Иногда из-за низких температурных условий зимой дети слишком сильно замерзают. И зарабатывают переохлаждение. Чтобы это не переросло в серьезный недуг, нужно придерживаться ряда рекомендаций.
Мы расскажем о том, что представляет собой переохлаждение. По каким признакам можно определить его наличие. Что делать в случае, если ребенок переохладился. И как не допустить замерзания.
Что такое переохлаждение?
Переохлаждение — это замерзание всего организма ребенка. Оно наступает, когда температура тела опускается ниже тридцати четырех градусов. Взрослые очень часто путают переохлаждение и обморожение.
Последнее значительно отличается. В рамках обычного обморожения, замерзает только конкретный участок тела ребенка. Например, уши, пальцы или руки. Остальные части тела имеют традиционную температуру.
Когда у ребенка наступает переохлаждение, то он замерзает полностью.
Чем опасно переохлаждение?
Переохлаждение может негативно повлиять на здоровье ребенка. Привести к отмиранию конечностей. И даже к летальному исходу.
При обычной температуре в нашем организме происходит огромное количество реакций. Когда она снижается ниже нормы, то тело начинает функционировать замедленно. Скорость химических реакций уменьшается.
Из-за замедления функционирования внутренних систем организма, у человека появляется недостаток огромного количества веществ. В том числе, энергии и кислорода.
Это провоцирует уменьшение физической активности. Ребенок начинает намного медленнее двигаться. Плохо реагирует на происходящее. Медленно дышит. Засыпает. И так далее.
Признаки, по которым можно определить, что у ребенка переохлаждение
Определить, что у ребенка развилось переохлаждение — не сложно. Для этого вам нужно учитывать ряд следующих признаков.
Следите за состоянием лица и кожи ребенка
Когда будете гулять с ребенком на улице, следите за состоянием его лица и кожи. Щеки должны быть красными. Кожа — розоватой. На ней ни в коем случае не должны появляться пятна белого цвета.
Когда вы вернетесь домой с прогулки, обратите внимание на изменение цвета лица и кожи ребенка. Она должна быстро вернуться к тому оттенку, который обычно бывает у чада в домашних условиях.
Также, во время прогулки у ребенка должно быть хорошее настроение. Он должен бегать и прыгать. Или, как минимум, вести себя активно, жизнерадостно. Если же ребенок пассивен, то, скорее всего, переохладился.
Периодически проверяйте, не замерз ли ребенок
Определить, не получил ли ребенок обморожение, можно с помощью проверки температуры его тела. Вам нужно поместить руку под:
- Шапку.
- Рукава куртки.
- Воротник.
Если чувствуете тепло, то состояние тела ребенка удовлетворительное. Он не замерз. Если же при проверке кожа ребенка окажется холодной, то срочно заводите его домой. И отогревайте.
Еще несколько признаков, заметив которые, нужно сразу прекращать прогулку
Если обнаружите следующие признаки, то в срочном порядке отправляйтесь домой:
- Лицо ребенка стало бледным.
- Губы ребенка сменили цвет с багрового на белый.
- Пальцы и руки стали холодными. Поменяли цвет на белый.
- Ребенок чувствует, что у него онемели пальчики. Как на ногах, так и на руках.
- Когда ребенок трет руки друг об друга, то они жгут. И болят.
- Ребенок перестал проявлять активность. Медленно ходит. Постоянно сидит. Дрожит от холода.
- Ребенок начинает засыпать на ходу. Или ведет себя вяло.
- У грудничков замерзание проявляется тем, что они очень тихо хнычут.
Важное правило: Чем младше ребенок, тем быстрее он переохлаждается
Запомните одно важное правило. Чем младше ребенок по возрасту, тем больше он подвержен негативному воздействию низких температур. И, как следствие, более быстрому обморожению.
Если вы не вовремя обнаружите, что малыш замерз, то температура его тела может резко снизиться. И он будет испытывать дискомфорт после прогулки.
При какой температуре нужно заводить домой малыша?
Малышей в возрасте от трех месяцев и старше нужно заводить домой при гораздо меньшей температуре тела, чем взрослых. Делать это нужно в том случае, если она снижается до 36 градусов.
Что делать, если ребенок замерз?
Чтобы отогреть ребенка при переохлаждении, вам нужно придерживаться ряда следующих шагов. Давайте рассмотрим их.
Когда обнаружите переохлаждение, быстро возвращайтесь домой
Если вам хотя бы на секунду покажется, что ребенок переохладился, прекращайте прогулку. И как можно быстрее идите домой. По пути обратно вам необходимо просить ребенка совершать активные телодвижения. Постоянно подпрыгивать. Бежать с большой скоростью. Поднимать и опускать ручки.
Также, можете попросить малыша нагнуть верхнюю его часть тела по направлению вниз. И пройти в подобном положении несколько шагов. Это необходимо для того, чтобы в голову прилила кровь.
Разденьте малыша дома
Когда придете домой, помогите ребенку быстро избавиться от куртки, штанов и ботинок. Осмотрите его. Если обнаружите на лице пот, то возьмите полотенце и протрите его. Затем, ребенка нужно одеть в домашние вещи.
После того, как проделаете эти действия, дайте ребенку одеяло. Он должен в него укутаться. Приготовьте чай. Ребенок должен выпить его до того, как он станет холодным.
Если во время этих действий чадо начнет потеть, то вам нужно переодеть его в новые вещи. Те, которые сухие. Не допускайте того, чтобы ребенок сидел в пропотевших вещах.
Сделайте ребенку ванну для ног
Организуйте ребенку специальную ванну для ног. Для нее вам необходимо будет взять тазик. И залить в него воду, температура которой составляет тридцать семь градусов.
После этого отведите ребенка в ванную комнату. Поставьте перед тазиком стул. И попросите ребенка опустить в него ноги. Важно в этот момент взять одеяло. Обмотать им колени ребенка. А также укутать его самого. Чтобы чаду не было холодно.
После того, как ребенок опустит ноги в тазик, вам необходимо взять сосуд с горячей водой. И начать плавно подливать ее. До тех пор, пока температура воды в тазике не повысится до сорока градусов.
Процесс «купания» в ванной для ног должен длиться на протяжении семи-десяти минут. После того, как процедура закончится, ребенку нужно достать из нее ноги. А затем протереть их с помощью полотенца. Так, чтобы они были сухими.
Заверните ребенка в одеяло и дайте ему отогреться на протяжении 15-30 минут
После того, как проделаете все вышеназванные действия, заверните ребенка в одеяло. Положите его на кровать. И дайте возможность отогреться самостоятельно. В тепленькой постели.
Ни в коем случае не набирайте ребенку теплую ванную и не давайте возможности в ней купаться. Из-за резкого перепада температур могут появиться серьезные проблемы со здоровьем.
Как не допустить переохлаждения у ребенка?
Самый лучший способ защититься от обморожения — не допустить его появления. Для этого придерживайтесь следующих правил:
- Кормите ребенка перед прогулкой зимой. Трапеза должна быть максимально плотной. Чтобы зарядить организм ребенка достаточным количеством энергии.
- Берите с собой термос с чаем. Если ребенок замерзнет, то он сможет выпить теплое. И согреться.
- Играйте там, где менее ветрено. Это необходимо для того, чтобы ребенок не обморозил руки, ноги и другие конечности.
- На лицо необходимо нанести специальную защиту от холода (крем). Подойдет как для детей, так и для подростков.
- Куртка и штаны должны обладать водонепроницаемыми свойствами. Чтобы не промокнуть при контакте со снегом.
- Перчатки нужно одевать по погоде. Если на улице -5, то можно надеть средние по плотности рукавицы. Если -20, то нужно отдавать предпочтение максимально толстым моделям.
- Если на улице -15, то детям в возрасте до шести лет гулять не рекомендуется.
- Перематывать ребенку лицо шарфом не нужно. На нем со 100%-ой вероятностью осядет конденсат. Из-за которого ребенок может очень быстро замерзнуть.
- Если на улице стоит сильный мороз, то раз в полчаса заходите в теплое помещение. Согревайтесь там. И снова выходите гулять.
- Одежда ребенка должна быть максимально теплой. При этом, ему не должно быть слишком жарко. В противном случае, ребенок может простыть.
Заключение
Наши рекомендации помогут вам обеспечить ребенка максимальным уровнем тепла. А также не допустить того, чтобы малыш заработал переохлаждение. Постарайтесь предотвратить замерзание. Не допустить переохлаждение намного проще, чем его лечить!
Что нужно знать про переохлаждение организма: причины и первая помощь
Обморожение
Переохлаждением называют такое состояние человека, при котором жизненно важные функции его организма угнетаются из-за понижения температуры тела. Замедляется скорость сердцебиения, частота дыхания, интенсивность пульса. Нужно оказать своевременную помощь, иначе человек может умереть.
Что такое переохлаждение организма по МКБ 10
Организм человека может выдерживать довольно тяжелые нагрузки, благополучно переносить плохие погодные условия, но эти возможности не безграничны. Один из факторов, способных привести к трагичным последствиям, это холод. При длительном воздействии пониженной температуры воздуха на человеческий организм может произойти подавление важных функций вследствие переохлаждения.
Это заболевание имеет код в международной классификации болезней (МКБ 10): Т68 или Гипотермия. Важно не путать с гипертермией. Этот термин обозначает противоположное значение – перегревание.
Причины и симптомы
Основная причина – человек долгое время находится на морозе, в легкой или слишком плотной одежде, промокшей обуви, без головного убора и перчаток. Холод, воздействуя на организм, подавляет его. Человек становится слабым, не может самостоятельно передвигаться, ослабляется иммунитет.
Симптомы переохлаждения:
- изменяется оттенок кожи;
- появляются отеки;
- дрожь;
- тяжело говорить;
- дыхание учащается, затем стремительно замедляется;
- артериальное давление слегка повышается, затем понижается;
- биение пульса становится реже;
- снижается температура тела;
- сонливость, вялость, ступор;
- потеря сознания.
Стадии
Существует три степени (стадии) переохлаждения организма. Они различны по внешним и клиническим признакам.
- Легкая, адинамическая. Больному сложно разговаривать, наблюдается сильное дрожание губ и подвижной челюсти. Функции движения ограничены, но передвигаться самостоятельно человек может. Внешне можно определить переохлаждение по “гусиной коже”, синюшным губам, слишком бледному оттенку эпидермиса по всему туловищу. Во время измерения температуры градусник покажет 32-34 градуса, артериальное давление будет находиться в пределах нормы, возможно немного повышено.
- Средняя, ступорозная. У больного наблюдается состояние апатии, сонливости. Он практически не обращает внимания, когда с ним разговаривают, или как-либо пытаются вызвать реакцию; не может самостоятельно передвигаться. Кожа на ощупь холодная, внешне наблюдается синюшный оттенок. Температура падает до 29-30 градусов. Давление незначительно снижается, замедляются пульс и скорость дыхания. Возможны различные осложнения и летальный исход.
- Тяжелая, судорожная, коматозная степень переохлаждения. У больного проявляются мышечные судороги, он теряет сознание. Видны отеки лица, кистей рук. Обмороженные участки кожи приобретают явно голубоватый оттенок. Снижаются температура тела на шкале до 31 градуса, скорость дыхания, наблюдается пониженное артериальное давление. Значительно замедляется пульс. Важно быстро оказать первую доврачебную помощь, иначе последствием переохлаждения организма может стать смерть.
Особенности переохлаждения различных частей тела
Различные участки тела по-разному отдают тепло и отзываются на воздействие холода. Иногда возникает локальное переохлаждение, в определенных органах и участках эпидермиса.
Легко получить переохлаждение ног. Пропускающая влагу обувь, долгое в ней нахождение быстро проявятся негативными последствиями, начиная от простуды и заканчивая хроническими заболеваниями.
На стопах почти нет защитной жировой прослойки, они остро реагируют на холод. А замерзшие ноги вызывают проблемы во всём организме.
Это и респираторные инфекции, и проблемы с суставами, заболевания мочеполовой системы.
Переохлаждение рук. Может быть нарушение циркуляции крови по всей ладони, либо обморожение нескольких пальцев. Лучшая рекомендация – окунуть поврежденную руку в воду комнатной температуры. Если это не помогает, и через несколько часов все еще мучает боль, нужно обратиться к врачу. Он пропишет таблетки и процедуры. Не нужно ничем растирать поврежденную часть!
Если неприятная ситуация случилась с лицом, человек чувствует легкое пощипывание щек и носа. Первое, что может помочь – растирание кожи сухими теплыми ладонями или платочком. Нельзя использовать перчатки и колючий шарф, влага и грубая ткань могут повредить лицо.
Первая помощь при переохлаждении
Основной этап первой помощи для человека в переохлажденном состоянии − защитить его от низких температур. Важно, чтобы потерпевший быстрее оказался в теплом помещении с горячим питьем и сухой одеждой. Если такой возможности нет, защитой могут послужить деревья, или низина за холмиком.
Важно согреть организм, но нельзя употреблять кофе или спиртные напитки. Можно – подогретое молоко, травяной чай, фильтрованную воду комнатной температуры, кислый морс. Можно купание в ванне с теплой водой.
После чего следует уложить пострадавшего в постель и обеспечить покой. При второй и третьей стадии, оказав первую помощь, больного нужно доставить в медицинский пункт. Только профессиональные врачи смогут оказать правильно помощь и спасти жизнь.
Лечить кого-то самостоятельно довольно рискованно, особенно если это уже не 1‐я степень.
Почему человек заболевает при переохлаждении
Незначительному переохлаждению часто сопутствуют простудные заболевания – насморк, неврит, ангина, пневмония, воспаление миндалин, и другие. Почему так происходит?
В организме человека, в том числе и в верхних дыхательных путях находится большое количество микроорганизмов. Среди них есть непатогенные бактерии и условно-патогенные. Первая группа не причиняет неудобств, а вторая при воздействии определенных факторов способна спровоцировать развитие большого арсенала заболеваний. Как только иммунная система дает сбой, вредоносные бактерии активизируются.
При общем переохлаждении организма нарушается кровоснабжение слизистой дыхательных путей и выделение в нее собственно слизи. Концентрация защитных веществ ощутимо снижается, и патогенные бактерии вызывают патологический процесс. Если вовремя вмешаться и оказать правильную доврачебную помощь, этот процесс быстро прервется, и дело не дойдет до клинических проявлений заболевания.
Важно, что устойчивость к ОРЗ зависит от состояния иммунитета дыхательных путей и устойчивости организма в целом к воздействию холода. Важно закаляться, следить за количеством времени, проведенным на морозе, одеждой и обувью.
Последствия и профилактика переохлаждения
Чтобы предупредить заболевание, достаточно защищаться от пагубного воздействия холода. Если речь идет о ребенке, важно правильно подобрать одежду, чтобы она подходила к сезону.
Зимой не следует прятать дыхательные пути: из-за выделяющегося конденсата при дыхании эти нежные участки будут хуже защищены от вредоносного воздействия холодного воздуха.
Следует проверять сухость носков ребенка, следить чтобы руки не находились долго в мокрых изнутри рукавичках.
Взрослым нужно не забывать о перчатках, высоких воротниках или шарфах, платках или шапках.
Чтобы сберечь кожу лица, не рекомендуется незамедлительно перед выходом увлажнять ее кремом. Он должен впитываться минимум 40 минут. На губы рекомендуется наносить гигиеническую помаду.
Важно следить за самочувствием. При первых же признаках переохлаждения, слабости, головокружении, ознобе нужно зайти в любое теплое помещение и пробыть там минут 20.
Такие профилактические меры позволят снизить риск заболеть ангиной, гриппом, простудой, многими вирусными инфекциями и переохладиться.
Статья проверена редакцией
Ссылка на основную публикацию
Рейтинг статьи:
(2
Переохлаждение организма: что делать?
В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое состояние организма, как – переохлаждение, а также симптомы, причины, степени, профилактику и первую помощь при переохлаждении организма. Кроме того, рассмотрим, что может быть с человеком после переохлаждения, вернее, как это может сказаться на его здоровье. Итак…
Что такое переохлаждение организма?
Переохлаждение организма (гипортермия) – общее состояние человека, при котором нормальная температура тела падает до отметок +35°C и ниже. Основной причиной переохлаждения является воздействие на организм холода, т.е. пребывание человека или животного в холодной среде без защитных средств, например, теплой одежды.
Переохлаждение организма характеризуется угнетением нормального функционирования многих его систем и органов. Так, при пониженной и низкой температуре тела замедляется обмен веществ, кровообращение, сердцебиение, возникают процессы кислородного голодания тканей и так далее. Если процесс потери тепла организмом не остановить, через некоторое время человек или животное могут умереть.
Чаще всего, переохлаждение организма наблюдается у маленьких детей и людей преклонного возраста, слишком худых или обездвиженных людей.
Если говорить о конкретных пациентах, можно выделить – лица в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, провалившиеся под лёд дети и рыбаки, а также лица, которые в легкой одежде пытались переместиться на большое расстояние.
Медики свидетельствуют, что каждый третий погибший от переохлаждения организма человек находился в состоянии алкогольного опьянения.
Следует также отметить, что помимо гипотермии из-за пребывания в холодной среде, различают и медицинскую гипотермию общего и местного характера, вызванную искусственно.
Местную гипотермию обычно применяют для лечения кровотечений, травм и воспалительных процессов.
Общую гипотермию организма применяют в более серьезных целях – при лечении черепно-мозговой травмы и внутричерепных кровоизлияниях, а также при оперативном лечении заболеваний сердца.
У гипотермии (переохлаждения) есть противоположное состояние – гипертермия, которое из-за воздействия на организм тепла характеризуется повышением температуры тела, что может вызвать тепловой удар.
Гипотермия – МКБ
МКБ-10: T68; МКБ-9: 991.6.
Симптомы переохлаждения
Симптомы переохлаждения характеризуются 3 степенями переохлаждения, каждая из которых имеет свои признаки. Рассмотрим степени переохлаждения организма более подробно.
1 степень переохлаждения (легкая степень) — температура тела организма понижается до отметок — 32-34 °С.
При такой температуре тела кожные покровы начинают бледнеть и покрываться мурашками («гусиная кожа»), возникает озноб, с помощью которого организм пытается сохранить потерю тепла.
Кроме того, у человека начинает происходить угнетение речевого аппарата – говорить становится труднее. Артериальное давление обычно остается в пределах нормы или незначительно повышается. На данном этапе, возможен процесс обморожения организм 1-2 степени.
2 степень переохлаждения (средняя степень) — температура тела организма понижается до отметок — 32-29 °С. Кожа начинает синеть, сердцебиение замедлятся до 50 ударов в минуту, происходит угнетение функционирования дыхательной системы – дыхание становится более редким и поверхностным.
Из-за понижения кровообращения, все системы и органы недополучают необходимого количества кислорода, у человека проявляется повышенная сонливость. На этом этапе очень важно не допустить засыпание человека, т.к. во время сна выработка энергии организмом значительно снижается, что в общей сложности может спровоцировать еще более быстрое падение температуры тела и спровоцировать летальный исход.
Обычно, 2 степень переохлаждения организма характеризуется обморожением организма 1-4 степеней.
3 степень переохлаждения (тяжелая степень) — температура тела организма понижается до 29 °С и ниже.
Частота сердечных сокращений уменьшается до 36 ударов в минуту, проявляется кислородное голодание, артериальное давление падает, человек часто теряет сознание или впадает в глубокую кому. Кожа становится синюшного цвета, а лицо и конечности отекают.
По телу часто проявляются судороги, появляется рвота. При отсутствии неотложной помощи потерпевший может быстро умереть. В большинстве случаев, 3 степень переохлаждения организма характеризуется обморожением пострадавшего 4 степени.
Причины переохлаждения организма
Погодные условия — пониженная или низкая температура окружающей среды, в которой пребывает человек. Чаще всего это происходит при попадании человека в холодную воду при проваливании льда. Другой частой причиной переохлаждения является отсутствие необходимого количества одежды на человеке при минусовой или минимально плюсовой температуре окружающей среды. Стоит также отметить, что повышенная влажность и сильный ветер увеличивают темп потери организмом тепла.
Одежда и обувь. Недостаточное количество одежды на человеке в холодную пору также способствует переохлаждению организма.
Тут еще также нужно отметить, что лучше тепло удерживают натуральные ткани – натуральная шерсть, мех и хлопок, а вот синтетические аналоги не только хуже справляются с защитой тела от холода, но и могут повысить риск подмерзнуть.
Дело в том, что синтетические ткани плохо «дышат», из-за чего, влаге, образуемой телом, некуда испарятся, и она начинает способствовать ускоренной потерей телом тепла. Кроме того, тесная обувь или тонкая подошва обуви (менее 1 см) также являются частой причиной переохлаждения ног.
Помните, когда обувь, или одежда немного великоваты, под ними есть прослойка теплого воздуха, которая является дополнительной «стеной» между телом и холодом. И не забывайте, тесная обувь способствует развитию отеков ног со всеми выплывающими последствиями.
Заболевания и патологические состояния, которые могут способствовать переохлаждению организма: алкогольное или наркотическое опьянение, сердечная недостаточность, кровотечения, черепно-мозговая травма, цирроз печени, кахексия, гипотиреоз, болезнь Аддисона, гипотония, ВИЧ-инфекция, онкологические заболевания и другие.
Среди других причин переохлаждения можно выделить:
- Отсутствие телодвижения на холоде в течение длительного времени;
- Прогулка на холоде без головного убора;
- Переутомление;
- Недоедание, диета (недостаток в питании жиров, углеводов или витаминов);
- Пребывание в постоянном нервном напряжении.
Первая помощь при переохлаждении
Помощь при переохлаждении должна оказываться правильно, иначе состояние пострадавшего можно только усугубить.
Рассмотрим первую помощь при переохлаждении организма:
1. Необходимо устранить воздействие холода на пострадавшего – укрыть человека от холода в теплом помещении, или хотя бы спрятать его в место, где не будет осадков и ветра.
2. Нужно снять мокрую одежду и переменить ее на сухую, укутать человека в одеяло и положить в горизонтальное положение. При этом, голову укутывать не нужно.
3. Приложите к грудной клетке грелку с теплой водой, или же укутайтесь электроодеялом.
4. Если у пострадавшего наблюдаются признаки обморожения конечностей, отогревать их горячей водой нельзя. Наложите на них термоизолирующие чистые стерильные повязки.
5. Дайте пострадавшему выпить горячего чая или морса, на крайний случай подогретой воды. Алкоголь и кофе для отогревания категорически запрещены!
6. Для дополнительного обогрева, если вышеперечисленными методами согреться человек не может, ему можно принять ванну с теплой водой – не выше 37-40°С, после чего нужно снова лечь в постель, обложиться теплыми грелками и укутаться одеялом. Принимать ванну в качестве первого шага по обогреванию – нельзя!
Читать еще: Предсердная экстрасистолия
7. Если пострадавший потерял сознание и у него не прощупывается пульс, начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Хорошо, если в это время кто-то вызовет «Скорую помощь».
8. Следите, чтобы в случае рвотных позывов, голова пострадавшего была наклонена в сторону, иначе существует риск попадания рвотных масс в органы дыхания и человек может просто задохнуться.
9. Если после обогрева пострадавшего у него проявляются судороги, расстройство речи, нарушения ритма сердца и другие отклонения в функционировании организма, его необходимо доставить в медицинское учреждение.
При отогревании человека нужно помнить одно правило – согревать нужно постепенно! Нельзя после холода сразу же окунуться в горячий душ, или всунуть руки под струю горячей воды из крана. Резкий перепад температуры с холодного на горячее способствует повреждению капилляров, что может вызвать внутренние кровоизлияния и другие опасные осложнения.
Последствия переохлаждения
Переохлаждение организма способствует угнетению деятельности иммунной системы, которая является защитным барьером человека от различной болезнетворной микрофлоры — вирусов (гриппа, парагриппа), бактерий (стафилококков, стрептококков, пневмококков) и другой инфекции. Именно потому, что иммунитет ослабляется, после переохлаждения организма человек часто заболевает следующими болезнями:
Кроме того, последствиями переохлаждения часто могут быть:
- Обморожения конечностей со всеми последствиями;
- Изменения функционирования сердечно-сосудистой системы, головного мозга;
- Обострения хронических болезней различных систем.
Профилактика переохлаждения организма
- — Не употребляйте на холоде алкогольные напитки, кофе, не курите, которые создают только лишь иллюзию согревания;
- — Не ходите на холоде или морозе уставшим, голодным, после травм или кровопотерь;
- — В холодную погоду одевайтесь тепло, в свободную одежду, не забывая одевать и головной убор, варежки и шарф;
- — Старайтесь в одежде отдавать предпочтение натуральным тканям, шерсти;
- — Обувь должна быть по размеру, ничего не пережимать, с подошвой – не менее 1 см;
- — Верхняя одежда должна быть непромокаемой;
- — В ветреную и морозную погоду, открытые участки тела можно смазать специальным защитным кремом или животным маслом (но не растительным!);
- — Но носите тяжелые сумки и другую ношу, которая пережимает пальцы и нарушает нормальную циркуляцию крови в них;
- — В холодную погоду не пользуйтесь увлажняющим кремом для лица и рук;
— В морозную погоду не носите серьги, кольца и другие металлические украшения, т.к. они быстрее охлаждаются и передают на тело холод;
- — Как только Вы почувствовали на улице в холодную погоду чувство холода внутри себя, зайдите в теплое место и согрейтесь;
- — Если у Вас вдали от населенного места заглохла машина, а на улице мороз, вызывайте помощь, из машины не выходите, разве только если к Вам приближается другой автомобиль;
- — В холодную пору прячьтесь от прямых потоков ветра;
- — Если Вы оказались где-то далеко от населенного пункта, под ногами есть большое количество снега о вокруг метель, закопайтесь в снег, таким образом Вы потеряете меньше тепла;
- — В холодную погода избегайте смачивания кожи.
- — Терморегуляция у детей еще не до конца сформированы, в то время как у пожилых людей, эта функция во многих случаях уже расстроена, поэтому контролируйте количество времени пребывания этих групп людей на холоде.
- — Избегайте выхода на первый лёд.
- — Закаляйте свой организм, но только если у Вас нету для этого противопоказаний!
К какому врачу обратиться при переохлаждении организма?
- Терапевт;
- При сильном переохлаждении нужно вызывать скорую помощь.
Видео о переохлаждении организма
Переохлаждение организма – признаки, первая помощь, профилактика
Время на чтение: 6 минут
Переохлаждение у детей: степени и лечение гипотермии
Опасения тех мам и бабушек, которые пытаются как можно теплее укутать малыша в морозный день, небезосновательны. Переохлаждение организма у ребенка влечет за собой тяжкие последствия: при патологическом снижении температуры тела постепенно угасают все жизненно важные функции организма. Не менее опасны и местные отморожения, когда холод воздействует на участки тела локально.
Переохлаждение организма (или гипотермия) — это состояние организма при нарушении теплового баланса. Причиной понижения температуры тела у ребенка до показателей ниже 35°С является воздействие на организма низких температур.
Замерзание — это угнетение жизненных функций вплоть до полного их исчезновения, вызванное охлаждением организма.
Симптомы переохлаждения ребенка и последствия гипотермии
Различают три степени общего переохлаждения ребенка:
- I степень — адинамическая: умеренная гипотермия, температура тела — 30-32°С, ребенок заторможен, иногда эйфоричен; речь затруднена, скандирована, движения скованы, мышечная дрожь. При таком понижении температуры тела у ребенка кожные покровы бледные, АД снижено, появляется тенденция к брадикардии;
- II степень — ступорозная: температура тела при такой степени переохлаждения у ребенка составляет — 28-30 °С, кожа бледная с мраморным рисунком; сознание нарушено, скованность движений, дизартрия, аритмия, расстройство дыхания (редкое, поверхностное); задержка мочеиспускания, мышечное окоченение и нейрогуморальное истощение;
- III степень — судорожная, гипотермия (температура тела у ребенка после сильного переохлаждения опускается ниже 26-28 °С). Сознание утрачено, кожа бледная; выраженное окоченение, иногда оледенение; возможно одновременное отморожение лица и крупных сегментов конечностей; пульс сохранен только на магистральных сосудах, АД не определяется; тоны сердца глухие, возможны судороги, рвота, тризм жевательной мускулатуры. Симптомами переохлаждения организма ребенка в этой стадии являются сужение зрачков, ослабление или отсутствие реакции на свет. Дыхание очень редкое, поверхностное; рефлексы с ВДП угнетены. При дальнейшем охлаждении — полное прекращение дыхания, а затем остановка сердца.
При снижении температуры (гипотермии) в организме развиваются функциональные расстройства с резким угнетением всех жизненных функций — вплоть до их полного угасания. Холод оказывает на организм человека общее и местное действие.
Общее действие холода приводит к общему переохлаждению, а местное вызывает отморожение. В 1-й фазе замерзания усиливаются все физиологические механизмы, направленные на повышение теплообразования и уменьшение теплоотдачи.
Во 2-й фазе происходят прогрессирующее снижение температуры тела и угасание жизненных функций организма.
Истощение энергетических ресурсов и сопутствующая циркуляторная гипоксия усугубляют нарушения функции ЦНС. Организм утрачивает способность поддерживать температуру на постоянном уровне.
Наступает «биологический нуль» жизнедеятельности. Самое страшное последствие резкого переохлаждения организма у ребенка – остановка дыхания. Это происходит при снижении температуры тела до 15-20 °С.
После прекращения дыхания сердечная деятельность сохраняется несколько минут.
Далее вы узнаете, что делать при переохлаждении ребенка и как лечат гипотермию.
Что делать при переохлаждении ребенка: лечение гипотермии
При переохлаждении ребенка необходимо быстрое переодевание в теплую одежду. Независимо от степени общего переохлаждения пострадавший должен быть госпитализирован.
При адинамической степени замерзания для быстрого согревания пострадавшего следует погрузить в ванну с водой температуры 30 °С, постепенно повышая последнюю до 35-36 °С; напоить горячим сладким чаем.
Введение аналептиков (кордиамин, бемегрид и др.) противопоказано, так как эти средства повышают потребность организма в кислороде и могут провоцировать развитие судорог.
При ступорозной степени замерзания назначают инфузионную терапию, направленную на восполнение энергетических ресурсов организма, устранение метаболического ацидоза и улучшение микроциркуляции. Вводят преднизолон внутримышечно или внутривенно по 5-10 мг/кг болюсно или гидрокортизон по 10-15 мг/кг.
При резком понижении температуры тела у ребенка проводят нейровегетативную блокаду (2,5 % раствор пипольфена внутримышечно по 0,2 мл/кг, 1-2 мл но-шпы); внутривенное капельное вливание теплых (37-38 °С) растворов реополиглюкина, 10 % раствора глюкозы с инсулином по 10 мл/кг, 0,25 % раствора новокаина в возрастной дозе, реамберина до 10 мл/кг/ч (максимально 10 мл/кг/сут.). 4% раствора натрия гидрокарбоната под контролем КОС. Для уменьшения сосудистого спазма и улучшения микроциркуляции используют 0,25% раствор дроперидола в дозе 0,3-0,5 мг/кг. При брадикардии применяют 0,1% раствор атропина (внутримышечно 0,1 мл/год Жизни). Осуществляют оксигенотерапию.
Эндотелиотропная терапия: L-лизина эсцинат (препарат с венотонизирующим и ангиопротекторным действием): детям 1 года — 0,22 мг/кг, 5 лет — 0,18 мг/кг, 10 лет — 0,15 мг/кг, старше 14 лет — 0,12 мг/кг с 0,9% раствором натрия хлорида внутривенно медленно.
При общем переохлаждении III степени ребенка интубируют и переводят на ИВЛ. Если нет оледенения, показана дефибрилляция сердца. При ригидности мышц, сопутствующей оледенению, следует отказаться от реанимационных мероприятий, связанных с изменением положения тела или его сегментов (запрокидывание головы, массаж сердца), так как это может привести к тяжелым травмам.
При понижение температуры тела у ребенка инфузионная терапия включает введение реополиглюкина, 10% раствора глюкозы с инсулином, 4% раствора натрия гидрокарбоната под контролем КОС.
При резкой гипотензии показаны вазопрессоры (дофамин и др.) на фоне инфузии теплых растворов глюкозы с инсулином, введение витаминов С и группы В, коррекция ацидоза.
При отсутствии дыхания и кровообращения осуществляется весь комплекс сердечно-легочной реанимации.
Противопоказано растирание больного снегом, спиртом, шерстяной тканью и сукном.
Ваши действия при переохлаждении. Переохлаждение организма: первая помощь, признаки, симптомы, степени, лечение
| Зульфия Равильевна Галимова врач-терапевт |
Представляем Вашему вниманию интервью с врачом-терапевтом, врачом высшей категории Зульфией Равильевной Галимовой на тему: «Переохлаждение: профилактика и первая помощь».
— Что такое переохлаждение организма? Это абстрактное понятие или существуют чёткие критерии постановки диагноза?
— Переохлаждение (или гипотермия) — состояние организма, при котором температура тела падает ниже, чем требуется для поддержания нормального обмена веществ и функционирования (у человека — ниже 35°C).
Такая температура поддерживается приблизительно на постоянном уровне благодаря биологической саморегуляции, но под воздействием холода внутренние механизмы могут оказаться не в состоянии восполнять потери тепла.
При гипотермии скорость обмена веществ в организме снижается, что приводит к уменьшению потребности в кислороде.
Это обстоятельство используется в медицинской практике, когда применяют искусственную местную или общую гипотермию. К местной гипотермии прибегают для лечения кровотечений, травм и воспалений.
Общую гипотермию организма применяют при операциях на сердце, при лечении черепно-мозговой травмы, при внутричерепных кровоизлияниях.
— Какие изменения происходят в организме при переохлаждении? Каковы симптомы?
— Переохлаждение, чреватое жизнеугрожающими последствиями, может возникать и при температуре окружающей среды >0 °C, если потеря тепла выше теплообразования. Наиболее частая причина — длительное пребывание в условиях, способствующих потере тепла (погружение в холодную воду, низкая температура воздуха, сильный ветер, недостаточно теплая или влажная одежда).
- Способствующие факторы: недостаточное теплообразование (неподвижность, в том числе – вызванная потерей сознания), малая мышечная масса, ускоренная потеря тепла (влияние алкоголя, наличие ожогов).
- Другие причины: эндокринные и метаболические — недостаточность функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы, гипогликемия; неврологические — поперечное повреждение спинного мозга, травма головы, инсульт, новообразования или воспалительные заболевания ЦНС, энцефалопатия Вернике, болезнь Паркинсона; нарушение целостности кожных покровов — эксфолиативный дерматит (эритродермия), псориаз тяжелой степени; сепсис; шок; отравления — этанол, этиленгликоль, угарный газ, сероводород, цианиды, нитрилы, снотворные препараты, фенотиазины, опиоиды, сахароснижающие препараты, холинергические соединения, α-адреноблокаторы.
- Симптомы — стадии гипотермии (классификация Швейцарской системы стадирования гипотермии:
- ГТ1 — легкая: развивается при снижении температуры тела до 32–35 °C, больной находится в полном сознании. Состояние характеризуется общей усталостью, слабостью, сонливостью. Движения – скованные, речь становится замедленной, человек раздельно произносит слоги и слова, пульс редкий: 60-66 в мин., артериальное давление часто умеренно повышено (до 140/100 мм рт. ст.). Пострадавшие отмечают жажду и озноб. Кожа бледная, мраморной окраски, появляется «гусиная кожа».
- ГТ2 — средней тяжести: развивается при снижении температуры тела 28–32 °C. При этом сознание угнетено, взгляд бессмысленный, движения в суставах резко скованы, дыхание редкое, поверхностное, сокращения сердца урежаются, пульс слабого наполнения, артериальное давление снижено. Кожа бледная, синюшная, холодная на ощупь.
- ГТ3 — тяжелая: развивается при снижении температуры тела ниже 29°С. Сознание отсутствует, зрачки узкие, реакция на свет вялая или вовсе отсутствует. Могут отмечаться судороги конечностей, распрямить их удается с большим трудом. Жевательные мышцы и мышцы брюшного пресса напряжены. Кожные покровы бледные, синюшные, холодные наощупь. Дыхание редкое, поверхностное, прерывистое. Пульс редкий, слабого наполнения (34-30 в 1 мин), артериальное давление снижено или не определяется.
- ГТ4 — температура тела
Обморожение и переохлаждение: признаки и первая помощь
Снег, гололедица и порывистый ветер — в Москву пришла настоящая зима. Минувшей ночью температура в городе опустилась до минус 12–14 градусов. Днём столбики термометров покажут восемь — десять градусов мороза.
С середины недели морозы пойдут на спад, но температура останется ниже нормы на несколько градусов. В такую погоду существует высокий риск получить переохлаждение и обморожение. Переохлаждение может вызвать как местную, так и общую холодовую травму, а глубокие обморожения способны привести к инвалидности.
Обморожение: основные риски
Чаще всего от холода страдают стопы, на втором месте — кисти, затем — нос, уши и щёки. Тело теряет тепло быстрее в холодной воде, а также если на человеке мокрая одежда или обувь.
Вероятность обморожения выше при сильном ветре и во время метели, а также у тех, кто носит тесную обувь или долго не меняет положение тела.
Способствуют холодовой травме и сосудистые заболевания, невриты, предыдущие обморожения, усталость, истощение, голод, перенесённые инфекционные болезни. Часто обморожения получают люди в состоянии алкогольного опьянения.
Какие признаки у обморожения?
Первые проявления обморожения легко не заметить. Температура кожи понижается, она бледнеет, теряет чувствительность, но может ощущаться покалывание или жжение. Пока человек на холоде, выяснить степень повреждения очень трудно. Её определяют после согревания.
Если кожа при согревании теплеет, а чувствительность восстанавливается, это значит, что холодовая травма поверхностная. Боль и отсутствие чувствительности характерны для глубоких обморожений.
По глубине поражения травмы делят на четыре типа. Первые два относят к поверхностным, остальные — к глубоким. При обморожении первой степени поражаются поверхностные слои кожи. После согревания бледная кожа может покраснеть или даже стать синюшной, а спустя время — шелушиться. В течение недели её состояние приходит в норму.
При травме второй степени на коже образуются пузыри, наполненные жидкостью, чаще всего светлой. Примерно через неделю они спадают, и ещё через две-три недели кожный покров полностью восстанавливается.
При третьей степени пузыри часто наполнены жидкостью розового или красного цвета, а их дно сине-багровое. После отторжения омертвевших тканей образуются раны. При четвёртой степени обморожения поражённая часть тела резко отекает, становится тёмной, возможно развитие гангрены.
Первая помощь
Пострадавшего нужно перенести с холода в тёплое безветренное место, снять мокрую одежду, завернуть его в одеяло. Согреть обмороженный участок можно с помощью теплоизолирующих материалов, например ватно-марлевых повязок со слоем компрессной бумаги или полиэтиленовой плёнки, если этого нет под рукой — с помощью поролона, одеял и так далее.
Согреться помогут горячее питьё и тёплая ванна. Нагревать воду в ней обязательно нужно постепенно. Начинают с температуры плюс 17–18 градусов и примерно в течение часа воду греют до плюс 36–37 градусов.
А вот растирать обмороженную кожу льдом и снегом не стоит. Велик риск ещё больше переохладить и травмировать её.
Гипотермия, или переохлаждение
Гипотермия может развиться, если долго находиться на холоде. Это состояние организма, при котором температура внутренних органов опускается ниже 35 градусов. Её можно определить, измерив ректальную температуру.
Признаки гипотермии
Переохлаждение сопровождается общим угнетением сознания, вплоть до комы; может появиться мышечная дрожь. Понижение температуры ниже 30 градусов приводит к прекращению дрожания и появлению мышечной ригидности, напоминающей окоченение. Различают три последовательные стадии развития общей холодовой травмы: лёгкую, среднюю и тяжёлую.
При лёгкой стадии внутренняя температура тела опускается ниже 35 градусов. Сначала человек чувствует озноб, дыхание и пульс учащаются, артериальное давление немного повышается, появляется гусиная кожа.
Потом из-за снижения температуры внутренних органов угнетаются их функции: уменьшается частота дыхания и сердцебиения, человек чувствует вялость, апатию, сонливость, мышечную слабость.
Могут нарушиться координация движения, зрение, бывают галлюцинации.
При средней стадии обморожения температура внутренних органов снижается примерно до 30 градусов. У пострадавшего бледнеет кожа (иногда приобретает мраморный оттенок), снижается сердечный ритм, путается сознание, нарушается речь и движения, отсутствует мимика, ослаблены рефлексы, возникает ступор.
При тяжёлой стадии температура внутренних органов опускается ниже 30 градусов, угнетаются все основные жизненные функции организма. У человека могут появиться судороги и повышенный тонус мышц. Выпрямить руки и ноги становится сложно, пострадавший без сознания, рефлексы ослабевают.
У человека снижается сердечный ритм и давление, дыхание становится реже; возможно недержание мочи и кала. При дальнейшем падении температуры может наступить мнимая смерть, при которой дыхание, пульс и артериальное давление едва уловимы, а рефлексы не определяются.
Если внутренняя температура тела упадёт до 25–22 градусов, человек может умереть.
После согревания организма наступает реактивный период. Как правило, отмечается вялость, усталость, сонливость, скованность движений, головная боль. При тяжёлых переохлаждениях может развиться отёк внутренних органов: мозга, лёгких и других.
Могут возникнуть тромбозы, а также может нарушиться сердечно-сосудистая деятельность, развиться острая почечная недостаточность и расстройство нервной системы.
В последующем могут появиться воспаления внутренних органов: пневмония, бронхит, нефрит и другие.
Первая помощь при переохлаждении
Пострадавшему нужно помочь восстановить нормальную температуру тела. Самый простой и безопасный метод — это тёплая одежда, одеяла и тёплое помещение. Очень важно держать накрытой голову, потому что она отдаёт 30 процентов тепла. Можно использовать одеяла с электроподогревом. Согревать нужно только грудную клетку, иначе возможны осложнения.
Хорошо помогают горячее питье и тёплая ванна (нагревать постепенно до температуры не выше плюс 36 градусов). В ванне можно осторожно растирать тело мягкими мочалками. При лёгкой степени охлаждения бывает достаточно только согревания, при средней и тяжёлой пострадавшему нужна медицинская помощь.