Лечение астигматизма у детей: гиперметропический, миопический, простой, сложный и смешанный

Астигматизм не считается заболеванием, патология представляет собой деформацию роговицы или хрусталика глаза. Однако, данное явление считается весьма опасным, так как существенно ухудшает зрение, восприятие зрительных образов.

Ребенок видит предметы слегка размытыми, видоизмененными. Связано это с тем, что в результате деформационных процессов свет преломляется неправильно, следовательно, фокус видимого объекта проявляется не непосредственно на поверхности сетчатки, а немного спереди или сзади нее.

Патология не только доставляет ребенку определенные неудобства, данное отклонение способно привести к весьма серьезным проблемам, таким как близорукость. Именно поэтому очень важно вовремя выявить и устранить проблему. О методах лечения астигматизма у детей поговорим в статье.

О причинах и способах лечения алопеции у детей читайте в нашей статье.

Понятие и степени заболевания

Астигматизм у детей считается достаточно распространенным явлением, слабая степень отклонения выявляется у 40% детей, а тяжелые нарушения диагностированы примерно у 6% школьников.

Существует, так называемый, физиологический астигматизм, которые выявляют еще при рождении ребенка.

Однако, данная патология к концу первого года жизни может самостоятельно исчезнуть. Что такое астигматизм глаз у ребенка?

Астигматизм – неспособность глаза правильно фокусировать изображение вследствие деформации роговицы или хрусталика глаза.

В результате этого меняется восприятие изображения, оно теряет свою четкость, меняет форму. Так, например, вместо точки ребенок может видеть черточку или вытянутый овал.

Почему это происходит? Глаз человека имеет очень сложное строение, однако, все его составные элементы можно условно разделить на 2 системы:

1. Светопреломляющая система, которая, используя световые пучки формирует изображение (роговица, хрусталик).
2. Воспринимающая система (сетчатка глаза) состоит из особых клеток, палочек и колбочек, один конец которых воспринимает изображение, а другой, связанный с нервными окончаниями зрительного нерва, передает информацию об увиденном предмете в головной мозг.

У здорового человека обе этих системы функционируют правильно. Для этого необходимо, чтобы ткани светопреломляющей системы были полностью прозрачны, колбочки и палочки нормально выполняли свою функцию.

• И наконец, для получения четкого изображения роговица и хрусталик должны иметь строго определенный коэффициент преломления.
• Если последнее условие нарушено, и коэффициент преломления света изменен вследствие деформационных процессов, возникает астигматизм.
• Существует 3 степени патологии:

• слабый (1-3 диоптрии);
• умеренный (3-6 диоптрий);
• сильный (свыше 6 диоптрий).

Причины возникновения

Основными причинами развития астигматизма считаются изменения коэффициента преломления света в роговице и хрусталике, возникающие вследствие деформации данных элементов.

Появлению этих процессов способствуют многочисленные негативные факторы. Считается, что, если астигматизм имеет врожденный характер, причина его развития – наследственный фактор, либо интоксикация организма плода во внутриутробном периоде.

Однако, деформационные процессы могут быть и приобретенными. К их появлению приводят следующие причины:

1. Механическая или химическая травма глаз.
2. Хирургическое вмешательство.
3. Воспалительные процессы в зубочелюстной системе (например, тяжелая форма кариеса, воспаление десен).
4. Воспаление роговицы.
5. Повреждения хрусталика.

Каковы причины возникновения аневризмы межпредсердной перегородки у детей? Ответ вы найдете на нашем сайте.

Кто в группе риска?

Риск развития астигматизма существует в любом возрасте.

Связано это с тем, что зрительная система ребенка еще не полностью сформирована, и в процессе ее развития (при наличии неблагоприятных факторов), может произойти сбой, приводящий к нарушению формы роговицы.

Данное явление можно наблюдать даже у самых маленьких детей (до 1 года). Кроме того, нередки случаи врожденного астигматизма, который проявляется у ребенка в первые дни его жизни.

Классификация

В зависимости от многочисленных факторов, степени деформации, астигматизм у детей делится на несколько разновидностей:

• роговичный. Возникает вследствие деформационных процессов, протекающих в роговице;

Данный вид астигматизма оказывает большее влияние на зрительное восприятие, нежели хрусталиковый, так как роговица обладает большей способностью преломлять световые лучи.

• хрусталиковый. Развивается при изменении формы хрусталика;
• гиперметропический (дальнозоркий). При данной разновидности астигматизма изображение фокусируется в области, расположенной за сетчаткой. Характеризуется преобладанием дальнозоркости;
• миопический. Изображение фокусируется перед сетчаткой, в результате чего у ребенка развивается близорукость;
• простой. Патология присутствует только в 1 глазу;
• сложный. Нарушения функций обоих глаз;
• смешанный. В данной ситуации на одном глазу преобладает гиперметропический астигматизм, на другом – миопический.

Признаки патологии

Как выявить астигматизм у ребенка?

К сожалению, родители редко обращают внимание на признаки, свидетельствующие о возможности наличия астигматизма.

Ребенок же, особенно это касается детей младшего возраста, практические не жалуется на ухудшение зрения. Следовательно, выявить проблему на ранней стадии ее развития чрезвычайно сложно. Необходимо обратить внимание на следующие симптомы:

1. Ребенок испытывает частые головные боли. Локализация болевых ощущений в области затылка, надбровных дуг.
2. Малыш быстро утомляется.
3. Во время уроков в школе ребенок не может видеть то, что написано на доске.
4. Жалуется на нечеткость зрения, двоение в глазах, сухость глаз.
5. У ребенка часто краснеют глаза.

Что делать в тех ситуациях, когда малыш еще слишком мал, и не может словами выразить то, что его беспокоит? В этом случае родителям необходимо понаблюдать за ребенком в течении дня. О наличии астигматизма могут свидетельствовать следующие проявления:

1. При просмотре телевизора ребенок подходит слишком близко к нему.
2. При рассматривании какого – либо предмета или изображения, малыш наклоняет голову, щурит глаза, растягивает руками уголки глаз.
3. Не может поставить предмет в определенное место (промахивается).
4. Часто трет глаза, либо прикрывает их ладонями на некоторое время.
5. Во время передвижения по квартире ребенок натыкается на мебель, крупные игрушки.

При наличии данных симптомов необходимо показать ребенка врачу – офтальмологу, который проведет более детальное обследование, позволяющее выявить астигматизм, определить степень его выраженности.

Методы диагностики

Для постановки диагноза у маленького ребенка врач использует метод скиаскопии.

Для этого используется зеркало и специальная скиаскопическая линейка.

Данный метод позволяет определить вид рефракции и ее степень. Для детей более старшего возраста, способных отвечать на вопросы врача, применяют специальную офтальмологическую таблицу с изображенными на ней предметами или буквами.

Кроме того, используются следующие диагностические методы:

• компьютерная рефрактометрия – аппаратное обследование, позволяющее с большой точностью определить вид и степень астигматизма;
• осмотр при помощи специальной лампы, позволяющей исследовать строение структур глаза под увеличением;
• офтальмоскопия – осмотр глазного дна пациента. Для этого используется специальный прибор, который врач держит в руке по направлению к глазу ребенка;
• кератометрия – установление показателя кривизны роговицы. Осуществляется с использованием специального аппарата и компьютерной программы. В ходе исследования определяется степень преломления света по основным меридианам глаз.

Как лечить спазм аккомодации у детей? Читайте об этом здесь.

Чем опасен?

В результате длительного течения астигматизма, отсутствия лечения (или при неправильно назначенном лечении), у ребенка могут возникать серьезные осложнения, такие как:

1. Амблиопия – стойкое нарушение работы зрительного анализатора. В результате этого снижается острота зрения. Данный процесс становится необратимым, и, даже после излечения астигматизма зрение ребенка не восстанавливается.
2. Косоглазие. Как известно, при астигматизме ребенок испытывает проблемы с фокусированием зрения, и чтобы помочь себе установить более – менее четкое изображение, прибегает к разным приемам: щурится, наклоняет голову, растягивает уголки глаз, меняет положение зрачков. С течением времени это может привести к развитию косоглазия, которое не проходит даже после устранения основной проблемы.
3. Рецидив астигматизма после оперативного лечения. В процессе операции на роговице глаза делают специальные насечки с целью нормализовать степень ее искривления. Однако, ткани организма, в том числе и ткань роговицы имеют способность к саморегенерации, следовательно, с течением времени существует риск того, что роговица вернется в свое первоначальное состояние.

Можно ли вылечить?

Астигматизм у детей: лечится или нет? Точный ответ на этот вопрос может дать только офтальмолог после осмотра ребенка и постановки диагноза. Все зависит от разновидности недуга и степени его проявления.

1. Так, физиологический астигматизм, возникающий у детей первого года жизни, как правило, проходит самостоятельно, и не нуждается в какой – либо сложной коррекции.
2. Известно, что глазные структуры полностью формируются только к 18-20 годам, следовательно, коррекция и лечение астигматизма до достижения этого возраста носят консервативный характер (за исключением некоторых, особенно опасных случаев).
3. Если же безоперационные методы лечения не помогают, пациенту назначают хирургическую операцию, которая на сегодняшний день считается единственным методом, способным полностью устранить проблему.

Способы лечения и коррекции

Детям, не достигшим возраста 18 лет, назначают безоперационные методы лечения, которые позволяют устранить проявления астигматизма, восстановить остроту зрения.

Успех от применения данных методов зависит от своевременности лечения. К консервативным методам относят:

1. Использование специальных очков против астигматизма. Ношение таких очков, оснащенных специальными цилиндрами, позволяют скорректировать начальные проявления астигматизма. Этот способ лечения считается самым простым и доступным. Однако, имеется и ряд недостатков. В первые дни использования астигматических очков у малыша может болеть голова (если болезненные ощущения не проходят через несколько дней, возможно, очки были подобраны неправильно и нуждаются в замене).

Кроме того, использование очков ограничивает зрение ребенка (он не видит предметы, расположенные по бокам), а это значит, что активные игры, занятия спортом в период лечения невозможны.

2. Использование астигматических линз. Ребенок должен в течении определенного времени носить специальные твердые линзы, которые, плотно соприкасаясь с роговицей, воздействуя не нее, изменяют ее форму, нормализуют ее. Надевать линзы необходимо на ночь. Важно помнить, что данный метод подходит для устранения легкого астигматизма.
3. Специальная гимнастика. Комплекс упражнений подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Данный метод не подходит для маленьких детей.
4. Лазерная хирургия. Операция при помощи лазера считается достаточно простой, осуществляется под местной анестезией. Пациенту не требуется наложение швов, так как ткани глаза регенерируются самостоятельно за очень короткое время. Следовательно, нет необходимости в длительном восстановительном периоде после операции, уже через несколько часов пациент может вернуться к нормальной жизни. Через несколько часов можно отметить первые улучшения зрения, а через 1-2 недели оно восстанавливается в полном объеме.

Астигматизм – очень неприятное явление, связанное с ухудшением зрения.

Дети, страдающие астигматизмом, испытывают дискомфорт, снижение остроты зрения негативным образом отражается на их успеваемости в школе.

Поэтому очень важно вовремя выявить первые признаки патологии и начать лечение. А для этого необходимо следить за состоянием ребенка, регулярно посещать врача – офтальмолога для профилактического осмотра.

О том, как лечить астигматизм у детей, вы можете узнать из видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Как распознать астигматизм у детей? Сложный гиперметропический, дальнозоркий, миопический, смешанный, врожденный — причины

• По статистике детский астигматизм наблюдается почти у половины детей школьного возраста, при этом заболевание в слабой степени обнаруживается у 4 из 10 детей, а 6% учеников школ имеют сильную степень такого нарушения.
• Это заболевание приводит к снижению остроты зрения, что само по себе важно для школьников, и если вовремя не диагностировать и не лечить астигматизм, с возрастом он обязательно прогрессирует в более тяжелые формы.
• Роговая оболочка и хрусталик здорового глаза имеют гладкую поверхность и правильную форму — такой механизм зрения, выработанный природой за миллионы лет эволюции, обеспечивает правильное преломление лучей света от предметов (рефракцию), за счет чего человек отчетливо видит их, может оценить их форму и расстояние до таких объектов.
• Но иногда роговица и хрусталик не могут корректно преломлять свет из-за нарушений поверхности роговицы.
• В этом случае помимо нарушений зрения, которые проявляются в потере его остроты и невозможности разглядеть четкие очертания предметов, наблюдается и ряд других симптомов (головные боли, усталость).

В каком возрасте может появиться астигматизм у детей?

Астигматизм как расстройство рефракционных функций глаза всегда носит врожденный характер. Приобретенный в результате травм и перенесенных операций астигматизм рассматривается как отдельный дефект.

Проявиться врожденный астигматизм может с самого рождения, но диагностировать заболевание весьма проблематично, так как ребенок не может описать своих ощущений, а зрительный аппарат еще не до конца сформирован, поэтому даже при возможности аппаратного обследования многие нормальные процессы, которые до сих происходят в зрительном аппарате, можно легко принять за патологии.

Как правило, опытные офтальмологи могут уверенно ставить диагноз «астигматизм» у годовалого ребенка и старше. Симптомы со временем меняются незначительно, и физической разницы в роговице и хрусталике детей двух, трех, пяти или семи лет не отмечается.

Дошкольники часто не могут объяснить свои ощущения и рассказать о проблемах со зрением, поэтому нужно постоянно наблюдать за поведением и самочувствием малыша. Астигматизм у детей 6-7 лет легко определить при помощи специальных игровых элементов и во время чтения.

Симптомы астигматизма у детей

В раннем возрасте определить типичные симптомы астигматизма – затруднительно, и чаще у детей заметить такое отклонение можно только по косвенным признакам, которые проявляются во время игр и занятий.

Но в этом возрасте дети уже могут отличать норму от отклонений, и обследоваться у офтальмолога на предмет заболевания необходимо, если ребенок жалуется на следующие симптомы:

• постоянная усталость или быстрая утомляемость;
• беспричинные головокружения;
• необходимость напрягать глаза при попытке рассмотреть удаленные или напротив – расположенные близко предметы.

К косвенным признакам, которые могут заметить и сами родители, относятся:

1. Постоянные прищуривания, даже если ребенок смотрит на близко расположенные объекты.
2. Ребенок подходит к телевизору во время просмотра мультфильмов, при этом он смотрит на экран с расстояния в несколько сантиметров (человек с нормальным зрением с такого расстояния не сможет различить даже формы объектов).
3. Наблюдаются постоянные наклоны головы в разные стороны при попытке что-то рассмотреть.
4. Ребенок щурится или наоборот растягивает уголки глаз «на азиатский манер» для принудительной фокусировки зрения.
5. Пытаясь поставить стакан на стол или положить игрушку в коробку ребенок промахивается.
6. Иногда ребенок натыкается на предметы, будучи не в состоянии оценить расстояние до них.

Также стоит начать бить тревогу, если дошкольники и ученики младших классов под любыми предлогами избегают чтения. Возможно, дело не в том, что ребенку не нравится учиться, а просто он не может сфокусировать взгляд на буквах.

Причины детского астигматизма

1. В 90% случаев при диагнозе астигматизм у детей, причины — плохая наследственность.
2. Возможно, один или оба родителя имеют такой ген, который не обязательно будет доминантным.
3. Это значит, что если астигматизмом болел только один их родителей, или астигматизм был в роду только у папы или у мамы, болезнь может и не передаться малышу.
4. Причины возникновения приобретенного астигматизма — различные травмы и патологии зубочелюстной системы.

Виды астигматизма у детей

При астигматизме происходит нарушение расположения точек фокуса, и в зависимости от особенностей такого нарушения астигматизм может быть:

• простой;
• сложный;
• смешанный астигматизм у детей.

• В последнем случае сочетаются отклонения по дальнозоркости и близорукости (на одном глазу – один вид нарушения, на втором – другой).
• К простым видам относятся миопический и гиперметропический (дальнозоркий астигматизм) виды астигматизма, при которых отклонения носят близорукий и дальнозоркий характер соответственно.
• Если оба глаза – дальнозоркие, но при этом степень дальнозоркости обоих глаз – своя, такой астигматизм называется сложный гиперметропический астигматизм у детей (при простом гиперметропическом отклонении один глаз – дальнозоркий, а диоптричесике показатели второго находятся в норме).

Диагностика астигматизма у ребенка

Для грудничков подходит только один способ – скиаскопия, при котором специалист устанавливает вид рефракции.

Далее для диагностики используется соответствующая скиаскопическая линейка с цилиндрическими линзами, которая позволяет установить степень рефракции по линзе, нейтрализующей тень на зрачке.

Обычно впервые это делается по достижении ребенком трехлетнего возраста. Такие дети уже могут описать свои ощущения и пойти на контакт с врачом, которому по словам маленького пациента легче составить картину происходящего. В этом возрасте основной инструмент офтальмолога – рефрактометр.

Детям 4 года -7 лет делается офтальмоскопия. В ходе этой процедуры специалист может осмотреть глазное дно при помощи офтальмоскопа. Также применяется кератометрия, которая позволяет измерить степень кривизны роговицы.

Гиперметропический астигматизм

Что такое гиперметропический астигматизм?

Гиперметропический астигматизм — это болезнь глаз(а), характеризующееся неравномерной толщиной глазной роговицы, спровоцированной патологическими причинами. При таком состоянии глазного яблока изображение на сетчатку передается в искаженном виде. Из-за этого больной наблюдает размытую и нечеткую картинку окружающей действительности.

Дисфункция качественного зрения вызвана фокусировкой проходящего сквозь глаз светового пучка не в одной точке, как положено, а в нескольких. Особенностью гиперметропического астигматизма является расположение точки фокуса за пределами сетчатки, позади ее.

Причины гиперметропического астигматизма

Часто заболевание обоих глаз выявляют у детей. Практически всем малышам эта патология характерна с момента рождения. Такой дефект провоцируется неправильным развитием яблока глаза.

Поэтому у ребенка начинает формироваться астигматизм: немного искривляется хрусталик либо роговица. Эти структуры глаза обеспечивают правильное преломление света. Ввиду их деформации видимое ребенком изображение не фокусируется на сетчатке.

Характерные причины развития врожденной патологии такие:

• наследственность;
• воздействие на плод вредных факторов;
• осложненная беременность;
• преждевременные роды.

У взрослых недуг развивается из-за травм глаза, которые вызывают деформацию хрусталика либо искривление роговицы. Нередко дальнозоркий астигматизм – последствие операции по удалению катаракты, иных хирургических вмешательств, касающихся передней части глазного яблока.

Вызвано это необходимостью выполнять разрезы при операции непосредственно в роговице. После края иногда неправильно срастаются, вызывая астигматизм.

Для здорового глаза характерным является равномерное преломление световых лучей и сосредоточение их непосредственно на сетчатке. Поэтому человек способен видеть максимально четкое очертание предметов.

Когда же хрусталик или роговица деформированы, световые лучи неравномерно преломляются, из-за чего их фокусировка происходит позади слоя сетчатки.

Классификация

Как уже рассматривалось, заболевание бывает врожденным либо приобретенным. Для первого случая характерна наследственная причина, недуг присутствует у кого-то из родственников, развивается после родов.

В отношении приобретенного астигматизма дело сложнее, поскольку патологию провоцирует неправильное рубцевание ткани в роговице после операции либо из-за травмы.

Изучено несколько вариантов развития патологии. Медики их классифицируют по виду изменения рефракции в паре взаимно перпендикулярных глазных меридианов:

1. Простой гиперметропический астигматизм. Болезнь проявляется наличием дальнозоркости в любом из основных меридианов. При этом другой меридиан обеспечивает нормальную рефракцию.
2. Сложный гиперметропический астигматизм. Это нарушение рефракции в обоих меридианах. Один из них обеспечивает дальнозоркий тип зрения, а второй может характеризоваться близорукостью или также дальнозоркостью.

  Пигментный ретинит

Различают еще прямой либо обратный астигматизм. В первом случае вертикальный меридиан с большей силой преломляет лучи, нежели горизонтальный. Из-за этого вертикальные линии человеком воспринимаются более четко. Такой вариант встречается чаще.

Астигматизм обратного типа является заболеванием, при котором лучше преломляет лучи горизонтальный меридиан. Этот вариант встречается редко, вызывает он существенный дискомфорт, ведь окружающий мир ориентирован именно вертикально.

Степени развития гиперметропического астигматизма

Медики выделяют разные степени развития гиперметропического астигматизма. Подобный показатель позволяет определить значение преломления лучей.

Традиционно офтальмологи выделяют такие степени болезни:

1. Слабая степень — наиболее распространенный вариант заболевания. Он неплохо поддается консервативной терапии.
2. Вариант средней степени гиперметропии — менее распространенная дисфункция.
3. Гиперметропия высокой степени развивается из-за серьезных патологий в роговице.

Чем выше диагностирована степень заболевания, тем более сложное предстоит лечение. Как только выявлены первые симптомы проблемы, следует сразу посетить офтальмолога. Специалист выполнит ряд диагностических обследований, основываясь на которых назначит адекватный терапевтический курс.

Пациент обязан скрупулезно выполнять рекомендации докторов, чтобы гарантировать восстановление зрения.

Симптомы гиперметропического астигматизма

Выявить гиперметропический астигматизм существенно проще уже в подростковом возрасте, нежели у детей помладше. Малыш не всегда способен понять, что возникли зрительные проблемы, поэтому редко жалуется родителям по этому поводу. А сами взрослые не всегда способны определить присутствие такого расстройства у детей.

Для астигматизма характерны следующие признаки:

• искаженное восприятие предметов окружающего мира;
• двоение изображения, появление перед глазами туманной дымки;
• быстрая утомляемость глаз;
• раздражение глаз, их покраснение;
• периодические головные боли;
• наличие дискомфорта в зоне переносицы и около бровей.

Выявить астигматизм у детей значительно труднее, нежели у взрослого. Ребенок не всегда способен заметить развитие странных симптомов, он воспринимает окружение так, как видит. Чтобы заподозрить проблему, родители обязаны наблюдать за ребенком.

  Амавроз Лебера

Если у него присутствует дефект зрения, малыш подальше отодвигает книги от глаз, подолгу ищет удобную позу для чтения. Ему сложно различать крошечные детали и мелкие предметы.

Одновременно может наблюдаться неважное самочувствие ребенка при патологии, которая часто провоцирует неприятные симптомы, ухудшающие состояние малыша. У детей болит голова, четкость зрения исчезает, в глазах развивается болевой синдром.

Если не посетить своевременно офтальмолога, недуг способен вызвать быструю утомляемость органа зрения, спровоцировать косоглазие.

Диагностика

Для идентификации заболевания пациенту назначают следующие клинические исследования:

• УЗИ глазного яблока;
• визометрию, определяющую остроту зрения;
• скиаскопию;
• биомикроскопию;
• рефрактометрию;
• офтальмоскопию.

В более сложных случаях назначается компьютерную томографию (КТ). Для выявления патологии дома можно использовать схематические тесты.

Лечение гиперметропического астигматизма

На основании данных обследований, степени поражения и индивидуальных особенностей организма врач выбирает эффективное лечение гиперметропического астигматизма.

Если заболевание обнаружено в самом начале развития, когда проблема имеет слабую степень, больному назначают корректировку зрения. Для этой цели применяют очки либо контактные линзы. Эти методы помогают скорректировать зрение, а также восстановить его остроту.

Как правильно пользоваться этим приспособлением, расскажет офтальмолог. Для восстановления зрения врачи рекомендуют астигматические линзы.

Они бывают двух видов:

Линзы являются минусовыми или плюсовыми. Правильное строение этих средств способствует изменению направления света, который фокусируется в требуемых зонах глазного яблока. Посредством такого изменения корректируется погрешность в зрительном органе. Очки предписывают при заболевании в детском возрасте.

Постоянное ношение этих линз позволяет избежать косоглазия. Все эти способы лечения результативно корректируют остроту зрения. По этой причине к таким терапевтическим вариантам прибегают на ранних стадиях развития патологии.

Хирургическое вмешательство

В более тяжелых случаях, а также для того, чтобы полностью избавиться от дальнозоркого астигматизма, требуются оперативные действия по исправлению формы роговицы. Такие операции проводят врачи, специализирующиеся в микрохирургии.

Наиболее эффективными методами воздействия на роговицу признаны:

• Лазерная термокератопластика.
• Лазерный кератомилез.

С помощью этих мероприятий можно изменить не только форму роговицы, сделав ее в центральной части выпукло-плоской, но и быстрее восстановить остроту зрения. Иногда такое лечение провести невозможно.

  Весенний катар

В таких случаях используют иные методы:

• кератопластику;
• удаление хрусталика.

Хирургическое вмешательство показано пациентам, достигшим 18-летнего возраста. Но встречаются случаи, когда лазерное воздействие назначается и маленьким пациентам.

Дополнительные мероприятия

К дополнительным оздоровительным мероприятиям по восстановлению зрения относят:

• тренировку глазных мышц;
• массаж;
• правильное питание;
• плавание.

Маленьким детям очень часто от астигматизма назначают специальную гимнастику. В этот комплекс входят следующие упражнения:

1. Фокусирования взгляда вдаль и фиксирование зрения на каком-то одном предмете, расположенном на расстоянии 30 см.
2. Выполнение упражнения восьмерка. Ребенку нужно зрачками открытых глаз сделать движение, напоминающее восьмерку.
3. Поочередно закрывать один из органов зрения, при этом фиксируя взгляд на любом близлежащем предмете.
4. Гимнастика с помощью указательного пальца. Ребенок пристально должен смотреть на собственный указательный палец, постепенно двигая его в направлении носа.
5. Большими пальцами рук следует массировать закрытые глаза.

Осложнения гиперметропического астигматизма

Гиперметропический астигматизм у детей часто становиться причиной развития косоглазия. Такое негативное изменение появляется на фоне разницы преломляющей силы, которая больше 1,5 диоптрий. Она одновременно развивается в правом и левом глазе.

Если данную патологию не лечить, то после достижения 10-летнего возраста у ребенка появится косоглазие.

Подобные изменения вызывают у подростка неприятные ощущения, являясь косметическим дефектом, который способен стать причиной психологических проблем.

Регулярный осмотр ребенка у окулиста позволит избежать подобного явления. Главной задачей родителей является соблюдение всех рекомендаций офтальмолога.

Профилактика гиперметропического астигматизма

В большинстве случаев гиперметропический астигматизм у детей – это врожденный дефект. По этой причине профилактику патологии следует проводить с раннего возраста.

Для этой цели необходимо:

1. Выполнять специальную гимнастику для глаз, способствующую укреплению глазных мышц. Это взгляды в разные стороны и круговые движения глазными яблоками, медленное моргание.
2. Выбирать правильный режим освещения для зоны рабочего места.
3. Заниматься спортом (бегом и плаванием).
4. Организовать процедуры закаливания.
5. Обеспечить сбалансированное питание.
6. Выполнять массаж век.

Сложный астигматизм у детей

Детский астигматизм – нарушение поверхности роговицы или хрусталика, вызывающее искажение зрительного восприятия окружающего мира. Сложный вид астигматизма имеет в вертикальном и горизонтальном меридианах одну и ту же патологию.

Это может быть, как близорукость (миопия), так и дальнозоркость (гиперметропия). В России порядка 46% страдают нарушением зрительного восприятия. Из них 40% – слабая форма, а 6% – сложный астигматизм, и эта цифра постоянно возрастает.

 

Причины детского астигматизма

Врожденная форма:

• наследственность – частая причина нарушения аккомодации у детей. Если аномалии рефракции наблюдаются у одного из родителей или других близких родственников, то с высокой вероятностью они будут и у ребенка;
• алкоголизм во время беременности;
• альбинизм;
• недоношенный или маловесный ребенок. У таких детей, в основном, недоразвиты органы зрения;
• пигментный ретинит – дегенеративное наследственное заболевание глаз, вызывающее значительное снижение остроты зрения, слепоту.

Развитие астигматизма у малышей говорит о приобретенной форме. Офтальмологи выделяют следующие причины такого нарушения:

• хирургические операции на глазах;
• ожоги роговицы, коньюктивы;
• глазные заболевания разной природы: гипоплазия зрительного нерва, нистагм, кератоконус, птоз;
• травмы хрусталика, роговицы;
• патологии зубочелюстного отдела головы, которые вызывают деформацию глазницы;
• заболевания хронические – инфекционные, эндокринные, сосудистой системы.

Как выявить астигматизм у новорожденных?

Ранняя диагностика нарушения зрения – залог его успешного лечения. Важно грудничка показывать офтальмологу в 3, 6 и 12 месяцев.

Для выявления астигматизма у новорожденных используют ретиноскопию (скиаскопию) – обследование сетчатки глаза для обнаружения дефекта зрения. Во время процедуры лучи света направляют в глаз малыша и оценивается рефлекс глазного дна. Сложность проведения манипуляции – удержание неподвижно головы младенца, и очень сложно заставить его смотреть в определенном направлении.

Симптомы

Выявить астигматизм у детей иногда очень сложно, особенно в грудничковом возрасте. Родителям важно присматриваться к ребенку и следить за тревожными симптомами:

• отсутствие рефлекса слежения;
• слезоточивость, покраснение глаз;
• косоглазие;
• малыш не замечает предметы, задевает их при передвижении, постоянно промахивается, когда ставит или берет игрушки.

После 3 лет у детей можно диагностировать такие связанные с дефектом зрения проблемы:

• частые головные боли;
• снижение остроты зрительного восприятия;
• искаженное зрительное восприятие объектов, раздвоение;
• чувство дискомфорта, песка в глазах;
• прищуривание глаз;
• наклоны, повороты головы в сторону предмета для лучшей фокусировки;
• часто дети рут руками глаза.

Важно обратить внимание на проблему как можно раньше. Лечение астигматизма особенно успешно до 7-9 лет.

Стоит ли проводить коррекцию детям?

На вопрос о необходимости коррекции детского астигматизма может правильно ответить лишь врач-офтальмолог. Но, однозначно, что своевременная диагностика и правильно назначенное лечение зрительного нарушения снижает риски возникновения осложнений:

• амблиопии, когда снижается острота зрения – она плохо поддается лечению;
• косоглазия;
• задержка развития как зрительного, так и общего.

Лечение астигматизма у детей проводится более консервативными способами. После 18 лет, при условии сформированных зрительных органов, можно использовать лазерную коррекцию или хирургическое вмешательство.

Самый простой метод эффективной коррекции сложного астигматизма у детей – очки со сфероцилиндрическими линзами. В начале их ношения пациент может испытывать дискомфорт, сдавливание, головную боль, раздражение. Если неприятные ощущения проявляются больше недели, стоит обратиться к врачу – возможно, неправильно были подобраны линзы. Также очень важно выбрать удобный размер оправы.

Минусы очков:

• ограничение бинокулярного зрения;
• неудобства при неблагоприятных погодных условиях;
• ребенок не может заниматься активными видами спорта;
• часто дети отказываются их носить.

В подростковом возрасте лучше носить торические контактные линзы. Они создают на сетчатке глаза естественное изображение предметов.

Ребенок может заниматься активно спортом, так как они удобнее, чем очки, а также за счет естественного внешнего вида не влияют отрицательно на его самооценку.

Среди минусов такого способа коррекции можно выделить: необходимость постоянно снимать на сон и тщательный уход. Но, тут тот вариант, когда и «двух зол» выбирают меньшее.

Упражнения для глаз

Лечение астигматизма у детей включает применение специальных упражнений для глаз. В зависимости от степени нарушения это может быть и самостоятельной манипуляцией, и дополнением к основной терапии. Упражнения назначаются для укрепления мышц глаза, снятия напряжения.

Выполнять гимнастику для глаз ребенку необходимо:

• регулярно;
• в хорошо освещенном помещении;
• в утренние время, когда глаза еще не утомлены;
• между упражнениями нужно делать небольшие перерывы.

Примерный комплекс упражнений

• Отведение взгляда на дальний предмет и задержать его на 1 минуту. Затем сфокусироваться на близком предмете тоже около минуты. Повторять необходимо около 5-6 раз на каждый глаз.
• Зажмуривание на 1-2 секунды, затем открыть широко глаза. Повторять в течение 1 минуты.
• Направление взгляда в правый нижний угол, затем переведение его по диагонали в левый верхний. Затем, наоборот, из левого нижнего в правый угол. Повторять необходимо 5 раз для каждой стороны.
• Частое мягкое моргание.
• Вращение глазами по часовой стрелке и против, слева на право, вверх-вниз, сведение к переносице. Повторять каждое упражнение необходимо 5 раз.
• Удержание взгляда вверху около 10 сек. При этом нужно смотреть как можно выше. Затем необходимо повторить, перевести взгляд вниз, направо, налево.
• Вытянуть руку вперед, сфокусировать взгляд на пальце этой руки, постепенно ее приближать, затем удалять.

Астигматизм у детей – серьезная проблема зрения, поэтому родителям следует внимательно относиться к своим малышам, распознавать первые признаки нарушения рефракции. При своевременной диагностике и коррекции лечение астигматизма имеет благоприятные прогнозы.