Парацетамол во время беременности – одна из причин задержки речевого развития у детей

Во время ожидания ребенка к приему любых лекарств следует относиться с осторожностью. Поэтому когда у будущей мамы поднимается температура или появляются головные боли, она не решается сразу пить жаропонижающие и обезболивающие препараты, например, «Парацетамол». И это правильно – прежде чем устранить боль или сбить температуру таблеткой, нужно убедиться в безопасности этого лекарства для организма беременной и крохи в животике.

«Парацетамол» является одним из наиболее востребованных симптоматических лекарств, назначаемых при болевом синдроме и лихорадке.

Он разрешен даже для грудных малышей и считается наиболее безопасным нестероидным противовоспалительным средством в детском возрасте.

Инструкция по применению такого медикамента не запрещает его и при беременности, однако, рекомендует будущей маме сначала обратиться к врачу.

По мнению специалистов, «Парацетамол» можно принимать во время вынашивания ребенка в тех ситуациях, когда это действительно необходимо.

К примеру, если температура тела беременной превысила отметку в 38 градусов, то это представляет опасность для плода.

В этом случае применение «Парацетамола» предпочтительнее, чем воздействие лихорадки, которая может негативно сказаться на малютке.

Если у женщины сильно болит зуб или голова, это тоже плохо для малыша в утробе, поскольку доставляет дискомфорт будущей маме и является причиной стресса. В такой ситуации «Парацетамол» будет оптимальным вариантом обезболивающего средства.

Медики считают, что пусть лучше беременная примет назначенную врачом дозу этого лекарства, чем будет дальше мучиться и терпеть боль.

«Парацетамол» выпускают разные фармацевтические компании, поэтому такой препарат продают во всех аптеках, причем без рецепта. Он представлен несколькими видами.

Свечи. Такой вариант лекарства часто выбирают для грудничков или аллергиков, так как его легко применять у младенцев, а единственным неактивным веществом суппозитория является жировая основа. Сами свечи вытянутой формы, бело-кремового или белого цвета и упакованы по 10 штук. Их рекомендуют хранить в холодильнике, а срок годности такого медикамента – 2 года. Дозировка парацетамола в одном суппозитории бывает от 50 до 500 мг. Препарат с меньшей дозой применяют у деток, а беременным обычно назначают свечи по 500 мг.

Суспензия. Этот вид препарата более востребован в детском возрасте, поэтому на упаковке можно увидеть название «Парацетамол детский» или «Парацетамол для детей». Но при отсутствии под рукой других форм такой препарат могут применять и взрослые. Лекарство продается в бутылочках из стекла, к которым прилагается шприц с делениями или мерная ложка. Один флакончик может вмещать от 100 до 200 г желтоватой или серой жидкости, пахнущей апельсином либо клубникой. Дозировка парацетамола в суспензии обычно составляет 120 мг на 5 миллилитров. Хранить сладкую жидкость разрешается при комнатной температуре, а срок годности такого препарата зачастую составляет 3 года.

Шипучие таблетки. Эту форму «Парацетамола» производит компания «Хемофарм». Данные таблетки обычно крупного размера, круглые, белого цвета, и продаются по 10-40 штук в тубах из пластмассы. Дозировка на 1 таблетку – 500 мг. Срок годности лекарства – 2 года.

Обычные таблетки. Это самый востребованный вид «Парацетамола» у взрослых, так как благодаря небольшому размеру его легко проглатывать, а в одной таблетке содержится довольно большая разовая доза – 200 или 500 мг. Препарат продается в блистерах по 10-20 или больше штук в пачке, и обычно характеризуется круглой формой и белой окраской. Срок годности такого «Парацетамола» самый большой среди всех форм – 3-5 лет.

Раствор для инъекций. Прозрачную жидкость без цвета продают во флаконах из полиэтилена по 50 или 100 мл, и используют в качестве экстренной помощи, потому инъекционный «Парацетамол» назначается беременным очень редко. Каждый миллилитр этого лекарства является источником 10 мг активного вещества.

Активное одноименное вещество любой формы «Парацетамола» влияет на циклооксигеназы – особые ферменты, которые присутствуют в тканях головного мозга, в частности, в центре боли и в области, отвечающей за терморегуляцию. Такой механизм препятствует выработке простагландинов, в результате чего болевые ощущения ослабевают, а повышенная температура тела возвращается в норму.

Похожие ферменты находятся и вне ЦНС, но у них другой тип, и парацетамол на такие циклооксигеназы почти не действует. Этому также способствует наличие в периферических тканях других ферментов, называемых клеточными пероксидазами.

По данной причине «Парацетамол» обладает очень слабым противовоспалительным эффектом и не провоцирует многие побочные симптомы, характерные для аналогов: задержку воды, повреждение слизистой оболочки желудка и так далее.

Наиболее частое показание к использованию «Парацетамола» для будущей мамы – это необходимость снижения температуры тела, если она поднялась выше +38 градусов. Если лихорадка у мамы сильная и продолжительная, это более опасно для плода, чем возможное побочное влияние лекарства.

Следствием активного воспалительного процесса бывают разные нарушения развития малыша, а в серьезных случаях и гибель младенца в утробе. Поэтому если беременная заболела простудой, ОРВИ или гриппом, и цифра на градуснике угрожающе растет, то «Парацетамол» рекомендуется для снижения температуры тела.

Не менее востребован и болеутоляющий эффект «Парацетамола». Препарат может использоваться при мигрени, зубной боли, ожогах, травмах, болях в суставах или мышцах. Он хорошо справляется с болевыми ощущениями средней и слабой степени, но при сильных болях может оказаться неэффективным.

«Парацетамол» на разных сроках беременности используется не одинаково это нужно учитывать перед тем, как самостоятельно выписывать себе препарат.

Данный период характеризуется активным развитием плода, поэтому организм будущего малыша может пострадать при любых неблагоприятных воздействиях, к которым относят и лекарства. Именно в первые 13 недель формируются жизненно важные органы крохи, а прием медикаментов может спровоцировать нежелательные последствия. Это относится и к «Парацетамолу».

Хотя препарат считают относительно безопасным, но небольшой риск при приеме все же существует, поэтому в первом триместре по возможности его стоит избегать, например, если боль несильная или температура ниже +38 градусов. В редких случаях это лекарство вызывает пороки развития или даже может привести к выкидышу.

Середина беременности считается врачами наиболее спокойным периодом, ведь органы малыша уже сформировались, а плацента защищает его от многих вредных веществ. Использование «Парацетамола» с 14-й по 27-ю неделю разрешено, а риск появления осложнений, по мнению специалистов, минимален.

В отличие от многих аналогов, «Парацетамол» не вредит плоду в последние месяцы беременности.

И если у будущей мамы на 28 неделе или позже повысилась температура, это представляет большую опасность, чем прием таблетки «Парацетамола», ведь при лихорадке функция плаценты ухудшается, а риск гипоксии плода и родов раньше срока возрастает. Лишь в очень редких случаях у крохи возможна непереносимость активного вещества лекарства, которая проявится в будущем.

Прием «Парацетамола» запрещен, если у будущей мамы имеется гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата. К другим противопоказаниям при беременности относят:

язвенное или эрозивное поражение желудка;
кровотечение из органов ЖКТ;
отсутствие в организме глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы.

Отказаться от лечения «Парацетамолом» также советуют беременным с болезнями почек, бронхиальной астмой, патологиями печени или заболеваниями крови, так как у них риск побочного влияния лекарства возрастает.

Прием суспензии запрещен, если есть наследственные заболевания, при которых нарушается переваривание сахаров. Применение суппозиториев противопоказано при заболеваниях прямой кишки.

Иногда пищеварительная система будущей мамы реагирует на «Парацетамол» разными диспепсическими явлениями, например, тошнотой или дискомфортом в желудке. Изредка встречается аллергическая реакция на препарат в виде крапивницы, зуда или кожной сыпи. К редким побочным действиям препарата также относят его негативное влияние на кроветворение и состояние печени.

Разовую дозу «Парацетамола» для будущей мамы лучше всего уточнить у врача. Зачастую она составляет 500 мг, но в некоторых случаях (например, при сопутствующих болезнях), может быть намного ниже. К тому же при болевом синдроме рекомендуют начать с половины (200-250 мг) – возможно, этого количества действующего вещества будет достаточно для устранения боли.

Максимальной разовой дозировкой медики называют 1 г парацетамола, а в сутки его нельзя принимать более 4 г. Оптимально использовать лекарство лишь по мере необходимости – когда температура очень высокая или боль беспокоит довольно сильно.

Прием чаще трех раз в течение одних суток не рекомендуется. Что же касается длительности использования «Парацетамола», то она ограничена 3 днями. Пить такой медикамент для профилактики категорически запрещено.

На действие «Парацетамола» могут влиять разные препараты. Например, если беременная примет какой-либо сорбент, то это скажется на биодоступности, поэтому обезболивающий и жаропонижающий эффект будет слабее. Лекарство не стоит совмещать с антикоагулянтами, противовоспалительными средствами и некоторыми другими препаратами.

Если будущей маме нужно принимать, помимо «Парацетамола», какие-либо другие медикаменты, консультация врача обязательна.

Беременные, которые принимали «Парацетамол» от лихорадки или болей, отзываются об этом лекарстве в основном хорошо.

К его плюсам относят разнообразие лекарственных форм, безопасность для плода, лечебный эффект и хорошую переносимость.

Среди недостатков упоминают, что медикамент начинает действовать не сразу, а лишь спустя 40-60 минут, а через 3-4 часа эффект от «Парацетамола» проходит.

Если по какой-то причине использовать «Парацетамол» не получается, будущая мама может заменить его лекарством с другим названием, но с тем же активным веществом. К таким препаратам относят «Панадол», «Калпол» и «Эффералган». Они выпускаются в свечах, суспензии, таблетках, сиропе и шипучих таблетках.

В продаже можно встретить и лекарства, в составе которых к парацетамолу добавлена аскорбиновая кислота, фенирамин, кофеин и другие активные соединения («Парацетамол экстра», «Гриппостад», «Ринзасип», «Колдрекс» и др.). Обычно они выпускаются в виде порошка или шипучих таблеток. Их прием во время беременности нежелателен, поэтому заменять такими препаратами обычный «Парацетамол» нельзя.

В первом триместре беременная также может использовать при болях или жаре препараты ибупрофена, например, «Нурофен».

Они могут эффективно заменить «Парацетамол» и во втором триместре, а вот в последние месяцы вынашивания такие жаропонижающие средства противопоказаны, поскольку могут повлиять на созревание шейки матки, количество околоплодных вод и сократительную способность миометрия. Такое же ограничение предусмотрено и для аналогов, содержащих комбинацию парацетамола и ибупрофена, например, для таблеток «Некст» и «Ибуклин».

Изучив всю информацию о применении «Парацетамола» в период вынашивания ребенка, можно кратко отметить следующее:

в 1 триместре употреблять его нежелательно, но в опасной ситуации допустимо;
во 2 триместре принимать препарат можно, но без злоупотребления;
в последние месяцы беременности прием не запрещен, но сначала стоит обратиться к врачу.

О том, можно ли пить парацетамол при беременности, смотрите в следующем видео.

Парацетамол на ранних и поздних сроках беременности

В состав медикамента входит НПВС Парацетамол. Лекарство обладает широким действием на организм человека. Основной эффект медикамента — уменьшение интенсивности процесса воспаления.

Парацетамол — ингибитор синтеза простагландинов. Последние представляют собой химические соединения, инициирующие боль, отек, увеличение температуры.

Основная «мишень» препарата — ЦНС. В головном и спинном мозге сосредоточены болевые и температурные рецепторы. Однако лекарство имеет слабый терапевтический эффект на периферии — во внутренних органах, мышцах, связках, костях.

В ЦНС находится центр терморегуляции. Парацетамол действует на него, обеспечивая уменьшение интенсивности лихорадки. Лекарство не способствует снижению нормальной температуры тела.

Внимание! Медикамент угнетает болевые рецепторы, находящиеся в спинном мозге. Терапевтический эффект позволяет использовать лекарство для купирования дискомфортных ощущений.

Действие парацетамола

Парацетамол плохо снимает воспалительную реакцию вне головного и спинного мозга. Именно поэтому его нецелесообразно использовать для патогенетического лечения инфекционных и аутоиммунных процессов.

Начало действия препарата после приема внутрь — 25 минут. Продолжительность терапевтического эффекта составляет около 6 часов. Лекарство полностью выводится из организма взрослого человека через сутки.

Можно ли парацетамол при беременности? Парацетамол не обладает негативными действиями на слизистую оболочку ЖКТ. Медикамент не способствует спазму бронхо-легочного дерева. Препарат не имеет отрицательного влияния на свертывающую и противосвертывающую систему крови.

Лекарственное средство претерпевает трансформацию в печеночной ткани. Большая часть препарата покидает организм человека с мочой через почки. Небольшая доля Парацетамола выводится через органы желудочно-кишечного тракта.

Форма выпуска и срок годности

На фармакологическом рынке представлены различные медикаментозные формы препарата. Наиболее распространенная из них — таблетки для по 200, 325 и 500 миллиграмм активного вещества на 1 штуку.

Свечи

Популярная форма выпуска Парацетамола — ректальные свечи. В одном суппозитории содержится 125, 150, 250 или 500 миллиграмм действующего компонента. Удобство лекарства заключается в быстроте наступления терапевтического эффекта — через 5-7 минут.

Сироп

В аптеках продается сироп с Парацетамолом. Форма выпуска используется для снижения температуры тела у детей. Медикамент имеет приятный вкус и запах.

Раствор для инъекций

Более редкая форма выпуска лекарства — раствор для инъекций. Она применяется в условиях стационара для быстрого купирования боли и лихорадки.

Медикаментозное средство хранят в темноте вдали от источников ультрафиолетового излучения. Не следует оставлять препарат в местах, доступных маленьким детям. Лекарство сохраняет свойства при температуре от 12 до 25 градусов. Срок годности таблеток и свечей составляет 24 месяца, сиропа и раствора для инъекций — 12 месяцев.

Показания для использования

Распространенное показание для назначения Парацетамола — снятие лихорадки. Лекарство целесообразно принимать при повышении температуры тела выше 38,5 градуса. По показаниям препарат используется на фоне более низкой лихорадки.

Жаропонижающее

Медикамент обладает быстрым и эффективным жаропонижающим действием. Его используют при простуде, ангине, гайморите и других инфекционных патологиях. Парацетамол показан для снижения температуры при заболеваниях мочевыводящей системы — остром пиелонефрите, цистите.

Инфекциях

Препарат назначают для лечения лихорадочного синдрома при инфекционных патологиях желудка и кишечника. Медикамент показан для симптоматической терапии вирусных заболеваний.

Головная боль

Лекарственное средство эффективно для снятия головной боли. Парацетамол используется для купирования мигрени. Также его назначают для снижения чувства дискомфорта при инфекциях. Препарат почти не действует на боль в голове, связанную с повышением артериального давления.

Зубная боль

Парацетамол показан для купирования зубной боли. Его принимают при пульпите, тяжелой степени кариеса, обострениях периодонтита. Медикамент используется для снижения дискомфорта при прорезывании зубов мудрости.

Патологии опорно-двигательного аппарата

Лекарство назначают при патологиях в органах опорно-двигательного аппарата. Парацетамол показан для терапии боли в спине, связочном аппарате, мышечном каркасе. Препарат имеет низкую эффективность при травматических поражениях.

Нервное расстройство

Медикаментозное средство используется в симптоматическом лечении неврологических патологий. Его назначают при поражениях тройничного, лицевого нерва, седалищного сплетения.

Влияние препарата на плод

Согласно инструкции Парацетамол для беременных относится к «В» классу препаратов. Лекарство не запрещено к приему в период вынашивания. Однако его назначение возможно лишь при наличии серьезных показаний со стороны организма будущей матери.

Можно ли парацетамол беременным: Во время опытов на лабораторных крысах ученые не выявили токсического эффекта Парацетамола. Препарат не способствует задержке роста и развития, внутриутробной гибели будущего ребенка.

Специалисты не рекомендуют прием любых препаратов на ранних сроках вынашивания. Назначение медикаментов в первые недели беременности возможно лишь по строгим показаниям. Лекарственные средства могут оказывать негативные последствия на процесс формирования органов и тканей малыша.

Во время клинических испытаний не обнаружено влияния Парацетамол во время беременности на родовую деятельность. Препарат разрешено использовать до 38-39 недели беременности.

Инструкция по применению

Медикамент в таблетках следует принимать через 1 час после пищи. Свечи с Парацетамолом можно использовать независимо от употребления еды. Таблетки запивают стаканом чистой воды.

Суппозитории вводят в задний проход. Перед процедурой будущей матери следует тщательно помыть руки, лечь на бок. С помощью указательного пальца свечу вводят на 3-4 сантиметра в прямую кишку. При правильном выполнении манипуляции женщина не должна чувствовать дискомфорта. После введения свечи рекомендуется оставаться в кровати в течение 20-30 минут.

Средняя продолжительность курса лечения составляет 2 суток. Между приемами медикамента соблюдается интервал не менее 4 часов. Запрещено самостоятельное употребление лекарственного средства более 3 дней подряд.

1 триместр

Перед использованием препарата парацетамол при беременности 1 триместр, женщине необходима консультация лечащего врача. Средняя терапевтическая дозировка Парацетамола — 200 миллиграмм активного вещества в два приема. Максимальное суточное количество препарата — 1 грамм действующего компонента. Будущей матери не рекомендуется употреблять медикамент более 2 дней подряд.

На ранних сроках беременности предпочтение следует отдавать Парацетамолу в форме таблеток. Парацетамол при беременности на ранних сроках эффективнее. Свечи активнее всасываются в общий кровоток, поэтому они могут вызвать симптомы передозировки.

2 триместр

С 12 по 25 неделю периода вынашивания будущей матери парацетамол при беременности 2 триместр:показано употребление 200-250 миллиграмм лекарственного средства на 2-3 приема. Максимальная суточная доза препарата составляет 1,5 грамма активного вещества.

В середине периода беременности матери не рекомендуется использовать Парацетамол более 3 суток подряд. Разрешено применять лекарство в форме таблеток и суппозиториев

3 триместр

На поздних сроках беременности женщине парацетамол при беременности 3 триместр, можно употреблять до 2 грамм в сутки. Терапевт назначает прием 250 миллиграмм активного компонента в 3-4 приема.

Будущей матери не следует принимать Парацетамол более 3 дней подряд. Лекарство не оказывает вреда на схваточную деятельность маточного миометрия — его можно использовать на последних неделях периода вынашивания.

Доктор Комаровский о лечении ОРЗ у беременных:

Противопоказания

Парацетамол имеет следующие противопоказания:

гиперчувствительность на компоненты;
тяжелые заболевания печеночной ткани;
декомпенсация функции почек;
алкоголизм в анамнезе;
детский возраст до 6 лет.

В незначительных количествах лекарство проникает в грудное молоко. Кормящей матери рекомендуется проконсультироваться с врачом по поводу приостановки лактации.

Побочные эффекты

Парацетамол хорошо переносится и редко вызывает негативные реакции в организме. Самый частый побочный эффект на фоне лечения — аллергическая крапивница. При ее возникновении можно ли пить парацетамол при беременности,будущей матери следует прекратить использование лекарства.

Очень редко медикамент вызывает патологические реакции со стороны системы крови. Они выражаются в виде тромбоцитопении — снижении числа тромбоцитов, анемии — снижении количества гемоглобина и эритроцитов. Также на фоне терапии возможно развитие агранулоцитоза — уменьшения лейкоцитов.

В единичных случаях Парацетамол провоцирует реакции со стороны мочевыводящей системы: почечная колика, межуточный гломерулонефрит, асептическая пиурия — появление лейкоцитов в моче без бактерий.

Передозировка

Первые симптомы передозировки Парацетамолом проявляются бледностью кожного покрова, диспепсическими расстройствами по типу тошноты, рвоты и болей в животе. Затем к перечисленным признакам присоединяются патологии функции печени и почек.

На фоне превышения максимальной дозировки у пациентов возникает нарушение ритма сердца, потеря сознания, бред, галлюцинации. В случае отсутствия лечения возможен летальный исход.

При появлении симптомов передозировки можно ли беременным будущей матери следует немедленно обратиться в скорую помощь. Лечение производится с помощью инфузии антагониста Парацетамола. До приезда медиков показано самостоятельное промывание желудка.

Аналоги Парацетамола

Ацетилсалициловая кислота — один из самых известных аналогов Парацетамола. Она входит в состав препарата Аспирин. Лекарство обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Однако препарат учащает случаи врожденных аномалий плода, поэтому не рекомендован к применению в течение всего срока беременности.

Анальгин — НПВС, в состав которого входит Метамизол натрия. Препарат используется для снижения температуры тела, купирования болей в голове, симптоматического лечения невралгий. Медикамент запрещен к приему в первом триместре и с 32 недели беременности. В остальное время он разрешен при наличии жизненных показаний.

Ибупрофен — жаропонижающее и анальгезирующее средство. Лекарство выпускается в виде таблеток, сиропа, ректальных свечей, мази, раствора для инъекций. Препарат противопоказан в третьем триместре беременности. С особой осторожностью его можно применять в более ранние сроки. Ибупрофен является действующим веществом медикамента Нурофен.

Панадол и Эффералган — полные аналоги Парацетамола. Они используются для купирования лихорадки и болей различного генеза. Лекарственные средства разрешены к приему с первых недель беременности.

Парацетамол при беременности

В период беременности благодаря слабому функционированию иммунной системы женщина подвержена повышенному риску возникновения простудных заболеваний, которые проявляются повышением температуры, головными болями, развитием насморка и воспалительных процессов верхних дыхательных путей. Лечение таких болезней затрудняется тем, что будущей маме противопоказан прием многих препаратов. Парацетамол — одно из немногих средств, которое можно использовать. Высокая степень его безопасности позволяет назначать средство на разных сроках беременности. Но не стоит увлекаться самолечением — перед приемом парацетамола лучше посоветоваться с врачом.

Состав и свойства препарата

Действующее вещество препарата — сам парацетамол (лат. Paracetamolum). Распространяясь по организму и воздействуя на центры боли и терморегуляции в центральной нервной системе, средство снижает общий уровень простагландинов – веществ, активирующих развитие воспалительного процесса. Кроме того, парацетамол обладает выраженным жаропонижающим и обезболивающим действием. Препарат может выпускаться в различных формах: таблетки (обычные и растворимые), сиропы, свечи ректальные, порошки. Выбирая в аптеке лекарство для лечения простуды или купирования головной боли, не стоит приобретать комбинированные средства с парацетамолом, поскольку другие его составляющие могут негативно влиять на здоровье плода.

Показания и противопоказания

Чаще всего парацетамол беременным женщинам назначается:
- для снятия болей слабой и умеренной выраженности (зубная и головная боль, боли в мышцах, спине);
- в качестве симптоматического лечения при лихорадочном синдроме, сопровождающем простуду и грипп.
Препарат запрещен к использованию при следующих проблемах со здоровьем:
- нарушения функционирования печени;
- заболевания органов системы кроветворения;
- индивидуальная непереносимость.
При бесконтрольном приеме препарата могут развиваться почечные колики, тромбоцитопения и анемия.

Влияние парацетамола на плод

Рассмотрим, какое действие на будущего малыша может оказать прием этого средства в различных триместрах беременности.
1. Парацетамол при беременности: 1 триместр
2. На протяжении первых недель беременности происходит формирование органов и систем будущего ребенка.
3. В некоторых случаях парацетамол на ранних сроках беременности может оказать на эмбрион следующее влияние:
4. — На 1-3 неделе беременности парацетамол может стать причиной выкидыша или развития пороков, не совместимых с жизнью плода.
5. — С 3 по 18 неделю препарат может оказать негативное влияние на формирование половых органов ребенка.
1. Парацетамол при беременности: 2 триместр
2. Окончательно формирование органов и систем плода завершается к 18 неделе, а следовательно, для того чтобы избежать развития всевозможных пороков, лучше воздержаться от приема медикаментов. Длительное употребление парацетамола на сроке беременности свыше 12 недель может привести к развитию респираторных нарушений у ребенка после рождения.
1. Парацетамол при беременности: 3 триместр
2. В третьем триместре высокая температура у матери может спровоцировать развитие гипоксии у плода, а также снизить защитные функции плацентарного барьера. Поэтому парацетамол в этот период является незаменимым жаропонижающим средством.
3. Имеются данные, что прием средства на разных сроках беременности может быть одним из факторов развития у ребенка в будущем бронхиальной астмы. Поэтому, в целом, стоит уяснить, что использовать парацетамол беременным можно в тех случаях, когда польза для здоровья матери превышает возможный риск для плода.
Особенности применения

Парацетамол во время беременности можно использовать, соблюдая при этом несколько несложных правил:
- Применение возможно, если температура тела выше 38 градусов или держится более одного дня.
- Не стоит превышать рекомендованную врачом дозу.
- Максимальное количество приемов – три раза в сутки на протяжении четырех дней (суточная доза не должна превышать 3000 мг).
- Нельзя использовать препарат после прекращения болей, поскольку он не обладает профилактическими свойствами.
Средство принимают после еды, запивая большим количеством жидкости.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Запрещено сочетать парацетамол с другими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных (анальгином, ацетилсалициловой кислотой, ибупрофеном) — это может привести к развитию тяжелых функциональных нарушений печени матери и внутренних органов будущего ребенка.

Несмотря на потенциальную опасность для плода, парацетамол является практически единственным препаратом, который повсеместно рекомендуется беременным женщинам. Для того чтобы не навредить собственному здоровью и состоянию будущего ребенка, необходимо помнить о том, что назначать прием средства должен врач.

Можно ли принимать парацетамол во время беременности?

af.wikipedia.org

Долгое время считалось, что ацетаминофен является безопасным средством, которое можно принимать во время беременности. Но все больше появляется доказательств, указывающих на то, что это не так.

Ацетаминофен, больше известен как парацетамол — широкодоступный обезболивающий препарат, его также используют при симптомах простуды и гриппа, аллергии и проблемах со сном.

Парацетамол и СДВГ

Исследователи отмечают, что «сильные и стойкие боли, которые не лечатся во время беременности, могут привести к депрессии, тревоге и высокому артериальному давлению у матери».

Новые исследования показали, что риск рождения ребенка с симптомами СДВГ значительно возрастает, если мать принимает ацетаминофен более 7 дней [1]. Применение препарата в течение 28 дней удваивает риск рождения ребенка с СДВГ, независимо от того, является ли причиной приема препарата лихорадка, инфекция или боль [2].

Предыдущие исследования показали, что использование ацетаминофена во время беременности связано с поведенческими проблемами у ребенка.

Ученые из Соединенного Королевства обнаружили, что, когда матери принимали ацетаминофен до 18 недели беременности, их дети с большей вероятностью имели проблемы с поведением и симптомы гиперактивности.

Когда препарат применялся позже — наблюдались эти же признаки, но риск эмоциональных симптомов и общих поведенческих трудностей был выше [3].

Парацетамол и фертильность

Новые исследования также показывают, что ацетаминофен может повлиять на фертильность и развитие речи.

Предыдущие исследования показали потенциальную связь между использованием ацетаминофена и проблемами фертильности у самцов мышей.

Исследовательская группа из Эдинбургского университета (University of Edinburgh) в Великобритании обнаружила, что три суточные дозы ацетаминофена в течение 7 дней привели у самцов к снижению уровня тестостерона почти наполовину [4].

Новый обзор исследований, изучающих влияние ацетаминофена на фертильность у женского потомства, показал, что последние недели первого триместра могут быть критическими.

Ученые, изучая грызунов, обнаружили [5], что ацетаминофен может нарушить нормальное развитие женских репродуктивных органов, вызывая симптомы, аналогичные синдрому преждевременной недостаточности яичников у человека.

Когда грызуны получали ацетаминофен, их потомство производило меньше яйцеклеток.

Автор исследования Дэвид Мобьер Кристенсен (David Møbjerg Kristensen) из университета Копенгагена (University of Copenhagen) в Дании говорит: «Хотя это не серьезное нарушение, но все же оно является поводом для беспокойства, поскольку данные из трех разных лабораторий выяснили, что парацетамол может нарушить у женщины репродуктивное развитие».

Парацетамол и задержка речи

Шанна Сван (Shanna Swan) изучала развитие речи у детей, чьи матери принимали ацетаминофен [6]. Ученые использовали данные шведского исследования об использовании парацетамола на ранних сроках беременности. Эти данные включали измерение уровня ацетаминофена в моче всех участников. Результаты показали, что 59% из 754 женщин в исследовании принимали ацетаминофен во время беременности.

Задержка речи у детей (использование менее 50 слов в возрасте до 30 месяцев). Авторы считают, что это «ранний признак нарушения когнитивного развития». В целом 10% детей имели задержку речи.

Она встречалась чаще у мальчиков, чем у девочек. Однако когда матери принимали ацетаминофен во время беременности, то риск задержки речи у девочек был увеличен почти в 6 раз.

Использование ацетаминофена не было связано с задержкой речи у мальчиков в этом исследовании.

Комментируя выводы, профессор Свон утверждает: «Наши выводы о распространенности пренатального использования ацетаминофена и развитии речи предполагают, что женщины должны ограничить использование этого обезболивающего во время беременности».

Литература

Liew Z. et al. Acetaminophen use during pregnancy, behavioral problems, and hyperkinetic disorders //JAMA pediatrics. – 2014. – Т. 168. – №. 4. – С. 313-320.
Brandlistuen R. E. et al. Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: a sibling-controlled cohort study //International journal of epidemiology. – 2013. – Т. 42. – №. 6. – С. 1702-1713.
Stergiakouli E., Thapar A., Smith G. D. Association of acetaminophen use during pregnancy with behavioral problems in childhood: evidence against confounding //JAMA pediatrics. – 2016. – Т. 170. – №. 10. – С. 964-970.
van den Driesche, Sander; Macdonald, Joni; Anderson, Richard A.; Johnston, Zoe C.; Chetty, Tarini et al. (2015) Prolonged exposure to acetaminophen reduces testosterone production by the human fetal testis in a xenograft model // Science Translational Medicine — vol. 7 (288) — p. 288ra80
Arendrup F. S. et al. EDC IMPACT: Is exposure during pregnancy to acetaminophen/paracetamol disrupting female reproductive development? //Endocrine connections. – 2018. – С. EC-17-0298.
Bornehag C. G. et al. Prenatal exposure to acetaminophen and children’s language development at 30 months //European Psychiatry. – 2018.

Парацетамол при беременности – что говорят исследования

Для будущей матери важно проявлять осторожность в отношении того, что она потребляет, так как все это передается развивающемуся плоду. Когда речь заходит о приеме лекарств, важно соблюдать особую осторожность и, прежде чем принимать какие-либо из них, необходимо узнать, как это влияет на ребенка.1

Парацетамол – препарат, который чаще всего назначается врачами в качестве жаропонижающего или обезболивающего женщинам в течение всей беременности.

Препараты, содержащие в своем составе это действующее вещество, легко доступны без рецепта и, следовательно, нередко используются для самостоятельного лечения.

Но научных данных о характере потребления парацетамола во время беременности и его потенциальных иммунологических эффектах на сегодняшний день немного. Поэтому открытым остается вопрос, можно ли принимать парацетамол беременным женщинам?2

Безопасно ли употреблять парацетамол при беременности?

Парацетамол является наиболее часто применяющимся препаратом для беременных женщин, помогающим избавиться от боли и лихорадки. Это не только самый популярный обезболивающий препарат в мире, но и один из немногих, которые, насколько известно, не оказывают прямого побочного действия на развивающегося в утробе ребенка.

Хотя в настоящее время нет точных научных данных, подтверждающих какое-либо побочное действие парацетамола во время беременности, недавние исследования выявили повышенный риск некоторых неблагоприятных последствий, когда будущая мать принимала обезболивающее во время беременности.

Возможные осложнения приема парацетамола

Парацетамол является в целом безопасным лекарственным средством и не вызывает таких проблем при беременности, как преждевременные роды, мертворождение или выкидыш. Однако недавние исследования показали возможность некоторых осложнений, возникающих в результате приема этого препарата в период вынашивания ребенка.

1. Врожденные пороки развития

Некоторые исследования показывают, что потребление парацетамола в избыточных количествах в течение первого триместра беременности может вызвать врожденные пороки у ребенка3. Однако другие результаты, полученные экспериментальным путем, свидетельствуют, что такой связи нет.4

2. Поведенческие проблемы и медленное обучение

Любые лекарства, употребляемые во время беременности, могут нанести вред развивающемуся мозгу плода. Это может привести к проблемам, связанным с обучением, двигательными навыками, снижением концентрации внимания, общения и общего поведения у ребенка в будущем.1

Недавно опубликованные эпидемиологические исследования показали возможную связь между воздействием парацетамола в утробе матери и синдромом дефицита внимания и гиперактивности и расстройствами аутистического спектра у детей5.

Тем не менее эти наблюдаемые эффекты находятся в диапазоне от слабого до умеренного, а ограничения в масштабах экспериментов не позволяют сделать вывод о причинно-следственной связи с СДВГ или неврологическим развитием ребенка.

Поэтому необходимы дополнительные хорошо спланированные когортные исследования для подтверждения или опровержения этой теории.6

3. Дыхательные проблемы

Ребенок может также болеть астмой7 и иметь отдышку8 из-за воздействия лекарств в утробе матери.

Хотя выше и приведены некоторые из возможных осложнений, которые могут быть связаны с приемом парацетамола во время беременности, пока нет конкретных доказательств того, имеет ли препарат какие-либо очевидные побочные эффекты или нет. Однако важно проконсультироваться с врачом перед приемом парацетамола или любого другого лекарства в период вынашивания ребенка.

Каких препаратов с парацетамолом следует избегать?

Потребление таблеток парацетамола должно быть минимальным и использоваться только при необходимости и строго после консультации с врачом.

При этом не следует совмещать этот препарат с кофеином (такая комбинация часто встречается в лекарствах).

Высокое потребление кофеина будущей матерью может привести к снижению веса ребенка при рождении и увеличению риска нарушений здоровья на более поздних этапах жизни.9

Альтернативные парацетамолу средства борьбы с лихорадкой и болью при беременности

Несмотря на то что нет конкретных доказательств вреда парацетамола для ребенка, всегда полезно попробовать некоторые натуральные домашние средства, чтобы облегчить боль и лихорадку и избежать лекарств. Это не только поможет вам вылечиться естественным путем, но и снизит любой риск, который может возникнуть из-за приема фармакологических препаратов.

Домашние средства от лихорадки

Смочите кусок ткани холодной водой, положите ее на лоб. Несколько раз повторите это действие. Это поможет снизить температуру.
Пейте больше жидкости – воды, отваров, компотов.
Освободитесь от чрезмерного количества одежды. Отдайте предпочтение вещам из легкой ткани, чтобы обеспечить хорошую циркуляцию воздуха.
Избегайте ненужного стресса для организма и обеспечьте достаточный отдых. Беременность иногда бывает утомительной. Важно дать адекватный отдых организму и восстановить силы.
Прием пренатальных витаминов поможет улучшить вашу иммунную систему и сохранить здоровье.

Следующие советы могут пригодиться, чтобы справиться с болью во время беременности:

Массаж – один из лучших способов избавиться от болей в теле, особенно в спине и бедрах.
Практикуйте пренатальную йогу, чтобы укрепить свои мышцы и повысить выносливость (она должна выполняться под профессиональным контролем).
Медленно массируйте лоб или приложите теплый компресс, чтобы облегчить головную боль.
Применение натуральных масел и массажных гелей поможет уменьшить боли в пояснице и суставах.
Практика медитации помогает уменьшить раздражение и дискомфорт, связанные со стрессом.

Аптечные лекарства должны быть последним средством борьбы с лихорадкой и болью во время беременности. Парацетамол следует принимать только в том случае, если температура или болезненные ощущения невыносимы или вышеупомянутые домашние средства не помогли.

Беременность – это период, когда будущей матери необходимо проявлять крайнюю осторожность. Ее благополучие напрямую связано с благополучием ребенка.

Все, что потребляет мать, достигнет плода и окажет прямое влияние на его рост и развитие. Поэтому лекарства следует принимать только после обсуждения с врачом и понимания их возможных побочных эффектов на ребенка.

Каждая беременность уникальна, и то, что работает для одной женщины, может не сработать так же для другой.

Часто задаваемые вопросы

Ниже приведены ответы на некоторые часто задаваемые вопросы, касающиеся потребления парацетамола во время беременности.

1. Нужны ли дополнительные обследования при приеме парацетамола?

Поскольку нет никакого известного однозначно подтвержденного побочного действия парацетамола на развивающийся плод, нет необходимости в дополнительном обследовании будущего ребенка, даже если принимается этот препарат.

В рамках традиционных дородовых консультаций большинство женщин сдают анализы и проходят УЗИ в течение всей беременности, чтобы обнаружить врожденные пороки и контролировать рост ребенка. С помощью этих анализов и сканирования можно выявить любое расстройство или недостаток у ребенка.

2. Может ли быть риск для ребенка, если отец принял парацетамол?

Нет никакого повышенного риска для ребенка, если отец принимал парацетамол в любое время до или во время зачатия ребенка. Между этими двумя событиями нет прямой связи.1

Загрузка…