Пневмония у ребенка - симптомы, признаки, лечение

Главная страница » Пульмонология » Как определить первые признаки и вылечить пневмонию у ребенка

В России воспаление легких фиксируют у 10 маленьких детей из 1000. Признаки пневмонии у ребенка зависят от возраста и разновидности заболевания. Наиболее подвержены такой патологии груднички и дети до 4 лет.

Диагностировать воспаление легких у маленьких детей можно с помощью рентгеноскопии. После подтверждения медицинского заключения врач принимает решение о госпитализации больного и подбирает антибактериальную терапию.

Длится заболевание в среднем 7-10 дней.

В зависимости от локализации очагов воспаления пневмония может быть:

долевой;
сегментарной;
правосторонней;
левосторонней;
двусторонней.

По форме выделяют внебольничные (домашние), госпитальные и врожденные воспаления легких. Реже всего встречается атипичная детская пневмония, вызванная микоплазмой. Отдельно классифицируется пневмония, характерная для больных с иммунодефицитными состояниями.

Наиболее часто встречаются следующие виды воспаления легких:

очаговая бронхопневмония;
долевая крупозная пневмония (пневмококковая);
сегментарная (полисегментарная) бронхопневмония;
интерстициальная острая.

При этом каждый из видов пневмонии может подразделяться на неосложненную и осложненную. Эта форма иногда влечет за собой более серьезные заболевания, такие как выпотной плеврит, деструкцию легких и т. д.

По продолжительности течения заболевания пневмония может быть:

остро текущая (длительностью до 4 недель);
затяжная (констатируется в том случае, когда воспалительный процесс в легких продолжается более 4-х недель).

Любая недолеченная пневмония, особенно у детей до 3 лет, становится хронической. Эта форма характеризуется необратимыми изменениями в бронхиальном дереве и постоянными рецидивами.

Виды детской пневмонии

Причины воспаления легких

Пневмония является осложнением таких заболеваний, как бронхит и бронхиальная астма, ларингит, фарингит, ангина, ОРВИ.

Воспаление легких могут вызывать:

Вирусы (диагностируются примерно у половины пациентов). Это могут быть: палочка Афанасьева-Пфейффера, вирус ветрянки, грипп, герпес, аденовирус, цитомегаловирус.
Бактерии. Чаще всего пневмонию провоцирует легионелла, эшерихии, клебсиелла, микоплазма.
Грибки. Самая редкая и наиболее тяжелая форма, которая возникает вследствие неправильного лечения основного заболевания, например, после применения антибиотиков при вирусных инфекциях.
Паразиты. Поражение легких вызывают аскариды, свиной цепень, легочный сосальщик.

У новорожденных пневмонию вызывают чаще всего стрептококки и стафилококки. Иногда причиной могут стать пневмококки и гемофильные палочки.

Врожденное воспаление легких проявляется в течение первых 72 часов жизни малыша. Заражение бактериями и хламидиями может произойти во время родов, тогда пневмония новорожденных проявляет себя с 6 по 14 день жизни ребенка.

Еще одна причина возникновения болезни – наличие внутриутробной инфекции на фоне неокрепшего иммунитета. Вирусы герпеса, цитомегаловирус также могут быть провокаторами заболевания. Иногда способствуют заболеванию врожденные пороки развития.

У детей старше года причиной возникновения пневмонии становятся:

хронические инфекции;
осложненные синуситы, аденоидиты, проблемы сердечно-сосудистой и центральной нервной систем;
неправильное лечение ОРЗ и ОРВИ (в случае применения лекарств, подавляющих кашель).

Частое использование сосудосуживающих препаратов, или использование их при сильном отделяемом из носа может способствовать опусканию вируса в бронхи.

Несмотря на всеобщее заблуждение, крайне редко причиной развития воспаления легких становится сильное переохлаждение ребенка.

Симптомы пневмонии

Клиническая картина зависит от следующих факторов:

формы;
возбудителя;
степени тяжести;
возраста ребенка.

Основной симптом пневмонии – одышка. Может возникать глубокий приступообразный кашель. Возможно впадение грудной клетки. Если заболевание протекает в тяжелой форме, у ребенка могут быть приступы удушья во время или сразу после кашля. Дыхание у детей учащается, становится поверхностым, сделать глубокий вдох становится невозможно. Распознать пневмонию также можно по хрипам в легких.

Дополнительная симптоматика:

Повышение температуры тела, отеки ног.
Лицо, особенно губы, бледнеют или приобретают серый/синюшный оттенок. Как правило, это характерно для бактериальных пневмоний, и обусловлено спазмами кровеносных сосудов.
Аппетит снижается или полностью пропадает. Ребенок может значительно терять в весе.
Появляется вялость, раздражительность, повышенная утомляемость.

На видео знаменитый доктор рассказывает о симптомах пневмонии. Видео взято с канала “Доктор Комаровский”.

Признаки у детей первого года жизни

Пневмония у новорожденных и малышей первого года жизни проявляется общей вялостью и чрезмерной сонливостью. Ребенок отказывается от еды, много плачет, ведет себя беспокойно. Симптоматика нарастает постепенно.

Как только мама малыша замечает подобные симптомы, нужно обратиться к педиатру, даже при нормальной температуре тела. Шансы выжить у маленьких пациентов, особенно у грудничков, зависят от своевременности оказания медицинской помощи.

Воспаление легких у новорожденных, особенно внутриутробная пневмония, часто заканчиваются летально.

В зависимости от возраста ребенка признаками пневмонии являются:

У месячного ребенка наблюдается дыхательная недостаточность, возникающая из-за недоразвитости иммунной системы малышей.
У двухмесячного малыша для заболевания характерно множественное мелкое очаговое поражение легких.
Когда болеют трехмесячные малыши, у них поражаются сразу два легких.
У годовалого ребенка чаще развивается сегментарная пневмония, которая может вызывать большего всего осложнений.

Выявить наличие воспаления легких должен врач, подтверждается диагноз рентгеном и анализом крови. Понять о наличии заболевания помогает количество лейкоцитов, повышение которых является признаком развития воспаления легких у детей.

Первые сигналы

Первые признаки возникновения заболевания у малышей:

нарушение поведения в сторону повышенной капризности;
частый или жидкий стул;
кашель приступообразный, усиливается во время плача, сопровождается рвотой, могут откашливаться желтые или зеленые сгустки.
ребенок начинает часто срыгивать в периоды между кормлениями;
сон нарушается – становится прерывистым, беспокойным.

Температура тела

Температура тела у малышей может оставаться без изменений или повышаться до субфибрильной – 37.1-37.5 градусов. Это связано со слабым иммунитетом и не поможет определить степень тяжести заболевания.

Дыхание малыша

Дыхание при пневмонии становится учащенным (более 30 вдохов в минуту), тяжелым, с западением в месте поражения легкого. Когда ребенок заболевает, начинает раздувает щеки или ноздри, втягивать губы и кивать в такт совершаемому вдоху. У детей до 3 месяцев может появиться пена в области рта и носа, что может сигнализировать о предстоящей остановке дыхания.

Цианоз носогубного треугольника

Для малышей первого года жизни характерно посинение в области носа и губ. Этот признак можно заметить во время кормления, когда ребенок напряжен. Цианоз может быть различим и в расслабленном состоянии, что свидетельствует о распространении бактерий и спазме сосудов.

Так выглядит цианоз носугубного треугольника у грудничка

Признаки у детей дошкольного возраста

Первым признаком пневмонии у детей 3-5 лет становится повышение температуры тела с 3 по 5 день заболевания ОРВИ.

Дополнительные симптомы:

Интоксикация организма значительно усиливается, ребенок становится раздражительным.
Отмечаются проблемы со сном – малыш ворочается, просыпается, беспокойно себя ведет, при этом выражены вялость и снижение аппетита.
Еще одним признаком развития пневмонии является плохо поддающаяся снижению температура тела. Препараты, которые помогали до этого, перестают действовать.
Отмечается боль за грудиной и повышенная потливость.
Кашель появляется с 5 дня болезни или отсутствует.
Иногда проявляются кожные высыпания и боль в мышцах.
Возможно развитие тахикардии. Дыхание учащается – более 50 вдохов в минуту.

Признаки у школьников

У детей 7-12 лет симптоматика выражена следующим образом:

дыхание тяжелое и жесткое, учащается до 60 раз в минуту;
на фоне развития пневмонии в легких появляются мелкопузырчатые хрипы, прослушивается приглушенность тонов в месте воспаления;
температура тела повышается до 39-40 градусов и держится 3 дня, как правило, без дальнейшего повышения;
мокрота отходит плохо, ребенок мучается от сухого кашля;
отмечается бледность или синева губ.

Сегментарная пневмония

Сегментарная пневмония поражает целые сегменты легких, вызывая их деформацию. Может развиваться в любом возрасте, наиболее подвержены заболеванию дети 3-7 лет. Для нее характерны выраженная интоксикация организма с повышением температуры тела выше 38,5 градусов.

В процессе заболевания развивается дыхательная недостаточность. Сегментарную пневмонию лечат долго, как правило, в стационарных условиях. Кашель возникает редко. Восстановление легочных клеток растягивается на 2-3 месяца.

Могут формироваться бронхоэктазы – увеличения отдельных участков.

Так выглядят на рентгене легкие ребенка при сегментарной пневмонии

Показания к госпитализации

Новорожденные и малыши до 3 лет обязательно лежат в стационаре. Детей старше 3 лет кладут в больницу, если заболевание протекает тяжело или осложняется другими хроническими болезнями. Решение о пребывании ребенка в больнице или дома принимает лечащий врач после оценки состояния больного малыша и результатов анализа.

Показаниями к госпитализации детей младшего и старшего школьного возраста являются поражения нескольких долей легкого, абсцесс или сепсис.

Если давление понижается, ребенок падает в обморок или ощущает чрезмерную слабость, желательно его госпитализировать для постоянного наблюдения. Любое нарушение сознания есть повод для экстренной госпитализации.

В любом возраста в стационар помещают детей с обструктивным синдромом или плевритом.

Лечение болезни

Принципы лечения пневмонии зависят от возбудителя заболевания. Вирусные пневмонии проходят самостоятельно в течение 7 дней и не требуют дополнительного лечения. Вылечить бактериальные можно только антибиотиками. Очень важно обеспечить достаточное количество жидкости, даже если ребенок отказывается пить самостоятельно.

Стандарты лечения детской пневмонии включают применение следующих лекарств:

Кашель. Используются препараты разжижающие мокроту и облегчающие ее выведение. Применять можно в виде таблеток или сиропов, состав может быть химическим или натуральным. Хорошо зарекомендовали себя – Амброксол (с рождения), Бромгексин (от 3 лет).
Температура. Жаропонижающие лекарства применяются, если температура тела выше 38,5 градусов. Наиболее популярные – Парацетамол (с рождения) и Нурофен (с рождения).
Антибиотики. В первую очередь назначают пенициллинового ряда, но выбор зависит от формы пневмонии. Популярные – Амоксициллин (с рождения), Эритромицин (с 4 месяцев).
Пробиотики – Линекс (с рождения), Бификол (с 6 месяцев).

При возникновении пневмонии на фоне ОРВИ, важно лечить насморк. При отеке слизистой обязательно использовать сосудосуживающие препараты – Отривин (с 6 лет), Називин (от 1 года). Промывать солевыми растворами – Аква Марис, Квик, Пшик, все они могут применяться с рождения.

При бронхообструкции назначают лечение Беродуалом или Эуфиллином. Препараты можно использовать с рождения под контролем врача.

Разновидности медикаментов при пневмонии, дозировка и способ приема указаны в таблице:

Вид медикамента	Название препарата	Возраст	Дозировка	Способ приема
Разжижающие мокроту	АмброксолБромгексин	с рожденияот 3 лет	до 6 лет – 1/2 ч. л., до 12 лет – 1 ч. л., старше 12 лет – 2 ч. л.3-6 лет – 2,5 мл, 6-10 лет – 5-10 мл, старше 10 лет – 10-20 мл	2-3 раза в сутки, во время еды3 раза в сутки
Жаропонижающие	ПарацетамолНурофен	с рожденияс рождения	15 мг на 1 кг50 мл	3-4 раза в сутки3 раза в сутки
Антибиотики	АмоксициллинЭритромицин	с рожденияс 4 месяцев	20 мг на 1 кг50 мг на 1 кг	разделить на 3 приемаразделить на 4 приема
Пробиотики	ЛинексБификол	с рожденияот 6 месяцев	до 7 лет – 1 саше, старше 7 лет – 2 сашедо 12 месяцев – 1 доза, старше года – 5-10 доз	1 раз в сутки через 3 часа после антибиотика1 дозу растворить в 1 ч. л. воды, применять за 20-30 минут до еды
Сосудосуживающие	ОтривинНазивин	от 6 летот 1 года	1 впрыскиваниедо 6 лет – 0,025% – 1-2 капли, старше 6 лет – 0,5% – 1-2 капли	3-4 раза в сутки2-3 раза в сутки
Растворы для промывания	Аква МарисКвик	с рожденияс рождения	1-2 орошения1-2 орошения	3 раза в сутки3 раза в сутки
При бронхоспазме	БеродуалАтровент	с рожденияс рождения	2 капли (0,1мг) на 1 кг на 1 дозу, не более 1,5 мг в суткииндивидуально	ингаляции через небулайзервнутривенно

Амброксол — 94 рубля Амоксицилин — 101 рубль Атровент — 364 рубля Линекс — 536 рублей Отривин — 164 рубля Парацетамол — 55 рублей

Основные правила лечения пневмонии дома

При диагностировании пневмонии рекомендуется больничный уход. Лечиться в домашних условиях можно с разрешения педиатра при условии соблюдения всех предписаний.

Наиболее важные рекомендации:

Как только ребенок начал заболевать, температура в его комнате должна быть 18-19 градусов, поскольку прохладный воздух препятствует быстрому высыханию слизи в легких.
Все сборники пыли и ковры желательно убрать, если это невозможно, нужно чаще совершать влажную уборку. Лучше делать это 1 раз в день, но не реже двух раз в неделю без использования моющих средств с отдушками.
Комната, где находится ребенок, должна регулярно проветриваться и увлажняться. Для этого можно использовать специальные бытовые приборы, ионизаторы воздуха или любые другие предметы (полотенца на батарее, тазик с водой). Проветривать каждые 10 минут в течение часа.

Сколько будет длиться лечение пневмонии дома, будет зависеть от соблюдения ребенком питьевого режима и диеты. Питание должно быть легким, без жирной и жареной пищи. Идеально подойдут овощные супы и паровое мясо. Если ребенок не хочет кушать, можно ограничиться отварами из сухофруктов, компотом или чаем.

Заболевание лечится быстрее, если придерживаться соблюдения постельного режима. Гулять на улице можно с 6-7 дня заболевания при хорошем самочувствии и благоприятных погодных условиях.

Профилактика болезни

Важное значение в лечении пневмоний занимает профилактика. Начинается она во время беременности, когда будущим мамам следует избегать курения и вдыхания табачного дыма. Необходимо следить за своим здровьем и питанием.

Выделяют следующие меры профилактики воспаления легких:

Закаливание организма. Чем крепче у ребенка иммунитет, тем ниже риск развития пневмонии.
Частые длительные прогулки на свежем воздухе.
Избегать сырых помещей, мест, пораженных плесенью или плохо вентилируемых.
Своевременное лечение ОРЗ и ОРВИ, особенно у малышей первого года жизни.

Загрузка …

Видео

В данном видео известный доктор рассказывает о диагностике, профилактике и лечении пневмонии у детей. Взято с канала “Доктор Комаровский”.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта KROHABABY помогут вам, задать вопрос Была ли эта статья полезна?Оценить пользу статьи:Оцени автора (3

Воспаление легких у детей: причины, симптомы и признаки, диагностика. Лечение пневмонии у детей в Москве

Пневмония является тяжелым инфекционным заболеванием, которое поражает людей любого возраста, в том числе и детей. В последние годы увеличилось число острых инфекционных заболеваний дыхательных путей и наиболее опасным из них является воспаление легких.

Поздняя диагностика и несвоевременное лечение могут привести к развитию тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода.

Для того, чтобы предупредить эти печальные последствия, каждый родитель должен знать, как начинается воспаление легких у детей и в случае появления у малыша подозрительных симптомов немедленно обратиться за медицинской помощью.

Воспаление легких – серьезное заболевание, требующее немедленного обращения к врачу. Одной из клиник Москвы, где можно провести диагностику и лечение пневмонии, является Юсуповская больница. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы владеют богатым опытом лечения заболеваний дыхательных путей с применением новейших технологий и современных медицинских разработок.

Воспаление легких у детей: особенности

Признаки воспаления легких у детей могут отличаться от симптомов пневмонии у взрослых людей. Как правило, пневмония у малышей не заразна и часто является следствием перенесенной ангины, бронхита, ларингита и других болезней.

Особенную опасность представляет пневмония у детей грудного возраста, что обусловлено особенностями строения системы дыхания у детей до года.

Почему развивается воспаление легких у детей

Развитие воспаления легких у маленьких детей может провоцироваться следующими факторами:

кислородным голоданием ребенка во внутриутробном периоде либо при родах;
осложнениями в родах, родовыми травмами;
нарушением раскрытия легких после рождения;
недоношенностью;
анемией, рахитом, отставанием физического развития;
заражением грудничка от матери герпесом, хламидиями, и др.;
ослабленным иммунитетом;
пороком сердца;
некоторыми наследственными патологиями;
расстройствами пищеварительной деятельности;
дефицитом витаминов и микроэлементов в организме малыша.

Кроме того, пневмония может быть обусловлена вдыханием химических испарений, аллергическими процессами в организме, переохлаждением либо перегревом дыхательных путей.

Зачастую развитие воспаления легких у детей связано с острыми респираторными заболеваниями или гриппом. Ослабление иммунной системы под действием вирусов приводит к распространению болезнетворных микроорганизмов в легкие.

Данный недуг может возникать при контактах ребенка с лицами, страдающими гнойно-воспалительными заболеваниями. У малыша до трех лет затруднен процесс откашливания мокроты, вследствие чего происходит её накопление в легких, что создает прекрасную среду для жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов.

Неправильная терапия респираторных инфекций может привести к развитию пневмонии, поэтому самолечение в данных ситуациях недопустимо. Если обнаружены симптомы воспаления легких у детей 5 лет и младше, необходимо без промедления обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Признаки воспаления легких у детей разных возрастов

Клиническая симптоматика пневмонии у детей может отличаться в зависимости от возраста ребенка. Симптомы интоксикации различны по степени выраженности при остром и затяжном течении заболевания.

Признаки воспаления легких у детей до года

В начале болезни у ребенка может быть явно снижена активность. Он постоянно спит, реакция на внешние раздражительности – слабая. Однако иногда картина разительно отличается: малыш излишне капризен, отказывается от еды, часто плачет. Таким образом, тревожным сигналом может быть явная смена поведения грудничка.

Температура ребенка может быть невысокой (не выше 37,5 градусов). В некоторых случаях пневмония может протекать без повышения температуры.

У малыша наблюдаются признаки интоксикации: появление расстройства пищеварения, рвоты, жидкого стула, частых срыгиваний. Как правило, воспаление легких не обходится без насморка, покраснения горла, кашля с выделением мокроты желтоватого цвета, иногда гнойной – зеленого цвета.

Тревогу родителей должно вызвать появление одышки, увеличения количества дыхательных движений (более 50 в минуту). При дыхании у ребенка раздуваются щеки, вытягиваются губы. Из рта или носа может выделяться пенистое содержимое.

При визуальном осмотре обнаруживается втягивание кожи со стороны пораженного легкого.

Дыхание может быть затруднено, при запущенном воспалительном процессе оно может останавливаться.

Характерным симптомом является синюшность кожи в области носогубного треугольника. Цианоз бывает особенно заметен при сосательных движениях малыша.

Интоксикация у грудничков наступает довольно быстро. Поэтому при обнаружении малейших признаков, которые могут свидетельствовать о пневмонии, необходимо срочно обратиться за помощью педиатра.

Воспаление легких: симптомы у детей 2 лет

Пневмония у ребенка двух лет может проявляться следующими симптомами:

отсутствием улучшения состояния после перенесенных вирусных заболеваний либо при повышении температуры и усилении кашля после уменьшения симптомов ОРВИ;
снижением активности малыша, отсутствием у него аппетита, нарушением сна;
интенсивным кашлем;
одышкой (количество вдохов составляет более 30 в минуту);
невысокой температурой либо её отсутствием (при вялом течении болезни);
явной бледностью кожных покровов;
развитием признаков интоксикации организма;
отсутствии эффекта от приема жаропонижающих препаратов (при повышении температуры, сохраняющемся более 4 дней).

В случае, если у родителей возникли подозрения, нужно попросить малыша сделать глубокий вдох. Появление сильного кашля во время этого действия может говорить о том, что у ребенка воспаление легких. Симптомы у детей 3 лет аналогичны проявлениям пневмонии у малышей 2 лет.

Цвет кожных покровов ребенка с вирусной пневмонией – розовый, бактериальной – синего. В последнем случае требуется проведение антибактериальной терапии.

В некоторых случаях заболевание может протекать без характерной симптоматики. Настороженность должен вызывать кашель, даже самый несильный, сохраняющийся долгое время.

Приступы кашля могут возникать во время сна либо после физической активности.

При наличии данных проявлений необходимо обратиться к врачу, который назначит проведение рентген-диагностики, подтверждающей или исключающий наличие пневмонии, исследования природы заболевания, а также подберет оптимальную тактику лечения.

Воспаление легких хламидийной или микоплазменной природы отличается симптоматикой.
При вялом течении заболевания можно подозревать атипичную форму течения.
Атипичная пневмония проявляется:

резким подъемом температуры (выше 39 о) с последующей нормализацией либо сохранением 37-37,5 о;
сухим кашлем, сопровождающимся одышкой;
симптомами, характерными для простудных заболеваний;
отсутствием значительных изменений в результатах анализа крови.

Воспаление легких у детей: лечение

Лечение острой формы воспаления легких может предполагать нахождение ребенка как в стационарных, так и в домашних условиях.

При выборе варианта лечения врач учитывает следующие факторы:

возраст больного;
общее состояние ребенка;
тип возбудителя пневмонии;
наличие у родителей возможности обеспечения должного ухода за малышом.

При отсутствии лечения острой пневмонии, имеется высокая вероятность её перехода в хроническую форму.

Несмотря на широкий выбор, доступность и безрецептурный отпуск антибиотиков, заниматься самолечением при таком тяжелом недуге категорически не рекомендуется.

Добиться эффективности лечения и избежать развития серьезных осложнений можно только с помощью квалифицированного врача, который подберет подходящее лекарственное средство и определит его правильную дозировку.

Поэтому при первых тревожных симптомах родители должны обратиться в поликлинику.

Диагностика и лечение заболеваний дыхательных путей проводится в клинике терапии Юсуповской больницы Москвы. Благодаря использованию ультрасовременных терапевтических методик и оснащению клиники медицинским оборудованием высокого класса, врачам Юсуповской больницы удается достичь высоких результатов в борьбе с пневмонией и другими заболеваниями дыхательной системы.

Записаться на прием к специалисту и выяснить условия госпитализации можно, связавшись с врачом-координатором по телефону.

Воспаление легких у детей: симптомы пневмонии с температурой и кашлем, причины, лечение

Дети наиболее подвержены заболеваниям дыхательной системы из-за низкого иммунитета. Респираторные и вирусные инфекции, поражающие легкие и протекающие с кашлем, быстро лечатся и не причиняют вред организму.

Однако по ряду причин у ребенка может начаться пневмония, которая затрагивает легкие.

Это заболевание вызывает тяжелые осложнения при несвоевременном или неправильном лечении, поэтому для оказания необходимой помощи родители должны знать, как отличить первые признаки и почему развивается воспаление.

Описание и характеристика заболевания

Пневмония – заболевание дыхательной системы, вызванное размножением бактерий или грибков в легких. При большом скоплении патогенных микроорганизмов в легочной ткани происходит воспаление. Орган перестает получать достаточное количество кислорода и не может полностью выполнять свою работу. Это приводит к ухудшению общего состояния ребенка, вялости, сонливости, потере аппетита и апатии.

Пневмония развивается на фоне других заболеваний при неправильном лечении. Например, после перенесенного гриппа, простуды, бронхита или отита. Заболевание начинается со скопления большого количества мокроты в дыхательной системе.

Дети до 3-х лет не могут откашлять накопившуюся слизь из-за недоразвитости мускулатуры дыхательной системы. Мокрота загустевает, препятствуя нормальной вентиляции органа.

Бактерии и микроорганизмы попадают в легкие из носоглотки, провоцируя развитие заболевания.

У детей старше года

типичные симптомы проявления пневмонии у детей от года до 5-6 лет:

повышение температуры тела до 39 градусов. при приеме жаропонижающих препаратов лихорадка спадает на небольшой период времени, затем начинается снова.
появление обильных выделений из носа. в начале заболевания сопли бывают прозрачными и жидкими, при развитии патологии слизь становится густой, приобретает зеленый цвет.
кашель. в первые дни характер кашля сухой, приступообразный, с выделением небольшого количества мокроты. после 3-4 дней с начала заболевания начинает выделяться обильная мокрота со слизью. возможно появление приступов с удушьем.
невозможность глубоко вдохнуть.
появление одышки. усиливается при плаче, нарастает с каждым днем.
изменение цвета кожи малыша. она становится бледной или синего оттенка. при сильном плаче может синеть носогубная область.
нарушение режима дня. ребенок может постоянно спать, быть вялым или, наоборот, отказываться от сна, капризничать.

у новорожденных и детей до года

воспаление легких у детей младше года характеризуется следующими симптомами:

вялостью и сонливостью;
отказом от груди или смеси;
обильными и частыми срыгиваниями;
поносом;
изменением цвета кожных покровов (бледностью, синюшностью);
сильным кашлем;
одышкой.

отличительны особенности

пневмонию легко отличить от респираторных и вирусных инфекций по характеру дыхания. при развитии патологии всегда появляется одышка, частота дыхания увеличивается. это объясняется тем, что орган не получает достаточное количество кислорода.

на поздних этапах заболевания во время вдыхания происходит заметное втягивание межреберных промежутков.

если патология поражает 2 органа или большую часть одного легкого, возможны приступы кратковременной остановки дыхания и нарушение дыхательного ритма.

виды и классификация

В зависимости от места инфицирования, пневмонию подразделяют на следующие группы:

Внебольничная. Заражение происходит при контакте с носителем заболевания воздушно-капельным путем. Характер патологии легкий, устранение симптомов происходит в короткое время.
Госпитальная. Ребенок заражается при лечении других болезней дыхательной системы. Терапия сложная, т. к. возбудители пневмонии устойчивы к воздействию антибактериальных препаратов. Возможны осложнения.
Аспирационная. Появляется при попадании инородного предмета в легкие, например, мелкой игрушки, рвотных масс или частичек пищи. Чаще всего поражает новорожденных, которые страдают частыми срыгиваниями и с незрелой дыхательной системой. Бывает, что малыш родился с патологией.

Воспаление легких различается по степени поражения:

очаговое – затрагивает небольшой участок органа;
сегментарное – поражает несколько сегментов органа;
долевое – затрагивает определенную долю легкого;
сливное – происходит разрастание небольших участков воспаления в крупные очаги;
тотальное – наиболее опасное, поражает весь орган.

Характер пневмонии зависит от места расположения очага воспаления. Виды:

Левосторонняя. Локализация патологического процесса находится в левом легком. Заболевание отличается необратимостью возникающих последствий. Орган поражается, когда иммунная система не может справиться с воздействием патогенных микроорганизмов респираторных болезней. Симптомы выражены слабо, чаще всего появляются тошнота, кашель без выделения мокроты, высокая температура тела и сильная боль при вдохе.
Правосторонняя. Поражает одну долю правого легкого. У грудных детей течение болезни тяжелое. Характерные признаки: кашель с выделением слизи, изменение цвета кожи, лейкоцитоз.
Двусторонняя. Патология затрагивает 2 легких и лечится в стационаре. У детей до года появляется бледность кожных покровов, кашель, одышка. Двухсторонняя пневмония прогрессирует с большой скоростью, слышимые хрипы усиливаются с каждым днем. У малышей старше двух лет заболевание развивается после респираторной инфекции. Наблюдается резкое повышение температуры тела (до 40 градусов), кашель, цианоз, одышка. Двухсторонняя пневмония опасна развитием осложнений в виде сепсиса.
Вялотекущая. Характеризуется воспалением стенок бронхиол. Чаще всего поражает детей до 3-х лет. Проходит без лихорадки, с одышкой и кашлем.
Атипичная. Появляется при слабом иммунитете под воздействием хламидий и микроплазмы. Чаще всего заболевание провоцирует бесконтрольный прием антибактериальных препаратов совместно со средствами против кашля. В этом случае происходит блокировка процесса отхаркивания мокроты из легких, что способствует развитию заболевания. Пневмония проявляется увеличением лимфатических узлов, потерей аппетита, сильной интоксикацией и головными болями.

Причины возникновения воспаления легких

Факторы, провоцирующие развитие патологии:

хронические заболевания дыхательной системы;
переохлаждение;
предрасположенность к аллергии;
дистрофия и рахит;
недостаток микроэлементов и витаминов;
аномалии нервной системы;
врожденные патологии;
вдыхание паров стирального порошка, пыли, плесени и табачного дыма;
недостаточное нахождение на свежем воздухе;
длительный прием антибактериальных препаратов.

Причины возникновения пневмонии:

Инфицирование бактериями, грибками или вирусами.
Наличие гельминтов.
Слабая работа иммунной системы. Иммунитет маленького ребенка развивается медленно. Риск заболевания увеличивается при частом посещении мест большого скопления людей и отправлении в дошкольное учреждение. В случае частых простуд, кашля, ангин и других вирусных болезней иммунитет ребенка не справляется с воздействием возбудителя пневмонии.
Ухудшение местного иммунитета. Носовые ходы устроены таким образом, что проходящий через них воздух очищается от патогенных микроорганизмов. При сильном насморке или другом нарушении слизистой у ребенка может быть ротовое дыхание, при котором бактерии и вирусы легко проникают в организм, вызывая развитие заболевания, в том числе пневмонии.
Плохое развитие костей ребер. При этом замедляется вентиляция органов дыхания.
Неразвитая дыхательная система.
Частое положение ребенка лежа (происходит застой и скапливание слизи).

К развитию патологии предрасполагает:

Неправильное сочетание лекарственных препаратов. Нельзя использовать противокашлевые средства с муколитическими, т. к. при этом разжиженная мокрота не может выйти из-за подавления кашлевых рефлексов.
Частое применение антибиотиков. Данные средства негативно влияют на иммунную систему, ослабевая ее действие, поэтому использование антибактериальных препаратов без назначения врача запрещено.
Длительное лечение сосудосуживающими каплями. При использовании лекарств дольше трех дней происходит поражение слизистой носа, через открытые раны вирусы и бактерии проникают внутрь организма.
Нарушение питьевого режима. При недостатке жидкости слизь становится густой, ее выведение усложняется.

Диагностика пневмонии

При обнаружении симптомов пневмонии необходимо обратиться в поликлинику или вызвать врача на дом (при высокой температуре тела). Диагностика включает в себя:

осмотр ребенка и прослушивание (так легко распознать двухстороннее воспаление);
рентгенографию легких сбоку и спереди;
биохимический и серологический анализ крови (помогает определить характер инфекции);
посев мокроты (нужен, чтобы распознать наличие бактерий).

Осложнения и последствия для детей

Возможные осложнения при несвоевременном лечении:

плеврит – скопление жидкости в легких;
легочный абсцесс – застой гноя в дыхательной системе;
заражение крови – опасное явление, которое может закончиться смертью;
заболевания сердца;
анемия – характеризуется бледностью кожных покровов, происходит неполное усвоение полезных веществ;
психоз – нарушение в работе нервной системы, которое проявляется в виде беспокойства и стресса.

Когда необходима госпитализация?

Лечение пневмонии может проводиться в домашних условиях, но существуют ситуации, когда малыша необходимо госпитализировать:

тяжелая форма патологии;
наличие осложнений (абсцесса легкого, нарушения сознания, сердечной недостаточности);
поражение большого участка органа;
возраст до 1 года (болезнь в этом возрасте проходит тяжело, поэтому необходимо постоянное наблюдение врачей);
слабый иммунитет.

Методы лечения

Для проведения грамотной терапии необходимо точно определить тип возбудителя, т. к. при вирусах, бактериях и грибках используются разные лекарственные препараты. Виды пневмонии по происхождению:

Бактериальная. Возникает как на фоне других заболеваний, так и самостоятельно. Для лечения используются антибиотики. При данном виде происходит посинение кожных покровов, т. к. при размножении бактерии выделяют токсины, которые провоцируют спазм кровеносных сосудов.
Вирусная. Характеризуется слабыми проявлениями симптомов. Наиболее распространенная форма. При правильном лечении не вызывает осложнений.
Грибковая. Встречается редко, чаще всего появляется при неправильном лечении других заболеваний антибактериальными средствами.

При терапии в домашних условиях родители должны выполнять предписания врача. Основные правила:

Принимать по графику антибиотики при пневмонии у детей (какие назначил педиатр). Не допускается увеличение или уменьшение дозировки и курса.
Использовать жаропонижающие препараты при повышении температуры тела выше 39 градусов (детям младше трех лет – выше 38 градусов). Лихорадка является признаком работы иммунной системы и выработки антител.
Не заставлять ребенка есть при отсутствии аппетита. Лучше варить легкие каши и пюре, давать овощи и фрукты.
Обеспечить малыша обильным питьем. При отказе от питья подавать Регидрон или другое средство, способное поддержать водно-солевой баланс (рекомендуем прочитать: как разводить «Регидрон» для детей при рвоте?).
Регулярно проветривать и проводить влажную уборку в комнате.
Использовать пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника после антибиотиков.

Лекарственные препараты

Лечение пневмонии подразумевает использование следующих видов препаратов:

антибактериальные – для уничтожения грибков и бактерий в организме (Амоксициллин, Амоксиклав, Цефикс, Сумамед) (рекомендуем прочитать: дозировка таблеток «Амоксиклав 250 мг» для детей );
отхаркивающие – для разжижения мокроты и ее выведения (Лазолван, Гербион, Проспан, АЦЦ);
сосудосуживающие – для снятия заложенности носа (Пиносол, Ксилен);
жаропонижающие – для снижения высокой температуры тела (Парацетамол и Ибупрофен в виде сиропа и свечей);
иммуностимулирующие – для повышения иммунитета (Интерферон, Виферон);
пробиотики – для восстановления микрофлоры (Линекс, Лактофильтрум).

Физиотерапия

Основные методы:

ингаляции;
электрофорез;
магнитотерапия;
индуктотермия;
тепловые процедуры.

Народные средства в домашних условиях

Лечение пневмонии в домашних условиях проводится в качестве вспомогательных мер. Все действия должны быть согласованы с врачом. Эффективные способы:

сок капусты с медом помогает отхаркивать мокроту;
травяной отвар из душицы, зверобоя и лаванды с добавлением настойки калины снижает развитие воспалительного процесса;
сок лука с медом облегчает симптомы заболевания;
ингаляции с эвкалиптовым или пихтовым маслом способствуют разжижению вязкой мокроты;
компресс из меда, камфорного масла и спирта эффективно борется с кашлем.

Профилактика пневмонии у детей

Воспаление легких у ребенка — опасное заболевание, которое лучше предотвратить, чем лечить. Для снижения риска развития пневмонии следует соблюдать следующие рекомендации:

Проходить все необходимые обследования во время планирования ребенка и беременности. Это поможет избежать хламидийной и микроплазменной пневмонии у новорожденного.
Кормить малыша грудным молоком как минимум первые полгода. Так новорожденный получает антитела матери для формирования своего иммунитета.
Проводить закаливающие процедуры.
Составить правильный рацион, включающий необходимые витамины и микроэлементы.
Обеспечить ребенка обильным питьем при кашле и проветривать помещение. Влажный воздух и жидкость разжижают мокроту и способствуют ее легкому выведению.
Больше времени проводить на улице.
Своевременно лечить респираторные и вирусные заболевания.
После выздоровления не посещать места скопления людей около 2-х недель, не отправлять ребенка в детский сад. Его иммунитет не способен бороться с новыми вирусами после болезни.
Лечить заболевание препаратами, назначенными педиатром.
Не курить в помещении, где находится ребенок.

Пневмония у ребенка — симптомы, признаки, лечение