Можно ли вылечить застой молока у кормящей мамы? Что делать? Прежде чем приступить к лечению следует определить, что беспокоит женщину и что является основной причиной – застой молока или мастит. Температура тела позволяет  определить, какое заболевание началось.

Застой молока, как правило протекает намного легче, чем мастит. При лактостазе температура тела повышается незначительно. Если  этот показатель остановился на отметки в 38 — 39°С, то, скорее всего, это неинфекционный мастит. Неприятные ощущения в груди при этом будут сохраняться намного дольше.

Избавиться от повышенной температуры обычными жаропонижающими средствами не удастся.

Только избавившись от застоя молока, можно ликвидировать неприятные ощущения и избавиться от жара.

Лечение лактостаза должно быть комплексным. Лекарственные средства в данном случае не помогут. Чтобы избавиться от застоя молока, необходимо регулярно прикладывать ребенка к груди, сцеживать молоко, а также делать массаж.

Основные правила массажа

Делать массаж груди при лактостазе следует аккуратно, чтобы не травмировать ткани.Разминая грудь, следует учесть несколько правил:

• Никаких резких или агрессивных движений. Не пытайтесь разбить уплотнение в тканях руками. Это может только травмировать еще больше ткани и усилить болевые ощущения.
• Разминать нужно грудь легкими, растирающими, поглаживающими и плавными движениями. Руки должны перемещаться к соску от внешней части груди. Только так можно устранить лактостаз. Лечение в домашних условиях должно проводиться аккуратно.
• Если в процессе ощущается сильная боль, то делать массаж рекомендуется параллельно со сцеживанием и желательно под теплым душем. Это только усилит эффект.

Как делать массаж

Перед тем как приступить к массажу груди, следует тщательно вымыть руки и нанести на них небольшое количество масла. После этого стоит выполнить следующие действия:

1. Надавливая на грудную клетку и совершая круговые движения, необходимо массировать грудь на протяжении 3 – 4 секунд, постоянно смещаясь по спирали к соску.
2. Область декольте, а также грудь следует слегка погладить, двигаясь сверху вниз.
3. Далее женщине следует наклониться вперед и потрясти грудь. Подобное действие позволит опуститься застоявшемуся молоку вниз.
4. Сосок, зажав двумя пальцами, стоит осторожно оттянуть ипокрутить. Эти массажные движения позволяют не только справиться с застоем молока, но и увеличить лактацию. Если же у кормящей матери имеются какие-либо повреждения сосков, например, трещины, то их необходимо залечить (как это сделать читайте в статье: Трещины на сосках при кормлении). Не рекомендуется проводить подобный массаж и тем, у кого повышенная чувствительность.
5. В завершение массажа нужно принять теплый душ. Несильные струйки воды следует направить поочередно на каждую грудь.

Можно ли прикладывать компрессы

Чтобы снять основные симптомы лактостаза, можно прикладывать компрессы:

• Хорошо помогает капустный лист при лактостазе. Продукт должен быть свежим. Итак, как прикладывать капустный лист при лактостазе? Его необходимо отбить, чтобы появился сок. После этого можно приложить капусту к уплотненному участку.
• Прекрасно помогают и медовые компрессы. Для этого необходимо смешать муку пшеничную и мед до получения плотного состава. Готовые лепешки нужно приложить к груди.
• При застое молока можно делать компрессы из нежирного, желательно холодного, творога.

Любой компресс при лактостазе можно прикладывать к груди минут на 15 – 20.

Мази при лактостазе

Прекрасно помогает мазь «Арника» при лактостазе. Также для устранения неприятных ощущений при застое молока можно использовать раствор «Малавит». Не менее эффективен «Траумель» при лактостазе. Приобрести препараты можно в любой аптеке.

А вот мазь Вишневского при лактостазе использовать не рекомендуется. Также не следует натирать грудь спиртом и препаратами на основе камфоры. Это усугубит лактацию. Не стоит натирать грудь разогревающими составами. При проблемах с лактацией читайте статью Как увеличить лактацию>>>

Сцеживание при застое молока

Устранить застой молока у кормящей мамы поможет сцеживание. Это позволит облегчить движение молока по протокам. Как расцедить застой молока в домашних условиях? Основные правила:

1. Предпочтителен ручной метод. Это способ позволяет более бережно воздействовать на уплотненный участок, освобождая грудь от застоявшегося молока.
2. Проводить сцеживание следует в спокойной обстановке, не торопясь и приняв удобную позу. Перед процедурой можно приложить к проблемному участку теплый компресс или принять душ. Это значительно облегчит процесс сцеживания.
3. Грудь нужно обхватить так, чтобы большой палец располагался сверху, а четыре пальца – под грудью. При этом околососковая ареола должна быть между ними. Делая радиальные движения в сторону соска, необходимо постоянно менять положение пальцев.

Основной признак правильного сцеживания – сильные струйки выходящего молока. После ручного метода можно использовать молокоотсос. При сцеживании нередко возникает боль и ощущение дискомфорта, что указывает на развитие воспалительного процесса. Чтобы улучшить состояние, рекомендуется использовать противовоспалительные препараты.

Смотрите мой видеоурок о лактостазе:

Профилактика застоя молока

Те, кто хотя бы раз сталкивался с таким явлением, как лактостаз, постарается предупредить его развитие. В первую очередь следует определить основную причину его возникновения и устранить ее. Общие рекомендации:

• Позы для кормления должны быть разными. Это позволит ребенку опорожнять каждый раз новую млечную дольку.
• Прикладывать малыша к груди необходимо правильно.
• Кормить ребенка следует при каждом его требовании.
• Не нужно  сцеживать молоко после каждого кормления.
• Кормящей матери стоит отказаться от тесного  белья, а также сна на животе.
• Ежедневно грудь необходимо обмывать теплой водой.
• Ни в коем случае не переохлаждайтесь.
• Употребляйте необходимое количество жидкости. Не стоит злоупотреблять пищей, в составе которой большое количество жиров животного происхождения.

Когда стоит посетить врача

Если лактостаз, симптомы которого описаны выше, дает о себе знать лишь незначительным уплотнением и болезненностью в груди, то следует аккуратно сцедить грудь, сделать массаж и приложить компресс.

Если же у кормящей матери повысилась температура и не уменьшается уплотнение, то необходимо незамедлительно обратиться за консультацией к гинекологу. В подобных ситуациях нередко проводится физиотерапия.

Если же у женщины появились признаки мастита, то врач может прописать курс антибиотиков. Препараты всегда подбираются индивидуально и могут быть совместимы с грудным вскармливанием. Кормящей матери не стоит заниматься самолечением при возникновении серьезных осложнений.

Людмила Шарова

Лактостаз у кормящей матери: симптомы, лечение, отличие от мастита

Лактостаз у кормящей матери – явление частое и не очень опасное, если его вовремя обнаружить и «обезвредить». Какие симптомы у лактостаза, как его лечить и чем он отличается от мастита порталу ННмама.ру рассказала консультант по грудному вскармливанию «Института материнства «Кораблик детства» Елена Терентьева.  

Выделяют три состояния груди, которые доставляют неудобства кормящей женщине: 

• Лактостаз — это застой молока, без воспаления.
• Мастит – это воспаление молочной железы. Он сопровождается болью, краснотой и повышением температуры (либо ярко выражен или долго продолжается один из этих признаков). 
• Нагрубание тоже связано с болезненностью груди. Это состояние, когда приходит молоко. Грудь становится тяжелой, наполненной, ребенку сложно приложиться к ней. Но при этом в ней нет никаких локальных уплотнений и повышения температуры тела. 

Лактостаз у кормящей женщины: причины 

Главная причина лактостаза – плохое опорожнение груди. Это может быть из-за того, что 

• ребенок неэффективно сосет, плохой захват груди,
• неправильно подобрано белье, слишком сковывающее грудь, 
• неудобная поза во сне, 
• на соске образовалась «белая точка», пленочка, которая затрудняет выход молока из протока. 

Получается, грудь как следует не опорожняется, и в одной из ее долей молоко начинает густеть и образует «пробочку». Которая в дальнейшем может воспалиться и перерасти в мастит. 

Лактостаз может протекать абсолютно безболезненно, поэтому его не всегда легко определить. Обычно женщина нащупывает в груди шишку, напоминающую по форме проток. Но шишечки бывают разные, в том числе онкологического характера. Если у вас есть сомнение, всегда можно обратиться к врачу. Но если она явно принимает форму протока, то это лактостаз. 

1. Чаще прикладывать к груди. 

Самое первое, что нужно сделать, начать чаще прикладывать ребенка к груди — подбородком в сторону уплотнения. То есть развернуть малыша так, чтобы его нижняя челюсть рассасывала это уплотнение. В зависимости от того, какая это доля груди, могут быть выбраны разные позы кормления. 

Очень часто после родов лактостаз образуется в подмышечной доле. Поэтому поза «из-под руки», когда ребенок находится у женщины подмышкой, – очень важна для молодых мам. Ее хорошо использовать в качестве профилактики, ведь подмышечная доля груди самая большая, поэтому плохо опорожняется.  

2. Следить за правильностью захвата груди. 

Если нет хорошего захвата груди, частое прикладывание ничем не поможет. Следите за тем, чтобы ребенок правильно сосал грудь, с широко раскрытым ротиком и обязательно глотал молоко! 

Часто случается, что лактостазы повторяются у мамы. Это говорит о неправильности захвата груди. И именно с этим нужно, в первую очередь, работать. 

По рекомендациям врачей и консультантов по ГВ, самостоятельно справиться с уплотнением в груди, которое сопровождается болью или температурой, мама должна пытаться не более двух суток. Если ситуация не меняется, и температура продолжает держаться, нужно обратиться к врачу. Если плохие симптомы нарастают быстро, то обращайтесь к доктору и раньше. 

С врачами, которые могут помочь женщинам с застоями в груди, у нас в Нижнем Новгороде проблема… Обычно мы направляем к хирургу-маммологу, но они есть не во всех бесплатных поликлиниках.

Часто нужна помощь грамотного узиста. Иногда в первый месяц после родов женщины обращаются в роддом, чтобы им помогли расцедиться, но не всегда грубое расцеживание может решить проблему, а порой и усугубляет ее.

Некоторые идут к гинекологу. 

Что делает врач? Выписывает антибиотики. Современные антибиотики совместимы с грудным вскармливанием. Те, которые обычно выписывают при маститах, относятся к амоксициллиновой группе. 

При этом врач должен понимать цену ГВ и не пытаться заставить маму прекратить кормить грудью. Помните, что в любой ситуации, даже если это мастит с гноем, кормить грудью можно.

У нас, к сожалению, зачастую врачи говорят женщине прекратить ГВ. Также не всегда врачи знают, что нужно делать, чтобы женщине помочь и при этом сохранить лактацию. Именно поэтому нет смысла вызывать скорую помощь.

Они не смогут вам выписать лекарства и не помогут расцедиться. 

Бывает ситуация, когда температуры нет, а уплотнение все держится и никуда не пропадает. В таких случаях мы предлагаем женщинам понаблюдать за ним три-четыре дня максимум. И если уплотнение не проходит, обратиться к врачу. Потому что бывают «холодные маститы», которые не сопровождаются температурой. Несвоевременное обращение к врачу опасно тем, что воспаление может зайти слишком далеко. 

Также при длительном уплотнении необходимо исключить раковые образования. Врач должен назначить УЗИ, чтобы определить – нет ли гноя в груди, есть и другие методы диагностики: например, пункция содержимого уплотнения, общий анализ крови. Если диагноз мастит подтвердится, то женщине скорее всего назначат антибиотики. Возможно ультразвуковое лечение. 

Но хотя антибиотики снимают воспаление, саму проблему они не решают. 

• Нужно продолжать прикладывать ребенка к груди. Если малыш не справляется с уплотнением, нужно прибегнуть к дополнительному сцеживанию. 
• Сцеживать молоко нужно максимально мягко, чтобы не было боли, которая увеличивает отечность груди.  
• Очень важная мера – прикладывание холода, который хорошо снимает отечность. Зачастую именно отек усугубляет ситуацию, мешая выходу молока. Возьмите из морозилки что-нибудь холодное, заверните в полотенце и прикладывайте на болезненное место на 10 минут. 
• Часто женщины прикладывают к груди капустный лист. Но на самом деле он просто чем-то заменяет холод. Капустный лист ничего не вытягивает, а просто охлаждает, пока не нагреется сам от тела. 
• Разогревающие компрессы с медом, спиртом ни в коем случае нельзя использовать при температуре.  
• Можно использовать некоторые противоотечные мази – проконсультируйтесь с врачом. 
• Делайте лимфодренажный массаж, который помогает снять отек и улучшает отхождение молока. Это мягкий поглаживающий массаж от соска к переферии груди. 

Куда обращаться в случае вопросов? 

«Горячая» линия нижегородских консультантов по грудному вскармливанию 

Режим работы: ежедневно с 8.00 до 20.00