Рак губы: симптомы, первые признаки, причины, лечение, прогноз

Рак губы – довольно серьезный вид ракового заболевания, хотя он и диагностируется довольно редко, но заметив первые внешние признаки и симптомы, стоит обратиться к специалисту за консультацией.

Рак губы, виды и формы

Надо запомнить, что такое заболевание — достаточно агрессивное и проявляется перерождением клеток губы на границе перехода в слизистую оболочку. Рак губы занимает 8 место среди всех онкозаболеваний, это составляет 3% от всех случаев. По гендерному различию этому заболеванию больше подвержены мужчины, чем женщины (около 75% от всего количества). Обычно рак диагностируется на нижней губе, верхняя губа менее подвержена этому заболеванию. Это обусловлено тем, что нижняя губа более подвижна, чаще травмируется.

Запомните! Рак губы чаще поражает лиц мужского пола в возрасте 65-70 лет.

Этот вид раковой опухоли считается раковым поражением шеи и головы, а метастазы могут наблюдаться в тканях легких, в близлежащих лимфоузлах. Эта опухоль относится к плоскоклеточным видам рака. Классификация опухоли проводится по видам. Различают следующие виды:

• Ороговевающий вид. Такой вид рака созревает медленно, метастазирует редко и редко изъявляется. Большинство случаев рака губы имеет этот вид новообразования;
• Неороговевающий вид. Быстро развивается и дает метастазы даже на начальных стадиях. Данная патология встречается всего у пяти процентов больных.

По формам рак губы можно разделить на такие виды опухолей:

1. Язвенный;
2. Язвенно-инфильтративный – ткань атрофирована, наличествуют открытые ранки и пятна красного цвета, небольшие эрозии;
3. Бородавчатая – ткань кожи аномально ороговевшая;
4. Папиллярная – дно опухоли имеет некротическое строение с омертвевшей кожей посредине.

По характеру возникновения эти раковые опухоли разделяют на злокачественные и незлокачественные. Злокачественные быстро растут, прорастают в близлежащие органы. Даже после удаления без применения дальнейшей терапии могут продолжить увеличение и образовывать метастазы.

К таким видам опухолей относят:

Подобно другим видам онкологии, рак губы по МКБ 10 определяется кодом С00-С14СС и разделяется на определенные стадии:

• Предрак;
• Первая стадия характеризуется тем, что опухоль имеет размеры не более 2 см, а лимфосистема не повреждена;
• Вторая стадия – новообразование находится в пределах 4 см, лимфоузлы в процессе не участвуют;
• Третья стадия – подобно второй, но уже начинается метастазирование в лимфоузлы;
• Четвертая стадия – размер опухоли больше 4 см, есть много метастаз.

Причины возникновения рака губы и факторы риска

От чего может появиться такое заболевание? Развитие такого вида рака чаще можно наблюдать у сельских жителей, или тех, кто постоянно сталкивается с неблагоприятными погодными условиями: резкая смена температур, повышенная влажность, сильный ветер. Рак губы практически никогда не развивается просто так – этому предшествует какая-либо причина. Наиболее частые причины, из-за которых может появиться рак губы, это:

• Регулярное обветривание красной каймы губы (она самая восприимчивая к внешним воздействиям часть губ);
• Пезкая и постоянная смена температуры воздуха;
• Желудочные заболевания и нарушение обмена веществ;
• Привычка покусывать губы;
• Нехватка в организме витаминов групп B, C, E;
• Злоупотребление спиртных напитков;
• Наличие плохо подобранных зубных протезов;
• Слизистая контактирует с острыми краями зубов или кариесными зубами;
• Врожденный прагматизм (когда нижняя губа немного выпячивается вперед);
• Несоблюдение личной гигиены;
• Жевание курительного табака (насваи), также курение и микроожоги, причиной которых может быть тоже курение.

Помимо этих основных причин, которые вызывают рак губы, есть еще факторы, которые могут простимулировать образование злокачественных клеток в ткани губ. Сами эти факторы можно условно разделить на облигатные, то есть стимулирующие начало ракового новообразования, и факультативные, те, которые не переходят обязательно в раковые состояния.

Облигатные факторы

Этот вид состояний в дальнейшем может спровоцировать раковое состояние. Сюда относят дискератозы, различные папилломы (наросты), также диффузные дискератозы, кератоакантома, эритроплакию, лейкоплакию полости рта, лучевой стоматит, хроническую форму хейлита.

Факультативные факторы

Данные состояния не всегда вызывают развитие злокачественного образования и не обязательно приводят к развитию рака:

• Язвы губы;
• Образование трещин на губе;
• Хейлит Манганотти. На губе снаружи появляются красные или розоватые эрозии. Ранки могут не заживать в течение нескольких месяцев. Эти образования не кровоточат и возникают с периодичностью в 1-3 месяца.
• Плоский лишай.

Важно! Все перечисленные патологии не дают 100% уверенность в перерождении их в злокачественное новообразование, но являются неблагоприятным признаком.

Хотя перечисленные состояния иногда становятся причиной перерождения в раковую опухоль, раннее обнаружение одного из признаков в связи с расположением на видном месте (лице) является несомненным плюсом для раннего диагностирования.

Запомните! Ранняя диагностика заболевания позволяет быстрее начать лечение.

Основной причиной появления рака губы считают привычку курить. При этом неважно как происходить процесс – курите ли вы сигареты или трубку. В любом случае есть риск получить микроожоги, трещины. А постоянно повторяющиеся такие травмы красной каймы губ могут стимулировать появление раковых клеток.

Кроме этого, вдыхается много канцерогенов, выделяемых при курении, а также происходит контакт вредных веществ со слизистой оболочкой губ, это может происходить и при употреблении насваи (смеси табака). Эти факторы вкупе с курением и сопутствующими травмами могут стать причиной развития рака губы.

Запомните! Курение – главная причина возникновения рака губы.

Признаки и симптомы заболевания

Так как этот вид онкологии располагается на видном месте – губе, то первые признаки его появления легко заметить. Благодаря этому диагностика и назначение лечения будут происходить быстрее, чем при других формах рака.

Первым признаком проявления раковой опухоли губы можно считать появление на поверхности губы не очень заметного уплотнения небольшого размера круглой формы белого цвета или трещинки небольшого размера. Если внимательно следить за любыми изменениями губ, то полное излечение от рака губы гарантировано, так возможно лишь на ранней стадии болезни.

Иногда на границе губы со слизистой могут появляться небольшие уплотнения, которые не вызывают болевых ощущений при ощупывании или это могут быть язвочки, которые выделяют немного сукровицы или крови – все это может быть начальными проявлениями рака.

Следующие признаки могут служить сигналом к тому, что надо обратиться к врачу, чтобы он мог распознать начало болезни и во время вылечить:

• Небольшая болезненность в области слизистой губ и самих губ;
• Поверхность губ стала шероховатой;
• Повышенное слюноотделение;
• Появление трещинок и язвочек небольшого размера;
• Жжение и зуд губ;
• Неприятные болевые ощущения во время еды.

Хотя все перечисленные признаки не говорят о начале ракового процесса, а могут быть симптомами несерьезных болезней губ. Визит к врачу поможет узнать, что за заболевание у вас наблюдается и его название.

Как проявляется рак губы

При начале заболевания на ранних стадиях могут возникать:

• Небольшая припухлость губы (или щеки), может появляться шишка внутри губы;
• Губа увеличивается в размерах;
• Неприятные ощущения или даже боли при приеме пищи.

Постепенно процесс усугубляется и с приемом пищи возникают проблемы, проявляется отек темного (синего) цвета с внутренней стороны губы (слизистой оболочки губ), опухание после еды. Может возникнуть охриплость голоса и уменьшиться подвижность челюсти. Следующим этапом будет быстрая потеря веса, появление чувства усталости, ухудшение общего состояния здоровья больного.

Постепенно раковая опухоль захватывает все большую площадь губы и слизистой оболочки, слюноотделение становится настолько сильным, что нельзя плотно закрыть рот, губы выглядят как будто опухшими, наблюдается повышение температуры тела больного.

Переход рака губы от первой стадии в последующие может растянуться на долгое время. Но развиваясь, рак начинает проявлять себя более активно. Раннее диагностирование помогает быстрее справиться с заболеванием.

Последующие стадии онкологии губы характеризуются появлением метастаз в области лимфоузлов шеи. Дальнее метастазирование бывает довольно редко, но при отсутствии должного лечения эти раковые клетки могут поникнуть в кости позвоночника или черепа.

Получите смету на лечение

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную смету на лечение.

Диагностика рака губы

Диагностирование на ранних стадиях позволяет гарантировать полное излечение болезни и предотвращение ее рецидива. В домашних условиях можно периодически осматривать внутреннюю поверхность нижней губы, чтобы заметить какие-то изменения (к примеру, черные пятнышки). При возникших непонятных симптомах на слизистой, губах, под губой надо обратиться к врачу.

Для диагностики этого онкозаболевания применяют следующие методики:

• В самом начале используют внешний осмотр губы и ее слизистой. Для более подробного осмотра может применяться лупа;
• Метод пальпации позволяет определить болезненность и выделение сукровицы из язвочек;
• Метод биопсии используется для подтверждения наличия рака (для этого берется часть ткани на анализ);
• Рентгенологическое обследование лимфатических узлов шеи и черепа;
• Ортопантограмма (по показаниям);
• УЗИ губ, шеи, органов брюшной полости (иногда делают рентген зубов).

Более детальное обследование дает биопсия лимфоузлов и цитологическая пункция.

Проводя диагностику врачу надо обязательно дифференцировать новообразование от:

• Обычной папилломы;
• Сифилитического твердого шанкра (венерической болезни, передающейся половым путем);
• Язвы при туберкулезе кожи;
• Гуммы при сифилисе.

Лишь после проведения всех анализов и постановки точного диагноза назначается лечение.

Как лечить рак губы

Самыми применяемыми методами лечения считаются:

1. Лучевая терапия. Она достаточна эффективна и останавливает метастазирование в лимфатические узлы. Проводится методом излучения на лимфоузлы и пораженную губу;
2. Фотодинамический метод. Вводятся специальные вещества, на которые потом воздействуют специальным лазером;
3. Криогенный метод. Для остановки развития раковых клеток применяют заморозку жидким азотом;
4. Химиотерапия. Применяются специальные химические вещества, которые воздействуют губительно на раковые клетки;
5. Пластика губ. Эта методика применяется постфактум после удаления части губы. Целью этого метода является восстановление удаленной части губы.

Запомните! Так как успешность лечения во многом зависит от стадии заболевания, на которой оно было диагностировано, то лечение надо начинать как можно скорее.

Излечивается ли этот вид рака полностью? На начальных стадиях болезни заболевание излечивается практически в 100% случаев методом криотерапии. Эта терапия хорошо зарекомендовала себя и очень эффективна, если:

• Опухоль не имеет метастаз;
• Не затронуты лимфоузлы;
• Поражены ткани только нижней губы.

Видео по теме:

Профилактика заболевания

К мерам профилактики данного онкозаболевания следует отнести:

• Здоровый образ жизни;
• Обязательное исключение курения;
• Насыщение организма человека нужными полезными веществами для правильного функционирования;
• Внимательное отношение к состоянию губ;
• Своевременное реагирование на появление различных травм, микротрещин и т.д. на губах снаружи и изнутри.

Прогноз заболевания

Прогноз продолжительности жизни при раке губы зависит от нескольких факторов – от стадии болезни, возраста больного, общего состояния здоровья и других факторов.

Лечение на первой-второй стадиях заболевания гарантирует успех в излечении в 97-100% случаев. На третьей стадии процент выживаемости меньше – 67-80%, четвертая стадия дает самый меньший процент выживаемости больных – только в 55% случаев. Чем скорее наступит лечение, тем с большей вероятностью вы избежите смертельного исхода в случае запускания болезни до больших стадий.

Рак губы: симптомы, первые признаки рака губы, как выглядит рак губы на начальной стадии, причины рака губы

В конце прошлого века злокачественные опухоли ротовой полости считали сопутствующим заболеванием прожигателей жизни, из-за злоупотребления табаком и алкоголем. Сегодня к числу причин рака этой локализации специалисты также относят вирус папилломы человека, поэтому частота всех опухолей головы и шеи значительно возросла.

Рак головы и шеи занимает в мире шестое место среди всех злокачественных опухолей и скоро сможет попасть в ТОП-5, но, в отличие от «собратьев» по локализации, частота выявляемости рака губы не возрастает, а неуклонно падает.

Заболеваемость раком губы за последние 5 лет уменьшилась более чем на 16%. В 2018 году карциному выявили у 2 235 россиян, причём мужчины заболевают в 2,7 раза чаще.

• Из 100 тысяч населения болезнь развивается у 29 россиян, причём в более зрелом возрасте, нежели десятилетие назад.
• Средний возраст заболевших женщин 75,5 лет, у них новообразование чаще  локализуется на верхней губе.
• У мужчин рак диагностируется в среднем на 8 лет раньше, в большинстве случаев на нижней губе.
• У 87,6% заболевание обнаруживают на 1-2 стадии, 3 стадия с метастазами в лимфатические узлы диагностируется у 8%, а 4 стадия – у 4,6%.

Что предшествует раку

Губы представляют собой мышцы, покрытые клетчаткой и кожей, которая носит название «красная кайма». Внутренняя часть, покрытая слизистой оболочкой, анатомически относится к преддверию ротовой полости, и возникающие там опухоли уже не считаются губными.

Злокачественная опухоль губы может возникнуть из ничего — практически на пустом месте, а поскольку это заболевание считается принадлежностью не очень социально благополучного населения, то нередко раку в этой локализации предшествуют кожные болезни красной каймы губ.

Эти патологические состояния относят к предракам, хотя далеко не все они становятся благоприятной почвой для развития злокачественного процесса.

Предраковые процессы внешне похожи, но различаются клеточной структурой.

Для предраков губы характерна гиперплазия — избыточное разрастание клеток, частое клеточное деление, правда, в строго положенных природой рамках, а не бесконечное, как при злокачественном процессе.

Появляются клетки неправильной формы, склонные к быстрому ороговению, что проявляется гиперкератозом — чешуйчатостью сухой кожи. Все болезни губы серьёзно лечатся хирургически или близкофокусной рентгенотерапией.

• Раньше болезнь Боуэна относили к облигатным предракам — состояние, при длительном существовании которого с высокой вероятностью ожидалось развитие рака. В реальности на месте этой «болячки» рак развивается примерно у каждого шестого больного. Сегодня болезнь уже считают cancer in situ — раком 0 стадии. При болезни Боуэна на губе долго живёт и растёт пятнышко с мелкими узелками и сосочками, бархатистое или гладкое, иногда с поверхностными язвочками — эрозиями.

• Ничуть не реже становится поводом для развития рака губы эритроплазия Кейра — яркое красное уплотнение с чёткими контурами, возвышающее над кожей. Со временем уплотнение изъязвляется, его также считают раком 0 стадии.

• Абразивный хейлит Манганотти — патология, при которой чаще всего в центре появляются как отполированные эрозии с приподнятыми краями, покрывающиеся корочками и даже самостоятельно заживающие, но непременно рецидивирующие.
• У молодых мужчин на нижней губе может появиться выбухающий участок с белыми чешуйками в окружении воспалённой ткани — это ограниченный гиперкератоз красной каймы губ.
• Также губу поражает разнообразная лейкоплакия, чаще с мелкими бородавками, бляшками и эрозиями, которая каждому четвёртому пациенту угрожает раком губы.
• Кератоакантома — киста из жира полукруглой формы, покрытая чешуйками, с углублением в центре, подобным кратеру вулкана. Патология поражает нижнюю губу, как правило, сельских мужчин, причём у пожилых она одиночная, а у молодых состоит из несколько узелков.

Когда следует предположить злокачественный процесс?

Длительно существующий паталогический процесс на коже губы без тенденции к излечению при активных терапевтических мерах всегда должен вызвать подозрение в его недоброкачественности. Если «пятнышко» не поддается местному лечению и при этом увеличивается в размерах, следует без промедления обратиться за консультацией к онкологу.

Появление изъязвлений и кровоточивости, каких-либо уплотнений там, где раньше было мягкая кожица, должно настораживать.

Эти симптомы могут быть как одиночными, так и в комплексе, но даже при одиночном симптоме отсутствие результата лечения в течение 3 недель можно расценивать как плохой признак, который может «разъяснить» только биопсия кожного дефекта. И чем быстрее она будет сделана, тем лучше.

Стадии рака губы

Рак губы относят к визуальной локализации, ибо заметить его очень просто даже невооруженным глазом.

Тем не менее, почти треть пациентов не предъявляет претензий к состоянию своей губы, и не считает, что хронически существующая на ней трещина может быть раком.

Как правило, такие пациенты обращаются к врачу по другому поводу, и врач, заметив данную патологию, направляет пациента на консультацию к онкологу.  Такой процесс называется «активное выявление».

В 2014 году I–II стадии рака губы были выявлены у 85,2% пациентов, при том что опухоль размером до 2 см считается раком первой стадии, вторая стадия — это опухоль размером более 2 см и менее 4 см. На этих стадиях опухоли выявляются без метастазов в лимфатические узлы и куда бы то ни было ещё.

Опухоль губы сравнительно редко метастазирует в регионарные лимфатические узлы — не более чем у полутора десятков из сотни больных. Как правило, метастазы идут в подбородочные и подчелюстные лимфатические узлы.

Для нечастых опухолей верхней губы или комиссуры — угла рта, наоборот, поражение лимфатических узлов, скорее является нормой.

К III стадии относят опухоли губы размером более 4 см или рак меньшего размера, но с метастазами в лимфатический узел. Размер лимфатического узла не должен превышать 3 см. В 2014 году III стадия диагностирована у 9,7% пациентов.

Опухоль губы любого размера, но с метастазами в один или несколько лимфатических узлов, размером более 3 см,  считается уже IV стадией. Системное метастазирование в другие органы при раке губы — большая редкость, только у каждого седьмого пациента с выявленным раком IV стадии. Последнюю стадию выявили у 4%.

В течение года после установления диагноза злокачественного новообразования погибает 4,5%, что составляет 120 человек.

Как лечится

Рекомендации по лечению рака губы опираются не на клинические исследования, как принято при подавляющем большинстве злокачественных опухолей, а на десятилетия практического опыта.

Так сложилось, что из-за достаточной редкости заболевания нигде в мире не проводилось рандомизированных клинических испытаний. Выбор лечения определяется размером первичной опухоли и, конечно, предполагаемым косметическим дефектом.

Даже незначительного размера опухоль губы меняет качество жизни человека гораздо больше всех прочих раков. Она слишком заметна, как и рубец, остающийся после её удаления.

При лечении рака важно отсутствие злокачественных клеток в операционной ране, поэтому от опухоли обязательно отступают во все стороны. Губа и сама небольшая, поэтому при опухоли даже размером 5 мм останется послеоперационный рубец в несколько сантиметров.

Только после лечения очень маленьких и поверхностных опухолей остаются незначительные дефекты.

К сожалению, пациента невозможно вылечить таким образом, чтобы дефектов не осталось совсем, поэтому при выборе метода лечения ориентируются на наименьшую функциональную деформацию и минимальный нежелательный эстетический результат.

В данной ситуации определяющим будет решение пациента, выбирающего для себя вариант терапии, который обернётся для него наименее тяжкими психологическими последствиями.

Оперативное лечение предпочтительно по результатам, но лучевая терапия, если она возможна, оставит меньше «следов».

При большой и поверхностной опухоли нижней губы, к примеру, вероятен хороший результат после лучевой терапии, чего невозможно достичь при прорастании рака в кости челюсти. В этой ситуации выбором лечения будет хирургическое вмешательство.

Плоскоклеточный рак кожи весьма отзывчив на химиотерапию, но как отреагирует на цитостатики рак губы в каждом конкретном случае, можно только предполагать, поскольку серьёзных и достоверных исследований эффективности лекарственной терапии в данной локализации не проводилось.

Тем не менее, при больших неоперабельных опухолях и рецидивах после иссечения хорошим эффектом обладает комбинированное химиолучевое лечение.

При наличии метастазов в ближайшие лимфатические узлы ставится вопрос о радикальном удалении регионарных лимфатических коллекторов с подкожно-жировой клетчаткой.

Лечение рака в данной локализации сугубо индивидуально, потому что реконструктивные возможности восстановления утраченного объёма губы и микрохирургического нивелирования послеоперационного дефекта стремятся к нулю. Тем не менее, в большинстве случаев пациент имеет все шансы на излечение. При раке губы очень важно вовремя попасть к хорошему хирургу-онкологу.

Список литературы

1. Состояние онкологической помощи населению России в 2018 году/ Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В.//М.: МНИОИ им. П.А. Герцена; 2019
2. Злокачественные новообразования в России в 2018 году (заболеваемость и смертность) / Под ред. Каприна А.Д., Старинского В.В., Петровой Г.В.//М.: МНИОИ им. П.А. Герцена; 2019

Злокачественные новообразования полости рта и губ, стадии рака губы. Рак губы – симптомы, причины, факторы риска. Лечение рака губ, профилактика

Злокачественные новообразования обычно диагностируются при видимой проблеме — опухоль, незаживающая язва – причем, как правило, достаточно поздно для больного, или при сдаче анализов крови. Для того чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки внутрь тканей, проводят анализ микрочастиц новообразования, и если выясняется, что клетки злокачественные – подтверждается диагноз «рак».

В зависимости от места локализации, злокачественные новообразования могут расти и развиваться по-разному, и причины их появления так же отличаются. При раке губы, как и при любом другом виде рака с образованием опухолей, болезнь может распространяться несколькими способами – через ткани тела, через кровь и лимфатическую систему.

При тканевом распространении рост опухоли происходит в стороны, сквозь близлежащие ткани.

Если раковые клетки обитают в лимфатической системе, заболевание поражает сами лимфатические сосуды и образует опухоль в различных частях тела.

При попадании раковых клеток в кровь, они движутся по кровеносным сосудам и так же, как в случае с лимфатической системой, способствуют образованию опухоли на любом из внутренних органов или на поверхности тела.

Метастатические опухоли – это такой же вид рака, как и первичная опухоль. Например, если раковые клетки, вызывающие образование опухоли на губе, попадают в легкие, опухоль может возникнуть и в легких, а причиной её будут являться раковые клетки тканей губы.

Стадии развития злокачественных образований полости рта и губ

Для определения степени развития злокачественных образований полости рта и губ пользуются делением на несколько этапов:

Стадия 0

Злокачественные клетки располагаются в полости рта и слизистой оболочке губ и рта. Они могут превратиться в раковые клетки и поразить соседние здоровые ткани. Стадия 0 также называется «неподвижным раком».

Иллюстрация показывает этапы развития опухоли (горошина (1 см), арахис (2 см), грецкий орех (4-5 см))

Стадия I

На этой стадии опухоль достигает размеров 2 или менее сантиметров. Раковые клетки еще не достигли лимфатических узлов.

• Стадия II
• На второй стадии опухоль не превышает размеров 2-4 см, лимфатические узлы всё еще не затронуты раковыми клетками.
• Стадия III
• Опухоль может иметь любой размер и распространиться на один лимфатический узел.
• Стадия IV
• Делится на этапы IV-A, IV-B и IV-C.

На этапе IV-A опухоль распространяется через ткани верхней или нижней губы или ротовой полости в близлежащие ткани и/или кости (челюсти, язык, полость рта, гайморовы пазухи, кожа подбородка или носа). Обычно лимфатический узел увеличен с той же стороны, где располагается злокачественная опухоль.

На этапе IV-B опухоль может иметь любой размер, поражает лимфоузлы, кости, а кроме того способна проникать в различные части тела, например, легкие.

Этап IV-C обычно сопровождается осложнениями и летальным исходом. Лечение в данном случае направлено лишь на снятие симптомов и облегчение болевых ощущений больного.

Причины появления злокачественных новообразований губы, факторы и группы риска

Рак губы распространен наравне с базальным и плоскоклеточным (одним из самых агрессивных видов рака). Чаще всего раком губы болеют светлокожие мужчины в возрасте старше 50 лет. Исследования показывают, что мужчины в 13 раз более женщин склонны к развитию злокачественных новообразований губ.

Скорее всего, этому способствует род занятий, например, работа, связанная с длительным пребыванием на солнце, а также употребление алкоголя и курение. Нижняя губа в 12 раз чаще подвергается развитию раковых опухолей, чем верхняя.

Недавнее американское исследование при участии более 2 тысяч пациентов, больных раком губы, показало, что 81% опухолей локализуется на нижней губе.

Рак губ возникает вследствие курения, употребления алкоголя и иммуносупрессивных препаратов. Новые научные данные сообщают о возможной взаимосвязи между вирусом папилломы человека (ВПЧ) и раком губ, однако это – не основная причина, а вероятная. В группу риска также входят люди с трансплантированными органами, ВИЧ-инфицированные.

Наиболее важным фактором риска на сегодняшний день является избыточное ультрафиолетовое облучение, приводящее к 90% случаев злокачественных опухолей на губах. Рак кожи является наиболее распространенным типом рака в США.

Несмотря на увеличение информирования общества о вреде ультрафиолета, один из пяти американцев в ближайшем будущем рискует получить рак кожи, полагают эксперты. Например, канадские фермеры в три раза чаще болеют этим заболеванием, чем люди, чьи профессии связаны с трудом в защищенных от солнца местах.

Даже при учете возможной привычки к курению, ультрафиолет остается самой главной опасностью для человека в связи с раковыми заболеваниями.

Симптомы злокачественного новообразования губ

При появлении на губе непроходящей язвы, волдыря или гематомы (шишки, любого поражения с нарушением целостности кожи) необходимо обратиться к онкологу на предмет исследования этого поражения. Красные или белые, неисчезающие участки на губе так же являются сигналами, чтобы обратиться к врачу. Прочие симптомы:

• кровотечение;
• болезненность или онемение определенных участков на губе, внутренней стороне губ со стороны десны;
• отек челюсти;
• отек одной или нескольких губ.

Часто подозрение на рак губы возникает при походе к стоматологу, именно врач-стоматолог обращает внимание пациента на проблемный участок.

Однако наличие каких-либо уплотнений, гематом или волдырей не означает, что это новообразование обязательно злокачественное. Вполне возможно, что это проявление какого-либо другого заболевания. Без диагностики поставить правильный диагноз ни дерматолог, ни онколог не смогут, поэтому диагностические тесты – обязательны.

Лечение рака губ

Учитывая расположение на заметном участке лица, большинство раковых заболеваний губ легко обнаружить и вылечить на ранней стадии. Наиболее часто для лечения применяются такие методы, как хирургия, криотерапия, облучение.

На ранней стадии рак губы практически всегда излечим. Однако нельзя исключать вероятность развития рецидивов, которые могут появиться даже после излечения.

Микрографическая хирургия Мооса в настоящее время является наиболее безболезненным и эффективным средством удаления раковых опухолей на лице и чувствительных участках лица и тела.

Хирургия Мооса подразумевает удаление первичных слоев кожи, которые затем окрашиваются специальным образом так, чтобы можно было обнаружить злокачественные клетки.

Если после удаления участка кожи клетки всё еще обнаруживаются в тканях губы, удаление производят до тех пор, пока не удалят их полностью. Хирургический метод Мооса наиболее популярен в лечении первичных и рецидивирующих опухолей губы.

Опухоли часто невозможно заметить полностью невооруженным глазом, а микроскопическое исследование позволяет щадящим способом удалить злокачественную опухоль, сохранив здоровые клетки. Кроме того, может быть достигнут оптимальный косметический результат.

Скорость распространения рака губ на близлежащие лимфатические узлы и ткани невысокая, частота рецидивов после лечения составляет от 5 до 35%, а частота случаев летального исхода, связанного с рецидивами, составляет 15%.

Профилактика злокачественных новообразований губы

Самым эффективным методом профилактики рака губ является использование защитных средств с уровнем SPF-защиты не менее 15 единиц. Около 70% пляжников не используют никаких защитных средств для кожи тела, и еще 37% не имеют представления о необходимости защиты губ от ультрафиолета.

Оптимальной мерой защиты является использование кремов и гигиенических помад с SPF не ниже 15, а также постоянное наблюдение за состоянием кожи губ и её внешними изменениями.

При проживании в странах с теплым климатом и большой продолжительностью светового дня рекомендуется больше находиться в тени, носить головные уборы с полями или козырьками, а также избегать частого посещения солярия или пляжа в пик максимальной солнечной активности: с 11 до 16 часов дня.

Симптомы и признаки рака губы, как проявляется рак губы — первые признаки

Такое новообразование, как рак губы, симптомы на начальной стадии имеет смазанные, поэтому недуг так легко запустить и начать лечение уже в позднем периоде. Поскольку симптомы часто не вызывают у пациента особых опасений, то нужно точно знать, как именно может проявляться болезнь, и при любых подозрениях сразу обращаться к врачу.

А какие же признаки недуга, и как не пропустить начало его развития? Чтобы дать ответ на эти вопросы необходимо ознакомиться с основными характеристиками болезни и ее симптомами.

Характеристика болезни

Рак губы занимает 8 место в мире среди всех онкологических заболеваний. При этом болезнь чаще всего поражает именно нижнюю губу. Такой недуг очень распространен среди мужского населения преклонного возраста, но может встречаться и у молодых людей. Злокачественные опухоли верхней губы встречаются намного реже и в основном у женщин.

Если опухоль не лечить, то последствия для здоровья человека будут неутешительны: рак будет распространяться и дальше, под угрозой заражения будут мягкие ткани щек, кости челюсти и подбородка. Потом болезнь может перекинуться и на лимфоузлы.

Злокачественное поражение губы редко возникает на здоровой ткани. Развитие заболевания всегда связано и происходит одновременно с какой-то другой патологией губ. Чем раньше выявить болезнь, тем выше шансы излечиться от нее полностью.

Рак губы бывает 2 видов:

1. Ороговевающий рак, когда опухоль развивается достаточно долго и преимущественно по поверхности губы и близлежащих тканей. Наличие метастазов характерно только на поздних сроках.
2. Неороговевающий рак проявляется быстрым и глубоким разрастанием внутрь тканей губы. При этом быстро поражаются соседние участки кожи, а метастазы могут появиться даже на ранних стадиях.

Врачи выделяют 4 стадии болезни:

1. Опухоль имеет размер 1 см.
2. Размер новообразования увеличен до 2 см, при этом опухоль уже распространилась во внутренние ткани на глубину 1 см.
3. Опухоль разрастается до 3 см в диаметре и уже распространяется на мягкие ткани щеки и подбородка, в уголок рта.
4. Опухоль поражает всю губу, глубоко проникает в ткани подбородка и прорастает до кости. Могут быть метастазы в челюстную кость и лимфатические узлы шеи. Это нарушает подвижность языка, и человек не может нормально есть, вследствие чего сильно теряет в весе. Еще нарушается речь.

На начальных стадиях диагностирования рак очень хорошо поддается лечению. 70-90 человек из 100 полностью выздоравливают и возвращаются к нормальной жизни. Лечение, начатое на 3 стадии, дает более низкие результаты — выживаемость 30-40 % пациентов. Хотя рак губы редко дает метастазы, но если это произошло, то вероятность полного выздоровления очень низкая.

Симптомы проявления рака губы

Рак формируется из клеток плоского эпителия и поражает зону точно по красной кайме рта.

Начало болезни может иметь проявление в виде одного или нескольких признаков:

• увеличенный размер губы;
• отечность тканей щеки;
• в связи с ухудшением подвижности нижней челюсти во время приема пищи возникают трудности;
• повышенное слюноотделение: слюны так много, что она может даже вытекать изо рта;
• неприятный запах изо рта;
• слизистая имеет синюшный оттенок;
• тембр голоса меняется, появляется хриплость;
• увеличенные лимфоузлы вызывают дискомфорт и постоянную боль в горле;
• ухудшается общее самочувствие: постоянная слабость, утомляемость;
• резкое снижение веса.

Обязательно прочтите:  Прогноз при саркоме Юинга

Еще выделяют более конкретные признаки, которые могут свидетельствовать о том, что у человека рак губы:

• возникновение кровоточащих язв, которые покрыты коркой и внешне напоминают герпес (если ранка не заживает долгое время — это первый сигнал забить тревогу);
• появление уплотнений по контуру губы, которые разрастаются;
• новообразование вызывает зуд;
• распухание и малоподвижность больной губы.

Если проявляются симптомы 1 и 2 группы, то вероятность того, что у пациента рак достаточно высокая. Хотя все эти признаки могут быть свидетельством и другого заболевания. В любом случае необходимо обязательно обратиться к врачу и пройти обследование.

Симптомы рака верхней и нижней губы похожи, разница состоит лишь в том, что верхняя губа менее подвержена поражению этим страшным недугом. Но в случае заражения болезнь протекает более агрессивно.

Различают 2 формы рака верхней губы:

1. Экзофитная форма. Новообразование имеет вид бородавки и развивается медленно. Впоследствии на поверхности опухоли появляется язва, которая быстро разрастается вглубь тканей и доходит до кости.
2. Эндофитная форма. Новообразование выглядит как трещина, которая также разрастается вглубь до кости. Позже такая рана начинает болеть из-за развития инфекции и чаще дает метастазы.

В борьбе с любым недугом, в том числе и раком губы, время — главный спаситель. Только своевременное обращение к врачу сможет дать положительный результат, поэтому главное — не упустить момент, и вовремя распознать недуг.

Как не потерять время, и быстро начать лечение?

Начальная стадия рака губы почти не доставляет хлопот, а сам недуг распознать очень тяжело. Но даже до возникновения новообразований человек может почувствовать неладное. Прием пищи будет вызывать неудобство, так как появится зуд, повысится слюноотделение, а во рту будет ощущаться незначительная боль. Могут воспаляться лимфоузлы. Это 1 сигнал, который организм посылает человеку.

Дальше появляется ранка или уплотнение, которое располагается по красной кайме. Процесс может развиваться как на внутренней, так и внешней сторонах губы, при этом новообразование чаще всего расположено в промежутке между центром и уголком губы.

Внешне опухоль может быть похожа на бородавку, ранку или трещину и не вызывать опасений. Новообразование покрыто корочкой, содрав которую можно увидеть беловатые бугорки.

Большинство пациентов на этом этапе даже и не подозревают заболевание, так как списывают все на простуду или герпес.

Как правило, рана не болит и не имеет признаков воспаления, так как на первых этапах рак поражает только верхние ткани. Боль может проявиться только тогда, когда болезнь начнет распространяться вглубь и дойдет до кости.

Если не обращать внимания на симптомы рака губы, заболевание начнет прогрессировать и дальше будет только хуже. Симптомы будут усиливаться, а новообразование увеличиваться в масштабах.

Со временем опухоль может разрастаться до размеров куриного яйца и по форме напоминать гриб.

Сценариев может быть несколько: болезнь может или очень быстро прогрессировать, или развиваться в течение нескольких лет.

Обязательно прочтите:  Симптомы и признаки рака яичников

Чтобы увеличить свои шансы на выздоровление, человек должен внимательно относиться к своему здоровью, и при любых подозрениях принимать соответствующие меры.

Причины возникновения рака губы

Раковая опухоль на губе практически никогда не появляется спонтанно, а развивается под воздействием различных факторов. На сегодняшний день самой главной причиной возникновения болезни считается курение, что и объясняет широкое распространение недуга именно среди мужского населения. Большинство пациентов с таким диагнозом — это курильщики с многолетним стажем.

В процессе курения слизистая губы подвергается двойному воздействию: с одной стороны на нее действует горячий сигаретный дым, а с другой — канцерогенные вещества, входящие в состав сигареты.

Губы курильщика часто обезвожены, что провоцирует возникновение микротрещин, а значит, бактерии, вирусы и грибки легко могут проникать в мягкие ткани и провоцировать там различные патологические процессы.

Солнце, а точнее ультрафиолетовые лучи, является еще одним благоприятным фактором для развития рака губы. Частое чрезмерное пребывание на солнце негативно влияет на внешние ткани, от чего появляется сухость и покраснение кожи губ. Солнечный ожог повышает риск развития онкологии в несколько раз.

Рак нижней губы может возникнуть по ряду причин:

• пагубные привычки, в особенности курение;
• жевание табака;
• химические и механические травмы губ (пирсинг, например, или ожог);
• частое обветривание или длительное пребывание на солнце;
• употребление алкоголя в больших дозах;
• частые повреждения слизистой оболочки губ;
• плохо подобранные зубные протезы;
• дефицит некоторых витаминов (А, С, Е и бета-каротин);
• частые воспаления тканей, вызванные грибками и инфекциями;
• нарушение обмена веществ;
• неполадки желудочно-кишечного тракта и печеночная недостаточность;
• врожденный дефект лица, когда нижняя губа немного выступает вперед;

Факторы перечислены по величине своего влияния — от большего к меньшему.

Группа риска и профилактика

Исходя из вышеизложенного, следует выделить группы риска или тех, кто более подвержен заражению раком губы:

1. По половому признаку мужчины более расположены к заболеванию, чем женщины. Согласно статистике, соотношение составляет 10:1.
2. По возрасту. Большинство пациентов имеет преклонный возраст, в связи с чем рак губы часто еще называют болезнью старости.
3. По месту проживания. Жители сельской местности чаще становятся заложниками недуга, что может объясняться длительным пребыванием на солнце и низким уровнем развития сельской медицины.
4. Курильщики, в особенности любители трубки.

Если человек входит в группу риска, отчаиваться не стоит. Это не приговор, а только призыв более внимательно относиться к своему здоровью и обращать внимание на первые признаки рака губы. С целью профилактики необходимо исключить основные причины развития болезни: вести здоровый образ жизни, отказаться от курения, следить за состоянием кожи губ.